- Причины гирсутизма
- Симптомы и отличие от состояний со схожими признаками
- Диагностические методики
- Лечение гирсутизма с применением лекарств
- Косметические процедуры
- Терапия народными средствами
Гирсутизм у женщин не является самостоятельным заболеванием, а выступает в качестве симптома как наследственных состояний, так и серьезных заболеваний. Главное проявление такого синдрома – интенсивный рост волос у представительниц слабого пола, происходящий по мужскому типу –на верхней губе, подбородке, висках, груди, верхней части спины, срединной линии живота, крестце, ягодицах, внутренней поверхности бедер. Чтобы справится с проблемой, нужно обратиться к доктору за консультацией, сдать анализы, чтобы распознать основное заболевание, вылечить его или добиться ремиссии.
Гирсутизм у женщин – это усиленный рост волос по мужскому типу
Гирсутизм у женщин – это усиленный рост волос по мужскому типу
Причины гирсутизма
В результате неполадок в организме мягкий тонкий пушок пигментируется, становится жестким и длинным. У женщин растут усы и борода, волосы прорастают на груди, спине, ягодицах, а на руках и ногах густеют.
Иногда аномалия может передаваться по наследству, но чаще предпосылки кроются в избытке мужских гормонов. Помимо этого, риск гирсутизма усиливается во время климакса, когда понижен синтез женских гормонов – эстрогенов.
Подобное состояние может являться признаком серьезного заболевания. Патологические причины роста волос по мужскому типу:
- заболевания надпочечников – синдром Кушинга, гиперплазия коры, новообразования, болезнь Аддисона;
- патологии печени и почек;
- поликистоз яичников, злокачественные и доброкачественные опухоли в этих органах;
- синдром Ашера-Тьера и сахарный диабет, нередко взаимосвязанные между собой;
- патологии щитовидной железы, гипофиза;
- нарушения обмена веществ, в частности, ожирение.
Существуют и медикаментозные причины недомогания. Оно может проявиться на фоне приема гормональных препаратов.
Идиопатический гирсутизм обычно предполагает, что предпосылки избыточного оволосения точно не определены, но наблюдается гиперчувствительность кожных рецепторов и волосяных фолликулов к андрогенам, возможны нарушения менструального цикла.
Симптомы и отличие от состояний со схожими признаками
Главная симптоматика гирсутизма – появление волос у женщин там, где их быть не должно, или смена обычных тонких волосков на жесткие и темные.
Если же возникают иная симптоматика, явление относят к вирилизму:
- акне, прыщи;
- нерегулярные менструации или аменорея;
- огрубение голоса;
- увеличение мускулов;
- уменьшение размера груди.
Вирилизм обычно связан именно с отклонениями гормонального фона. Его вызывает гиперандрогения, вызванная нарушением функционирования надпочечников и яичников. Предпосылки гирсутизма могут быть и иными. Вирилизация может идти совместно с гирсутическими проявлениями либо без них. Возможна даже алопеция по мужскому типу – поднятие волосяной линии на лбу либо выпадение волос на макушке, в теменной области.
В группу расстройств, связанных с гормонами, входит и гипергонадизм –преждевременное половое созревание, вызванное гиперфункцией половых желез. При нем у девочек могут отмечаться симптомы взросления, характерные для юношей: оволосение по мужскому типу, рост мускулов. Также возможно увеличение клитора.
Отличие гирсутизма от такого явления, как гипертрихоз, в том, что последний предполагает чрезмерное оволосение на любых областях тела, в том числе и тех, где волосы растут вне зависимости от андрогенов.
Гипертрихоз наблюдается у представителей обоих полов. Чаще всего передается генетически.
Забеременеть при гирсутизме возможно, если состояние не связано с заболеваниями яичников. Но если синдром связан с опухолевыми процессами или кистами в яичниках, беременность наступает тяжело, есть риск выкидыша.
Диагностические методики
Заподозрить нарушение можно по характерным переменам во внешности, но окончательный диагноз ставится, только основываясь на результатах обследования. Обращаться нужно к терапевту или эндокринологу. Какие анализы сдать, решает доктор. Он опирается на жалобы женщины и особенности менструального цикла. Также учитываются время появления нестандартного оволосения, скорость роста волос.
Тактика лечения выбирается индивидуально
Чтобы выявить предпосылки, требуется сдать кровь на анализы, показывающие уровень тестостерона, кортизола, дегидроэпиандростерона сульфата.
Также назначают ультразвуковое исследование:
- яичников;
- щитовидной железы;
- надпочечников.
При отсутствии явных результатов используется компьютерная и магнитно-резонансная томография.
Лечение гирсутизма с применением лекарств
Терапия направлена на сведение к минимуму патологических проявлений. Избавление от гирсутизма опухолевого характера заключается в удалении новообразования, после чего излишний рост волос прекращается. Медикаментозное лечение также направлено на терапию основной патологии или, по меньшей мере, на ремиссию.
Перед тем, как лечить гирсутизм, врач проводит тщательное обследование. После этого он может назначить следующие средства.
- Антиандрогены. Они блокируют выработку мужских гормонов, что способствует уменьшению количества новых волос на теле. Но при этом уже имеющийся волосяной покров не исчезает. Эффект от приема антиандрогенов начинает проявляться спустя 3‒6 месяцев.
- Оральные контрацептивы. Некоторые противозачаточные таблетки способны подавлять появление избыточного оволосения и прописываются как лечебное средство при гирсутизме.
- Кортикостероиды. Если возникли проблемы с надпочечниками, показаны глюкокортикоидные медпрепараты.
- Фармпрепараты с метформином. Назначают при выявлении инсулинорезистентности. При понижении инсулина снизится уровень тестостерона, в результате чего уйдет и избыточное оволосение.
Существуют также рецептурные кремы с эфлорнитином, которые замедляют рост волос. Их применяют на небольших зонах лица. Эффект от использования крема можно заметить уже через 4‒8 недель применения. Но подобные составы обладают побочными действиями: возможно раздражение, высыпания, жжение.
Косметические процедуры
Применяются как дополнительное лечение, поскольку не влияют на предпосылки избыточного оволосения, а лишь устраняют его внешние симптомы. К эффективным процедурам относятся:
- выщипывание жестких волосков особым пинцетом;
- обесцвечивание темной поросли;
- фотоэпиляция с помощью высокоимпульсных световых лучей. Имеет длительный эффект – до пяти месяцев;
- эпиляция лазером, луч которого разрушает фолликул волоса.
При гирсутизме требуется большее количество процедур, чем при обычной эпиляции. В домашних условиях используют депиляторы и бритвенные станки, но они менее эффективны.
Депиляция решает эстетическую сторону вопроса при гипертрихозе и гирсутизме
Терапия народными средствами
Для коррекции уровня эстрогенов используют составы на основе целебного растения – боровой матки. Она помогает, даже если гирсутизм у женщин наследственной природы.
Как использовать лекарственное растение.:
- Залейте 15 граммов травы стаканом кипящей воды, настаивайте четверть часа.
- Разведите 25 капель состава в половине литра кипяченой воды.
- Пейте трижды в день по большой ложке раствора.
Завершают прием до начала менструации. В период менструации пить лекарство нельзя, поскольку средство усиливает свертываемость крови и нарушает цикл. Длительность терапии – месяц. Запрещено лечиться боровой маткой, если врач прописал гормональные фармпрепараты, а также при беременности и лактации. Противопоказанием является и гипертония.
Удаление избыточных волос также может проводиться народными средствами.
- лимон;
- вода;,
- сахар.
Выжмите сок из половинки цитрусового, разведите в стакане воды, растворите большую ложку сахарного песка. Томите на малом пламени, чтобы половина состава испарилась. Остудите.
Нанесите на участок с обилием волос, через пару минут смойте.
- Скорлупа кедрового ореха;
- вода.
Два кг скорлупок залейте двумя литрами воды и отправьте в духовой шкаф. Нагревайте при температуре 180 градусов 60 минут. Остудите, отфильтруйте.
Протирайте проблемные участки дважды в сутки.
- Каштановая скорлупа;
- вода.
Стакан скорлупок залейте двумя стаканами воды, на малом пламени томите, пока не выкипит три четверти жидкости. Остудите, отфильтруйте.
Для профилактики гирсутизма и во время терапии врачи рекомендуют делать акцент на правильном питании. Не стоит употреблять много продуктов, увеличивающих синтез мужских гормонов, например, креветок или кальмаров. Также следует отказаться от сладостей, выпечки, а акцент в рационе делать на сложные углеводы – овощные и бобовые культуры, каши.
Гирсутизм у женщин может быть связан и с регулярными стрессовыми состояниями. Психоэмоциональные перегрузки вызывают гормональные сбои и, как следствие, идиопатический гирсутизм с появлением нежелательных волос. Хорошее настроение и избегание стрессов является одним из методов профилактики избыточного оволосения.
Гирсутизм непатологического характера не несет опасности для здоровья женщины, это косметический дефект. Он неприяен, вызывает психологический дискомфорт, но не смертелен. Однако если состояние вызвано заболеванием, обследоваться и лечиться надо как можно скорее, чтобы избежать серьезных последствий.
Гирсутизм
Гирсутизм – это состояние, проявляющееся избыточным оволосением андрогензависимых (то есть обладающих повышенной чувствительностью к андрогенам) участков кожных покровов лица и тела женщины.
Гирсутизм – широко распространенная патология. По разным данным, она наблюдается у 2–10% женщин. Во многих случаях патологический рост пигментированных грубых стержневых волос выражен слабо, и женщины не обращаются за медицинской помощью. Но не следует рассматривать гирсутизм как косметологическую проблему. На самом деле данное состояние свидетельствует об изменениях гормонального баланса, требующих соответствующего лечения.
Гирсутизм необходимо отличать от гипертрихоза. Эти две патологии схожи, в Международной классификации болезней (МКБ-10) они входят в одну группу. Однако между ними имеются различия. Гирсутизм дигностируется исключительно у женщин, оволосение происходит по мужскому типу. Гипертрихоз поражает людей обоих полов, при нем рост волос может наблюдаться на любых участках кожного покрова, а не только в андрогензависимых зонах.
Причины гирсутизма
При гирсутизме под влиянием определенных факторов происходит трансформация пушковых непигментированных мягких и тонких волос в жесткие, длинные, пигментированные стержневые волосы. К таким факторам относятся:
- наследственная предрасположенность;
- гиперандрогенемия;
- идиопатический избыток андрогенов;
- прием некоторых лекарственных препаратов.
Причинами повышенной продукции андрогенов (гиперандрогенемии) могут стать следующие состояния:
- расстройства функции яичников (гипоталамическая аменорея, хроническая ановуляция, гипертекоз яичников, новообразования яичников, синдром поликистозных яичников);
- расстройства функции надпочечников (опухоли надпочечников, приобретенная или врожденная гиперплазия коры надпочечников);
- расстройства функций гипофиза (пролактинома, акромегалия, синдром Иценко – Кушинга).
Причина гирсутизма может крыться в генетической предрасположенности. В этом случае патологическое оволосение наблюдается на протяжении нескольких поколений женщин отдельной семьи или целой этнической группы. Например, значительно чаще гирсутизм встречается у средиземноморских и кавказских женщин, чем среди азиаток или коренных жительниц Северной Европы.
Длительный прием некоторых лекарств (карбамазепина, циклоспорина, интерферона, стрептомицина, андрогенов, прогестинов, анаболических средств, кортикостероидов) может приводить к развитию гирсутизма.
Для предотвращения лекарственного гирсутизма необходимо принимать фармпрепараты только по назначению и под контролем врача.
К причинам гирсутизма следует отнести и естественный процесс старения женщины. В период постменопаузы происходит изменение в соотношении андрогенов и эстрогенов.
Если при гирсутизме анализы и другие виды обследования не позволяют выявить причину, то говорят об идиопатическом синдроме избытка андрогенов. На фоне этого синдрома происходит повышение чувствительности к действию мужских половых гормонов волосяных луковиц и кожных покровов.
Согласно медицинской статистике, в 90% случаев развитие гирсутизма оказывается обусловленным идиопатическим синдромом избытка андрогенов или синдромом поликистозных яичников.
В зависимости от причин, вызвавших избыточный рост волос, выделяют несколько видов гирсутизма:
- конституциональный, или дерматологический (идиопатический, семейный гирсутизм);
- нейроэндокринный (питуитарный, надпочечниковый, овариальный гирсутизм);
- экзогенный, или ятрогенный (лекарственно обусловленный гирсутизм).
Гирсутизм нередко ассоциируется с другими патологиями; соответственно, выделяют:
- собственно гирсутизм;
- гирсутизм с овуляторными нарушениями;
- гирсутизм с симптомами вирилизации;
- гирсутизм, сочетающийся с пилосеборейным гиперактивным комплексом (угревой болезнью, акне).
Признаки
Основной клинический признак гирсутизма – развитие у женщин мужского типа оволосения, при котором на лице, вокруг ареол грудных желез, на спине, ягодицах, внутренних поверхностях бедер, животе происходит рост пигментированных и жестких волос. Баланс гормонов при гирсутизме нарушается, повышается уровень андрогенов. Это приводит к появлению таких симптомов:
- выпадение волос (алопеция);
- усиление сальности волос и кожных покровов;
- нарушения менструальной функции, вплоть до аменореи.
Гирсутизм, обусловленный гиперандрогенемией, нередко сочетается с развитием признаков вирилизации, то есть появлением у женщин следующих черт, присущих мужчинам:
- грубый низкий голос;
- увеличение мышечной массы;
- залысины на висках;
- усиление полового влечения;
- андроидное ожирение (накопление жировой ткани происходит преимущественно в области подмышечных впадин и живота);
- уменьшение объема молочных желез.
На фоне гиперандрогенемии происходят постепенные изменения и со стороны наружных половых органов:
- уменьшение половых губ;
- увеличение клитора;
- прекращение секреции желез преддверия влагалища.
При выраженном гирсутизме могут формироваться серьезные психологические комплексы, утрачивается уверенность в себе, ухудшается социальная адаптация, возникает дисгармония в интимной и семейной жизни.
Степень выраженности проявлений гирсутизма определяется с помощью нескольких тестов. Например, для оценки степени оволосения используют балльную шкалу, в которой отсутствие оволосения участка кожи оценивается в 0 баллов, а хорошо развитый волосяной покров в 4 балла.
В клинической практике чаще используется другая шкала оценки тяжести гирсутизма, учитывающая следующие параметры:
- Гормональное число – сумма баллов, характеризующих рост волос над верхней губой, на подбородке, грудной клетке, спине, животе, бедрах и плечах.
- Индифферентное число – сумма баллов, полученных при оценке качественного и количественного роста волос на голенях и предплечьях.
- Гирсутное число – результат сложения гормонального и индифферентного чисел. В норме гирсутное число не должно превышать 12 баллов.
Данная шкала в основном применяется специалистами для оценки эффективности лечения гирсутизма, поскольку она обладает высокой степенью субъективности.
Диагностика
Диагностика гирсутизма начинается со сбора анамнеза (начало заболевания, особенности менструальной функции, принимаемые медикаменты).
С учетом того, что баланс гормонов при гирсутизме нарушается, проводится ряд лабораторных тестов, позволяющих установить причину избыточного роста волос.
Анализы при гирсутизме
Проводятся следующие анализы:
- На общий тестостерон (норма – 0,24–2,7 нмоль/л). Повышение концентрации происходит при опухолях яичников, а снижение обычно наблюдается на фоне приема пероральных контрацептивов или преднизолона.
- На ДЭА-С (дегидроэпиандростерона сульфат). В норме его количество у женщин 2700–11 000 нмоль/л. Повышение свидетельствует об усилении секреторной функции коры надпочечников, обусловленной опухолевым процессом, а уменьшение может наблюдаться на фоне гиперплазии надпочечников или длительном приеме дексаметазона.
- На андростендион (норма – 75–205 нг/дл). Повышается при некоторых патологиях яичников.
- На 17-гидроксипрогестерон (норма – 0,2–8,7 нмоль/л). К повышению приводит врожденная гиперплазия надпочечников.
- На кортизол (норма – 138–635 нмоль/л). Превышение значений отмечается на фоне синдрома Иценко – Кушинга.
- На гонадотропины. При поликистозе яичников происходит увеличение содержания лютеинизирующего гормона по отношению к фолликулостимулирующему гормону (в норме соотношение не должно превышать 2,5).
Гирсутизм дигностируется исключительно у женщин, оволосение происходит по мужскому типу. По разным данным, она наблюдается у 2–10% женщин.
Анализы при гирсутизме расшифровываются только эндокринологом, так как концентрация гормонов в крови зависит от многих факторов (возраста, времени суток, фазы менструального цикла).
Помимо лабораторной диагностики, для установления причин гирсутизма проводят инструментальное обследование, включающее:
- компьютерную или магнитно-резонансную томографию головного мозга, органов брюшной полости;
- ультразвуковое сканирование яичников и надпочечников;
- диагностическую лапароскопию (при подозрении на опухолевые процессы в брюшной полости).
Лечение гирсутизма
Легкая степень гирсутизма, не сопровождающаяся нарушениями менструальной функции и бесплодием, в специфической терапии не нуждается. Для удаления нежелательных волос применяют механическую, химическую или лазерную депиляцию.
Во всех остальных случаях лечение гирсутизма обязательно. Оно направлено на устранение первичного этиологического фактора (акромегалии, синдрома Иценко – Кушинга, гипотиреоза, опухоли надпочечника или яичника).
Медикаментозная терапия гирсутизма назначается только после полного обследования и исключения наличия опухолей, секретирующих андрогены. Она включает назначение препаратов, обладающих антиандрогенным действием, которые не только понижают уровень тестостерона в организме, но и уменьшают чувствительность к нему волосяных фолликулов. Курс лечения – не менее трех месяцев. При необходимости проводят повторные курсы. На фоне терапии происходит прекращение роста новых волос, однако количество уже имеющихся не уменьшается.
Лечение гирсутизма антиандрогенными препаратами противопоказано в период беременности и лактации.
Гирсутизм нередко сочетается с ожирением. В этом случае назначаются низкокалорийная диета с ограничением углеводов, регулярные умеренные физические нагрузки.
Гирсутизм свидетельствует об изменениях гормонального баланса, требующих соответствующего лечения.
В лечении гирсутизма широко используются и косметологические методы, направленные на удаление или осветление волос:
- осветление волос раствором перекиси водорода;
- бритье;
- эпиляция (механическая, химическая, лазерная, электрическая).
Народные средства при гирсутизме
Излишнее оволосение возникает на фоне достаточно сложных гормональных патологий. Народные средства при гирсутизме не способны повлиять на гормональный баланс, однако могут применяться по согласованию с лечащим врачом для удаления нежелательных волос. К таким средствам относятся:
- Сок незрелого грецкого ореха. Зеленый плод ореха разрезают пополам. Выделившимся на разрезе соком обильно смазывают волосы. Через несколько процедур они выпадают.
- Отвар дурмана (белены). Для приготовления берут 150 г высушенного сырья и заливают 1 л холодной воды, кипятят на медленном огне до тех пор, пока не останется примерно 1 стакан отвара. Отвар остужают и процеживают, затем 2-3 раза в день протирают участки кожи с повышенным ростом волос. Использовать отвар дурмана следует с осторожностью, так как он ядовит и способен стать причиной сильного отравления при приеме внутрь.
- Лимонный сок. Выжать сок из половины крупного лимона, добавить 3 столовые ложки сахарного песка и 1 стакан холодной воды. Смесь нужно варить до загустения на медленном огне, после охладить и нанести на участок кожи, покрытый волосами, подождать несколько минут и смыть.
Последствия и осложнения
При выраженном гирсутизме могут формироваться серьезные психологические комплексы, утрачивается уверенность в себе, ухудшается социальная адаптация, возникает дисгармония в интимной и семейной жизни.
Профилактика
Предотвратить развитие семейных форм гирсутизма невозможно. Профилактика нейроэндокринных форм гирсутизма заключается в своевременном выявлении и лечении заболеваний, способных вызвать излишний рост волос. Для предотвращения лекарственного гирсутизма необходимо принимать фармпрепараты только по назначению и под контролем врача.
Видео с YouTube по теме статьи:
Гирсутизм
Красивые, густые волосы — это несомненное украшение любой женщины. Проблема начинается тогда, когда черные и длинные волосы появляются на теле. Кроме не эстетичного внешнего вида у женщины начинаются проблемы со здоровьем, она не может длительное время забеременеть. И если волосатость можно побороть, то как быть с неспособностью иметь детей? Причиной проблемы является гирсутизм, с которым можно бороться.
Этиология
Гирсутизм – это заболевание, которое заключается в возникновении нежелательных волос мужского типа у женщин и снижением репродуктивной функции. Код по МКБ 10 L68.0.
Гирсутизм – это не столько болезнь, как симптом нарушений в работе организма или показатель определенных физиологических состояний. К сожалению, он может быть причиной дальнейших осложнений со здоровьем. Гирсутизм у женщин приводит не только к потере уверенности, но и к более страшным последствиям — женскому бесплодию.
Гирсутизм часто путают с гипертрихозом. Отличие гипертрихоза заключается в чрезмерном росте волос на тех частях тела, где рост не зависит от мужских гормонов. В свою очередь, при гирсутизме уровень андрогенов настолько высокий, что кроме мужского волосяного покрова, появляются такие особенности как низкий голос, изменение силуэта тела, акне и не возможность забеременеть.
Регистрация повышенного оволосения
В оценке тяжести гирсутизма, применяют шкалу Ферримана-Голлвея. Она позволяет определить (от 0 до 4 баллов) степень волосяного покрова в девяти местах на теле, зависимых от андрогенов. К ним относятся: подбородок, верхняя губа, грудные железы, верхняя и нижняя часть спины и живота, верхняя часть плеча и бедра.
О наличие гирсутизма свидетельствует отметка от 8 баллов и выше.
Зона | Баллы | Краткое описание |
---|---|---|
Спина | 1 2 3,4 |
Хаотично растущие волосы Много изредка растущих волос Сплошной волосяной покров (густой, редкий) |
Предплечье | 1,2,3,4 | Сплошное покрытие волосами дорсальной поверхности |
Поясница | 1 2 3 4 |
Пучок волос на крестце -//- расширяющийся в стороны Волосы покрывают 3/4 поверхности Сплошное покрытие |
Подбородок | 1 2 4 |
Отдельные волосы Отдельные волосы и небольшие скопления Усы, достигающие средней линии |
Плечо | 1 2 3,4 |
Редкие волосы, растущие не более чем на 1/4 поверхности Более обширное, но не полное покрытие Редкое или густое сплошное покрытие волосами |
Нижняя часть живота | 1 2 3 4 |
Отдельные волосы вдоль средней линии Полоска волос вдоль средней линии Широкая полоса вдоль средней линии Рост волос в виде римской цифры V |
Грудь | 1 2 3 4 |
Волосы вокруг сосков Вокруг сосков и на грудине Слияние этих зон с покрытием 3/4 поверхности Сплошное покрытие |
Голень (часть ноги от колена до стопы) | 1,2,3,4 | Считается аналогично плечу |
Верхняя часть живота | 1 2 3,4 |
Отдельные волосы вдоль средней линии Много волос по средней линии Покрытие волосами частично или всей поверхности |
Верхняя губа | 1, 2 3 |
Несколько волос Небольшие усики Усы до средней линии верхней губы |
Бедро | 1,2,3,4 | Аналогичные баллы как для плеча |
Степени заболевания:
- 8-15 баллов— легкая;
- 16-26 —средняя;
- 26-36 —тяжелая.
Симптомы гирсутизма
Признаки избытка андрогенов и васкуляризации женской репродуктивной системы:
- увеличение роста волос;
- уменьшенный размер груди;
- галакторея;
- увеличенный клитор;
- увеличение мышечной массы;
- прыщи;
- аменорея (отсутствие менструации);
- огрубение голоса.
Причины возникновения
Фактором развития патологического состояния является избыток мужских половых гормонов – андрогенов. Хотя вирилизация у женщин может быть вызвана экзогенными андрогенами, это происходит прежде всего при заболеваниях надпочечников или яичников.
Существует множество условий, которые могут привести к высоким уровням андрогенов:
- гормонально-активные опухоли,
- заболевания надпочечников (синдром Кушинга),
- гипотиреоз,
- синдром поликистозных яичников,
- генетика,
- гиперпролактинемия.
Важно отметить, что иногда гирсутный синдром вызывают некоторые фармакологические препараты. Среди лекарств с про-андрогенным действием следует отметить, прежде всего, стероиды (их часто прописывают в долгосрочной перспективе лечения аллергии и воспалительных процессов). Уровень пролактина, повышает также ряд лекарственных психотропных средств. Кроме того, некоторые противозачаточные таблетки (Джес,Ярина) одержат прогестины с достаточно сильно выраженным андрогенным действием.
Появлению заболевания также способствуют определенные физиологические состояния, такие как период полового созревания или менопауза. Фактор риска — ожирение, особенно в сочетании с сахарным диабетом второго типа.
Случается, что пациент не страдает какими-либо заболеваниями, а уровень гормонов превышает норму. В этом случае гирсутизм у женщин связан с генетической или расовой склонностью. Например, азиатки и негритянки почти никогда не страдают от данного заболевания.
Можно сделать вывод, что гирсутизм вызван не конкретной причиной, а развитием аномалии в гормональном фоне.
Принято выделять три формы развития патологии:
- Конституционный гирсутизм характеризуется избыточным ростом волос в областях, чувствительных к андрогену (лицо, подбородок, грудь и живот). При диагностике обнаруживаются минимальные или отсутствующие гормональные аномалии. Причиной развития считается наследственный фактор.
- Экзогенный тип патологии возникает в результате применения многих фармакологических средств, анаболических стероидов, оральных контрацептивов.
- Идиопатический гирсутизм (неуточненный) считается наиболее распространённой формой. Причина чрезмерного роста волос неизвестна. Возникает вскоре после полового созревания с медленным прогрессированием. Постепенный рост грубых волос на теле, как правило, является единственным симптомом у женщин с этим заболеванием.
Болезнь при беременности
При тяжелой степени заболевания у женщины наблюдается не регулярный менструальный цикл и отсутствует овуляция, соответственно, забеременеть ей при гирсутизме практически невозможно. Если же зачатие произошло, а болезнь прогрессирует, увеличивается шанс возникновения выкидыша на маленьком сроке.
Это объяснимо, ведь у мамочки изначально повышен тестостерон, а это значит, что уровень прогестерона минимален, поэтому имплантированное плодное яйцо не может нормально закрепиться в эндометрии. Если же беременность удалось выносить до 8-12 недель, когда плацента самостоятельно начинает вырабатывать женские гормоны, вероятность выкидыша снижается, но, к сожалению, ненадолго.
С 12 по 21 неделю беременности возникает опасность развития истмико-цервикальной недостаточности (тонус шейки матки). Это связано с включением в работу надпочечников ребенка, которые образуют гормон, обладающий андрогенной стероидной активностью. Организм плода находится в полном взаимодействии с материнским, то в крови у женщины снова повышается концентрация мужских гормонов. Женские гормоны, соответственно, уменьшаются, и у пациентки опять возникает угроза выкидыша.
Многие эндокринологи утверждают, что мониторинг показателей в период беременности не продуктивен, но все прекрасно понимают, что если стабилизировать гормональный фон, это может привести к потере ребенка или к будущим осложнениям с его здоровьем.
Определение проблемы
Основные диагностические исследования гирсутизма – это УЗИ или томография половых органов, назначаемые гинекологом. В определении гормонального баланса поможет эндокринолог. Не следует проводить эпиляцию перед визитом к врачу, ведь ему необходимо оценить степень выраженности волосяного покрова.
В установлении диагноза помогает анализ крови на исследование уровня, который необходимо сдавать натощак:
- андростендиона;
- пролактина;
- гормонов щитовидной железы;
- кортизола;
- гонадотропинов;
- эстрадиола;
- ДГЭА-S (дегидроэпиандростерон сульфат);
- ГСПГ (белка, связывающего свободный тестостерон).
Лечение гирсутизма у женщин
Как правильно лечить гирсутизм? При гиперандрогении гинеколог бессилен, поэтому пациентка направляется к эндокринологу.
Медикаментозная стандартная терапия включает введение антиандрогенных средств, в первую очередь, ципротерона ацетат, чаще всего в сочетании с эстрогенами.
Антиандрогенное действие предоставляют:
- средства, которые блокируют рецепторы андрогенов – спиронолактон, флутамид;
- препараты, которые превращают тестостерон в его активный метаболит (ингибиторы альфа-редуктазы), в том числе финастерид.
Основные показания этих химических соединений, совсем другие, однако стоит знать, что иногда они могут быть рекомендованы врачом в особо сложных случаях гирсутизма.
Не продается в России, но очень популярный за рубежом препарат, содержащий гидрохлорид эфлорнитин. Это средство наносится в виде крема, однако оно не действует только как эпиляция. Механизм заключается в торможении роста мужских гормонов. Препарат доступен по рецепту врача.
Любые лекарства, как правило, не действуют мгновенно и навечно. Пациент должен понять, что лечение является продолжительным, а его прерывание обычно приводит к рецидиву симптомов.
Изменение рациона питания
Правильные диетические рекомендации могут изменить гормональные дисбалансы, которые лежат в основе гирсутизма.
Основные принципы:
- Устранить все рафинированные и обработанные продукты.
- Употребляйте в пищу низкобелковые продукты, богатые клетчаткой овощи и фрукты.
- Добавьте здоровые жиры, такие как кокосовое масло, топленое масло, оливковое масло экстра вирджин, авокадо, жирная рыба, орехи.
- Сокращение молочных продуктов, кроме пробиотиков.
- Необходимы овощные соки, а не фруктовые соки для очистки лимфатической системы и стимулирования детоксикации печени.
- Увеличьте количество потребления воды в виде травяных чаев.
Эти диетические изменения являются долгосрочным решением для улучшения гирсутного синдрома, помогая сбросить вес и истончить волосы.
Народная медицина
При гирсутизме лечение народными средствами практически неэффективно. Многие натуральные добавки могут только улучшить уровень андрогенов в сочетании с назначенным лечением.
Перечень:
- Употребление двух чашек чая с мятой в сутки снижает уровень тестостерона. Для достижения эффекта следует пить чай не менее 30 дней.
- Льняное семя добавлять в пищу из расчета 30 г / день в течение 4 месяцев.
- Алое вера в сочетании с эфирными маслами. Рецепт: соединить свежевыжатый сок с 10 каплями лавандового, чайного дерева и грейпфрутового масла. Перемешать и наносить в виде крема на кожу после удаления волос.
- Репродуктивные травы для исправления гормонального дисбаланса и борьбы с чрезмерным производством тестостерона: ложный корень единорога, володушка (Bupleurum chinense), чертополох, экстракт пила Пальметто, солодка, дамиана, мята перечная.
Гирсутизм
Гирсутизм – избыточный рост волос на теле и лице у женщин по мужскому (андрогенному) типу. Характеризуется появлением волос в области верхней губы, подбородка, грудной клетки, на спине и животе. При гирсутизме часто наблюдается нарушение регулярности менструального цикла, маточные кровотечения, бесплодие, анемия. Легкая степень гирсутизма может не требовать лечебных мероприятий. Гирсутизм выраженной степени нуждается в проведении длительного лечения (от 6 до 12 месяцев) и устранении причины (поликистоз или опухоли яичников, опухоли надпочечников, гипофиза, синдром Иценко-Кушинга) для прекращения роста волос. Избавиться от волос, имеющихся в нежелательной зоне пациентам с гирсутизмом помогают различные косметологические способы.
МКБ-10
- Причины гирсутизма
- Классификация гирсутизма
- Симптомы гирсутизма
- Осложнения гирсутизма
- Диагностика гирсутизма
- Лечение гирсутизма
- Прогноз при гирсутизме
- Цены на лечение
Общие сведения
Гирсутизм – избыточный рост волос на теле и лице у женщин по мужскому (андрогенному) типу. Характеризуется появлением волос в области верхней губы, подбородка, грудной клетки, на спине и животе. При гирсутизме часто наблюдается нарушение регулярности менструального цикла, маточные кровотечения, бесплодие, анемия. Требует длительного лечения (от 6 до 12 месяцев) и устранения причины (поликистоз или опухоли яичников, опухоли надпочечников, гипофиза, синдром Иценко-Кушинга) для прекращения роста волос.
Гирсутизм наблюдается приблизительно у 2-10% женщин и может быть столь выраженным, что заставляет женщину прибегать к различным методам механического удаления избыточных волос. При гирсутизме наблюдается рост грубых, пигментированных стержневых волос в андроген-зависимых зонах, обладающих повышенной чувствительностью к мужским половым гормонам – андрогенам: на лице, груди, вокруг ареолы соска, на животе, спине, бедрах. Гирсутизм является не только косметологической проблемой, но и свидетельством наличия в организме серьезных патологических процессов, требующих коррекции со стороны гинеколога и эндокринолога.
Гирсутизм следует отличать от гипертрихоза, при котором рост волос происходит в андроген-независимых зонах.
Причины гирсутизма
При гирсутизме тонкие, мягкие, непигментированные пушковые волосы под воздействием ряда факторов трансформируются в терминальные — длинные, жесткие и пигментированные. Среди причин, вызывающих гирсутизм, наиболее часто встречаются гиперандрогения, семейный фактор, побочное воздействие лекарств и идиопатический избыток андрогенов.
Гиперандрогения, или повышенная продукция андрогенов (мужских половых гормонов), может развиваться при следующих состояниях:
- расстройствах яичниковой функции при синдроме поликистозных яичников, новообразованиях яичников, гипертекозе яичников, хронической ановуляции, гипоталамической аменорее и др. Гирсутизм овариального происхождения характеризуется нарушениями менструального цикла, бесплодием, гипертрофией яичников.
- расстройствах функции надпочечников при врожденной или приобретенной гиперплазии коры надпочечников, опухолях надпочечников и др. Гирсутизм надпочечникового генеза развивается вследствие повышенной выработки надпочечниками стероидных гормонов, в т. ч. андрогенов.
- расстройствах гипофизарной функции при синдроме Иценко—Кушинга, акромегалии, пролактиноме и пр. Гирсутизм питуитарного происхождения обусловлен первичным поражением гипофиза с дальнейшим вовлечением надпочечников и характеризуется повышенной секрецией кортизола и андрогенов.
Развитие семейного (или генетического) гирсутизма происходит в результате генетических и хромосомных особенностей, наблюдающихся на протяжении нескольких поколений в отдельных семьях или этнических группах. Чаще гирсутизм наблюдается у кавказских и средиземноморских женщин, реже – у североевропейских и азиатских.
Прием ряда лекарственных средств имеет своим побочным эффектом развитие гирсутизма. Это – кортикостероиды (гидрокортизон, кортизол и др.), анаболические препараты, прогестины, андрогены, стрептомицин, ацетазоламид, интерферон, циклоспорин, карбамазепин и др.
Гирсутизм, вызванный неизвестными причинами, носит название идиопатического синдрома избытка андрогенов. При идиопатическом гирсутизме наблюдается повышенная чувствительность к андрогенам рецепторов кожи и волосяных луковиц. Проявления идиопатического гирсутизма менее выражены, гормональные отклонения незначительны, менструальный цикл и репродуктивная функция обычно не нарушены.
Причинами гирсутизма также могут служить физиологические и возрастные состояния женщины, во время которых наблюдается сдвиг в соотношении эстрогенов и андрогенов (беременность, постменопауза). В 90% случаев гирсутизм обусловлен синдромом поликистозных яичников или идиопатическим синдромом.
Классификация гирсутизма
В соответствии с причинами, вызывающими избыточное оволосение, в эндокринологии различают несколько клинических форм гирсутизма:
- нейроэндокринный: овариальный, надпочечниковый, питуитарный гирсутизм;
- дерматологический или конституциональный: семейный, идиопатический гирсутизм;
- ятрогенный или экзогенный – лекарственно-зависимый гирсутизм.
По степени ассоциированности гирсутизма с другими нарушениями выделяют:
- собственно гирсутизм;
- гирсутизм, отягощенный гиперактивным пилосеборейным комплексом (акне, угревая болезнь и т. д.);
- гирсутизм с нарушениями овуляции;
- гирсутизм в сочетании с признаками вирилизации.
Симптомы гирсутизма
Основным проявлением гирсутизма служит мужской тип оволосения у женщин, т. е. рост коротких, жестких, пигментированных волос на лице, груди, вокруг ареол молочных желез, на спине, животе, внутренних поверхностях бедер, ягодицах. Другими признаками гирсутизма являются усиление сальности кожи и волос, акне, алопеция, как следствие повышенного уровня андрогенов. Часто гирсутизм сопровождается расстройством менструальной функции (нерегулярными менструациями, аменореей) и бесплодием.
В дальнейшем при гирсутизме, обусловленном гиперандрогенией у женщин, нередко развиваются признаки вирилизации, то есть мужские черты: нарастает мышечная масса, грубеет голос, появляется облысение на висках, усиливается половое влечение, уменьшаются размеры молочных желез, по мужскому типу изменяется локализация жировых отложений на теле. Гиперандрогения вызывает изменения со стороны женских половых органов: увеличивается клитор, уменьшаются половые губы, прекращается образование влагалищной смазки.
Для оценки выраженности проявлений гирсутизма применяются различные количественные системы показателей. Степень оволосения лица оценивается по шкале от «0» до «+4», где «+1» – это наличие волос над верхней губой или на подбородке, а «+4» — хорошо развитая борода. По другой шкале подсчета степень выраженности гирсутизма определяют по подсчету:
- «гормонального числа» (суммы баллов, характеризующей количественный и качественный рост волос на подбородке, верхней губе, грудной клетке и молочных железах, верхней и нижней части спины, верхней и нижней половине живота, плечах и бедрах);
- «индифферентного числа» (суммы баллов, характеризующей количественный и качественный рост волос на предплечье и голени);
- «гирсутного числа» (суммы «индифферентного» и «гормонального» чисел при норме — менее 12 баллов, в среднем 4,5-4,6 баллов).
Однако, данные оценочные показатели во многом субъективны и важны лишь для оценки динамики увеличения или уменьшения роста волос при проводимом лечении или при прогрессировании заболевания.
Осложнения гирсутизма
Течение гирсутизма может осложняться нарушениями менструальной функции, бесплодием, патологическими маточными кровотечениями, анемией. Гирсутизм на фоне поликистоза яичников часто сочетается с сахарным диабетом.
Диагностика гирсутизма
При сборе анамнеза у пациенток с гирсутизмом необходимо выяснить следующие факторы:
1. Характер развития заболевания:
- постепенный рост волос на теле, сопровождающийся появлением акне, нарастанием массы тела, нерегулярностью менструаций, чаще свидетельствует в пользу поликистоза яичников.
- резкое развитие гирсутизма, сопровождающееся признаками вирилизации, чаще наблюдается при андроген-секретирующих опухолях.
2. Лекарственный анамнез.
3. Характер менструальной функции. У пациенток с регулярным менструальным циклом гирсутизм обычно носит идиопатический или семейный характер и не требует глубокого обследования.
Для выяснения природы гирсутизма проводят лабораторные тесты, определяя содержание следующих гормонов в сыворотке крови:
- общего тестостерона (при содержании тестостерона 200 нг% — опухолевое поражение яичников);
- дегидроэпиандростерона сульфат (ДЭА-С) — показателя активности секреторной функции надпочечников (при концентрации ДЭА-С > 700 нг%, уменьшающегося при приеме дексаметазона, подозревают гиперплазию надпочечников; повышенный уровень ДЭА-С заставляет думать об опухолевых процессах в надпочечниках);
- андростендиона (повышение концентрации андростендиона наблюдается при патологии яичников);
- 17-гидроксипрогестерона — промежуточного метаболита стероидных гормонов надпочечников (повышается при врожденных формах гиперплазии надпочечников);
- кортизола (концентрация повышается при синдроме Иценко-Кушинга);
- гонадотропинов (концентрация ЛГ увеличивается по отношению к ФСГ при поликистозе яичников).
Для выяснения причин гирсутизма проводится консультация гинеколога, УЗИ надпочечников и яичников, КТ, МРТ надпочечников и других органов, МРТ головного мозга. Для исключения опухолевых процессов в яичниках выполняется диагностическая лапароскопия.
Лечение гирсутизма
Легкая степень гирсутизма, не сопровождающаяся нарушением менструальной функции, специального лечения не требует. Поскольку гирсутизм, как правило, является не самостоятельным заболеванием, а проявлением другой патологии, то его лечение направлено на устранение первичного этиологического фактора (удаление опухолей надпочечников, гипофиза или яичников, отмена лекарств, вызывающих рост волос, лечение гипотиреоза, синдрома Иценко—Кушинга или акромегалии и т. д.).
Лекарственную терапию при гирсутизме назначают после исключения андроген-секретирующих опухолей. Поскольку чаще всего гирсутизм является следствием гиперандрогении, целесообразно назначение препаратов антиандрогенного действия, подавляющих уровень тестостерона и снижающих чувствительность к андрогенам волосяных луковиц.
При врожденной гиперплазии надпочечников применяется кортизол, преднизолон или дексаметазон. Для подавления избыточного образования андрогенов при поликистозе яичников назначают пероральные контрацептивы, спиронлактон, кломифен. Цикл лечения гормональными препаратами занимает от 3 до 6 месяцев, иногда циклы приходится проводить неоднократно. Следует учитывать наличие серьезных противопоказаний к лечению антиандрогенами при беременности, а также то, что прием данных препаратов предотвращает появление новых волос, однако не сокращает уже имеющиеся. При гирсутизме, сопровождающемся избыточным весом, пациенткам рекомендуется соблюдение диеты с пониженным содержанием углеводов.
Косметологические методы лечения гирсутизм помогают удалить или сделать менее заметными нежелательные волосы. Они включают осветление, выщипывание, бритье, биоэпиляцию воском или специальными кремами, эпиляцию и т. д. Умеренно выраженные проявления гирсутизма маскируются обесцвечиванием волос перекисью водорода. Постоянное выщипывание и бритье волос может вызвать образование рубцов или кожные инфекции. Химическая депиляция неэффективна в отношении толстых и грубых волос. Наиболее действенным методом избавления от волос при гирсутизме является фотоэпиляция или лазерная эпиляция, разрушающие волосяной фолликул и останавливающие рост новых волос.
Прогноз при гирсутизме
У многих женщин, страдающих гирсутизмом, развиваются серьезные психологические комплексы, мешающие полноценной семейной и интимной жизни, затрудняющие общение в социуме.
Лечение гирсутизма длительное, эффект уменьшения роста волос становится заметен лишь через 6-12 месяцев. При лечении гирсутизма рост новых волос приостанавливается, однако уже имеющиеся волосы не исчезают. Поэтому полностью избавиться от избыточного роста волос при гирсутизме не представляется возможным, хотя замедлить скорость их роста вполне реально.
Гирсутизм у женщин: причины, симптомы, лечение и профилактика
Сбои в работе эндокринной системе у женщин могут принять форму гирсутизма. Заболевание не только серьезно снижает самооценку, но угрожает бесплодием.
Болезнь принимает разные формы, но степень ее влияния на жизнь женщины огромна. Кроме проблем с самооценкой заболевание порождает и некоторые отклонения в естественной работе женского организма. Единственной положительной чертой гирсутизма является его обратимость.
- Что такое гирсутизм? ↓
- Симптомы гирсутизма ↓
- Причины возникновения ↓
- Что сможет спровоцировать ↓
- Формы и виды заболевания ↓
- Гирсутизм и беременность ↓
- Диагностика ↓
- Способы лечения ↓
- Лекарственный ↓
- Косметологический ↓
- Гомеопатический ↓
- С обращением к народной медицине и целителям ↓
- Лечение народными средствами ↓
- Самостоятельного лечения в домашних условиях ↓
- Советы и рекомендации специалистов ↓
Что такое гирсутизм?
Данное заболевание имеет исключительно женское лицо. Его возникновению способствует повышение мужских гормонов андрогенов в женском организме.
Обычно оно обязательно сопровождается и другими сбоями эндокринной системы, что выражается в:
- нерегулярном менструальном цикле,
- развитии акне.
Главной проблемой принято считать появление на теле жестких темных волос, в стадии прогрессирования гирсутизма они становятся настолько заметны, что вызывают дискомфорт, смущение при появлении на людях. Волоски сразу же растут длинными, жесткими и темными.
Поставить такой диагноз может гинеколог или эндокринолог, но рекомендуется обратиться к обоим, чтобы уточнить курс лечения и возможные негативные последствия, исключить вероятность осложнений.
Симптомы гирсутизма
Тело женщины обычно покрывают тонкие светлые и мягкие волоски (пушковые). Они естественны. Если их внезапно пытаются заменить терминальные волоски, отличающиеся высокой плотностью и жесткостью, то это повод задуматься о визите к врачу.
При этом следует учесть несколько важных деталей:
- Появление темных волос у женщин азиатской или кавказской национальности не обязательно связано с гирсутизмом.
- Рост темных длинных волос на коленях или руках не связан с этой болезнью.
Причины возникновения
Специалистами принято выделять всего четыре фактора, ведущих к развитию проблемы:
- Наследственный. Генетические особенности обязательно связаны с изменением хромосомного набора у нескольких поколений женщин одной семьи. Чаще всего подобное явление наблюдается у женщин с Кавказа и Средиземноморья.
- Результат приема лекарственных препаратов. В некоторых случаях невозможно исключить прием лекарств, побочным действием которых является изменение количества андрогенов. К данной группе относят кортикостероиды в виде Кортизола или Гидрокортизона; миноксидил и Циклоспорин; Интерферон и Стрептомицин; Диакарб и Диазоксид. Оральные контрацептивы опасны входящими в их состав прогестинами. Последние отличаются своим андрогенным действием.
- Гиперандрогения. Неестественное ускорение процесса выработки андрогенов может возникнуть в результате новообразований яичников (киста, гипертекоз, хроническая ановуляция), нарушении функции надпочечников (опухоли надпочечников, гиперплазия их коры), расстройство функции гипофиза (акромегалия, синдром Иценко-Кушинга).
- Возрастные и физиологические изменения в организме. Женщине приходится переживать несколько серьезных жизненных этапов, сопровождающихся серьезным изменением гормонального уровня. Это может быть половое созревание, беременность, постменопауза.
Что сможет спровоцировать
При отсутствии своевременного лечения заболевания способно принять серьезные формы, ведь воздействию подвергаются не только волосяные луковицы, но все внутренние системы.
Обращение к врачу для обследования при неестественном росте волос необходимо для предупреждения:
- изменения голоса на низкий и грубый, по мужскому типу;
- появления на висках залысин;
- уменьшения груди;
- развития бесплодия в результате частичной атрофии матки и яичников;
- увеличения клитора с изменением сексуального интереса;
- увеличения мышц с одновременным уменьшением груди;
- хронических сбоев менструального цикла.
Формы и виды заболевания
- Конституционная. Повышение количества волос на лице в данном случае принято связывать с физиологическими изменениями, в том числе и возрастными, а также с наследственными признаками. Примечательно, что в результате лабораторных исследований крови часто не удается выделить повышенного содержания андрогенов. Для этих женщин подобное состояние является естественным поведением организма.
- Идиопатическая. Так выглядит диагноз при невозможности точно установить причину заболевания. Изучение сыворотки крови позволяет выявить высокий уровень свободного тестостерона.
- Экзогенная. Ее связывают с необходимостью введения в организм андрогенов. Например, при лечении определенных заболеваний.
Гирсутизм и беременность
- Средней тяжести и тяжелые формы заболевания исключают возможность наступления беременности.
- Изменения, происходящие в организме на протяжении всего времени развития гирсутизма приводят к отсутствию овуляции.
- Если забеременеть все же удалось, то риск выкидыша на ранних срок достаточно велик. Большое количество мужских гормонов препятствует плотному закреплению плодного яйца в матке. Для этого необходимо наличие достаточного количества женских гормонов, вырабатываемых яичниками, а андрогены этому процессу мешают. Риск снижается лишь на 14 неделе, когда плацента способна самостоятельно произвести достаточное количество прогестерона, чтобы сбалансировать всю систему. Мамочка может ненадолго расслабиться. На 16 неделе в материнский организм начинают поступать гормоны, вырабатываемые надпочечниками плода. Они также отличаются андрогенной активностью. Результатом подобной активности становится патология, при которой у шейки матки не хватает сил, чтобы удержать плодное яйцо.
- Существует и другая опасность гирсутизма при беременности. Изменения, вызванные мужскими гормонами, могут остановить процесс увеличения матки при продолжающемся росте плода.
Диагностика
Для подтверждения диагноза гирсутизм пациентке необходимо сдать кровь для ее изучения на предмет концентрации в ней:
- тестостерона;
- кортизола;
- дигидроэпиандростерона;
- андростендиона.
В дальнейшем полученные результаты используют для установления причины, возникшей патологии:
- Повышенное количество тестостерона принято связывать с наличием опухолей. В этом случае назначается дополнительное обследование, включающее УЗИ яичников и магнитно-резонансную томографию надпочечников и головного мозга. Целью мероприятия является обнаружить опухоль.
- Дигидроэпиандростерон является показателем работы надпочечников.
- Кортизол в большом своем количестве предупреждает о возможном наличии синдрома Кушинга.
Способы лечения
Прежде, чем начинать лечение, необходимо проконсультироваться со своим врачом, пройти все необходимые исследования, определить причину заболевания и исключить противопоказания для лечения.
Существует несколько вариантов для решения проблемы:
Лекарственный
Медицинские препараты не принято назначать при легких формах заболевания. Прежде, чем прописать лекарственное средство врачу необходимо убедиться в отсутствии у пациентки опухоли, провоцирующей производство андрогенов.
При нарушениях работы надпочечников или яичников обращаются к гормональным препаратам. Следует учесть, что в данном случае на получение результата ранее, чем через 3-5 месяцев рассчитывать не стоит.
Обзор препаратов:
- В случае, если возникновение гирсутизма связано со сбоем в работе надпочечников лечащий врач может прописать прием Преднизолона, Кортизола или Дексаметазона.
- Если причина кроется в неправильной работе яичников, то прибегают к гормональным препаратам в виде пероральных контрацептивов, например Жанин или Диане-35. Также в курс лечения могут быть включены Альдалактон и Кломифен.
- Антиандрогены запрещено принимать во время беременности. Для повышения их эффективности при наличии у пациентки избыточного веса, ей необходимо перейти на диету, ограничивающую потребление углеводов. Яркими представителями данной группы препаратов считаются Верошпирон и Ципротеронацетат.
- Для возвращения тестостерону его активной формы используются препараты типа Финастерида.
- При появлении болезни под влиянием гормонов гипоталамуса могут применяться Лейпрорелин, Гозерелин или Бусерелин.
- Если же заболевание развивается на фоне сахарного диабета 2 типа, то в лечении обязательно используют Розиглитазон или Метформин.
Косметологический
Медикаментозный способ лечения направлен на устранение причины появления заболевания, а как следствие, остановку роста новых волос. Справиться с уже имеющимися помогают различные секреты косметологии.
Для избавления от нежелательной растительности женщины применяют биоэпиляцию с использованием воска, осветление, химическое воздействие:
- Химическая депиляция позволяет справиться лишь с умеренно выраженными признаками заболевания. Против толстых и очень грубых волос она остается бессильной. Различные кремы для депиляции обычно используют для обработки участков кожи на лице. Именно поэтому не стоит пренебрегать проведением предварительного теста на чувствительность. При гирсутизме женщине абсолютно противопоказано использовать химические средства, вызывающие аллергическую реакцию.
- Осветление и биоэпиляция часто являются травматичными для кожи способами удаления волос. Обладая чувствительной кожей, рекомендуется не прибегать к столь радикальным методикам.
- Электроэпиляция, лазерная эпиляция и фотоэпиляция. Каждый из этих методов означает непосредственное воздействие на волосяную луковицу с целью прекращения дальнейшего роста волоса. Уже имеющийся волос погибает. Выбрать способ подходящий именно ей женщине помогают специалисты салона красоты, финансовые возможности и собственные предпочтения в сочетании с наличием противопоказаний к одной или нескольким процедурам.
Гомеопатический
Никакие травы не способны избавить от заболевания и обеспечить долгожданную беременность без назначения опытного врача-гомеопата. Он принимает во внимание состояние организма женщины, ее психологическое и эмоциональное состояние, возраст и даже особенности повседневной жизни.
При этом важно подобрать не только список необходимых трав, но и их дозировку. Фармацевт в аптеке с последним пунктом справиться не может.
С обращением к народной медицине и целителям
Нетрадиционная медицина в качестве единственного метода лечения использоваться не может. Действие этого метода направлено на избавление от нежелательной растительности щадящими и одновременно экономичными способами, а также на постепенное восстановление гормонального фона с помощью фитоэстрагенов.
Лечение народными средствами
Для обеспечения своего тела необходимым количеством фитоэстрагенов женщине следует обратить внимание на:
- боровую матку;
- соесодержащие продукты;
- красный клевер;
- корень солодки;
- лен;
- хмель.
В борьбе с волосяным покровом народная медицина предлагает воспользоваться методом постепенного осветления и истончения волос. Для этого может применяться перекись водорода или сок зеленого грецкого ореха.
Самостоятельного лечения в домашних условиях
Справиться с заболеванием без консультации и непосредственного наблюдения специалиста женщина не сможет. В домашних условиях она может лишь обеспечить эффективность других методик лечения.
Для этого ей необходимо:
- обратить внимание на собственный вес, серьезно заняться его корректировкой при наличии лишних килограммов. Крайне эффективными оказываются диеты исключающие из рациона легкоусвояемые углеводы.
- отказаться от никотина и алкоголя в пользу естественного функционирования всех систем организма.