О чем говорит боль в суставе при отсутствии нагрузки

Боль — защитная реакция организма на воздействие внешних или внутренних неблагоприятных факторов. Таким способом он сигнализирует о сбоях в одной из систем жизнедеятельности человека. Боли в суставах могут указывать на развивающиеся патологии опорно-двигательного аппарата — артриты, артрозы, остеопорозы. Дискомфортные ощущения в мышцах часто становятся признаком переутомления или травмирования, но нередко и симптомов постепенно прогрессирующего заболевания. Боль может быть острой, режущей, ноющей и даже «грызущей». А еще блуждающей, возникающей в течение дня в различных частях тела. Такие боли летучего характера при отсутствии объективных симптомов поражения суставов называются артралгией.

Характерные особенности артралгии

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Блуждающая боль в суставах и мышцах возникает из-за раздражения чувствительных нервных окончаний или их сдавливания. Исключение — гиалиновые хрящи сочленений, в которых нет нервных волокон. Причиной раздражения нейрорецепторов становится расстройство кровообращения или спазм поперечнополосатых мышц, расположенных в любой части тела. Артралгия диагностируется у пациентов, жалующихся на периодически возникающие боли при отсутствии объективных признаков воспалительного или дегенеративно-дистрофического поражения суставов и мышц. В этом случае она считается самостоятельной патологией.

По каким характерным клиническим проявлениям можно отличить артралгию от болей, возникающих при переутомлении:

боль локализована в суставе, не иррадиирует в другие, рядом расположенные части тела;
боли несимметричны, возникают только в одном сочленении;
характер болей, появляющихся периодически в одном суставе, непостоянный: ноющий, режущий, острый;
боль не тревожит человека в одно и то же время суток — она может появиться как в утренние, так и вечерние часы;
болевой синдром сохраняется в течение длительного времени, обычно дольше 3 месяцев.

Иногда на прием к вертебрологу, ревматологу, ортопеду родители приводят маленьких детей, постоянно жалующихся на блуждающие боли. В большинстве случаев всей семье требуется консультация психолога. Дети, страдающие от недостатка родительского внимания, придумывают себе болезни, копируя поведение кого-либо из взрослых.

Артралгия не сопровождается ведущими симптомами суставных патологий — болями, усиливающимися при ходьбе, утренней припухлостью суставов и скованностью движений.

Настораживающим фактором становится их сочетание с признаками общей интоксикации организма (лихорадочное состояние), высыпаниями, снижением веса при сохранности или отсутствии аппетита. Такая комбинация клинических проявлений может указывать на аутоиммунные суставные заболевания, развитие остеоартрозов, сформировавшуюся раковую опухоль. Между возникновением первых блуждающих болей и диагностированием тяжелой патологии проходит от одного года до нескольких лет.

Артралгия, предшествующая остеоартрозу

Часто появление блуждающих болей — грозный симптом начальной стадии деструктивно-дегенеративных изменений в хрящевых тканях. Через несколько лет у человека диагностируется остеоартроз, или дистрофическая патология суставов. На ее конечной стадии больной утрачивает работоспособность и становится инвалидом. Блуждающие боли предшествуют и развитию других суставных патологий. Стоит насторожиться, если артралгия возникла после воздействия на организм таких провоцирующих развитие многих заболеваний факторов:

острых или хронических респираторных, кишечных, венерических инфекций;
травмирования — переломов, вывихов, подвывихов, разрывов мышц, повреждений связочно-сухожильного аппарата;
чрезмерных нагрузок во время спортивных тренировок или профессиональной деятельности;
курсового приема гормональных препаратов, антибиотиков, цитостатиков;
частых стрессов, депрессий;
патологий, связанных с нарушением обмена веществ;
дисплазии соединительнотканных структур, или гипермобильности суставов (нарушения образования коллагена).

При появлении блуждающих болей срочно требуется диагностика пациентам, наследственно предрасположенным к развитию тяжелых хронических суставных или мышечных патологий.

Артралгия на начальной стадии остеопороза или подагры не сопровождается другими симптомами. Они возникают постепенно, в течение нескольких лет. В утренние часы суставы опухают, ощущается скованность движений. Часто обнаруживается и мигрирующий (блуждающий) артрит. Он протекает на фоне вялотекущего воспалительного процесса, приводящего к разрушению гиалинового хряща. При его обострении или развитии синовита появляются симптомы общей интоксикации организма — высокой температуры, желудочно-кишечных расстройств, слабости, сонливости, быстрой утомляемости.

Блуждающая боль в суставах при отсутствии врачебного вмешательства может стать причиной синдрома аваскулярного некроза. У человека возникает ощущение наличия в полости сустава постороннего предмета. Медики называют такое чувство «суставной мышью». Оно появляется из-за смещения омертвевшего гиалинового хряща в суставной полости.

Блуждающий ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит — аутоиммунная рецидивирующая патология, излечить которую полностью пока врачам не удается. Иногда она проявляется блуждающими болями, возникающими то в одном, то в другом сочленении. Ревматоидный артрит поражает сразу несколько суставов в опорно-двигательном аппарате. Ведущие симптомы тяжелой патологии:

скованность движений;
постепенная деформация сочленений. Сначала разрушаются самые крупные суставы, обычно коленные и тазобедренные, а затем боли возникают в локтях, плечах, ступнях.

Для блуждающего ревматоидного артрита характерна смена ремиссий и рецидивов. При его обострении человек страдает от острых болей, гипертермии, покраснения, отечности кожи над поврежденным суставом. На стадии ремиссии интенсивность блуждающих болей ослабевает, а иногда они отсутствуют вовсе. Заболевание трудно поддается лечению и очень часто становится причиной инвалидизации. Трудность терапии заключается в его полиэтиологичности. Причины развития блуждающего артрита до конца не установлены.

Выяснено, что спровоцировать возникновение заболевание могут стрептококки группы А — возбудители инфекции острого тонзиллита. Выделяемые ими продукты жизнедеятельности токсичны. При ослабленном иммунитете или предрасположенности организма вероятность развития этой формы артрита значительно повышается.

Фибромиалгия

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Блуждающие боли возникают не только в суставах, но и в мышцах. Так проявляется фибромиалгия, или хронический болевой синдром. Диффузная боль ощущается в мышцах различной локализации, сопровождается повышенной утомляемостью, депрессивным состоянием, бессонницей или сонливостью. Фибромиалгия диагностируется у 4% пациентов, обращающихся к врачам с жалобами на блуждающие боли, преимущественно женского пола. Основные ее клинические проявления люди описывают так: «возникает чувство, что болит все тело» и «утром невозможно встать с постели из-за усталости». Большинство врачей считают фибромиалгию не патологией, а только отдельным синдромом.

В основе ее патогенеза лежит постоянное возбуждение чувствительных нервных окончаний задних рогов спинного мозга. Причины фибромиалгии:

периферический болевой синдром. В результате травмирования, сдавливания нервов или их воспаления постоянно генерируются болевые импульсы;
инфекции. Воспаление и раздражение нервных окончаний часто сопровождают инфекционный мононуклеоз, герпес любого типа, боррелиоз;
стресс. К появлению фибромиалгии приводит длительное нахождение человека в состоянии стресса. К развитию хронического синдрома предрасположены люди, остро переживающие рядовой стресс;
травмирование. Если боль при вывихах, переломах, разрывах связок становится причиной стресса и тяжелых переживаний, то риск развития фибромиалгии значительно повышается;
изменения гормонального фона. Причиной блуждающих болей часто становятся нарушения работы щитовидной железы;
вакцинация или курсовой прием фармпрепаратов. Под воздействием этих факторов могут нарушаться нейромедиаторные процессы, формирующие восприятие болей.

Частые стрессы негативно отражаются на состоянии иммунитета. При его снижении организм начинают атаковать вирусы и болезнетворные бактерии, в том числе из условно-патогенного биоценоза. Для их уничтожения в системный кровоток постоянно выбрасывается огромное количество продуцируемых иммунной системой антител. На определенном этапе происходит сбой — иммуноглобулины атакуют собственные клетки организма, из которых состоят мышцы, связки, сухожилия. Возникают кратковременные блуждающие боли — ведущий симптом фибромиалгии.

При проведении ряда лабораторных исследований было установлено, что от фибромиалгий часто страдают люди с низким уровнем серотонина — гормона радости. Этим объясняется выявление у них депрессивных состояний, а иногда и неврологических нарушений. Важная часть лечения — устранение дефицита нейромедиатора.

Лечение

Если в процессе диагностирования не было установлено патологических причин блуждающих болей в суставах, то лечение направлено только на их устранение. Препаратами первого выбора становятся нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), с такими активными ингредиентами:

нимесулидом;
кетопрофеном;
кеторолаком;
мелоксикамом;
диклофенаком;
ибупрофеном.

Препараты не предназначены для длительного курсового применения. Для них характерно выраженное системное побочное проявление — поражение слизистой оболочки желудка. Минимизировать изъязвление помогает комбинирование НПВП с ингибиторами протонной помпы (Омепразол, Рабепразол, Эзомепразол), понижающими секрецию соляной кислоты. При слабых, редко возникающих блуждающих болях целесообразно использование НПВП в виде лекарственных форм для локального нанесения на суставы — это гели Фастум и Вольтарен, мази Индометацин и Ибупрофен.

Препараты для устранения блуждающих болей	Наименования лекарственных средств
Артралгия	Нестероидные противовоспалительные средства (Найз, Ортофен, Кеторол, Нурофен, Целекоксиб), хондропротекторы (Структум, Дона, Терафлекс, Глюкозамин, Хондроитин), мази с НПВП (Артрозилен, Диклак, Финалгель, Фастум, Вольтарен, Долгит)
Фибромиалгия	Инфузии с Лидокаином, центральные анальгетики (Трамадол), нестероидные противовоспалительные средства, антиконвульсанты с прегабалином, антидепрессанты (Венлафаксин, Дулоксетин, Амитриптилин)

Лечением болевого синдрома, сопровождающего остеоартрозы, ревматоидные и реактивные артриты занимается ревматолог. Помимо препаратов с анальгезирующим действием, в терапии применяются глюкокортикостероиды, миорелаксанты, средства для улучшения кровообращения в суставах. Пациентам рекомендован прием хондропротекторов, замедляющих прогрессирование патологий. А важной частью лечения фибромиалгий становится стабилизация психологического состояния пациента. В чем заключается терапия:

консультации у психотерапевта и (или) психолога;
применение антидепрессантов (Венлафаксина, Дулоксетина, Амитриптилина). Препараты улучшают настроение, нормализуют сон, устраняют психоэмоциональную нестабильность;

прием антиконвульсантов (Прегабалин). Снижается болевая симптоматика, улучшается настроение. Недостатки — быстрое болезненное привыкание, синдром отмены.

Для усиления терапевтического действия фармакологических препаратов пациентам рекомендованы физиотерапевтические процедуры, массаж, аппликации с парафином, озокеритом. В лечении фибромиалгий применяются акупунктура, гипнотерапия. Обязательно назначаются занятия лечебной гимнастикой или физкультурой. Регулярные тренировки способствуют улучшению кровообращения, повышению тонуса организма.

Блуждающие боли могут указывать на поражение суставов воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологией. Ревматологи рекомендуют сразу обращаться за медицинской помощью. Своевременно проведенное лечение позволит избежать прогрессирования заболевания и появления тяжелых осложнений.

Боли в суставах после физической нагрузки

1. У кого возникают боли после физической активности
2. Куда тянутся корни боли?
3. Причины боли после пробежки

Высокие физические нагрузки почти всегда сопряжены с болью, причинами которой становятся напряженная работа мышц и связок. Паттерн мышечной цепи нередко затрагивает и суставы: всего через час «оздоровительного» бега или фитнеса неприятные ощущения охватывают настолько, что человек готов согласиться с диагнозом артрит. Истинные же причины более чем в 90% случаев находятся вне суставной капсулы. Задачей остеопата при этом становится выявление патологической цепочки и компенсация «дефектного звена». Боли в суставах после физической нагрузки возникают и у профессиональных спортсменов, ярким подтверждением чего являются синдромы «локтя теннисиста» и «колена бегуна».

У кого возникают боли после физической активности

Таким образом, можно выделить несколько групп людей, у которых возникают болезненные ощущения после физической активности:

Первая и самая многочисленная категория – люди, ведущие «сидячий» образ жизни. Студенты, специалисты в офисах и фрилансеры. Желание снизить вес и поправить здоровье, неумение дозировать нагрузки часто приводит к повреждению связок или мениска, что отражается болью в коленном суставе после бега, локтях и плечах после использования штанги и тренажеров.
Боль в суставах после тренировки знакома и диаметрально противоположной группе, чья деятельность сопряжена с высокой физической активностью. Давно забытые травмы, силовое перенапряжение и даже простые, но часто повторяющиеся движения могут послужить причиной воспалительных и дегенеративных процессов.
Отдельно следует выделить людей, имеющих дефекты опорно-двигательного аппарата. Так, плоскостопие становится причиной возникновения боли в суставах после бега, а сопутствующими заболеваниями при игнорировании рекомендаций специалистов становится искривление и остеохондроз позвоночника, артрит коленных суставов.

Боль, возникающая в области суставов после физических нагрузок, является первым сигналом о наличии патологии в мышечно-связочной цепочке, обеспечивающей движение. Обращение к остеопату за консультацией на этой стадии часто спасает от таких серьезных заболеваний, как артрит и артроз.

Куда тянутся корни боли?

Большинству людей известны лишь громкие и самые страшные диагнозы: артрит, ревматизм, артроз. Но, как правило, подобные вердикты выносятся уже на тех стадиях, когда боль преследует даже после незначительных движений и в состоянии покоя. Причины дискомфортных ощущений после тренировок чаще не связаны с патологическими процессами внутри сустава, а охватывают верхнюю часть цепи – суставную сумку, связки, иннервацию.

h2>Боль в локтевом суставе после физической нагрузки

Боль в локтевом суставе после физической нагрузки часто свидетельствует о развитии таких патологий, как:

Эпиконделит – воспаление сухожилий локтевого бугра. При этом ярко-выраженная болезненность появляется при сгибании руки, а корнем проблемы считаются травмы и профессиональные особенности – небольшие, но частые нагрузки на локтевой сустав. В связи с этим болезнь и получила название «локтя теннисиста».
Растяжение внутрисуставных связок диагностируется при травмах вовремя тренировок, особенно подвержены этому неподготовленные люди, относящиеся к первой группе риска.
Ущемление нерва в области локтя, характерной особенностью которого является онемение запястья и мизинца.
Остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника также нередко становится причиной боли в локтевых суставах. Почву для этого создает ущемление нервных корешков межпозвоночными дисками.
Бурсит – воспалительный процесс в соединительнотканной оболочке, окружающей сустав. Его корни произрастают от травм локтевого бугра, перенапряжения связок и мышц плеча.

Ранние стадии артроза и ревматизма также способны проявляться нарастающей болью после физических нагрузок. Нередко они являются следствием нарушений в суставно-мышечном механизме.

Боли в коленном суставе, возникающие после бега или приседаний, представляют собой целую сферу исследований для остеопата: сложность устройства, наличие множества предрасполагающих факторов требуют тщательной диагностики не только на МРТ и рентгене, но и у остеопата, чувствительные руки которого способны определить роль каждого звена в патологическом процессе.

Причины боли после пробежки

Наиболее часто связаны:

С дегенеративными изменениями мениска. «Амортизационная прокладка» колена быстро изнашивается при повышенных физических нагрузках, избыточном весе, плоскостопии.
Артроз и коксартроз также являются нередким диагнозом при болях в коленях. Необходимость удержания массы тела, высокая подвижность создают почву для деструктивных изменений в хрящах и связках. Сочетание хруста и боли при приседании – верный признак необходимости посещения специалиста.
Ущемления нервов могут происходить, как в области коленного сустава, так и в районе поясницы.

Боль в суставах после физической нагрузки является своеобразным сигналом нарушения работы целого паттерна, участниками которого являются мышцы и связки, сосуды и нервы, опорно-двигательная система. Только обращение к опытному специалисту позволит выявить «дефект» на самой ранней стадии и предотвратить развитие тяжелых, плохо поддающихся консервативному лечению, заболеваний.

Боли в суставах при нагрузке: причины, виды болей, профилактика

Всего за 24-36 занятий, в зависимости от интенсивности лечения и этапов развития болезни, Вы избавитесь от болей и дискомфорта в суставах во время нагрузок, сможете нормализовать сон и жить полной жизнью

Важно понимать

При обнаружении болей в суставах при нагрузках необходимо подобрать индивидуальный комплекс лечебных упражнений, изучить технику их выполнения и исключить упражнения по противопоказаниям.

При данном диагнозе важна регулярность посещения лечебных сеансов, прохождение полного курса лечения в специализированном Центре, а в дальнейшем нужно поддерживать своё здоровье в профилактическом режиме самостоятельно.

Срочная помощь

Все видео лечебной гимнастики

Содержание статьи:

Основание возникновения болей
Физическая нагрузка и её влияние на суставы
Симптоматика болей при физической нагрузке
Виды болей при нагрузке
Основные причины болей
Как предостеречь себя от травм?
Как предотвратить развитие суставных болей после тренировок?
Профилактика боли в суставах при физических нагрузках

Сустав – это соединение двух или более костей. Главное качество «конструкции» — подвижность.

Именно благодаря такой способности наше тело может выполнять жизненно важные движения, перемещаться в пространстве.

В организме человека имеется более 180 суставов. Из-за особенностей анатомического строения максимальная нагрузка приходится на суставы опорно-двигательного аппарата.

Частым явлением становятся боли в суставах при нагрузке. Важно выяснить причину появления симптома, узнать о мерах профилактики такого состояния.

Основание возникновения болей

Суставы позволяют выполнять основные функции — обеспечивают необходимое положение тела, способствуют движению его частей и перемещение в пространстве.

Подвижное соединение костей напоминает обычный шарнир. Составляют его три элемента:

концы костей, которые соединяются, или суставные поверхности;

суставная полость, в которой имеется жидкость-смазка (она называется синовиальная).

Ситуация, когда болят суставы после физических нагрузок, является распространенной. Любое напряжение – тяжелый физический труд, регулярные занятия спортом или наличие лишнего веса негативно влияют на структуру суставных элементов, деформируют и постепенно разрушают их.

В суставной полости начинает уменьшаться количество синовиальной жидкости. При движениях измененные части подвергаются жесткому трению, что сопровождается болевыми ощущениями.

Физическая нагрузка и её влияние на суставы

Чтобы не появилась боль в суставах после физической нагрузки, перед выбором подходящего вида спорта следует проверить состояние организма, в том числе опорно-двигательной системы.

Для спортсменов-любителей основными целями занятий должны стать поддержание хорошей физической формы, укрепление здоровья, получение только положительных эмоций.

Чтобы улучшить состояние суставов, восстановить их питание, врач может предложить начать заниматься плаванием, йогой, гимнастикой у-шу.

Укреплению опорно-двигательного аппарата способствуют недолгие, спокойные пробежки, скандинавская ходьба, езда на велосипеде, использование велотренажёра. В результате занятий укрепляются мышцы, становятся пластичными связки.

Если человек предпочитает силовые виды спорта – например, тяжелую атлетику, возникает реальная угроза появления, сохранения боли в суставах после нагрузок.

Интенсивное, стабильное или постоянно увеличивающееся воздействие на суставные части провоцирует разрушение костно-хрящевых тканей, смещение и деформацию костей.

Чаще всего спортсмены испытывают проблемы с суставами нижних конечностей, плечевого пояса, позвоночника.

Симптоматика болей при физической нагрузке

Для того, чтобы точно определить, почему болят суставы при нагрузках, важно выявить основные симптомы, проанализировать их. Вид травмы или наличие заболевания позволяет определить особая комбинация признаков.

После усиленной физической активности может произойти частичный или полный вывих сустава. Его можно диагностировать по симптомам:

появление выраженной деформации сустава;

возникновение сильных, ярких болевых ощущений при выполнении любого движения конечностью;

наблюдается резкий отек близкорасположенных тканей;

наличие кровоподтёков (появляются при разрыве связок);

местное повышение температуры в области травмирования.

Сочетание признаков позволит определить повреждение коленного мениска. Такая травма часто сопровождает профессиональных спортсменов, в большинстве случаев она связана с усилением физической нагрузки на конечность.

К симптомам относят:

принудительное положение ноги в полусогнутом виде;
появление и сохранение боли острого характера;
быстрое формирование отечности.

В суставе после нагрузки может развиться воспалительный процесс. Определить его можно по признакам:

боль может ощущаться при движении и в состоянии покоя;

болезненность локализуется рядом с суставом, распространятся вверх или вниз по конечности;

при движении появляются звуки – скрип, щелчок, скрежет;

вокруг «проблемного» места возникает отечность, покраснение кожи.

Виды болей при нагрузке

Когда суставы испытывают стабильную, значительную нагрузку и появляется боль, её описание может быть разным.

По характеру она бывает ноющей, давящей, режущей. Часто пострадавшие указывают на её распирающий характер.

Ощущения могут иметь разную локализацию. Они распространяются внутри сустава, над ним или под ним, сбоку.

Проявления отличаются интенсивностью, для её определения используют прилагательные — выраженная или слабая. Суставы могут болеть периодически или постоянно.

Основные причины болей

Усиление физической нагрузки может провоцировать боль в нескольких «травматичных» суставах.

Боль в запястьях рук появляется при повреждении сухожилий и связок лучезапястного сустава. Провоцирующим фактором становится выполнение силовых упражнений кистями рук или часто повторяющихся, однообразных движений. Суставы пальцев, запястья часто подвержены артрозам.

Боли в локтевом суставе вызывают патологии – остеохондроз (грудного и шейного отделов позвоночника), растяжение связок, ущемление нерва в локтевой области, развитие артроза, ревматизма, эпикондилита, бурсита.

Коленный сустав болит при изменениях мениска, его смещении, после ущемления поясничных нервов, нервных окончаний в области колена, при растяжении внутрисуставных связок, хрящевых тканей. Болезненность сопровождает прогрессирование артроза, коксартроза.

В большинстве случаев голеностоп страдает от разрывов сухожилий или связок, вывиха, перелома. Аналогичные проблемы характерны для плечевого сустава.

Как предостеречь себя от травм?

Чтобы после физической нагрузки не страдали суставы, перед началом каждого занятия важно провести разминку. Профессиональны тренеры советуют «размять» организм сверху вниз.

Для этого следует выполнить по 10 раз неспешные вращательные движения головой, согнутыми, затем распрямлёнными руками, кистями, туловищем. Разминку следует продолжить неполными приседаниями для активизации коленного сустава, поочерёдным вращением ступней.

Начинать занятия спортом следует под контролем профессионального наставника. Важно правильно рассчитать нагрузку. Число повторений любых упражнений увеличивается постепенно.

При их выполнении не должна появляться болезненность, усталость может быть только приятной. При наличии любых нежелательных симптомов лучше обратиться за консультацией к врачу.

Как предотвратить развитие суставных болей после тренировок?

Чтобы боль после занятия спортом не возникала в суставах, важно соблюдать основное правило — нагрузка должна быть рассчитана тренером с учетом возраста, состояния здоровья спортсмена.

Появление любых неприятных ощущений и боли, ухудшение самочувствия – достаточный повод для временного или окончательного прекращения занятий, обращения за медицинской помощью.

Профилактика боли в суставах при физических нагрузках

Когда болят суставы после нагрузки, врачи рекомендуют следовать советам:

всегда проводить перед основными занятиями разминку, которая необходима для «разогрева» мышц, подготовки суставов к силовым упражнениям;

при получении любой травмы важно сразу прекратить занятия, сделать перерыв до полного восстановления, исключить опасное упражнение из комплекса.

Чтобы улучшить состояние суставов, снизить болезненность в них, используется особое питание. В рацион спортсмена должны входить капуста, морковь, брокколи, бобовые, морепродукты, рыба, морская капуста, нежирное мясо (желательно с большим количеством хрящей), натуральное молоко и кисломолочка, яичный желток, фрукты, ягоды, орехи, зелень, отруби (из пшеницы). Недопустимы алкогольные напитки.

При повышенных физических нагрузках необходимо применять поливитаминные и минеральные препараты. В их составе должны быть бета-каротин, Витамин С, Е, В 12, железо, селен, кальций, фосфор, медь.

Как проходит лечение?

Вы проходите консультацию с врачом

Первичная консультация проводится по предварительной записи.

Консультация врача: сбор анамнеза, миофасциальная диагностика, функциональная диагностика.

Как это проходит?

Сбор анамнеза – разбор болезни, выявляются ограничения и противопоказания, объяснение принципов кинезитерапии, особенностей восстановительного периода.

Миофасциальная диагностика – метод мануальной диагностики, при котором врач оценивает объём движений суставов, определяет болезненные уплотнения, отёк, гипо- или гипертонус мышц и другие изменения.

Функциональная диагностика (проводится в реабилитационном зале) – врач объясняет, как выполнить определенные упражнения на оборудовании, и наблюдает: как пациент выполняет их, с какой амплитудой движения может работать, какие движения вызывают боль, с каким весом может работать пациент, как реагирует сердечно-сосудистая система. Определяются проблемные зоны. Данные заносятся в карту. Расставляются акценты.

По результатам первичного осмотра врача и функциональной диагностики составляется предварительная индивидуальная программа лечения.

С собой желательно иметь:

при болях в позвоночнике – МРТ или КТ (магнитно-резонансная или компьютерная томографии) проблемной области;

при болях в суставах – рентгеновские снимки;

при наличии сопутствующих заболеваний – выписки из истории болезни или поликлиническую карту;

удобную (спортивную) одежду и обувь

Начинаете занятия с инструктором

В начале лечебного цикла врач вместе с пациентом составляют план лечебных мероприятий, в который входит дата и время лечебного сеанса, контрольные посещения врача (обычно 2-3 раза в неделю).

Основу лечебного процесса составляют лечебные сеансы в реабилитационном зале на тренажерах и сеансы в гимнастическом зале.

Реабилитационные тренажеры позволяют точно дозировать нагрузку на отдельные группы мышц, обеспечивая адекватный режим физических воздействий. Лечебная программа составляется врачом индивидуально для каждого пациента с учетом особенностей организма. Контроль ведут квалифицированные инструкторы. На всех этапах восстановления важно соблюдать технику правильного движения и дыхания, знать свои нормативы весовых отягощений при работе на тренажерах, придерживаться назначенного режима лечения и выполнять рекомендации специалистов.

Сеансы суставной гимнастики помогают восстановить визуальную координацию, улучшить подвижность суставов и эластичность (гибкость) позвоночника и является великолепной профилактической системой для самостоятельного применения.

Каждый лечебный цикл – 12 занятий. Каждое занятие проходит под контролем инструктора. Продолжительность одного лечебного сеанса от 40 мин до 1,5часов. Инструктор составляет программу, учитывая сопутствующие заболевания и состояние пациента на день занятий. Обучает технике выполнения упражнений и контролирует правильность выполнения. Каждое 6 занятие проводится повторная консультация врача, вносятся изменения и дополнения в программу, в зависимости от динамики.

Пишете восторженный отзыв

Сколько понадобится циклов пройти? – индивидуально для каждого

– как давно у Вас эта проблема (стадия заболевания)

– как подготовлен к физической нагрузке Ваш организм (занимаетесь ли Вы гимнастикой, каким-либо видом спорта) … —

какой результат Вы хотите получить.

Если заболевание в начальной степени и организм подготовлен, бывает достаточно одного лечебного цикла. (пример — молодые люди 20-30 лет, занимающиеся спортом. Акцентируем их внимание на технику выполнения упражнений, дыхание, на растяжку, исключаются «неправильные» упражнения, вредные для проблемных зон. Такие пациенты проходят обучение, получают навык «бережного отношения к своему организму», получают рекомендации на случай обострения и продолжают заниматься сами).

Если проблема давно, Вы не занимаетесь гимнастикой, есть сопутствующие заболевания, то понадобится другой период времени

– снять обострение? — одного-двух циклов достаточно,

– ходить без остановок (подниматься по ступенькам),

– наклоняться, выполнять определённую работу без усилий

– долгое время находиться без движений в поездке (в самолёте, машине…)

улучшить? поддерживать? не ухудшить?

может понадобиться три и больше лечебных цикла …

Каждый организм индивидуален, и программа для каждого пациента – индивидуальна.

После тренировки болят суставы: причины и лечение. Вредные упражнения для суставов

26 Октября, 2018
Ортопедия и травматология
Ким Захидахон

Общеизвестно, что спорт – это здоровье. Но человек приходит в спорт всегда со своими генами, физиологией и болезнями. Часто люди собственные возможности переоценивают и тренируются без согласования с тренером и врачом. Тогда и возникают суставные боли в результате травм.

Проявления могут быть острыми или постепенными, хроническими. В идеале тренировка должна проводиться с индивидуальным подходом к каждому. Но даже при этом артралгии, т. е. боли в суставах, не исключены.

Что такое сустав?

Сустав — это созданная природой совершенная подвижная конструкция, необходимая для выдерживания веса тела и перегрузок при движениях. Любой сустав имеет капсулу, которая соединяет части костей. Эти части покрыты хрящевой тканью, а сама капсула очень прочная и эластичная.

В суставе же проходят сосуды и нервы, которые и вызывают болевые ощущения. Изнутри сустав заполнен синовиальной жидкостью, служащей для его смазки и питания.

При сильных и длительных нагрузках и по целому ряду причин количество синовиальной жидкости может уменьшаться, составные части начинают тереться друг о друга, возникает боль, хруст, и сустав теряет свою активность. Суставные боли возникают у спортсменов разного профиля:

при теннисе болит локоть рабочей руки;
гимнастки страдают болезненностью поясницы;
у футболистов наблюдается боль в коленях от менископатии;
девушки, увлекающиеся фитнесом, и любители йоги испытывают боли в ТБС.

Наиболее часто страдают коленный, локтевой и плечевой суставы. Физическая нагрузка на коленные суставы огромна, они относятся к одним из самых крупных после ТБС. Они так расположены, что любая физическая активность вызывает повышенную нагрузку на них. Неудивительно, что коленный сустав самый уязвимый и лидирует по появлению в нем болей.

Когда и какая появляется боль?

Почему же болят суставы после тренировки? Для ответа на этот вопрос надо уметь различать точную локализацию боли. Дело в том, что начинающие тренироваться не могут отличать суставные боли от миалгий.

Поэтому обратите внимание на наличие хруста, ограничение подвижности, остроту боли, отечность сустава и температуру. Часто боли возникают по возвращении из спортзала – это говорит о чрезмерной нагрузке на организм. Появление боли вовсе не означает полный отказ от тренировок, просто нагрузки нужно регулировать. Для этого необходима помощь специалиста.

Когда боль – это вариант нормы

Выраженная нагрузка всегда дает в первую очередь боли в мышцах (крепатура), поскольку в них накапливается молочная кислота. Она образуется на следующий день после интенсивной тренировки, дает ощущение общей усталости, но без острых симптомов, и по мере тренированности пропадает вовсе.

Таким образом, нормой считается:

Легкая и непродолжительная болезненность (до 3-4 дней) одной или группы мышц.
Боль ноющая, без точной локализации в области колена после тренировок в виде легкого сдавливания. Отдельных болезненных точек нет.

Важно! Болевые ощущения в норме непродолжительны, неинтенсивны, уменьшаются или проходят после отдыха. Они характерны для неподготовленных мышц.

Боль при беге

Наличие хронической патологии колена (артрита, артроза, тендовагинита, бурсита) – это главная причина боли после или во время бега. У здоровых людей боль при беге может возникнуть из-за травмы менисков – возникают при неудачном повороте голени относительно бедра при неправильном распределении нагрузки. Она резкая и сначала проходит. Но после пробежки или тренировки усиливается, особенно при ходьбе, человек начинает прихрамывать. Далее нижний край колена опухает и отекает.

Вывих надколенника (коленной чашечки) – причина может быть в падении или ударе коленом. Боль резкая, с отеком. Бег становится невозможным на несколько дней. Без лечения вывих может стать привычным.

Хондромаляция — разрушение хряща надколенника. Боли ноющие при беге и после тренировок. Подвижность колена становится ограниченной.

Травмы связок – растяжение или разрывы. Бежать невозможно. После тренировки болят суставы, появляется отек, пальпация резко болезненна, уменьшается подвижность ноги. Причиной чаще является отсутствие разминки перед тренировкой.

Боль при ходьбе

Возникновение болей в колене при ходьбе возникают при сгибании ноги и связано с травмами колена — повреждениями связок, менисков и капсул сустава. Травмы могут быть свежими и застарелыми, которые трудно распознать.

Болезнь Осгуда (Осгуда-Шляттера) – характерна для подростков. Причина ее в поражении большеберцовой кости ниже колена. Главный симптом — точечная болезненность под коленной чашечкой при ходьбе.

Рассекающий остеохондрит – сопровождается частичным отслоением хряща и дальнейшим разрушением в результате недостаточного кровоснабжения коленного конца бедра.

Артроз – боли внутри колена периодического характера, возникающие при ходьбе. Последствия занятий велоспортом.

Возникновение боли в колене при этом виде спорта объясняется перенапряжением связок. Это может быть тендинит и тендовагинит, растяжение и микроразрывы связок колена, сухожилий задних мышц бедра. Бурсит — при велоспорте часто хронически воспаляются суставные сумки колена.

Боль после приседаний

Выполнение приседаний со штангой дает высокую нагрузку на коленные суставы. Стойкий болевой синдром возникает при:

артрозо-артрите – боль + хруст в коленях при их сгибании и разгибании;
застарелых травмах менисков и крестообразных связок – болит колено с внутренней стороны и передне-нижнего отдела;
болезнь Осгуда-Шлаттера;
тендиниты.

Другие причины

Кроме травм не исключаются и заболевания суставного аппарата, которые сопровождаются обменно-метаболическими и иммунными нарушениями. К ним относятся:

ревматоидный артрит,
подагра,
ревматизм,
остеоартроз.

Симптомы

Самая частая патология – артриты, инфекционные и неинфекционные. Для них характерна множественность поражения:

полиартрит, ревматизм часто поражает кисти рук;
поражения симметричны;
утром имеется скованность движений;
суставы деформируются.

При подагре всегда воспален большой палец стопы, тофусы (подкожные отложения кристаллов мочевой кислоты) в области ушей, век, над суставами.

А для остеоартроза характерны:

боль в начале движения – «стартовая»;
скованность по утрам не более получаса (при артритах – больше часа);
хруст и щелчки в суставах;
деформации конечностей;
ограничение подвижности.

Для выявления точной причины нужно пройти обследование у врача – рентген, МРТ, анализы и пр.

Упражнения-убийцы для суставов

Вредные для суставов упражнения – те, при которых быстро изнашиваются сухожилия и сами суставы. Для локтей специалисты опасным называют жим лежа широким хватом, который популярен среди атлетов. Упражнение имеет целью сделать грудную клетку шире, но позиция локтей при этом невыгодная, и они повреждаются.

Опасны и полуприседания из 6-8 повторений. От этого страдают колени и позвоночник. Нестабильность таза может вызывать приседание на одной ноге (пистолетик). Далее по списку среди вредных можно назвать:

различные выпады — у опоры, со штангой;
ходьба выпадами;
обратные отжимания;
жим штанги из-за головы;
плиометрика – особенно при повышенном весе.

Травмоопасны даже кувырки.

Профессионалы не советуют также тянуться пальцами к ногам стоя, потому что при этом сильно перерастянуты мышцы нижней части спины и задняя поверхность ног.

Скручивания в перспективе ведут к деформации суставов.

Особенности травм разных суставов

Почему болят суставы плеч после тренировки:

При нарушениях техники упражнений с большой нагрузкой на плечи (особенно разные жимы, тяги к подбородку) повышаются риски травмы.
Несбалансированность нагрузки на мышцы плеч — в течение тренировки нагрузка на любые плечевые мышцы должна быть одинаковой.
Недостаточно развитые мышцы спины и плеч.
Излишне частое повторение одного варианта жима.
Частые занятия на турнике.

Боль в локтевых суставах

Часто жалуются, что болят суставы рук после тренировки, бодибилдеры, пауэрлифтеры, хоккеисты. Это характерно для силовых видов спорта.

Локоть – нежный сустав. При силовых нагрузках его надо щадить максимально (ограничение в растяжении и выгибании). Также боль может иметь место как результат ушиба или падения на руку. Не стоит изолированно качать бицепс и трицепс, это повреждает хрящи сустава локтя.

Боль в лучезапястных суставах и голеностопах

Почему болят суставы после тренировки в запястьях: боли возникают из-за повреждения связок и сухожилий. Причиной становится чрезмерное сгибание или разгибание кисти и силовая нагрузка на нее. Боли в суставах стопы также наблюдаются при травмах связок и сухожилий. Артрозы крайне редки и обусловлены генетически.

Боль в коленях

Почему болит коленный сустав после тренировки? Колено всегда проблематично для спортсмена. При активном спорте характерны вывихи, ушибы и повреждения связок.

При силовых упражнениях происходит стирание хрящей с последующим развитием артроза. Травма связок колена возникает при движениях сустава по неестественной траектории. Сустав при такой травме начинает сгибаться не только вперед-назад, но и вправо-влево.

Очень часто болят суставы после тренировки в области колена при повышенном весе спортсмена (сумо, бодибилдинг). При повреждении хряща боли сопровождаются хрустом при движениях.

Быстрая помощь

Если болят суставы после тренировки, что делать? Боль хорошо купируется отдыхом – об этом знают все профессионалы. Отдых должен составлять не меньше 48 часов с момента последней нагрузки. Проблемные места можно растирать противовоспалительными и обезболивающими мазями. В течение 10 минут полезны растяжки. Для этого достаточно принять ванну с теплой водой.

Если же боль не проходит больше 2-3 суток, пора обращаться к врачу. Без выявления причины боли в суставах самостоятельный прием анальгетиков даст только временное облегчение.

Лечение у врача

Схема лечения назначается врачом по результатам рентгена или МРТ сустава. В качестве лечения используют противовоспалительные нестероиды – «Ибупрофен», «Вольтарен», «Нимесил», «Диклофенак» и т. п. Они могут применяться местно в виде мазей и гелей, и в виде таблеток.

Когда состояние является терпимым для излечения, достаточно бывает физиопроцедур (лазерная терапия и магнитная), ношения ортезов и бандажей, проведения массажа.

Если болят суставы после тренировки в области бедра, НПВС назначаются не больше чем на 5 дней. Могут прописываться и другие анальгетики — «Анальгин», «Трамадол», «Реналган».

В тяжелых случаях применяют ГКС — глюкокортикостероиды: «Преднизолон» и др. Они снимают воспаление и боль в суставах. Восстановить хрящевую ткань помогут хондропротекторы.

Нельзя повышать себе дозу анальгетиков, может раздражаться слизистая желудка и воспаляться печень. С приемом лекарств нельзя тренироваться в прежнем усиленном режиме.

Профилактика

Травму лучше предупредить, чем лечить. Поэтому необходимо соблюдать определенные правила. Среди них:

Безоговорочное соблюдение техники выполнения упражнений.
Постепенное наращивание нагрузки.
Для контроля необходимо присутствие квалифицированного тренера. Тренер со стажем не только подберет адекватную нагрузку, но и отследит соблюдение техники.
Перед тренировкой необходима разминка. Увеличивает кровоток в мышцах, повышает растяжимость сухожилий, готовит сердце и дыхание к нагрузке. А после занятия – расслабит мышцы. Любая тренировка должна начинаться и заканчиваться ею – в течение 5-10 минут.
На тренировке пользуйтесь ортезами; они не допускают движение сустава по неестественной траектории и защищают сухожилия.
Для снижения риска травмы нагрузка должна быть всегда дозирована. Не гонитесь за быстрым прогрессом, не форсируйте нагрузки. Это увеличивает риск травм.
Всегда занимайтесь в кроссовках и трикотажном компрессионном белье. Тренировки босиком и в другой обуви не рекомендуются.
Соблюдайте питьевой режим – не менее 1,5 л в сутки. Вода помогает сохранению в суставах синовиальной жидкости. Пить воду надо во время и после тренировки.
Не забывайте про отдых. Чередуйте интенсивные тренировки с расслаблением, спите не меньше 8 часов в день, откажитесь от экстремальных нагрузок.

Как тренироваться при болях в суставах?

Если даже врач вам разрешил продолжать тренировки, то нагрузку надо будет уменьшить. Посоветуйтесь с тренером в зале. Интенсивные нагрузки исключены. Укрепите мышцы и связки для стабильности сустава. Затем последовательно проработайте отдельные группы мышц.

Силовая тренировка при болях в колене

Силовые тренировки должны выполняться с соблюдением определенных правил:

Не гонитесь за большими весами, лучше несколько повторений с легким грузом для укрепления сухожилий.
Делайте упор на пятки, отталкиваясь от пола ногами. Это разгрузит колени.
Колени не должны выдвигаться вперед во время приседаний.
Прогните спину с легким наклоном вперед.
При работе штанга должна лечь на плечи. Локти держите вертикально полу. Это правильно для позвоночника.

Кардиотренировки при болях в колене

Запрещаются кардиотренировки с фазой полета — прыжки на скакалке, бег, степ-гимнастика. При них обе ступни отрываются от поверхности, и в суставе возникают сильные сотрясения. Вес тела ударно переносится на колени. Лучше использовать велотренажеры и эллипсоид.

Боль в суставах

Боли в суставах (артралгии) нередко случаются при нормальном функционировании организма. Это могут быть боли после тяжелой физической нагрузки, физиологические боли при беременности, а у детей и подростков – так называемые «боли роста». Здесь повода для беспокойства нет. Наоборот, если боли в суставах связаны с заболеванием – надо бить тревогу. В первую очередь необходимо установить причину болей, а причины бывают самые разнообразные.

Боли в суставах — артралгия

Основные причины болей в суставах

Заболевания, сопровождающиеся интоксикацией

Это широкий круг острых и хронических заболеваний – ОРВИ, грипп, ветряная оспа, а также хронический холецистит, хронический тонзиллит, онкологическая патология и др. На сустав воздействуют токсические продукты, образующиеся в организме. Суставные боли носят летучий характер, они бесследно проходят после излечения от основного заболевания.

Ревматоидный артрит

Артрит – воспаление сустава. Поражаются мелкие суставы кистей и стоп, впоследствии могут быть вовлечены голеностопные, коленные, тазобедренные, лучезапястные и локтевые суставы. Острые боли возникают внезапно либо постепенно нарастают в течение нескольких дней. Пораженные суставы отекают, кожа вокруг них краснеет. Характерным признаком является утренняя скованность в суставах. Иногда отмечаются такие симптомы, как повышение температуры тела и сыпь.

При прогрессировании патологического процесса боли становятся ноющими, а скованность движения в пораженных суставах приобретает стойкий характер.

Ревматический полиартрит

Обычно возникает через 1–3 недели после ангины либо гриппа, но связь с инфекцией может и не прослеживаться. Начинается остро, сопровождается высокой температурой. Симметрично поражаются крупные суставы, они отекают и становятся резко болезненными. Параллельно могут поражаться ткани сердца, что гораздо опаснее артрита.

Подагра

Это артрит, вызванный выпадением мелких кристаллов мочевой кислоты в полость суставов. Обычно поражается большой палец стопы – точнее, тот его сустав, что дальше от ногтя. Возможно воспаление и иных суставов. Приступ развивается внезапно, чаще ночью или утром. Боли бывают очень сильные, сустав и прилегающие ткани отекают. Продолжительность обострения – от нескольких дней до нескольких недель. Через некоторое время приступы повторяются. В области суставов появляются узлы – тофусы. В результате патологического процесса страдают суставной хрящ и связочный аппарат, постепенно возникает деформация суставов.

Реактивный артрит

Воспаление сустава развивается спустя некоторое время на фоне хламидиоза, псевдотуберкулеза или любой другой инфекции. Страдают мелкие суставы конечностей (иногда симметричные), впоследствии могут вовлекаться и крупные. По симптомам напоминает подагру. Порой различить эти два заболевания можно лишь по результатам анализа крови: при реактивном артрите обнаруживают С-реактивный белок, при подагре – повышенное содержание мочевой кислоты.

Приступы чередуются с ремиссиями, изменения в суставах нестойкие, в промежутках между приступами они могут полностью исчезать. Редко случаются осложнения – могут поражаться сердце, почки и иные органы.

Псориатический артрит

Иногда встречается без кожных проявлений псориаза, что затрудняет диагностику. Может быть симметричным и асимметричным, поражаются мелкие (ближе к ногтю) и крупные суставы, в том числе межпозвонковые. В одних случаях симптомы напоминают ревматоидный артрит, в других – артроз либо иное заболевание.

Артроз

Преждевременное изнашивание, деградация суставного хряща. Синонимы – остеоартрит, остеоартроз, деформирующий артроз. Данное заболевание суставов широко распространено. Им страдают люди в пожилом возрасте, с избыточной массой тела, чаще женщины. Из-за нарушения обмена веществ (либо в связи с травмой) ухудшается питание суставного хряща. Хрящ разрушается, при этом страдают и другие ткани сустава.

Поражаются тазобедренные, коленные, голеностопные суставы и мелкие суставы пальцев рук. Сначала боли слабые, с течением времени они становятся все сильнее. При нагрузке на суставы боли возрастают, в покое – уменьшаются. Появляется хруст в суставах, отечность. Поражение крупных суставов нижней конечности приводит к нарушению походки. При прогрессировании заболевания сокращается амплитуда движения в суставах вплоть до неподвижности.

Плоскостопие

При данной патологии страдают и суставные хрящи, и связочный аппарат, боли в стопах могут быть сильными.

Радикулит («radix» – корешок)

Возникает при остеохондрозе позвоночника, когда сокращение промежутка между позвонками приводит к сдавливанию корешка спинного мозга. В зависимости от отдела позвоночника, затронутого патологическим процессом, возникают боли в шее, груди или спине. Они могут быть очень сильными и отдавать в руку или ногу, имитируя заболевание суставов конечностей.

Воспаление околосуставных тканей

Воспаляются капсула сустава, сухожилия или связки, но при этом ткани, находящиеся в суставной полости, не страдают. Это случается при бурсите, тендините, периартрите.

Травма

Повреждения суставного хряща и связочного аппарата заживают медленно, поэтому боли в суставе могут беспокоить еще долгое время после травмы. Полученные повреждения суставного хряща и иных тканей могут стать пусковым механизмом в развитии дегенеративного процесса – артроза.

Функциональные боли в суставах

Вызываются спазмом сосудов, питающих сустав, из-за нарушения работы вегетативной нервной системы при стрессе.

Иные причины

Болями в суставах могут сопровождаться и иные, более редкие заболевания: системная красная волчанка, системный склероз, болезнь Бехтерева, вальгусная деформация первого пальца стопы, аваскулярный некроз головки бедренной кости и другие.

Выяснить причины болей в суставах вы можете на консультации с нашими специалистами. Адрес нашей клиники: Санкт-Петербург, ул. Большая Разночинная, 27 м. Чкаловская

Вопросы диагностики и лечения

Из всех перечисленных заболеваний и состояний непосредственно к компетенции врача-невролога относятся, по-видимому, лишь радикулит и функциональные боли в суставах. Остальные в большей степени соответствуют профилям ревматолога, хирурга, терапевта, ортопеда, эндокринолога, дерматовенеролога, гинеколога и иных специалистов. Тем не менее многие больные совершают свой первый визит именно к неврологу – потому что болит!

Здесь они полностью правы. Любой невролог с самого начала своей врачебной деятельности глубоко осознает такую ситуацию и постоянно, до окончания трудовой деятельности, совершенствует свои знания в области смежных медицинских специальностей. Поэтому он быстрее и точнее, чем любой иной специалист, проведет дифференциальную диагностику, определит причину болей в суставах и назначит адекватное лечение.

Лечение – это не только снятие болевых ощущений. Важно устранить первичное заболевание, саму причину боли. В нашем отделении неврологии имеются для этого все условия. Представлен широкий спектр методов лечения, среди которых применяются лечебные блокады, инфузионная терапия, карбокситерапия.

В заключение необходимо отметить следующее. Многие заболевания, сопровождающиеся болями в суставах, склонны к прогрессированию. Если их не лечить, это чревато необратимыми изменениями в суставах и стойкому нарушению их функции.

Не затягивайте визит к врачу!

Адрес нашей клиники: Санкт-Петербург, ул. Большая Разночинная, 27 м. Чкаловская

Блуждающие боли в суставах и мышцах: заболевания, схемы лечения