Ацилакт инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Acilact лиофилизат д/пригот

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

рег. №: Р N003279/01 от 01.04.11 — Действующее

Ацилакт

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Ацилакт

Лиофилизат для приготовления суспензии для приема внутрь и местного применения	1 фл.
Lactobacillus acidophilus	не менее 50 млн.КОЕ

5 доз — флаконы (10) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Биологические и иммунологические свойства: живые микробные клетки лактобактерии ацидофильных обладают высокой антагонистической активностью в отношении широкого спектра патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, что определяет коррегирующее действие препарата при нарушениях бактериоценоза ротовой полости, кишечника и женских гениталий.

Показания препарата Ацилакт

При заболеваниях полости рта:

• воспалительные заболевания слизистой оболочки полости рта (глоссит, афтозный стоматит, язвенно-некротический гингивит);
• патологические изменения слизистой полости рта, сопровождающие системные заболевания (красный плоский лишай, мультиформная экcсудативная эритема, болезнь Шегрена);
• другие заболевания полости рта, связанные с дисбактериозом (гальванизм, множественные поражения зубов кариесом, пародонтит), подготовка к плановым челюстно-лицевым операциям с целью профилактики гнойно-воспалительных осложнений.

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта:

• острые кишечные инфекции, пищевые токсикоинфекции, вызванные условно-патогенными микроорганизмами или неустановленной этиологии, ротавирусный гастроэнтерит;
• длительные кишечные расстройства, особенно у детей раннего возраста;
• затяжные и хронические колиты и энтероколиты инфекционной и неинфекционной этиологии, сопровождающиеся нарушением микрофлоры;
• среднетяжелая и легкая форма неспецифического язвенного колита у взрослых;
• ослабленные часто болеющие дети и взрослые с явлениями дисбактериоза, в том числе сопровождающегося иммунодефицитным состоянием;
• комплексная терапия атопического дерматита у детей с явлением дисбактериоза кишечника.

При заболеваниях женской половой сферы:

• кольпиты (за исключением случаев гонококковой, трихомонадной и кандидозной этиологии) — ацилакт назначают как самостоятельное средство после окончания курса антибактериальной терапии
• дисбактериозы влагалища, сопровождающие воспалительные процессы шейки, тела и придатков матки — после окончания курса антибактериальной терапии;
• подготовка к плановым гинекологическим операциям с целью профилактики послеоперационных инфекционных осложнений;
• предродовая подготовка беременных групп риска по развитию гнойносептических осложнений.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10	Показание
A04	Другие бактериальные кишечные инфекции
A05	Другие бактериальные пищевые отравления, не классифицированные в других рубриках
A08	Вирусные и другие уточненные кишечные инфекции
A09	Другой гастроэнтерит и колит инфекционного и неуточненного происхождения
K05	Гингивит и болезни пародонта
K12	Стоматит и родственные поражения
K51	Язвенный колит
K52	Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты
K63	Другие болезни кишечника
L20.8	Другие атопические дерматиты (нейродермит, экзема)
L43	Лишай красный плоский
L51	Эритема многоформная
N70	Сальпингит и оофорит
N71	Воспалительная болезнь матки, кроме шейки матки (в т.ч. эндометрит, миометрит, метрит, пиометра, абсцесс матки)
N72	Воспалительная болезнь шейки матки (в т.ч. цервицит, эндоцервицит, экзоцервицит)
N76	Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы
Z51.4	Подготовительные процедуры для последующего лечения или обследования, не классифицированные в других рубриках

Режим дозирования

В зависимости от заболевания Ацилакт применяют внутрь, местно и интравагинально.

Содержимое флакона растворить кипяченой водой комнатной температуры из расчета 5 мл (чайная ложка) воды на 1 дозу препарата.

Растворение осуществить следующим образом: в стакан налить необходимое количество воды (в соответствии с количеством доз, указанных на флаконе); вскрыть флакон, удалив колпачок и пробку; из стакана перенести во флакон небольшое количество воды; после растворения (препарат растворяется не более 5 мин с образованием гомогенной суспензии бежевого или беловато-серого цвета) содержимое флакона перенести в тот же стакан, перемешать. Одна чайная ложка растворенного таким образом препарата составляет 1 дозу. Растворенный препарат хранению не подлежит.

Суточную дозу и продолжительность курса лечения определяет врач в зависимости от клинической формы заболевания и выраженности дисбактериоза.

При заболеваниях слизистой оболочки полости рта Ацилакт применяют после еды в виде водной взвеси для полосканий.

При глоссите назначают по 5 доз 2-3 раза в день, курс лечения составляет 14-15 дней. При рецидивирующем афтозном стоматите и язвенно-некротическом гингивите лечение проводят по такой же схеме двумя курсами с перерывом в 7 дней.

При патологических процессах в полости рта, обусловленных системными заболеваниями (красный плоский лишай мультиформная эксудативная эритема, болезнь Шегрена) , назначают по 10 доз в день в 4 приема двумя курсами 14-15 дней каждый с перерывом в 7 дней.

Больным с кишечными расстройствами в возрасте до 6 месяцев назначают по 5 доз в сут желательно в 2 приема, детям старше 6 месяцев и взрослым — по 5 доз в 2-3 раза в сут за 30-40 мин до еды.

При острых воспалительных процессах кишечника курс лечения составляет 7-8 дней, при затяжных и рецидивирующих формах заболеваниях — 14-21 день.

При нарушениях нормальной микрофлоры кишечника у детей с атопическим дерматитом по 5 доз в сутки курсами 20-25 дней, с перерывами в 1,5-2 месяца. Количество курсов определяется состоянием кожного покрова и нормализацией микрофлоры кишечника.

При необходимости врач назначает повторные курсы.

При воспалительных процессах женских гениталий назначают интравагинально по 5 доз 2 раза в день, путем орошения водной взвесью препарата или введением пропитанного ею тампона. С целью профилактики гнойно-септических осложнений применяют по 5 доз 1 раз в день в течение 5-7 дней до предполагаемой операции или родоразрешения.

Ацилок

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Ацилок – противоязвенный препарат, блокатор Н₂-гистаминовых рецепторов.

Форма выпуска и состав

• таблетки, покрытые оболочкой: двояковыпуклой формы, по 150 мг – круглые, по 300 мг – капсуловидные, пленочная оболочка – зеленого цвета (по 10 шт. в алюминиевых стрипах, в картонной пачке 2 или 10 стрипов);
• раствор для внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения: прозрачная жидкость от бледно-желтого цвета до бесцветной (по 2 мл в ампулах, в блистере 5 ампул, в картонной пачке 1 блистер).

В 1 таблетке содержится:

• действующее вещество: ранитидин (в виде гидрохлорида) – 150 мг или 300 мг;
• вспомогательные компоненты: кальция стеарат, кальция гидрофосфат гранулированный, карбоксиметилкрахмал натрия, натрия гидрофосфат, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный (аэросил), кроскармеллоза натрия, краситель Опадрай зеленый.

В 1 мл раствора содержится:

• действующее вещество: ранитидин (в виде гидрохлорида) – 25 мг;
• вспомогательные компоненты: фенол, натрия гидрофосфат дигидрат, калия дигидрофосфат, вода для инъекций.

Показания к применению

Таблетки, покрытые оболочкой

• язва желудка и двенадцатиперстной кишки, возникшая на фоне приема нестероидных противовоспалительных средств (НПВС);
• профилактика обострений и лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
• профилактика рецидива кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
• синдром Золлингера – Эллисона;
• эрозивный эзофагит, рефлюкс-эзофагит;
• профилактика аспирации желудочного сока при проведении операций под общим наркозом (синдром Мендельсона);
• профилактика и лечение язв верхних отделов ЖКТ, возникших после хирургической операции или стресса.

Раствор для в/в и в/м введения

• профилактика рецидивирующих кровотечений при язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки и кровотечений при стрессовых язвах;
• профилактика синдрома Мендельсона.

Противопоказания

• возраст до 12 лет;
• период беременности и грудного вскармливания;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

С осторожностью рекомендуется назначать Ацилок пациентам с почечной и/или печеночной недостаточностью, острой порфирией (включая анамнез), при циррозе печени с портосистемной энцефалопатией в анамнезе.

Способ применения и дозировка

Таблетки, покрытые оболочкой

Таблетки принимают внутрь, проглатывая целиком, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости.

Рекомендованный режим дозирования:

• язва желудка и двенадцатиперстной кишки, связанная с приемом НПВС: по 150 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) или 300 мг 1 раз в сутки (на ночь). Продолжительность лечения – 8–12 недель;
• профилактика образования язв на фоне приема НПВС: по 150 мг 2 раза в сутки;
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки: лечение – по 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг 1 раз в сутки. В случае необходимости показан прием по 300 мг 2 раза в сутки. Курс лечения – 4–8 недель. Профилактика обострений – по 150 мг (курящим пациентам – по 300 мг) 1 раз в сутки, на ночь;
• профилактика рецидивирующих кровотечений: по 150 мг 2 раза в сутки;
• язвы, возникшие после хирургической операции или стресса: по 150 мг 2 раза в сутки, курс лечения – 4–8 недель;
• эрозивный рефлюкс-эзофагит: лечение – по 150 мг утром и вечером или 300 мг на ночь. При отсутствии желаемого терапевтического эффекта показан прием по 150 мг 4 раза в сутки. Курс лечения – 8–12 недель. Профилактика – по 150 мг 2 раза в сутки в течение длительного периода;
• синдром Золлингера – Эллисона: начальная доза – по 150 мг 3 раза в сутки, в случае необходимости дозу можно повысить. Прием продолжают по мере необходимости;
• профилактика синдрома Мендельсона: вечером, накануне операции – 150 мг и за 2 часа до начала общего наркоза – 150 мг.

При нарушенной функции печени возможно снижение дозы.

При почечной недостаточности с клиренсом креатинина (КК) меньше 50 мл/мин суточная доза не должна превышать 150 мг.

Раствор для в/в и в/м введения

Ацилок в форме раствора применяют для в/в и в/м введения.

Парентерально препарат назначают пациентам, временно неспособным принимать его в форме таблеток, затем переводят на пероральную терапию.

Рекомендованное дозирование для профилактики рецидивирующих кровотечений при язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки и кровотечений при стрессовых язвах:

• в/м инъекции: по 50 мг через каждые 6–8 часов;
• в/в инъекции: по 50 мг (2 мл), разведенных в растворе натрия хлорида 0,9% или растворе декстрозы для инъекций до общего объема 20 мл. Дозу медленно (в течение 5 минут) вводят с интервалом 6–8 часов.

Для профилактики развития синдрома Мендельсона больному за 1 час до общего наркоза вводят в/м или в/в 50 мг препарата.

При почечной недостаточности (КК меньше 50 мл/мин) разовая доза не должна превышать 25 мг.

Побочные действия

• сердечно-сосудистая система: брадикардия, аритмия, снижение артериального давления (АД), атриовентрикулярная блокада; на фоне парентерального введения – асистолия;
• пищеварительная система: сухость во рту, тошнота, рвота, диарея, абдоминальные боли, запор, повышение активности печеночных ферментов, острый панкреатит, гепатит (холестатический, гепатоцеллюлярный, смешанный);
• эндокринная система: гинекомастия, аменорея, гиперпролактинемия, импотенция, снижение либидо;
• органы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, агранулоцитоз, иммунная гемолитическая анемия, аплазия и гипоплазия костного мозга;
• органы чувств: парез аккомодации, нечеткость зрительного восприятия;
• нервная система: сонливость, шум в ушах, повышенная утомляемость, головная боль, спутанность сознания, головокружение, раздражительность, галлюцинации (чаще у тяжелых больных или пациентов пожилого возраста), непроизвольные движения;
• опорно-двигательный аппарат: миалгия, артралгия;
• аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, бронхоспазм, ангионевротический отек, мультиформная экссудативная эритема, анафилактический шок;
• прочие: острая порфирия, алопеция, повышение активности глутаматтранспептидазы, гиперкреатининемия.

Особые указания

Назначение Ацилока следует производить только после исключения наличия у больного рака-язвы, поскольку применение ранитидина может скрывать симптомы карциномы желудка.

Эффективность ранитидина снижается у табакозависимых больных.

Отмену препарата необходимо производить постепенным снижением суточной дозы.

Продолжительная терапия ослабленных пациентов в условиях стресса может вызвать поражение желудка бактериальной этиологии с риском распространения инфекции.

Ранитидин может вызвать ложноположительную реакцию при проведении проб на белок в моче.

Чтобы не допустить значительного снижения всасывания кетоконазола или итраконазола, Ацилок рекомендуется применять спустя 2 часа после их приема.

Блокаторы Н₂-гистаминорецепторов могут препятствовать действию гистамина и пентагастрина на кислотообразующую функцию желудка, поэтому перед проведением теста применять препарат в течение 24 часов не рекомендуется.

Поскольку ранитидин может подавлять кожную реакцию на гистамин и приводить к ложноположительным результатам, перед проведением диагностических кожных проб рекомендуется прекратить его прием.

В период лечения больному следует воздерживаться от управления транспортными средствами и механизмами.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме Ацилока:

• метопролол – увеличивает период полувыведения, повышая на 50% свою концентрацию в сыворотке крови;
• итраконазол и кетоконазол – уменьшают всасывание;
• антациды, сукральфат в высоких дозах – могут замедлять абсорбцию ранитидина (рекомендуется соблюдать интервал не менее двух часов между приемами данных препаратов);
• угнетающие костный мозг средства – способствуют повышению риска развития нейтропении.

Ранитидин угнетает метаболизм в печени аминофеназона, феназона, диазепама, гексобарбитала, диазепама, лидокаина, пропранолола, фенитоина, теофиллина, непрямых антикоагулянтов, глипизида, аминофиллина, буформина, антагонистов кальция, метронидазола.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей. Хранить в защищенном от света месте при температуре до 25 °C, раствор не замораживать.

Срок годности: таблетки – 3 года, раствор – 2 года.

Свечи «Ацилакт»: инструкция по применению, показания, состав, аналоги, побочные действия

• 10 Декабря, 2019
• Акушерство и гинекология
• Светлана Саксина

Свечи «Ацилакт», инструкция по применению которых будет описана в статье, содержат в себе живые ацидофильные бактерии. Благодаря этому препарат эффективен в лечении женских заболеваний, сопровождающихся нарушением нормальной микрофлоры. Рассмотрим более подробно инструкцию по применению свечей «Ацилакт» в гинекологии, отзывы пациенток и аналоги средства.

Состав

В состав свечей «Ацилакт» в качестве активного компонента входят живые ацидофильные лактобактерии. Также в суппозиториях присутствуют парафин, твердый жир и эмульгатор.

Показания к применению

Показаниями к применению свечей «Ацилакт» являются гинекологические заболевания, сопровождающиеся нарушением естественной микрофлоры. В частности, к ним относятся:

• гормональнозависимые кольпиты;
• дисбиозы влагалища;
• хронические и подострые воспалительные процессы в органах женской половой системы (шейка и тело матки, придатки);
• неспецифические кольпиты.

Согласно инструкции по применению, свечи «Ацилакт» в гинекологии могут применяться и как самостоятельное средство, и в качестве одной из составляющих комплексной терапии.

Суппозитории также могут применять:

• в составе комплексной терапии при лечении урогенитальных инфекций и заболеваний, передающихся половым путем (урогенитальный герпес, урогенитальный хламидиоз, гонорея и так далее);
• с целью лечения и профилактики дисбактериоза влагалища у беременных женщин, которые входят в группу риска по развитию воспалительных заболеваний;
• при подготовке к различным гинекологическим операциям во избежание возникновения послеоперационных инфекционных осложнений.

В зависимости от характера и степени тяжести заболевания врач может назначить одновременное применение суппозиториев «Ацилакт» и пероральной формы данного препарата.

Противопоказания к применению

Вагинальные свечи «Ацилакт» не назначают женщинам с вульвовагинальным кандидозом. Их можно будет применять для восстановления микрофлоры влагалища только после получения отрицательных результатов микробиологических анализов.

Применение препарата во время беременности и лактации разрешено только после того, как его назначит врач.

Способ применения и дозы

В инструкции по применению свечей «Ацилакт» указано, что они предназначены для интравагинального использования. Каждый суппозиторий находится в индивидуальном упаковочном материале, снимать который необходимо непосредственно перед самим применением. Свечи вводятся глубоко во влагалище в положении лежа на спине со слегка согнутыми в коленях ногами. Перед применением средства необходимо тщательно помыть руки и очистить наружные половые органы.

Курс лечения и дозировки определяются врачом в индивидуальном порядке. Они могут меняться в зависимости от характера протекания заболевания и степени его тяжести.

В инструкции по применению к свечам «Ацилакт» по этому поводу указана следующая информация:

1. При дисбиозе влагалища и атрофических вагинитах гормональной этиологии – дважды в сутки по 1 суппозиторию. Курс лечения длится от 5 до 10 дней.
2. Во время беременности при нарушении чистоты вагинального секрета – один или два раза в сутки по 1 суппозиторию. Курс лечения длится от 5 до 10 дней. В некоторых случаях требуется продление курса лечения до исчезновения симптомов заболевания.
3. При подготовке к родам или проведению гинекологических операций – один или два раза в сутки по 1 суппозиторию. Применение препарата начинается за 5-10 дней до предполагаемой даты операции или родоразрешения.
4. Для восстановления микрофлоры влагалища после приема антибиотиков – дважды в сутки по 1 суппозиторию. Курс лечения составляет 10 дней, но при необходимости может быть повторен после перерыва длиной 10-20 дней.

Побочные эффекты и передозировка

На сегодняшний день нет данных о возникновении побочных действий от свечей «Ацилакт». Случаи передозировки тоже не были выявлены.

Взаимодействие с другими медикаментозными препаратами

В инструкции по применению свечей «Ацилакт» указано, что препарат можно принимать вместе с иммуномодулирующими, противовирусными и противомикробными средствами. Единственным ограничением является одновременное применение этих суппозиториев с вагинальными антибиотиками.

Дополнительная информация

Итак, мы выяснили, от чего свечи «Ацилакт» и в каких дозах их обычно применяют. Теперь стоит уточнить еще несколько важных моментов.

Препарат отпускается из аптек без рецепта врача. Суппозитории находятся в контурной ячейковой упаковке. В каждой пачке содержатся две такие пластины и инструкция по применению свечей «Ацилакт».

Суппозитории необходимо хранить при температуре от 2 до 8 градусов в недоступном для детей месте. Срок годности суппозиториев – 1 год.

Суппозитории «Ацилакт» имеют светло-бежевый либо желтовато-серый цвет. В некоторых случаях допускается наличие небольших вкраплений более темного или светлого оттенка, а также мраморность. Если цвет свечей отличается от вышеописанного, использовать их запрещено.

Не разрешается применение препарата и в случаях, когда у него:

• истек срок годности;
• изменились физические свойства (запах, цвет);
• отсутствует маркировка;
• нарушена целостность упаковки.

Аналоги препарата

По составу и типу действия средство не является единственным в своем роде. Наиболее популярными аналогами свечей «Ацилакт» являются:

1. «Лактобактерин».
2. «Экофемин».
3. «Лактонорм».

Рассмотрим краткую инструкцию по применению каждого из этих препаратов.

«Лактобактерин»

Препарат имеет несколько форм выпуска, в том числе и вагинальные суппозитории. Основной активный компонент – ацидофильные лактобактерии.

• при дисбактериозе урогенитального тракта, в том числе воспалительных процессах неинфекционной и инфекционной природы (гормонозависимые кольпиты, урогенитальный герпес и хламидиоз, гонорея);
• предродовой подготовке женщин с высоким риском развития воспалительных заболеваний;
• подготовке к гинекологическим операциям.

Противопоказаниями к применению препарата являются:

• наличие у пациентки гиперчувствительности к его составляющим;
• молочница;
• детский возраст.

Побочные действия встречаются нечасто и могут проявить себя в виде аллергических реакций.

Как правило, курс лечения «Лактобактерином» находится в пределах 5-10 дней. При этом доза составляет по 1 суппозиторию дважды в сутки. В отдельных случаях может понадобиться корректировка длительности лечения. Подобное решение принимает лечащий врач.

«Экофемин»

Препарат поступает в продажу в виде вагинальных капсул с ацидофильными лактобактериями в качестве действующего вещества.

• в период предродовой подготовки во избежание восходящего инфицирования во время родового процесса;
• для профилактики инфекционных осложнений перед диагностическими инвазивными процедурами или гинекологическими операциями;
• для восстановления микрофлоры влагалища после антибиотикотерапии (как местной, так и системной);
• для лечения и профилактики заболеваний, связанных с нарушением баланса микрофлоры влагалища (гормонозависимый кольпит, бактериальный вагиноз, неспецифический вульвовагинит);
• с целью нормализации влагалищной микрофлоры.

«Экофемин» не назначают пациенткам с вагинальным кандидозом. В период беременности и кормления грудью его применение разрешено.

В целях профилактики пациенткам назначают применять по 1 капсуле в сутки (перед сном). Курс лечения – от трех дней до недели.

При лечении различных заболеваний необходимо применять по 1 капсуле дважды в сутки. Минимальный курс лечения составляет 6 дней, после чего может быть продлен.

Применение средства (и в профилактических, и в терапевтических целях) нужно начинать либо перед ожидаемой менструацией, либо сразу после нее.

При соблюдении указанных в инструкции доз побочные эффекты обнаружены не были.

«Лактонорм»

Вагинальные капсулы «Лактонорм» в качестве активного вещества содержат в себе живые ацидофильные лактобактерии.

Средство назначают для лечения:

• постменопаузального атрофического вагинита;
• хронических, подострых и острых вагинитов и вульвитов;
• бактериального вагиноза, который возник в результате антибактериальной терапии.

Также «Лактонорм» используют для профилактики инфекционных осложнений в период подготовки к родам или гинекологическим операциям.

Средство не назначают при наличии у пациентки вульвовагинального кандидоза.

Что касается применения препарата, в терапевтических целях его назначают по 1 капсуле дважды в сутки. Курс лечения длится неделю, но при сохранении симптомов заболевания может быть продлен. В целях профилактики пациентке назначают по 1 вагинальной капсуле в сутки. Курс лечения – 1-2 недели.

Применение «Лактонорма» необходимо начинать сразу после окончания менструации.

Отзывы

Большинство отзывов о суппозиториях «Ацилакт» положительные. В них пациентки отмечают такие преимущества препарата, как:

• невысокая стоимость;
• удобство применения;
• высокая эффективность при выполнении поставленной перед средством задачи – восстановлении микрофлоры влагалища после приема антибиотиков;
• увлажнение слизистой.

Но есть и некоторые недостатки, о которых тоже необходимо вспомнить. Несмотря на то что, согласно инструкции, препарат не вызывает побочных эффектов, некоторые пациентки все же их отметили. Проявляли они себя в виде местной аллергической реакции, которая сопровождалась сильным зудом и жжением. Также среди недостатков «Ацилакта» женщины отмечают:

• неудобную упаковку, которую сложно снять;
• свечи слишком сильно крошатся;
• суппозитории после использования вытекают, поэтому необходимо пользоваться ежедневными прокладками;
• свечи быстро тают.

В отдельных случаях также отмечалось усиление симптомов молочницы.

Ацилок

Инструкция по применению

Немного фактов

Ацилок – блокатор эффектов серотонина, используемый в гастроэнтерологии и терапии для комплексного лечения заболеваний желудка, двенадцатиперстной кишки и других органов пищеварительного тракта. Основное действующее вещество Ацилока – ранитидин, обеспечивающий рецепторный путь коррекции нарушений секреции соляной кислоты клетками желудка.

Медикамент выпускается компанией «Cadila Pharmaceuticals Limited» с головным офисом в Индии, основанной в 1951 году и имеющей на настоящий момент большую популярность среди потребителей. Предприятие имеет в составе несколько современных и высоко оснащенных заводов, выпускает больше сотни лекарственных изделий, в том числе шовный материал и хирургические инструменты. Основные группы препаратов, поставляемых на фармакологический рынок: отхаркивающие, противовоспалительные, противовирусные, спазмолитические, противорвотные средства, а также препараты, регулирующие метаболические процессы в организме, действующие на центральную нервную систему, применяемые в офтальмологии и других областях медицины.

Блокатор эффектов серотонина ранитидин часто используется в комплексной терапии заболеваний желудочно-кишечного тракта, в том числе при лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Язвенная болезнь – это хроническое заболевание, сопровождающееся образованием язвенных дефектов на слизистых оболочках желудка и кишечника. Язвы могут быть разными по размеру, поражать только слизистую оболочку органа, вовлекать в процесс мышечный слой и даже перфорировать полый орган. Язвы могут располагаться на большой или малой кривизне желудка, в пилорическом его отделе, в области кардии, луковицы двенадцатиперстной кишки, в ее передней или задней стенке. Среди осложнений наиболее часто встречаются кровотечения, перфорации полого органа, стенозы, нарушающие эвакуаторную и депонирующую функцию, пенетрации, а также перерождение доброкачественного образования в злокачественное. Основные факторы, которые предрасполагают организм к образованию язвенных дефектов: нарушение нервной и эндокринной регуляции функций желудочно-кишечного тракта, локальные расстройства трофики тканей пищеварительной трубки. Кроме того, важное значение может играть изменение слизистого барьера на пути попадания болезнетворных агентов в желудок и кишечник, избыточное образование соляной кислоты для желудочного сока, наличие в организме Хеликобактер Пилори.

Клинические проявления зависят от язвенного стажа, возраста пациента, количества дефектов, наличия осложнений. Основные симптомы: боль, различные явления диспепсии. Боли носят локальный, ограниченный характер в месте проекции язвы. Обострение, как правило, наступает в осенне-весенний период. При локализации дефекта в желудке боли обычно наступают через тридцать минут после приема пищи, при локализации в двенадцатиперстной кишке – через полтора часа. Иногда болезненные ощущения возникают натощак или ночью, что связано с гипогликемией. Еще один частый симптом – изжога. Иногда в момент интенсивной боли может возникать рвота. Общее состояние пациента удовлетворительное, цвет кожи не меняется, живот при осмотре обычной формы. При пальпации в области эпигастрия пациент чувствует боль. Пациента могут беспокоить периодические желудочно-кишечные кровотечения, которые могут проявляться либо кровавой рвотой, либо меленой. Один из важных методов инструментальной диагностики – рентгенография с контрастированием. Для проведения процедуры пациенту предварительно предлагают выпить раствор сульфата бария, а затем выполняют снимок. Так на рентгенограмме можно увидеть дефекты наполнения, прямые признаки язвы и непрямые проявления.

Золотой стандарт диагностики – эндоскопическое исследование. Неприятно для пациента, но очень информативно и позволяет с точностью поставить диагноз и назначить дальнейшую терапию. С помощью этого исследования попутно можно взять кусочек ткани на гистологическое исследование, исключение онкологического заболевания, осмотр биоптата на наличие Хеликобактер Пилори, что полностью изменит тактику ведения пациента.

Показания для оперативного лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки: осложнение в виде перфорации полого органа, кровотечение с быстрым излитием крови, геморрагический шок язвенной этиологии, неэффективные попытки консервативной остановки кровотечения. В таких ситуациях операция выполняется экстренно, в ближайшие два часа. Срочная операция нужна при стенозе перехода пилориса в двенадцатиперстную кишку, если возникает декомпенсация, высокий риск возобновления кровотечения после его остановки консервативным или эндоскопическим путем. Плановое хирургическое вмешательство рекомендовано пациентам с пилородуоденальным стенозом в субкомпенсированной стадии, язвой с пенетрацией, малигнизацией дефекта.

Для консервативного лечения язвенной болезни используют комплексную терапию включающую в себя методы эрадикации Хеликобактера, препараты, снижающие секрецию желудком соляной кислоты, стимуляторы регенерации слизистого барьера, блокаторы рецепторов к гистамину, антибиотики и антимикробные средства. Курс лечения обычно составляет около двух месяцев при патологии желудка, четыре месяца при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Оперативное вмешательство при дефектах в желудке обычно ограничивается резекцией половины объема органа, при язвах двенадцатиперстной кишки необходимо удалять две трети, так как именно такой объем операции обеспечит угнетение гуморальной фазы секреции соляной кислоты. Кроме того, эффективна стволовая или селективная ваготомия, исключающая работу блуждающего нерва. После резекции пациент пребывает в стационарном отделении около двух недель. Если возникают осложнения – дольше, до нормализации состояния. После операций, выполненных по современным эндовидеохирургическим методикам, выписку могут оформить уже через десять дней или даже раньше. Затем в течение четырех месяцев пациент должен регулярно наблюдаться в амбулаторно-поликлиническом учреждении по месту жительства. Срок нетрудоспособности оперированных пациентов составляет около 75 дней.

Фармгруппа и место в общей классификации фармпрепаратов

Ацилок – блокатор эффектов серотонина, используемый в гастроэнтерологии и терапии для комплексного лечения заболеваний желудка, двенадцатиперстной кишки и других органов пищеварительного тракта. Основное действующее вещество препарата – ранитидин, обеспечивающий рецепторный путь коррекции нарушений секреции соляной кислоты клетками желудка.

Компоненты антисекреторного средства Ацилок, фармакологические и фармакокинетические свойства

Индийская компания «Cadila Pharmaceuticals Limited» производит медикамент в виде таблеток в пленочной оболочке, а также в форме раствора в ампулах для введения внутримышечно и внутривенно в условиях больничного учреждения.

В каждой упаковке с ампулами или таблетками Ацилок содержится инструкция по применению. В каждой таблетке содержится 150 или 300 мг основного действующего вещества ранитидина, подавляющего секрецию HCl желудочного сока. В 2 мл раствора для внутримышечных или внутривенных введений содержится 50 мг основной фармацевтической субстанции. Механизм антисекреторного действия ранитидина связан с блокированием рецепторов к физиологически активному веществу гистамину в париетальных клетках стенки желудка. Снижается как базальная секреция соляной кислоты, так и стимулированная, в связи с чем уменьшается кислотность желудочного сока и содержимого. В конечном итоге уменьшается также активность пепсина. Фармакокинетические параметры связаны с непосредственным действием таблеток или раствора в желудке. Максимальное количество активной субстанции накапливается в очаге через пару часов. Общая биодоступность колеблется в пределах 50 процентов. Метаболизм частичный, происходит в печени. Выводятся метаболиты почками.

Показания к применению для препарата Ацилок

Показания в комплексной терапии:

• Хроническое, циклически протекающее с образованием язвенных дефектов заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки, вне зависимости от локализации язвы.
• Язвы, связанные с приемом ульцерогенных препаратов.
• Язвы, связанные со стрессом и с течением послеоперационного периода, симптоматические язвы.
• Симптомокомплекс, связанный с наличием такой опухоли поджелудочной железы, которая продуцирует гастрин, что вызывает язвенные дефекты.
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
• Предупреждение кровотечений в желудочно-кишечном тракте.
• Профилактика повторных кровотечений из пептических язвенных дефектов.
• Профилактика острого аспирационного пневмонита, который возникает из-за попадания в дыхательные пути желудочного содержимого.

Спектр основных противопоказаний к применению Ацилок

Противопоказания для приема таблеток и введения инъекционного раствора: аллергические реакции в анамнезе на подобные препараты, а также любые признаки гиперчувствительности организма.

Нежелательные эффекты после применения фармпрепарата Ацилок

Среди нежелательных эффектов можно отметить отдельные аллергические реакции кожного покрова в виде высыпаний и гиперемии, неадекватные ответы слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта с симптомами тошноты, рвоты, частого жидкого стула, а также головные боли, слабость, снижение работоспособности, головокружения, снижение частоты сердечных сокращений, блокада атриовентрикулярного соединения.

Применение Ацилока, инструкция

Таблетки принимают внутрь per os при хроническом заболевании в стадию обострения по 150 мг дважды в день или по 300 мг раз в день, предпочтительно перед сном. Раствор для внутримышечных или внутривенных инъекций вводят в условиях стационара для предупреждения повторных кровотечений по 50-100 мг четыре или три раза в сутки. Для профилактики аспирации кислого содержимого желудка в дыхательные пути вводят 50 мг препарата за час до анестезиологического пособия или непосредственно перед родами.

Меры предосторожности

Необходимо снижать дозировку препарата, если у пациента имеются какие-либо субкомпенсированные и декомпенсированные заболевания печени и почек, а также с осторожностью использовать при нарушениях ритма сердечной деятельности, особенно при блокадах атрио-вентрикулярного соединения.

Возможность приема во время беременности

Использование возможно, только если польза для матери гораздо больше, чем возможный вред для плода. Во время курса лечения необходимо воздержаться от кормления ребенка грудью либо отказаться от данного фармсредства.

Передозировка Ацилоком

При передозировке наиболее часто наблюдались такие симптомы, как: судороги, снижение частоты сердечных сокращений, нарушения ритма предсердий и желудочков. При лечении опираются на патогенетическую коррекцию и ликвидацию симптомов. Если возникают судороги, немедленно вводят Диазепам. При снижении частоты сердечных сокращений и аритмиях – сердечные препараты. Возможно применение гемодиализа.

Взаимодействие с другими лекарствами

При одновременном курении снижается биодоступность ранитидина. При совместном использовании с Метопрололом увеличивается концентрация последнего в крови. Ранитидин угнетает метаболизм некоторых фармсредств в печени: Феназона, Диазепама, непрямых антикоагулянтов.

Правила хранения средства

Для хранения в домашних условиях необходимо помнить общие правила:

Температура в комнате до двадцати пяти градусов, место для хранения не должно быть доступно для прямых солнечных лучей.

• Срок годности – два года для раствора, три года для таблеток.
• Место хранения должно быть надежно спрятано от детей.

Инструкция по покупке средства

Препарат можно приобрести в аптечной сети после предоставления выписанного врачом рецепта.

Аналоги препарата Ацилок

Аналогичные средства с теми же показаниями: Ранитидин, Раниберл, Зантак, Гистак, Ранисан, Рантак, Ранигаст, Ранитал, Ранитин, Улкодин, Улкосан, Гертокалм, Ацидекс, Ранитидин Седико, Ранитидин Софарма, Зоран и другие.

Лекарство в ампулах Ацилок: показания и противопоказания

Для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, а также других заболеваний врачи назначают препарат Ацилок в ампулах, инструкция по применению обязательна к ознакомлению.

1. Состав и форма выпуска
2. Показания и противопоказания к применению
3. Дозировка
4. Побочные действия
5. Особые указания
6. Аналоги

Состав и форма выпуска

Препарат Ациклок имеет две формы выпуска:

• Таблетки – круглые пилюли зеленого цвета, покрытые оболочкой. В одной пластине содержится 10 таблеток. Количество пластин в пачке – 2 или 10 шт.
• Ампулы – прозрачный раствор объемом 2 мл. В одной пластине 5 ампул, в коробке 1-2 пластины.

В одной таблетке препарата содержится 150, 300 мг ранитидина. Эти таблетки обладают противоязвенным свойством.

Показания и противопоказания к применению

Если врач назначает Ацилок, инструкцию по применению обязательно нужно изучить. В ней описано все о лекарственном средстве. Дозировка, показания для применения, а также в каких случаях нельзя принимать лекарство.

Показания к применению:

1. Язва желудка и кишечника, вызванная приемом медикаментов.
2. Профилактика обострений язвенных болезней.
3. Профилактика повторного кровотечения пищеварительной системы.
4. Эрозийный эзофагит.
5. Синдром Золлингера-Эллисона.
6. Лечение ожогов, вызванных хирургическим вмешательством.

1. Детский возраст до 12 лет.
2. Беременность и лактация.
3. Непереносимость веществ, входящих в состав.

Отдельное внимание нужно уделять при приеме медикамента людям, у которых имеется почечная недостаточность, острая Порфирия, а также цирроз печени.

Дозировка

Раствор Ацилок используют для внутривенных и внутримышечных инъекций. Таким образом лекарственное средство вводят тем больным, которые не способны самостоятельно проглотить таблетку.

Врачи рекомендуют принимать медикамент для профилактики рецидива кровотечений в следующих дозах:

1. Внутримышечные уколы – 50 мг, 3-4 раза в сутки.
2. Внутривенные уколы – по 50 мг, 3-4 раза в сутки.

Препарат надо вводить медленно. Для больных почечной недостаточностью дозировка уменьшается в 2 раза и не должна превышать 25 мг.

Перед операцией на органах пищеварительного тракта, чтобы у больного не развился синдром Мендельсона, за час до подачи наркоза назначают 50 мг препарата.

Побочные действия

Перед применением лекарственного средства Ацилок стоит обратиться к врачу.

Важно! Перед тем как идти в аптечный пункт, стоит взять рецепт на препарат у врача. Без него Ацилок в аптеке не продается.

1. Проблемы сердечно-сосудистой, пищеварительной, эндокринной систем.
2. Быстрая утомляемость.
3. Головокружения и головная боль.
4. Резкая аллергическая реакция.

Особые указания

При назначении Ацилока врач должен проверить общее состояние больного и исключить из возможных заболеваний рак кишечника, так как в составе препарата находится ремантадин, а он может скрыть симптомы заболевания, что приведет к печальным последствиям.

Люди, которые много курят, не могут полностью ощутить эффективность медикамента, так как она снижается при табакозависимости.

Нельзя резко бросать прием лекарства, для полного отказа рекомендуется постепенно снижать суточную дозу.

Пока больной принимает Ацилок, ему следует отказаться от управления автомобилем или другими механическими средствами.

Аналоги

Если больному не подошел Ацилок, аналог назначит врач. В роли лекарственных средств, которые могут заменить препарат, выступают:

1. Ранитидин;
2. Ранитидин-АКРИ;
3. Ранитидин-АКОС.

Хранить препарат нужно в сухом темном месте, подальше от детей, так как он имеет сильное воздействие на органы пищеварения.