Результаты гистероскопии: какие могут быть, расшифровка гистологии

Время чтения: мин.

Целью исследования матки гистероскопией является не только осмотр полости матки и т.д., но также и получение гистологического биоматериала для подтверждения диагноза и выбора дальнейшей тактики ведения пациентки и ее лечения.

Название услуги	Цена
Первичная консультация гинеколога	2 300 руб.
УЗИ гинекологическое экспертное	3 080 руб.
Введение внутриматочного контрацептива	4 500 руб.
Гистероскопия	22 550 руб.
Повторная консультация гинеколога	1 900 руб.
Взятие мазка-отпечатка (соскоба)для цитологического исследования	500 руб.
Лапароскопия (1 категория сложности)	61 000 руб.
Программа «Здоровье женщин после 40»	31 770 руб.
Лечение шейки матки (медикаментозное) за 1 процедуру	800 руб.
Диагностическое выскабливание	12 000 руб.

Что такое гистологическое заключение после гистероскопии

Патогистологическое заключение подразумевает выводы врача – гистолога, сделанные посредством микроскопического исследования биоматериала, полученного в результате забора тканей, подлежащих диагностике.

Существуют различные методы получения тканей, необходимых для исследования. Возможно получение тканей после проведения хирургического вмешательства (участок удаленного органа, или же удаленный патологический участок), путем пункции, биопсии, аспирационной биопсии. В случае проведения гистероскопии биоматериал получают либо в результате раздельного диагностического выскабливания, либо, путем резекции (удаления) патологического участка под воздействием электроприбора (полип, миоматозный узел).

После того, как взят образец ткани, в которой подозревается патологический процесс, его отправляют в патогистологическую лабораторию. Где путем последовательных действий (закрепления, обработки и окрашивания), а затем микроскопического исследования определяется клеточный состав тканей, их возможные изменения. Данное исследование позволяет наиболее точно поставить диагноз и проследить лечебный эффект на фоне проведения терапии.

Получить бесплатную консультацию врача

Цели гистологического исследования

Задачи, которые выполняет патогистологическое исследование, включают:

• Диагностика и подтверждение предполагаемого диагноза.
• Степень развития патологического процесса, его стадию.
• Распространенность онкологического процесса, с целью определения объема оперативного вмешательства.
• Дифференциальная диагностика с другими, схожими процессами.

В случае операции гистероскопии биологическим материалом являются фрагменты слизистой цервикального канала и полости матки, а также, в случае выявления во время диагностической гистероскопии тканью для исследования служит удаленный полип и так далее.

Что показывает гистология после гистероскопии матки

Полученный материал как можно быстрее доставляется на исследование. Само заключение зависит от процедуры получения данного материала. Результат гистологии после гистероскопии может быть не достаточно точный. Погрешности в исследовании могут быть в результате неправильно взятого материала, в случае, если ткань пропитана кровью или же ткани, которые были подвержены некротическому процессу (например, под действием коагулятора).

Когда ткань для исследования была получена правильно, гистологические результаты после гистероскопии будут готовы в течение десяти – четырнадцати дней.

Гистологическая картина как результаты гистероскопии

Соответственно происходящему в матке процессу видна гистологическая картина. При гистологическом исследовании полипа, в зависимости от его происхождения видна железистая структура разрастания извитых желез (чаще встречается в молодом возрасте); при фиброзном полипе гистологическая картина представлена соединительной тканью (данный вид наблюдается в пожилом возрасте); также существует железисто-фиброзный – где структура представлена извитыми железами в сочетании с соединительной тканью.

При удалении миоматозного узла также осуществляется гистология гистероскопии, расшифровка результатов которой акцентирует внимание на наличие фиброзно-волокнистых тяжей, представленных соединительной тканью и хрящеподобной тканью.

В случае, когда патологический очаг не выявлен и проводят раздельное диагностическое выскабливание после операции гистероскопия, анализ на гистологию и его оценка будет проводиться в соответствии с днем менструального цикла пациентки. То есть, если у женщины первая фаза менструального цикла, в которую, зачастую, и производят гистероскопию, в соскобе могут быть обрывки тонких прямых желез и некоторые фрагменты базального слоя. Если же ткань взята на двадцатый день цикла, тогда результат гистероскопии матки, согласно гистологическому заключению, будет выглядеть в виде крупных клеток пышного эндометрия с извитыми железами и усиленным кровоснабжением. Данная расшифровка гистологии после гистероскопии соответствует норме.

Но, если среди нормального эндометрия находятся патологические участки, в этом случае гистологическая картина будет соответствовать патологическому процессу: железистая гиперплазия эндометрия, гиперплазия эндометрия с атипией, железисто-кистозная гиперплазия, железисто-стромальная гиперплазия, а также гипопластические процессы. По степени процессов связанных с атипическим компонентом выделяют легкую, среднюю и тяжелую.

Есть некоторые общие сходства гиперплазий эндометрия, которые проявляются в виде пролиферативных процессов железистых структур, проще говоря – разрастанием желез, которые теряют свой обычный вид, но не имеют признаков атипии. Также возможно наличие кистозных расширений вышеуказанных желез. Если в процесс вовлечена строма слизистой оболочки матки – данная гистологическая картина будет характерна для железисто-стромальной гиперплазии.

В любом случае каждая гистероскопия с гистологическим исследованием, и обязательным в итоге патогистологическим заключением, для установки диагноза и происходящего процесса. С целью предоставления достоверной информации врачу и пациентке о состояния ее здоровья, в патогистологическую лабораторию, помимо гистологического биоматериала, должны быть отправлены и клинические данные (день менструального цикла, число родов, место взятия материала). Следует учитывать, что каждый случай уникален, и организм каждой женщины не повторим, что и требует исключительно индивидуального подхода к интерпретации гистологического заключения и последующего лечения.

Для чего делается гистология после выскабливания и как расшифровать результат

Выскабливание – это операция по удалению функционального слоя эндометрия из полости матки и маточных труб. Она проводится с целью устранения патологических образований, которые часто становятся причиной бесплодия. А чтобы определить, в результате чего начались отклонения в работе половой системы, проводится гистология после выскабливания.

Для этого образцы биоматериала, взятого у больной, отправляют на исследование в лабораторию, где их тщательно изучают. Через 2 недели женщина получает результаты и расшифровку анализа, где можно увидеть, присутствуют ли злокачественные клетки или новообразования в репродуктивной системе. Также становятся известны причины возникновения патологии. С этим заключением обязательно надо посетить гинеколога, чтобы обсудить дальнейший ход лечения.

Особенности после выскабливания

Кюретаж (очищение внутренней поверхности матки от различных патологий с помощью хирургического приспособления – кюретки) с дальнейшей гистологией проводят:

• при замершей беременности или рождении мертвого младенца;
• чрезмерном разрастании эндометрия;
• подозрении на рак матки;
• частых межменструальных кровотечениях;
• подготовке к операции;
• необходимости удалить полип на шейке матки или внутри нее;
• бесплодии;
• после выкидыша, так как в полости детородного органа могут остаться части плодной ткани, которые способны вызвать инфекцию;
• эндометрите в хронической форме;
• кровянистых выделениях в период климакса.

Гистология после выскабливания показывает точные причины появления опасных заболеваний женской половой системы, а также их природу.

К наиболее частым, вызывающим патологические разрастания, относятся:

• секреция эстрогенов в большем количестве, чем прогестерона;
• нарушение в работе желез внутренней секреции;
• последствия аборта;
• сильные и частые стрессы;
• заболевания, передающиеся половым путем, воспаления, инфекции женской репродуктивной системы.

После того как проведена гистероскопия с выскабливанием, по результатам полученных анализов гинеколог назначает лечение. У женщины (при соблюдении всех рекомендаций врача и правильно проведенной послеоперационной терапии) в полости матки нарастает новый слой эндометрия.

Чтобы получить наиболее информативные и достоверные результаты исследования, надо провести подготовку к выскабливанию, соблюдая все рекомендации доктора.

Правильная подготовка к процедуре

Не менее чем за двое суток до выскабливания необходимо исключить:

• половые контакты;
• спринцевания;
• мытье наружных половых органов с использованием косметических средств.

Прием любых лекарств должен быть обязательно согласован с лечащим врачом. Дело в том, что многие препараты способны влиять на свертываемость крови, из-за чего может случиться серьезная кровопотеря после операции.

Процедуру выскабливания проводят во второй половине менструального цикла, когда у женщины нет месячных. В противном случае результат может быть не совсем верным, и операция в начале цикла спровоцирует длительные кровотечения. Это происходит потому, что слизистая оболочка матки растет до овуляции, ближе к менструации останавливается в развитии, а затем и совсем отторгается.

Если время выскабливания выбрать неверно, то гормоны, синтезируемые яичниками, будут вступать в конфликт с неестественно маленьким для этого времени цикла слоем эндометрия и не позволят ему вырасти до необходимых размеров.

Перед процедурой надо пройти следующие обследования:

• общий анализ крови;
• УЗИ матки;
• ЭКГ;
• мазок из влагалища;
• кровь на гепатит В и С, RW, СПИД;
• диагностика свертываемости крови.

Также необходимо качественно удалить всю растительность с лобка и промежности. С утра в день проведения процедуры нельзя ничего есть и пить.

Анализ на гистологию

После выскабливания матки части слизистой из цервикального канала и самого органа кладут в разные чистые пробирки, которые отправляют в лабораторию на исследование. Там точно определяют структуру ткани, взятой у женщины.

Так как материал изучается под микроскопом, то опытный врач легко распознает любые отклонения (злокачественные опухоли, клетки, готовые к перерождению) или слизистую оболочку в нормальном состоянии.

Оценка анализа длится 5–12 дней. В некоторых случаях сроки ускоряют, но это может отразиться на достоверности результатов. В ходе сложного многоуровневого исследования проводится сравнение здоровых тканей с материалом, пораженным патологией.

Расшифровка анализа

После того как квалифицированный доктор, проведя выскабливание, отправил материал на анализ, а лаборант правильно оценил полученные для исследования клетки эндометрия, женщина получает на руки письменное заключение о проделанной работе. В нем разъясняются все показатели и термины, а также указывается, присутствуют ли в оболочке матки какие-либо патологические изменения.

Лицам без медицинского образования очень сложно правильно разобраться в расшифровке. Поэтому с таким заключением необходимо идти к своему гинекологу, чтобы он поставил точный диагноз и назначил соответствующее лечение.

Как правило, в бланке указывают:

1. Из какого места женских половых органов была взята ткань на анализ.
2. Каким способом и с помощью каких реагентов проводилась процедура.
3. Типы выявленных тканей, например доброкачественные или злокачественные опухоли, части эмбриона (при замершей беременности), полипы, клетки, способные переродиться в рак, и многое другое.

В зависимости от того, что указывается в заключении, строится дальнейшая терапия. Поэтому читать расшифровку надо с врачом в поликлинике, а не с коллегами по несчастью на форуме.

Период восстановления

В первые несколько дней женщину могут беспокоить выделения крови после выскабливания. Их можно минимизировать, если первые сутки пролежать в постели, вставая только в крайних случаях. Чтобы избежать осложнений после процедуры, гинекологи прописывают курс антибиотиков. В целях собственной безопасности пренебрегать такой рекомендацией нельзя.

В течение месяца после выскабливания и гистологического исследования женщинам запрещено:

1. Заниматься сексом. Это необходимо, чтобы шейка матки полностью закрылась, и в пораженный участок не попала инфекция.
2. Спринцеваться.
3. Пользоваться вагинальными тампонами.
4. Принимать горячие ванны, посещать бани или сауны.
5. Поднимать тяжести.

Менструальный цикл восстанавливается примерно через 4 месяца после проведенной процедуры, потому что яичники на лечение подобного рода чутко реагируют. Им нужно привыкнуть к обновленному эндометрию и начать работать синхронно с ним.

Восстановление пройдет быстрее, если больше отдыхать и строго выполнять рекомендации врачей.

Гистологическое исследование гинекологического материала (биопсия шейки матки, влагалища, вульвы (слизистая), пайпель-биопсия эндометрия, соскобы полости матки, соскобы цервикального канала, образования (полипы)

Микроскопическое исследование тканей шейки матки и матки, используемое для диагностики доброкачественных заболеваний, предраковых состояний и онкологических заболеваний.

Гистология шейки матки, гистология эндометрия, гистология матки, биопсия эндометрия, биопсия шейки матки, диагностическое выскабливание, раздельный диагностический кюретаж.

Синонимы английские

Medical Diagnostic curettage, separate diagnostic curettage, WFD, histopathological examination of biopsies, cervical biopsy, Endocervical curettage (ECC), Colposcopy Biopsy Procedure (CBP).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Специальной подготовки не требуется.

Общая информация об исследовании

Гистологическое исследование является одним из самых эффективных и современных методов диагностики гинекологических заболеваний. Оно играет особенно ценную роль при предраковых и онкологических заболеваниях, позволяя поставить верифицированный диагноз и назначить адекватную терапию.

В большинстве случаев ткань для анализа получают путем раздельного выскабливания (кюретажа) стенок шеечного канала и полости матки или путем аспирационной биопсии.

Раздельное выскабливание матки — операционный процесс соскабливания внутреннего поверхностного эпителия матки и цервикального канала. Весь материал, полученный в ходе проведения этой процедуры, отправляется на гистологическое исследование. Раздельный кюретаж матки назначают не только с диагностической, но и лечебной целью (например, остановка кровотечения, удаление полипа).

Кольпоскопия — простая процедура, во время которой с помощью специального прибора (кольпоскопа) осматривается вход во влагалище, стенки влагалища и влагалищной части шейки матки. Ее назначают для первичной диагностики, для контроля за лечением, для скрининга во время диспансерного учета. Если во время проведения кольпоскопии выявляется участок ткани, подозрительный на малигнизацию, то проводится прицельная биопсия этого очага с последующим гистологическим исследованием. В лаборатории из полученного материала делают срезы, окрашивают их и исследуют под микроскопом.

Кольпоскопия проводится для выявления рака шейки матки и изменений, которые могут привести к нему. Чаще всего она назначается, если выявлены отклонения от нормы во время гинекологического осмотра (например, генитальные бородавки, цервицит), при измененном или атипичном мазке Папаниколау (Рар-тест), при кровотечении после полового акта. Кольпоскопия может использоваться для отслеживания вируса папилломы человека (ВПЧ) и для поиска атипичных изменений, которые могут возникнуть после лечения.

Для чего используется исследование?

• Для верификации диагноза;
• для определения характера патологического процесса и степени его распространенности;
• для определения обоснованности и эффективности проводимых лечебных мероприятий;
• для динамического наблюдения за эффективностью лечения;
• для скрининга при диспансерном наблюдении.

Когда назначается исследование?

• При онкологических заболеваниях шейки матки и матки или подозрении на них;
• при безуспешном консервативном лечении воспалительных заболеваний шейки матки;
• при полипэктомии для уточнения природы его возникновения;
• при эндометриозе;
• при миоме;
• при обнаружении подозрительного участка ткани во время кольпоскопии;
• перед началом противоопухолевого лечения;
• при кровотечениях, рецидивирующих на протяжении 2 и более лет;
• при обильном кровотечении на фоне анемизации;
• при кровотечениях в пери- и постменопаузу;
• при нарушениях цикла;
• при наличии признаков гиперплазии эндометрия;
• при дисплазиях шейки матки;
• при бесплодии или невынашивании;
• при обнаружении HPV 16, 18;
• при патологическом PAP-тесте;
• при неразвивающейся или внематочной беременности;
• при отсутствии клинического эффекта от консервативной терапии в целях уточнения диагноза и/или изменения схемы лечения.

Что означают результаты?

По представленному материалу выдается макро- и микроскопическое описание материала и заключение. Гистологическая картина может быть различной в зависимости от локализации и вида патологического процесса. Отсутствие клеточных изменений трактуется как норма.
Признаками, указывающими на присутствие патологии, являются:

• гиперплазия (патологическое разрастание) эндометрия;
• наличие атипических клеток;
• патологическое изменение структуры маточных желез;
• увеличение количества маточных желез;
• атрофические изменения;
• воспалительное поражение клеток эндометрия;
• отечность стромы;
• апоптозные тельца (частицы, образующиеся при гибели клетки);
• переполнение кровеносных сосудов слизистой оболочки;
• десквамация и пролиферация эпителия;
• фиброз слизистой оболочки;
• инфильтрация слизистой оболочки клетками;
• наличие кист.

Признаками патологии беременности, выявленными при гистологическом исследовании, являются:

• участки некротизированной децидуальной оболочки;
• участки с воспалительными изменениями слизистой оболочки;
• недоразвитая децидуальная ткань (при нарушениях беременности на ранних сроках);
• клубки спиральных артерий в поверхностном слое слизистой оболочки матки;
• обнаружение атипических изменений в клетках эндометрия, характеризующихся гипертрофированными ядрами;
• децидуальная ткань с элементами хориона;
• ворсины хориона;
• наличие участков с воспаленной децидуальной оболочкой;
• отложения фибриноида (белковый комплекс) в децидуальной ткани;
• отложения фибриноида в стенках вен;
• светлые железы Овербека (признак нарушенной беременности);
• железы Опитца (железы беременности с сосочковыми выростами).

Патологические изменения интерпретируются по соответствующей заболеванию классификационной схеме. Только врач может правильно расшифровать результаты гистологического исследования, учитывая все данные о пациенте и его историю заболевания.

Что может влиять на результат?

• Фаза цикла; раздельное диагностическое выскабливание и кольпоскопическая биопсия проводятся в определенные дни цикла в зависимости от предполагаемой патологии и фонового состояния;
• объем полученного материала;
• опыт врача по проведению раздельного кюретажа матки и кольпоскопической биопсии.



• В направлении на исследование должна быть информация о фазе цикла, заболевании, характере проведенного лечения, результатах предыдущих исследований, если они проводились.

[12-043] Цитологическое исследование аспирата из полости матки

Результат гистологии после гистероскопии

Re: Результат гистологии после гистероскопии

Сообщение Ариш@ 04 май 2016, 08:55

Re: Результат гистологии после гистероскопии

Сообщение Царева Анна 04 май 2016, 09:17

Здравствуйте, Ариш@! При гистероскопии диагноз «эндометриоз матки» (он же аденомиоз) ставят на основании визуальных данных — количества, места расположения эндометриоидных ходов. Постановка диагноза по данным гистологического исследования вероятна, если гистолог увидел мышечную ткань (миометрий) с очагами эндометриоза (разрастания слизистой оболочки матки). Получение мышечной ткани в результате раздельного диагностиеческого выскабливания маловероятно.

С уважением, Царева А.В.

Re: Результат гистологии после гистероскопии

Сообщение Ариш@ 04 май 2016, 09:25

Здравствуйте, Ариш@! При гистероскопии диагноз «эндометриоз матки» (он же аденомиоз) ставят на основании визуальных данных — количества, места расположения эндометриоидных ходов. Постановка диагноза по данным гистологического исследования вероятна, если гистолог увидел мышечную ткань (миометрий) с очагами эндометриоза (разрастания слизистой оболочки матки). Получение мышечной ткани в результате раздельного диагностиеческого выскабливания маловероятно.

С уважением, Царева А.В.

Re: Результат гистологии после гистероскопии

Сообщение Царева Анна 04 май 2016, 09:42

С уважением, Царева А.В.[/quote]
Спасибо Вам большое за ответ! Дело в том, что гистероскопия была с диагностической целью, поэтому мне даже РДВ не делали, а взяли только ткань эндометрия(соскоб) на гистологическое исследование! Вот и я не могу понять, как они могли в ней разглядеть очаги аденомиоза? ну если только и миометрий соскребли,а это возможно? То есть, получается, что данный диагноз поставленный по гистологии может быть ошибочным?[/quote]

Оптимально было бы, если бы Ваш гинеколог обсудил заключение с гистологом.

С уважением, Царева А.В.

Re: Результат гистологии после гистероскопии

Добрый день! Прокомментируйте пожалуйста результат гистологии после гистероскопии с РДВ на 8 ДЦ (11.05.2016).

«фрагменты эндометрия с неравномерно распределенными железами в строме, железы индифферентного и пролиферативного типа, в строме очаговые фиброзные изменения, единичные клубки спиральных артерий, очаговая скудная лимфо-лейкоцитарная инфильтрация, определяется фрагменты железисто-фиброзного полипа шейки матки, фрагменты фиброзно-мышечной стромы, фрагменты пласта многослойного плоского эндометрия. «

В выписке написано, что соскоб из цервикального канала получен не был.

Пожалуйста переведите, что со мной..
Возможно ли родить ребенка (будет Эко по омс) с такими результатами гистологии?
Лечится ли это и если лечиться то расскажите пожалуйста в общих чертах как и чем?
Эко назначили на июль. Стоит ли отложить эко и если да то на сколько месяцев?

Принимаю сразу же после РДВ Жанин и Цифран СТ 10 дней+Флексен на 5 дней (со 2 дня после РДВ). Постоянно пью Метипред 1т/сутки.

Re: Результат гистологии после гистероскопии

Сообщение Царева Анна 21 май 2016, 10:17

Semenova Anastasia писал(а): Добрый день! Прокомментируйте пожалуйста результат гистологии после гистероскопии с РДВ на 8 ДЦ (11.05.2016).

«фрагменты эндометрия с неравномерно распределенными железами в строме, железы индифферентного и пролиферативного типа, в строме очаговые фиброзные изменения, единичные клубки спиральных артерий, очаговая скудная лимфо-лейкоцитарная инфильтрация, определяется фрагменты железисто-фиброзного полипа шейки матки, фрагменты фиброзно-мышечной стромы, фрагменты пласта многослойного плоского эндометрия. «

В выписке написано, что соскоб из цервикального канала получен не был.

Пожалуйста переведите, что со мной..
Возможно ли родить ребенка (будет Эко по омс) с такими результатами гистологии?
Лечится ли это и если лечиться то расскажите пожалуйста в общих чертах как и чем?
Эко назначили на июль. Стоит ли отложить эко и если да то на сколько месяцев?

Принимаю сразу же после РДВ Жанин и Цифран СТ 10 дней+Флексен на 5 дней (со 2 дня после РДВ). Постоянно пью Метипред 1т/сутки.

Здравствуйте!
Такое заключение свидетельствует о том, что в ходе РДВ удален полип цервикального канала (возможно, весь материал — из цервикального канала и из полости матки собирали в одну емкость). В эндометрии есть признаки хронического эндометрита. Вопрос о лечении эндометрита и подготовке эндометрия к ЭКО будет решать лечащий доктор, как в зависимости от данных гистологии, так и целого ряда других факторов (характер менструции, количество предшествующих внутриматочных вмешательств, наличие сопутствующей патологии — миомы, эндометриоза и т.д.). Видимо, Ваш доктор учел все эти факторы и назначил Вам то, что Вы указали — антибактериальный препарат и контрацептив.

С уважением, Царева А.В.

Re: Результат гистологии после гистероскопии

Сообщение Olga B 21 май 2016, 18:50

Re: Результат гистологии после гистероскопии

Сообщение Царева Анна 23 май 2016, 17:47

Здравствуйте, Ольга!
В данном менструальном цикле 2-я фаза была неполноценной (чаще это бывает всвязи с абсолютной или относительной недостаточностью прогестерона).
Наличие очаговой лимфоцитарной инфильтрации стромы указывает на наличие воспалительного процесса в матке, чеще это хронический процесс, далеко не всегда требующий какого-то лечения.

С уважением, Царева А.В.

Re: Результат гистологии после гистероскопии

Сообщение Olga B 23 май 2016, 18:17

Здравствуйте, Ольга!
В данном менструальном цикле 2-я фаза была неполноценной (чаще это бывает всвязи с абсолютной или относительной недостаточностью прогестерона).
Наличие очаговой лимфоцитарной инфильтрации стромы указывает на наличие воспалительного процесса в матке, чеще это хронический процесс, далеко не всегда требующий какого-то лечения.

С уважением, Царева А.В.

Re: Результат гистологии после гистероскопии

Сообщение Царева Анна 25 май 2016, 10:45

Здравствуйте, Ольга!
В данном менструальном цикле 2-я фаза была неполноценной (чаще это бывает всвязи с абсолютной или относительной недостаточностью прогестерона).
Наличие очаговой лимфоцитарной инфильтрации стромы указывает на наличие воспалительного процесса в матке, чеще это хронический процесс, далеко не всегда требующий какого-то лечения.

С уважением, Царева А.В.

Здравствуйте, Ольга!
Чтобы судить о необходимости назначения тех или иных препаратов, нужно знать Ваш анамнез (всю вашу историю), видеть все результаты обследований. Назначенный утрожестан Вам точно показан, исходя из ранее представленных данных.

С уважением, Царева А.В.

Re: Результат гистологии после гистероскопии

Сообщение tiffany1991 14 июн 2016, 18:39

ЗДравствуйте! на данный момент ставят -бесплодие 1 ст., мне 25 лет, не было беременностей, абортов, выкидышей.

за неделю до менструации была проведена диагностическая гистероскопия, можете расшифровать пож-та ее результаты:

Микроскопическое описание: эндометрий представлен мелкими раскускованными малоинформативными фрагментами, без четких признаков полноценной пролиферации или секреции. Функциональный слой различной высоты, нет деления на спонгиозную и компактную части. Небольшое количество желез, железы прямые, неравномерно извиты, неравномерно располагаются в строме, эпителий в части желез слабо пролиферирует, митозы редки, в других железах небольшое количество мелких субнуклеарных вакуолей, ядра располагаются в 1 ряд и на разных уровнях. Клетки стромы мелкие, расположены плотно, местами строма с фиброзом, с рассеянной и очаговой лимфоцитарной инфильтрацией, отеком в поверхностном слое.

Патогистологическое заключение: эндометрий не сооответствует ни одной из фаз нормального менструального цикла, смешанного строения ( с признаками фазы пролиферации и секреции), с признаками слабо выраженного неспецифического эндометрита. Материал малоинформативен вследствии значительной раскускованность фрагментов эндометрия.

подскажите пож-та это поддается лечению. насколько все плохо?

Re: Результат гистологии после гистероскопии

Сообщение Царева Анна 15 июн 2016, 10:41

tiffany1991 писал(а): ЗДравствуйте! на данный момент ставят -бесплодие 1 ст., мне 25 лет, не было беременностей, абортов, выкидышей.

за неделю до менструации была проведена диагностическая гистероскопия, можете расшифровать пож-та ее результаты:

Микроскопическое описание: эндометрий представлен мелкими раскускованными малоинформативными фрагментами, без четких признаков полноценной пролиферации или секреции. Функциональный слой различной высоты, нет деления на спонгиозную и компактную части. Небольшое количество желез, железы прямые, неравномерно извиты, неравномерно располагаются в строме, эпителий в части желез слабо пролиферирует, митозы редки, в других железах небольшое количество мелких субнуклеарных вакуолей, ядра располагаются в 1 ряд и на разных уровнях. Клетки стромы мелкие, расположены плотно, местами строма с фиброзом, с рассеянной и очаговой лимфоцитарной инфильтрацией, отеком в поверхностном слое.

Патогистологическое заключение: эндометрий не сооответствует ни одной из фаз нормального менструального цикла, смешанного строения ( с признаками фазы пролиферации и секреции), с признаками слабо выраженного неспецифического эндометрита. Материал малоинформативен вследствии значительной раскускованность фрагментов эндометрия.

подскажите пож-та это поддается лечению. насколько все плохо?

Re: Результат гистологии после гистероскопии

Сообщение tiffany1991 15 июн 2016, 11:48

tiffany1991 писал(а): ЗДравствуйте! на данный момент ставят -бесплодие 1 ст., мне 25 лет, не было беременностей, абортов, выкидышей.

за неделю до менструации была проведена диагностическая гистероскопия, можете расшифровать пож-та ее результаты:

Микроскопическое описание: эндометрий представлен мелкими раскускованными малоинформативными фрагментами, без четких признаков полноценной пролиферации или секреции. Функциональный слой различной высоты, нет деления на спонгиозную и компактную части. Небольшое количество желез, железы прямые, неравномерно извиты, неравномерно располагаются в строме, эпителий в части желез слабо пролиферирует, митозы редки, в других железах небольшое количество мелких субнуклеарных вакуолей, ядра располагаются в 1 ряд и на разных уровнях. Клетки стромы мелкие, расположены плотно, местами строма с фиброзом, с рассеянной и очаговой лимфоцитарной инфильтрацией, отеком в поверхностном слое.

Патогистологическое заключение: эндометрий не сооответствует ни одной из фаз нормального менструального цикла, смешанного строения ( с признаками фазы пролиферации и секреции), с признаками слабо выраженного неспецифического эндометрита. Материал малоинформативен вследствии значительной раскускованность фрагментов эндометрия.

подскажите пож-та это поддается лечению. насколько все плохо?

Re: Результат гистологии после гистероскопии

Сообщение Дарья301288 17 июн 2016, 10:56

Re: Результат гистологии после гистероскопии

Сообщение Царева Анна 20 июн 2016, 18:08

tiffany1991 писал(а): ЗДравствуйте! на данный момент ставят -бесплодие 1 ст., мне 25 лет, не было беременностей, абортов, выкидышей.

за неделю до менструации была проведена диагностическая гистероскопия, можете расшифровать пож-та ее результаты:

Микроскопическое описание: эндометрий представлен мелкими раскускованными малоинформативными фрагментами, без четких признаков полноценной пролиферации или секреции. Функциональный слой различной высоты, нет деления на спонгиозную и компактную части. Небольшое количество желез, железы прямые, неравномерно извиты, неравномерно располагаются в строме, эпителий в части желез слабо пролиферирует, митозы редки, в других железах небольшое количество мелких субнуклеарных вакуолей, ядра располагаются в 1 ряд и на разных уровнях. Клетки стромы мелкие, расположены плотно, местами строма с фиброзом, с рассеянной и очаговой лимфоцитарной инфильтрацией, отеком в поверхностном слое.

Патогистологическое заключение: эндометрий не сооответствует ни одной из фаз нормального менструального цикла, смешанного строения ( с признаками фазы пролиферации и секреции), с признаками слабо выраженного неспецифического эндометрита. Материал малоинформативен вследствии значительной раскускованность фрагментов эндометрия.

подскажите пож-та это поддается лечению. насколько все плохо?

Добрый день! Лечение Дюфастоном расчитано на то, что моделирование нормальной 2-й фазы менструального цикла приедет к тому, что «запуститься» нормальная регуляция, будет созревть и овулировать фолликул. Если такое лечение будет непродуктивным, то будут моделировать и первую фазу цикла тоже — это возможно.

Анализ на гистологию

Современные обследования организма проводятся разными способами: осмотры, анализы, УЗИ. Но не всегда эти методы позволяют точно поставить диагноз или обнаружить болезнетворные клетки и посторонние образования. Для этого существует более точный способ под названием гистология. Многие слышали про мазок на гистологию, а что это – знают далеко не все. Гистологический метод исследования позволяет изучать клетки и ткани, выявлять патологию развития заболевания. Этот метод часто применяется в гинекологии и других областях медицины. Если вы не знаете, что значит анализ на гистологию, как он делается и какие результаты показывает, мы поможем вам в этом разобраться.

Как делается анализ на гистологию?

Например, гематоксилин окрашивает нуклеиновые кислоты в синий цвет, а белки с его помощью становятся красными. После выполненных процедур специалист изучает подготовленный образец с помощью электронного микроскопа на наличие болезнетворных и опасных клеток. Но существует ещё один способ проведения гистологии. В некоторых случаях срезы тканей помещают в специальный бальзам или парафин. Ппроводить исследование позволяют различные микроскопы: световые, сканирующие, электронные, люминесцентные и другие. Использование фазово-контрастного микроскопа помогает рассмотреть изображения образцов, которые невозможно заметить с обычной микроскопией. Забор необходимого образца ткани происходит пункционной иглой, трепанацией кости или с помощью аспирации (проникновением в дыхательные пути).

Что показывает анализ на гистологию?

Проведение этого анализа требуется не всегда. Для чего же делают гистологию? Проведение гистологии необходимо в следующих случаях:

• Для определения наличия раковых опухолей в организме – это наиболее частая причина, по которой проводится гистологическое обследование. Изучение тканей данным способом позволяет определить, есть ли в организме опасных клетки;
• Для выявления причин бесплодия;
• Для изучения состояния органов женской мочеполовой системы;
• Для определения воспалительного процесса в органах пищеварительной системы.

Вам будут интересны консультации на темы:

Сколько делается анализ гистологии?

Существует ещё экспресс-диагностика, которая проводится в операционной. Если во время проведения операции появляется подозрение на наличие злокачественных опухолей у пациента, образец ткани может быть рассмотрен под микроскоп в короткий период времени. При положительном результате хирург должен сделать расширенную операцию, учитывая правила удаления онкологических образований.

Результаты и расшифровка анализа на гистологию

Результаты анализов гистологии выдаются пациенту в виде заключения в письменном виде. В нем будет указано, имеются или отсутствуют отклонения в клетках и тканях. Но расшифровать полученный результат сможет не каждый. Для правильной расшифровки анализов гистологии минимум необходимо иметь медицинское образование. Информация о проведённом исследовании указана на латинском языке с использованием медицинских терминов.

Если вам проводили гистологическое исследование в государственном учреждении по направлению врача, то узнать о результатах можно будет у него на приёме.

При обращении в частную медицинскую клинику, заключение вы получите на руки. В бланке будет указана следующая информация:

• личные данные пациента;
• какой тип ткани был взят для изучения;
• место забора образца.

Далее указывается способ, время исследования. Какие растворы были использованы для изучения образцов взятых тканей – информация также указывается в бланке. Основное заключение о показателях гистологии описано в самом конце. Не беспокойтесь, если увидете большой объем информации. Это не означает, что найдено множество отклонений или патологий. Специалист, проводивший исследование, перечисляет не только возможные новообразования, но и обнаружение всех тканей. Самостоятельно вы вряд ли прочитаете заключение на латинском языке. Поэтому после получения результатов исследований обратитесь к врачу, который заодно проконсультирует по поводу возможного лечения или мер профилактики. Независимо от того, какие могут быть результаты гистологии: положительные или отрицательные, никаких рекомендаций в заключении не указывается.

Может ли анализ на гистологию быть ошибочным?

Многие пациенты после получения гистологического заключения о наличии злокачественной опухоли хотят, чтобы результат был ошибочным. Но, к сожалению, ошибки при гистологии случаются крайне редко. Этот метод исследования считается наиболее точным и при некоторых исследованиях позволяет не только определить наличие злокачественных клеток, но и причину их появления. Несмотря на точность гистологического метода, специалисты не отрицают, что существует небольшой процент неправильных и неточных исследований. Но если процедура взятия образца ткани и сам алгоритм действия при изучении был соблюдён, то результат не может быть ошибочным.