Что такое трахеит у взрослого – чем опасно и сколько длится воспаление трахеи 2020

Респираторные заболевания — одна из самых распространенных причин возникновения приступообразного кашля, болей в горле, затрудненного дыхания и заложенности носа. Некоторые из них не представляют особой опасности для здоровья и проходят самостоятельно даже при отсутствии лечения. Но такие заболевания как трахеит могут стать причиной весьма серьезных осложнений, часть из которых представляет угрозу для жизни человека. Что такое трахеит, как его диагностировать и лечить?

Содержание статьи

Трахеит — респираторная болезнь, при которой наблюдается воспаление трахеи, причем в большинстве случаев инфекционного характера. О поражении дыхательного горла свидетельствуют приступы «царапающего» кашля, повышение температуры, першение в горле, затрудненное дыхание и жжение в грудной клетке. Согласно практическим наблюдениям, трахеит у взрослых чаще развивается на фоне инфекционного поражения вышележащих отделов дыхательной системы. Если заболевание не лечить, в воспаление со временем будут вовлекаться гортань, бронхи, диафрагма и легкие, вследствие чего возникнут осложнения.

Этиология заболевания

Трахеит — что это такое? Трахеитом принято называть грибковое, микробное или вирусное поражение дыхательного горла, т.е. трахеи. Возбудителями инфекции выступают неспецифические микроорганизмы — стафилококки, аденовирусы, пневмококки, стрептококки, вирус гриппа и т.д. Большинство болезнетворных агентов не могут долго существовать в окружающей среде, поэтому заражение чаще происходит при контакте с больным человеком.

Следует отметить, что трахеит у взрослого довольно часто развивается на фоне бронхита, ларингита, гриппа или фарингита. Поэтому у больных во время обследования в 90% случаев диагностируют сочетанные заболевания — ринофаринготрахеит, ларинготрахеит или трахеобронхит. Способствует развитию инфекции снижение иммунной защиты, поэтому заболеванию больше подвержены люди, страдающие хроническими болезнями, дисбактериозом, гиповитаминозом или железодефицитной анемией.

К факторам, провоцирующим развитие трахеита, относятся: неблагоприятная экологическая ситуация, обострения хронических болезней, снижение иммунитета, эндогенные нарушения (гиповитаминоз и/или гормональный дисбаланс).

По какой причине развивается аллергический трахеит? Причины аллергического воспаления кроются в неадекватной реакции иммунной системы на аллергены. Иными словами, развитию аллергии способствует повышенная чувствительность организма к определенным антигенам — пыли, парфюмам, шерсти животных, лекарствам, продуктам питания и т.д. Очень часто аллергическому воспалению дыхательного горла сопутствуют аллергический насморк или пищевой диатез.

Механизм развития

Почему возникает воспаление трахеи? При отсутствии заболеваний воздух проникает в дыхательные пути через носовую полость, где он не только согревается, но и очищается от пыли и возбудителей инфекции. Если иммунитет ослабляется, болезнетворные микроорганизмы преодолевают рубежи защиты, которые представлены носоглоточной и небными миндалинами. Инфекционные агенты внедряются в слизистую носоглотки, вследствие чего она отекает.

Нисходящее распространение инфекции приводит к тому, что в воспаление начинают вовлекаться горло, гортань и трахея. Патогены локализуются в слизистых оболочках, вследствие чего они раздражаются и отекают. В связи с этим у больного возникает першение в горле, «царапающий» кашель и недомогание.

Трахеит без кашля — следствие хронитизации воспалительных реакций в мягких тканях.

Если по каким-то причинам больной долгое время не лечится, заболевание переходит в хроническую форму. При этом симптомы воспаления трахеи выражаются слабо, однако патологические изменения в структуре слизистой продолжаются. При продолжительном вялотекущем воспалении ЛОР-органов ткани претерпевают атрофические или дистрофические изменения. Со временем слизистая изъязвляется и покрывается фиброзными рубцами, которые не рассасываются даже после полного устранения воспаления.

Хронический трахеит — своего рода бомба замедленного действия, которая со временем может стать причиной опасных осложнений, в частности актиномикоза,

Симптоматическая картина

По каким симптомам можно распознать заболевание? Трахеит — неприятная болезнь, которой сопутствует сухой мучительный кашель. В первые несколько дней после воспаления трахеи во время откашливания слизь практически не отделяется. Это связано с тем, что в трахее практически отсутствуют железы, которые секретируют мокроту. Но уже через 2-3 трудноотделяемая слизь немного разжижается и поэтому кашель становится продуктивным.

К другим характерным клиническим проявлениям трахеита относятся:

• жжение в груди (после приступа кашля);
• повышение температуры (до 38.5 °C);
• головные боли и недомогание;
• упорный «лающий» кашель;
• першение в горле и осиплость голоса;
• боли в межлопаточной области;
• затрудненное дыхание;
• одышка и головокружение.

Вторичному трахеиту, возникающему на фоне других заболеваний, могут сопутствовать заложенность носа, увеличение подчелюстных лимфоузлов, воспаление гланд, покраснение зева и т.д.

Последствия

Трахеит — опасно ли это? При своевременном прохождении лекарственной терапии заболевание имеет благоприятный прогноз. Воспаление ликвидируется полностью, поэтому постинфекционные осложнения, как правило, отсутствуют. Однако запущенная болезнь непросто поддается лечению, поэтому может стать причиной весьма плачевных последствий.

Трахея является своего рода мостом, соединяющим бронхиальное дерево с гортанью. Если инфекция прогрессирует и опускается в нижние отделы дыхательной системы, у больного могут возникнуть серьезные осложнения. Особую опасность для взрослых представляют:

• стеноз гортани;
• ложный круп;
• ларинготрахеит;
• воспаление легких;
• бронхопневмония;
• бронхиальная астма.

Важно! Ложный круп характеризуется сильным отеком слизистых оболочек ЛОР-органов и стенозом гортани, который может обернуться приступом удушья.

При вялотекущем воспалении трахеи в мягких тканях происходят патологические изменения. Очаги хронического воспаления становятся причиной образования доброкачественных или злокачественных опухолей. Их несвоевременное удаление влечет за собой обструкцию (сужение) дыхательных путей и, как следствие, удушье.

Методы лечения

Если вовремя диагностировать болезнь и начать лечение, основные проявления трахеита устранятся в течение 5-7 дней. Купировать воспаление удается в течение всего нескольких суток, но остаточный кашель может беспокоить больного еще на протяжении двух недель. Как нужно лечить трахеит у взрослых?

Первым делом специалист должен точно установить причину воспаления дыхательного горла. В зависимости от возбудителя инфекции, назначаются лекарства антибактериального, противовирусного и антимикотического (противогрибкового) действия. Если воспаление спровоцировано аллергией, больному выпишут антигистаминные лекарства. Этот этап лечения, который называется этиотропной терапией, позволяет ликвидировать непосредственно причину развития респираторного заболевания — инфекцию или аллергию.

Для уменьшения частоты и интенсивности кашля используют отхаркивающие лекарства, которые разжижают слизь и выводят ее из дыхательных путей. Сопутствующие клинические проявления устраняют лекарствами симптоматического действия — противовоспалительными, жаропонижающими, анальгезирующими и т.д.

Классическая схема лечения:

Тип лекарства	Название лекарства	Форма выпуска
противомикробные	«Кларитромицин», «Вильпрафен», Клавоцин»	таблетки
антивирусные	«Ремантадин», Ингавирин», «Гропринозин»	драже, таблетки
жаропонижающие	«Аспирин», «Нурофен», «Панадол»	таблетки (шипучие)
антисептики	«Фузафунгин», «Мирамистин», «Тантум Верде»	раствор для полоскания
антигистаминные	«Эриус», «Пипольфен», «Диазолин»	таблетки
отхаркивающие	«Мукомист», «Саниген», «Бронхипрет»	сиропы и растворы для ингаляций

Очень хорошо зарекомендовала себя ингаляционная терапия, которая позволяет быстро уменьшить выраженность местных симптомов трахеита. Чтобы ликвидировать воспаление в дыхательных путях, можно использовать щелочные растворы и лекарства противовоспалительного действия — «Боржоми», «Ротокан», «Ингалипт», «Хлорофиллипт».

Профилактика

Какой должна быть профилактика трахеита? Все профилактические мероприятия нацелены на укрепление иммунитета, а также десенсибилизацию, т.е. уменьшение чувствительности организма к воздействию аллергенов. Чтобы предотвратить воспаление трахеи, рекомендуется:

1. нормализовать питание — включить в рацион овощи и фрукты с высоким содержанием витаминов;
2. своевременно лечить заболевания — вовремя ликвидировать кариес зубов, простуду и обострения хронических болезней;
3. отказаться от вредных привычек — употребления жирной пищи, табакокурения, злоупотребления алкоголем;
4. принимать витамины и иммуностимуляторы — в весенне-осенний период желательно употреблять «Аевит», «Иммунал», «Асковит» и т.д.

При склонности к аллергии нужно тщательно следить за чистотой в доме, поскольку пыль, шерсть животных и загрязненный или сухой воздух раздражают горло и, как следствие, провоцируют развитие аллергического трахеита.

Острый трахеит

Автор, редактор и медицинский эксперт – Мураева Юлия Юрьевна.

Дата последнего обновления: 23.06.2020 г.

Острый трахеит – это воспалительное заболевание нижних дыхательных путей, при котором поражается слизистая оболочка трахеи 1 . Входит в группу острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) 2 .

Причины острого трахеита

В большинстве случаев трахеит имеет вирусное происхождение 4 . Среди всех зарегистрированных случаев инфекционных заболеваний более 90% – это вирусные инфекции дыхательных путей 2 . Причем 51-60% заболевших составляют дети. Уровень заболеваемости у них в 4–8 раз выше, чем у взрослых 3 .

Наиболее часто ОРВИ вызывают вирусы гриппа, парагриппа, риновирус, аденовирус, респираторно-синцитиальный вирус (РС-вирус) 9 . Определить возбудителя удается не более, чем в 40–45% случаев 9 .
Спровоцировать развитие трахеита также могут атипичные возбудители (Mycoplasma pneumoniae и Chlamydophila pneumoniae), частота обнаружения которых при трахеите составляет 2% 4 . Возможно сочетанное, вирусно-бактериальное поражение 4 .

Острый трахеит. Симптомы

При внедрении вирусов в клетки слизистой оболочки трахеи развивается местная реакция, которая приводит к возникновению таких клинических проявлений, как:

• кашель,
• избыточная продукция слизи,
• образование мокроты.

Могут наблюдаться и общие симптомы в виде интоксикации различной степени выраженности 2 :

• слабость,
• повышение температуры тела,
• боли в мышцах и суставах,
• головная боль.

Кашель – это сложная рефлекторная реакция, которая направлена на защиту бронхолегочной системы 5 . С одной стороны, кашель препятствует попаданию нежелательных частиц и веществ в бронхи, с другой, способствует выведению трахеобронхиального секрета (мокроты).

При трахеите кашель может быть навязчивым, частым, изнуряющим. Приступы учащаются ночью, могут сопровождаться болью, чувством царапания или саднения за грудиной и в области гортани 5 . Дыхательной недостаточности, как правило, не наблюдается 5 .

В начале болезни кашель сухой, непродуктивный 5 . После активизации выработки мокроты он становится влажным, что обычно приводит к улучшению состояния пациента 5 .

Голос при трахеите обычно глухой и хриплый 5 . Изменение голоса происходит из-за вовлечения в воспалительный процесс гортани и травматизации голосовых складок мощной воздушной волной во время кашля 5 . Сильнее травмирует гортань частый, приступообразный и сухой кашель 5 .

Диагностика острого трахеита

Чтобы поставить диагноз, врач проводит осмотр, изучает историю болезни, расспрашивает о характере кашля.

При обследовании могут наблюдаться покраснение в горле, охриплость голоса, насморк и заложенность носа. Возможны хрипы, которые быстро исчезают при откашливании мокроты, дыхание при этом жесткое 9 .

Лабораторные исследования обычно назначают для определения вида инфекции – вирусной или бактериальной, – от этого может зависеть тактика лечения 10 . У взрослых пациентов общий анализ крови и мочи проводится обязательно, у детей – при длительном повышении температуры и отсутствии улучшений 10 .

Для исключения тяжелой бактериальной инфекции при соответствующих клинических проявлениях рекомендуется определять уровень С-реактивного белка 10 .В пользу вирусной инфекции говорят такие результаты анализов:

• нормальное или сниженное число лейкоцитов,
• С-реактивный белок меньше 20 мг/л 5 .

При бактериальной инфекции число лейкоцитов увеличивается до 12х10 9 /л и больше 5 .

Инструментальные исследования (ларинготрахеоскопия, трахеобронхоскопия) при неосложненном течении заболевания не проводятся 10 . Они назначаются только в тех случаях, когда симптомы указывают на развитие осложнений – бронхита или пневмонии.

Чем лечить острый трахеит

Лечение острого трахеита комплексное и включает в себя: противовоспалительную терапию, препараты для разжижения и выведения мокроты, а также противоаллергическую и общеукрепляющую терапию 3 .

Желательно исключить курение, из рациона убрать острые и соленые продукты, слишком горячую или холодную пищу – все это способно раздражать слизистую.

Для симптоматического лечения трахеита при необходимости применяют 3 :

• жаропонижающие,
• противовоспалительные,
• противокашлевые,
• антисептические средства,
• иммунотерапию.

Если точно установлена причина заболевания, то возможно назначение противовирусных и антибактериальных средств 3 .

Медикаментозное лечение можно дополнять физиотерапевтическими методами, например, электрофорезом, магнитной и виброакустической терапией, которая оказывает противовоспалительное и противоотечное действие 1 .

При сухом навязчивом кашле, который не сопровождается отделением мокроты и болезненно переносится пациентами, врач может назначить противокашлевые средства центрального или периферического действия 6 .

По мнению экспертов ВОЗ, в лечении почти 75% больных возможно использовать препараты растительного происхождения 2 .

Фитопрепараты могут быть рассмотрены как вариант терапии нетяжелого продуктивного кашля при остром трахеите 2 . Для этого средства растительного происхождения должны обладать отхаркивающими, противовоспалительными и мукорегуляторными (способностью разжижать и выводить мокроту) свойствами.

Многие растительные препараты отвечают этим требованиям. Например, корень солодки, имбирь, эвкалипт и другие. Они не только разжижают мокроту, но и помогают выводить ее, активируя моторную активность бронхов.

Именно на растительной основе создана линейка препаратов Доктор МОМ ® .

Она включает в себя мазь, сироп и пастилки от кашля с разными вкусами 7,8,11 . В состав пастилок Доктор МОМ ® входят экстракты солодки, имбиря и эмблики лекарственной 6 , которые обладают противовоспалительным и спазмолитическим действием, обезболивают, способствуют выведению мокроты. Эти свойства помогают быстрее справиться с кашлем и восстановить слизистую дыхательных путей 7 .

Еще один компонент пастилок — левоментол, который оказывает спазмолитическое и антисептическое действие 7 .

Принимать пастилки можно взрослым (с 18 лет) по одной каждые 2 часа, но не более 10 в сутки. Длительность приема – до 2-3 недель 7 .

Для детей с 3-х лет из линейки Доктор МОМ ® подойдут сироп от кашля и мазь Доктор МОМ ® Фито.

Профилактика острого трахеита

Так как острый трахеит обычно связан с вирусной инфекцией 4 , то для его профилактики необходимы меры, которые препятствуют распространению вирусов:

• обязательное тщательное мытье рук по возвращении домой, особенно после поездок в общественном транспорте, а также после контакта с больным,
• дезинфекция поверхностей в помещении, где находится больной,
• в больницах, поликлиниках — соблюдение санитарно-эпидемического режима, соответствующая обработка инструментов (фонендоскопов, отоскопов),
• в детских учреждениях — изоляция детей с признаками ОРВИ, соблюдение режима проветривания, использование одноразовых полотенец.

Профилактика большинства вирусных инфекций остается сегодня неспецифической, поскольку универсальной вакцины не существует 5 . Рекомендуется ежегодная прививка от гриппа, которую можно делать с 6 месяцев 5 . Это позволяет снизить заболеваемость и уменьшить риск развития осложнений 5 .

Литература:

1. Ж. Г. Романова, Л. П. Майорова. Использование аппарата «Магофон» в лечении острых трахеитов. Оториноларингология. Восточная Европа, №2 (07), 2012, с. 127-128.
2. Н. Г. Бердникова. Использование фитопрепаратов в терапии бронхолегочных заболеваний. РМЖ, №6, 2014, с. 440-445.
3. Е. П. Карпова. Терапия острых респираторных вирусных инфекций: практические советы. Эффективная фармакология. Педиатрия, 2012, апрель, с. 74-83.
4. Т. В. Спичак. Лечение острых респираторных заболеваний у детей. Философия успеха. Детская оториноларингология. №2, 2013, с. 34-38.
5. А. А. Баранов и другие. Острая респираторная вирусная инфекция у детей: современные подходы к диагностике и лечению. Педиатрическая фармакология, 2017, том 14, №2, с. 100-109.
6. А. Л. Заплатников, Н. С. Глухарева, Н. В. Короид, Г. А. Мингалимова. Острые респираторные инфекции у детей: принципы рациональной терапии. Consilium Medicum. 2011; 3: 46-51.
7. Инструкция по применению лекарственного препарата Доктор МОМ ® растительные пастилки от кашля.
8. Инструкция по применению лекарственного препарата Доктор МОМ ® сироп от кашля.
9. Н. В. Орлова, Т. Г. Суранова. Острые респираторные заболевания: особенности течения, медикаментозная терапия. Медицинский совет, 2018, №15, с. 82-88.
10. Э. Б. Белан, Т. Л. Садчикова. Острые респираторные вирусные инфекции: актуальный взгляд на проблему и современный подход к лечению. РМЖ. Медицинское обозрение, 2018, №11, с. 60-64.
11. Инструкция по применению лекарственного препарата мазь Доктор МОМ ® Фито.

Заболевания трахеи причины, симптомы, методы обследования

Среди множества заболеваний дыхательных путей, выделяют воспаление трахеи — трахеит. Она выглядит, как трубка и соединяет собой гортань и бронхи. Заболевание может протекать без сопутствующего воспаления в других органах дыхательной системы.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Гадалка баба Нина: «Денег всегда будет в избытке, если под подушку положить…» Читать подробнее >>

Причин для болезни трахеи множество: инфекции, бактерии и вирусы, грибок. Трахеит может сопутствовать риниту, ларингиту, фарингиту, бронхиту.

Чаще всего воспалительные заболевания начинаются в холодный период года (зима, весна, осень).

1. Этиология болезни
2. Формы и симптомы хронического трахеита
3. Другие причины заболевания
4. Диагностика и лечение

Этиология болезни

Бактериальное возникновение трахеита часто встречается на практике. Это различные пневмококки, стрептококки, стафилококки, также палочка инфлюэнцы. Бактериальная природа трахеита схожа с вирусным возникновением. Это проявление одышки, гнойная мокрота, боль в области головы и мышц, слабость, интоксикация.

Вирусы, из-за которых может возникнуть трахеит:

• Вирус гриппа;
• Тогавирус;
• Вирус парагриппа;
• РНК вирус;
• Герпевирус.

Сопутствующие симптомы — сухой кашель, жжение за грудиной, охрипший голос и повышенная температура.

Грибковый трахеит (трахеомикоз) вызывается грибками аспергиллез, актиномикоз, кандидоз. При грибковом происхождении трахеита появляется кашель, отходит слизь с гнойными сгустками, температура в пределах 38 градусов, заложенность носа, возможны бронхиальные спазмы, поскольку грибок проникает в бронхи. Иногда возникает жжение за грудиной. Это объясняется тем, что грибок образует пленку, которая действует раздражающе на слизистую.

Аллергия также может вызвать воспалительный процесс. При дыхании в трахею проникают такие аллергены, как: шерсть животных, пыльца растений, бытовая и производственная пыль, химические элементы. При аллергических трахеитах кашель носит характер приступа, отличается навязчивостью и силой.

При трахеите слизистая выделяет секрет, вследствие чего идет раздражение кашлевых рецепторов, расположенных в трахее. При заболевании возникает кашель, который несколько отличается от какого-либо другого:

• Кашель в основном имеет навязчивый характер и протекает без отделения мокроты. В данном случае мокрота отходит с большим трудом. У больного, как правило, голос становится осиплым. Появляется боль в горле, а также за грудиной;
• Наиболее беспокоит кашель в ночные и утренние часы. В период покоя (сна) скапливается мокрота, и дыхательная система освобождается от нее. Рецепторы работают более активно и кашель усиливается;
• При поступлении воздуха (например, при глубоком вдохе, смехе либо крике) появляется приступ кашля;
• При трахеите холодный воздух способствует усилению кашля;
• Спустя неделю кашель меняется, становиться влажным, и начинает выделяться мокрота.

У детей данный кашель иногда проходит со рвотой. Из-за сильного кашля появляется болезненность за грудиной, слезотечение, светобоязнь, а также на слизистых оболочках глаз проявляется конъюнктивит. Следует своевременно лечить заболевание во избежание перехода болезни в хроническую форму.

Формы и симптомы хронического трахеита

При хроническом заболевании трахея изменяется. Есть два вида хронической патологии:

• Атрофическая форма (в данном случае стенки трахеи истончаются);
• Гипертрофическая форма (в этом случае, наоборот, слизистая и сосуды разрастаются)

Симптомы при хроническом трахеите:

• Как правило, постоянно присутствует кашель;
• Усиление кашля после состояния покоя (сна);
• Атрофический трахеит вызывает приступообразный сухой кашель;
• Гипертрофический трахеит дает кашель с большим отхождением мокроты, серозно-гнойного цвета. Наблюдается боль за грудиной.

Другие причины заболевания

Чрезвычайно опасны для дыхательных органов выбросы химического производства. Выхлопные газы имеют состав, который значительно подавляет работу иммунной системы и оказывает губительное воздействие на дыхательный аппарат, в частности, на трахею.

Грязный воздух раздражает внутренний слизистый слой и способствует воспалению трахеи. Повышенная влажность и холодный воздух вызывает раздражение, неблагоприятно воздействует и слишком сухой воздух. Данные климатические условия для органов дыхания нежелательны, они способствуют воспалению слизистой трахеи.

Часто в результате патологий сердца и почек изменяется кровообращение в органах, вследствие этого поступление кислорода в дыхательные пути нарушается, это чревато застойными явлениями. Патология желудка может привести к выбросу желудочной кислоты в область трахеи, которая, в свою очередь, окажет раздражающий эффект на слизистую и вызовет воспаление. Необходимо проверить все органы перед началом комплексного лечения. Можно перечислять множество факторов, влияющих на начало воспалительного процесса трахеи. На состояние общего иммунитета человека влияют:

• Переохлаждение организма;
• Химиотерапия;
• ВИЧ-инфекция;
• Нехватка витаминов (авитаминоз);
• Вредные привычки (курение и алкоголь).

Диагностика и лечение

Обследование дыхательных путей, в том числе трахеи, проводится путем эндоскопического, рентгенологического исследования. При ларингоскопическом методе диагностики просматривается пространство гортани и верхние кольца трахеи. Трахеобронхоскопия наиболее полно отражает картину внутри трахеи.

Трахеит непременно следует лечить, иначе могут возникнуть осложнения: пневмония, бронхит. Обследование и проведение комплексной терапии необходимо при воспалении трахеи. Проводят: медикаментозное лечение, физиопроцедуры. Медикаментозные средства разделяются на те, которые избавляют от возбудителя воспаления, и на лекарственные средства, снимающие симптоматику заболевания трахеи.

При вирусном трахеите назначают иммуностимулирующие, противовирусные средства – Арбидол, Амиксин, Гриппферон и многие др. Данные препараты способствуют активизации иммунитета человека.

При бактериальном трахеите показаны антибактериальные препараты, как правило, из группы пенициллинов, например Аммоксилин. Его воздействие почти всегда эффективно. Возможно применение макролитов и цефалоспоринов.

При грибковом возбудителе применяют средство, обладающее широким спектром действия, это – Флуконозол. При аллергическом трахеите показаны антигистаминные препараты, такие, как — Тавегил, Супрастин, Лоратадин, и т.д. Для облегчения кашля назначают Амброксол (имеющий отхаркивающие действие), Суприма — Бронхо, также муколитические средства, способные разжижать мокроту – Бромгексин, Мукомист.

Жаропонижающими и обезболивающими средствами являются Парацетамол, Ибупрофен. Курсы физиотерапии показали свою эффективность в лечении лор-заболеваний, в том числе и трахеита:

• УВЧ;
• Индуктотермия;
• Ингаляции с помощью ультразвука;
• Электрофорез.

Физиотерапия способствует снятию воспаления, таким образом, заболевание не перейдет в хроническую форму. Осмотр врача необходим, для назначения комплексного лечения и обследования при воспалении трахеи.

Болит трахея при глотании: причины и лечение

Болезненность горла может объясняться огромным количеством причин. Однако чаще всего люди страдают от бактериальных и вирусных инфекций, которые приводят к неприятной симптоматике. Например, если человек болен фарингитом, ангиной или тонзиллитом, то у него воспаляются миндалины, болит трахея и грудная клетка и т. д. Чтобы точно установить наличие того или иного недуга, необходимо обратиться к врачу. После консультации со специалистом можно начать медикаментозное лечение или справиться с неприятной симптоматикой собственными силами при помощи народной медицины.

Основные причины

Если у человека болит в области трахеи, то, вероятнее всего, он страдает от:

• Фарингита. Эта патология может быть вирусной, бактериальной, аллергической или грибковой.
• Тонзиллита. В организме больного начинают быстро размножаться болезнетворные бактерии.
• Скарлатины. Данная инфекция относится к категории стрептококков. Чаще всего встречается у детей.
• Попадания инородного тела в горло. Если трахея болит при надавливании или во время кашля, то нередко это свидетельствует о том, что человек мог случайно проглотить рыбную кость, бусину или любой другой мелкий предмет, который повредил стенки гортани.
• Гастроэзофагеального рефлюкса. Для данной патологии характерно попадание желудочного сока в пищевод, что приводит к сильному раздражению последнего. Если сфинктер больного работает недостаточно сильно, то жидкость может дойти до гортани, разъедая ее слизистую оболочку.
• Новообразований. Аденома, лимфома и другие разновидности опухолей также могут стать причиной того, что болит трахея и грудная клетка.
• Флегмоны. Это одна из разновидностей осложнений после гриппа.
• Инфекционного мононуклеоза. Как правило, патология встречается у людей, страдающих от низкого иммунитета.
• Аллергии. Очень часто, когда в горло человека попадает шерсть домашних животных, пыльца, пары химии и многое другое, в гортани наблюдаются неприятные ощущения.
• Травм гортани. В некоторых ситуациях, когда пациенту необходимо обследовать бронхи или пищевод специалисты используют медицинские инструменты неосторожно, что приводит к болевым ощущениям. Также подобное может произойти вследствие драки, если больной получил удар в область трахеи.
• Афтозного стоматита. В этом случае речь идет об образовании язвочек на слизистых оболочках ротовой полости человека.

Кроме этого, если у человека болит трахея и гортань, это может свидетельствовать о дифтерии, ларингите, ожоге слизистой, кори, ветряной оспе, нервных расстройствах и многих других патологиях. Чтобы более точно определить причину недуга, необходимо обратить внимание на дополнительную симптоматику.

Наличие температуры

Если у человека болит трахея при кашле или в спокойном состоянии, то необходимо обратить внимание на то, нет ли у больного жара. При наличии невысокой температуры (до 37,5 градусов), есть все основания полагать, что у пациента фарингит. Дополнительно этот недуг сопровождается головными болями, болезненностью в мышцах и суставах и общей слабостью организма.

Если у больного довольно высокая температура и присутствуют симптомы интоксикации, то стоит удостовериться, нет ли у человека фарингомикоза. Для этого необходимо пройти соответствующее обследование.

Боли ниже кадыка

Если больной жалуется на неприятные ощущения такого характера, то есть вероятность полагать, что он страдает от невралгии, остеохондроза, механических травм, болезни щитовидной железы или в его организме протекают процессы образования гноя.

Нередко у пациентов с такой симптоматикой диагностируется наличие острого или хронического ларингита. Это простудное заболевание, которое часто встречается как у взрослых, так и у детей.

Болит трахея при глотании

Если неприятные ощущения появляются при глотательном процессе или при надавливании на грудную клетку, то возможно, что в горло попало инородное тело или человек страдает от травмы. Нередко к таким последствиям приводят хирургические вмешательства. Если пациент перенес операцию в области гортани, то некоторое время после этой процедуры он может испытывать сильную болезненность.

Причины подобной симптоматики могут быть и более простыми. Например, иногда трахея болит из-за слишком сухого или холодного воздуха в помещении. Если речь идет о ребенке, то стоит обследовать его на наличие скарлатины, краснухи, ветрянки и т. д.

Дополнительная симптоматика

Как правило, при возникновении серьезной патологии у больного не только болит горло и трахея, но наблюдаются и другие проявления ухудшения состояния. Например, при инфекционных недугах часто наблюдаются признаки интоксикации. Человек испытывает сильную слабость, ломит суставы и мышцы. В некоторых ситуация наблюдается рвота и тошнота.

Если больной страдает от ларингита, то дополнительно у него будут проблемы с голосом. Некоторые пациенты и вовсе временно теряют способность говорить. Также многие отмечают сухой «лающий» кашель, у некоторых болит трахея при вдохе.

Если у человека начинаются приступы сильного кашля, которые сопровождаются сильными болевыми ощущениями, то это свидетельствует о развитии патологии. В этот период нужно беречь голосовые связки, не перенапрягать их и не переохлаждать. Необходимо обязательно обратиться к врачу.

Опасные патологии

Если речь идет об инфекционных факторах возникновения болей в горле, то в этом случае нужно быть очень внимательным к своему здоровью. Если в теле человека протекает воспалительный процесс, он страдает от туберкулеза органов дыхания, скарлатины или дифтерии, то чаще всего пациенту требуется срочная госпитализация. О самостоятельном лечении не может быть и речи.

Если недуг вызван появлением бактерий в теле человека, то такую патологию называют специфической. К таким болезням также принято относить инфекционный мононуклеоз. Как правило, этот недуг диагностируется в юном возрасте.

Редко причиной того, что болит трахея, становится венерическое заболевание. Например, больной может страдать от герпетической ангины, гонококкового фарингита, сифилиса и других опасных недугов, требующих незамедлительного лечения. Чаще всего для терапии применяются антибиотики.

Диагностика

Если у человека болит трахея, ему сложно говорить, он кашляет и испытывает слабость, то самостоятельно ставить диагноз не стоит. Даже опытный специалист не может точно определить причины болей, без использования специального оборудования.

Так как существует огромный перечень недугов, способных вызвать болевые ощущения, выполняется комплексное обследование. Чтобы поставить правильный диагноз, необходимо выполнить:

• Фарингоскопию и ларингоскопию.
• Рентгенографию дыхательных органов.
• Ультразвуковое исследование.
• ФЭГДС.

Дополнительно берется мазок из зева, благодаря которому можно выявить вредоносные бактерии. Также потребуется сдать общий анализ крови.

Также врач проводит осмотр гортани пациента. Нередко даже без оборудования и исследований он может определить инородное тело, застрявшее в горле или поранившее его. Также специалист обращает внимание на состояние миндалин. Если они воспалены, то с наибольшей вероятностью у пациента будет диагностирован фарингит или ангина.

Благодаря общему анализу крови становится возможным уточнить характер воспалительных процессов. Если у человека наблюдается повышенное содержание нейтрофилов или лейкоцитов, то это говорит о том, что горло поражено бактериями. Если в крови слишком много лимфоцитов, то есть большая вероятность, что у больного парагрипп или инфекционный мононуклеоз.

Дифференциальная диагностика

Если специалисту не удалось выявить наличие инфекции или попадания инородного тела в гортань, то проводится ряд дополнительных мероприятий, которые помогают выяснить, почему у пациента болит трахея. Для этого нужно сдать на анализ мокроту. Это исследование поможет исключить туберкулез.

Чтобы удостовериться в том, что больной не страдает от онкологии, врач проводит детальный осмотр шейной области. Если человек страдает от новообразований, то невооруженным глазом можно выявить асимметрию.

Медикаментозное лечение

Если у пациента болит трахея из-за простудного заболевания, то необходимо при помощи препаратов снять воспаление. Чаще всего для этих целей используются специальные антисептические спреи и таблетки для рассасывания. Благодаря их мягкому действию воспаление снимается довольно быстро.

В некоторых ситуациях может потребоваться прием антибиотиков. Также используются противовоспалительные препараты и проводятся ингаляции. Последние помогают быстро восстановить голос и избавиться от осиплости. Дополнительно могут быть назначены средства муколитической группы, физиологический раствор и использование эфирных масел. Если пациент страдает от сильных болей, то поможет полоскание с использованием антисептиков. Такие средства быстро снимают отечность и останавливают процесс стремительного размножения бактерий.

Хирургическое вмешательство

В некоторых случаях не обойтись без оперативных мер. Обычно операции проводятся в том случае, если в гортани пациента застряло инородное тело. Чтобы удалить объект, необходимо использовать специализированное оборудование. Обычно специалисты проводят ларингоскопию или бронхоскопию. Однако извлечь инородное тело такими методами возможно далеко не всегда. В этом случае выполняется стандартная операция.

Также хирургическое вмешательство потребуется, если речь идет о новообразовании. В этом случае опухоль вырезается из гортани. Если новообразование является доброкачественным, то, как правило, достаточно только бронхоскопии.

Если у пациента диагностирован рак гортани, то без открытой полостной операции не обойтись. Точно определиться с типом лечения может врач-отоларинголог. Операция может быть проведена с использованием разных техник. Все зависит от степени патологии и размеров опухоли.

Болит трахея: как лечить народными средствами?

Чтобы избавиться от болевых ощущений в области гортани, можно использовать лекарственные травы и сборы. Например, быстро снять воспаление можно при помощи шалфея, мяты, ромашки, календулы. Однако применять данные средства рекомендуется только на начальных стадиях развития патологии, когда горло только начинает першить.

Отличным эффектом обладают цветки липы. Для приготовления лекарства необходимо залить их кипятком и пить трижды в день по 50 грамм. Если горло сильно опухло, то стоит развести немного сливочного масла в горячем молоке. Жидкость нужно пить ежедневно и обязательно на ночь.

Полезные рекомендации

Если больной страдает от ларингита, то перед приемом любых лекарственных средств нужно проконсультироваться с врачом. Из-за неправильного самолечения есть риск того, что недуг перейдет в хроническую форму.

При сильных болевых ощущениях не стоит разговаривать, чтобы лишний раз не напрягать связки. Общаться можно шепотом или говорить недолго. Не стоит употреблять в пищу острые продукты питания, которые могут только усилить раздражение слизистой оболочки горла.

Также рекомендуется воздержаться от сладостей. Дело в том, что в десертах содержатся углеводы, которые только ускоряют процесс размножения бактерий. То же самое касается употребления алкоголя и курения. Это приводит к большему раздражению гортани.

Профилактика

Чтобы не допустить неприятной симптоматики, необходимо поддерживать свой иммунитет. Чтобы улучшить защитные функции организма, рекомендуется принимать аскорбиновую кислоту. Не лишним будет следить за своим питанием. В рационе человека обязательно должны присутствовать свежие фрукты и овощи, богатые витаминами.

Не стоит употреблять слишком холодную или горячую пищу. Это может привести к повреждению слизистой оболочки. Если из-за своей профессии человек вынужден подолгу громко говорить, то нужно периодически делать перерывы и следить за состоянием голосовых связок. В холодное время года шея всегда должна находиться в тепле. Воздух в жилом помещении не должен быть слишком влажным или сухим. Стоит избегать сквозняков, но не забывать периодически проветривать жилье.

Острый и хронический трахеит — шарфом не обойтись

Симптомы и лечение хронического трахеита в домашних условиях. Симптомы и лечение хронического бактериального трахеита.

Трахеит – представитель ЛОР заболеваний верхних дыхательных путей, при котором воспаляется слизистая оболочка трахеи. Как отдельное заболевание встречается довольно редко. Существует две основные формы заболевания – острая и хроническая.

Причины трахеита

Цепочку причин заболевания трахеи отследить довольно легко. Если трахеит возникает на фоне острых вирусных респираторных заболеваний (ОРВИ), то изначальным триггером можно считать недостаточную эффективность иммунитета.

Длина трахеи у взрослого человека составляет 10-13 см и расположена между гортанью и бронхами. Верхняя часть трахеи, соединяющаяся с гортанью, относится к верхней дыхательной системе, а нижняя часть, имеющая разветвление на бронхи, – уже нижняя дыхательная система. При трахеите процесс воспаления происходит в верхней части трахеи. При поражении нижней части трахеи возможны осложнения в виде другого заболевания – бронхита.

Обычно трахеит возникает на фоне других заболеваний дыхательной системы. Если проблему игнорировать, то возможен переход в хроническую форму, которая будет беспокоить человека годами или спровоцирует осложнения, такие как обструкция легких, стеноз гортани (отек), тяжелая форма бронхита и пневмония.

Во время эпидемий, когда концентрация вирусов и патогенов зашкаливает во внешней среде, развитие трахеита не редкость. Атакующими факторами являются возбудители инфекции, которые попадают в дыхательную систему извне и начинают активно действовать под влиянием сторонних факторов, например охлаждения, других вирусных инфекций или иммунодефицита. Под инфекцией подразумеваются вирусы и бактериальная флора, которые способны легко поразить слизистую оболочку трахеи без должной защиты 2 .

Помимо вирусов и бактерий, причиной возникновения острого или хронического трахеита становятся:

• Продолжительное переохлаждение организма
• Длительное воздействие холодного или слишком сухого воздуха
• Вдыхание загрязненного воздуха на опасных производствах
• Курение
• Злоупотребление алкоголем

Отдельно рассмотрим еще одну причину развития такого заболевания, как трахеит – искусственную вентиляцию легких (ИВЛ). То есть физические повреждения трахеи при интубации. Уже после нескольких часов процедуры в трахее образуются дистрофические изменения, которые ведут к глобальным повреждениям слизистой оболочки. После прекращения вентиляции легких поврежденная трахея долгое время останется более уязвимой для возбудителей инфекций 3 .

Симптомы трахеита

Человеку тяжело определить трахеит самостоятельно, чаще предполагается, что проблема с гортанью, то есть развился ларингит. Обычно так и есть, но на фоне ларингита легко пропустить трахеит горла. Поэтому требуется врачебная диагностика.

Общие признаки трахеита легко спутать с признаками ларингита, многие симптомы совпадают 2 :

• Главным симптомом трахеита у взрослых является гиперемия слизистой оболочки трахеи (насыщение кровью сосудов). Сосуды расширяются, растет отек.
• Возникает приступообразный кашель, чаще ночной. В начале заболевания кашель сухой, позже дополняется выделениями слизисто-гнойной мокроты с небольшими сгустками крови.
• Боль после приступов кашля. Очаг боли либо в гортани, либо позади грудины.
• Потеря голоса и хрипота.
• Общая слабость, недомогание и повышение температуры.

Острый трахеит

Острая форма трахеита протекает параллельно острым заболеваниям дыхательных систем, расположенных выше трахеи. То есть заболевание возникает резко и длится недолго, особенно при комплексном лечении всех пораженных участков дыхательной системы.

Острый трахеит встречается в первичной и вторичной формах. Первичная форма означает, что заболевание возникло само по себе. Вторичная форма – что трахеит стал следствием другого инфекционного заболевания. Первая форма встречается крайне редко.

Вызвать инфекционный трахеит могут следующие виды инфекций:

• Бактериальная – стафилококки и стрептококки (бактериальный трахеит);
• Вирусная – все виды ОРВИ (вирусный трахеит);
• Грибковая – аспергилл, актиномицеты и кандида (кандидозный трахеит);
• Вирусно-бактериальная инфекция (вирусно-бактериальный трахеит).

Хронический трахеит

Симптомы хронического и острого трахеита и сам процесс протекания заболевания практически идентичны. Главное отличие хронического трахеита от острого — в длительном течении болезни. Симптомы трахеита то затихают, то разгораются вновь во время очередного натиска ОРВИ. При обострении хронической формы заболевания кашель более сильный, а боль в области груди доставляет больший дискомфорт.

Как правило, хроническая форма развивается на фоне недолеченного острого трахеита в результате проблем с иммунной системой или воздействия неблагоприятных факторов. Но в редких случаях хронический трахеит возникает локально, развиваясь одновременно с бронхитом у людей, подверженных курению, алкоголю, при болезнях печени, почек и сердца.

В качестве возбудителя по-прежнему выступает вирусная, бактериальная, грибковая инфекция или, в редких случаях, аллергическая реакция.

У отдельных групп людей хроническая форма трахеита развивается с большей вероятностью. Этому способствуют 2 :

• Курение и употребление алкоголя, особенно во время инфекционного трахеита
• Сниженный иммунитет или иммунодефицит, наследственный и приобретенный
• Экология и вредное место работы (постоянное вдыхание газов, пыли и прочего)
• Болезни печени, сердца и почек
• Другие хронические заболевания дыхательной системы — синусит, гайморит, ринит или ларингит

Диагностика трахеита

Помимо стандартного сбора анамнеза, внешнего осмотра, оценки функции дыхания, первичного осмотра горла и аускультации при помощи фонендоскопа существуют лабораторные и инструментальные методы диагностики, а также дополнительные исследования, которые могут вывести врача на трахеит 4 . Именно на основании диагностики определяются причины трахеита и методы его лечения.

• Общий и биохимический анализ крови. Самый простой анализ, позволяющий различить вирусную и бактериальную инфекцию (по С-реактивному белку и другим показателям)
• Рентген или рентгенография. Самый привычный и знакомый способ проверки грудной клетки. Снимок можно сделать в передней или боковой проекциях. На снимке четко просматриваются легкие и трахея. Благодаря рентгену выделить признаки появления трахеита и отличить его от бронхита или пневмонии становится гораздо легче.
• Взятие и исследование мазков. Стандартная процедура, при которой врач при помощи стерильного ватного тампона берет мазок из ротовой полости. Далее материал поступает в лабораторию, где проводят все необходимые исследования, выявляя возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.
• Ларинготрахеоскопия. В дело вступает эндоскоп. Это исследование является наиболее информативным. Специальная трубка с камерой вводится в гортань и трахею, тем самым врач визуально может выявить характерные особенности, отек, покраснения и т.д. и возможные причины происхождения заболевания (при вирусном поражении есть специфические изменения органа). Если при исследовании затрагиваются бронхи, то процедура называется трахеобронхоскопия.
• Взятие мокроты на анализ. В данном случае собирается мокрота больного человека и направляется на бактериологическое исследование (микробиологическое исследование). Данная процедура используется для более комплексной диагностики при хроническом кашле, чтобы исключить другие бактериальных заболевания (туберкулез).
• Фарингоскопия. Стандартный метод – врач осматривает горло при помощи шпателя. В первую очередь диагностируется фарингит, что даёт понять о возможном развитии трахеита.
• Риноскопия. Процедура представляет собой осмотр носовой полости. Для этого используется оптический прибор – риноскоп. Выявляется ринит как следствие респираторной инфекции, а значит, возможно прогрессирование трахеита.
• Рентгенография пазух носа. Рентген, снимки которого определят наличие гайморита или синусита при подозрении на них. Прогрессирование заболевания может отразиться и на развитии воспаления в трахее.
• Аллергопробы. В редких случаях трахеит возникает по причине аллергической реакции. Аллергопробы позволяют определить, на какие аллергены отвечает организм. На кожу наносятся различные вещества, если последует реакция в виде красноты, зуда или отека, то аллерген установлен.

Помимо помощи терапевта и отоларинголога (ЛОР), для определения причин и постановки диагноза могут потребоваться консультации таких врачей, как аллерголог, пульмонолог и даже фтизиатр.

Лечение трахеита

Трахеит у взрослых требует комплексного лечения. Врачи прекрасно знают, как лечить трахеит, независимо от формы, острой или хронической. Они готовы дать общие советы, подобрать метод диагностики и назначить правильное лечение.

Лечиться нужно обязательно, а среди общих рекомендаций можно выделить:

• Обеспечение высокой влажности и температурного режима (прохладный воздух);
• Соблюдение механической и химической диеты, при которых исключаются «жесткие» продукты, а также острое, жирное и жареное;
• Обязательное употребление большого количества воды комнатной температуры;
• Избегать сильного переохлаждения;
• Уменьшить речевую нагрузку, особенно если с голосом связана основная рабочая деятельность.

При хроническом виде заболевания подобные рекомендации стоит соблюдать постоянно, а не только во время обострений заболевания. К лечению трахеита нужно подходить с особой ответственностью, иначе избавиться от хронической формы будет непросто, даже используя медикаментозные средства 1 .

Врачи знают, как быстро вылечить трахеит и могут назначить следующие лекарственные средства 3 :

• Муколитические (отхаркивающие) средства или противокашлевые, в зависимости от типа кашля;
• Антигистаминные средства (противоаллергические);
• Жаропонижающие препараты при необходимости;
• Противовирусные препараты;
• Иммуностимуляторы;
• Антибиотики при серьёзных осложнениях (при подтвержденной бактериальной инфекции).

Местная терапия включает в себя ингаляции, в том числе с использованием небулайзера, а также применение различных аэрозолей.

В большинстве случаев быстро вылечить острый трахеит можно за 2-3 недели 4 . Если болезнь продолжается, то возможен переход в хроническую форму. Могут развиваться осложнения, такие как пневмония или бронхит. Лечение хронического трахеита – процесс затяжной и в большинстве случаев зависит от силы иммунной системы человека.

Взрослые люди не должны задумываться о лечении трахеита в домашних условиях, у врачей уже давно есть ответы. Болезнь всегда легче предотвратить, особенно это касается хронических форм заболеваний верхних дыхательных путей. Требуется профилактика и подзарядка иммунитета, ведь именно он борется с инфекцией.

Нередко развитие трахеита становится следствием ослабленного местного иммунитета в носоглотке при параллельно протекающих заболеваниях. Для его восстановления можно воспользоваться иммуномодуляторами, например ИРС®19 — лекарственным препаратом на основе бактериальных лизатов 5 .

ИРС®19 оказывает помощь в борьбе, а также в профилактике вирусных и бактериальных инфекций 5 . Препарат помогает местному иммунитету противостоять вирусам и бактериям на слизистых оболочках 7 .

Принцип работы иммуностимулирующего средства прост: в его составе заключены лизаты (частички) бактерий, которые стимулируют и заряжают иммунитет на борьбу с опасными бактериями и вирусами 5 . Местному иммунитету становится легче победить бактерии и вирусы, осевшие на слизистых дыхательных путей 7 . Лекарство выпускается в виде удобного назального спрея.