Киста в печени: что это такое, чем она опасна, причины возникновения заболевания и лечение

Визуально киста в печени выглядит как полость округлой формы с плотными стенками — это пузырь из измененной фиброзной или эпителиальной ткани.

Образование наполнено прозрачной жидкостью или желеобразным веществом коричнево-зеленого цвета.

В полости иногда возникает нагноение, которое прорывается в кровь — такое осложнение представляет опасность для жизни пациента.

Размеры кисты колеблются от пары миллиметров до 25 см и более. Расположение может быть разным: на поверхности, внутри и в различных областях печени.

Причины возникновения заболевания и его виды

Разновидности доброкачественных образований возникают по разным причинам, но в большинстве случаев происхождение непаразитарных новообразований остается не выясненным.

Причины и виды кист:

Эхинококкоз печени на УЗИ

1. Истинная простая киста — образование состоит из эпителия желчного типа — это причина развития дилатации изолированных протоков. Из-за чего возникает эта киста — не выяснено, но предполагают врожденную предрасположенность. Вид склонен к рецидивам;
2. Поликистоз — генетически обусловленное заболевание, которое часто сочетается с поликистозом почек, заключается в поражении органа несколькими образованиями одновременно;
3. Опухолевидные кисты — образования с центральным отмиранием ткани, которые часто ошибочно принимают за истинную кисту. Причина возникновения неизвестна. Опухолевидное образование (цистаденома) считается предраковым состоянием и обладает высоким риском перерождения в онкологическое образование;
4. Эхинококкоз печени — паразитарное поражение органа, которое человек может получить при контакте с домашними животными, игнорируя правила личной гигиены. Личинки эхинококка попадают в печень, прикрепляются к капиллярной сетке. Вокруг них возникает капсула (гидатида) из герменативного и хитинового слоев и уплотненной фиброзной ткани;
5. Абсцесс — киста бактериального (возникает при нарушении правил обеззараживания во время операции, обструкции желчевыводящих путей и при восходящем холангите) или амебного (возбудитель — дизентерийная амеба, которой заражаются, употребляя внутрь зараженную воду или пищу) происхождения.

Этиология кисты и ее тип во многом влияют на выбор терапии и развитие осложнений, поэтому дифференцирование образований так важно на этапе диагностирования.

Чем опасна патология? Симптомы

Признаки образования становятся заметны, когда размер кисты достигает 8 см и более. Увеличение объема нарушает работу печени и других внутренних органов, проходимость желчевыводящих путей и кровеносных сосудов.

Симптомы крупной кисты печени:

• желтушность кожи;
• резкое снижение массы тела;
• выпирание в правом подреберье;
• тошнота;
• диарея;
• тупая боль в правом подреберье (особенно актуально при физической нагрузке или при ходьбе);
• общая слабость;
• одышка;
• ухудшение аппетита;
• усиленное потоотделение.

Не вызывающая дискомфорта киста не нуждается в лечении, но требует постоянного наблюдения. Лишь в некоторых ситуациях образование угрожает жизни и здоровью пациента:

• образование гноя в полости кисты;
• кровоизлияние в образовании;
• паразитарное происхождение;
• перфорация и вытекание содержимого в желчные пути и брюшину;
• большие размеры опухоли;
• локация возле важных участков печени, а именно возле протоков и сосудов, которые пережимаются по мере увеличения опухоли.

При наличии таких осложнений, которые представляют опасность для жизни, врач назначает консервативное лечение или операцию.

Диагностика

Подтверждение диагноза требует лабораторных анализов, сбора анамнеза, визуального и инструментального обследований.

Киста печени на КТ

Для диагностики используют такие методы:

1. Компьютерная томография брюшной полости;
2. Ультразвуковое обследование печени;
3. Магнитно-резонансная томография;
4. Печеночная ангиография;
5. Нуклеарное сканирование;
6. Лабораторный анализ мочи (общий), крови (общий и биохимический);
7. Биопсия;
8. Гистологический анализ.

Прогрессивные методы диагностики не обязательны для постановки диагноза. Если медучреждение ограничено в возможностях, то достаточно проведения УЗИ печени — метода диагностики доступного повсеместно и дающего достаточное количество информации об опухоли.

Лечение

Консервативное или хирургическое лечение проводится только в случае наличия симптоматики или подтверждения паразитарного происхождения патологии.

Медикаментозная терапия, чрескожная пункция, аспирация, склерозирование этанолом нечасто применяются из-за большого процента рецидивов при таком лечении, но сочетание пункции и склерозирования более популярны.

Показания к чрескожной терапии:

• образование более 5 см в диаметре;
• множественные кисты с возможностью прокола оболочки опухолей;
• образования с расслоением стенок;
• зараженные опухоли;
• дети от трехлетнего возраста;
• беременность пациентки;
• рецидив после хирургической операции;
• пациенты, которые отказываются от операции или есть противопоказания к хирургическому вмешательству;
• рекомендовано пациентам, резистентным к химиотерапии.

Такой тип лечения имеет и ряд противопоказаний:

• пациент алко- или наркозависим;
• киста расположена так, что к ней сложно подобраться;
• образование, смежное с желчными протоками;
• кальцинированная или неактивная киста.

Эхинококкоз лечат консервативно (препараты на основе мебендазола или альбендазола), но это не решает проблемы полностью и относится скорее к вспомогательным мерам. Препараты назначают за 4 дня до операции или проведения чрескожного лечения. Курс мебендазола должен длиться 3 месяца, а лечение альбендазолом занимает 1 месяц.

Абсцесс печени можно вылечить консервативным методом в том случае, если образование небольших размеров и хорошо поддается влиянию противопаразитарных препаратов или антибиотиков.

Хирургические операции при кисте или поликистозе печени делятся на открытые способы удаления и лапароскопические (малоинвазивные).

Операции при кисте печени:

Лапараскопия

1. Лапараскопия — хирургическое вмешательство, не требующее большого открытия брюшины. Из достоинств отмечают низкий риск послеоперационных осложнений, относительную безболезненность, косметический эффект, быстрое восстановление пациента. Это самый распространенный способ лечения в современной медицине;
2. Резекция сегмента и доли. Самый травматичный метод, чреват кровотечением и другими осложнениями на этапе проведения манипуляций и в послеоперационный период.

Киста печени не паразитарного происхождения не представляет угрозы жизни человека, пока она не оказывает давление на сосуды, протоки и соседние органы. Но заболевание требует постоянного контроля с помощью ультразвукового обследования, чтобы вовремя выявить осложнения или увеличение образования до критических размеров.

Причины возникновения кистозного образования в печени — симптомы, лечение медикаментами и народными средствами

Если в печеночной зоне врачи обнаружили новообразование, не исключено, что это киста в печени, которую важно сначала диагностировать на УЗИ, а потом лечить. По характеру, это доброкачественная опухоль, но под воздействием патогенных факторов может стать угрозой жизни пациенту – злокачественной опухолью.

Что такое киста печени

Полостное новообразование, заполненное прозрачной жидкостью, считается кистозным. Локализоваться может во всех внутренних органах, при этом склонно к постепенному росту. Киста печени — это доброкачественная опухоль, которая возникает и развивается не только в отдельных сегментах органа, но и в его связках. Вылечить заболевание реально, однако определяющим фактором становится размер новообразования, который варьируется от нескольких миллиметров до 25 сантиметров. У женщин такая проблема со здоровьем возникает намного чаще в возрасте 35-50 лет.

Кисты печени — причины

Мелкие новообразования не требуют хирургического вмешательства, а вот крупные приходится удалять только хирургическим путем. Прежде чем проводить какие-либо манипуляции и назначать эффективное лечение, врач определяет этиологию патологического процесса. Причины кисты печени могут заключаться в травмировании паренхиматозного органа, либо являются следствием таких заболеваний, как желчекаменная болезнь, цирроз, алкогольный гепатит, поликистоз яичников, поджелудочной или почек. Не исключена длительная интоксикация организма.

Могут быть и другие причины, например:

• генетическая предрасположенность;
• врожденное развитие заболевания;
• паразитирующее поражение органа эхинококком;
• лечение гормональными медикаментами;
• прогрессирующий амебный процесс.

Киста печени – симптомы

Поскольку «человеческий фильтр» не содержит нервных окончаний, болевой синдром длительное время отсутствует. Его появление больше связано с повышенным давлением на соседние органы, но никак не с новообразованием в паренхиматозных тканях. Кистозное новообразование напоминает о себе при больших размерах либо диагностировано случайно – при прохождении планового УЗИ. Характерные симптомы кисты печени представлены ниже:

• выраженные признаки диспепсии (метеоризм, понос, тошнота, рвота с примесями желчи);
• субфебрилитет;
• кислая отрыжка;
• одышка;
• повышенная потливость;
• полная потеря аппетита;
• проявление признаков желтухи на коже;
• увеличение живота в размерах;
• общая слабость.

• Жиросжигающие коктейли для похудения
• Повышенный холестерин при беременности — как снизить. Причины повышенного холестерина во время беременности
• Пирог с курицей и картошкой: рецепты приготовления с фото

Виды кисты печени

Указанные образования в полости органа могут быть паразитарной и не паразитарной природы. В первом случае речь идет о повышенной активности эхинококков, во втором – о причинах неинфекционного характера. Разновидности первого новообразования бывают:

1. Эхинококковая. Характерна для правой доли паренхиматозного органа, спровоцирована повышенной активностью ленточных червей.
2. Альвеококковая. Причиной возникновения являются продуцирующие цестоды стадии личинок, одинаково поражают правую или левую доли.

Не паразитные полости могут быть врожденными и приобретенными. В первом случае доброкачественное новообразование развивается на фоне дисфункции желчных протоков, в современной медицине называется истинной. Во втором случае не исключен травматический разрыв паренхиматозного органа с дальнейшим формированием характерной опухоли. В обоих случаях требуется лечение.

Простая киста печени

Это солитарное истинное новообразование, которое имеет внутреннюю эпителиальную выстилку. Простая киста печени достигает в диаметре не более 3 см, при этом не растет и в обязательном хирургическом вмешательстве не нуждается. Врачи рекомендуют систематически наблюдать характерное новообразование, поскольку оно может модифицироваться в злокачественную опухоль.

Множественные кисты печени

Одни новообразования могут самостоятельно рассосаться, а другие, наоборот, нуждаются в своевременной терапии. Множественные кисты печени образуют поликистозное образование, которое меняет очертание формы паренхимы, опасно для здоровья. Поскольку мелкие опухоли располагаются ближе к поверхности органа, при поликистозе их легко прощупать при пальпации. Для уточнения диагноза не исключено привлечение малоинвазивных методов диагностики.

Паразитарная киста печени

При повышенной активности эхинококков и альвеококков в паренхиматозном органе формируются полости разного размера. Это паразитарные кисты печени, которые заполняют одну или несколько долей, приводят к обширному некрозу тканей. До полного удаления полостного образования требуется истребить патогенную флору, иначе условно-радикальные методы не отличаются высокой эффективностью, положительная динамика отсутствует.

Микрокисты печени

Если при прохождении планового УЗИ визуализируются мелкие новообразования в паренхиме, по коду МКБ 10 это тоже кисты, но пациенту не нужно ничего делать. Чаще они сами рассасываются и появляются, могут оказаться следствием частичной интоксикации организма. На УЗИ их размеры ничтожно малы, поэтому врачи лишь берут на заметку такой анэхогенный участок. Микрокисты печени не требуют медикаментозного участия.

• Салат из вареной свеклы — рецепты с фото. Как приготовить полезное диетическое блюдо
• Как пить текилу и чем закусывать. Текила — какую пьют и с чем
• Рецепт классического крема для торта Наполеон

Киста печени – лечение

Оперативные вмешательства для плодотворного лечения кисты печени имеют два направления — пункционно-склерозирующее и лапароскопическое. Первая процедура – склерооблитерация, характеризует паллиативные вмешательства, а проводится при участии ультразвука с введением специального склерозанта. Сначала выполняется пункционная аспирация, после чего производится опорожнение остаточной полости без иссечение стенок кисты.

Если речь идет о лапароскопическом доступе, то часть прожженной доли надсекается с последующим вскрытием и удалением гнойного содержимого. Манипуляции проводятся через разрезы в области живота, а после ее завершения врач делает обработку электрокоагулятором оставшихся стенок. Опасные последствия для здоровья при грамотных действиях специалиста минимальные. В клинических картинах с осложнениями не исключена резекция печени. Другие методы оперативного вмешательства следующие:

• вылущивание (энуклеация), как условно-радикальный метод лечения;
• фенестрация кисты, марсупиализация кисты при наличии обширного анэхогенного участка;
• вскрытие, опорожнение и дренирование остаточной полости;
• трансплантация печени при модификации в злокачественную опухоль;
• цистогастростомия, цистоэнтеростомия, как радикальные методы лечения.

Лечение кисты печени медикаментозно

Дополнительный прием медицинских препаратов уместен при паразитирующей форме заболевания. Одновременно с хирургическим вмешательством необходимо делать курс химиотерапии для продуктивного истребления патогенной флоры. Медикаментозное лечение кисты печени предусматривает прием препаратов против эхинококков, ленточных червей и прочих вредителей. В любом случае, вопрос, как лечить кисту печени, важно согласовывать со специалистом.

Лечение кисты печени народными средствами

Альтернативные методы неэффективные. Зная, что такое киста на печени, важно понимать, что такое новообразование должно наблюдаться врачом. Поверхностное самолечение может только навредить. Лечение кисты печени народными средствами обеспечивает положительный эффект, если сочетать его с официальными методами. По отзывам специалистов рекомендуется пить сок лопуха или чистотела, но в разбавленном виде 5:1. Еще хорошее народное средство – каждое утро пить перепелиные яйца в количестве 10 штук.

Киста печени — диета

Интересуясь, как избавиться от кисты на печени, важно пересмотреть суточный рацион, придерживаться лечебного питания. Диетическое меню поможет взрослому и ребенку сократить риск рецидивов, затормозить рост доброкачественной опухоли. Итак, диета при кисте печени:

1. Разрешает потребление нежирных сортов мяса и рыбы в отварном виде, молочной продукции и овощей с фруктами и злаками.
2. Запрещает жирное мясо, шоколад, алкоголь, томатный сок, острые приправы, первые бульоны, мороженое и консервацию.

Киста печени

Киста печени является заполненной жидкостью опухолью доброкачественного характера. Она может поражать различные зоны и доли этого органа, а также может локализоваться на поверхности или внутри органа. Механизм развития и причины появления недуга на сегодняшний день до конца не установлены. Тем не менее гастроэнтерологи считают, что она зачастую развивается на фоне беспорядочного приёма медикаментов, других поражений печени и из-за генетической предрасположенности.

Болезнь не имеет специфической симптоматики, поэтому для установления правильного диагноза необходимо проведение лабораторно-инструментального обследования. Главными клиническими проявлениями принято считать болезненность под правыми рёбрами, дискомфорт в эпигастрии и диспепсические проявления.

Лечение заболевания выполняется радикальными и паллиативными методами, а в дополнение показано назначение консервативных методик.

Киста на печени не имеет собственного значения согласно международной классификации заболеваний. Однако недуг можно найти среди других поражений этого органа, которые имеют код по МКБ-10 – К70–77.

Этиология

В настоящее время источники болезни остаются неизвестными, однако гастроэнтерологи выделяют несколько предрасполагающих факторов, среди которых:

• патологическое влияние болезнетворных бактерий или паразитов;
• генетическая предрасположенность;
• патологии со стороны эндокринной системы;
• длительный приём гормональных лекарственных веществ;
• широкий спектр механических повреждений этого органа.

Помимо этого, клиницисты отмечают, что основную группу риска составляют представительницы женского пола, у которых кисты на печени появляются примерно в пять раз чаще, нежели у мужчин. Наиболее подвержены такой патологии лица возрастом от тридцати до пятидесяти пяти лет.

Классификация

Существуют определённые разновидности кисты в печени. Первая из них подразумевает разделение в зависимости от этиологического фактора. Таким образом, подобные новообразования делятся на:

• паразитарные;
• непаразитарные.

Новообразование паразитарной природы делится на:

• эхинококковую кисту печени – развивается из-за проникновения в организм человека ленточных червей, которые внедряются в орган и размножаются в нём;
• альвеококковую кисту печени – является следствием паразитирования альвеококка.

Непаразитарные опухоли печени имеют свою классификацию и бывают:

• врождёнными или истинными – диагностируется чаще всего. Она формируется на фоне аномалий желчных протоков. Такая разновидность считается неопасной для человека, но только при условии, если не наблюдается динамика роста;
• приобретёнными или ложными – нередко является результатом травмирования печени.

Истинная киста в печени имеет следующее разделение:

• солитарная – зачатую киста определяется в правой доли печени, а именно в нижней её части. Отличается тем, что имеет ножку, благодаря чему она свисает в брюшную полость;
• поликистоз – такая разновидность недуга является следствием генетической мутации. Данные новообразования диффузно распространены по печени и всегда находятся в верхних её слоях. Такие кисты увеличиваются в размерах на протяжении всей жизни человека;
• кистофиброз – является самой тяжёлой формой недуга и представляет опасность для жизни новорождённого. Это обуславливается тем, что она поражает не только печень, но и главную её вену — воротную, а также склонна к разрастанию на множество желчных микрокист.

По количеству новообразований в печени, кисты делятся на единичные и множественные, а по наличию осложнений – на осложнённые и неосложнённые.

Последняя классификация болезни – в зависимости от размеров кисты они бывают:

• малыми – объёмы не превышают один сантиметр;
• средними – размеры варьируют от одного до трёх сантиметров;
• большими – достигают десяти сантиметров;
• гигантскими – вырастают на 25 сантиметров и более.

Симптоматика

Формирование одной или двух кист небольшого размера не доставляет дискомфорта человеку и не влияет на его самочувствие. В таких случаях болезнь может быть выявлена во время УЗИ в профилактических целях или при диагностировании совершенно другого недуга.

При наличии новообразований средних или больших размеров в печени, могут выражаться такие симптомы:

• беспричинная слабость и усталость;
• нарушение стула;
• тяжесть и дискомфорт в области под правыми рёбрами;
• постоянная тошнота и изжога;
• общее недомогание;
• вздутие кишечника;
• болевой синдром незначительной интенсивности.

При кистах эхинококкозного и альвеококкозного происхождения к вышеуказанной симптоматике присоединяются:

• появление сыпи неясной этиологии;
• повышение температуры тела;
• сильный зуд и желтушность кожи;
• увеличение объёмов поражённого органа;
• распространение болевых ощущений в грудную клетку.

На прободение, воспаление и кровоточивость кисты на печени будут указывать следующие признаки:

• резкая и интенсивная боль в животе;
• лихорадка и озноб;
• бледность кожи;
• напряжение мышц живота;
• обильное потоотделение;
• снижение АД на фоне учащённого пульса;
• запоры.

Проявление подобной симптоматики должно стать толчком к немедленному обращению за квалифицированной помощью.

Диагностика

Установление правильного диагноза требует только комплексного подхода и состоит из:

• изучения клиницистом истории болезни не только пациента, но и его ближайших родственников;
• ознакомления с анамнезом жизни больного;
• общего и биохимического анализа крови;
• клинического и биохимического анализа мочи;
• микроскопического изучения кала;
• серологических исследований;
• УЗИ, КТ и МРТ брюшины;
• диагностической лапароскопии, которая может перейти в терапевтическую;
• ангиографии и сцинтиграфии;
• пункции.

Первые две методики нужны для выявления причины возникновения кисты печени.

Также доктор проводит дифференциальную диагностику с такими заболеваниями:

• опухолевидные новообразования ретроперитонеальной области;
• доброкачественные и злокачественные образования тонкого кишечника и поджелудочной железы;
• водянка желчного пузыря;
• распространение раковых метастазов.

Лечение

Пациенты, у которых наблюдается бессимптомное течение болезни, а также при новообразованиях не более 3 сантиметров, не нуждаются в проведении терапевтических мероприятий. В таких случаях занимают выжидательную тактику, что предусматривает регулярный осмотр пациента гастроэнтерологом.

Показания к хирургическому лечению кисты печени:

• большие объёмы образования;
• развитие осложнений;
• расстройство оттока желчи;
• компрессия воротной вены;
• выраженное проявление симптомов, ведущее к ухудшению качества жизни человека;
• рецидив недуга после попытки его пункционной аспирации.

Оперативное лечение недуга может быть:

• радикальное – подразумевает резекцию печени и пересадку донорского органа;
• условно-радикальное – направлено на вылущивание или иссечение стенок новообразования;
• паллиативное – характеризуется выполнением прицельной пункционной аспирации с последующей склерооблитерацией полости, опорожнением и дренированием кисты.

После проведения любой операции показан:

• приём медикаментов;
• соблюдение диеты при кисте печени, подразумевающая, что в рационе должно присутствовать достаточное количество свежих фруктов и овощей, а также продукты с содержанием большого количества клетчатки, а также рыба и кисломолочные продукты;
• применение рецептов народной медицины. Лечение народными средствами должно быть согласовано с лечащим врачом.

Осложнения

Бессимптомное течение, игнорирование клинических признаков и несвоевременное лечение кисты печени приводит к развитию тяжёлых последствий.

Чем опасна киста печени:

• массивным кровоизлиянием с обильной кровопотерей и развитием анемии;
• разрывом новообразования;
• нагноением опухоли;
• острой печёночной недостаточностью;
• поражением портальной вены.

Профилактика и прогноз

Поскольку до конца неизвестен патогенез и причины возникновения недуга, специфических профилактических мероприятий не разработано, людям лишь необходимо соблюдать несколько общих правил:

• вести здоровый образ жизни;
• рационально питаться;
• принимать лекарства только по предписанию клинициста и со строгим соблюдением дозировки;
• несколько раз в год проходить полный медицинский осмотр.

Прогноз лечения от данного новообразования благоприятный только в случаях врождённой кисты, которая не влияет на самочувствие человека, а также при проведении радикального хирургического вмешательства. Развитие осложнений может привести к летальному исходу.

Киста печени — лечение кист различных типов

Кистообразное тело в печени, которые принято называть доброкачественной опухолью, является достаточно распространенным заболеванием на сегодняшний день. Статистика говорит о том, что ежегодно все большее количество людей приходят к доктору с симптомами заболевания и вопросами, какое при заболевании киста печени лечение проще и эффективнее.

Киста на печени — что делать? Отметим, что при заболевании киста печени лечение действительно необходимо. Все доброкачественные опухоли в печени опасны для организма. Такие патологии развиваются долгое время бессимптомно, а проявляются только тогда, когда достигают больших размеров.

Единственным способом обезопасить себя от патогенного воздействия доброкачественных опухолей – проходить своевременные проверки организма, АСД при кисте печени, следить за своим питанием и образом жизни и обращаться к доктору при появлении любых симптомов и признаков недугов в печени или брюшной полости.

Однако, сложность лечения и диагностики кист заключается в том, что эти опухоли не выказывают своего наличия и развития в организме на первых стадиях. Это значит, что человек может долгое время не заниматься лечением кисты на печени, не контролировать свое питание, усугубляя симптомы болезни и провоцируя более быстрое развитие доброкачественного образования. Киста на печени — как лечить? Для начала следует разобраться с тем, какой тип кисты поразил печень.

Виды кисты на печени

Печеночные доброкачественные образования делят на несколько групп, с учетом особенностей развития:

1. Простые кисты. Это вид опухолей возникает обычно при внутриутробном развитии или при получении человеком физических травм. Опухоль простая на печени не достигает более 3-5 см в диаметре, не имеет дополнительных капсул, перемычек и выстилающих жгутов. Как лечить кисту печени? Чаще всего пациентам проводят при заболевании киста в печени лечение без операции. Показанием к хирургическому вмешательству является аномальное развитие кисты или фоновые печеночные патологии.
2. Сложные многокамерные кисты в печени. Название данного вида опухолей говорит само за себя. Тело кисты такого типа состоит из нескольких камер, которые крепятся к телу пораженного органа специальной перегородкой или при помощи ножки. Сложность лечения кист в печени такого вида заключается в том, что они формируются из толстых и многослойных стенок, которые тяжело поддаются влиянию на них медикаментозных препаратов и антибиотиков. При многокамерной кисте печени лечение чаще всего проводится хирургически.
3. Врожденные деформированные кисты печени. Как вылечить кисту печени? Этот вид доброкачественных опухолей начинает развитие в процессе роста плода в утробе. Медицине до сих пор не известны точные причины и предпосылки к появлению данного вида кист. Теория их появления и лапароскопия кисты печени указывают на то, что врожденные деформированные опухоли печени появляются из-за выгибания желчных каналов. Желчные протоки могут подвергаться дегенерации и видоизменять свою форму в процессе развития. Из-за таких деформаций они исключаются из желчной системы и в своих полостях начинают формировать тело кисты. Предварительно известно, что такого рода опухоли возникают из-за генетической предрасположенности и гормональных изменений в организме матери.
4. Киста печени в комбинации с другими заболеваниями. Киста в печени — что делать? Опухоль печени может начинать формироваться из-за наличия других скрытых недугов печени, которые прогрессируют и поражают ткани органа. Как показывает фенестрация кисты печени, соматические побочные заболевания могут усиливать рост и развитие кисты печени, провоцировать воспаление и инфицирование соседних органов.

Диагностика печени при подозрении на кисту

Прежде всего надо сказать, что никто кроме квалифицированного специалиста не может сказать точно, есть ли у вас киста, как вылечить кисту печени без операции, каких она размеров, как проявляется и как ее правильно лечить. Для правильного диагноза и лечения паразитарной кисты печени каждый человек с симптомами опухоли в печени должен проходить комплексную диагностику.

Обследование, позволяющее уточнить диагноз, включает в себя УЗ-сканирование, томографический осмотр и сдачу анализов. На основе полученных показаний доктор формирует картину заболевания и строит стратегию лечения иммунными препаратами для уменьшения кист печени. Будет ли проводиться лечение кисты печени медикаментозно или врач определит другие причины лечения кисты в печени — все это полностью зависит от результатов обследования.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

В чем заключается при заболевании киста печени лечение?

Принцип лечения доброкачественной опухоли в печени строится на основе анализов и УЗИ исследований. Как избавиться от кисты в печени? Если тело опухоли не превышает в размерах 3-5 см, такую опухоль, как правило, лечат медикаментозными препаратами и средствами народной медицины. При этом лечение включает в себя обязательное регулярное УЗ-сканирование кисты и наблюдение за характером развития опухоли и ее воздействием на организм.

Киста печени 8 см — что делать? Если киста растет с аномальной скоростью, сопряжена с другими опасными недугами, развивается на нескольких частях органа или оказывает патогенное воздействие на соседние органы, ее удаляют хирургическим путем.

Способов оперативного удаления кисты печени несколько:

• Вылущивание доброкачественной опухоли. В этом случае против заболевания киста печени лечение проводится путем раскрывания капсулы и удаления всей жидкости и вредоносных веществ. После вылущивания место прикрепления кисты замораживают и прижигают, чтобы бактерии и остаточные ткани не провоцировали рецидив.
• Отсечение пораженной части печени. Киста в печени — как лечить? Такой радикальный метод операции при кисте печени применяет тогда, когда киста достигла аномально больших размеров или когда опухоль имеет поликистозный характер и поразила большую площадь. Удаление кисты печени лапароскопическим методом проводится путем отделения пораженной части органа вместе со всеми патогенными образованиями и тканями на нем. Стоит отметить, что человек после такой операции на печени страдает печеночной недостаточностью и должен проходить регулярные восстанавливающие сеансы реабилитации в специализированных центрах или клиниках.
• Отсечение кистозного тела с его придатками. Данный метод операции кисты печени включает в себя отрезание всего тела опухоли вместе с соединительными тканями и каналами. При такой операции пораженный орган прижигают и замораживают поврежденные клетки, дабы устранить дальнейшее распространение инфекции и рецидив.

Оптимальный способ отсечения кисты выбирается врачом после изучения характера прикрепления образования к органу, его размеров и степени распространения.

Лечение кисты печени в домашних условиях

Четко определить курс лечения и способ, как лечить кисту печени в домашних условиях, нельзя даже после разового осмотра у врача. Чтобы определить, какое против заболевания киста печени лечение будет действительно эффективным, необходимо изучить все особенности развития кисты, а также проанализировать общее состояние организма, клиническую картину и другие факторы, которые могут препятствовать тому или иному способу устранения болезни. Каждый случай возникновения опухоли в печени предполагает индивидуальный подход и уникальные особенности ее лечения. Поэтому лечить кисту в печени самостоятельно настоятельно не рекомендуется.

Реабилитация после операции на печени

Любое аномальное образование в организме человека предполагает изменение привычного темпа жизни, формирование новых привычек и регулярное обследование у специалистов. Киста в печени является инородным телом, которое при особенно быстром прогрессировании может спровоцировать целых ряд побочных недугов, а также вызвать сильнейшее воспаление и ухудшение работы органов желудочно-кишечного тракта и желчной системы. Поэтому при таком заболевании как киста печени лечение обязательно всем.

После перенесенной операции по удалению кисты в печени пациент должен помнить о соблюдении диеты и строгом соблюдении всех предписаний и показаний доктора. На протяжении года с момента хирургического вмешательства в организм человека при кисте печени пациент должен соблюдать диету под номером 5. Данный тип диеты предполагает полное отсутствие жаренных и жирных блюд, а также ограничение количества сладких и богатых на холестерин продуктов.

При диете 5 человек должен употреблять в пищу большое количество фруктов и овощей, ограничить употребление жирного мяса, заменив его на рыбу или морепродукты. Важно помнить о том, что в процессе восстановления организма после операции на печени человеку крайне важно выпивать большое количество воды. Вода помогает пище быстрее усваиваться, а также способствует очищению внутренних органов, вымыванию всех вредоносных и патогенных микроорганизмов из тела.

Послеоперационная реабилитация исключает наличие любых вредных привычек, сильных физических нагрузок, резкую смену климатических условий, нервные перенапряжения и психические нагрузки. Человек после удаления кисты на печени должен проходить плановые УЗИ осмотры и сдавать анализы для того, чтобы доктор имел возможность вовремя выявить вероятный рецидив болезни или патогенные изменения других внутренних органов, которые могли подвергнуться деформации или воспалиться.

Киста на печени: лечение и от чего она появилась

Диагностика кист печени основывается на данных ультразвукового и томографического сканирования. Лечение кисты печени может включать ее радикальное удаление (вылущивание, резекцию печени, иссечение стенок кисты) или паллиативные методы (опорожнение, марсупиализацию кисты, создание цистоэнтеро- или цистогастроанастомоза).

Киста печени представляет собой доброкачественное полостное образование, заполненное жидкостью, изнутри выстланное слоем цилиндрического или кубического эпителия.

Чаще всего кисты заполнены прозрачной жидкостью, не имеющей запаха и цвета; реже кисты печени могут содержать желеподобную массу или жидкость коричневато-зеленого цвета, состоящую их холестерина, билирубина, муцина, фибрина, эпителиальных клеток.

Кисты печени могут располагаться в различных сегментах, долях и даже связках печени, поверхностно или в глубине; иногда имеют тонкую перемычку (ножку кисты). Диаметр выявляемых кист печени варьирует от нескольких миллиметров до 25 и более сантиметров.

В гепатологии и гастроэнтерологии кисты печени диагностируются приблизительно у 0,8 % населения. У женщин кисты печени выявляются в 3-5 раз чаще, чем у мужчин, как правило, в возрасте 40-50 лет.

По клиническим наблюдениям, кисты печени могут сочетаться с желчнокаменной болезнью, циррозом печени, кистами желчных протоков, поликистозом яичников, поликистозом почек и поджелудочной железы.

Классификация кист печени

Понятие «кисты печени» объединяет различные по происхождению нозологические формы. Прежде всего, выделяют истинные и ложные кисты печени.

• Истинные кисты являются врожденными по происхождению и имеют внутреннюю эпителиальную выстилку. Среди солитарных истинных образований встречаются простые, ретенционные, дермоидные кисты печени, многокамерные цистаденомы.
• Ложные кисты носят вторичный, приобретенный характер; чаще образуются после операций, травм, воспалений, в связи с чем стенками их полости служат фиброзно-измененные ткани печени.

По количеству полостей различают одиночные и множественные кисты печени.

• При выявлении кист в каждом сегменте печени говорят о поликистозе печени.

Кроме этого, выделяют непаразитарные и паразитарные кисты печени; последние, как правило, представлены эхинококковыми кистами (эхинококкоз печени).

Причины образования кист печени

В вопросе происхождения истинных непаразитарных кист печени нет единого мнения. Часть авторов придерживается взглядов, что кисты образуются в результате воспалительной гиперплазии желчных путей в период эмбриогенеза и их последующей обструкции.

Рассматривается связь между возникновением кисты печени и приемом гормональных препаратов (эстрогенов, оральных контрацептивов).

Преобладающей в современной медицине является теория, объясняющая возникновение кист печени из аберрантных внутри- и междольковых желчных ходов, которые в процессе эмбрионального развития не включаются в систему желчных путей. Секреция эпителия этих замкнутых полостей приводит к накоплению жидкости и их превращению в кисту печени.

Эта гипотеза подтверждается тем фактом, что секрет кисты не содержит желчи, а полость образования не сообщается с функционирующими желчными ходами.

Ложные кисты образуются вследствие некроза опухолей, травматического повреждения печени, паразитарного поражения печени эхонококком, амебного абсцесса.

Симптомы кисты печени

Небольшие одиночные кисты печени, как правило, не имеют клинических проявлений. Симптоматика чаще развивается при достижении кистой размера 7-8 см, а также при поражении множественными кистами не менее 20 % объема печеночной паренхимы.

1. В этом случае отмечается чувство распирания и тяжести в правом подреберье и эпигастрии, которые усиливаются после еды или нагрузки.
2. На фоне увеличения кисты печени развиваются диспепсические явления: отрыжка, тошнота, рвота, метеоризм, понос.
3. Среди прочих неспецифических симптомов, сопровождающих развитие кисты печени, отмечают слабость, потерю аппетита, повышенную потливость, одышку, субфебрилитет.
4. Гигантские кисты печени вызывают асимметричное увеличение живота, гепатомегалию, похудание, желтуху.
5. В ряде случаев киста пальпаторно определяется через переднюю брюшную стенку в виде тугоэластического флюктуирующего безболезненного образования в правом подреберье.
6. Осложненное течение кисты печени развивается при кровоизлиянии в ее стенку или полость, нагноении, перфорации, перекруте ножки кисты, злокачественном перерождении.
7. При геморрагии, разрыве кисты или прорыве ее содержимого в прилежащие органы развивается острый приступ абдоминальных болей. В этих случаях высока вероятность кровотечения в брюшную полость, перитонита.
8. При сдавлении расположенных рядом желчных протоков появляется желтуха, а при инфицировании – образуется абсцесс печени.

Эхинококковые кисты печени опасны распространением паразитов гематогенным путем с образованием отдаленных инфекционных очагов (например, эхинококковых кист легкого). При распространенном поликистозе печени со временем возможно развитие печеночной недостаточности.

Диагностика кисты печени

Большая часть кист печени обнаруживается случайно при проведении УЗИ брюшной полости. По данным эхографии киста печени определяется как ограниченная тонкой стенкой полость овальной или округлой формы с анэхогенным содержимым.

При наличии в полости кисты крови или гноя, становятся различимы внутрипросветные эхосигналы. В ряде случаев УЗИ печени используется для проведения чрескожной пункциикисты с последующим цитологическим и бактериологическим исследованием секрета.

С помощью КТ, МРТ, сцинтиграфии печени, ангиографии чревного ствола и брыжеечных артерий проводится дифференциальная диагностика кисты печени с гемангиомой, опухолями ретроперитонеального пространства, опухолями тонкого кишечника, поджелудочной железы, брыжейки, водянкой желчного пузыря, метастатическими поражениями печени.

Для исключения паразитарной этиологии кист печени проводятся специфические серологические исследования крови (ИФА, РНГА).

Лечение кисты печени

Пациенты с бессимптомными кистами печени, не превышающими 3-х см в диаметре, нуждаются в динамическом наблюдении гастроэнтеролога (гепатолога).

Показаниями к хирургическому лечению кист печени оперативным путем служат:

• осложнения (кровотечение, разрыв, нагноение и др.);
• большие и гигантские размеры кисты (до 10 см и более);
• сдавление желчных путей с нарушением желчеоттока;
• компрессия системы воротной вены с развитием портальной гипертензии;
• выраженная клиническая симптоматика, ухудшающая качество жизни; рецидивы кисты печени после попытки ее пункционной аспирации.

Все оперативные вмешательства, производимые по поводу кист печени, могут быть радикальными, условно-радикальными и паллиативными. К радикальным способам при солитарной кисте относят резекцию печени; при поликистозе – трансплантацию печени.

Условно-радикальные методы могут включать вылущивание (энуклеацию) кисты или иссечение стенок кисты. При выполнении данных вмешательств широко используется малоинвазивный лапароскопический доступ.

Паллиативные вмешательства при кистах печени не подразумевают удаления полостного образования и могут заключаться в прицельной пункционной аспирации содержимого кисты с последующей склерооблитерацией полости; вскрытии, опорожнении и дренировании остаточной полости кисты; марсупиализации кисты; фенестрации кисты; цистоэнтеростомии или цистогастростомии.

1. Стойкий эффект после чрескожной пункционной аспирации кисты и ее склерозирования достигается при относительно небольших размерах (до 5-6 см) полости.
2. Проведение вскрытия и наружного дренированияпоказано при солитарных посттравматических кистах печени, осложненных разрывом стенки или нагноением.
3. Марсупиализацию (опорожнение кисты с подшиванием ее стенок к краям операционной раны) проводят при центральной локализации кисты в воротах печени, сдавлении желчных путей, наличии портальной гипертензии.
4. К фенестрации – вскрытию и иссечению свободных стенок кист, как правило, прибегают при множественных кистах или поликистозе печени в отсутствие признаков печеночно-почечной недостаточности.
5. При гигантских кистах производится наложение цистогастроанастомоза или цистоэнтероанастомоза, т. е. создается сообщение полости кисты печени с полостью желудка или кишечника.

Если речь идет о том, как избавиться от кисты печени народными средствами, травы и их сборы – распространенное решение. Вещества, содержащиеся в лекарственных растениях, оказывают противовоспалительное, желчегонное и восстанавливающее действие.

Диета при кисте – это часть терапии, независимо, где она развивается (в матке киста появилась или в печени).

Лечение посредством диеты заключается в том, что необходимо исключить либо ограничить употребление следующих тяжелых продуктов:

• жареных;
• жирных;
• острых;
• консервированных;
• копченых;
• соленых.

Прогноз при кисте печени

После радикального удаления солитарных кист печени прогноз в целом благоприятный. После паллиативных вмешательств в различные отдаленные сроки возможны рецидивы кисты печени, требующие проведения повторных лечебных мероприятий.

Прогрессирующее увеличение нелеченных кист печени может привести к целому ряду опасных осложнений. В случае распространенного поражения печени возможно наступление летального исхода вследствие печеночной недостаточности.