Боль в правом подреберье спереди, со спины

Что вызывает боль в правом боку
Кому необходима скорая помощь
Видео по теме

Причину боли под ребрами справа можно определить по ее локализации и характеру. Это поможет сэкономить время и сразу обратиться к нужному специалисту. Данный симптом нельзя недооценивать, поскольку он может свидетельствовать о развитии патологий внутренних органов и позвоночного столба, а также о различных новообразований.

Боль в правом подреберье, отдающая в спину, чаще всего является признаком заболеваний ЖКТ. Причиной может быть поражение почек, позвоночных структур и механическая травма живота. В некоторых случаях именно так проявляется инфаркт миокарда а точнее, его абдоминальная форма.

Что вызывает боль в правом боку

Болезненные ощущения под правым ребром спереди вызывают следующие заболевания:

гастрит;
дуоденит;
язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
грыжа диафрагмы;
дискинезия желчных путей;
холецистит;
желчнокаменная болезнь;
гепатит;
панкреатит;
аппендицит;
инфаркт.

Причиной боли может быть остеохондроз грудного отдела позвоночника, оказывающий негативное влияние на состояние внутренних органов и плохо поддающийся диагностике.

Чаще всего данный симптом наблюдается при болезнях желчевыводящей системы, несколько реже – при поражении печени. Иногда боль сначала возникает сзади, со стороны спины, и постепенно переходит на область живота. «Опоясывающая» боль свойственна панкреатиту, аппендициту, пиелонефриту и другим болезням, которые описаны здесь.

Стоит отметить, что боли в правом подреберье, отдающие в спину, могут испытывать и вполне здоровые люди. Например, при интенсивных физических нагрузках. Во время выполнения тяжелой работы или силовых тренировок происходит выброс адреналина. Если человек занимается физическим трудом нечасто, то в результате застоя желчи протоки растягиваются, а печень переполняется кровью. Болевой синдром в этом случае обусловлен перерастяжением печеночной капсулы.

У женщин боль может возникать незадолго до начала критических дней, что объясняется избытком эстрогенов при некотором дефиците прогестерона. Такой дисбаланс вызывает спазм желчных протоков, являющийся непосредственной причиной болевых ощущений. Прием гормональных противозачаточных средств также способен повлиять на пищеварительную и эндокринную систему, следствием чего становится нарушение оттока желчи.

Боль, вызванная физиологическими причинами, не требует врачебного вмешательства, поскольку довольно быстро проходит без последствий для организма. В случае развития патологического процесса необходимо врачебное наблюдение, а некоторые заболевания требуют немедленной госпитализации. Вызвать скорую помощь нужно при подозрении на аппендицит, инфаркт, прободение язвы желудка или 12-перстной кишки. Стационарное лечение проводится при острой форме панкреатита и осложненном холецистите.

Дискинезия желчных протоков

Причиной дискинезии является нарушение моторики желчного пузыря и протоков, препятствующее нормальному отведению желчи. Это скорее функциональное расстройство, а не патология, поскольку отсутствуют какие-либо органические изменения.

При дискинезии нарушается сократительная способность гладкой мускулатуры, что вызывает недостаточное или избыточное поступление желчи в 12-перстную кишку. Кроме того, выброс желчи происходит несвоевременно вследствие рассогласованности работы сфинктеров и мышечных сокращений.

Основным симптомом дискинезии желчных протоков является выраженная боль, которая отдает в поясницу или под лопатку. Она появляется, как правило, после приема неподходящей пищи (жирное, жареное, копченое, кислое), интенсивной физической нагрузки или нервного стресса.

На фоне дискинезии нередко развиваются приступы желчной колики, которая сопровождается сильными резкими болями. Такое состояние не связано с едой, нагрузками или другими факторами. Кроме боли, возникающей в результате усиления сократительной деятельности желчного пузыря, появляются и другие симптомы: учащенное сердцебиение, онемение конечностей. Ощущение перебоев в работе сердца и связанный с этим страх напоминает симптомы инфаркта, что заставляет пациентов вызывать неотложную медицинскую помощь.

Холецистит

Если болит правый бок под ребром и отдает в спину, возможно развитие холецистита – воспаления желчного пузыря. Клиническая картина этого заболевания зависит от характера воспалительного процесса, наличия или отсутствия камней. В большинстве случаев холецистит протекает в хронической форме, которая сопровождается:

болью в правой части живота, иррадиирующей (отдающей) в лопаточную область, плечо или ключицу;
тошнотой и рвотой с примесью желчи;
расстройством стула;
вздутием живота;
слабостью;
повышенным потоотделением;
нарушением сна;
раздражительностью.

У некоторых больных отмечается повышение температуры тела, горечь во рту и горькая отрыжка. Иногда желтеют кожные покровы и белки глаз.

Желчнокаменная болезнь

Образование камней в желчном пузыре – распространенная патология, которая встречается у 15% людей. В подавляющем большинстве случаев она развивается бессимптомно, и конкременты обнаруживаются случайно, при обследовании по другому поводу. Симптоматика появляется лишь во время движения камней и при закупорке желчных протоков.

Желчнокаменная болезнь проявляется сильными болями, длящимися несколько часов. Приступы чаще всего возникают вечером или ночью, спровоцировать их может интенсивная физическая нагрузка или обильная трапеза. Во время приступа больные жалуются на ухудшение общего состояния, повышение температуры, тошноту и рвоту, не приносящую облегчения.

Стоит отметить, что желчнокаменная болезнь может осложняться перфорацией или разрывом желчного пузыря, абсцессом в печени, малигнизацией (злокачественным перерождением тканей).

Аппендицит

Боль при аппендиците чаще всего появляется в вечерние или ночные часы и отличается постоянным характером. Приступ аппендицита крайне редко сопровождается резкой и острой болью, поскольку причиной является воспалительный процесс. Для острого аппендицита характера миграция болевых ощущений, особенно в начале.

Классическая локализация болевого синдрома – правое подреберье, однако в случае нетипичного расположения аппендикса он может ощущаться в спине или паховой области. Некоторые пациенты отмечали, что боль отдавала в низ живота, имитируя воспаление половых органов.

Клиническая картина аппендицита, как правило, ярко выражена и не вызывает сомнений в диагнозе. Заболевание возникает внезапно и быстро прогрессирует.

Классические признаки острого аппендицита следующие:

повышение температуры тела до 37, реже до 38°;
слабость, разбитость, возможна однократная рвота;
сухость во рту;
вздутие живота.

При нехарактерном расположении аппендикса возможны расстройства мочеиспускания и стула.

Патология может протекать в хронической вялотекущей форме, имеющей слабо выраженные симптомы. К ним относится тупая боль неясной локализации, усиливающаяся при энергичных движениях – ходьбе или беге. Болеть может живот или спина на уровне талии, нередко боль носит опоясывающий характер.

При обострении хронического аппендицита боль усиливается и появляются классические симптомы со стороны ЖКТ и небольшое повышение температуры.

Инфаркт миокарда: абдоминальная форма

Одной из форм некроза сердечной мышцы является абдоминальная. Среди нетипичных видов инфаркта она встречается наиболее часто – у трех пациентов из ста. Интенсивная боль в данном случае возникает не в груди или руке, а в эпигастральной области. Это связано с высоким положением диафрагмы и расширением полулунного пространства, что типично для инфаркта задней стенки.

Болевые ощущения могут распространяться по всему животу и отдавать в грудную клетку. Важным признаком являются жалобы на расстройство желудка – тошноту, рвоту, отрыжку, мучительную изжогу и вздутие живота.

При абдоминальной форме инфаркта кишечник практически перестает функционировать, что приводит к кишечной непроходимости. Из-за паралитической реакции возможно развитие язвы желудка, осложненной внутренним кровотечением.

Острый некроз часто сопровождается резким падением артериального давления, ощущением нехватки воздуха, нарушением сердечного ритма.

Диафрагмальная грыжа

Диафрагмальная грыжа представляет собой выпячивание нижнего отдела пищевода через отверстие диафрагмы. Причиной ее возникновения являются уже существующие болезни ЖКТ, ожирение и систематическое поднятие тяжестей. При небольшом размере грыжи симптомов может не быть, в противном случае появляются боли внизу грудной клетки и в верхней трети живота. Боль иногда ощущается сзади, со стороны спины, в районе лопатки или плеча.

При выходе желудка в диафрагмальное отверстие возможны боли в области сердца, которые купируются Нитроглицерином. Кардиограмма при этом никаких отклонений не показывает. Болевой синдром при грыже появляется после обильной трапезы, в положении лежа или при кашле. Боль стихает после рвоты, отрыжки или глубокого вдоха.

Гепатит

Гепатит – это воспаление печени преимущественно вирусного происхождения, типичным симптомом которого является желтуха. Пожелтение кожи и глазных склер обусловлено попаданием билирубина, не переработанного в печени, в кровяное русло. Однако встречаются и безжелтушные формы этого заболевания.

Зачастую гепатит начинается с гриппоподобных симптомов, к которым впоследствии добавляется боль в правом подреберье. Болевой синдром вызывает растяжение печеночной капсулы или давление на близлежащие органы – желчный пузырь и поджелудочную железу.

Характер болей при гепатите может быть различным и варьироваться от ноющего и постоянного до острого и приступообразного. В последнем случае боль нередко иррадиирует в спину и под лопатку.

Язвенная болезнь

Язва – это дефект слизистой оболочки, возникающий вследствие агрессивного воздействия желудочного сока и желчи. Язвенные дефекты, как правило, небольшие, они редко достигают размеров больше 1 см. Это хроническая патология, при которой периоды обострений сменяются ремиссией.

Симптомы язвенной болезни беспокоят преимущественно весной и осенью. Ее особенностью является необратимость, поскольку даже после заживления язвы остается рубец, не обладающий функциональностью и не выделяющий желудочную кислоту.

Боль при язве может быть тупой, колющей или режущей, локализующейся в середине или по бокам живота, в верхней его части. Болезненность привязана к приему пищи и возникает через 2 часа после трапезы.

Среди прочих симптомов отмечаются следующие:

изжога появляется одновременно с болью;
отрыжка кислотой, задержка стула обусловлены повышением кислотности желудка;
приступы тошноты и рвоты, приносящей облегчение;
страх перед приемом пищи из-за боли, что приводит к похудению.

При возникновении язвенного дефекта на слизистой 12-перстной кишки болевой синдром возникает в основном после полуночи. При поражении луковицы отмечается ощущение распирания и колюще-режущая боль. Локализация язвы в верхних отделах сопровождается тошнотой и рвотой.

Когда возникает и что делать при боли в правом подреберье сзади со спины

Большинство людей, испытывающие болезненные ощущения, оставляют их без внимания. Но врачи предупреждают, терпеть боль в правом подреберье сзади со спины опасно. Болевой синдром, независимо от продолжительности и интенсивности, указывает на сбой работы организма, а возможно это единственное проявление серьезного заболевания.

Что может болеть

Рецепторы боли расположены во всех точках организма. При воздействии губительных внешних и внутренних факторов, они раздражаются, передавая сигнальный импульс головному мозгу.

Сама болезненность имеет локализацию, чаще всего соответствующую месту патологических изменений. Но боль обладает способностью распространяться далеко от очага заболевания, симулируя схожесть с другой болезнью.

В проекции правого квадранта живота находятся:

органы билиарной системы (печень, желчный пузырь и его протоки);
часть поджелудочной железы;
межреберный нерв;
восходящая ободочная кишка;
почка с правой стороны
12-перстная кишка.

Но не только поражение перечисленных органов провоцирует боль в спине справа под ребрами. Мышцы спины и поясничный отдел позвоночника болят в той же проекции. Отраженные болевые ощущения могут давать патологии легких и периферической нервной системы.

Характеристика болевого синдрома

Происхождение симптома влияет на специфику его проявления. По длительности, характеру и другим показателям медицинский специалист определяет область детальной диагностики.

Разновидности боли в правом подреберье со спины:

Характер	Особенности	Этиология (происхождение)
Сбоку	Локализация в правом боку – самая обширная тема для диагностики. Боль в данной области может быть терпимой или протекать в виде приступа с пронзительной болезненностью. Тупая или ноющая боль «сообщает» о хронизации патологии, а физиологическая реакция быстро проходит «без следа».	Легкие и тяжелые травмы, повреждение мышц, позвоночника. Иррадиирующая болезненность – при патологиях поджелудочной железы, печени, желчевыводящей системы. Как распространенный симптом поражения почек, или признак заболевания дыхательной системы.
Тупая	Данная разновидность характеризуется постоянством. Несмотря на умеренные проявления, наличие синдрома указывает на устойчивые негативные изменения. Когда боли не проходят в состоянии покоя, беспокоят по ночам, значит, заболевание принимает статус хронического.	Стойкие деструктивные изменения в тканях позвоночника, появление протрузий и грыж между позвонками. Хронический воспалительный процесс в ЖП, печени, кишечника.
Острая и резкая	Внезапный болевой импульс пронзительного характера свидетельствует о быстро протекающих патологических процессах. Острая висцеральная боль отличается высокой интенсивностью, вызывает панику, а у людей с высоким болевым порогом – судороги, обмороки, резкое снижение АД.	Серьезные внешние и внутренние травмы, острый воспалительный процесс, проникновение камня в проток или мочеточник.
Жжение	Резкая жгучая болезненность свидетельствует о бурном развитии заболевания, появляется при поражении кожного покрова химическими раздражителями, механическими травмами.	Ожоги эпидермиса, его механическое повреждение. «Внутреннее» жжение появляется при сдавливании нервных волокон, поражении печени токсичными лекарствами, развитии грыж и других образований в позвоночнике.
Ноющая	Это реакция на перенапряжение мышц, а также на развитие болезней внутренних органов, развивающихся постепенно.	Травмы, перетренированность, патологии печени, кишечника.
Сильная	Выраженность симптома указывает на острое течение заболевания, развитие печеночной или почечной колики, а длительно не проходящие боли могут стихать. Но радоваться рано – временное облегчение часто наступает с последующим ухудшением.	Воспаление, локализованное в органах, находящихся в проекции правого подреберья, миграции желчных и почечных камней, при патологиях дыхательной, а иногда и сердечно-сосудистой системы.
Дискомфорт	Неприятные ощущения могут сопровождаться слабой болезненностью, возникают после влияния провоцирующих факторов, быстро проходят.	Патологические изменения на ранней стадии развития, физиологическая реакция на физические нагрузки, длительное нахождение в неудобной позе.
Тянущая	Первичные боли в правом подреберье со спины при медленно развивающихся патологиях имеют тянущий характер и четкую локализацию.	Начальные стадии соматических заболеваний пищеварительной, выделительной системы.
Сопровождается тошнотой	Диспепсические проявления сопутствуют нарушению функциональности органов пищеварения.	Нарушение функций печени, пузыря, при дисфункции клапанов билиарной системы, поджелудочной железы.
После еды	Болезненность, вызванная приемом пищи, связана с функциональными расстройствами гепатобилиарного тракта.	Неправильная работа желчного пузыря, желчевыводящих путей, сфинктера Одди, поджелудочной железы.
При вдохе, движении	Характерный симптом тяжелого поражения внутренних органов пищеварения и дыхания.	Тяжелые формы поражения ЖП, печени, нервных стволов, при воспалении нижних дыхательных путей.

Диагностика боли

При появлении болей в правом подреберье, отдающих в спину, человек не спешит обратиться к врачу. Большинству свойственно несерьезное отношение к своему здоровью. Но когда болит живот, медлить опасно! Установить диагноз дома самостоятельно, не представляется возможным. Причину боли в спине может выявить только медицинский специалист после полного обследования, в которое входит:

выявление жалоб пациента, особенностей наследственности и генетики;
внешний осмотр, пальпация, перкуссия;
проведение лабораторного исследования крови и мочи;
УЗИ брюшной полости, органов малого таза;
магнитно-резонансная томография;
гастродуоденоскопия;
электрокардиограмма.

Учитывая огромный перечень вероятных причин, врач порекомендует консультацию узких специалистов – невролога, уролога, нефролога, вертебролога. С сильными болями человека сразу отправляют к хирургу.

Физиологические причины

Боль в подреберье не всегда является признаком заболевания. Иногда это причина расстройства физиологии. Такие боли не причиняют страданий и быстро проходят без следа. Чаще всего симптом взаимосвязан с физической нагрузкой, которая по силе не свойственна привычной двигательной активности человека.

Физиологической боли в правом боку и сзади со спины чаще подвержены люди, мышцы которых атрофированы. Временная болезненность может появиться после длительного нахождения в неудобном положении или из-за неправильной организации спального места – отдых на неудобном матраце.

Не считают патологией слабую болезненность под правым ребром, переходящей на спину, у беременной женщины. Начиная со второго триместра беременности, когда малыш начинает активно расти, увеличивается живот, женщина набирает вес. В дополнение ко всему происходят гормональные нарушения, меняется пищеварение, но перемены носят временный характер, поэтому после родов болезненность проходит.

Что если после родов боль не уходит? Читайте в этой статье

Патологические причины

Чаще всего боль – это ощущение, возникающее в ответ на появление патологических изменений в работе и структуре больного органа. Если у человека болит сзади и справа под ребрами, возможно, это один из признаков, входящий в симптомокомплекс при следующих патологиях.

Заболевания печени и желчевыводящей системы

Самые часто встречаемые причины болей в правом подреберье справа со спины – болезни органов билиарной системы:

цирроз, гепатит, гепатоз;
острый и хронический холецистит;
холангит, при наличии камней в холедохе;
подпеченочный абсцесс;
эмпиема ЖП, образование свищей в стенках органа;
дискинезия желчного пузыря и протоков;
рак ЖП.

На первое место можно поставить желчнокаменную болезнь. Заболевание проявляется болями в районе желчного пузыря, отдающими в нижнюю часть спины, распространяясь под лопатку, в ключицу, по шее, достигая затылка. Боль при ЖКБ принимает разный характер, но самая опасная – печеночная колика. Это резкая интенсивная боль приступообразного характера.

Болезни позвоночника

В течение жизни основная нагрузка ложится на поясничный отдел позвоночного столба, которая оказывает отрицательное влияние на здоровье позвоночника. Появляющиеся проблемы связаны с изменением структуры сначала хрящевой, а потом и костной ткани, что приводит к появлению болей в правом подреберье, охватывающих нижнюю часть спины:

поясничный остеохондроз;
грыжа межпозвонкового диска в пояснично-крестцовом отделе;
спондилолистез – смещение поясничных позвонков;
радикулопатия;
болезнь Бехтерева.

Периодически боли могут возникать при деформации позвоночного столба – патологическом поясничном лордозе, сколиозе.

Патологии почек

Парный орган мочевыделения расположен как раз в проекции болевых ощущений, поэтому нарушение его функций приводит к раздражению рецепторов в данной области. Боль является симптомом:

пиелонефрита, гломерулонефрита;
мочекаменной болезни;
почечной колики;
наличия онкологических образований.

Обычно поражение почки имеет типичные проявления – появление отеков, крови в моче, уменьшение или увеличение выделяемой мочи. Иногда состояние сопровождается интоксикацией организма (слабостью, повышением температуры тела), проблемами с артериальным давлением.

Болезни ЖКТ

Большая часть системы пищеварения иннервируется в области правого подреберья, поэтому боли локализуются в этой области спереди и могут отдавать в спину. Чаще всего болевой синдром связан со следующими патологиями:

язвенное поражение желудка и 12-перстной кишки;
панкреатит различного характера;
энтероколит, дуоденит.

Болевой импульс, переходящий из эпигастрия в правый бок, может наблюдаться при аппендиците.

Поражение дыхательной системы

Если боли появляются на фоне затруднения дыхания, гипертермии, кашля, больного обследуют пульмонологи на болезни:

плеврит без образования экссудата – «сухое» воспаление;
пневмония правого легкого;
туберкулез – тяжелое инфекционное заболевание;
пневмоторакс – проникновение воздуха в плевральную полость.

Когда возникает подозрение на образование раковой опухоли в легких, требуется специфическое обследование и консультация онколога.

Другие причины

Возникновению болей в спине и в правом подреберье также могут способствовать:

миозит – воспаление мышц спины;
межреберная невралгия;
поражение диафрагмального нерва.

Причиной болевых ощущений становятся травмы – ушибы, растяжения, переломы, а также ожоги, глубокие порезы кожи.

Доврачебная помощь при острой боли: что можно и нельзя делать

Появление болевого синдрома – это не повод для самостоятельного лечения. Не нужно теряться в догадках и пытаться поставить диагноз самостоятельно. Боли в правой стороне живота – это сигнал для немедленного похода к врачу, а внезапные и интенсивные – показание для вызова кареты «скорой помощи».

При сильной боли в спине до приезда врачей можно оказать первую помощь. Но сделать это нужно правильно, чтобы состояние улучшилось, а не усугубилось новыми проблемами.

Больному нужно лечь на правый бок и оставаться в состоянии покоя.
Одежду желательно расстегнуть, чтобы она не сковывала дыхание.
На область правого подреберья разрешается положить холод. Это может быть гипотермический пакет «Снежок», замороженные продукты или пузырь со льдом. Холодный предмет предварительно следует завернуть в тонкую ткань, чтобы предотвратить обморожение. Длительность действия ледяного компресса не должна превышать 5-10 минут, после чего нужно сделать перерыв на 15 минут.
Принимать обезболивающие препараты для лечения категорически запрещается. Их действие может смазать клиническую картину, что вызовет затруднения при постановке диагноза. При нестерпимых болях разрешают выпить спазмолитик.
При самостоятельной доставке больного в лечебное учреждение, делать это нужно аккуратно. Сильная тряска может спровоцировать миграцию камней, что существенно осложнит ситуацию.

До врачебного осмотра больному нельзя пить, принимать пищу. Запрещаются клизмы, прием слабительных препаратов. Запрещается греть болезненный участок, поэтому грелку или другое «тепло» прикладывать нельзя.

Боль в правом подреберье сзади со спины: причины, диагностика и лечение

Боль справа под ребрами сзади со спины является неприятным симптомом, который может появляться при нарушении функционирования различных органов. При появлении неприятных и болезненных ощущений в данной области необходима помощь врача-ревматолога и других специалистов, которые работают в многопрофильной Юсуповской больнице.

Боли в правом подреберье могут появляться не только при нарушениях опорно-двигательной системы, но и других систем. В Юсуповской больнице проводится высокоточная диагностика, направленная на сбор максимально подробной информации о текущем состоянии больного.

Причины

Болевой синдром сопровождает различные патологии. При нарушениях в работе внутренних органов может возникать боль в спине справа. Установить причину данного симптома позволяют диагностические мероприятия, в ходе которых могут выявляться следующие заболевания:

хронический или острый панкреатит;
онкологические заболевания легких или бронхов;
пневмония;
пиелонефрит, вызванный жизнедеятельностью болезнетворных микроорганизмов. Боль с правой стороны спины при данном заболевании усиливается при резких движениях;
плеврит, при котором воспаляется серозная оболочка, покрывающая легкие;
аппендицит;
формирование подпеченочного абсцесса;
мочекаменная болезнь.

Локализованная боль справа сзади со спины может указывать такие заболевания как грыжа позвоночника или поясничный остеохондроз. Кроме этого, данный симптом зачастую возникает у женщин при вынашивании ребенка. Специалисты клиники терапии Юсуповской больницы устанавливают причины болевого синдрома и разрабатывают программу терапии, направленную на устранение первопричин неприятных ощущений.

Классификация боли в спине

Самостоятельно невозможно определить, почему возникла боль в спине в правом подреберье, поэтому для установления ее причин следует обратиться в клинику терапии Юсуповской больницы и пройти обследование. Классификация боли по месту локализации позволяет специалистам установить, какие органы вовлечены в патологический процесс:

боли справа под лопаткой возникают при защемлении нерва, поражении серозной оболочки легких или при онкологическом процессе;
боль в спине справа под ребрами сзади появляется при поражении поджелудочной железы или печени;
боль в центре спины является признаком заболевания почек;
боль в спине отдает в правую ногу при грыже или травмах, а также нарушения в функционировании мочевыделительной системы.

Однако для постановки окончательного диагноза необходимы результаты лабораторных исследований. Сдать анализы и пройти необходимые диагностические процедуры пациенты Юсуповской больницы могут за один день без очередей.

Симптоматика

Боль в спине в правом подреберье является одним из признаков различных нарушения и заболеваний. В зависимости от причины ее появления у пациента могут отмечаться другие симптомы. Основными симптомами, сопровождающими боль в спине в правом подреберье. Являются:

лихорадка, повышение температуры тела и озноб, свидетельствующие о борьбе иммунной системы организма с болезнетворными микроорганизмами;
приступы интенсивной головной боли;
признаки интоксикации организма;
снижение артериального давления;
нарушения стула;
одышка, кашель.

При появлении данных признаков некоторые больные не считают их достаточно серьезными для обращения в медицинское учреждение. Однако при заболеваниях внутренних органов самолечение может привести к серьезным последствиям.

В Юсуповской больнице лечение пациентов проводится в комфортных условиях. Доброжелательное отношение к каждому клиенту, высокий профессионализм сотрудников и использование современных технологий и методик позволяют оказывать медицинскую помощь, соответствующую международным требованиям. В Юсуповской больнице не отказывают в лечении пациентам, находящимся в тяжелом состоянии, им предлагают экстренную госпитализацию и качественное лечение.

Мышечная боль

Мышечные боли в спине испытывают люди разных возрастов. Наиболее частой причиной болевых ощущений являются заболевания позвоночника. Так, при остеохондрозе или сколиозе происходит сдавливание мышц, расположенных рядом. По мере прогрессирования болезни боль в спине справа под ребрами может усиливаться и сковывать движения.

Одним из методов устранения мышечных болей в спине является лечебная физкультура. Специалисты центра реабилитации Юсуповской больницы подбирают упражнения таким образом, чтобы укрепить мышечный корсет и снизить нагрузку на позвоночник, а также устранить возникшую патологию. Высокой эффективностью при боли в спине в правом подреберье обладают физиотерапевтические процедуры в сочетании с массажами.

Диагностика

Врачи-ревматологи Юсуповской больницы и другие специалисты обращают внимание пациентов на то, что боль в ребрах справа сзади со спины может являться признаком серьезных нарушений, поэтому для установления ее причин проводится комплекс диагностических мероприятий с применением европейского оборудования:

изучение симптоматики и жалоб пациентов;
физикальный осмотр больного;
сдача биохимических и клинических анализов;
МРТ и КТ;
ультразвуковое исследование;
анализ каловых масс;
проведение бронхоскопии.

Диагностический центр Юсуповской больницы оснащен европейским оборудованием, позволяющим получать результаты исследований высокой точности. Сотрудничество с ведущими научно-исследовательскими центрами позволяет выполнять редкие и сложные исследования, поэтому специалисты клиники терапии оказывают помощь даже тем пациентам, от которых отказались в других медицинских учреждениях.

Лечение

Боль в правом подреберье, отдающая в спину, может беспокоить людей различного возраста, при этом некоторыми больными она не воспринимается в качестве серьезного симптома. При раннем обращении за медицинской помощью возможно остановить патологический процесс на стадии, когда он не вызовет последствий.

Специалистами клиники терапии, в частности, врачами-ревматологами, проводится лечение боли в спине в правом подреберье и первопричин данного симптома. Пациентам, у которых появилась боль в спине в области ребер справа, может быть назначено комплексное лечение в зависимости от типа нарушения. Комплексные программы терапии включают следующие мероприятия:

прием лекарственных препаратов для снятия боли и воспалительного процесса;
использование физиотерапевтических методик;
массажи;
составление программы питания;
регулярные занятия лечебной физкультурой под руководством опытных инструкторов.

Предварительная запись по телефону позволяет оптимизировать работу Юсуповской больницы и создать наиболее комфортные условия для пациентов. Свяжитесь с сотрудниками Юсуповской больницы по телефону и выберите удобное время для посещения специалиста.

Отчего могут быть боли в правом подреберье: спереди, сбоку, сзади, отдающие в спину

Боль является сильным сигналом организма, возникающим в ответ на раздражители из внешней среды или поступающие от внутренних рецепторов. Болевые ощущения, возникающие в области нижних ребер справа, провоцируются острыми и хроническими болезнями, воспалением, травмой и рядом других факторов.

Разобраться в причинах, вызывающих боль в правом подреберье, и оказать квалифицированную помощь может только врач. Этот небольшой обзор предназначен для получения информации о некоторых заболеваниях, сопровождающихся данным симптомом, типичных местах локализации болезненности и определения ее характеристик.

Что это может быть?
Если болит спереди
Боли, отдающие в спину
Если болит сзади со спины
Сбоку
Причины болей после еды
Почему болит при вдохе?
Характеристики симптома у мужчин и женщин
Тупая
Жжение
Ноющая
Дискомфорт
Острая и резкая
Тянущая
Сильная
Сопровождается тошнотой
Заключение

Что это может быть?

Обращаясь к терапевту за помощью с жалобой на то, что болит в правом подреберье спереди, люди обычно ожидают услышать о проблемах с печенью. По статистике, только 30% обращений связаны с печеночной патологией.

В остальных случаях, когда локализация боли смещается или присутствует отраженная болезненность, речь может идти о болезнях поджелудочной железы, почек, сердца, о поражении двенадцатиперстной кишки, о повреждении диафрагмы, о травме ребер, а также о нарушении кровотока в нижнем отделе полой вены.

Этот симптом не всегда является признаком заболевания – у здоровых людей чувство дискомфорта справа под ребрами может быть последствием переедания или физического напряжения. Часто правое подреберье болит у женщины в третьем триместре беременности, когда увеличенный объем матки оказывает давление на органы. Спровоцировать болезненность может прием лекарств.

Важно уметь объяснить специалисту основные характеристики болевого синдрома и указать на место локализации, а также поделиться собственными наблюдениями о провоцирующих факторах появления.

Если болит спереди

Существует высокая вероятность, когда человека беспокоит боль спереди, что это может быть вызвано патологическими изменениями в печени, болезнями желчного пузыря и протоков. Натяжение и сдавливание печеночной капсулы ведет к раздражению болевых рецепторов, а сопутствующие симптомы определяются характером патологии:

при гепатитах тупая и тянущая боль развивается на фоне общей интоксикации, сопровождается явлениями диспепсии, а при прогрессировании заболевания появляется характерное окрашивание слизистых в желтый цвет;
для паразитарных инвазий характерно ощущение давления в правом подреберье, вызванное образованием кистозной полости, которая при дальнейшем развитии болезни приводит к визуальному увеличению печени;
поражения желчного пузыря сопровождаются точечными острыми болями, которые возникают при закупорке или воспалении протока.

Практически все заболевания печени характеризуются изменением цвета кожных покровов, сопровождаются появлением тяжести справа и горечи во рту. Дифференцировать патологию удается с помощью лабораторных и инструментальных обследований.

При жалобе на то, что болит в правом подреберье, а видимых признаков нарушения функции пищеварения нет, врач может заподозрить сердечную недостаточность застойного типа. Увеличение нагрузки на сердце при нарушении кровообращения в большом круге становится причиной тяжести справа и сопровождается отечностью нижних конечностей, изменением показателей пульса и давления.

Локализация болевых ощущений под правым ребром спереди характерна также для нижнедолевой пневмонии, диафрагмальной грыжи, панкреатита, а также возникает при метастазировании злокачественных опухолей.

Вирусные гепатиты

Боли, отдающие в спину

Наряду с локальной встречается иррадиирующая болезненность в правом подреберье. Это характерно для травматических повреждений и ряда воспалительных заболеваний, при которых появляются боли, отдающие в спину:

вирусные гепатиты;
остеохондроз, позвоночные грыжи;
дискинезия желчевыводящих путей;
пиелонефрит и почечнокаменная болезнь;
травмы органов брюшной полости;
обострение хронического панкреатита.

Если болит сзади со спины

Локализация боли в области нижней части ребер справа и сзади со спины чаще всего возникает при травмах ребер и позвоночника, ударах в область проекции почки, повреждении диафрагмы или в период обострения межреберной невралгии. Острой жгучей болезненностью сопровождается опоясывающий лишай, при этом определить локальную точку максимального дискомфорта не удается. Острые и хронические болезни мочевыделительной системы также характеризуются возникновением болевых ощущений с правой стороны под ребрами.

Одним из редких видов патологии является образование тромбоза нижней полой вены, когда закупорка печеночного сегмента приводит к выраженному болевому синдрому, локализованному со стороны спины преимущественно в правом подреберье.

Тупая боль сзади постоянного характера встречается при метастазирующих опухолях, которые образуют очаги в почках или в грудном отделе позвоночника.

Сбоку

Острая боль сбоку в области правого подреберья является одним из признаков синдрома «острого живота». Приступ панкреатита, аппендицита, холецистита, желчнокаменной, мочекаменной и язвенной болезни, непроходимость кишечника, аднексит, внематочная беременность – все эти заболевания могут стать причиной появления болезненности. Дифференцировать патологию самостоятельно невозможно, поэтому в данном случае следует как можно быстрее вызвать врача.

Причины болей после еды

Возникновение болезненности иногда встречается у практически здоровых людей. Причины болей связаны с употреблением жирной, жареной, чрезмерно соленой или сладкой пищи. Сопутствующая симптоматика определяется тем, какие органы испытывают перегрузку:

реакция со стороны печени сопровождается появлением горечи во рту и чувством тяжести под правыми ребрами;
схватокообразная боль после еды встречается при дискинетических расстройствах пищеварения.

Погрешности в рационе могут спровоцировать болезненность и дискомфорт в правом подреберье, что типично для хронического холецистита, панкреатита или язвенной болезни желудка. Обострение этих заболеваний требует соблюдения лечебной диеты, на фоне которой обычно удается быстро нормализовать состояние человека.

Почему болит при вдохе?

Связь болевого синдрома с физическими нагрузками и актом дыхания обусловлена физиологическими реакциями организма. Боль при вдохе появляется либо из-за спазма диафрагмы, возникающего при нарушении фаз дыхательного цикла, либо в результате повышенной продукции адреналина. Этот гормон повышает объем циркулирующей крови, что приводит к увеличению нагрузки на печень, а также снижает тонус мышечных волокон, в результате чего происходит растяжение печеночной капсулы.

Боль при вдохе обусловлена физиологическими реакциями организма

Характеристики симптома у мужчин и женщин

В ходе диагностики врач обязательно попросит уточнить характер боли, поскольку выяснение этих параметров говорит о том, какие структуры вовлечены в патологический процесс, и помогает определить источник проблемы.

Появление болезненности у женщин может быть связано с физиологическими состояниями (во время менструации, на поздних сроках беременности), либо спровоцировано приемом гормональных противозачаточных средств. Если правое подреберье болит у мужчины, то это может являться первым признаком урологических заболеваний, сопровождающихся отраженной болью.

Тупая

Настойчивая, тупая боль в области правого подреберья возникает при увеличении объема печени в результате воспаления или повышенного притока крови. Патология сопровождается натяжением печеночной капсулы. Это состояние типично для гепатитов, застойной сердечной недостаточности, а также для заболеваний, сопровождающихся снижением моторной функции выводящих протоков.

Жжение

Ощущения жжения в правом подреберье обычно связано с нарушениями нервной проводимости при неврологических заболеваниях, а также встречается при дискинезии желчных путей. Состояниями, требующими неотложной помощи при наличии данного симптома, являются острый инфаркт миокарда, приступ почечной колики или пиелонефрита.

Ноющая

Возникновение слабой, но постоянной болезненности является признаком имеющегося хронического воспалительного процесса. Болезни почек, печени, желудочно-кишечного тракта, протекающие с симптомами воспаления, а также патологии сердца приводят к появлению ноющей боли.

Дискомфорт

Тяжесть и ощущение дискомфорта в правом подреберье без выраженной болезненности возникает при нарушении привычного рациона питания. Для хронических заболеваний характерно, что этот симптом появляется с определенной периодичностью и взаимосвязан с приемами пищи.

Неврологические заболевания, сопровождающиеся нарушением проводимости или повреждением нервных окончаний, также могут стать причиной дискомфорта в области нижних ребер справа. Этот признак типичен для обострений остеохондроза, межреберной невралгии, при длительном воздействии стрессовых факторов.

Острая и резкая

Приступ острой боли является одним из симптомов «острого живота», а также возникает при обширных травмах нижней части туловища. Интенсивный характер и внезапное начало свидетельствуют о высоком уровне опасности болевых ощущений, которые требуют неотложной врачебной помощи.

Тянущая

Тупая тянущая боль, усиливающаяся при дыхании и любом физическом усилии, может сигнализировать о начале приступа острого аппендицита. Этот симптом возникает в период обострения хронических заболеваний органов малого таза. У женщин признак нередко свидетельствует о приближении менструации или наличии гинекологических проблем.

Сильная

Стреляющие, невыносимо сильные боли бывают вызваны вовлечением в патологический процесс нервных волокон. Раздражение рецепторов происходит при натяжении брюшины, диафрагмы, может носить иррадиирующий характер при заболеваниях позвоночника. Симптом встречается при опоясывающем лишае, когда возникшая справа сильная боль распространяется по всей окружности.

Сопровождается тошнотой

Появление тошноты на фоне боли в правом подреберье характерно для диспепсических расстройств. Симптом четко связан с приемами пищи, возникает в результате обильного употребления жирной еды и алкоголя либо является проявлением хронической патологии желудочно-кишечного тракта.

Боль в правом подреберье спереди и сзади живота, со стороны спины, причины

Болезненность со стороны правого подреберья, ближе к спине, большинство людей связывает с патологией почек. Но это не всегда верно. Не проведя тщательную диагностику, сложно определиться с диагнозом даже вкалифицированным специалистам. Ведь в этом участке тела человека расположены важнейшие парные и непарные органы. К тому же, боли в этой зоне могут быть отголоском других проблем со здоровьем, то есть иметь иррадиирующий характер. В связи с этим, боль в правом боку спины при движении или в состоянии покоя, которая имеет определенную периодичность, не утихает часами, периодически меняет уровень своей интенсивности, должна быть поводом для обращения к врачу.

Содержание статьи:

Причины боли в правом подреберье со спины проясняются с помощью диагностических процедур, где задействованы инструментальные и лабораторные методики. Откладывание диагностики – путь к ряду негативных последствий, ведь прогрессирующая патология снижает шансы на полное выздоровление.

Причины боли в области правого подреберья, почему заболело под ребрами с правой стороны

Выясняя, что может болеть в правом боку под ребрами, нужно учитывать, что болезненность, возможно, связана с одним или несколькими органами, анатомически располагающимися в этой зоне:

1 частью полости желудка;

2 печенью и желчным пузырем;

3 головкой поджелудочной железы;

4 правой почкой;

5 разными отделами кишечника, тонкого и толстого (12-перстная кишка, аппендикс, восходящий отдел ободочной кишки).

Боли могут иррадиировать также из:

1 области сердца и средостения;

2 тканей правого легкого и бронхов;

Важным аспектом определения причины боли справа под ребрами, ближе к спине, является выявление характера, интенсивности, периодичности, продолжительности болезненности, четкой локализации болевого синдрома. Грамотный анализ сопутствующих симптомов помогает конкретизировать, почему заболело справа живота со стороны спины, ведь определенные патологии имеют ряд специфических признаков и проявлений.

Где болит в правом подреберье, где локализована боль в боку

Причины боли в правом подреберье со стороны спины стоит искать, исходя из всего набора симптоматики.

Боли справа под областью ребер, сзади, ближе к спине

Существует целое множество видов и типов боли, исходя из которых можно сделать предварительную диагностику проблемы. Что может быть, если появилась тянущая, ноющая, режущая, острая, жгучая боль в правом боку выше или ниже талии, что может быть за заболевание, если появилась резкая или тупая боль сзади со спины, если болит поясница и отдает боль в правое подреберье. Далее подробно о том, какие могут быть виды и типы заболеваний, если боль ощущается ближе к спине с правой стороны живота.

Мочекаменная болезнь и сильная боль в правом боку

Патология в виде образования камней в почках относится к урологической сфере. Тянущая боль со стороны спины, с правого бока отмечается у большинства больных вследствие образования в почечной паренхиме и мочевыводящих путях конкрементов из осадочных минеральных солей. Мочекаменную болезнь провоцируют нарушения метаболизма, когда нерастворимые соли кристаллами оседают в тканях.

Изначально конкременты невелики, их размеры исчисляются миллиметрами, поэтому выраженная симптоматика не наблюдается. По мере развития патологии камни могут дорастать до нескольких сантиметров. Малейшее продвижение камня может закупорить просвет мочеточника, тогда возникают колющие боли за ребрами со спины и говорят о почечной колике. Часто такая боль в правом боку сзади отдает в ногу, она очень интенсивна, отток мочи нарушен. Пациент нуждается в срочной госпитализации. Даже если конкременты остаются без движения, они способствуют раздражению тканей, воспалительному процессу, поэтому ощущаются тупые боли в правом подреберье со спины, периодически усиливающихся от быстрой ходьбы, бега, при подъеме тяжелого груза. Сопутствующими симптомами выступают:

1 приступы тошноты, рвотные позывы;

2 головная боль;

3 затрудненное мочеиспускание;

Подтвердить диагноз мочекаменного заболевания удается с помощью:

1 выполнения анализов мочи и крови (повышенная СОЭ, гематурия);

2 проведения УЗИ почек, рентгена с использованием контрастного вещества;

3 процедуры цистоскопии.

Лечение болей в животе при мочекаменной болезни заключается в приеме пациентом медикаментов, регулирующих метаболизм, средств, снижающих интенсивность воспаления. Обязательно соблюдать диету. Дополнительно назначают физиолечение, ЛФК. Помогают лекарства с мочегонным эффектом, в том числе из копилки народных целителей. Если консервативное лечение безрезультатно, необходимо оперативное вмешательство.

Пиелонефрит и сильные боли в спине отдают в правый бок живота

Течение болезни, имеющей инфекционную этиологию, отличается острой и хронической формой. Патогенные агенты, провоцирующие процесс воспаления в системе канальцев почечной ткани, могут проникать восходящим путем из мочевыводящих путей. Если острым процессом задета правая почка, началось воспаление гнойного характера в почечной паренхиме, тогда сильные боли в спине ощущаются в правом боку, мочеиспускание также болезненно.

Хроническое течение заболевнаия характеризуют ноющие боли со стороны спины в правом боку. Боли отдают в центр живота или спины, могут опоясывать всю талию, но чаще ощущается боль в правом боку сзади в области почки. Признаки острой формы пиелонефрита:

1 выраженная слабость на фоне повышенной температуры тела (38°С и выше);

2 головокружение, потливость;

4 болезненность при мочеиспускании.

Диагноз пиелонефрита подтверждается:

1 по результатам анализа мочи (общего, по Нечипоренко);

2 на основе выводов УЗИ, КТ;

3 урографией, цистографией.

Дифференцировать пиелонефрит от отклонений в работе половой сферы нужно по результатам осмотра гинеколога (у женщин), андролога у мужчин. Направление лечения – антибактериальная терапия в сочетании с диетическим питанием. Травы с мочегонным и противовоспалительным действием качественно дополняют лечение. Запущенные случаи, когда начались необратимые изменения в почечной ткани, некроз, требуют проведения нефроэктомии.

Патология подпеченочного абсцесса и сильные боли со стороны спины

В ряде случаев, когда инфекция из области брюшины распространяется на нижний участок печени, может образоваться подпеченочный абсцесс, представляющий собой соединительную капсулу с гнойным содержимым. Пациента беспокоит:

1 ощущение лихорадочного состояния (иногда отмечается субфебрилитет);

2 учащение пульса;

3 скачки артериального давления;

4 диспепсические проявления.

Рентгенография в сочетании с УЗИ брюшины, где визуализируется капсула, отклонения в анализе крови дают четкую картину патологии. В стационаре проводят дренирование абсцесса с последующей антибиотикотерапией и дезинтоксикационными мерами.

Аппендицит – боль внизу живота в правом боку

Разнообразие признаков воспаления червеобразного отростка нередко усложняет постановку верного диагноза. Могут отмечаться околопупочные боли, смещающиеся к правому паху, а также ноющие боли справа в животе сзади, вследствие их иррадиации. Болевой синдром нарастает при кашле, изменении положения тела, резких движениях. В качестве иных симптомов воспаления аппендикса отмечают:

1 общую слабость;

2 повышение температуры;

3 ощущение сухости в ротовой полости;

4 периодическое подташнивание (иногда рвота);

5 расстройства дефекации.

Опытный врач, наблюдая клиническую картину и проводя ряд тестов с помощью пальпирования проблемной зоны, сразу заподозрит аппендицит. В подтверждение диагноза проводят:

1 анализ мочи и крови;

2 УЗИ (в отдельных случаях – лапароскопию).

Гнойное течение аппендицита угрожает разрывом отростка, перитонитом, сепсисом. Показано хирургическое удаление аппендикса. Чтобы после операции не возникло осложнений, назначают противовоспалительные препараты.

Воспаление легких (пневмония) – боли выше правого бока со спины

Патологический процесс в легочной ткани, когда она воспаляется из-за деятельности бактерий, вирусов, грибковых микроорганизмов. Активное действие патогенов может структурно изменять легочную ткань, когда она уплотняется, в ней образуется фибринозный экссудат. После лечения ткани восстанавливаются, но при воспалительном процессе, особенно если больше затронуто правое легкое, пациент ощущает правосторонние боли в спине за ребрами. Кроме этого, в клинической картине наблюдаются следующие признаки и симптомы пневмонии (воспаления легких):

1 одышка, затрудненное дыхание;

2 кашель с отделяемой мокротой;

3 чрезмерная потливость;

4 повышенная температура;

5 состояние общей слабости.

Постановка диагноза воспаления легких не представляет сложностей с учетом результатов рентген-обследования. Дополнительно проводят:

1 анализы крови и бактериологическое исследование образца мокроты (распознает тип патогена);

Методики лечения воспаления легких основаны на грамотном подборе антибиотика, который сможет ликвидировать активность патогенных организмов. Одновременно для терапии подбирают:

1 муколитики, которые разжижают вязкость мокроты;

2 средства, способствующие улучшению отхождения мокроты;

3 жаропонижающие препараты;

Полезны при пневмонии:

3 растирание согревающими мазями.

Плеврит – сильная боль в правом боку

Кроме легочной ткани может воспалиться оболочка, которая их покрывает. Плевральные листки оболочки при воспалении покрываются фибринозными отложениями, формируются гнойные очаги. При патологии, распространившейся на нижнюю часть правого легкого, в грудной клетке колет, отдает в межлопаточный участок, присутствует боль в правом боку со спины под ребрами. Симптоматика плеврита выражается в:

1 затрудненности акта дыхания;

2 появлении одышки;

3 повышении температуры;

Плеврит диагностируют с помощью УЗИ и рентген-обследования, по результатам присутствия в крови элементов фибрина, серомукоида, повышенных показателей СОЭ. Плевральный выпот анализируют при бактериологическом исследовании. Направление лечения плеврита – снижение образования выпота, ликвидация воспалительного процесса с помощью антибиотиков. Эффективно действуют физиопроцедуры, дыхательная гимнастика. Дополнительно используют траволечение (питье отваров липового цвета, почек березы с медом)ю

Онкопатология органов дыхания

Формирование злокачественного образования в легочной ткани или бронхах, с последующим его ростом провоцирует нарушения работы дыхательной функции. Начальные стадии болезни характеризуются течением без ярких проявлений. Позже пациентов беспокоит:

1 постоянный кашель с мокротой, в которой присутствуют кровянистые включения;

2 резкое похудение;

3 субфебрильная температура.

Тянущие боли со спины отдают в правое подреберье, при прогрессировании болезни их интенсивность нарастает. Диагноз ставят по совокупности результатов:

1 биохимических исследований крови и мокроты;

2 рентген-обследования, бронхоскопии.

Целесообразность применения хирургической методики оценивают по степени распространения злокачественного процесса, назначают химио- и лучевую терапию.

Забрюшинное кровоизлияние и боли со стороны спины

Вследствие повреждения тканей брюшины в результате травмирования (от ударов, падениий, сильных ушибов) образуется гематома, объем которой зависит от степени повреждений в кровеносной сети. Могут повреждаться ткани селезенки, легких, печени, желудка, поджелудочной железы, кишечника. Поэтому сосредоточнение и характер болей широко варьируется. Сдавливание печени или почек справа, в результате травмы позвоночника, характеризуется состоянием, когда появляется боль в правом боку сзади с области поясницы. При гематоме малых размеров болевой синдром отличается тупыми, ноющими ощущениями в области органов, подвергшихся повреждениям. Тактика лечения определяет остановку кровопотери и предупреждение последующего инфицирования тканей.

Боль в правом боку спереди и сзади живота

Далее список проблем и заболеваний, которые обычно проявляются симптомами отчетливой боли с правого бока (в области правого подреберья), когда болит спереди живота, ближе к области брюшины.

Панкреатит и боль спереди справа живота в боку

Процесс воспаления в ткани поджелудочной железы начинается по разным причинам. Чаще при изменениях в структуре ткани железы вследствие хронического панкреатита болезненность ощущается слева, но сильное воспаление головки железы ведет к ситуации, когда сильно болит справа живота ближе к спине. Опоясывающий характер болей присущ острой форме болезни. Дополнительно присутствуют признаки и симптомы панкреатита (воспалительного процесса в области поджелудочной железы):

1 тошноты, рвоты;

2 лихорадочного состояния;

3 потемнения кожных покровов;

4 пищеварительных расстройств (метеоризм, диарея).

Диагноз панкреатит подтверждается лабораторными анализами крови, которые выявляют отклонения в выработке ферментов (уровень, отличный от нормы). Выполняют тестирование на предмет стимуляции работы поджелудочной железы, проводят УЗИ, КТ. Гастроэнтерологу необходимо подобрать медикаментозное лечение, которое обеспечит обезболивающий эффект, снизит уровень воспаления, блокирует агрессивную деятельность ферментов в отношении тканей органа. Несколько дней пациенту показана голодная диета, при некотором улучшении состояния – строгая диета.

Желчнокаменная болезнь и боли в правом подреберье

Отложение осадочных пигментов, когда желчь застаивается, создает условия для формирования конкрементов в полости желчного пузыря. По ряду причин происходят качественные изменения состава желчи, которые проходят для пациента почти бессимптомно. Сформировавшиеся конкременты раздражающе действуют на слизистую оболочку пузыря и желчных протоков, возникают сбои в работе органа. Появляются:

2 привкус горечи во рту;

3 неприятная отрыжка.

Пациент жалуется, что сильно болит в правом боку и отдает в спину. После жирных и жареных блюд болевой синдром усиливается. Врач-диагност может визуализировать наличие камней на УЗИ, дополнительно проводится диагностика по биохимическому анализу крови. Ситуация, когда камень закупоривает желчный проток, ведет к серьезному осложнению. Пациенты ощущают резкую, сильную боль в правом боку под ребрами, она отдает в спину.

Терапевтическое лечение в сочетании с диетой возможно при наличии конкрементов малых размеров, целесообразно использование литотрипсии. Запущенные формы патологии требуют удаления органа. А если боль в правом боку под ребрами отдает в ногу, то это могут быть симптомы аппендицита или других опасных патологий, при обнаружении такого типа боли в животе следует обратиться за помощью к врачу.

Боли ближе к спине в области талии

Боль в спине справа под ребрами может быть сигналом об отклонениях в работе опорно-двигательного аппарата (грыжа, спондиллез, остеохондроз поясничного отдела), сбоев в работе половой сферы, говорить о нарушениях функций печени и почек. Если тупые боли в спине отдают в правое подреберье, нужно не откладывать визит к терапевту, который, выслушав жалобы и объективно оценив состояние пациента, даст направление на анализы и диагностические обследования.

Особый случай, когда боли со стороны правого бока беспокоят беременную женщину. Нельзя ждать, что они пройдут и игнорировать другие симптомы, развитие любой патологии может негативно сказаться на течении беременности. Заботу и внимание к своему здоровью нужно проявлять, руководствуясь рекомендациями квалифицированных и опытных специалистов.

Боль в правом подреберье, отдающая в спину, почему болит под правым ребром