Герпес генитальный: пути заражения, признаки заболевания, методы лечения

Лечение

Герпес генитальный (половой) — распространенная болезнь, передающаяся от человека к человеку половым путем и сопровождающаяся болевыми ощущениями в области половых органов. При этом появляются характерные высыпания в виде пузырьков. Возбудитель генитального герпеса — ВПГ (вирус простого герпеса) второго типа.

Диагностика полового герпеса

Основа диагностики полового герпеса — микробиологическое исследование. Для этого из пузырьков берут каплю жидкости, помещают её в специальную среду и выращивают в течение 1-2 суток. Вирус простого герпеса первого типа (ВПГ1) чаще всего проявляется на коже, слизистой губ, подбородке, носе и глазах, а ВПГ 2 поражает слизистую половых органов, кожу вокруг них, а также кожу в районе бедер и ягодиц.

При этом генитальный герпес может развиться и при смешанной инфекции обоих видов простого герпеса. Рекомендуем ознакомиться с материалом о герпесе на губах.

Как передается генитальный герпес

Существует несколько способов передачи вируса генитального герпеса от человека к человеку.

А именно:

  • половой
  • бытовой
  • инокуляционный
  • вертикальный

Половой путь передачи вируса полового герпеса — основной. Он осуществляется при любом из видов полового контакта (генитального, орального, анального). Переносчиками инфекции могут быть только больные люди, у которых есть активные проявления болезни: пузырьки, язвочки. Когда язвочки подсыхают и корочки отваливаются, человек с вирусом перестаёт быть заразным. Существует возможность бытового пути передачи вируса генитального герпеса (например, через общие средства личной гигиены), однако он маловероятен, поскольку попадая во внешнюю среду, секрет (жидкость из пузырьков) быстро высыхает, переставая быть заразной. Инокуляционным путем передачи ВПГ является такой, при котором больной заражает сам себя, нечаянным переносом из основного очага (например, с кожи лица) в другие участки тела (например, на слизистую половых органов или глаз). Вертикальный путь передачи вируса полового герпеса — один из самых опасных. Он передается от беременной женщины к плоду (внутриутробно или во время родов) и является самым опасным потому, что вызывает выкидыши, пороки развития плода. Врожденный генитальный герпес у детей вызывает многочисленные нарушения в работе нервной системы и внутренних органов, выжить при которых у новорожденных мало шансов. Не лишним будет прочесть статью о прыщах на губе.

Поэтому генитальный герпес при беременности должен стать предметом особого внимания врачей.

Герпес генитальный: симптомы

В большинстве случаев (90%) клинических симптомов заражения генитальным герпесом не наблюдается вовсе. Первые активные проявления чаще всего являются первым проявлением хронической инфекции, поэтому если они проявились, например, сразу после полового контакта, совсем не означает, что это произошло вследствие именно этого контакта (просто оно стал провоцирующим фактором заболевания).

Провоцирующим фактором может быть любой, снижающий иммунитет фактор, как то: стрессовая ситуация, заболевание ОРВИ, переохлаждение, переутомление, менструация у женщин, хирургическое вмешательство, неумеренное потребление алкоголя и многие другие. Первые заметные симптомы генитального герпеса — одиночные и множественные элементы сыпи, которые развиваются всегда одинаково: воспаление, появление пузырька, разрыв пузырька, появление язвочки, появление корочки.

Период высыпаний длится не более одной-двух недель. Следует знать, как выглядит генитальный герпес, чтобы не спутать его проявления с другой болезнью. Так, например, если высыпания длятся дольше, имеют другой характер развития (или вовсе не изменяются), то они наверняка не имеют отношения к половому герпесу.

Генитальный герпес у женщин

У женщин появятся характерная сыпь на половых губах, в районе клитора, на лобке, на бедрах, ягодицах, крестце, в области мочеиспускательного кагала. При генитальном герпесе у женщин появление сыпи на слизистой влагалища или на шейке матки возможны, но крайне редки. Также характерные для генитального герпеса симптомы — зуд и боль в области пузырьков, дискомфорт при мочеиспускании.

Иногда может наблюдаться повышение температуры и увеличение лимфоузлов в паху.

Генитальный герпес у мужчин

Проявление генитального герпеса у мужчин в целом такие же, как и у женщин: герпетические высыпания сопровождают покалывание, боли, зуд. Сыпь исчезает примерно через неделю, оставляя на коже коричневые пятнышки. Локализуется герпес у мужчин на половом члене (слизистых и крайней плоти), на бедрах, ягодицах, в районе анального отверстия, мочеиспускательного канала.

Осложнения генитального герпеса

Генитальный герпес необходимо лечить. Иначе, есть риск развития различных осложнений, основными из которых являются:

  • длительное сохранение симптомов генитального герпеса (до нескольких месяцев)
  • нейропатия, дизурия и, как следствие, острая задержка мочи
  • цистит
  • бесплодие (как у мужчин, так и у женщин)
  • поражение внутренних органов, проникновение в мозг (при иммунодефицитных состояниях)
  • у мужчин: уретрит, герпетический простатит
  • у женщин: в сочетании с с вирусом папилломы возрастание риска развития рака шейки матки
  • психологические и психосексуальные проблемы

Все о генитальном герпесе (видео)

Генитальный герпес: лечение

Полного уничтожения вируса при лечении генитального герпеса добиться нельзя. Однако лечить эту болезнь необходимо, чтобы сократить к минимуму частоту новых проявлений. Основным методом лечения гениального герпеса, как у мужчин, так и у женщин является лекарственный метод (противовирусная химиотерапия).

На сегодняшний день есть четыре вида противогерпетических препаратов с доказанной эффективностью:

  1. Ацикловир (зовиракс).
  2. Валацикловир (валтрекс).
  3. Фамацикловир (фамвир).
  4. Пенцикловир (денавир).

Лечение препаратами необходимо начинать сразу же, как появились первые высыпания (а лучше за сутки перед их появлением), поскольку максимальная эффективность лекарств достигается именно в первые сутки. Если обострения герпеса очень частые (больше 6 раз в год) необходимо длительное профилактическое лечение герпеса (в течение нескольких месяцев). Для снятия зуда и боли назначаются мази местного применения на основе вышеперечисленных препаратов, а также легкие анальгетики. Назначение препаратов — имуномодуляторов для лечения генитального герпеса не всегда оправдано, поскольку их эффективность при лечении данного заболевания не имеет научно подтвержденных фактов. Лечение генитального герпеса народными средствами также не имеет каких-либо подтвержденных положительных результатов. Чтобы не стать жертвой мошенников, больным следует знать, что вакцин от вируса полового герпеса не существует, как и препаратов, гарантирующих единовременное и абсолютное излечение.

Генитальный герпес у мужчин — это важно знать!

Здравствуйте, на связи Александр Бурусов — эксперт мужского клуба «Вива Мэн». Сегодня мы поговорим о таком заболевании как половой герпес. Давайте начинать.

Коротко о болезни

По оценкам ВОЗ почти 75% жителей планеты в возрасте до 50 лет являются носителями вируса простого герпеса и более половины миллиарда человек перенесли генитальную инфекцию, вызванную этим возбудителем. Генитальный герпес у мужчин обладает выраженной гендерной особенностью, потому что последствия его для мужского организма более критичны, чем для женского. Паховый герпес является венерической болезнью и доставляет мужчине физические и психические страдания.

Герпес (от греческого «ползучий») – это вирусная болезнь со специфической россыпью везикул на воспаленной коже и слизистой оболочке. Характеризуется рецидивирующим течением и бессрочным вирусоносительством.

Возникновение герпетической инфекции вызвано внедрением вируса простого герпеса. Проникая сквозь склеры и слизистые оболочки, он устремляется в кровеносное русло и лимфатические протоки и с их током добирается до всех внутренних органов. Попав в нервные окончания и встроившись в генетическую структуру нервных клеток, он остается с человеком пожизненно.

Пути передачи инфекции

Отличительным свойством поражающего агента является его способность с легкостью проникать в тело человека сквозь неповрежденные слизистые оболочки и кожные покровы с нарушенной целостностью. Не имеет большой разницы, откуда он попадает на половые органы: с гениталий, губ или других частей тела вирусоносителя – необходим прямой контакт.

Пути передачи генитального вируса:

  • половой – заражение происходит в ста процентах случаев при генитальном, оральном или анальном незащищенном сексе;
  • бытовой – инфицирование возможно при тесном контакте и через предметы личной гигиены.

Существует вероятность внутриутробного инфицирования, передачи вируса в родах от матери младенцу или при контакте с зараженной кровью, но встречаются подобные случаи крайне редко.

Есть еще один тип герпеса, которому подвержена сильная половина человечества – это так называемый «борцовский герпес». Заражение происходит при занятиях контактными видами спорта: тайский бокс, борьба, дзюдо. Характеризуется множественной папулезной сыпью на шее и голове, воспалением в горле и повышением температуры тела.

Симптомы первичного генитального герпеса у мужчин

Время, прошедшее от момента заражения до появления первых признаков у всех различное и составляет от одних суток до трех-четырех недель.

Поначалу больного беспокоит болезненность и зуд в месте проникновения вируса, впоследствии появляются пузырьки, наполненные прозрачным содержимым. Они расположены на напряженной гиперемированной поверхности и могут сливаться между собой. Затем жидкость внутри пузырьков мутнеет, спустя еще двое-трое суток везикулы лопаются и на их месте образуются мокнущие болезненные эрозии с желтоватым налетом.

Страдает общее состояние больного: субфебрильная температура до 38°С, озноб, слабость, головные боли, ломота в теле. Регионарные паховые лимфоузлы реагируют на местные процессы: они увеличены и болезненны.

Заживление эрозий длительное: в течение полутора-двух недель. Поверхность язвочек подсыхая покрывается корочкой, отек и краснота уходят, боль утихает. Впоследствии корочки отваливаются, не оставив следа. Общее состояние нормализуется, но сохраняется локальный зуд.

Первичные проявления генитального герпеса имеют более тяжелое течение, чем его повторные проявления.

В 20% случаев встречается субклиническая форма с минимальными проявлениями или вовсе без проявлений. Больной не обращает внимания на слабовыраженные симптомы и не подозревает, что является вирусоносителем и заразен.

Осложнения генитального герпеса у мужчин

Органами-мишенями для вируса являются мочеиспускательный канал, предстательная железа, анус, прямая кишка, семенные пузырьки:

  • Герпетический уретрит проявляется жжением, жаром по ходу мочеиспускательного канала, болью при начале акта мочеотведения. Слизистая отечна, из наружного отверстия уретры — скудные слизистые выделения.
  • Герпес мочевого пузыря характеризуется болью в конце акта мочеотведения, примесь крови в моче, больной мочится часто, малыми порциями. Развивается как осложнение герпетических поражений уретры и простаты.
  • Герпетический проктит проявляется жжением, зудом и болью, появляются трещины прямой кишки и кровоточивость при акте дефекации. Присоединяются симптомы раздражения тазового нервного сплетения: распирающие боли, повышенное газообразование и тенезмы (ложные позывы к акту дефекации).
  • Герпес предстательной железы сопровождается болевым синдромом и клиническими признаками воспаления на фоне рецидива заболевания. По статистике в 30% случаев виновником болезни является простой вирус герпеса.

Диагностика

Данное заболевание лечит врач-уролог. Он собирает анамнез: были ли ранее подобные проявления, не было ли незащищенного секса и т. д. Осмотр наружных половых органов позволяет определить наличие клинических проявлений герпеса и установить стадию развития болезни.

Дополнительное исследование: ОАК, ОАМ, кровь на биохимию, соскобы со слизистой уретры и биологические жидкости для иммуноферментного анализа (выявление антител) и ПЦР (суперчувствительный метод обнаружения вируса).

По показаниям назначают консультацию дерматолога, проктолога и венеролога для проведения дифференциальной диагностики, потому что до появления высыпаний симптоматика схожа с проявлениями других заболеваний.

Лечение

Невзирая на то, что полностью излечить заболевание невозможно, лечебные мероприятия облегчают течение заболевания и позволяют избежать осложнений.

Специальных препаратов именно для лечения мужчин нет, применяемые противовирусные лекарства универсальны. Терапия генитального герпеса комплексная, дозу и схему лечения доктор расписывает индивидуально, учитывая особенности больного и течение болезни. Для лечения могут применяться:

  • Противовирусные таблетки: Ацикловир, Фамцикловир (при нечувствительности вируса к Ацикловиру), Зовиракс, Кагоцел.
  • Средства, способствующие выработке интерферонав организме: Арбидол, Флоказид.
  • Противовирусные мази: Панивир, Зовиракс, Ацикловир, Триаптен наносят на пораженные участки несколько раз в сутки, длительность курса 7-10 дней.
  • Свечи ректальные: Виферон, Панавир, Генферон.
  • Антигистаминныесредства: мази для снятия зуда Фенистил, Совентол.
  • Иммуномодуляторы: инъекции иммуноглобулина подкожно по схеме, Панавир, Тактивин, Ридостин, Циклоферон, Виферон, эхинацея, женьшень.
  • Симптоматическая терапия: обезболивающие (Баралгин, Пенталгин), противовоспалительные (Нурофен, Кетопрофен).

Так же важно скорректировать рацион питания. Рекомендована молочно-растительная диета, нужно исключить копчености, жирное, жареное, острое; пить больше жидкости. Важно Воздержание от сексуальных контактов: инъекции, мази и таблетки не задерживают передачу вируса партнеру, следовательно, велика возможность его заражения. Профилактическая терапия подразумевает под собой назначение непрерывного длительного курсового лечения для исключения рецидива или уменьшения частоты его появления.

Профилактика

Чтобы избежать заражения необходимо упорядочить свою сексуальную жизнь. Презерватив не обеспечивает стопроцентную защиту: вирус легко проникает через незакрытые кондомом участки кожи, особенно при наличии на ней микроповреждений. Рекомендуют использование антисептических средств (Мирамистин, Хлоргексидин) для обработки интимных мест после коитуса.

Сочетанное применение кондома и антисептика сокращает риск инфицирования вирусом герпеса на 85 – 90%.

Если организм уже подвергся заражению, необходимо поддерживать иммунитет, сбалансировать рацион питания, ввести посильные физические нагрузки, отказаться от курения и употребления алкоголя.

Генитальный герпес у мужчин

Одна из самых часто встречающихся инфекций половых органов – генитальный герпес. По данным медицинской статистики этому заболеванию в равной степени подвержены и женщины, и мужчины. Что касается распределения между возрастными группами, то и здесь уровень инфицированности примерно одинаков. Механизм развития инфекционного процесса и симптоматика болезни такие же, как и в случае герпеса губ. Сегодня принято считать, что главный возбудитель генитального герпеса – простой вирус герпеса 2-го типа. Он выявляется у 80% заболевших. Остальные же 20% приходятся на долю вируса герпеса 1-го типа.

Симптомы генитального герпеса у мужчин

Основными проявлениями полового герпеса у мужчин являются локальное воспаление в области половых органов, выраженный зуд и характерные высыпания.

Вызванный герпесом зуд ощущается на коже мужского полового органа, а также в районе крайней плоти и головки. Кроме этого в инфекционный процесс могут вовлекаться участки промежности и кожа мошонки. Зуд в области гениталий – это, как правило, первое проявление болезни. Затем симптоматика продолжает развиваться. Через некоторое время после возникновения зуда в пораженной области появляется покраснение, и образуются подэпителиальные пузырьки. Чаще всего эти местные признаки воспаления находятся в районе промежности, мошонки и члена.

Поскольку при герпесе в воспалительный процесс вовлечена и слизистая оболочка мочеиспускательного канала, мужчину беспокоит сильное жжение во время мочеиспускания. Также жжение может возникать и на коже половых органов, если туда попадет моча.
Проходит несколько дней, и образовавшиеся в результате воспаления пузырьки начинают лопаться. На месте лопнувших пузырьков формируется тонкая корочка, а под ней постепенно восстанавливается эпителий.

Типичная локализация генитально герпеса у мужчин:

· у заднего прохода;

· в районе бедер и ягодиц;

· в области мошонки и члена.

Пути передачи инфекции

Распространение инфекции герпеса от человека к человеку обычно происходит контактным способом. Заражение может произойти после пользования общим полотенцем, постельным или нижним бельем. Но самый типичный способ инфицирования генитальным герпесом – сексуальные контакты. Причем опасен в этом плане не только генитальный, но и оральный, анальный секс.
Возможность распространения герпетической инфекции воздушно-капельным путем современные медицинские исследования не подтверждают.

Механизм развития полового герпеса у мужчин

После того, как произошло инфицирование, вирусные частицы оказываются в стволах нервов, иннервирующих тот участок, в который внедрился герпес. Вирус проникает в тело нервной клетки и там происходит его встраивание в генетический аппарат человека.

Когда иммунитет инфицированного человека ослабляется, возникают условия, благоприятствующие развитию воспалительного процесса. Под действием активизировавшейся ДНК вируса в пораженной нервной клетке происходит синтез множества дочерних вирусных частиц. Через кровеносную систему эти частицы разносятся по всему организму, вызывают воспаление и попадают в окружающую среду из лопнувших пузырьков. В этот период заболевший может стать источником герпетической инфекции для других людей.

Многих мужчин интересует вопрос: насколько высок риск заболеть генитальным герпесом? Инфицированность вирусом герпеса очень велика – подавляющее большинство людей (до 90%) являются его носителями. А значит, избежать вируса очень трудно. Однако нужно четко различать понятия инфицированности герпесом и активного инфекционного процесса.

Диагностика генитального герпеса у мужчин

Внешние проявления герпетической инфекции настолько характерны, что лабораторного подтверждения во многих случаях даже не требуется. Но нельзя забывать и о том, что бывают скрытые формы развития заболевания. Кроме того, нелеченая инфекция может приводить к серьезным осложнениям.

Нужно помнить, что одни лишь лабораторные анализы не всегда помогают составить полную картину заболевания. Так, часто не удается выяснить, насколько активен процесс, когда произошло заражение, и была ли эффективной проведенная терапия. Диагностические затруднения связаны с широкой распространенностью вируса и с присутствием антител G – IgG, которые часто синтезируются еще до того, как возможно их лабораторное выявление.

Поэтому к оценке ситуации нужно подходить комплексно, принимая во внимание такие факторы:

· вероятные причины, которые привели к обострению генитального герпеса;

· особенности иммунитета мужчины;

· проявления герпеса в прошлом;

· результаты серологического исследования (антитела к вирусу) и ПЦР-диагностики.

Вероятность активизации процесса после заражения герпесом зависит от того, в каком состоянии в данный момент находится иммунная система человека. Многие люди инфицированы вирусом, но при этом не имеют совершенно никаких симптомов. Не зная о присутствии возбудителя в своем организме, они становятся источником инфекции для других. А неприятные симптомы, связанные с обострением болезни, проявляются лишь при ослаблении защитных сил организма.

Причины развития полового герпеса у мужчин

Главными факторами, негативно влияющими на состояние иммунитета, считаются:

· Стрессовые ситуации. Психоэмоциональное состояние способно сильно отразиться на функции иммунной системы человека, снизив ее способность противостоять недугам.

· Сильная психическая нагрузка – иммунитет человека тесно связан с деятельностью центральной нервной системы.

· Физическое перенапряжение. В результате сильного физического переутомления деятельность иммунной системы угнетается, и организму становится трудно бороться с возбудителями инфекций.

· Нехватка витаминов. Витамины играют огромную роль в осуществлении иммунного ответа. Особенно важны для иммунитета витамины, обладающие антиоксидантными свойствами – А, С, Е. При их дефиците иммунитет значительно ослабляется.

· Неполноценный рацион. Прежде всего, речь идет о нехватке белка, который снабжает организм всеми нужными ему аминокислотами и участвует в формировании гуморального иммунитета.

· Неправильный распорядок дня. Из-за несоблюдения режима работы и отдыха адаптационные возможности организма снижаются, и ему трудно приспособится к постоянно меняющимся условиям.

· Прием медицинских средств, которые снижают иммунитет. К ним относятся цитостатики, стероидные препараты.

· ВИЧ-инфекция, СПИД. Из-за уменьшения числа иммунных клеток организм теряет способность эффективно бороться с инфекциями.

Каждый из перечисленных факторов может спровоцировать активизацию вируса герпеса в организме мужчины.

Лечения генитального герпеса у мужчин

Следует помнить, что после инфицирования герпесом полностью избавить организм от присутствия вируса невозможно. Для заболевания характерно хроническое течение, когда обострения сменяются ремиссиями. Причем периоды ремиссии могут быть разными по длительности. Цель лечения — добиться длительной ремиссии и сделать обострения как можно боле редкими и слабо выраженными. Также очень важно не допустить появления осложнений.

Для борьбы с обострениями рекомендован прием противовирусных препаратов. Пациенту назначаются специальные лекарства, способные подавить размножение герпетического вируса внутри пораженных клеток. Чаще всего при половом герпесе применяют такие средства:

Эти средства выпускаются в нескольких формах – мази, капсулы и таблетки. Обычно врач назначает сочетание двух препаратов (мазь для локального нанесения на пораженные участки и антивирусное средство для приема внутрь).

Поскольку одна из главных причин активизации герпетического вируса – ослабление защитных сил организма, в процессе лечения желательно уделить внимание поддержке иммунитета. При этом многие медики считают, что иммуномодулирующие средства не приводят к значительному улучшению результатов лечения. Тем не менее, некоторые медикаменты (интерферон, Т-активин, тималин) помогают организму быстрее справиться с обострившейся инфекцией и продлить период ремиссии.

Осложнения генитального герпеса у мужчин

Половой герпес у мужчин может вызвать серьезные осложнения, к которым относятся:

— герпетический простатит у мужчин;

— трещины прямой кишки;

— психологическая травма (боязнь вступить в половой контакт).

Профилактика генитального герпеса у мужчин

На данный момент не разработано ни одно лекарственное средство, которое могло бы полностью защитить мужчину от возможного инфицирования. Но снизить риск развития неприятной болезни с помощью некоторых препаратов все-таки можно.

Главный метод профилактики генитального герпеса у мужчин – разборчивость в сексуальных связях. Случайных контактов лучше избегать, ведь именно они являются основной причиной инфекционного процесса в половых органах. Значительно снижается риск заболевания при использовании презервативов. Поэтому не нужно отказываться от этого надежного средства защиты, даже имея постоянную сексуальную партнершу.

Еще одно необходимое условие успешной профилактики – постоянная поддержка иммунной системы. Поэтому мужчине необходимо пролечить все имеющиеся хронические недуги, пересмотреть свой рацион, упорядочить режим дня и найти время для физических упражнений.

Ни в коем случае нельзя игнорировать простуду – это банальное заболевание может дать толчок развитию герпетической инфекции.

В последнее время набирает популярность еще один профилактический метод – вакцинация. Сегодня врачи многих стран рекомендуют антигерпесную вакцину как надежный способ защиты от коварной инфекции.

Вакцинацию проводят в медицинском учреждении по особой схеме. Один курс длится десять дней и включает в себя по пять инъекций раз в два дня. Перерывы между вакцинациями составляют год или два. На данный момент есть возможность выбирать из двух видов антигерпесных вакцин: зарубежного и отечественного производства.

Генитальный герпес у мужчин: как избавиться от коварных пузырьков

Герпес – одно из самых распространенных заболеваний на планете. В настоящее время науке известно семь основных типов вируса, каждый из них вызывает свои поражения кожи и слизистых. Герпес у мужчин в паху обычно вызывается вирусом простого герпеса II типа (ВПГ-2).

Эта болячка не только характеризуется крайне неприятными симптомами, но и способна привести к серьезным осложнениям. В нашем обзоре и видео в этой статье мы поговорим о ее причинах, эпидемиологии, клинической симптоматике, а также методах диагностики и лечения.

Подробнее о возбудителе

Мужской герпес вызывает ВПГ-2 – один из видов семейства герпесвирусов. По статистике ВОЗ, им инфицированы более 400 млн человек репродуктивного возраста (около 11% населения планеты).

Обратите внимание! По последним данным, ВПГ-1, обычно являющийся причиной «простуды» на губах, при определенных условиях тоже способен провоцировать развитие генитального герпеса.

Герпесвирус II типа является нейроинвазивным. Это означает, что после заражения он мигрирует в клетки нервной системы (крестцовых ганглиях) и остается там навсегда. В настоящее время методов лечения, позволяющих полностью удалить этого возбудителя из организма, не разработано.

Вирион имеет округлую форму. Его диаметр составляет 120-200 нм.

Строение возбудителя предуматривает наличие:

  • суперкапсида (внешней оболочки), состоящей по большей части из липопротеидов;
  • гликопротеидов длиной около 10 нм, которые словно шипики покрывают поверхность вируса;
  • покрышки (tegument), или внутренней белковой оболочки, защищающей возбудителя от неблагоприятного воздействия внешней среды;
  • капсида, имеющего форму двадцатигранника, который защищает ДНК;
  • сердцевины, содержащей собственно нуклеотид; ДНК ВПГ-2 состоит из 20 генов.

Вирус сохраняет хорошую устойчивость в окружающей среде. При температуре 50 °С он погибает спустя 30 минут, при замораживании может поддерживать жизнеспособность неопределённо длительный срок.

  • рентгеновские лучи;
  • ультрафиолетовое излучение;
  • спирт;
  • органические растворители;
  • основные дезинфектанты.

Механизм передачи инфекции

Герпес в паху у мужчин – как правило, следствие инфицирования ВПГ-2. В 98-99% случаев возбудитель передается половым путем при незащищенных сексуальных контактах. После заражения болезнь обычно себя никак не выдает, реже клиническое проявление герпеса у мужчин приводит к серьезным последствиям для здоровья (подробней читайте тут).

Важно! Риск заражения ВПГ-2 возрастает в сотни раз, если у полового партнера есть видимые проявления болезни.

Редкими путями передачи инфекции на сегодняшний день считаются:

  • бытовой (при несоблюдении правил личной гигиены, пользовании общим нижним бельем, мочалками, полотенцами и др.);
  • инфузионный (при переливании зараженной крови от донора реципиенту);
  • вертикальный (от больной матери ребенку в утробе (подробней читайте тут)).

Как проявляет себя герпес

Чем же так неприятен герпес: как проявляется у мужчин эта болезнь? Интересно, что ее симптомы во многом зависят от того, на какой стадии она находится.

  • первичное инфицирование;
  • вторичное инфицирование;
  • рецидивирующий герпес;
  • атипичные формы;
  • бессимптомные формы.

Обратите внимание! Инкубационный период патологии небольшой. В среднем от заражения до появления первых клинических признаков проходит от 3 дней до 3 недель.

Симптомы герпеса у мужчин на начальной стадии могут быть следующими:

  • гиперемия (покраснение), зуд и чувство жжения в области гениталий;
  • отечность головки пениса;
  • боль во время секса;
  • увеличение, болезненность паховых лимфоузлов.

Чуть позже (примерно через неделю), по мере развития заболевания клинические проявления больше напоминают герпес гениальный: симптомы у мужчин включают:

  • появление специфической сыпи – скопления небольших везикул (пузырьков) с прозрачным содержимым;
  • через 2-4 дня пузырьки прорываются, на их месте образуются мокнущие язвочки;
  • через 5-7 дней – подсыхание и постепенное заживление язвочек.

В случае рецидива болезни, который обычно происходит на фоне сниженного иммунитета, пустулы появляются на местах, пораженных ранее. При атипичном протекании инфекции первые признаки герпеса у мужчин могут маскироваться симптомами гриппа или ОРВИ – повышением температуры, ознобом, резкой слабостью.

Возможные осложнения

Генитальный герпес опасен не менее, чем другие венерические инфекции. «Сложность» этой болезни заключается и в том, что полностью победить ее современными методами терапии невозможно.

Хотя симптомы герпеса неплохо лечатся, если ситуация выйдет из-под контроля, ВПГ-2 может привести:

  • снижению общего и местного иммунитета;
  • обострению хронических заболеваний;
  • простатиту;
  • раку простаты;
  • уретриту;
  • циститу;
  • артриту;
  • проктиту;
  • бесплодию.

Методы диагностики

Выяснив, болеют ли мужчины герпесом, разберемся, как это заболевание диагностируют.

Появление одного или нескольких симптомов инфекции, описанных выше – повод обратиться за медицинской помощью. Врач – дерматолог, дерматовенеролог или уролог – на основании характерной клинической картины сможет поставить предварительный диагноз.

В дальнейшем стандартная медицинская инструкция предусматривает проведение подтверждающих лабораторных тестов:

  • ИФА – метод серодиагностики, позволяющий обнаружить наличие специфических антител к ВПГ-2;
  • ПЦР – с помощью этого современного и высокоэффективного теста можно обнаружить ДНК возбудителя в биоматериале (например, содержимом пузырьков);
  • культуральный метод – выделение и идентификация вируса происходит путем посева на клеточные культуры.

Лечение: как забыть о зудящих пузырьках навсегда

Несмотря на то, что полностью избавить организм от ВПГ-2 полностью нельзя, лечение герпеса у мужчин преследует следующие цели:

  • подавление процесса размножения (репродукции) вируса;
  • восстановление адекватного иммунного ответа;
  • подержание защитных сил организма на должном уровне в течение длительного периода времени;
  • предупреждение развития рецидивов;
  • профилактика осложнений.

Прием противовирусных средств

Этот важный пункт терапии направлен непосредственно на вирус, вызывающий герпес: лечение у мужчин предусматривает использование противовирусных препаратов.

К ним относятся:

  • Ацикловир (Зовиракс, Герпевир);
  • Фамцикловир (Фамвир);
  • Валацикловир.

Эти средства в зависимости от выраженности симптомов назначаются в форме противовирусной мази или таблеток.

  • снижают число вирусных частиц в содержимом пустул, а значит и заразность больного;
  • сокращают длительность высыпаний.

Это интересно. Если пациент почувствует самое начало характерного жжения и успеет принять таблетку, высок шанс, что этот конкретный рецидив пройдет без зуда, высыпаний и язвочек.

Иммуностимулирующая терапия

При тяжелом течении инфекции, а также у ослабленных больных по показаниям врача назначаются иммуномодуляторы.

  • Интерфероны (Лейкинферон, Реаферон, Генферон, Виферон);
  • Индукторы интерферона (Арбидол, Амиксин, Неовир, Циклоферон).

Если прямых показаний к использованию серьезных лекарств нет, а укрепить иммунитет хочется, помогут природные средства:

  • эхинацея;
  • женьшень;
  • сок черной смородины;
  • корень имбиря.

Рекомендации по образу жизни и диете

Но самым эффективным и естественным способом поддержания иммунитета и профилактики рецидива герпесвирусной инфекции остается коррекция образа жизни и питания. Каждый пациент своими руками может снизить вероятность появления пузырьковых высыпаний до минимума.

  • соблюдать правильный режим сна и отдыха;
  • питаться здоровой, сбалансированной, витаминизированной и разнообразной пищей;
  • отказ от вредных привычек – алкоголя и курения;
  • в период обострения соблюдать личную гигиену для предотвращения присоединения вторичной бактериальной инфекции;
  • пить больше жидкости для уменьшения симптомов интоксикации;
  • носить белье из натуральных тканей, не стесняющее движений.

Важно! Согласно исследованиям, иммунитет у людей, ведущих ЗОЖ, заметно выше среднего.

Пара слов о профилактике

ВПГ-2 широко распространен, поэтому уберечься от него на протяжении всей жизни не так просто.

Однако соблюдая элементарные правила профилактики, вы сможете значительно снизить риск инфицирования:

  1. Откажитесь от случайных и беспорядочных сексуальных контактов.
  2. Используйте презервативы.
  3. Придерживайтесь принципов ЗОЖ.
  4. Регулярно посещайте врача-уролога с целью профилактических осмотров.

Вопросы врачу

Еще раз о симптомах

Здравствуйте! Неделю назад был секс с новой партнершей. Вчера появился сильный зуд, жжение на головке члена и коже вокруг нее. Сегодня заметил уже пару маленьких пузырьков с прозрачной жидкостью. Очень больно мочиться. Это герпес? Что мне сейчас делать?

Здравствуйте! Герпес на крайней плоти у мужчин – неприятное и очень частое явление. Описанные вами симптомы очень на него похоже. Конечно, вам следует обратиться к врачу для подтверждения этого диагноза.

Облегчить неприятные симптомы сейчас помогут местные противовирусные препараты – Ацикловир или Зовиракс. Обильно смазывайте пораженные пузырьковыми высыпаниями участки 4-6 раз в день.

Вероятность заражения

А какова вероятность подхватить эту болячку? Если жена заразилась герпесом давно, еще в студенчестве, и у нее 1-2 раза в год появляются пузырьки в интимном месте? Просто мы живем вместе уже четвертый год, и у меня ни разу не было высыпаний.

Здравствуйте! К сожалению, вероятность заражения ВПГ-2 даже при однократном незащищенном контакте с партнером, у которого есть клинические проявления болезни, близится к 80-90%. Отсутствие у вас клинических проявлений инфекции, скорее всего, говорит о крепком иммунитете. Это хорошо, ведь у человека с хорошими защитными силами организма герпес протекает бессимптомно. Проверить, инфицированы вы или нет, можно сдав анализы – ИФА или ПЦР.

Пути передачи генитального герпеса

Генитальный герпес можно обнаружить у многих людей. По статистике, от заболевания страдает около 20% женщин и 12% мужчин в возрасте от 14 до 50 лет. Заболевание провоцирует вирус простого герпеса (ВПГ) II типа, реже — I типа, который попадает в организм и живет в нервных клетках до снижения иммунитета. Хотя заболевание считается неопасным, оно способно приводить к осложнениям, в частности к нарушению функций репродуктивной системы. Поэтому важно знать, как можно заразиться генитальным герпесом, какие факторы увеличивают вероятность инфицирования, и как правильно провести профилактику.

  • Как передается генитальный герпес
  • Заражение половым путем
  • Другие пути передачи вируса
  • Факторы риска заражения
  • Как снизить риск заражения

Как передается генитальный герпес

Заболевание передается от человека к человеку, животные никогда не участвуют в распространении вируса.

Процесс заражения протекает следующим образом:

  • Вирус герпеса попадает на кожу или слизистую.
  • Со слизистой он может быстро проникнуть в кровь, на коже ему требуются дополнительные «врата» для попадания в организм: ранки, царапины.
  • Иммунитет побеждает вирус, и последний в неактивном состоянии живет в клетках ЦНС.

В период ремиссии генитальный герпес не опасен для окружающих. Но отсутствие высыпаний не является маркером безопасности. Сыпь может не проявляться, потому что обострение только что началось или протекает атипично.

Если человек уже переболел вирусом ранее и имеет сформированный иммунитет, у него может произойти вторичное заражение. Когда концентрация герпеса в крови резко возрастает, предотвратить рецидив может только здоровый иммунитет.

Заражение половым путем

Заражение при интимных контактах – статистически самый популярный путь передачи инфекции. Из-за большой площади слизистой на гениталиях, патология легче и быстрее проникает в организм. Продолжительность периода времени, через который она проявится, зависит от иммунитета.

Важно! Женщины чаще заражаются от мужчин, нежели мужчины от женщин.

Заразиться половым герпесом можно при вагинальном, оральном или анальном контакте. Достаточно просто прикосновений к пораженным высыпаниями участкам кожи, чтобы вирионы перенеслись на партнера и сделали его носителем вируса.

Пузырьковая сыпь в зоне промежности – однозначный сигнал того, что интимный контакт с этим человеком опасен для здоровья. Презерватив не защищает от инфицирования полностью, так как при половом акте происходит контакт кожи, где могут быть маленькие царапинки, через которые вирус проникнет в организм. Либо человек сам перенесет его к слизистым, например, на кончиках пальцев.

Поэтому, если у партнера генитальный герпес, лучше избегать любых тесных контактов, не стирать вместе нижнее белье и не вешать полотенца и мочалки в непосредственной близости друг от друга. Прием противовирусных препаратов не делает человека менее заразным, пока на его теле есть сыпь.

Другие пути передачи вируса

Генитальный герпес передается различными способами. Самый редкий путь инфицирования – воздушно-капельный, остальные с разной степенью вероятности могут иметь место:

  • Контактный.
  • Бытовой.
  • Трансплацентарный.
  • Вертикальный.
  • Самозаражение.

Бытовым путем можно заразиться при использовании общих предметов личной гигиены. На влажных полотенцах вирус может жить до суток. Но на практике такое случается нечасто.

Более вероятный способ инфицирования: самостоятельный перенос вирионов с одних участков тела на другие. Врачи рекомендуют не прикасаться к сыпи руками, и причиной тому является не только риск занесения микробов в ранки. Если человек потрогал герпес на губах, а потом прикоснулся к половым органам, вероятность, что у него разовьется генитальная форма ВПГ, велика.

Важно! Наиболее заразен человек в период вскрытия сыпи: находящаяся внутри нее жидкость содержит множество вирионов.

Трансплацентарный и вертикальный способы заражения представляют собой инфицирование плода матерью. В первом случае ребенок сталкивается с вирусом, находясь в утробе, если беременная впервые подхватила герпетическую инфекцию. Если же на фоне вынашивания ребенка случился рецидив или вторичное заражение, антитела в крови будущей мамы защищают плод, при условии, что рецидивы происходят нечасто.

Вертикальный путь заражения происходит при прохождении ребенка по родовым путям. Если у женщины во время родов диагностируют ВПГ II в активной форме, ей могут рекомендовать кесарево сечение.

Факторы риска заражения

Риск заражения генитальным герпесом повышается под влиянием трех факторов:

  • Общая иммуносупрессия.
  • Снижение местного иммунитета.
  • Контакт с вирусом.

Иммунитет человека активно борется с инфекцией при помощи клеток-антител. Их продуцирование может снизиться при:

  • Стрессах.
  • Неправильном питании.
  • Патологиях эндокринной системы.
  • Приеме антибиотиков и иммунодепрессантов.
  • Любых тяжелых соматических заболеваниях.

Местный иммунитет препятствует попаданию вируса с кожи внутрь организма. Опасность заражения резко возрастает при его снижении на фоне:

  • Переохлаждения.
  • Длительного воздействия ультрафиолета.
  • Частого использования антисептиков.
  • Травм кожи.

И, наконец, механизм передачи инфекции подразумевает контакт с вирусом. Заразный человек может способствовать распространению инфекции при прикосновении, использовании общих предметов быта.

Как снизить риск заражения

Полностью предотвратить заражение невозможно. Тем более, у здорового человека нет в этом потребности. Вирус, после попадания в организм, провоцирует иммунный ответ. Сначала вырабатываются антитела типа M, а затем, через 2 недели, в крови повышается концентрация иммуноглобулинов G. Это означает, что иммунитет научился распознавать в этом вирусе опасность и предотвращать ее, останавливая активность и размножение антигена.

Выработанный специфический иммунитет защищает человека при каждом его контакте с зараженным. Даже при иммуносупрессии на фоне беременности, трансплантации органов, лучевой терапии или приеме цитостатиков иммуноглобулины продолжают защищать человека, правда, немного хуже, чем раньше. Если же заражение впервые произошло в момент резко сниженного иммунитета, последствия могут быть неблагоприятными.

Минимизировать вероятность заражения можно, следуя правилам:

  • Избегать незащищенных половых контактов со случайными партнерами.
  • Не допускать травм кожи и слизистой, использовать специальные гели-смазки при необходимости.
  • Тщательно следить за личной гигиеной.

Здоровый образ жизни позволяет не только оградить себя от патологии, но ввести генитальный герпес в стадию ремиссии быстрее. Хороший тонус иммунной системы, который является следствием заботы о своем здоровье, может защитить человека от неприятных симптомов болезни.

По статистике, часть зараженных никогда не замечала на теле характерных высыпаний. То есть, их иммунитет смог купировать вирус быстрее, чем он дал о себе знать в виде клинических проявлений.

При вирусе простого герпеса на гениталиях важно систематически поддерживать иммунитет. Например, у женщин защитные силы организма ослабевают перед менструацией. Значит, в этот период нужно стараться избегать переохлаждений, следить за гигиеной, хорошо питаться. При разумном подходе заболевание не будет причинять неудобств и не станет катализатором развития опасных осложнений.

Дата публикации: 02.04.2020

Профессиональные навыки: Диагностика и лечение периферической нервной системы, сосудистые и дегенеративные заболевания ЦНС, лечение головных болей, купирование болевых синдромов.