Нейтрофилы понижены у взрослого: о чем это говорит и лечение

Лечение

Нейтрофилы представляют самую многочисленную группу иммунных клеток, их содержание в крови доходит до 75% по отношению ко всем лейкоцитам. Эти клетки способны распознавать чужеродные частицы, проникающие в организм, и уничтожать их.

Что такое нейтрофилы

Рыцарь в белых доспехах — лейкоцит

Система иммунитета состоит из отряда белых клеток — лейкоцитов, благодаря которым организм защищается от патогенных бактерий. ]

Нейтрофилы являются самыми подвижными клетками кровяной системы. При попадании микробов в организм именно они первыми устремляются к очагу воспаления, проходя сквозь стенки капилляров. Окружив патогенный объект, нейтрофилы поглощают его и растворяют своими ферментами.

В клеточной структуре нейтрофилов содержится около 250 видов гранул. Помимо ферментов и различных соединений, гранулы включают в себя биологически активные вещества, обладающие бактерицидными свойствами, что помогает нейтрофилам угнетать болезнетворные микроорганизмы.

Виды и функции нейтрофилов

Нейтрофилы зарождаются в костном мозге. Вначале из стволовой клетки образуется миелобласт, затем промиелоцит, миелоцит, метамиелоцит, палочкоядерный, сегментоядерный нейтрофил. В кровяном русле присутствуют преимущественно сегментоядерные иммунные клетки, в малом количестве циркулируют и палочкоядерные. Но появление других видов нейтрофилов у взрослого человека указывает на патологический процесс в организме.

Сегментоядерные нейтрофилы выполняют следующие функции:

  • выявление вредоносных микроорганизмов;
  • захват и поглощение микробов;
  • выделение специфических веществ для их уничтожения;
  • высвобождение информационных молекул для оповещения иммунных клеток о внедрении болезнетворного объекта;
  • ограждение неповреждённых тканей от воспалительного процесса;
  • регулирование деятельности других клеток иммунитета.

Палочкоядерные нейтрофилы тоже вовлекаются в борьбу с чужеродными микроорганизмами, но не обладают всеми способностями своих зрелых последователей. Их главная задача — развиваться до сегментоядерных нейтрофилов.

Норма нейтрофилов в крови у взрослых

Процентное число нейтрофилов важно так же, как и абсолютное

Для более полной картины состояния пациента оценивается как абсолютное, так и относительное содержание иммунных клеток в крови. Абсолютное значение — общее количество обнаруженных нейтрофилов в единице крови, относительное — процентное соотношение нейтрофильных клеток ко всем лейкоцитам.

Нормативные показатели для взрослых.

Виды нейтрофилов Абсолютное (*10^9/л) Относительное (%)
Сегментоядерные 2, 0 — 6,5 42 — 75
Палочкоядерные 0,04 — 0,4 1 — 5

Пониженный уровень нейтрофилов (нейтропения)

Причина нейтропении может крыться в костном мозге

Если уровень нейтрофилов в кровяном русле ниже нормативных значений, у пациента диагностируют нейтропению. Наличие нейтропении отражают абсолютные значения менее 1,5 * 10 9 /л. Патология может быть вызвана как подавлением функций костного мозга, так и разрушением уже циркулирующих в крови нейтрофилов.

Недостаточное образование иммунных клеток свидетельствует о нарушении защитных свойств организма, что становится причиной присоединения бактериальных, грибковых инфекций. Инфицирование возникает преимущественно из-за бактерий, присутствующих постоянно на коже человека, в ротовой полости, желудочно-кишечном тракте, мочевыводящих путях.

Также в болезнетворный процесс вовлекаются микробы из внешней среды. Патология может быть вызвана врожденными нарушениями в области кроветворения, но такой вид нейтропении проявляется в раннем детстве. Для взрослых причины уменьшения числа иммунных клеток состоят в приобретённых факторах.

Причины нейтропении

Лекарственные средства могут влиять на уровень нейтрофилов

Состояние нейтропении вызывает приём различных лекарственных препаратов, ряд заболеваний, нехватка микроэлементов (витаминов группы В), химиотерапия, интоксикация (в том числе алкоголем).

Медицинские препараты, провоцирующие снижение нейтрофилов:

  • противовирусные (Виферон, Интерферон, Альфаферон);
  • иммунодепрессанты (Циклоспорин, Ауранофин, Батриден);
  • цитостатические препараты (Циклофосфан, Доксорубицин, Фторурацил);
  • антимикробные средства (Хлорамфеникол, Фторцитозин, Триметоприм);
  • сульфаниламиды (Сульфафуразол, Сульфадиазин, Сульфаметоксазол);
  • препараты группы пенициллина (Амоксициллин, Ампициллин, Тикарциллин);
  • антибиотики класса цефалоспоринов (Цефаперазон, Цефтриаксон, Цефотаксим);
  • антиретровирусный препарат Зидовудин.

Ревматоидный артрит может сопровождаться нейтропенией

Заболевания, которые служат источником снижения нейтрофилов:

  • вирусные (гепатит, полиомиелит, вирус Эпштейна-Барра, ВИЧ),
  • бактериальные (туберкулёз),
  • аутоиммунные (красная волчанка, ревматоидный артрит),
  • паразитарные инфекции (малярия),
  • грибковые (кандидоз, микоз),
  • сахарный диабет,
  • патологии кровеносной системы,
  • раковые заболевания.

Как выявить пониженный уровень нейтрофилов

Нейтрофилы в мазке крови

Уровень нейтрофилов определяется при помощи развёрнутого клинического анализа крови. Особой подготовки не требуется, необходимо только воздержаться от приёма пищи, алкоголя, медицинских препаратов. При обнаружении нейтропении врач учитывает степень её тяжести.

Опасность нейтропении зависит от ее степени:

  1. Лёгкая — уровень нейтрофилов составляет от 1,0 до 1,5 * 10 9 /л. Уровень иммунитета снижен.
  2. Умеренная — количество клеток от 0,5 до 1,0 * 10 9 /л. Резко возрастает подверженность инфекциям.
  3. Тяжёлая — число нейтрофильных клеток падает ниже 0,5 *10 9 /л. Происходят нарушения системы иммунитета с собственной флорой организма (полости рта, кишечника). В повреждённых тканях не происходит воспалительных процессов, так как иммунный ответ на патогенные организмы практически отсутствует.

Лечение нейтропении

Все «за» и «против» в лечении взвешивает специалист

Прежде чем лечить сниженный уровень нейтрофилов, необходимо найти причину и устранить её.

  • Если медицинские препараты выступили фактором снижения нейтрофилов, их необходимо исключить.
  • При аутоиммунных патологиях применяют кортикостероиды.
  • Вирусные заболевания требуют подключения противовирусных препаратов. В случае тяжёлых заболеваний проводится специфическая терапия.
  • Антибиотики назначают пациентам с инфекциями, вызванными бактериями.
  • В случае если фактором снижения нейтрофильных клеток явился дефицит витаминов, врач посоветует особое питание и назначит курс витаминов.
  • При тяжёлой стадии нейтропении пациента помещают в стерильную палату, где воздух периодически обеззараживается.

Опасность низкого уровня нейтрофилов в крови

Опасность нейтропении — возможность присоединения инфекции

Когда иммунная система работает в оптимальном режиме, организм справляется с множеством патогенных частиц. Если количество защитных клеток уменьшается, болезнетворные организмы легко проникают, разрушая ткани различных органов. Уже на третий день наличия нейтропении возрастает риск инфекционных поражений.

Ротовая полость страдает от низкого уровня нейтрофилов одной из первых, так как в ней естественным образом циркулирует множество бактерий. Проявляется нейтропения заболеванием дёсен, горла, кожных покровов, наличием язв. Постепенно подключаются и другие органы, к тканям которых присоединяется инфекция.

Характерной чертой осложнений от нейтропении является размытость симптоматики. Это происходит из-за того, что малое число нейтрофилов не в состоянии разрушать вредоносные объекты, соответственно — воспалительный процесс отсутствует. Человек может не ощущать всей серьёзности патологических явлений. Поэтому необходимо периодически контролировать состояние своей крови, вылечивать до конца все заболевания только под присмотром врача, исключив любое самолечение.

Нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены у взрослого

Наряду с нейтропенией может наблюдаться лимфоцитоз

Нейтропения на фоне повышенных лимфоцитов чаще всего свидетельствует о периоде восстановления после инфекции. Так как нейтрофилы запрограммированы на разрушение после поглощения вредоносных микроорганизмов, их число уменьшается в борьбе с микробами. Лимфоциты же продолжают в большом количестве вырабатывать антитела и выводить из организма патогенные частицы.

Однако любой результат анализа должен коррелировать с другими показателями, а также состоянием пациента. Точную расшифровку результатов предоставляет только специалист, основываясь на всех критериях исследований.


К какому врачу обратиться при низких показателях нейтрофилов?

На чтение 7 мин. Просмотров 35k.

Многие люди хотели бы знать, когда общий анализ крови указывает на то, что нейтрофилы понижены у взрослого, о чем это говорит, стоит ли обращаться к врачу. Снижение нейтрофилов в крови может быть вызвано болезнями, побочным эффектом применения медицинских препаратов или врожденной патологией. Чтобы установить фактор, спровоцировавший изменения, следует провести обследование у специалиста.

Норма значения и отклонения

Чтобы обнаружить низкий уровень нейтрофилов, следует сделать общий анализ крови с развернутой формулой процентного содержания лейкоцитов. Нейтрофильные клетки являются разновидностью лейкоцитов. Соотношение различных видов лейкоцитов определяется в процентах. Виды лейкоцитов различаются внешним видом и функциями. Нейтрофилы — наиболее многочисленная разновидность лейкоцитарных клеток, их предназначение состоит в том, чтобы защищать человека от инфекций, уничтожая патогенные микроорганизмы и малейшие чужеродные частицы.

Эти виды кровяных клеток бывают 2 видов: молодые (несозревшие формы называются палочкоядерными) и зрелые — сегментоядерные. Со временем первые меняют свою структуру и становятся сегментоядерными. В анализе эти клетки обозначаются как NEUT.

В норме процентный показатель палочкоядерных нейтрофилов у взрослых составляет 1-6%, а сегментоядерных — варьируется от 42 до 72% от общего числа лейкоцитарных клеток. Значения ниже этих цифр в анализе свидетельствуют о том, что нейтрофилы ниже нормы. Показатели нормы не зависят от пола, но меняются с возрастом — у маленьких детей процент сегментоядерных зрелых клеток ниже, чем у подростков и взрослых.

Занижение уровня нейтрофилов сопровождается повышением других составляющих крови, чаще всего лимфоцитов, моноцитов или эозинофилов, т.к. при этом общее содержание разновидностей лейкоцитов должно составлять в сумме 100%.

В результатах анализов число нейтрофилов может обозначаться относительно других разновидностей лейкоцитов (NEUT%) или в абсолютном значении (абс). Абсолютные нейтрофилы понижены, если их количество меньше, чем 2020 клеток на 1 мл кровяной жидкости.

Почему понижены нейтрофилы

Отклонение от нормальных значений могут вызывать разные причины. При воспалении, патологической причине, палочкоядерных нейтрофилов у взрослых становится меньше. Чаще наблюдается снижение сегментоядерных нейтрофильных клеток. При низком содержании этих видов лейкоцитов развивается состояние, которое называют нейтропенией. Она бывает врожденной или приобретенной. Врожденная патология часто наследственная, при этом кроме пониженных нейтрофилов в результатах анализов нет жалоб на изменение состояния пациента.

Приобретенная нейтропения может наступить вследствие болезней, аллергии, авитаминоза, отравления, медикаментозного лечения. Понижение нейтрофилов могут вызывать вирусные, бактериальные или протозойные болезни. Пониженный уровень нейтрофилов может говорить о патологии кроветворения или проблемах с обменом веществ, недостаточном питании, чрезмерных физических нагрузках. Содержание нейтрофилов в крови понижается после перенесенных вирусных заболеваний, может быть побочной реакцией на проводимую терапию.

Вирусные заболевания

Наличие нейтропении говорит о проблемах с иммунитетом, ввиду чего снижаются защитные силы организма. Поэтому пониженные нейтрофилы в крови часто указывают на наличие вируса. Такое состояние сопровождается повышением процентного содержания лимфоцитов в лейкоцитарной формуле.

Пониженное количество нейтрофилов может свидетельствовать о протекании таких вирусных заболеваний, как:

  • грипп;
  • ОРВИ;
  • краснуха;
  • ветряная оспа;
  • эпидемический паротит (свинка);
  • корь;
  • вирусный гепатит;
  • ВИЧ.

При наличии вирусного заболевания у человека присутствует ряд симптомов, характерных для каждого отдельного вируса.

Бактериальные заболевания

Нейтрофилы в крови понижены и в случае, если в организме есть инфекции, вызванные бактериями. Число нейтрофилов в крови у женщин и мужчин может понижаться при:

  • туберкулезе;
  • брюшном тифе;
  • паратифе;
  • бруцеллезе;
  • туляремии;
  • подостром бактериальном эндокардите;
  • остром аппендиците;
  • отите;
  • скарлатине;
  • сепсисе;
  • остром пиелонефрите;
  • бактериальной пневмонии;
  • менингите;
  • остеомиелите;
  • перитоните;
  • остром холецистите;
  • бактериальной ангине;
  • вторичной инфекции при тромбофлебите.

Сильные ожоги с присоединением вторичной бактериальной инфекции сопровождаются снижением количества нейтрофилов.

Другие причины

Сниженный процент нейтрофилов в общем анализе крови может говорить о наличии протозойных заболеваний — это инфекции, вызванные паразитами. К ним относятся малярия и токсоплазмоз. Также нейтропения может свидетельствовать о заражении организма гельминтами — паразитическими червями.

Снижение нейтрофилов наблюдается при злокачественных опухолях, которые поражают кровеносную систему и костный мозг.

Нейтропения может сопровождать патологии, связанные с процессом обмена веществ. Также уровень нейтрофилов падает при тиреотоксикозе.

Показатели палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов в анализах могут быть понижены из-за нарушений процессов кроветворения, которые наступают вследствие лейкоза (рака крови), наблюдаются при недостатке витаминов группы В. Наиболее важную роль в процессе кроветворения играют витамины В6, В12 и В9 (фолиевая кислота). Их дефицит может наступать из-за недостаточно сбалансированного питания, когда в организм человека не поступают необходимые вещества для нормальной жизнедеятельности.

Снижение уровня нейтрофилов развивается на фоне нарушений функционирования костного мозга. Это может происходить по нескольким причинам, одна из которых — воздействие радиационного фона. Патологические изменения в костном мозге происходят после применения химиотерапии, т.к. при таком лечении поражаются не только злокачественные клетки, но и окружающие здоровые ткани. Один из побочных эффектов терапии — нарушение процессов кроветворения, и, как следствие, снижение защитных функций иммунитета.

Патологии костного мозга могут происходить из-за отравления тяжелыми металлами, солями, ядами.

Нейтропения может означать, что человек недавно переболел инфекционным заболеванием. После выздоровления нейтрофилы снижены некоторое время, но в течение пары недель самостоятельно приближаются к нормальным значениям.

Если в крови нейтрофилы понижены, это может говорить об аллергической реакции и анафилактическом шоке.

Нейтропения может быть побочным действием применения некоторых лекарств. К ним относятся сульфаниламиды, противосудорожные, анальгетики, антитиреоидные средства, цитостатические препараты.

Уровень нейтрофилов могут понизить тяжелые физические нагрузки, в таком случае после кратковременного отдыха процентный состав крови возвращается в норму.

Если анализ показывает, что нейтрофильных клеток мало, не всегда это значит, что происходят изменения в организме человека, такие как воспалительные процессы, отравления, авитаминоз.

Нейтропения может быть врожденным наследственным состоянием, которое не проявляется клиническими признаками.

Разделяют доброкачественную хроническую нейтропению и циклическую.

В первом случае содержание нейтрофилов остается не ниже 20-30%, внешних проявлений нарушения не наблюдается. Циклическая форма заболевания характеризуется исчезновением нейтрофильных клеток из состава крови через примерно одинаковые промежутки времени — от 2-3 недель до пары месяцев. Сопровождается повышением моноцитов и эозинофилов. Спустя некоторое время состав крови достигает нормальных значений.

Симптомы понижения

Если нейтрофилы понижены из-за развития вирусной или бактериальной инфекции, протозойного заболевания или патологии обмена веществ, образования опухоли, будет проявляться симптоматика болезни, которая стала причиной изменения анализов.

Нейтропения, наступившая из-за авитаминоза или физического переутомления, не проявляется никакими внешними клиническими признаками. Также, как и в случае с врожденной нейтропенией, на отклонение от нормы указывают только результаты анализов.

Если уменьшение уровня нейтрофильных клеток не достигло критического значения, значит, у организма хватает ресурсов для защиты. Другие лейкоциты способны выполнять защитные функции нейтрофилов, но борьба с инфекцией в таких условиях длится дольше.

Недостаток этих видов лейкоцитов может привести к неприятным последствиям для здоровья. При таком нарушении есть вероятность перехода заболевания в хроническую форму, т.к. нейтрофильных клеток в организме недостаточно для того, чтобы нейтрализовать очаг воспаления. Снижение иммунитета, характерное для состояния нейтропении, повышает риск заразиться инфекцией в людных местах и приводит к ускоренному распространению бактерий и вирусов в организме.

При тяжелой нейтропении, когда нейтрофильные клетки практически отсутствуют в крови, организм не реагирует на размножение патогенных микроорганизмов. При этом наблюдается быстрое нарастание специфической симптоматики болезни.

Как повысить

Чтобы устранить нейтропению, необходимо узнать, что ее спровоцировало. Для выяснения причины следует провести дополнительное обследование, т.к. анализ крови является косвенным показателем и не объясняет, какое патологическое состояние вызвало падение уровня нейтрофильных клеток. Специфического препарата для увеличения уровня нейтрофилов не существует.

Если нейтрофилы снизились на фоне инфекционного заболевания, проводят противовирусную и антибактериальную терапию или назначают противопротозойные препараты. При наличии онкологического заболевания или проблем с щитовидной железой проводится лечение у специалистов.

Если нейтропения вызвана приемом лекарств, врач корректирует лечение, отменяет препараты, вызвавшие побочный эффект, или заменяет их другими. Не всегда нейтропения является причиной для отмены назначений, — при онкологических заболеваниях лечение важнее побочных эффектов. После проведения лучевой или химиотерапии назначают витаминный курс для восстановления организма.

При недостатке питательных веществ могут назначить витаминные комплексы для устранения дефицита и скорректировать диету. В некоторых случаях врач может назначить прием иммуномодуляторов.

Легкая степень нейтропении не требует применения специальных мер. Данное состояние требует регулярного контроля. После устранения факторов, вызвавших изменения в лейкоцитарной формуле, повышение нейтрофильных клеток происходит самостоятельно через 1-2 недели.

  • Как снизить лейкоциты в крови
  • Низкие эритроциты
  • Эозинофилы норма у женщин по возрасту таблица
  • Токсигенная зернистость нейтрофилов

Кровь состоит из жидкой части (плазмы) и трех разновидностей клеток (лейкоциты, эритроциты и тромбоциты), которые производятся в костном мозге. Состояние, при котором в крови не хватает нейтрофилов — одного из видов лейкоцитов, помогающих организму бороться с инфекциями, — называется нейтропения.

Нейтропения может возникнуть, если костный мозг человека производит недостаточное количество нейтрофилов, либо если что-то в организме (принимаемое лекарство или собственная иммунная система) разрушает нейтрофилы. Людей с выраженной нейтропенией могут преследовать частые инфекции и подъем температуры.

Нейтропению могут вызвать разные причины, например:

  • инфекции — брюшной тиф, туберкулез, гепатит В, ВИЧ-инфекция;
  • лекарства для лечения рака, такие как циклофосфамид, доксорубицин, а также клозапин, сульфасалазин;
  • дефицит витаминов и микроэлементов, участвующих в производстве нейтрофилов, — например, фолиевой кислоты, витамина В12 и меди. Недостаток этих веществ могут испытывать строгие вегетарианцы и люди после хирургического лечения ожирения;
  • проблемы с иммунной системой; в норме иммунная система уничтожает микробы и дефектные клетки организма, способные переродиться в злокачественные. Но иногда иммунная система атакует здоровые клетки, включая лейкоциты крови. Такое состояние называется аутоиммунная нейтропения;
  • проблемы, связанные с костным мозгом, — некоторые заболевания, затрагивающие производство клеток крови в костном мозге, могут вызвать нейтропению. К примеру, миелодиспластический синдром (МДС), некоторые виды лейкемии и анемии;
  • люди, принадлежащие к отдельным этническим группам, могут иметь несколько сниженный уровень нейтрофилов, но проблем со здоровьем от этого у них не возникает. Это называется доброкачественная этническая нейтропения.

При помощи общего анализа крови с лейкоцитарной формулой можно оценить все виды лейкоцитов в крови. Врачи часто называют этот анализ ОАК с формулой. Он выявляет наличие нейтропении. При этом важный показатель — это абсолютное количество нейтрофилов, но не их процент.

Решение о необходимости дополнительных исследований врач принимает с учетом возраста, симптомов болезни и индивидуальных особенностей пациента. Существует несколько методов поиска причины нейтропении:

  • результаты клинического анализа крови — иногда в анализе присутствуют иные находки, наводящие на верный диагноз, такие как размер и количество других клеток крови;
  • иногда могут быть полезны дополнительные анализы — определение уровня витамина В12 в крови или тест для исключения волчанки;
  • биопсия костного мозга – при этом исследовании берется небольшой образец костного мозга из подвздошной кости таза. Образец исследуется под микроскопом. К этому тесту обычно прибегают, если количество нейтрофилов очень низкое, либо выявлены отклонения в других клетках крови.

Лечение зависит от причины нейтропении. Если она вызвана принимаемым лекарством, доктор может заменить его другим средством, прием которого реже осложняется нейтропенией.

Возможно назначение препарата, помогающего костному мозгу в производстве лейкоцитов.

Когда обращаться к врачу

Если в вашем анализе крови впервые в жизни появилась нейтропения, то такой анализ нужно показать доктору — терапевту, педиатру или семейному врачу. В большинстве случаев изменения в анализе крови временные, и впоследствии число нейтрофилов нормализуется. Через некоторое время нужен контрольный анализ крови и, возможно, более детальное обследование.

Если у человека высок риск инфекционных осложнений, то при повышении температуры или возникновении других признаков инфекции ему следует обратиться к врачу без промедления. Быстрое обращение в больницу особенно важно людям с нейтропенией на фоне химиотерапевтического лечения.

Связь нейтропении с раком крови

Несмотря на такой распространенный страх, в большинстве случаев нейтропения не повышает онкологический риск. В редких случаях люди с тяжелой врожденной нейтропенией имеют умеренно повышенный риск рака крови, известного как острый миелоидный лейкоз. Этот риск невелик, возникает лишь у небольшой группы людей, рожденных с нейтропенией, но не у тех, у кого синдром появился в течение жизни.

Нейтропения у детей: к какому врачу обратиться?

Нейтропения не является диагнозом, это — гематологический синдром, при котором в крови снижается количество нейтрофилов и /или их предшественников.

Нейтрофилы — это один из видов лейкоцитов, белых кровяных телец. Они защищают нас от различных инфекций.

Основная нейтрофилов — борьба с патогенными бактериями, попадающими в организм. Нормальное значение нейтрофилов в крови человека зависит от возраста.

У малышей первого года жизни критерием нейтропении является снижение нейтрофилов в крови ниже 1 тысячи клеток в 1 мкл (микролитре). У детей, которые уже перешагнули возрастной рубеж 12 месяцев, нейтропенией считается снижение количества нейтрофилов ниже 1,5 тысяч в 1 мкл.

Подсчитать, сколько нейтрофилов содержится в крови у ребенка, может врач любой специальности. Для этого потребуется результат развернутого общего анализа крови с лейкоцитарной формулой. Выделяют несколько степеней нейтропении (от легкой до тяжелой), у каждой из них есть свои лабораторные характеристики.

Какие бывают нейтропении у детей?

Их классификация очень сложна. Чаще всего у детей встречается хроническая доброкачественная нейтропения. Как правило, она не сопровождается выраженными проблемами со здоровьем и самостоятельно проходит по мере взросления малыша.

В отдельную группу выделяются нейтропении новорожденных детей. Кроме того, существует ряд наследственных нейтропений (например, синдром Костмана, миелокахексия и др.).

Часто встречаются острые и хронические приобретенные нейтропении (аутоиммунные, лекарственные). Нейтропения сопровождает многие заболевания крови (например, острый лейкоз, апластическую анемию и другие), иммунодефициты, вирусные и некоторые бактериальные инфекции.

Лейкоз: тревожные симптомы, о которых должен знать каждый

Как проявляется нейтропения у ребенка?

Иногда снижение нейтрофилов в крови обнаруживается случайно, при плановом заборе анализов у ребенка. Но встречается и обратная ситуация, когда маленького пациента прицельно обследуют в связи с той или иной симптоматикой. Симптомы зависят от возраста, причины и выраженности нейтропении, сопутствующей патологии, генетических особенностей.

Легкая нейтропения может себя ничем не проявлять. Тем не менее, некоторые родители отмечают у детей частые острые респираторные вирусные инфекции, которые иногда осложняются локализованной бактериальной инфекций (отит, тонзиллит и др.).

Среднетяжелая нейтропения имеет более выраженные симптомы. Ребенок болеет чаще и тяжелее, чем сверстники. Имеется склонность к воспалительным процессам в полости рта, в носоглотке. Могут быть частые пневмонии, обострения инфекций мочевыводящих путей.

Дети с тяжелой нейтропенией болеют с ярко-выраженными симптомами. У них отмечается сильная интоксикация, лихорадка. Из-за тяжести заболеваний и их осложнений нередко требуется госпитализация.

Как поставить точный диагноз?

Для того чтобы понять, чем именно обусловлена нейтропения у ребенка, и как ее лечить, необходимо пройти полноценное медицинское обследование у педиатра. Нередко требуется консультация узких специалистов: иммунолога, инфекциониста, генетика, гематолога, стоматолога, ЛОР-врача и других.

Какие анализы назначают детям с нейтропенией для уточнения диагноза (по отдельности или в комплексе)?

  • Определение сывороточных иммуноглобулинов;
  • Исследование титра антигранулоцитарных антител;
  • Миелограмма — гематологическое исследование пунктата костного мозга;
  • Обследование на внутриутробные инфекции и другие.

Как лечат нейтропению?

Терапия зависит от причины заболевания, например:

  • Детям, имеющим хроническую доброкачественную нейтропению, как правило, не требуется лечение. За ними просто наблюдают. Обычно после 3-5 лет они «перерастают» свою особенность.
  • Иммунные нейтропении новорожденных тоже требуют наблюдения. Как правило, медикаментозное лечение не требуется. Если нейтропения будет сохраняться у малышей более полугода, то его должен будет более детально обследовать гематолог.
  • Наследственные нейтропении, сопровождающиеся выраженными симптомами, нужно лечить. Пациентам показано периодическое введение колониестимулирующего фактора под контролем педиатра, при необходимости гематолога.
  • Детям с хронической иммунной нейтропенией может потребоваться курсовое лечение гормональными препаратами.
Гемофилия у детей: чем она опасна?

Чем могут помочь родители?

Учитывая тот факт, что нейтропения может сопровождать ребенка несколько лет, а иногда вплоть до совершеннолетия и дольше, перед родителями встает вопрос — как помочь в этой ситуации ребенку? При нейтропении имеют значение:

  • Полноценное сбалансированное питание;
  • Тщательная термическая обработка пищи;
  • Контроль за качеством питьевой воды;
  • Создание гипоаллергенного быта дома;
  • Четкий режим дня;
  • Грамотное закаливание;
  • Регулярные физические нагрузки (после консультации с врачом);
  • Ограничение контакта с большим количеством детей в закрытых помещениях;
  • Тщательное соблюдение правил личной гигиены всеми членами семьи (включая ребенка);
  • Предупреждение травм у ребенка, обязательная обработка ран и порезов;
  • Целесообразно ношение закрытой обуви;
  • Вакцинация ребенка после консультации с иммунологом;
  • Иногда требуется отказ от посещения детского сада, некоторым детям показано обучение школьной программе на дому.

Родители детей с нейтропенией не должны стесняться задавать педиатру и другим специалистам любые интересующие вопросы о синдроме и основном заболевании.

Грамотно составленный план наблюдения за малышом и осведомленность родителей об особенностях своего ребенка являются залогом успеха на пути к здоровью.

Нейтрофилы понижены в крови – о чем это говорит

Причин того, что нейтрофилы понижены, существует множество. Это может быть следствием врожденной патологии, приобретенных факторов, результатом внешнего воздействия. Если исследование крови показало снижение числа циркулирующих нейтрофилов, то требуется провести дополнительные диагностические мероприятия, позволяющие подтвердить или исключить заболевание, определить характер болезни, установить провоцирующие факторы и назначить соответствующее лечение.

Что такое нейтрофилы

Это одна из 5 основных субпопуляций лейкоцитов или белых кровяных клеток. В организме они выполняют иммунную функцию. У каждого типа клеточных элементов крови своя роль, главная сфера их действия – защита от внутренних и внешних патогенных микроорганизмов, инородных субстанций, отработанных шлаков. Нейтрофилы – наиболее многочисленная категория клеток лейкоцитарного ряда (55-75% от общего объема).

В соответствии с разделением по морфологическим признакам, являются зернистыми лейкоцитами (гранулоцитами). Свое название получили благодаря тому, что при окрашивании в целях изучения с использованием микроскопа способны воспринимать разные красители. У этих представителей лейкоцитов есть несколько синонимов – сегментоядерные нейтрофилы, нейтрофильные гранулоциты.

Характеристика нейтрофилов

Нейтрофилы образуются в костном мозге, здесь сосредоточен резерв клеток. По специфическому сигналу организма они выбрасываются в кровеносное русло (в крови обнаруживается около 1%). Далее, проходя сквозь стенку капилляров, поступают в тканевые структуры организма, где и погибают. Общая продолжительность жизни нейтрофилов – в среднем 15 дней: в тканях – 2 дня, полупериод циркуляции в крови – 6-7 дней. Клетки подвижны, способны проявлять двигательную реакцию на химический раздражитель, мигрировать по направлению к месту воспаления, самостоятельно переходить к участку повреждения.

Виды нейтрофильных гранулоцитов


Нейтрофилы бывают 3-х видов.

Различаются они по степени зрелости, наличию сегментированного ядра. Выделяют клетки:

    юные (развивающиеся) – могут отсутствовать либо их содержание не превышает 0,5%; палочкоядерные (функционально незрелые формы) – составляют 1-5%; сегментоядерные (зрелые) – превалирующая часть. На них приходится до 78% всех циркулирующих в крови лейкоцитов.

Если сегментоядерные нейтрофилы понижены, а преобладают юные клетки (такое состояние называют сдвиг формулы влево), то это прогностически неблагоприятно в плане защиты организма, т.к. незрелые формы не имеют достаточной функциональной активности.

Зачем нужны нейтрофилы

В ряду лейкоцитов это наиболее мощные ферментообразователи. Они оказывают прямое воздействие на угрожающие организму частицы и непрямое действие, которое реализуется посредством выделения активных ферментов, разрушительно действующих на чужеродные тела. Нейтрофилы считаются главным функциональным звеном клеточного иммунитета, являются классическими фагоцитами.

Роль нейтрофилов сводится к следующим функциям:

    обеспечение безопасности организма – противовирусное действие, уничтожение бактериальной инфекции, грамотрицательной патогенной микрофлоры; очищение очага воспаления, предупреждение его распространения; участие в процессах гемостаза, белковом обмене, переносе антител и витамина В12; взаимодействие с другими иммунными клетками, регулирование их деятельности; стимуляция тканевой регенерации.

Как выявляется отклонение от нормы

О том, что уровень нейтрофилов не соответствует норме и понижен, можно узнать при помощи исследования состава крови. В клинической практике для этой цели проводят общий (развернутый) анализ – наиболее распространенный и простой.

Включает несколько показателей, важных для оценки состояния иммунной системы:

    WBC (что означает белые кровяные тельца) – указывается абсолютное значение, т.е. общее количество лейкоцитов. Лейкоцитарные индексы – вычисляется относительное содержание нейтрофильных клеток, выраженное в процентном отношении. Лейкоцитарная формула – подсчитывается процентное соотношение основных субпопуляций лейкоцитов в мазке крови.

Описание процедуры сдачи крови

Материалом для исследования служит цельная кровь. Применяется венозный забор либо из пальца. Добавление в пробу антикоагулянта ЭДТА не дает крови сворачиваться. Анализ отобранной крови производится в клинико-диагностической лаборатории с использованием автоматического гематологического анализатора. Прибор предназначен для качественного и количественного исследования кровяных клеток.

Если устройство выдает предупреждение об обнаружении аномальных клеток, пониженных нейтрофилов или наличии других отклонений, то, чтобы исключить ошибку, дополнительно используют метод микроскопического исследования – просмотр мазка крови на предметном стекле под микроскопом. Ручная микроскопия позволяет:

    изучить морфологию (формы, строение); уточнить лейкоцитарную формулу с выделением при подсчете субпопуляций нейтрофилов (молодые, зрелые клетки); определить точное количество патологических форм (с разделением).

Правила подготовки к исследованию

Чтобы результат был корректным, следует подготовиться к проведению анализа. Список требований исчерпывающий, пациент должен:

  1. Отказаться от употребления алкоголя, избегать интенсивных психоэмоциональных и физических нагрузок (за 24 ч. до забора материала).
  2. Ограничить потребление жирных продуктов (за 1-2 дня).
  3. Обсудить с лечащим врачом, прием каких лекарственных препаратов следует исключить накануне сдачи крови.
  4. Явиться натощак (8-14 ч. голода), разрешается пить чистую негазированную воду.
  5. 1-2 ч. перед заходом в процедурный кабинет не курить, 10-15 мин. желательно спокойно посидеть.

Сроки выполнения

Расшифровка результатов анализа

Результаты фиксируются в выдаваемом заказчику бланке анализа крови. Указывается:

    наименование медицинской организации; сведения о пациенте; метод определения; исследуемые параметры; формат представления итогов; единицы измерения.

Полную картину дает оценка абсолютного количества нейтрофильных клеток и относительного – их процентного содержания к общей массе лейкоцитов. Варианты, как выражается абсолютная концентрация (в каждой лаборатории свои единицы измерения):

    СИ – международная система единиц; 10^9 клеток/л, гигаклеток/литр (Г/л); 10^3 клеток/мкл.

Следует учитывать, что сделанные специалистами выводы о несоответствии результата нормальным значениям нельзя рассматривать как диагноз. Также запрещается использовать содержащуюся в бланке информацию для самолечения, самостоятельной трактовки или поиска причин пониженных нейтрофилов. Интерпретацией и постановкой точного диагноза должен заниматься лечащий врач после комплексного обследования.

Нормальные показатели

За сутки костным мозгом в норме вырабатывается 0,62-4 млрд нейтрофилов на 1 кг веса. Даже в течение дня количество нейтрофилов в организме здорового человека может существенно изменяться. Поэтому при незначительных отклонениях от референсных значений беспокоиться не стоит. Также важно, что показатели анализируются в аспекте возрастной нормы. Из-за активного формирования иммунной системы в детском возрасте уровень нейтрофильных гранулоцитов выше, а процент зрелых клеток ниже. Нормативы практически не зависят от пола (одинаковые у детей женского и мужского пола, незначительно отличаются у взрослых, в период беременности концентрация нейтрофилов увеличивается).

Каждая лаборатория устанавливает свои референтные интервалы, эти диапазоны могут отличаться. В большинстве случаев за норму принимаются следующие цифры:

    относительное содержание палочкоядерных клеток – 1-5%; абсолютное количество сегментоядерных клеток и их процентное соотношение – в зависимости от возраста.

Допустимые интервалы для детей и для взрослых представлены в таблице.

Возраст Концентрация,

тыс./мкл Относительное содержание,

% 1-2 дн. 2-13 31-56 2-15 дн. 1,8-7,5 31-56 0,5-12 мес. 1-8,5 17-51 1-4 г. 1,5-8,5 29-61 4-10 лет 1,5-8 33-66 10-15 лет 1,8-7,7 46-66 15-21 г. 1,8-7,7 48-78 старше 21 г. 1,78-5,38 (муж)

1,56-6,13 (жен) 48-78

Пониженный уровень нейтрофилов: что это значит

Состояние, характеризуемое низким уровнем нейтрофилов в периферической крови, принято обозначать термином нейтропения. О патологии говорит значимое снижение концентрации нейтрофилов ниже порогового значения, т.е. когда она составляет менее 1,5х10^3 клеток в 1 микролитре.

    следствием другой болезни, врожденных нарушений производства крови; результатом действия внешних факторов; самостоятельным синдромом или выступает в качестве первичного заболевания.

В чем опасность понижения

Что происходит в организме на фоне нарушения состава крови в виде уменьшения числа нейтрофилов: утрачивается способность разрушать вредоносные частицы. И чем меньше зрелых нейтрофильных гранулоцитов циркулирует, тем больше проблем возникает.
При такой гематологической дисфункции нередко наблюдаются:

    сбои в иммунной защите; резкое снижение сопротивляемости к различным инфекциям (в т.ч. вызванным гноеродной микробной флорой, грибковым заболеваниям), легче присоединяется ОРВИ, стоматит, гингивит и пр.; ускоренное распространение инфекции; некротические поражения слизистых оболочек, кожи; развитие бактериальных осложнений – деструктивная форма пневмонии, прободение кишечника, перитонит; токсический гепатит; риск сепсиса.

Симптомы пониженного уровня нейтрофилов

Снижение количества нейтрофильных клеток бывает бессимптомным или проявляется нарастающими симптомами. Они могут развиться за короткий промежуток времени (острое начало). Симптоматика и течение болезни зависят от величины снижения концентрации нейтрофилов и причины изменения, а также от вида нейтропении. Отсутствие клинических признаков характерно для врожденной патологии, а более выраженная картина наблюдается при инфекции или приеме лекарств.

Наиболее частые проявления:

    общая слабость, головная боль, чувство усталости (при скрытом течении); повышение температуры, озноб, потливость; больное горло; сероватый налет и язвы в полости рта, на гландах, половых органах; суставные боли; нарушение работы кишечника, ЖКТ; увеличение лимфатических узлов; ощущение нехватки воздуха; запах гнили изо рта.

Разновидности нейтропении

Различают первичные и вторичные дефекты. Исходя из продолжительности изменения состава крови, выделяют острую, хроническую форму, когда нейтрофилы понижены на протяжении долгого периода, и эпизодическую, когда понижение сменяется нормализацией уровня. Также нейтропении бывают наследственными, приобретенными и неясной этиологии, с иммунным и цитотоксическим механизмом развития.

Все виды условно делят на 2 категории:

  1. Снижение производства гранулоцитов в костном мозге.
  2. Ускоренное разрушение выходящих в кровеносное русло нейтрофилов.

Степени выраженности нейтропении

Ориентируясь на количество нейтрофильных лейкоцитов в мазке крови (величину отклонения от нормы), нейтропению классифицируют по степени тяжести, различая:

    легкую форму – 1-1,5 тыс. кл./мкл, с минимальным риском осложнений, легко поддающуюся лечению; среднетяжелую (умеренную) – 0,5-1 тыс. клеток, возможны частые рецидивы инфекции, некоторые пациенты нуждаются в госпитализации; тяжелую форму – менее 0,5 тыс., с высоким процентом развития угрожающих жизни инфекционных осложнений, вплоть до смертельного исхода (при отсутствии адекватной терапии).

Причины снижения числа нейтрофилов

На уровень белых кровяных клеток влияет множество факторов. Самая очевидная причина снижения – инфекционное заболевание. О виде и характере развивающегося в организме патологического процесса, обусловившего изменение содержания нейтрофилов, может рассказать анализ лейкоцитарной формулы. Так, уменьшение фракции молодых нейтрофильных клеток при увеличении количества полисегментированных, имеет место при угнетении процесса выработки гранулоцитов.

Также это может быть следствием:

    лучевой болезни; анемии Аддисона-Бирмера; геморрагической болезни, вызываемой острой нехваткой витамина С; затяжного дефицита фолиевой кислоты.

Что еще может быть причиной понижения нейтрофилов у взрослых:

    патология щитовидной железы, тиреотоксикоз; гиперспленизм; желудочная язва; тяжелый воспалительный, гнойный процесс; аутоиммунное заболевание – СКВ, ревматоидный артрит; анемии различного генеза; синдром Костмана; эритремия; некроз; воздействие иммуносупрессивных агентов, кортикостероидов, длительный прием других препаратов; химиотерапия, радиационное отравление; тяжелая пищевая интоксикация, отравление ядами, ртутью, солями тяжелых металлов, аутоинтоксикации; плохая экология.

Пониженные нейтрофилы при повышенных лимфоцитах

Известно, что нейтропения бывает 2 типов:

    селективная – при которой количество других субпопуляций лейкоцитов, включая лимфоциты, не меняется; как вид панцитопении – когда снижены все составляющие клеточных элементов.

Такая картина крови у взрослого позволяет заподозрить:

    онкологическую патологию, рак костного мозга; инфекционное заражение (в т.ч. с попаданием возбудителя непосредственно в систему кровообращения); сепсис; восстановительный период после перенесенной инфекции.

Как лечить нейтропению

    пересмотр принимаемых больным лекарственных препаратов с уменьшением дозировок, отменой или назначением безопасных; назначение средств, воздействующих на возбудителя инфекции (антибиотики, противогрибковые, противовирусные, препараты для наружного применения); проведение специфической патогенетической терапии, направленной на ликвидацию патологического процесса (применение Преднизолона, колониестимулирующих факторов, внутривенных иммуноглобулинов); симптоматическое лечение – борьба с тягостными симптомами (анальгин, ацетилсалициловая кислота, глюкокортикостероиды, облепиховое масло для лечения язв на слизистых); трансфузия (переливание) донорских гранулоцитов; пересадка костного мозга; помещение больного в боксы, в которых поддерживаются асептические условия.

Рецепты народной медицины

Народные средства заменить медикаментозную терапию не могут, при серьезных отклонениях показателей крови от нормы применять такие рецепты запрещено. К народной медицине допускается обращаться при легкой форме нейтропении и в период восстановления. Цель лечения – повысить иммунитет.

Необходимыми свойствами обладают:

    травяные отвары и настои мелиссы, мяты, иван-чая, шиповника. Также подходят шишки хмеля, корень валерианы, душица, желательно добавлять в напиток мед, лимон; теплые ванны с отваром листьев указанных растений; рыбий жир; растертые ягоды (или в сушеном виде) – калина, брусника, малина, клюква, черная смородина; полезны смеси из ядер грецкого ореха, порезанных кубиками яблок, сока лимона и меда.

Какой прогноз на выздоровление

При своевременном обращении за помощью, правильном выборе лечения и соблюдении больным всех правил прогноз благоприятный. Но важно учитывать, что результат напрямую зависит от причины изменения состава крови. При некоторых заболеваниях полное выздоровление невозможно. Последствием отсрочки терапии или применения неадекватных приемов нередко становится стойкая утрата трудоспособности, резкое ухудшение состояния и даже смерть.

О чем это говорит, если у взрослого нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены

С самого рождения человек защищён от болезнетворных микроорганизмов силами естественного иммунитета. Первая линия защиты представлена иммунными клетками, реагирующими не на конкретный вид антигена, а на сам факт наличия чужеродного биоматериала (раковые клетки, вирусы, бактерии, микроскопические грибы). Клеточный тип врождённого иммунитета представлен 5 видами лейкоцитов, из которых нейтрофильные гранулоциты и лимфоциты наиболее остро реагируют на инфекцию.

Количество всех видов лейкоцитов определяется в рамках расширенного клинического анализа крови или лейкоцитарной формулы. Важно понимать, на что указывает дисбаланс соотношения клеток крови у взрослых и детей, особенно низкий уровень нейтрофилов и высокий лимфоцитов.

  • 1 Нормы и функции иммунных клеток
    • 1.1 Функции лейкоцитов
    • 1.2 Функции нейтрофилов
  • 2 О чем это говорит, если нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены у взрослого?
    • 2.1 Онкология – другая причина дисбаланса иммунных клеток
  • 3 Снижение лимфоцитов
  • 4 Самое важное

Нормы и функции иммунных клеток

Несмотря на общую разнородность лейкоцитов, их функционал сведён к реализации клеточного и гуморального иммунитета в ответ на инфекционное заражение клеток.

Нейтрофилы – преобладающий вид лейкоцитов в системном кровотоке человека. У взрослых людей их количество находится в пределах от 45 до 75 %, в то время как содержание лимфоцитов не должно превышать 35 %.

Исключение составляют груднички до 1 года, для них норма лимфоцитов от 55 до 75 %, а нейтрофилов – от 15 до 35 % от суммарного числа лейкоцитов. Такое соотношение необходимо для обеспечения усиленной защиты организма ребёнка от инфекции пока иммунная система недостаточно сформирована и отсутствует приобретённый иммунитет.

Функции лейкоцитов

Лимфоциты представлены тремя субпопуляциями:

  • Т-клетки, различают 2 типа: цитотоксические (уничтожают заражённые внутриклеточными паразитами и раковые клетки) и регуляторные (определяют степень выраженности и длительность иммунного ответа);
  • В-клетки – ответственны за реализацию гуморального иммунитета. После взаимодействия с чужеродными антигенами (на поверхности вирусов или бактерий) превращаются плазмоциты. После чего начинают активно выделять антитела, способные останавливать рост микроорганизмов и нейтрализовать их ядовитые вещества;
  • натуральные киллеры – разрушают заражённые (ВИЧ, папилломавирус) и раковые клетки, на поверхности которых отсутствует МНС 1 (главный комплекс гистосовместимости). Так как подобное состояние делает их недоступными для распознавания и уничтожения другими типами лимфоцитов.

Функции нейтрофилов

Нейтрофильные лейкоциты реализуют защитную функцию несколькими путями. Фагоцитоз – процесс поглощения и дальнейшее уничтожение относительно мелких чужеродных частиц. Гибель нейтрофилов сопровождается выходом из них в межклеточное пространство активных молекул, обладающих антигрибковой и противобактериальной активностью.

Механизм действия антимикробных пептидов основан на нарушении целостности мембраны клетки, что объясняет преимущественное воздействие на бактерии и микроскопические грибы. Следует отметить, что нейтрофильные лимфоциты не проявляются выраженной активности при борьбе с раковыми клетками и гельминтами.

В начале XXI века установлена роль нейтрофилов в процессе нетоза – запрограммированное разрушение клеток путём создания сети из ДНК нейтрофилов, белков и противомикробных веществ. Сеть удерживает болезнетворные бактерии, и они погибают.

О чем это говорит, если нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены у взрослого?

Такие показатели могут наблюдаться при острой вирусной инфекции, однако в отдельности лабораторные показатели не позволяют установить окончательный диагноз. Для диагностики их применяют в сочетании с инструментальными методами обследования и данными о клинической картине каждого пациента.

Расшифровкой результатов анализа должен заниматься исключительно специалист. Не следует самостоятельно пытаться установить диагноз и выбирать лечение. Результатом отсрочки назначения адекватных методов терапии может стать ухудшения состояния больного, вплоть до летального исхода.

В медицинской практике понижение количества сегментоядерных нейтрофилов обозначается термином нейтропения, а повышение уровня лимфоцитов у взрослых и детей носит название лимфоцитоз.

Пониженные нейтрофилы и повышенные лимфоциты в крови у взрослого могут наблюдаться при инфекционном (вирусами, бактериями) заражении. Особую опасность представляет обширное заражение, сопровождающееся проникновением возбудителя в системный кровоток. При этом костный мозг не успевает синтезировать достаточное количество нейтрофилов, гибнущих после контакта с возбудителем в большом количестве. Состояние сопровождается симптомами общей интоксикации организма:

  • резким повышением температуры;
  • слабостью;
  • помутнением сознания;
  • тахикардией;
  • учащением дыхания до 20 и более в минуту;
  • падением артериального давления.

В случае если у человека отмечаются признаки острого инфекционного заражения или сепсиса, то следует немедленно обратиться за помощью врача. Пациента госпитализируют для круглосуточного наблюдения мед. персонала. Такие меры необходимы для предотвращения септического шока, который у каждого второго пациента заканчивается летально.

Онкология – другая причина дисбаланса иммунных клеток

В-лимфоциты и нейтрофилы – клетки иммунной системы вырабатываются и дифференцируются в костном мозге. Поэтому при онкологических патологиях, затрагивающих его работу, наблюдаются низкие нейтрофилы и высокий уровень лимфоцитов, например:

  • апластическия анемия – замедление или полная остановка созревания и дифференцировки клеток иммунной системы в костном мозге. Клиническая картина: слабость, головокружение, быстрая утомляемость, бледная кожа, кровоточивость, проникновение нейтрофилов из кровотока в межклеточное пространство. Опасность заболевания – возможность длительного бессимптомного протекания, последствия – лейкоз. Длительная ремиссия при правильном подборе методов лечения достигается у половины пациентов;
  • хронический лимфоцитарный лейкоз – избыточное депонирование В-лимфоцитов в костном мозге, лимфатической системе и печени. Считается наследственным заболеванием. Самая распространённая онкогематологическая патология. Как правило, первые признаки проявляются после 50 лет. В 55 % случаев медленно прогрессирует, позволяя пациенту прожить более 10 лет;
  • неходжкинская лимфома – гетерогенная группа всех злокачественных лимфом за исключением лимфогранулематоза (лимфомы Ходжкина). Для каждой из них характерна специфичная клиническая картина, степень тяжести и прогресса. В среднем пятилетняя выживаемость людей превышает 70 %.

Снижение лимфоцитов

Отдельно следует выделить причины изменения количества лейкоцитов в крови в меньшую сторону. Подобное состояние характерно для острой стадии инфекции бактериальной природы. Защищая организм человека, клетки быстро гибнут, при этом достаточное количество не успевает синтезироваться. В то время как хронический инфекционный процесс сопровождается стабильно высокими значениями лимфоцитов.

Пониженное содержание лимфоцитов может быть результатом длительного приёма лекарственных средств. Особенно препаратов, обладающих протусудорожным и противоэпилептическим воздействием на человека.

В анализе пациентов с ВИЧ-положительным статусом, аутоиммунными патологиями, а также при врождённой аплазии тимуса и паращитовидных желёз нередко отмечается снижение количества лимфоцитов.

Самое важное

Следует выделить важные моменты:

  • запрещено изолировано от других диагностических методов применять результаты анализа с целью постановки окончательного диагноза;
  • незначительное отклонение от нормы (в пределах 5 %) не представляет диагностической значимости. Оно может быть результатом пренебрежения пациента к правилам подготовки к анализу (кровь сдавалась не натощак, после физического или эмоционального стресса, применялись различные лекарственные препараты);
  • длительность получения результатов анализа не превышает 24 часов;
  • стабильно низкие нейтрофилы в сочетании с высокими лимфоцитами, как правило, признак инфекционного заболевания. Однако при его исключении целесообразно провести масштабный скрининг с применением лабораторных (онкомаркеры) и инструментальных (КТ, МРТ, УЗИ) методов на предмет наличия онкопатологий.
  • Об авторе
  • Недавние публикации

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.