Пиелонефрит является воспалительным заболеванием почек, при котором поражаются чашечки и лоханки органов.
Пиелонефрит, как и все воспалительные процессы, может быть острым с резким и значительным повышением температуры, явлениями интоксикации и болевым синдромом в поясничной области и хроническим, когда заболевание периодически, особенно при несоблюдении диеты, из стадии ремиссии переходит в стадию обострения.
Основные правила питания
Цель, которую преследует диета при пиелонефрите –
- щажение функции почек, создание оптимальных условий для их работы,
- нормализация обмена веществ не только в почках, но и в других внутренних органах,
- снижение артериального давления,
- уменьшение отеков,
- максимальное выведение из организма солей, азотистых веществ и токсинов.
Согласно таблице лечебных столов по Певзнеру, диета при пиелонефрите соответствует столу №7.
Общая характеристика лечебного стола №7 — это небольшое ограничение белков, тогда как жиры и углеводы соответствуют физиологическим нормам. Кроме того, диета должна быть витаминизированной.
Суточное количество необходимых питательных веществ:
- углеводы 400-450 гр., из них до 80-90 гр. сахара;
- белки – 80 гр., из них 50-60% должны составлять животные;
- жиры – 90-100 гр., из них 25% растительных;
- свободная жидкость до 2-3 литров.
Суточная калорийность стола при пиелонефрите составляет 2400 – 2700 ккал.
Обработка пищи
Разрешается любая обработка пищи. Блюда могут быть отварными, запеченными, жареными (но жарение умеренное), так как при пиелонефрите страдает не пищеварительный тракт, а мочевыделительная система. Пищу при пиелонефрите не следует измельчать.
Режим питания
Прием пищи должен быть 4-5 раз в день, что позволяет сохранять постоянный уровень питательных веществ и витаминов в организме и облегчает выведение почками продуктов обмена веществ.
Ограничение соли
Воспаление тканей почек при пиелонефрите ведет к нарушению фильтрующей и выделительной функций. То есть, затрудняется вывод токсических веществ из организма и сохранение полезных. Ионы натрия, излишнее количество которых должно выводиться из организма, задерживаются, что приводит к отекам, повышению артериального давления и способствует образованию камней в почках.
Пища готовится без соли, на усмотрение врача больному на руки выдают 2-6 гр. соли для самостоятельного досаливания.
Отказ от алкоголя
При пиелонефрите категорически запрещено употреблять алкоголь, так как он создает повышенную нагрузку на почки, вследствие чего замедляется вывод азотистых и прочих продуктов обмена веществ из организма. Кроме того, алкоголь вызывает задержку жидкости в организме, что провоцирует отеки и усугубляет заболевание.
Температура еды
Температура пищи обычная, 60-70 градусов. Какие-либо ограничения по температурному режиму отсутствуют.
Продукты для ощелачивания мочи
Кислая среда благоприятна для развития патологических микроорганизмов, поэтому необходимо в большом количестве употреблять продукты, которые сдвигают рН мочи в щелочную сторону (фрукты, овощи, молоко).
Запрещенные продукты при пиелонефрите
Диета при пиелонефрите запрещает все продукты, которые оказывают раздражающее действие на мочевыводящие пути и возбуждающе действуют на нервную систему.
Так как выделительная функция почек нарушена, ограничивают свободную жидкость.
Также уменьшают количество животного белка (мясо, рыба), поскольку белок окисляет мочу.
Стоит исключить и продукты, содержащие экстрактивные вещества, большое количество щавелевой, мочевой кислоты и эфирных масел.
С осторожностью употребляются легкоусвояемые углеводы (они создают кислую среду в моче, что благоприятно для размножения бактерий). С этой же целью ограничивают бобовые культуры.
В список запрещенных продуктов входят:
- наваристые бульоны и супы из них (мясные, рыбные, грибные), воду после закипания следует слить и наливать новую, доводя до готовности мясо и рыбу, также не рекомендуются супы из бобовых;
- хлеб и изделия из муки с добавлением соли;
- жирные сорта рыбы, а также копченая и соленая рыба, икра, морепродукты;
- мясные и рыбные консервы, сосиски, колбасы, особенно жареные или приготовленные в виде гриля, копченые продукты;
- жирные сорта мяса, жареное и тушеное мясо без предварительного отваривания;
- все бобовые, лук, чеснок, редька, редис, щавель и шпинат — источники мочевой кислоты, овощи консервированные (соленые, маринованные, квашеные);
- грибы в любом виде;
- соусы из мяса, рыбы и грибов, перец, хрен, горчица;
- острые и жирные сыры;
- животные жиры (свиное сало), кулинарные жиры;
- крепкий кофе (натуральный и растворимый), крепкий чай, минеральные вода с солями натрия, какао;
- шоколад, пирожные, кондитерские кремы, сметана высокой жирности.
Разрешенные продукты
В список разрешенных при пиелонефрите продуктов входят те, которые облегчают работу почек, ощелачивают мочу, способствуют выведению из организма токсических веществ и оказывают противоаллергическое действие.
Во время диеты больным пиелонефритом увеличивают объем потребляемой жидкости, что промывает мочевыводящие пути, механически выводит из почек патогенных микробов, а также освобождает организм от токсических веществ.
Также диета должна быть обогащена витаминами, содержание в пище которых увеличивается за счет свежих овощей и фруктов.
Молоко и молочные продукты являются не только источником животных жиров, но и сдвигают рН мочи в щелочную сторону. Так как часто пиелонефриту сопутствует анемия (нарушена фильтрующая функция почек), в меню при пиелонефрите включают продукты, повышающие гемоглобин.
Список разрешенных продуктов включает:
- напитки: морсы (особенно клюквенный), зеленый и некрепкий черный чай, травяные чаи, кисели, минеральные воды с пониженным содержанием солей натрия, соки, отвар шиповника;
- хлеб вчерашний без соли, изделия из дрожжевого теста (блины, оладьи);
- нежирные сорта птицы, мяса и рыбы после предварительного отваривания;
- супы молочные, на овощном бульоне и из круп;
- кабачки – оказывают мочегонное действие, тыква, картофель, зелень (укроп, петрушка), морковь, свекла, салаты из отварных или свежих овощей;
- яйца (не более 1 в день), желательно в отварном виде и омлет, приготовленный на пару;
- молоко и молочнокислые продукты;
- макароны, желательно мелкие (вермишель);
- крупы, как источники минеральных веществ и растительного белка (гречневая, овсяная);
- растительное и сливочное несоленое масло;
- фрукты и овощи в свежем виде, компоты, кисели, муссы из них, варенье, мед, фруктовое мороженое, бахчевые культуры (мочегонное действие);
- рыба отварная, обжаренная или запеченная после отваривания, заливное, фаршированная рыба;
- томатный, сметанный, овощной, молочный соусы, уксус в небольшом количестве, лимонная кислота, ванилин, корица.
Необходимость соблюдения диеты
Соблюдение диеты при пиелонефрите облегчает работу больных почек и снижает нагрузку на все органы мочевыделительной системы.
Главным эффектом лечебного стола при воспалении почек является противовоспалительный эффект, что облегчает течение болезни и ускоряет выздоровление или наступление ремиссии при хроническом процессе.
Ограничение соли в пище способствует выведению жидкости из организма, что не только промывает мочевыводящие пути, но и предупреждает образование отеков.
Соблюдение лечебного стола при пиелонефрите нормализует артериальное давление и водно-электролитный баланс, что является профилактикой осложнений заболевания.
Кроме того, диета при воспалении почек оказывает десенсибилизирующее (противоаллергенное) действие, что особенно важно при приеме лекарственных препаратов.
Обогащенное витаминами лечебное питание укрепляет иммунитет и помогает организму быстрее справиться с патогенной микрофлорой.
Последствия несоблюдения диеты
В случае пренебрежения диетой при пиелонефрите возможно развитие следующих осложнений:
- паранефрит (воспаление тканей, окружающих почку);
- мочекаменная болезнь;
- гнойное расплавление почки (карбункул или абсцесс);
- почечная недостаточность;
- бактериотоксический шок;
- сепсис (как осложнение пиелонефрита при злостном нарушении диеты и всего режима лечения).
Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.
Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.
Питание при пиелонефрите
Питание при пиелонефрите – это определенный рацион, способствующий устранению воспалительного процесса в почках, нормализующий обменные процессы в организме и выступающий источником укрепления иммунитета больного.
Бактериальное поражение почечных лоханок представляет собой заболевание пиелонефрит. Болезнь широко распространена, имеет острую и хроническую формы и несколько стадий течения. Среди ее основных симптомов выделяют высокую температуру тела, тошноту и рвоту, болезненность в области поясницы, нарушение мочевыделения. Лечится подобная патология в острой форме только в условиях стационара. Для улучшения воздействия медикаментозной терапии и повышения ее эффективности параллельно пациенту прописывается соответствующая диета.
Питание при острых формах пиелонефрита должно быть щадящим для почек. На остром этапе рекомендуется ограничение белков и соли. Питьевой режим при этом устанавливается более активный, поскольку при возникновении воспалительного процесса почки следует промывать для снижения концентрации болезнетворных микроорганизмов в них.
- Правила диеты
- Рекомендуемые продукты питания
- Запрещенные продукты
- Примерное меню при пиелонефрите
- Диета «Стол №7»
- Рецепты блюд при заболевании
Правила диеты
Диета при случаях пиелонефрита у взрослых играет важнейшую роль при лечении. Любое несоблюдение диеты может привести к ухудшению течения заболевания и увеличению длительности медикаментозной терапии. Правильное питание при пиелонефрите обычно подбирается с той целью, чтобы налаживать процессы обмена в организме больного, скорее выводить токсические вещества, азотистые соединения и соли. Если диета назначена правильная и человек ее придерживается, в скором времени будет заметен клинический эффект.
К базовым основам диетического питания по Певзнеру, которое используется в случаях терапевтического лечения пиелонефрита, относится лечебный «Стол №7». Его сутью является снижение ежедневного потребления соли до минимального количества, сокращение белковой пищи, увеличение доли потребляемых витаминов.
Однако важно помнить, что диету специалист должен прописывать детально. Например, полный отказ от соли способен привести к синдрому сольтеряющей почки либо к почечной недостаточности, поэтому врач составляет такое меню, где максимальная суточная норма соли для пациента не превысит 10 граммов. Однако при обильной непрекращающейся рвоте, высокой температуре и сильном потоотделении врачи увеличивают норму соли для пациента до 15 граммов.
Диета при почечных патологиях для взрослых предполагает витаминизацию пищи. Для пациентов с пиелонефритом количество суточной нормы потребления витаминов А, группы В и С должно быть увеличено в полтора раза. В диетическое меню должны включаться легкоусвояемые продукты, прошедшие щадящую термообработку при приготовлении. При данном рационе предпочтение нужно отдавать паровому приготовлению пищи с добавлением соли в конце процесса готовки. Помимо паровой пищи, можно есть отварные блюда, не рекомендуется жареная еда. Жирное также не является желательным при заболеваниях почек. Питаться отварной едой стоит от 5 раз в сутки, однако при возникновении высокой температуры тела важно перенести основной прием пищи на тот момент, когда терморегуляция организма налаживается. То есть желательно больше есть при нормальной температуре, а пить – при повышенной.
Основными целями диеты при пиелонефрите являются такие процессы:
- создание оптимальных условий для налаживания почечного функционала;
- возобновление оптимального обменного процесса во всех органах и системах организма;
- понижение артериального давления;
- избавление от застоя жидкости в организме и отечности;
- создание условий для полного выведения солей, токсинов и азотистых соединений.
В случаях заболевания пиелонефритом детей диета для них принципиально не отличается от вышеописанной. Особенностями питания ребенка может служить его персональное предпочтение тех или иных продуктов. Например, при нежелании употреблять много воды, важно предложить ребенку пить морс, сок, чай. Жидкость должна поступать в больной организм часто, в малых количествах. Желательно в случае с диетой ребенка обеспечивать его рацион на 50% кисломолочными продуктами, устранять из меню какао и шоколад, соленые продукты (орешки, чипсы, сухарики) и газировку.
В случае с возникновением данного заболевания у детей грудного возраста важно учитывать определенные особенности при составлении их диеты. Острая форма болезни должна обязательно сопровождаться водно-чайной диетой, а кормление грудью требуется четко дозировать. Если грудной ребенок находится на искусственном вскармливании, то в случаях пиелонефрита его следует кормить кисломолочными продуктами. При этом строго необходимо контролировать в продуктах для кормления грудничков содержание соли и белка. Для питания грудничков необходимо выбирать продукты, в которых экстрактивные вещества будут полностью отсутствовать.
Рекомендуемые продукты питания
Жесткая диета при пиелонефрите даже в стадии обострения требуется пациенту лишь в первые дни заболевания. В дальнейшем питаться необходимо, соблюдая основные принципы здорового питания, но не пренебрегая разнообразием продуктов. Специалисты рекомендую включить в ежедневное меню нежирные виды мяса, птицы и рыбы, способные стать источником животного белка, который постепенно после жестких ограничений необходимо вновь вводить в рацион. Также для ежедневного рациона подойдут овощные, молочные, крупяные супы, каши (гречка и овсянка – лучший вариант). Отлично сказывается на почках потребление большого количества овощей и фруктов, а также молочных продуктов питания. Молочная и фруктово-овощная пища помогает сдвигать показатели кислотно-щелочного баланса в моче в щелочную сторону, при этом патогенная микрофлора будет гибнуть даже без лекарственных препаратов, поскольку именно кислая среда является для нее основой жизнедеятельности. Щелочная среда в почках поможет ускорить процесс выздоровления.
Основное диетическое меню при пиелонефрите рассчитывается на недельный срок. Первые 2-3 суток важно употреблять много травяных отваров и чаев, исключая полностью потребление сахара. При обострениях можно есть несоленые овощные супы, а позднее уже добавлять к ним и молочные продукты. Среди наиболее желательных овощей при пиелонефрите специалисты называют морковь, кабачки с их высоким мочегонным свойством, тыкву, картофель. К фруктам рекомендуется добавлять арбузы и дыни, которые активно очищают и промывают почки. Среди позволенных мучных изделий можно выделить оладьи и блинчики, а также сухари из свежего хлеба.
Соблюдая диету при обострении пиелонефрита важно употреблять такие напитки, как минеральная щелочная вода, отвар из шиповника, компот на основе сухофруктов, некрепкий лимонный чай, разведенный клюквенный сок. Кислота из клюквы способствует подавлению размножения болезнетворных микробов в почках. Категорически при пиелонефрите нельзя пить кофе и алкоголь.
Запрещенные продукты
Как и в случае с любой другой диетой, при правильном питании при пиелонефрите есть ряд продуктов, которые стоит исключать из меню полностью. К подобным продуктам относят, в первую очередь, всю соленую пищу – копченую и соленую рыбу, консервацию, где соль занимает значительную долю рецептуры, различные сыры. Не рекомендуется употреблять в пищу слишком жирные продукты – мясо, рыбу жирных сортов, жирную сметану. Мясные блюда богаты белком, который при воспалительном процессе почек организму противопоказан.
Острое и пряное при пиелонефрите также следует исключать. Такая пища провоцирует обострение заболевания или даже приводит к возникновению гломерулонефрита. Острые и кислые овощи помогают создавать в пищеварительном тракте кислую среду, что очень благотворно влияет на процесс миграции и распространение микробов. Кислая среда является их средой обитания, поэтому подобную пищу следует категорически исключать из рациона. Также некоторые кислые овощи способны дополнительно раздражать мочевыводящие пути, чего следует избегать. К таким овощам можно отнести редис, щавель, лук, шпинат, стручковый перец.
Крепкий чай, кофе, сладости и шоколад употреблять во время лечения пиелонефрита категорически нельзя. Данные продукты способны усиливать и провоцировать воспалительные процессы, поэтому даже после устранения острой стадии заболевания их употребление является нежелательным.
Примерное меню при пиелонефрите
Для того, чтобы выдержать диету при лечении, важно питаться разнообразно, а не только полезно. Чтобы меню при пиелонефрите не наскучило и не возникло соблазна съесть чего-то запрещенного врачами, рекомендуется ежедневный рацион дополнять всеми видами не запрещенных продуктов.
Примерное меню может выглядеть при этом таким образом:
- завтрак состоит из салата из помидоров, огурцов и растительного масла, отварной гречки, хлеба со сливочным маслом, некрепкого чая с сахаром и молоком (в небольших количествах);
- на второй завтрак рекомендуется съедать пудинг из творога и запивать его фруктовым соком;
- в обед предпочтителен вегетарианский борщ на основе капусты, картофеля, свеклы и моркови, запеченная рыба с картофельным пюре и компот из сухофруктов;
- на ужин допустима манная каша, порция тушеной моркови с сухофруктами и некрепкий чай;
- перед сном врачи рекомендуют пить стакан кефира.
Также на завтрак при диете можно съедать и морковно-яблочный салат, заправленный растительным маслом, манную кашу и запивать еду чаем с сахаром. Перекус при пиелонефрите может состоять из стакана сока. На обед можно сварить овощной суп, нежирное мясо и рисовую кашу в качестве гарнира. Запить обед рекомендуется киселем на основе клюквы. Поужинать можно творожной запеканкой, печеным яблоком и травяным чаем.
Перед сном лучше кефира пока ничего не придумано.
Диета «Стол №7»
При возникновении пиелонефрита специалисты рекомендуют пациенту придерживаться лечебной диеты «Стол №7». Это бессолевая диета, при которой белок может употребляться в физиологически необходимых человеку количествах. В данной системе питания предусмотрено ограничение употребления соли до 2 граммов в сутки и увеличение количества потребляемых витаминов В, С и Р. Энергетической ценностью для пациентов с пиелонефритом считается норма в 2700 килокалорий в сутки, при этом необходимо потреблять 70 граммов белков, 90 граммов жиров и 400 граммов углеводов.
Назначается «Стол №7» в случаях наступления периода выздоровления при остром нефрите с третьей недели, при хроническом пиелонефрите, гипертонии, пиелонефрите беременных и прочих аналогичных состояниях. Таким образом, можно понять, что данная диета показана пациентам с не острой стадией пиелонефрита. Ее необходимо придерживаться в повседневной жизни тем, кто страдает хроническим заболеванием вне периодов обострений. Продуктов, позволенных в данном меню, достаточно много, среди них попадаются те, которые нельзя употреблять при острых формах болезни. Этот факт объясняется тем, что «Стол №7» предполагает приведение рациона пациента к определенному алгоритму, придерживаться которого будет просто. Постепенное введение некоторых запрещенных продуктов поможет организму адаптироваться к диете и не испытывать сильных мук.
Примерное недельное меню диеты «Стол №7» на неделю выглядит следующим образом:
- понедельник – творог, тосты, чай и варенье, овощной суп, обезжиренный кефир, картофельное пюре, салат из помидоров и огурцов, компот;
- вторник – омлет с зеленью, приготовленный на пару, сок из апельсинов, суп на основе гречки, нежирные мясные котлеты, слабый черный чай, салат из любых фруктов и зеленый чай;
- среда – молоко с кусочком шоколада, нежирные котлеты из рыбы, картофельное пюре, ягодный кисель, салат из овощей, творог, чай с лимоном;
- четверг – творог, сметана, зеленый несладкий чай, овощное рагу, томатный сок, овощной салат, картофельное пюре, обезжиренный кефир;
- пятница – медовые тосты и некрепкий сливочный кофе, гречка, рагу из овощей, нежирный кефир, банан, киви, апельсиновый сок;
- суббота – йогурт с фруктами, кисель из ягод, нежирные котлеты из мяса, картофельное пюре, апельсиновый сок, тост с вареньем, яблочный сок;
- воскресенье – творог со сметаной, несладкий чай, тост, салат из любых видов фруктов, нежирный кефир, овощной салат, томатный сок.
Рецепты блюд при заболевании
При составлении меню больным с пиелонефритом важно, чтобы пища была не только полезной, но также и вкусной. Пациенту не должно надоедать одно и то же, разнообразие и форма приготовления даже простых каш и супов должны быть на высшем уровне.
- Почему нельзя самостоятельно садиться на диету
- 21 совет, как не купить несвежий продукт
- Как сохранить свежесть овощей и фруктов: простые уловки
- Чем перебить тягу к сладкому: 7 неожиданных продуктов
- Ученые заявили, что молодость можно продлить
Вкусным лакомством при диете может оказаться для больного «Гурьевская каша». Для нее понадобится взять полстакана манки, 2 стакана молока, пол стакана нарубленных грецких орехов, по 2 столовые ложки сахара и сливочного масла, 1 яйцо, ванилин и соль по вкусу (ограничено).
Молоко вскипятить и всыпать в него соль и манку тонкой струйкой. Заваривать вязкую кашу, постоянно ее помешивая, чтобы не возникали комочки. После приготовления кашу требуется охладить, добавить в нее растертый яичный желток с сахаром и взбитый до пенообразного состояния белок, а также измельченные орехи, обжаренные на сливочном масле. Далее в широкой мелкой кастрюле смешивается молоко со сливками и она помещается в горячую духовку. При этом периодически будут образовываться молочные пенки, которые необходимо аккуратно снимать и временно откладывать. Параллельно с этим нужно сделать соус из 10 штук абрикос, 2 столовых ложек сахара и 3 ложек воды. Абрикосы измельчаются, перемешиваются с сахаром, заправляются водой и отвариваются до момента разваривания фруктов.
В смазанную маслом толстостенную большую сковороду выкладывается слоями сначала каша, затем абрикосы, а сверху все это накрывается пенками. Слои необходимо повторить, выложив сверху всей массы слой каши. Сковороду помещают в разогретую духовку и выпекают блюдо до образования золотистой корочки.
На обед при соблюдении диеты важно употреблять полезные, калорийные и вкусные первые блюда. Можно приготовить суп с говяжьими фрикадельками, для чего понадобится 200 граммов говядины, кусочек хлеба из пшеницы, головка лука, 1 морковь, столовая ложка сливочного масла, 200 граммов картофеля или 50 граммов макарон.
Говядина пропускается через мясорубку, в получившийся фарш добавляют размоченный молоком кусочек хлеба, солят и снова пропускают его через мясорубку. В готовый фарш добавляется репчатый лук и по вкусу молотый перец. Из фарша готовят фрикадельки размером с небольшой грецкий орех, которые затем помещаются в 2 литра подсоленной воды вместе с обжаренными на растительном масле измельченными морковью, луком и зеленью. Кипящий суп заправляют картофелем или макаронами и варят до готовности около 15-20 минут.
Питание при пиелонефрите играет не менее важную роль, чем лекарственная терапия. Только грамотное употребление тех или иных продуктов поможет организму справиться с инфекцией и укрепить иммунные силы для воспрепятствования ее повторения.
Диета при пиелонефрите почек, разрешенные и запрещенные продукты
Пиелонефрит является инфекционным заболеванием, которое стоит на втором месте после болезней верхних дыхательных путей. Как правило, в качестве возбудителя выступает кишечная палочка. Она проникает в организм через мочевыводящие пути и постепенно поднимается к почкам. Так как уретра шире и короче у женской половины человечества, патология у них чаще встречается. При отсутствии должного лечения, патология часто переходит из острой стадии в хроническую.
Помимо медикаментозного лечения, в крайнем случае, хирургического и соблюдения гигиены, от пациента требуется соблюдение диеты, которая позволит быстрее восстановиться.
Основные правила питания
При такой патологии показана диета № 7. Она предполагает суточную калорийность в 3500 единиц. Кушать необходимо не реже 4 раз на протяжении дня. Пища должна быть только вареная или приготовленная на пару.
На острой фазе показан постельный режим. Необходимо постоянно проветривать помещение, где находится больной, который сам должен прогуливаться на свежем воздухе не меньше 4 часов в сутки. Обязательно следует отслеживать регулярность мочеиспускания, это должно происходить каждые 2-3 часа.
Ни в коем случае нельзя переохлаждаться и сильно переутомляться. Не нужно подвергать себя тяжелым физическим нагрузкам.
Запрещенные продукты при пиелонефрите
Под абсолютным запретом находятся любые продукты, способные раздражать мочеполовую систему и почки. Прежде всего, речь идет о соли. Она задерживает жидкость в организме, затрудняет выведение токсинов. Что неминуемо ведет к повышению артериального давления. Поэтому рекомендуется готовить все блюда без соли.
Алкоголь также под полным запретом, в особенности на стадии обострения. Он сильно нагружает почки, удерживает жидкость, замедляет обменные процессы. В итоге появляется отечность, общее состояние ухудшается.
Крайне важно сократить количество белковой пищи. Даже яиц должно быть в рационе минимальное количество. Также рекомендуется свести к минимуму количество следующих продуктов:
- крепкий чай;
- грибы;
- чеснок;
- редис;
- животные жиры;
- горчицу;
- сметану с высокой жирностью;
- соусы;
- колбасы;
- мучные продукты;
- хлеб;
- сладости.
Рекомендуется сократить количество кофе в день, а лучше всего вообще отказаться от него.
Разрешенные продукты
Прежде всего, требуется ограничить белки и жиры. Допускается оставить углеводы на прежнем уровне. Рацион обязательно обогащают витаминами. Жареные продукты не должны вообще присутствовать в рационе.
В меню должны присутствовать:
- молочные продукты, которые позволяют скорректировать уровень pH;
- овощные супы;
- супы, приготовленные на молоке;
- овощи рекомендуется выбирать те, которые обладают мочегонным эффектом;
- хлеб только вчерашний;
- фрукты в любом виде;
- небольшое количество нежирного мяса и рыбы.
Воды необходимо пить много. Это могут быть компоты, чаи, травяные отвары и даже минеральная вода, но с минимальным количеством солей натрия.
Необходимость соблюдения диеты
Диетическое питание при наличии пиелонефрита нацелено на обеспечение щадящих условий для работы почек. Она позволяет снизить артериальное давление, уменьшить отечность.
Скорректированный рацион позволит вывести токсины и соли.
Последствия несоблюдения диеты
Если не соблюдать диету, то проблемы с почками будут только ухудшаться, а проблемы со здоровьем только увеличиваться.
Перечень заболеваний, которые могут возникнуть при нарушении рациона довольно большой:
- воспалительный процесс в тканях вокруг почек или паранефрит;
- абсцесс;
- бактеротоксический шок;
- почечная недостаточность;
- сепсис.
Но чаще всего на фоне несоблюдения диеты появляется мочекаменная болезнь.
Питьевой режим
При наличии пиелонефрита крайне важно пить много воды. Она активизирует почки, помогает справиться с воспалительным процессом и вымыть бактерии из организма. В редких случаях, когда больной страдает повышенной отечностью, ему ограничивают количество воды до 2 литров на протяжении дня. Ощелачивающее питье показано при антибактериальной терапии.
Допустимо пить минеральную воду, обязательно в теплом виде и без газа. Можно делать чаи с лимоном, отвары из сухофруктов, молоко. В качестве дополнительных лекарственных напитков рекомендуется пить брусничный и клюквенный морсы. Можно делать отвары из кукурузных рылец и плодов шиповника.
Диетический рацион взрослых больных
В первые дни обострения рекомендуется употреблять только спелые фрукты и бахчевые культуры. Из них можно делать пюре, салаты. После этого постепенно вводятся белковые продукты. На долю животных белков должно приходиться не более 60%. Как правило, в первые дни приходится соблюдать постельный режим, поэтому калорийность рациона не должна превышать 2100 единиц. Если же пик прошел, то заканчивают разгрузочные дни.
Главное – малое количество соли, ее не должно быть более 10-12 г. Если же наблюдается рвота, сильное мочеиспускание или потоотделение, то ее количество увеличивают до 15 г.
Воды должно быть не меньше 2 литров на протяжении дня. Продукты можно обрабатывать только щадящими методами, то есть варить, готовить на пару или запекать.
Пиелонефрит у беременных
Любые воспалительные процессы во время вынашивания плода крайне опасны для малыша и организма самой мамы. Пиелонефрит может стать причиной преждевременного рождения малыша или прерыванием беременности. Плод находится также под угрозой. Может наступить внутриутробное заражение или ему не будет хватать кислорода. Это чревато рождением ребенка с малым весом.
Детская диета при пиелонефрите
Соблюдение диеты поможет детскому организму быстрее восстановиться от пиелонефрита. К запрещенным продуктам относят:
- жареные и копченые блюда, которые и так не должны присутствовать в детском рационе;
- соленая пища;
- лук;
- какао;
- чеснок.
Наряду с этими ограничениями, следует регулярно кормить ребенка кисломолочными продуктами. Если же болезнь приняла хроническую форму, то ребенка полностью переводят на диету № 7.
На завтрак можно накормить ребенка манной кашей, отварным яйцом. Дать некрепкий чай.
На перекус – свежий сок.
На обед овощной суп, тефтели и немного отварного картофеля.
На второй перекус можно предложить пастилу или фрукты.
На ужин можно молочный суп или макароны, немного вареной курицы или творожную запеканку.
Диета Стол №7
Эта диета рекомендована не только при наличии пиелонефрита, но и при других заболеваниях почек. Первое условие – не больше 3-6 г соли в сутки.
В сутки калорийность меню не должна превышать 2900 единиц. Обрабатывать можно любыми способами, но только не жарить. Жиры должны присутствовать в объеме не более 100 г в день, с упором на растительные. Углеводов около 450 г, но в этом количестве должен учитываться сахар. Белков можно немного – 80 г. Никаких алкогольных напитков не должно присутствовать в рационе.
Помимо общих требований, выделяют несколько вариаций диеты:
№ 7а. Она рассчитана на хроническую форму заболевания. Предполагает введение продуктов, которые будут выводить азотистые шлаки из организма. Рацион бессолевой и вводится после разгрузочных дней. Соль может присутствовать в самих продуктах в объеме около 0,5 г. В данном случае объем жидкости не должен превышать 500 мл, а еда поступать в организм не реже 4 раз. Больному придётся отказаться от белковой пищи, бобовых и рыбы.
№ 7 б. Данная диета назначается также при хронической форме, но с наличием азотемии. Назначается она после окончания стола № 7а, примерно на 20 день. Она преследует две основные цели: снять воспалительный процесс и увеличить количество мочи. В рационе допускается белковая пища, но в ограниченном количестве – до 40 г. Однако относительно соли также существуют ограничения, нельзя жарить пищу. Количество жидкости в сутки допустимо повысить до 600 мл. Фактически эта диета отличается от предыдущей лишь небольшим увеличением калорийности (2400 ккал) и введением мясных продуктов.
№ 7 в. Она также показана при хроническом пиелонефрите, но сопровождающемся нефротическим синдромом. Одной из основных целей диеты является снижение отечности, устранение протеинурии. Показана для беременных. Содержание белков в данном случае увеличивается расчетным методом, на 1 кг веса человека должно приходиться 1,6 г. Содержание жира не должно превышать 40%. Однако от соли лучше всего отказаться, в крайнем случае, допускается до 2 г. в сутки.
№ 7 г. Назначается при почечной недостаточности и показана для лиц, находящихся на гемодиализе.
№ 7 д. Также подходит для пациентов, находящихся на гемодиализе и с термальной почечной недостаточностью.
Пиелонефрит – коварное заболевание, которое требует медицинского вмешательства и серьезного подхода самого пациента к питанию. Если не принимать меры, то можно запустить свое здоровье и получить намного более тяжелые заболевания. В особенности внимательными следует быть лицам старше 40 лет, именно эта категория людей чаще всего подвержена пиелонефриту.
Диета при пиелонефрите у женщин: правила питания и меню
Диета при болезни почек у женщин — это лечебная система питания, задачей которой является: снижение нагрузки на орган, восстановление водно-электролитного баланса, уменьшение отеков на лице, верхних и нижних конечностях. Отказ от продуктов, задерживающих жидкость в организме и повреждающих базальную мембрану нефрона, значительно ускоряет момент выздоровления и проводит профилактику обострений пиелонефрита.
- 1 Пиелонефрит: характеристика заболевания
- 2 Режим питания при болезнях почек
- 2.1 Разрешенные и запрещенные продукты
- 3 Как составить рацион на неделю?
- 4 Рецепты разрешенных блюд
- 4.1 Рыба с овощами на пару
- 4.2 Котлеты из капусты в духовке
Пиелонефрит — это заболевание мочевыводящей системы. Воспалительный процесс развивается в паренхиме и лоханках почек. В связи с особенностями строения мочеиспускательного канала заболеванием чаще страдают женщины, чем мужчины.
Возбудителями пиелонефрита являются: кишечная палочка, протей, синегнойная палочка или стафилококк.
Различают две формы заболевания:
- 1. Острая. Возникает как следствие бактериальной атаки, бактериальные агенты попадают через кровь или из мочевыводящих путей.
- 2. Хроническая. Проходит почти бессимптомно, с периодами обострения. Для нее характерны следующие признаки:
- Боль в области поясницы, усиливающаяся во время движения.
- Болезненность во время мочеиспускания.
- Отеки лица и верхних конечностей.
- Выраженная интоксикация.
Такой больной требует госпитализации и лечения в условиях стационара. Основу терапии составляют антибактериальные препараты и мочегонные средства. Во время лечения очень важно соблюдать особый режим питания, назначенный лечащим врачом.
Взрослым врачи назначают диетический стол № 7. Данная система питания создает благоприятные условия для работы почек, уменьшая их нагрузку, снижает отеки на лице и верхних конечностях, нормализует цифры артериального давления, восстанавливает водно-электролитный баланс организма.
По своему составу питательных веществ диета содержит: 50-65 г белка, 70-85 г жиров (60% из них должны быть растительные и 40% животные жиры), углеводов 0,35-0,4 кг. Употребление свободной жидкости за сутки не должно быть выше 1 л. Энергетическая ценность 2600- 2800 ккал. Ограничено употребление поваренной соли.
Пищу разрешено готовить на пару, запекать в духовке или варить. Режим питания должен быть дробный, маленькими порциями 4-5 раз в день.
Так как при воспалительных процессах в почках нарушается ее фильтрационная функция, необходимо уменьшить белковую нагрузку на мембрану фильтра. Диета при пиелонефрите у женщин предполагает исключение из рациона определенной еды.
Запрещенные продукты:
- 1. Мясные изделия. Нельзя есть: все жирные сорта мяса, такие как свинина, баранина, сырокопченые изделия, колбасы, сосиски, балык, буженина.
- 2. Рыба. Аналогично с мясными продуктами категорически нельзя копченые и сушеные изделия из рыбы, рыбные консервы и икру.
- 3. Яйца. Целые яйца не рекомендуется употреблять более 2 штук в сутки, но отдельно желтки можно добавлять в блюда по желанию в неограниченном количестве.
- 4. Напитки. Количество выпитой жидкости не должно составлять больше чем 0,8-1 л за сутки. Исключаются: газированные сладкие напитки, минеральная вода, обогащенная натрием.
- 5. Некоторые овощные продукты. Нельзя есть маринованные, консервированные овощные изделия и свежий чеснок, шпинат, лук, щавель.
- 6. Сладости. Нельзя употреблять кондитерские изделия и шоколад.
Под строгим запретом: алкоголь, фастфуд, соленые и острые закуски (орешки, чипсы), приправы и соусы.
Разрешенные продукты:
- 1. Молочные продукты. Все молочные изделия разрешаются в любом количестве: молоко, сливочное масло, кисломолочные продукты. Исключение составляет сыр.
- 2. Овощи. Разрешено употреблять любые овощи согласно предпочтениям.
- 3. Крупы. Разрешаются любые крупы, кроме бобовых: горох, фасоль, чечевица, нут.
- 4. Сладости. Из сладостей стоит обратить внимание на фрукты, йогурты, галетное печенье в умеренных количествах.
- 5. Мясо. Рекомендуется больше употреблять такие виды мяса: кролик, курица, телятина в отварном или тушеном виде.
- 6. Рыба. Нежирные сорта рыбы: лещ, судак, карп, кефаль, щука, сайда, хек.
- 7. Напитки. Можно пить зеленый, черный или травяной чай, компот из сухофруктов, некрепкий кофе в небольших количествах.
Диетическое питание может показаться однообразным и невкусным, но это не так. Список продуктов, составляемый при лечении пиелонефрита, можно превратить во множество разнообразных, вкусных и полезных блюд. Также эта диета подходит и беременным женщинам. Вот пример меню на неделю:
День недели | Завтрак | Ланч | Обед | Полдник | Ужин |
Понедельник |
|
Салат с курицей и овощами |
|
Йогурт и фруктовый салат |
|
Вторник |
|
|
|
Салат с морепродуктами и овощами | Рис с овощами и рыбой, запеченной в духовке |
Среда |
|
Стакан молока и булочка |
|
Йогурт и фруктовый салат |
|
Четверг |
|
|
|
|
|
Пятница |
|
Салат с курицей |
|
Фруктовый салат |
|
Суббота |
|
Творог с изюмом и сухофруктами |
|
Винегрет | Вареная цветная капуста и рис |
Воскресенье |
|
Салат с морепродуктами |
|
Фруктовый салат |
|
Разнообразить рацион помогут несколько простых рецептов для приготовления блюд на каждый день.
Ингредиенты, необходимые для приготовления 1 порции:
- 1 небольшая целая рыба, предпочтительно нежирных сортов (хек, минтай, окунь);
- 2 шт. картофеля;
- 1 шт. моркови;
- 1 ст. л. свежей нарезанной зелени (петрушки, укропа);
- 1 ст. л. растительного масла.
Порядок приготовления:
- 1. Рыбу очистить, убрать плавники, чешую и внутренности, промыть, обсушить салфеткой и нарезать на кусочки.
- 2. Картошку и лук почистить, промыть и порезать на небольшие кубики.
- 3. Выложить овощи в чашу пароварки, сверху выложить кусочки рыбы.
- 4. Готовить на пару 20-30 минут, до готовности. Готовое мясо рыбы слегка отделяется от костей.
Блюдо можно приготовить и без картошки, тогда подают рыбу на пару с отварным рисом.
Ингредиенты на 1 порцию:
- Белокочанная капуста — 0,4 кг.
- Молоко пастеризованное — 100 мл.
- Яйца — 2 шт.
- Масло сливочное — 2 ст. л.
- Хлопья овсяные — 3 ст. л.
Рецепт приготовления:
- 1. Измельчить капусту удобным способом, ножом, блендером или комбайном.
- 2. Поставить тушиться на 15 минут.
- 3. Добавить стакан молока, овсяные хлопья и продолжать тушить еще 10 минут.
- 4. Затем полученной массе дать остыть.
- 5. Добавить 2 шт. куриных яиц и тщательно перемешать.
- 6. Выложить в формочки для запекания.
- 7. Духовку разогреть до 200 градусов.
- 8.
Запекать 15 минут.
Готовое блюдо подавать в горячем виде, со сметаной и зеленью по вкусу.
Диета при пиелонефрите
- Эффективность: лечебный эффект через 10 дней
- Сроки: 6-12 месяцев
- Стоимость продуктов: 1300-1400 рублей в неделю
Общие правила
Пиелонефрит — это воспалительное заболевание интерстициальной ткани и чашечно-лоханочной системы почки инфекционного происхождения. Основная причина его возникновения — кишечная палочка, вульгарный протей, стафилококк, клебсиелла, энтерококк, стрептококк. Проникновение инфекции возможно гематогенным (через кровь) и урогенным путем (из уретры, мочевого пузыря и мочеточников). Немаловажную роль при этом играют воспалительные процессы в органах мочевой системы (уретрит, цистит) и половой (аднексит, простатит).
Особое значение имеют предрасполагающие факторы, которые нарушают нормальный пассаж мочи: стриктура мочеточника, его атония, удвоение мочеточников или лоханки, наличие камней, аденома простаты. Нарушение уродинамики создает благоприятные условия для размножения микробов и продвижению их к лоханке, повышению давления мочи в ней и проникновению инфекции в венозную и артериальную систему почек, а затем — в интерстициальную ткань. Источниками гематогенной инфекции являются кариозные зубы, фурункулез, хронический тонзиллит, мастит, панариций, остеомиелит, холецистит.
Спровоцировать заболевание также могут:
- переохлаждение;
- неполноценное опорожнение мочевого пузыря при мочеиспускании, необходимость сдерживания его;
- недостаточная интимная гигиена во время менструальных кровотечений;
- наличие сахарного диабета.
Симптомы и лечение заболевания
Острая стадия характеризуется болью и чувством тяжести в области поясницы, слабостью, повышением температуры, выраженной интоксикацией (тошнота, рвота, снижение аппетита). Лечение проводят в стационаре, назначается постельный режим, и применяются антибактериальные средства. Обычно антибиотики назначают по результатам чувствительности выделенного микроорганизма к антибиотикам. Длительность курса лечения две недели.
Немаловажным аспектом является правильное питание больного. Какая назначается диета при этом заболевании? Питание в это период должно быть щадящим для почек. Основными моментами его являются: устранение раздражающего действия на слизистую мочевых путей и усиленное выведение мочи.
С целью усиления диуреза рекомендуется выпивать 2 литра жидкости в сутки, употреблять продукты и отвары трав, обладающие мочегонным и противовоспалительным действием (кора вербы, спорыш, листья черники, крапива, березовые листья и почки, корень солодки, зверобой). Рацион состоит из легко усваиваемых продуктов, и калорийность его составляет 3200 ккал в день. Первые дни ограничивают белок и соль.
Диета при пиелонефрите у взрослых
Пиелонефрит у взрослых характеризуется длительностью течения и возможным неблагоприятным исходом — может стать причиной хронической почечной недостаточности. У взрослых в виду неадекватного или недостаточного лечения, нарушений диеты, приема алкоголя заболевание чаще принимает хроническое течение. В связи с этим, диетическому питанию необходимо уделять большое внимание.
В рацион питания включаются:
- Овощи и фрукты с мочегонным действием (арбузы, кабачки, огурцы, тыква), отвары мочегонных трав (медвежьи ушки, спорыш, кукурузные рыльца, сбор мочегонный).
- Морсы и соки из брусники и клюквы, обладающие антисептическим и противовоспалительным действием. Протоцианидины клюквы оказывают противомикробное действие.
- Первые дни при остром пиелонефрите и выраженной интоксикации (температура, озноб, общее недомогание) желательно отказаться от белковой пищи (мясо и молочные продукты) и перейти на вегетарианское питание — пюре из овощей и фруктов, печеные яблоки, фруктовые и овощные соки.
- По мере стихания процесса вводят нежирное мясо (говядина, курица, телятина), рыба. Количество белка должно быть в пределах физиологической нормы.
- Молоко, кисломолочные продукты, творог, несоленый сыр.
- Отруби и крупы из цельного зерна.
- Хлоридно-кальциевая вода.
- Некрепкий зеленый чай без сахара.
- Оливковое масло.
Что нельзя есть при этом заболевании?
- Острые приправы и соусы (хрен, горчица, майонез, кетчуп).
- Продукты, содержащие эфирные вещества (петрушка, сельдерей, редис, чеснок, лук, базилик, редька).
- Концентрированные бульоны, богатые экстрактивными веществами — рыбный, грибной и мясной.
- Кислые фрукты и овощи (помидоры и томатный сок, лимон). Исключение составляет клюква.
- Соленые, квашеные, маринованные овощи.
- Сладкие кондитерские изделия и сахар.
- Ограничить соль до 5-10 г, если наблюдается повышение давления — до 2-3 г.
- При обострении нужно отказаться от животных жиров (разрешено сливочное масло 15 г в день и растительные жиры).
- Продукты, содержащие искусственные красители и с большим содержанием щавелевой кислоты (щавель, шпинат).
- Алкогольные напитки, сладкие газированные, крепкий чай и кофе.
Пиелонефрит при беременности довольно частое явление. Возникновению его способствует расширение мочевых путей, которое наступает при гормональных сдвигах и сдавливании мочеточников увеличенной маткой. Прямой и более широкий мочеиспускательный канал у женщин создает благоприятные условия для проникновения инфекции извне в мочевой пузырь. Во время беременности матка сдавливает мочеточники и нарушается пассаж мочи, затрудняется опорожнение пузыря, что способствует размножению патогенной флоры и ее распространению вверх.
Также у беременных наблюдается атония мочеточников и расширение лоханок (их емкость увеличивается в до 10 раз, а мочеточники удлиняются и изгибаются). Все это создает условия для появления пузырно-мочеточникового рефлюкса. Беременным с многоплодием, с крупным плодом, с многоводием необходимо 1 раз в месяц делать бактериологический анализ мочи.
Лечить пиелонефрит надо обязательно, так же обязательна и госпитализация больной (даже в случае бессимптомной бактериурии). Многих пугает то, что врач настаивает на применении антибиотиков, но вред от них меньше, чем вред от осложнений пиелонефрита, который не пролечен.
Питание женщины должно быть сбалансированным и включать все вещества, необходимые для нормального развития ребенка.
- Подразумевается отказ от жирной, жареной, острой и соленой пищи, полуфабрикатов, маринованных овощей, крепкого кофе, грибов, приправ, специй и пряностей, чеснока, лука, уксуса.
- Потребление соли уменьшается до 5-8 г в стуки, особенно если повышено давление. Это значит, что блюда в процессе приготовления не солятся, а соль в разрешенном количестве добавляется в готовые блюда за столом.
- Первые дни рекомендованы сырые и отварные овощи, кефир, йогурт, нежирный творог и блюда из него.
- Через несколько дней вводится нежирное мясо и рыба, куриные грудки.
- Обязательно соблюдение питьевого режима, если не противопоказано употребление большого количества жидкости — до 2,5 л жидкости в сутки. Лечебным действием обладают отвар толокнянки, почечный чай, отвар брусничного листа и клюквенный морс, известные своими противовоспалительными и мочегонными свойствами. Однако фитотерапия не заменяет прием антибиотиков, а проводится параллельно или после курса антибиотиков.
- Важно следить за функцией кишечника, поскольку запоры поддерживают воспаление в почках. В связи с этим нужно употреблять послабляющие продукты (свёкла, чернослив, инжир, ревень свежий и компот из него).
- После перенесенного заболевания в течение года следует воздерживаться от острых приправ, соленой и копченой пищи.
Диета при хроническом пиелонефрите почек
Хронический пиелонефрит протекает волнообразно с рецидивами, периодически обостряясь при воздействии неблагоприятных факторов (переохлаждение или простудные заболевания). В период обострения отмечается клиника острого пиелонефрита. В это время могут беспокоить боли в пояснице, чувство дискомфорта и тяжести в ней, возникающие при ходьбе или длительном стоянии. Некоторые больные жалуются на учащенное мочеиспускание (больше в ночное время) и повышение артериального давления, разбитость и слабость (больше по утрам), головные боли, невыраженную отечность лица и рук (по утрам), а стоп — к концу дня.
Латентное течение хронической формы заболевания характеризуется изолированным мочевым синдромом. В стадии ремиссии повышенное артериальное давление может быть единственным симптомом. Безусловно, что больные должны постоянно следить за своим питанием.
- Придется значительно ограничить или навсегда отказаться от острых блюд, приправ и пряностей.
- Ограничить в рационе копченую мясную и рыбную продукцию, жареные блюда, по крайней мере, в периоды обострения.
- Поскольку имеется склонность к повышению давления, необходимо сократить количество потребляемой соли до 3 г, а также отказаться от соленых и маринованных овощей, консервов, соленой рыбы, мяса и мясных продуктов.
- Ограничить овощи, обладающие раздражающим действием: лук, чеснок, редис, щавель, хрен, петрушку, редьку или употреблять их по своему самочувствию и отмечать, какие овощи вызывают обострение.
- Отдавать предпочтение натуральной пище, преимущественно вареной, тушеной или запеченной.
- Исключить продукты с красителями и консервантами, замороженные полуфабрикаты с консервантами.
- Регулярно потреблять фруктовые соки, компоты и морсы.
- Если отсутствуют отеки, соблюдать питьевой режим (1-1,5 л жидкости).
- Не разрешается употребление натриевых (соленых) минеральных вод.
- Не допускать запоров. Для этого употреблять овощи с грубой клетчаткой, злаки, отруби и цельнозерновой хлеб.
- Проводить профилактические курсы приема отваров мочегонных трав.
- Ограничить или исключить прием алкоголя.
Важно не допускать переохлаждений, укреплять иммунитет и не нарушать диету. Она корректируется, если в повторных анализах мочи обнаруживаются соли (оксалаты или фосфаты) и, соответственно, меняется рН мочи. При ее закислении (рН 4,6-5,8) рекомендована Диета №6, а при защелачивании — Диета №14.
Выпадение солей мочевой кислоты (ураты) связано с уменьшением рН мочи. Ураты образуются вследствие чрезмерного поступления пурина из рыбы, мяса и птицы. Наиболее эффективным лечением в этом случае является назначение диеты, как при подагре. Предусматривается исключение из рациона печени, мясных бульонов, почек, ограничение мяса, рыбы, птицы и жиров. При появлении в моче оксалатов рекомендуют снизить потребление жиров и продуктов с высоким содержанием щавелевой кислоты: щавель, шпинат, морковь, свекла, бобы, картофель, ревень, помидоры, петрушка, красный виноград, клубника, апельсины, грейпфрут, листовая зелень, клюквенный сок, какао, зеленая фасоль, ежевика, инжир, крыжовник, сок малины, чай. Следует включать в рацион продукты богатые магнием (хлеб из муки грубого помола, крупы), который связывает оксалаты в кишечнике и уменьшает их всасывание.
Выпадение практически не растворимых солей фосфата кальция отмечается при сдвиге равновесия в щелочную сторону. Ощелачивание вызывают молоко и молочные продукты, бобовые, картофель, сладкие ягоды и фрукты, многие овощи (кроме зеленого горошка, тыквы, грибов), а также соки фруктовые и овощные. Поэтому, вышеперечисленные продукты следует исключить и отдать предпочтение мясу, рыбе, яйцам, крупам, кислым ягодам (красная смородина, брусника), меду. При этих состояниях, наоборот, разрешены мясные и рыбные бульоны, из напитков — чай, кофе, отвар шиповника.