Когда можно вводить прикорм, как это правильно сделать и с каких продуктов начинать? С этим вопросом сталкиваются все родители малышей. Не важно, кормит ли мать кроху грудью или использует адаптированную смесь в качестве замены. От вида вскармливания зависит срок ввода «взрослых» продуктов в рацион грудничка. Искусственников педиатры рекомендуют знакомить с овощами и фруктами раньше, чем карапузов на гв.
Грудной ребенок ест прикорм
Зачем нужен прикорм
Необходимость введения прикорма обусловлена несколькими факторами:
- Снабжение взрослеющего организма младенца с определенного возраста нужным количеством минералов, питательных веществ и микроэлементов только смесью невозможно.
- Необходима тренировка пищеварительной системы, чтобы ребенок без проблем перешел на «взрослую» еду;
- Важен своевременный запуск моторных функций кишечника;
- Требуются развитие жевательных и глотательных навыков, приучение к твердой еде.
Дополнительная информация. Своевременное введение прикорма позволяет познакомить малыша с новыми вкусовыми ощущениями, понять его предпочтения и сформировать примерный рацион на будущее.
С какого месяца давать прикорм ребенку на ИВ
Введение первого прикорма при искусственном вскармливании (ИВ) не имеет четких возрастных рамок. Зависит это и от скорости развития крохи, и от набора массы тела. Новые продукты вводятся в рацион искусственников ориентировочно с 4-х месячного возраста.
Важно! Знакомство ребенка с новой едой позднее 6-го месяца жизни может привести к проблемам с привыканием малыша к твердой и кусковой пище.
Внимательные родители сами могут определить, когда их ребенок готов пробовать новую еду, по таким признакам:
- кроха активно интересуется тем, что едят взрослые;
- ребенок самостоятельно сидит в стуле для кормления;
- малыш лишился рефлекса выталкивания пищи;
- сам берет предложенную еду и кладет себе в рот;
- голодный грудной ребенок открывает рот, если поднести ложечку с пищей к лицу, сытый – отворачивается.
Еще один признак, по которому можно определить готовность грудничка к получению прикорма, – увеличение его веса в 2 раза, в сравнении с массой тела при рождении.
Ребенок готовится кушать
С чего начать
Часто педиатры рекомендуют начинать знакомство грудного ребенка с новой пищей с детских соков или несладких компотов. Из-за незрелости пищеварительной системы крохи сок или компот вводить в рацион разрешено не ранее, чем с 3-х месяцев.
Если родителям нравится подобная схема, и педиатр ее одобряет, то первым в рацион вводится яблочный сок. При успешном восприятии напитка далее можно давать абрикосовый, грушевый, сливовый, персиковый и другие соки.
Важно! До 1 года необходимо исключить соки из потенциально аллергенных фруктов: клубники, мандаринов, апельсинов, винограда и других.
Примерно с 4-4,5 месяцев грудничку разрешено давать первые пюре из фруктов. Необходимое условие успешного прикорма – соблюдение того же порядка очередности продуктов, что и с соками.
Некоторые педиатры рекомендуют давать в качестве первого прикорма пюрешки не из сладких фруктов, а из овощей с нейтральными вкусовыми качествами. Первыми в этом случае используют кабачки, цветную капусту и брокколи. После привыкания к этим продуктам можно вводить новые, а также комбинировать овощи.
Введение прикорма при ИВ
Введение прикорма – ответственное мероприятие. Эксперименты чреваты не только появлением аллергических реакций, расстройством ЖКТ, но и полным отказом малыша от прикорма. Чтобы прикорм у малыша не вызвал негативных реакций, следует придерживаться рекомендаций:
- Не прерывая искусственное вскармливание, прикорм вводится постепенно. До 1 года убирать смесь из рациона младенца нельзя. Гарантии, что с новыми продуктами ребенок получит необходимые для роста вещества, нет.
- Первая проба продукта начинается с половины десертной ложки. Если в течение 2-х дней у малыша не последует аллергии или расстройства, то объем пюре постепенно увеличивается до 2-х чайных ложечек к концу первой недели.
- С момента введения пюре кроху переводят на 5-ти разовое питание, по часам.
- Прикорм дают только в утреннее или дневное кормление. Кормить пюре малыша после 14-00 нельзя.
- Первым предлагают попробовать овощное или фруктовое пюре, в конце кормления дают смесь.
- Первые рецепты детского прикорма состоят только из одного продукта. К примеру, это может быть кабачковое или тыквенное пюре. Как только малыш привыкнет к нововведениям в рационе, из овощей или фруктов допустимо делать разнообразные комбинации.
Разные пюре для прикорма
- Приготовленное пюре нужно разбавлять бульоном, в котором варился овощ, или кипяченой водой до жидкого состояния. Со временем консистенцию делают более густой, постепенно оставляя небольшие кусочки продукта, чтобы малыш привыкал к твердой пище и учился жевать.
- Если мама делает пюре сама, то продукты рекомендуется отваривать или готовить их в пароварке.
- Готовую еду допустимо хранить в холодильнике, в плотно закрытой посуде не более суток. До годовалого возраста лучше ежедневно делать свежую еду.
- Если у крохи появилась сыпь, разболелся живот, то ввод продукта необходимо прекратить на несколько дней. Затем попробовать дать другой овощ или фрукт.
- Пюре должно быть теплым, около 37°C, чтобы грудничок не обжег ротик.
- Если ребенок отказывается от продукта, капризничает, то заставлять его кушать нельзя. Можно попробовать дать этот же продукт на следующий день или повременить с ним и предложить что-то другое.
- С введением прикорма в меню крохи требуется ввести воду, компот или сок.
- Чтобы полностью отслеживать введение прикорма, маме следует завести так называемый «дневник прикорма». В нем записывать дату ввода, название и реакцию на новый продукт.
- Соль и сахар малышу до года давать категорически нельзя.
В качестве прикорма допустимо использовать магазинные пюре, предназначенные для детского питания.
Обратите внимание! Если мама собирается готовить еду сама, то к выбору продуктов следует подойти ответственно. Овощи и фрукты из супермаркета не подойдут. Хороший вариант – выращенные собственноручно или купленные у фермеров продукты.
Таблица прикорма по месяцам до года при ИВ
Порой маме сложно сориентироваться в том, сколько и каких продуктов давать малышу. На помощь придут разработанные таблицы прикорма, предназначенные детям до года при искусственном вскармливании.
Таблица прикорма до года
Название продукта | Возраст грудничка | |||||
---|---|---|---|---|---|---|
4 месяца | 5 месяцев | 6 месяцев | 7 месяцев | 8-9 месяцев | с 10 месяца до 1 года | |
Овощное пюре, г. | 5-30 | 15-100 | 150 | 160 | 180 | 200 |
Сок, мл | 5-30 | 40-50 | 55 | 60 | 75 | 100 |
Фруктовое пюре, г. | 5-30 | 40-50 | 55 | 60 | 75 | 100 |
Безмолочная кашка, мл | 15-100 | 15-100 | — | — | — | — |
Молочная кашка, мл | — | — | 50-100 | 150 | 180 | 200 |
Растительное масло, мл | — | 1-3 | 3 | 3 | 5 | 6 |
Сливочное масло, г. | — | — | 2-3 | 5 | 5 | 6 |
Творог, г. | — | — | 10-30 | 40 | 40 | 50 |
Кисломолочные напитки: йогурт, кефир и т.д., мл | — | — | 10-30 | 55-100 | 120-150 | 350-400 |
Желток куриный, шт. | — | — | 1/4 | 1/4 | 1/2 | 1/2-1 |
Детское печенье, шт. | — | — | — | 1 | 1-2 | 4-5 |
Пюре мясное, г. | — | — | — | 20 | 50 | 70 |
Пюре рыбное, г. | — | — | — | — | 25 | 50 |
Введение прикорма по месяцам
Четырехмесячного ребенка знакомят с фруктовыми соками. Вводится пюре из фруктов: сначала из зеленого яблочка, затем из груши, банана, персика и других гипоаллергенных продуктов. Цитрусы и фрукты красного цвета малышу до года давать нельзя. Первым овощным пюре четырехмесячного крохи становится, как правило, кабачковое. Следом дают перетертую цветную капусту, брокколи. Белокочанная капуста, огурцы, помидоры, баклажаны, свекла и другие «тяжелые» продукты до года не рекомендуются малышам.
С этого момента допускается пробовать прикармливать малыша кашками без молока. Первыми дают гречку и рис. Однако рисовая крупа имеет закрепляющие свойства и не подходит грудничкам, страдающим запорами. После гречки наступает очередь пробовать кукурузную кашку. Дают новую еду только в утреннее кормление, один раз в день.
Овощи для первого прикорма
С пятимесячного возраста в овощное пюре нужно добавлять каплю растительного масла. Рацион можно разнообразить компотом из сухофруктов, яблок, груш.
С 6-ти месяцев ребенку в меню добавляют немного сливочного масла, молочные каши, четвертинку отварного куриного желтка, кефир, творог. Объем пюрированных овощей и фруктов, введенных ранее, увеличивается согласно таблице прикорма.
С 7-го месяца необходимо вводить мясо. Лучше брать диетическую грудку индюшки, она легко усваивается и не вызывает аллергию. Самое время запастись детским печеньем, но давать более 1 штуки в день не следует.
Пшеничную и овсяную каши рекомендуется вводить с 8-го месяца. Манную кашу до года давать не стоит.
В 9 месяцев разрешено давать пюре из нежирных сортов морской рыбы.
С 10 месяца и до года рацион ребенка не расширяют, пробуют различные сочетания уже опробованных продуктов. Порции становятся больше.
С 11 месяцев «взрослой» пищей ребенка кормят трижды в день. После пробуждения и перед сном малыш все еще питается смесью.
Объем прикорма соответственно возрасту малыша-искусственника
Прикорм начинается с мизерных порций – 5-10 г. Каждый месяц количество взрослой еды в рационе увеличивается в соответствии с потребностями. Допустимые нормы порций малыша наглядно прописаны в таблице прикорма.
Важно! Даже если малыш охотно кушает и требует добавки, идти на уговоры и провокации нельзя. Увеличение размера порции может привести к проблемам пищеварения.
Наиболее благоприятный период для введения прикорма
Подходящим моментом введения новой еды в рацион малыша считается возраст от 4 до 6 месяцев. У крохи должны прекратиться «колики», появиться интерес к еде в тарелках родителей.
На момент начала прикармливания грудничок должен быть здоров. Недавняя болезнь или прививание – поводы для переноса срока ввода прикорма хотя бы на неделю.
Если малыш отказывается есть
Не все малыши охотно лакомятся предложенными пюре. Причины тому разные. Одним детям не нравится вкус продукта, у других – болезненно прорезываются зубки, или они вовсе не голодны.
Малыш отказывается кушать прикорм
Важно! Если еще вчера кроха с аппетитом ел кабачковое пюре, а сегодня категорически отказывается от него, то насильно заставлять кушать его не следует. Лучше на недельку оставить попытку накормить грудничка овощем и в следующее время прикорма предложить что-то другое.
Что делать маме, если ребенок вовсе не хочет пробовать «взрослую» еду? Существует несколько проверенных методов:
- Чтобы избежать истерики и отказа от прикорма, малыша рекомендуется подсаживать к столу и кормить во время трапезы взрослых.
- Сытый ребенок откажется от непривычной еды. Поэтому перед приемом пищи не стоит его кормить смесью.
- Если малыш не хочет кушать брокколи, то можно дать ему цветную капусту.
- Ругать малыша за отказ от еды нельзя. Он может надолго отказаться от «взрослой» пищи.
- Кроха несколько дней противится кушать прикорм, и смена продукта не помогает? Возможно, о новой пище стоит забыть на неделю.
- Чтобы вкус новой еды стал более привычным, можно пойти на хитрость и добавить в пюрешку немного смеси.
- Четкий режим кормления тоже помогает избежать проблем с введением прикорма.
Введение прикорма – значимый этап в жизни грудничка и дополнительная ответственность для родителей. Прежде, чем начинать знакомство с «взрослой» пищей, стоит посоветоваться с педиатром. Слишком ранний ввод в рацион овощей и фруктов может негативно сказаться на работе пищеварительной системы. Но и затягивать нельзя. У малышей-искусственников, подкармливать которых начали позже рекомендуемого срока, вероятна задержка развития. Чтобы избежать проблем, следует не экспериментировать, а выполнять рекомендации по введению прикорма, дозировке порций, не давать запрещенные продукты, в частности, сахар и соль. Тогда грудничок будет с удовольствием пробовать новые продукты и вырастет здоровым.
Видео
Как вводить первый прикорм правильно
Общие сведения
Вопрос о том, как вводят первый прикорм ребенку, в определенный период является очень важным для каждой мамы. Сведения о том, как происходит введение первого прикорма малыша, существуют очень разные. При этом информация в Интернете в корне отличается от того, о чем рассказывают люди старшего поколения.
Но сколько бы рекомендаций не получала молодая мама, важно, чтобы первый прикорм грудничка был введен максимально правильно. Именно поэтому нужно ознакомиться с теми рекомендациями, которые позволять получить ответы на наиболее важные вопросы. Например, с какого возраста можно давать воду младенцу, во сколько месяцев можно давать творог и тому подобное.
Каждой маме нужно подробно ознакомиться с этой информацией, чтобы она могла обеспечить малышу прикармливание, которое будет введено правильно. Это, в свою очередь станет залогом того, что и у ребенка, который пребывает на естественном вскармливании, и у малыша-искусственника будет правильно функционировать пищеварительная система.
Первые прикормы при грудном вскармливании, общие правила
У молодых мам всегда возникает очень много вопросов по поводу того, как правильно вводить докорм, надо ли давать воду и др. Прежде всего, важно учесть, что при полноценном грудном кормлении, то есть, если мама выдерживает график кормлений, грудничок активно растет, докорм раньше полугода ребенку не нужен.
Иногда мамы, полагая, что ребенок не получает достаточного количество грудного молока, начинают докорм смесью. Однако большинства педиатров, в том числе и Комаровский, полагают, что докармливать хорошо развивающихся малышей не нужно. Когда давать смесь дополнительно и следует ли это делать, лучше спросить у педиатра.
Как практиковать ввод нового продукта, каждой маме поможет понять таблица или схема введения прикорма при грудном вскармливании. В такой таблице четко расписано, когда вводить прикорм при грудном вскармливании по месяцам, и какие именно продукты нужно давать в определенное время.
Тем не менее, начало процесса введения прикорма вызывает много вопросов, по поводу того, как и когда начинать ребенку давать определенный продукт. Например, является ли для начала прикорма «правильным» продуктом цветная капуста или кукурузная каша, можно ли давать чернослив шестимесячному малышу, когда давать воду новорожденному и т. п.
В идеале каждая мама должна не только изучать литературу, но и регулярно консультироваться с педиатром. Именно он четко ответит на вопросы о том, можно ли тыкву при ГВ, можно ли брокколи и др., а также скорректирует ту схему введения прикорма, которую вы намереваетесь практиковать.
Когда вводить прикорм грудничку?
Существует очень много рекомендаций по поводу того, когда начинать подкармливать ребенка. И если верить опыту бабушек, начало прикорма необходимо проводить как можно раньше.
Тем не менее, все беспокоящие молодую маму вопросы по поводу того, во сколько месяцев можно прикармливать ребенка, и чем именно его стоит начинать кормить, нужно, в первую очередь задавать детскому врачу.
Ведь за последние годы подход к тому, во сколько начинать прикармливать малыша, с чего начать лучше, существенно изменился. И если современные бабушки в своем большинстве действительно придерживаются мнения, что, например, каша грудничку в три месяца или творог ребенку 4 месяцев, это нормально, то врачи полагают иначе.
Все научные исследование, проведенные современными учеными и медиками, подтверждают, что ответ на вопрос, с какого возраста можно прикармливать малыша, следующий: если практикуется исключительно грудное кормление, то прикармливать ребенка необходимо начинать не раньше, чем в 6 месяцев. Похожими являются и рекомендации по поводу того, со скольки месяцев можно прикармливать ребенка, который растет на искусственном кормлении: таким детям вводят прикорм на месяц раньше, однако вполне допустимо также начать знакомство с «взрослой» пищей с 6 месяцев.
Очень важно учесть все нюансы: что, когда, сколько давать грудничку. Если возраст малыша приближается к шести месяцам, следует задать доктору все актуальные вопросы: когда давать желток, вводить картофель. Не менее важно знать, когда вводить мясо в прикорм ребенку, и с какого мяса начинать. Чтобы правильно провести процесс введения прикорма и узнать все о его особенностях, родителям рекомендуется также изучать специальную современную литературу.
Почему прикорм не следует вводить раньше?
Родители, которые стремятся учесть все важные правила введения прикорма, должны понимать, что грудным детям до 6 месяцев любая пища, кроме грудного молока либо искусственной смеси, не только не полезна, но и вредна.
Введение грудничку прикорма не проводится раньше, так как у малыша до полугода нет нужных ферментов для переваривания новых видов пищи. Следовательно, если правила нарушены, и малыш получает определенную пищу раньше (даже если это тыква или другие «легкие» продукты), она не будет усваиваться, и не принесет организму пользы. А если пища не будет перевариваться, то неизбежна серьезная нагрузка на организм, причем, даже небольшие количества любой пищи будет создавать нагрузку. Именно поэтому порядок введения прикорма по Комаровскому, а также по рекомендациям других специалистов предусматривает определенную последовательность введения овощей и других продуктов.
Когда и как начинать правильно, зависит и от того, чем питается малыш. Первый прикорм при искусственном вскармливании вводится немножко раньше в связи с тем, что ферментные системы у таких детей созревают немножко раньше. Существует специальная таблица введения прикорма при искусственном вскармливании, которая может существенно облегчить ввод новой пищи. Однако есть и определенные общие рекомендации не только по поводу того, когда начинать, но и как правильно вводить: схема введения предусматривает, что любую новую еду начинают давать ребенку в количестве 5 г ежедневно. Постепенно объем пищи увеличивается, как правило, с каждым днем, на протяжении недели, и в итоге доводится до 100 или 150 г.
Тем не менее, рекомендуется все же посоветоваться с врачом, с какого возраста точно вводить новую пищу, и когда вводить при искусственном вскармливании тот или иной продукт.
Вводить прикорм при смешанном вскармливании целесообразно так, как и при искусственном – примерно с пяти месяцев. Правильное введение при смешанном вскармливании предусматривает, что изначально ребенку дают один из видов овощей и в течение 1-2 недель с каждым днем увеличивают количество граммов докорма.
Существует специальная таблица прикорма для грудных детей, которые находятся на грудном, искусственном или смешанном вскармливании. Ею предполагается специальная схема введения прикорма, есть информация о том, с чего начать и т. п. Подобные схемы того, как происходит ввод докорма, предлагает доктор Комаровский и другие специалисты.
Таблица докорма детей пребывающих на грудном и искусственном вскармливании
Возраст (месяцы) | Продукты |
6 | Брокколи, цветная капуста, морковь, кабачок, тыква. |
7 | Каши: кукурузная, рисовая, гречневая. Каши должны быть безмолочными. |
8 | Мясо: кролик, индейка, курица, телятина, ягненок. Картофель, желток. |
9 | Кисломолочные продукты: творог, кефир. |
10 | Фрукты: чернослив, груша, яблоко. |
Современная таблица введения прикорма по ВОЗ (по возрасту малыша)
Возраст малыша | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
Пюре фруктовое | Автор-составитель: Марина Степанюк — провизор, медицинский журналист Специальность: Провизор подробнее |
Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.
Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.
Комментарии
Да как раз и начинали с брокколи и кабачка. Больше всего понравилась у хайнца, хотя пробовали разные. Больше всего похоже на натуральное, как по составу, так и по вкусу)))
Прежде, чем нести в массы информацию, необходимо проверить её актуальность и выводы последних исследований в сфере педиатрии. Какой желток. Раньше и рыбий жир давали. Желток был единственным источником витамина Д. Во избежании развития рахита, несмотря на риск аллергической реакции вводили в прикорм желток. В наши дни доступен витамин Д и практически у каждой мамы есть смартфон с приложением «Погода», где можно отследить УФ индекс.
Мы до 4х мес вообще не думали о прикорме, мы на искусственном) Мы на смеси матерна израильской и нам потом в матерна-шоп посоветовали задуматься уже о прикорме, у них есть и каши, и пюре. Так что к полугоду мы познакомились с яблочным пюре и кашками рисовой и кукурузной)) Нам там рассказали и про компотике, дали очень хороший рецепт, так что иногда замешивали кашку на компоте — ребенка не оторвать. К 10 месяцам мы уже опробовали 6 разных видов каш, больше всего любим овсянку с фруктами и смесь злаков)) Всем советую питание этой фирмы, там хоть в качестве я уверена! Если летом можно и самим пюре готовить, то зимой все фрукты гмо сплошное, а матерне мы доверяем) Проверено! Советуем!
Схема прикорма при грудном вскармливании (моя шпаргалка).
Возраст вашего грудничка стремительно приближается к полугоду – скоро вводить первые прикормы. И тут у родителей возникает масса вопросов – зачем вводится прикорм, с чего начать, сколько давать и как? Да и нужен ли он малышу, который кушает мамино молочко? Ведь все говорят, что полезнее ГВ ничего нет…
Чем кормить ребенка?
До полугода все потребности в еде и питье грудничка, в минеральных веществах, витаминах и биологически активных веществах восполняются за счет грудного молока, и никаких дополнительных продуктов вводить не нужно. А вот после полугода организм малыша нуждается в гораздо большем объеме белка, энергии, витаминов и минеральных веществ – железе, кальции, магнии, цинке. Грудное молоко уже не может на все 100% удовлетворить эти потребности, и возникает необходимость в прикорме. Кроме того, примерно к полугоду созревают ферменты и стенка кишечника, становясь непроницаемой для аллергенов и токсинов, что дает возможность правильно усваивать отличную от молока пищу. С этого возраста начинают расти челюсти, а для их правильного формирования надо учиться жевать. Если прикорм запаздывает, могут возникнуть трудности с введением новой пищи и формированием навыков жевания. В прикорме главное не торопиться, но и задерживать надолго его введение тоже не стоит, позже 7-8 месяцев вводить прикорм будет сложно – ребенок будет сопротивляться новому продукту, плохо кушать. Да и новые вкусы пора осваивать, ведь кроме запаха и вкуса маминого молока малыш пока больше ничего не знает. В редких случаях, только по медицинским показаниям, допустимо начать прикорм немного раньше – в 4,5-5 месяцев. Этот вопрос решается только совместно с врачом и консультантом по естественному вскармливанию при условии, что маме не удается наладить полноценное грудное вскармливание.
Признаки готовности к прикорму
Для введения прикорма ребенок должен быть не только подходящего возраста, но и иметь индивидуальные признаки готовности к его приему. Что же это за признаки? 1. Малыш увеличивает частоту кормлений, проявляет признаки голода после опорожнения маминой груди. 2. При ваших попытках угостить ребенка чем-то новеньким, он не выталкивает ложечку языком и не отмахивается от нее. 3. Кроха проявляет интерес к пище взрослых, пытается попробовать еду с вашей тарелки. 4. Малыш может длительно сидеть в стульчике или на коленях взрослого и умеет брать еду руками. Если большая часть признаков у вашего ребенка уже присутствует, можно приобретать комплект первой посуды и знакомить малыша с новой пищей. Прикормы не вводят за 2-3 дня до планируемой прививки и в течение 4-5 дней после нее. Также следует отложить введение нового продукта, если малыш болен или у него режутся зубки, если на улице сильная жара. Если вы планируете поездку, приход гостей, переезд, смену климата, лучше отложить знакомство с прикормом на 2-3 недели.
Правильное начало
Грудничкам все прикормы рекомендуется давать только с ложки – недопустимо использование для этих целей бутылочки, даже если производители указывают, что соска у них специально для прикорма. Ведь знакомство с бутылочкой – это риск отказа от груди и нарушения формирования правильного пищевого поведения. Приобретите в аптеке или специализированном детском магазине специальную ложечку. Она может быть металлической с силиконовым покрытием или пластиковой. Понюхайте и погните ложку. Если она не ломается и не имеет резкого химического запаха, то можно покупать. С началом ввода прикорма заведите пищевой дневник. Таким образом, в случае возникновения неприятных реакций или аллергии, вы сможете отследить продукт, виновный в данных симптомах. В дневнике отмечайте время, вид и количество продукта, которое кушает ребенок, способ его приготовления (варка, на пару, тушение) или фирму-производителя, если это промышленный прикорм. Вести пищевой дневник рекомендуют хотя бы до полутора лет ребенка. Стоит помнить и о характере стула: с введением прикорма он достаточно выражено меняется, что волнует и пугает родителей. Например, овощи за счет клетчатки послабляют стул, поэтому детишкам, склонным к запорам, они будут рекомендованы в качестве первых блюд прикорма. Фрукты действуют на стул неоднозначно – мясистые и водянистые (абрикос, персик, киви, яблоко) обычно слабят, а вот плотные фрукты (груша, банан) – крепят. Первые прикормы активируют работу печени и ферментов, что может вызывать появление в стуле незначительной примеси зелени и слизи. Если при этом самочувствие малыша не нарушается – это нормальная реакция пищеварения, стул нормализуется в течение недели. Кроме того, первое время пюре может выходить из организма почти не переваренным – это тоже нормальная реакция кишечника: ферменты только учатся работать с новой пищей. Не надо стараться ввести ребенку как можно больше продуктов. Часто такая спешка оборачивается категорическим отказом от всех прикормов вообще. Чтобы оценить новое блюдо, ребенку необходимо попробовать его не менее 10 раз, тогда он будет кушать хорошо. Обычно рекомендуется вводить новый продукт не ранее чем через 7-10 дней после введения предыдущего. Если кроха не хочет кушать прикорм, попробуйте пойти на хитрость и развести его с грудным молоком – возможно, так он станет благосклоннее. Дети – ужасные консерваторы и все новое воспринимают с опаской, в том числе и новую еду. Почувствовав знакомый привкус, ребенок более смело будет пробовать новое!
Первый продукт
Многие мамы по совету старшего поколения дают грудничку сок в качестве первого прикорма, что в корне неверно. До конца прошлого века (да и сейчас еще кое-где в глубинке) бытует мнение, что сок не продукт прикорма, а якобы корректирующая добавка, и его можно давать уже чуть ли не с 3-4 месяцев. Однако ребенку на грудном вскармливании никаких соков не требуется как минимум до 9-10 месяцев, а лучше воздержаться от него до года. Раннее введение сока наносит существенный вред здоровью, что подтверждено десятилетними исследованиями педиатров Европы. Соки не содержат в себе полноценных витаминов и минералов (удовлетворяют потребности ребенка в них всего на 1-2%), а железо из яблочного сока не усваивается вовсе. Соки – агрессивный продукт для незрелого пищеварения ребенка, в них много фруктовых кислот, оказывающих раздражающее действие и способных вызвать диарею. В соках слишком много сахара: перебивая аппетит, они не приносят пользы организму. Из-за своей сладости соки могут вызвать отказ от других видов прикорма, обладающих более пресным вкусом. Если вы все-таки решаете давать сок ребенку-грудничку, обязательно разводите его в два-три раза водой. Концентрированный сок ребенку не дается. Так с чего же тогда начинать? Существует две схемы введения прикорма: одна из них рекомендует начинать с фруктов, другая – с овощей и каш. Первая схема в клинической практике не пользуется большим успехом – дело в том, что все сказанное о соке справедливо и для фруктовых пюре. Пюре дается сырым, а значит, также содержит раздражающие фруктовые кислоты, и к тому же есть риск, что после сладких фруктов ребенок не станет есть ни овощи, ни каши, ни мясо. Поэтому большинство современных врачей переходят на схему прикормов, рекомендуемую Всемирной организацией здравоохранения для детей, находящихся на естественном вскармливании.
Советы маме
Грудь во время введения прикорма мы даем после пюре, хотя иногда ребенку удобнее сделать и наоборот. Для первых прикормов выбирайте овощи местные, белого или зеленого цвета, кроме картофеля: он богат углеводами, труден для переваривания и до полутора лет как отдельное блюдо не дается, его используют в смеси с другими овощами (не более 30-50% от общего объема). Первые каши должны быть безмолочными; они варятся на воде и разбавляются сцеженным грудным молоком. Спустя 1-1,5 месяца можно делать из привычных овощей и каш миксы – смешивать два-три вида овощных пюре или два вида каши. В кашу можно добавлять тыкву, а если малыш плохо кушает каши, допустимо добавлять в них для вкуса пару ложечек фруктового пюре. Первые прикормы готовятся без соли, сахара и специй. Если в семье есть аллергики, прикорм рекомендуется вводить еще более плавно, пробуя первые 2-3 месяца только монокомпонентные продукты. Стоит также отметить, что как таковых жестких объемов, до которых нужно довести вводимый продукт, нет. Ведь основная цель первых прикормов – обогатить вкусовые ощущения крохи и научить его пищеварение работать с новыми видами пищи. Ваш малыш может скушать 40-50г прикорма, а может и 150г: все зависит от готовности пищеварения и вкусовых пристрастий, активности ребенка. Не стремитесь накормить ребенка прикормом «от пуза», кормление через силу вызывает отрицательный рефлекс и в дальнейшем грозит проблемами с едой.
Схема введения прикорма детям на грудном и смешанном вскармливании (при суточной доле грудного молока не менее 50-70%), согласно ВОЗ
Примерный график введения
(взято у пользователя Navi с ее разрешения)
примечание:объемы порций вводимого прикорма, приведенные ниже — это объем, учитывающий последующее докармливание грудью. Т.е. частичная замена одного кормления. Если же вы хотите полностью заменить одно кормление грудью (или если ваш ребенок на ИВ и вы хотите убрать смесь), то порцию можно доводить до возрастной нормы по тому же принципу.
6 месяцев — овощи
1 раз в день — обед.
1 неделя — кабачок
1 день — 1 ч.л. пюре из кабачка (на воде без соли и прочих прибамбасов (можно добавить грудного молока или пару капель растительного масла (оливкового/кукурузного/подсолнечного))). За неделю прибавляя каждый день по ложке доводим до 50-60 гр. (это 7 ч.л.+- ложка)
2 неделя — цв. капуста
1 день — 6 ч.л. кабачка + 1 ч.л. цв. капусты
2 день — 5 ч.л. кабачка + 2 ч.л. цв. капусты и т.д. в течении недели пока полностью не заменим кабачок на цв. капусту.
3 неделя — картошка
1 день — 6 ч.л. цв. капусты + 1 ч.л. картошка
2 день — 5 ч.л. кабачка + 2 ч.л. картошки и т.д. в течении недели доводим нашу картошку до 7 ложек, при этом уже введеные овощи чередуем.
4 неделя— морковка
1 день — 6 ч.л. цв. капусты + 1 ч.л. морковки
2 день — 5 ч.л. картошки + 2 ч.л. морковки
3 день— 2 ч.л. кабачка + 2 ч.л. картошки + 3 ч.л. морковки и т.д. в течении недели чередуя уже введенные овощи. Морковь доводить до 7 ч.л. не обязательно.
5 неделя — тыква
вводиться по тому же принципу что и морковь.
Вот так в течении месяца мы пробуем овощи!
7 месяцев — каша
1 раз в день — завтрак.
Начинаем как и положено с безглютеновых каш, без соли и сахара. Сначала делаем совсем жиденькие, потом постепенно гуще. (на 100г воды — 2-3 ч.л. крупы)
1 неделя — гречка
1 день даем 1-2 ч.л. на пробу (даем утром). Если нет реакции продолжаем.
2 день — 3-4 ч.л. гречки
3 день — 5-6 ч.л. нашей жидкой гречки
4 день — делаем кашу погуще, сметанной констинценции, только жидкой сметаны, а не домашних сливок и даем 5-6 ч.л. такой гречки.
5-6-7 день, доводим нашу сметанообразную кашу до 80-100г.
Кашу нужно давать только ложкой, никаких бутылок, как бы маме не хотелось чистоты и сократить время кормления.
2 неделя — рис
1 день — 1-2 ч.л. риса+ остальное гречка.
2 день — 3-4 ч.л. риса + остальное гречка
Если реакции нет доводим рис до нормы, при желании можно вводить неделю рис, не мешая его с гречкой, система ввода так же как и у гречки.
3 неделя — кукуруза
вводиться по тому же принципу что и другие каши.
8 месяцев — творог и фрукты 1 раз в день — фрукты как второй завтрак, творог на полдник.
1 неделя— творог. (в этом возрасте нужно 30 гр.)
1 день— 1 ч.л. творога(чистого без фруктов и сахара)
2 день — 1 ч.л. творога(чистого без фруктов и сахара)
3 день — 2 ч.л. творога (чистого без фруктов и сахара)
4 день — 2 ч.л. творога (чистого без фруктов и сахара)
5 день — 3 ч.л. творога (чистого без фруктов и сахара)
6 день — 4 ч.л. творога(это как раз около 30 гр.)
2 неделя— яблоко.
также как и овощи начинаем с чайной ложки, за 5-7 дней доводим до 50 гр.
3 неделя — груша (вводим так же как и овощи методом замены)
4 неделя — персик/банан
5 неделя — слива
можно сначала ввести фрукты, потом творог
Таким образом к концу 8 месяцев наше меню выглядит так:
грудное молоко всегда в любом количестве.
9.00 — завтрак — каша
11.30 — фрукты
13.00 — обед — овощи или овощное пюре
16.00 — творог.
9 месяцев — мясо
Мясо вводим в обед как дополнение к овощам. Но суп на мясном бульоне пока не даем.
1 вид мяса — кролик
1 день — 1 ч.л.кролика
2 день — 2 ч.л.кролика
3 день — 3 ч.л.кролика
4 день — 3 ч.л.кролика
5 день — чистые овощи без мяса
2 вид мяса — индейка
1 день — 1 ч.л. индейки
2 день — 2 ч.л. индейки
3 день — 3 ч.л. индейки
4 день — 3 ч.л. индейки
5 день — чистые овощи без мяса
3 вид мяса — телятина
4 вид мяса — говядина (вводим так же как и предыдущие)
в 9 месяцев после мяса пора вводить желток. Начинаем с размера спичечной головки и доводим до полчайной ложки, (мешаем в кашу, даем 2-3 раза в неделю).
также в 9 месяцев можно познакомить ребенка с печеньюсмешивая её с мясом и овощами:
1 раз— 0,5 ч.л.
далее — 1 ч.л. 1-2 раза в неделю
как самостоятельный продукт печень можно давать после года.
10 месяцев — рыба
рыбу вводим в обед как дополнение к овощам вместо мяса, но не более 2-ух раз в неделю.
1 день— овощи + рыба (судак)
2 день — овощи + мясо
3 день — чистые овощи
4 день — овощи + мясо
5 день — овощи + мясо
кефир
кефир даем на ночь.
Начинаем с нескольких капель и доводим до 100г.
меню к концу 10 месяцев
грудное молоко как всегда в любом количестве
завтрак каша — до 100г.
второй завтрак фрукты — 50г
обед — суп или овощи с мясом, раз в неделю вместо мяса рыба, 1-2 раза в неделю чистые овощи — 80-100г
полдник — творог
ужин- каша или овощи около 50-70г, но не менее чем за 2 часа до сна.
на ночь кефир — 100-150г
сок и молоко после года
воду, чай, компот можно начинать давать вместе с началом введения прикорма.
Схема первого прикорма при грудном вскармливании, при искусственном вскармливании
В первые месяцы жизни младенцу для полноценного развития достаточно грудного молока или заменяющих его смесей. Но рацион подрастающего малыша необходимо расширять. Схема первого прикорма, представленная ниже, основана на рекомендациях двух авторитетных организаций: Всемирной Организации Здравоохранения и НИИ питания Российской Академии Медицинских Наук.
- Необходимость добавления новых блюд
- Когда вводить прикорм
- Схема прикорма при грудном и искусственном вскармливании
- Первое блюдо
- Основные правила прикорма
- Очередность добавления новых продуктов
- Схема ввода нового блюда
Необходимость добавления новых блюд
Согласно РАМН, прикормом являются все пищевые продукты, исключая грудное молоко и заменяющие его смеси.
Они необходимы для восполнения дефицита минералов, витаминов и других полезных веществ, возникающего по мере роста ребенка.
С определенного возраста грудное молоко или его заменители уже не могут обеспечить запас энергии, достаточный для развития детского организма.
Прикорм также необходим для формирования челюстного аппарата ребенка, развития вкусовых привычек и воспитания адекватного пищевого поведения.
Введение новых блюд готовит ребенка к самостоятельному питанию.
Когда вводить прикорм
Еще не так давно педиатры настаивали на расширении меню младенца уже с 3-х месяцев. Поколение нынешних бабушек растило своих детей именно так. Но с начала 2000-х и ВОЗ, и РАМН рекомендуют введение прикорма минимум с 4-6 месяцев. Чем это объясняется:
• Пищеварительная система ребенка в среднем в 4 месяца формирует способность усваивать более плотную пищу, вырабатывая необходимые для ее переработки ферменты. У ребенка постепенно угасает «рефлекс выталкивания ложки», он способен глотать более плотную, чем молоко, пищу.
В 6 месяцев (именно этот срок рекомендует ВОЗ) активность пищеварительных ферментов повышается, что облегчает усвоение пищи. Формирующиеся в этом возрасте челюсти необходимо приучать к жевательным движениям.
• Введение новых продуктов в более поздние сроки, после 7-8 месяцев, может спровоцировать нехватку в детском организме полезных веществ. Поздний прикорм ведет к необходимости ускоренного введения в рацион новых продуктов без необходимого периода привыкания.
В этом возрасте ребенок может тяжелее привыкать к новым вкусам. Замедляется развитие жевательного аппарата.
Каждый младенец требует индивидуального подхода. Так, согласно исследованиям РАМН, добавлять прикорм не ранее полугода возможно только для стабильно развивающихся и набирающих вес детей, при условии полноценного питания кормящей женщины. В противном случае прикорм требуется раньше, после 4-5 месяцев.
Для аллергиков срок ввода новых блюд лучше сдвинуть на месяц, т.к. в 7 месяцев пищеварительные энзимы особенно активны и способны защищать организм от аллергенов.
Также имеют значение темп развития младенца, его вес, готовность к новым блюдам и другие особенности.
Схема прикорма при грудном и искусственном вскармливании
Встречается мнение, что для детей-«искусственников» прикорм нужно вводить раньше, чем при грудном вскармливании. Безусловно, грудное молоко полезнее смесей-заменителей, т.к. содержит компоненты, которые невозможно воспроизвести промышленным способом.
Но современные смеси не уступают грудному молоку по питательной ценности и насыщенности необходимыми веществами.
Малыши при искусственном вскармливании развиваются теми же темпами, что и их сверстники, питающиеся грудным молоком. Поэтому сроки ввода новых блюд не зависят от типа вскармливания.
Первое блюдо
Еще один повод для недоумения нынешних бабушек, которые начинали прикорм детей с яблока. Современная педиатрия рекомендует для начала прикорма минимально аллергенные и легко перевариваемые овощи или каши.
Правило выбора педиатры формулируют так: если ребенок недобирает вес, первыми вводятся каши, если есть склонность к запорам – овощи.
Готовое детское питание, предлагаемое в магазинах, можно давать ребенку, только если это продукт надежного производителя.
Известные фирмы дорожат своей репутацией, к тому же они находятся под особым наблюдением контролирующих органов.
Полезные советы мамочкам: ПЕРВЫЕ ПРИКОРМЫ
На упаковке указывается вся необходимая информация: состав, на какой возраст рассчитан продукт, условия хранения.
Основные правила прикорма
Перевод ребенка на «взрослую» пищу – непростой и ответственный процесс. Для успешного приучения ребенка к новым продуктам необходимо соблюдать рекомендации педиатров.
• Новые блюда дают только из ложки, использовать бутылочку не рекомендуется.
• К новому блюду приучают постепенно, начиная с ½ чайной ложки. До полного объема (150-170 г) порцию доводят за 5-7 дней.
• Новые продукты добавляют в рацион поочередно, один за другим, с интервалом в 7-10 суток, чтобы ребенок успел распробовать непривычное блюдо, а мама смогла убедиться в отсутствии негативной реакции.
• Прикорм дают до кормления грудным молоком или заменителем. Если ребенок отказывается есть новое блюдо, можно слегка развести его грудным молоком.
• Способы приготовления: варка, тушение, запекание.
• Пюре должно быть теплым.
• Добавлять в прикорм пряности, соль, сахар не рекомендуется.
• Новое блюдо должно быть однокомпонентным. Смешивать продукты можно только после привыкания к ним, при отсутствии аллергии и других негативных реакций. Например, можно приготовить пюре из 2-3 овощей, смешать с кашей фруктовое пюре, соединить измельченные овощи и мясо.
• Первое время прикорм дается в виде пюре – вначале жидкого, затем густой консистенции. К 9-10 месяцам вместо пюре готовят мелко измельченные блюда.
• Новый продукт дают с утра, чтобы в течение дня понаблюдать за реакцией организма. По мере привыкания прикорм смещается на обед и ужин.
• Для отслеживания реакции очень полезен пищевой дневник, где отмечают продукт, способ приготовления, время приема пищи, объем съеденной порции, реакцию на продукт. Дневник будет полезен примерно до полутора-двух лет.
• Нельзя кормить ребенка через силу, чтобы не вызвать в нем отвращение к ложке и еде из нее. Не понравившееся блюдо можно предложить еще раз через 2-3 недели – вкусовые предпочтения в этом возрасте меняются быстро.
• С введением новых блюд нужно после еды предлагать малышу питьевую воду, независимо от количества выпиваемого молока.
Очередность добавления новых продуктов
Ниже перечислены продукты в порядке их добавления в меню малыша:
Продукт | Описание | С какого возраста (месяцы) | Первая порция | Полная порция |
---|---|---|---|---|
Овощи | Начинают с однокомпонентного пюре из мало аллергенных сортов белого и зеленого цвета (кабачок, брокколи). По мере привыкания добавляют новые овощи, делают пюре из 2-3 овощей. | 6 | 3 г | до 200г |
Каши |
Ребенка приучают к однокомпонентным кашам в следующей очередности: — гречневая; — рисовая; — мамалыга; — овсяная. Каша готовится на воде и разводится грудным молоком. Каши, сваренные на молоке, вводятся позже, в 8-9 месяцев |
6.5-7 | 3 г | до 200г |
Масло растительное | Добавляется в овощные или мясные блюда. Лучше начинать с оливкового, затем приучать к подсолнечному. | 6 | 3 капли | 5 мл |
Масло сливочное | Добавляется в кашу или овощи. | 7 | 0.5-1 г | до 20г |
Фрукты | Начинают с однокомпонентного пюре из местных неярких фруктов – яблоки, груши. В период привыкания пюре готовят из запеченных фруктов. Постепенно вводят другие фрукты, готовят пюре из 2-3 компонентов. | 7-8 | 3 г | до 200г |
Мясо | Ребенку дают однокомпонентное пюре из: — телятины; — индейки; — говядины; — кролика. |
8 | 3 г | до 100г |
Яйца | Только желток. | 8 | 1/8 желтка | ½ желтка |
Детская кисломолочная продукция |
Йогурт, кефир, биолакт без наполнителей.
Разновидности с добавками вводят после адаптации к чистым продуктам, только после 10 мес. |
9 | 3 г | до 200г |
Творог |
Детский творожок без наполнителей.
Разновидности с добавками вводят после адаптации к чистому творогу, только после 10 мес. |
9 | 3 г | до 50г |
Печенье | Специальное детское печенье. До годовалого возраста максимальное дневное количество – 5 шт. | 9-10 | 1/8 | до 1 шт. |
Субпродукты |
Пюре из печенки, языка или сердца добавляют в пюре из мяса в небольшом количестве, не чаще 2 р. в неделю.
После 12 месяцев можно давать отдельным блюдом, но не более 3 р. в неделю. |
9-10 | 3 г | до 100г |
Рыба |
Очень полезный для детей продукт, но маленьким детям рыбу дают не более 2 р. в неделю.
При склонности к аллергии рыба вводится в меню не ранее 12 мес. |
10 | 3 г | до 200г |
Фруктовый сок | Начинают с соков без мякоти из местных фруктов неяркой окраски. Сок наполовину разбавляется водой. | 10-12 | 4-5 капель | до 100 мл |
Каши | Каши из манной, пшенной, перловой, ячневой круп готовятся на молоке, развариваются до мягкости, вводятся поочередно. | 12 | 10 г | до 250г |
Возможна корректировка предложенной схемы – например, при плохом наборе веса врач может посоветовать давать кашу уже в 4 месяца.
Схема ввода нового блюда
Таблица описывает ввод пюре из овощей по дням, с указанием объема.
День | Вид прикорма | Объем (ч.л.) | Дополнение |
---|---|---|---|
1 | кабачок | ½ | |
2 | кабачок | 1 | |
3 | кабачок | 3 | |
4 | кабачок | 7 | |
5 | кабачок | 12 | |
6 | кабачок | 20 | Можно вводить растительное масло, добавляя в пюре |
7 | кабачок | 27 | |
8 |
брокколи
кабачок |
½
27 |
Сначала дают новый продукт, затем докармливают привычным блюдом |
9 |
брокколи
кабачок |
1
26 |
|
10 |
брокколи
кабачок |
3
25 |
|
11 |
брокколи
кабачок |
7
21 |
|
12 |
брокколи
кабачок |
12
16 |
|
13 |
брокколи
кабачок |
20
8 |
|
14 | брокколи | 28 |
На третьей неделе по той же схеме вводят третий вид овощей. С четвертой недели овощное пюре съедается на обед, а во время завтрака начинают приучать ребенка к каше, докармливая грудным молоком или смесью .
Все приведенные схемы носят рекомендательный характер. При вводе прикорма необходимы терпение, индивидуальный подход к каждому ребенку.
Пристальное наблюдение за реакцией детского организма на новые продукты и консультация педиатра при признаках негативной реакции на новое блюдо.
Схема первого прикорма при искусственном вскармливании с 3-4 месяцев: таблица введения продуктов детям до года
Введение первого прикорма всегда вызывает множество сомнений и вопросов у молодых родителей. Чтобы новая еда не повлекла за собой аллергию и нарушения пищеварения у малыша, вводить ее нужно по правилам. Чем раньше младенцу предлагаются новые блюда, тем больше может возникнуть проблем. Дети на грудном вскармливании не нуждаются в прикорме раньше полугода, тогда как «искусственники» вынуждены привыкать к взрослой пище немного раньше – приблизительно с 4-5 месяцев.
Детки на искусственном вскармливании начинают раньше знакомиться с прикормом
Как правильно и с какого возраста вводить первый прикорм при искусственном вскармливании? Какие существуют правила кормления младенца «взрослой» пищей? В этих и других вопросах мы разберемся подробнее.
Наиболее благоприятный период для введения прикорма
Сегодня не существует точных рекомендаций, с какого возраста начинать вводить прикорм ребенку на искусственном вскармливании. Однако не стоит слишком спешить – новорожденный младенец, которому меньше 3 месяцев, не сможет полноценно глотать предлагаемую пищу. Давать сыну или дочери пюре из овощей можно, начиная с 4 до 6 месяцев. Решать вопрос о введении дополнительных блюд в меню необходимо, ориентируясь на многие факторы:
- скорость роста крохи, его прибавку в весе;
- основные этапы развития;
- вид вскармливания.
Например, если малыш питается смесью, отлично прибавляет в весе и не отстает в развитии – первый прикорм желательно вводить с 5-6 месяцев. Если же младенец с трудом дотягивает до возрастных показателей, можно пробовать его прикармливать с 4 месяцев. По мнению доктора Комаровского, кроха не нуждается в дополнительном питании, пока ему не исполнится полгода.
Если ребенок нормально набирает вес на смеси, с прикормом можно подождать до полугода
Кроме основных показаний к введению прикорма при искусственном вскармливании, существуют косвенные признаки, говорящие о готовности ребенка к переходу на следующий уровень питания. Кроха, который еще не «созрел», будет плохо глотать пищу, отплевываться, и в итоге может отказаться от ложки на ближайшие несколько недель. Следующие признаки говорят о том, что ребенок вполне готов к принятию пищи из маминых рук:
- грудничок хорошо сидит в своем стульчике – не заваливается на бок и не «съезжает» вниз;
- поворачивает голову в сторону запаха, который издает готовящаяся пища – обычно это происходит в 5-6 месяцев;
- заглядывает маме и папе в рот, когда кто-нибудь из них ест;
- сам пытается взять руками еду и положить себе в рот кусочек.
Когда не стоит начинать вводить прикорм
Педиатры предупреждают: несмотря на возраст и готовность младенца к принятию пищи, существуют ситуации, когда с прикормом искусственника следует немного подождать. Самые распространенные случаи:
- Во время болезни, а также 3-4 дня после заболевания. Когда младенец плохо себя чувствует, он не сможет адекватно воспринять новое блюдо. Возможны рвота, понос, а также аллергия.
Если малыш приболел, введение прикорма лучше отложить
- Если кроха был привит. Вакцинация – нагрузка на иммунную систему, а новая пища может усугубить ситуацию и спровоцировать аллергическую реакцию. При этом некоторые прививки могут дать температуру в течение 3-5 дней, другие же – только через неделю после процедуры.
- Очень знойное лето.
Основные правила
Прикорм младенца-искусственника – вопрос, который решается в индивидуальном порядке. Однако существует основной набор правил, которых должна придерживаться каждая мама:
- Младенец должен получать адаптированную смесь, пока ему не исполнится один год. Нельзя отказываться от смеси, даже если ребенок хорошо и с удовольствием кушает овощное пюре и готов есть каши. Ни один врач не даст гарантии того, что кроха вместе с прикормом получит все необходимые питательные вещества для правильного развития.
- Задача родителей – не накормить чадо вводимым прикормом, а приучить его пищеварительную систему к новому виду питания.
До года прикорм не должен становиться основной пищей, даже если кроха отлично его ест
- Необходимо стремиться переходить на 5-разовое питание. Если перед введением прикорма малыш кушал больше 5 раз в день, именно в этот период желательно постепенно уменьшать количество кормлений в сутки. Важно следить, чтобы ребенок получал необходимый объем смеси, для чего увеличивать ее количество до нормы.
- При отсутствии неадекватной реакции со стороны пищеварительного тракта, ввод нового продукта желательно производить раз в неделю, а лучше раз в две недели. Мама должна внимательно следить за сыном или дочерью, вовремя замечать сыпь, вздутие живота или другие реакции организма на каждое новое блюдо.
Если прикорм вводится с трудом и ребенок не слишком интересуется новой пищей, не стоит заставлять его кушать. Есть смысл попробовать так называемый «педагогический прикорм». Для этого необходимо усадить дочь или сына на руки или на детский стульчик и позволить брать еду из маминой тарелки. Много он не съест, а лишь попробует то, что ест мама. Конечно, не стоит накладывать в тарелку салат с майонезом или селедку.
Схемы введения прикорма
Для введения первого прикорма можно выбирать продукты из нескольких групп. Наиболее оптимально начинать с пюрированных овощей, затем переходить к злаковым и фруктам. Однако если ребенок недобирает в весе, есть смысл сначала попробовать давать каши. Кисломолочные продукты – творог, йогурт, кефир, желательно отложить и предлагать младенцу с 8 месяцев, поскольку у детей помладше недостает необходимых ферментов для расщепления этих продуктов.
Прикорм кашей подойдет для малышей с недобором веса
Общая таблица по введению блюд грудничку согласно данным Союза педиатров России:
Продукты, мл. | Возраст, мес. | |||
4 — 6 | 7 | 8 | 9 — 12 | |
Пюре из овощей | 10 — 150 | 170 | 180 | 200 |
Молочная каша | 10 — 150 | 150 | 180 | 200 |
Фруктовый сок | 5 — 60 | 70 | 80 | 90-100 |
Пюре из фруктов | 5 — 60 | 70 | 80 | 90-100 |
Пюре из мяса (не ранее 6 мес) | 5 — 30 | 30 | 50 | 60-70 |
Творожок (не ранее 6 мес) | 10 — 40 | 40 | 40 | 50 |
Детский кефир, бификефир | – | 200 | 200 | 200 |
Желток, шт. | – | ¼ | ½ | ½ |
Пюре из рыбы | – | – | 5 — 30 | 30-60 |
Сухарики и детское печенье | – | 3 — 5 | 5 | 10 — 15 |
Белый хлеб | – | – | 5 | 10 |
Растительное масло | 1 — 3 | 5 | 5 | 6 |
Сливочное масло | 1 — 4 | 4 | 5 | 6 |
Выбрав какой-либо продукт для первого прикорма, нежелательно его с чем-либо смешивать – добавлять масло, соль или сахар. Важно дождаться реакции ребенка на новое блюдо и после недельного использования дать попробовать следующее.
Первые детские пюре должны быть совсем жидкими
Прикорм искусственника педиатры рекомендуют осуществлять, придерживаясь рекомендованной педиатром схемы. Правила введения новых блюд довольно просты:
- Новое блюдо лучше предлагать крохе утром или днем. Тогда легче будет оценить его реакцию на прикорм – вовремя заметить расстройство кишечника, вздутие живота.
- Не стоит давать грудному ребенку сразу несколько ложек пюре. Желательно предложить ему съесть ½ либо целую чайную ложку нового продукта. На следующий день необходимо дать ему чуть больше.
- Смесь долгое время будет оставаться основным источником питания малыша. Однако уменьшать ее количество необходимо, только делать это постепенно. Ребенок в одно кормление получает около 200 мл смеси. В течение полугода ее объем желательно уменьшить, остановившись на 50 мл, остальную часть заменить другой едой.
- Предлагать младенцу пюре желательно перед основным питанием, затем дать ему столько смеси, сколько необходимо, чтобы малыш наелся.
- Консистенция пюре также должна меняться. Сначала желательно готовить ребенку блюда, по консистенции напоминающие жидкую сметану. Затем постепенно уменьшать количество воды в пюре.
Пюре из овощей
Как мы писали выше, овощи являются наиболее оптимальным видом первого прикорма. Они содержат клетчатку и помогают детям справиться с запорами, которые часто возникают при введении прикорма. При этом в овощах мало сахара, в отличие от фруктов и много полезных веществ, витаминов. Однако не все виды овощей разрешается предлагать грудничку в качестве первого прикорма. Подойдет кабачок, картофель, зеленый горошек, цветная капуста, брокколи, морковь. Сначала необходимо делать пюре из одного вида продукта без добавления соли, масла. Через одну-две недели в пюре желательно добавить следующий продукт, а затем каплю растительного масла. Через месяц-полтора после начала прикорма кроха сможет оценить вкус многокомпонентного пюре.
Диетические каши
Каши не всегда используют в качестве первого прикорма, их время настает сразу после введения овощей. Однако если младенец недобирает вес, педиатры рекомендуют начинать прикорм именно со злаковых. Оптимально сначала познакомить кроху с гречкой, рисом, кукурузной кашей. Перед приготовлением крупу желательно измельчить в кофемолке, затем полученный порошок развести водой в пропорции 1:4 и варить, помешивая, до готовности. Также можно приготовить кашу из необработанной крупы и измельчить ее после отваривания.
Когда ребенок чуть подрастет, крупу разбавляют водой в другой пропорции – 1:3, затем 1:2, а после 8 месяцев добавляют в кашу молоко, сливочное масло. После года крохе можно предлагать овсяную кашу, а также манную (подробнее в статье: когда ребенку можно давать манную кашу?).
Фруктовые десерты
Фруктовые пюре дети любят, однако готовить их необходимо правильно. Младенцу идеально подходят фрукты, которые растут в регионе – яблоки, груши, сливы, абрикосы, персики. Сначала плоды отваривают или запекают, затем разминают и кормят малыша без добавления сахара. Отварные фрукты можно предлагать малышу с 6-8 месяцев, сырые – позже, после 10 месяцев или даже года. Со временем фруктовое пюре есть смысл использовать в качестве десерта – предлагать ребенку яблоко после каши или после овощного пюре.
Мясо и рыба
Мясо хорошо подходит в качестве прикорма для искусственника, давать его желательно после полугода и даже немного позже (рекомендуем прочитать: как правильно вводить мясо в прикорм ребенку?). Пренебрегать этим продуктом не стоит, ведь мясо требуется для роста, в нем содержится масса необходимых веществ. Продукт важно измельчать особо тщательно, чтобы ребенок не подавился. Сначала отварить небольшой кусочек, затем перемолоть его на мясорубке 2 раза и добавить фарш в овощное пюре или в кашу. Когда ребенку исполнится год, можно предлагать ему самостоятельные блюда из мяса – тефтели, паровые котлеты. Для кормления ребенка стоит выбирать мясо кролика, индейки, нежирную свинину.
Кисломолочные продукты
Не все педиатры единогласны в вопросе введения кисломолочных продуктов. Некоторые считают, что творог, кефир, йогурт вводить в рацион детей на искусственном вскармливании желательно лишь с восьми месяцев, другие, в частности доктор Комаровский, уверены, что с шестого месяца. Для того чтобы продукт не вызвал негативной реакции организма, стоит выбирать нежирные виды творога и йогурта.
Стоит отметить, что творог, купленный в магазине, может содержать кишечную палочку – в этом продукте быстро размножаются бактерии. Для грудничка творог можно покупать в специальной упаковке, а лучше готовить его самому, взяв за основу молоко 2.5% жирности и специальную закваску. Предварительно молоко необходимо довести до кипения и остудить до температуры тела.
Яйца представлены в рационе младенца в виде вареного желтка. Это очень ценный питательный продукт, однако тяжелый для усваивания. Кроме того желток часто вызывает аллергию, поэтому предлагают его ребенку, которому уже исполнилось 8 месяцев. Чтобы избежать неприятностей, давать ребенку яйца нужно осторожно:
- Уменьшить вероятность аллергии можно, если готовить ребенку перепелиные, а не куриные яйца.
- Не стоит добавлять яйца в мясные, рыбные блюда. Лучше давать их отдельно или смешивать с овощным пюре.
- Начинать давать желток лучше маленькими порциями – в первый раз дать малышу продукт на кончике чайной ложки, постепенно доведя до половины желтка перепелиного яйца в день.
Чтобы не ошибиться в дозировке, достаточно следовать значениям, указанным в таблице. Иногда хочется разнообразить меню малыша-искусственника – сделать это можно с помощью специального детского печенья, сушек, сухариков. Однако нужно помнить, что сухарики не являются полноценным обедом, их можно давать между кормлениями, чтобы стимулировать развитие жевательного рефлекса. Кроме того важно следить, чтобы ребенок не подавился крошками, поэтому оставлять его одного с печеньем не стоит.
Сегодня качество адаптированных смесей намного выше, чем тех, которые выпускались 6-10 лет назад. В связи с этим введение прикорма при искусственном вскармливании мало чем отличается от программы естественного вскармливания. Доктор Комаровский настоятельно не рекомендует спешить с введением прикорма, даже если малыш на ИВ. Важно учитывать все факторы – рос, вес, развитие ребенка. Только тогда можно быть уверенным, что кроха научится получать удовольствие от взрослой пищи, которая пойдет ему на пользу.
О принципах прикорма “по Комаровскому” можно ознакомиться на следующем видео: