Прикусывание языка, губы или щеки — Анатомия зубов

Прикусывание языка, губы или щеки: как и почему происходит, какие последствия имеет и чем опасно

Бывает, что во время еды человек может укусить сам себя за язык, губу или щеку. Это очень болезненно и неприятно, но в норме случается нечасто. Обычно это происходит, когда мы пытаемся совместить несколько дел – едим на ходу, разговариваем, пережевывая пищу, торопимся во время еды. Однако есть пациенты, которые травмируют таким образом слизистую полости рта практически ежедневно. О чем это говорит и нужно ли обращаться к врачу, что делать, если прикусил язык, как оказать себе первую помощь дома, как устранить проблему в целом, расскажем в этой статье.

Как происходит прикусывание слизистой

Различают острую и хроническую травму при прикусывании. К острой приводят эмоциональная беседа, физическая активность, совмещенные с едой. И, как правило, это единичные случаи. Симптомами являются острая или саднящая боль, покраснение слизистой, локальный отек, появление ранки или утолщения, выделение крови. Все эти симптомы говорят об остром травматическом воспалении.

Часто несильное, но регулярное прикусывание щек и губ приводит к появлению на их внутренней стороне огрубелостей, сходных с мозолями, бахромков по линии смыкания зубов на щеках. Эти участки более светлые и менее чувствительные, менее эластичные, со временем на них могут появляться кровоточащие язвочки. Прикусывание щеки изнутри или языка возможно и во время сна, как передними, так и жевательными зубами.

«Играя в регби, ударился подбородком о плечо соперника и так сильно прикусил язык до крови, что, можно сказать, прокомпостировал его своими зубами. Кровь лилась ручьем, боль адская, язык опух невероятно, трудно поворачивать им было! И потом еще долго это все заживало. Из-за раны я не мог толком есть, даже теплую пищу».

krech, отзыв с сайта zub-zub.ru

Из-за чего мы сами себя кусаем – причины

Кроме нечаянных укусов во время еды, которые со многими случаются время от времени, причин для этого явления несколько. Почему прикусываешь язык, нижнюю губу или щеку изнутри:

• нарушения прикуса: неправильное расположение зубов и смыкание челюстей,
• патологии височно-нижнечелюстного сустава,
• выступы жевательных зубов или сколы, которые задевают и травмируют язык или щеки во время жевания пищи,
• края установленной пломбы: они могут изменять рельеф и высоту зубов, изменяя прикус,
• отклонение от нормы в росте, положении и количестве зубов (сверхкомплектные зубы), их искривление, поворот оси и другое,
• появление восьмых зубов, которые меняют привычные жевательные движения и прикус,
• бруксизм: непроизвольное сжатие челюстей, скрежетание зубами, между которыми могут попадать слизистая щек и языка,
• ошибки протезирования, неправильная установка и смещение протезов,
• искривление позвоночника и наклон головы: приводят к западанию слизистой щек в определенных участках, неравномерному ее натяжению и, как следствие, попадание между зубами,
• нарушение рекомендаций стоматолога после лечения или удаления зубов под анестезией: повреждение временно нечувствительной слизистой при жевании и изменении ощущений,
• вредная привычка, возникающая по психологическим причинам: нервничая, человек постоянно прикусывает внутри и жует губу или прикусывает щеку изнутри, зачастую не замечая этого.

Хроническое намеренное самоприкусывание наравне с кусанием ногтей относится к обсессивно-компульсивным расстройствам – навязчивым повторяющимся действиям. Такие поведенческие аномалии больше свойственны женщинам, чем мужчинам и встречаются примерно у 750 человек на миллион.

Чем опасна сильная или хроническая травма из-за укуса

Если не принимать никаких мер и не обращаться за помощью к врачу, то травмирование слизистой, как острое, так и хроническое может привести к печальным последствиям. Хорошо, если это будет просто продолжительная боль, которая со временем пройдет. Но возможны осложнения в виде инфекционного воспаления, если в образовавшуюся рану проникнут бактерии.

При укусе языка возможно его воспаление с присоединением инфекции – глоссит. Дальнейшее развитие инфекционного процесса может привести к абсцессу – гнойному воспалению, и далее – к флегмоне – еще более сильному (разлитому) гнойному воспалению с сопутствующими симптомами.

Травмирование щек чревато афтозным и герпетическим стоматитом, афтой Беднара, когда в рану попадает особый тип бактерий. На губах вследствие запущенной травмы появляется гематома и гнойное воспаление.

О том, какие мази от стоматита лучше подходят для детей, читайте в тематической статье на сайте.

Что делать, если прикусил губу, и она опухла, щеку с внутренней стороны, язык? Чем обработать рану, полоскать или помазать больное место?

Какие меры предпринять дома сразу после травмы

Что нужно делать дома сразу после укуса языка, губ или щек:

• при острой травме необходимо в первую очередь остановить кровотечение. Для этого прополоскать рот чистой прохладной водой, вымыть остатки пищи, крови, затем обработать полость рта антисептическим раствором («Хлоргексидин», «Мирамистин») и приложить к ране стерильный марлевый тампон на 15–20 минут,
• к щеке с внешней стороны и на губы можно прикладывать лед, обернутый в марлю или чистое полотенце, чтобы снизить болевой эффект и уменьшить проявления воспаления. Это сузит кровеносные сосуды и обеспечит временный отток крови. Прикладывать нужно на 5–7 минут с перерывами в течение часа,
• чтобы убрать боль, можно принять обезболивающий препарат, в составе которого нет антикоагулянтов, мешающих сворачиваемости крови,
• ускорить заживление и снизить воспалительные проявления помогут аптечные средства – «Метрогил Дента», «Солкосерил», которые можно наносить на слизистую 3–4 раза в день в течение недели. Мазать гель пальцами нельзя, обработку раны нужно проводить стерильным марлевым тампоном,
• можно проводить полоскания отварами трав, которые оказывают противовоспалительное и обеззараживающее действие: процеженные и охлажденные настои ромашки лекарственной, зверобоя, шалфея,
• временно отказаться от приема горячей и холодной, острой и кислой пищи, чтобы не спровоцировать раздражение слизистой, не курить,
• если состояние ранки ухудшается, она увеличивается и покрывается гнойным налетом, нужно обратиться к врачу.

Если есть возможность и ранка не на языке и небольшая, то стоит почистить зубы и язык, чтобы убрать налет и уменьшит вероятность его проникновения в ранку. Чистить зубы лучше каждый раз после еды до заживления.

Когда нужна помощь врача

Если вы наблюдаете, что в течение 2–3 дней рана не только не заживает, но изменила свой вид, стала больше, болевые ощущения усилились, на месте укуса появился гной, ранка покрылась налетом желтого цвета, стала еще более припухлой, то необходимо обратиться к специалисту. Также нужна помощь врача, если ранение было обширным или сквозным, что бывает с языком при прокусывании его насквозь. Если рана величиной более 5 мм, рядом есть гематома или шишка, то тянуть с обращением тоже не стоит.

Какие действия под запретом

Прикусить щеку, язык или губу может как ребенок, так и взрослый. Ни в коем случае не трогайте сами и запретите ребенку трогать поврежденный участок руками. Запрещены и другие действия, а именно:

• применение спиртовых растворов в качестве антисептика, йода, зеленки,
• прокалывать образовавшиеся пузырьки,
• ковырять в ранке посторонними предметами,
• необдуманно использовать антибиотики и другие лекарства без назначения врача,
• сыпать на раны растолченные таблетки и порошки (анальгетики и антибиотики),
• использовать для полоскания горячие растворы.

С большим вниманием стоит отнестись к подобным травмам у ребенка, так как дети не всегда могут оценить степень ранения и болевые ощущения. При сильных укусах у детей стоит сразу обращаться к врачу.

Как устранить проблему хронического прикусывания слизистой

Чтобы избавиться от постоянного прикусывания, нужно знать по какой причине оно возникло. Для тех пациентов, которые задаются вопросом, почему они часто прикусывают язык или щеку, решением станет обращение к терапевту и стоматологу, психотерапевту.

В зависимости от выявленной причины проводится лечение. Стоматолог может предложить шлифовку и полировку острых краев зубов, замену старых пломб или сошлифовку нависающих краев, коррекцию или смену протезов, ортодонтическое лечение (капы при бруксизме, брекеты при патологиях), удаление зубов мудрости при необходимости, а также восстановление утраченных единиц, когда это влечет изменения в прикусе 1 .

Самостоятельно решить данные проблемы, увы, нельзя, поэтому нужно найти опытного и высококвалифицированного специалиста, который учтет все особенности строения полости рта и точно выявит проблемы.

1 Борисенко Л.Г., Макарова О.В., Пронорович О.Н. Диагностика, клинические проявления, принципы лечения «белых» поражений слизистой оболочки полости рта: уч.-метод.пособие, 2011.

Прикусывание щеки, как симптом стоматологических проблем – причины прикусывания щеки и лечение

Хроническое прикусывание щеки может быть спровоцировано множеством причин, и способно привести к ряду серьезных последствий, вплоть до предракового состояния. Поэтому регулярное появление в ротовой полости язвочек – повод для немедленного обращения к стоматологу для надлежащего обследования и адекватного лечения.

7 причин прикусывания щеки, языка во сне, во время еды или при разговоре

Рассматриваемое патологическое состояние может быть единоразовым — либо систематическим — явлением.

• Пломбирование зубов без учета их анатомических особенностей. Подобный недостаток – вина дантиста, который осуществлял лечение сразу нескольких жевательных зубов. При постановке пломбы обязательно нужно учитывать бугристую поверхность коронок, что обуславливает определенную схему их контактирования. Если стоматолог проигнорировал данную особенность, зубы будут смыкаться неправильно, что, в свою очередь, приведет к травмированию мягких тканей щеки.
• Нервное напряжение либо стрессовая ситуация. Зачастую вредная привычка кусать губы либо щеки наблюдается у маленьких пациентов, либо у подростков. Намного реже подобная реакция на волнение диагностируется у взрослых. Помочь в борьбе с такой привычкой могут успокоительные средства на основе лекарственных трав: настойка пустырника, валерианы и т.п.
• Неправильно прорезавшиеся зубы мудрости. Восьмерки могут вырастать с наклоном в сторону щеки, регулярно травмируя слизистую оболочку при этом. Это может спровоцировать сильный воспалительный процесс, что приведет к распуханию щеки и интенсивным болевым ощущениям.
• Скрежет зубами во сне, что развивается на фоне ряда причин: генетический фактор, погрешности в структуре нижнечелюстного сустава, глистные инвазии, чрезмерное переутомление. Бруксизм негативно сказывается на мышечной ткани, а также а слизистых оболочках. Прикусывание щеки будет иметь место, когда челюсти смещаются в отношении друг друга при их соприкасании.
• Нарушения прикуса зубов. Может являться врожденным дефектом, либо быть результатом определенных явлений (к примеру, перелом челюсти). Если челюсти смыкаются неправильно, они захватывают часть щеки, провоцируя регулярное повреждение ее слизистой.
• Обезболивание. При осуществлении определенных стоматологических манипуляций доктор применяет укол анестетика, при котором щека немеет на несколько часов. В этот промежуток времени пациентам рекомендуется не употреблять пищу, иначе существует высокая вероятность поранить слизистую щек, либо прикусить язык. Последствия такого травмирования могут давать о себе знать несколько недель.
• Влияние ортопедических изделий. В некоторых случаях прикусывание является следствием анатомических особенностей твердого неба, либо атрофии альвеолярного отростка. Но бывают ситуации, когда конструкция установлена неправильно по причине халатности доктора. Как бы то ни было, при постоянном дискомфорте, связанном с травмированием щеки, лучше обратиться к стоматологу.

Последствия сильного или хронического прикусывания щеки, языка у взрослых и детей – при каких симптомах незамедлительно обращаться к врачу?

Осмотр ротовой полости при рассматриваемом патологическом состоянии подтверждает наличие небольших ранок, что внешне напоминают белые пятна при стоматите. В ряде случаев пациенты жалуются на примеси крови в слюне.

Если же травмирование слизистой оболочки произошло на фоне падения, и сопровождается сильной болью и/или кровотечением — необходимо немедленно обращаться к доктору.

1. Отсутствие эффекта от лечебных мероприятий, назначенных соответствующим доктором – ранки на слизистой не затягиваются.
2. Через трое суток после травмирования щеки раневая поверхность увеличилась в параметрах.
3. Целостность языка нарушена.
4. Симптоматическая картина дополняется наличием гематомы.

Поэтому в любом случае — следует записаться на консультацию и обследование к стоматологу, либо ЛОР-врачу.

• Герпетический стоматит. Зачастую поражает маленьких детей в возрасте 1-2 года, что связанно с плохими защитными реакциями организма. У взрослых данная патология диагностируется намного реже, и в ряде случаев протекает на фоне кариозных зубов либо поврежденной слизистой рта. «Излюбленное» место обитания язвочек – подъязычная зона, а также внутренняя сторона губ, щеки, десна. На первом этапе образуются тонкостенные мелкие пузырьки, которые после самопроизвольного вскрытия преобразовываются в эрозии и язвы. Пациенты при этом жалуются на резкие скачки температуры тела, недомогание, повышенное слюновыделение, неприятный запах изо рта.
• Афта новорожденных. Указанную болезнь также именуют афтой Беднара или же травматической эрозией слизистой рта. Основная причина недуга – регулярный травмирующий фактор во рту. Таким фактором может являться огрубелая кожа соска материнской груди, слишком длинная соска на бутылочке для кормления, карандаш либо палец, нарушение санитарии при кормлении и т.д.
• Афтозный стоматит. В 40% случаев у больных, у которых диагностируется хроническая форма рассматриваемого недуга, предварительно наблюдалось механическое повреждение полости рта. На слизистой оболочке в таком случае периодически дают о себе знать небольшие округлые болезненные ранки. Одновременно с этим может отмечаться увеличение лимфатических узлов, незначительное повышение температуры тела, постоянный дискомфорт при употреблении пищи.
• Травматические язвы, что могут быть вызваны:
  — Неправильным прикусом.
  — Аппаратным поражением слизистой оболочки щек при осуществлении профессиональной чистки зубов.

Что делать, если прикусил щеку или язык – первая помощь себе или другим при сильном прикусывании до крови

1. Ополоснуть рот несколько раз холодной водой. Это поможет приостановить кровотечение и купировать болевые ощущения.
2. При сильных болях к поврежденному месту можно приложить салфетку, пропитанную анестетиком, а также принять болеутоляющее средство.
3. Снять воспалительный процесс и предотвратить размножение вредоносных микроорганизмов помогут отвары из лекарственных трав (ромашки, зверобоя и т.п.), которыми нужно несколько раз в день ополаскивать ротовую полость.

• Применять йод или зеленку для лечения поврежденного участка. Это спровоцирует ожог и усугубит общую картину.
• Ощупывать болезненное место пальцами.
• Употреблять горячую пищу либо питье. Для полоскания рта необходимо использовать теплые отвары из трав.
• Принимать какие-либо антибиотики без назначения врача, а также наносить на очаг воспаления мази либо гели.

Виды стоматологического лечения постоянного прикусывания щеки или языка

1. Если пациент прикусил щеку вследствие ее онемения после анестезии, дантист назначает противовоспалительные средства: мази, гели либо масла.
2. Вредную привычку покусывать губы либо щеки при волнении устраняют при помощи седативных средств. Для этих целей применяют аптечные настойки либо отвары из определенных лекарственных трав, ванны с морской солью.
3. В том случае, если регулярное повреждение щеки – результат неправильного роста зуба мудрости, зачастую такую проблему решают методом удаления такого зуба, реже – его шлифовкой.
4. Неправильный прикус, который влияет на целостность слизистой оболочки лечат посредством ношения ортодонтических конструкций. То или иное изделие для каждого пациента подбирают в индивидуальном порядке.
5. При вовлечении в воспалительный процесс глубоких слоев слизистой, делают аппликации ферментов.
6. Если причина регулярной травматизации щеки кроется в бруксизме, дантист подбирает специальные силиконовые каппы, которые надевают на коронки перед сном, а после пробуждения снимают. Данная конструкция защищает зубную эмаль от стирания, а также предотвращает повреждение слизистой оболочки ротовой полости.

Загрузка.

Прикусывание щеки

В определенный момент люди могут заметить, что начали иногда случайно прикусывать или бессознательно жевать внутреннюю часть своей щеки. Такое чаще случается во время еды, переживаний или сна. Слизистая из-за этого может распухать и содержать следы укусов.

1. Белая линия на внутренней поверхности щеки – это нормально
2. Симптомы и последствия прикуса
3. Причины
4. Прикусывание во сне
5. Может ли прикусывание вызвать рак щеки или полости рта?
6. Прикусывание или хроническое жевание щеки
7. Лечение
8. Лечение поврежденного участка и занесенной инфекции

Белая линия на внутренней поверхности щеки – это нормально

Для начала определимся, что в норме у человека во рту присутствует белая линия (лат. «linea alba»), которая представляет собой «горизонтальную полосу на внутренней поверхности щеки, на уровне с линией прикуса. Она обычно простирается от задних зубов до внутренних уголков рта »[Wikipedia.org].

Белую линию (linea alba) на щеке иногда ошибочно принимают за травму, требующую лечения. Но она является нормальным явлением, просто может быть сильнее заметна у некоторых людей

Белая линия образовывается на фоне постоянного контакта со стыком верхних и нижних зубов, и не требует никакого лечения.

Симптомы и последствия прикуса

Некоторые из распространенных симптомов, которые возникают на фоне частого прикусывания щек, включают в себя белые раны на щеке и поражения на ее внутренней стороне (лейкоплакия, афтозный стоматит), кровотечение, рубцевание, отек, неравномерную внутреннюю поверхность щек, покраснение, ощущение жжения на щеке, особенно в месте, где встречаются верхние и нижние зубы.

Опасны ли последствия постоянного прикусывания щеки, и каковы они? Следы от укусов внутри щек не являются угрозой для жизни, но у них есть некоторые нежелательные последствия, которые включают присоединение инфекции в месте укуса, опухоль, черные пятна (из-за травмы), болезненные язвы, и образование мозолей.

Причины

Существует множество возможных причин, которые включают следующие:

Во время еды

Чтение, разговор и другие отвлекающие занятия во время еды могут привести к прикусыванию щеки. Если это случается при приеме пищи, необходимо отложить все сопутствующие занятия, сосредоточиться на еде и делать это не спеша. Это может помочь прекратить случайное прикусывание щеки во время еды.

Неправильный прикус

Иногда причиной может быть неправильный рост зубов, особенно зубов мудрости, других моляров и премоляров, которые расположены не достаточно близко из-за отсутствия зуба или неправильно подобранных протезов.

Наличие зубов, растущих неправильно, иногда приводит к психологическим проблемам. Когда наш мозг осознает и пытается исправить ситуацию, он помещает что-то между зубами, в большинстве случаев это оказывается щека или губа. Это может привести к постоянному их прикусыванию.

В таком случае стоит прибегнуть к осмотру и коррекции, так как это может вызвать другие проблемы, кроме прикусывания щеки, губ, десен или проблем во рту в целом.

Нервозность, беспокойство и привычка

Иногда, на нервной почве, некоторые люди склонны к тому, чтобы покусывать щеку или грызть ногти, и это не имеет ничего общего с неправильным прикусом или неподходящим зубным протезом. Такой процесс чаще всего неосознанный и проявляется, когда человек нервничает или находиться в стрессовой ситуации. Для борьбы с тревожностью и стрессом существует ряд медицинских препаратов.

Чтобы избавиться от привычки необходимо работать над собой и постоянно контролировать себя. Если у Вас есть привычка кусать щеку, попробуйте жевательную резинку как альтернативу. Возможно так же использовать любые отвлекающие процедуры, которые помогут переключить внимание от кусания щеки.

Случайность

Иногда проблема не связана со стоматологическими или нервными заболеваниями. Прикусить щеку можно случайно во время приема пищи, особенно если Вы едите быстро, или разговариваете во время этого, а также после удаления зуба или пирсинга.

Постарайтесь вылечить поврежденный участок как можно скорее, так как из-за временной опухлости повышается вероятность повторного прикусывания.

Обсессивно-компульсивный синдром

Обсессивно-компульсивное расстройство – это состояние, при котором человек одержим непреодолимым побуждением, противоречащим его сознательным желаниям [rightdiagnosis.com]. В таком случае пациент может почувствовать боль от кусания щек, но чувство стресса и удовлетворения не позволяют побороть привычку.

Некоторые из главных способов борьбы с ОКС включают гипноз, психологические тренинги, когнитивную поведенческую терапию и использование лекарств.

Прикусывание во сне

Из-за скрежетания зубами во время сна многие сталкиваются с проблемой прикусывания щеки. Процесс происходит бессознательно, а утром, после пробуждения, Вы почувствуете боль и опухлость в щеке.

Причина прикусывания щеки во сне связана с напряжением в течение предыдущего дня. Желательно спать со специальной ночной каппой (защита, которая надевается на зубы), если Вы не хотите прикусывать щеки, язык, губы, или десна, пока спите.

Может ли прикусывание вызвать рак щеки или полости рта?

Обсуждение вопроса о том, может ли кусание щек привести к раку ротовой полости, широко распространено в некоторых источниках. Одни опровергают этот факт, в то время как другие, похоже, поддерживают эту теорию, обращая внимание на то, что это происходит в крайне редких случаях. Например, доктор Чаудхари говорит что «повторная травма места укуса может вызвать инфекцию, которая приводит к раку» [indiatimes.com].

С другой стороны, некоторые врачи говорят, что кусание губ или щеки никак не может вызвать рак. «Не стоит беспокоиться. Есть вероятность развития рубцевания, но не рака. Факторы, которые могут способствовать раку полости рта, включают употребление крепких алкогольных напитков, табака во всех формах, включая жевательный табак и инфекцию ВИЧ », доктор Форрест Джонс [healthtap.com].

По словам доктора Коннелли, «любое хроническое поражение полости рта может перерасти в рак в долгосрочной перспективе, но исследования и заключения касательно этого неполные» [beautylish.com].

Прикусывание или хроническое жевание щеки

Morsicatio buccarum или хроническое прикусывание щеки и губ (за МКБ-10 код K 13.1) – это состояние, которое характеризуется постоянным повреждением внутренней оболочки рта путем её прикусывания или жевания. Может проявляться вместе с белой линией, о которой говорилось выше, и сопровождается утолщением слизистой и зонами эритемы во рту.

Это вызвано привычкой жевать щеки и губы или некачественным зубным протезом.

Morsicatio buccarum можно лечить при помощи специальной защиты для зубов, такой как «акриловый протез, который покрывает кусающие поверхности зубов и защищает щеку, язык и слизистую оболочку рта» [Wikipedia.org]. Его следует использовать в течение длительного или краткосрочного периода, особенно во время ночного сна, чтобы избежать постоянного прикусывание щеки.

Лечение

Никто не хочет страдать от проблемы прикусывание щеки, независимо от того вызвана ли она стрессом, раком, или была случайностью. Лучший способ справиться с этой проблемой – знать, что её вызывает. Рассматривая причины, мы уже упоминали о некоторых методах лечения.

Теперь давайте рассмотрим общие способы прекратить кусать щеки, а также методы лечения, которые помогут избавиться от данной проблемы.

Релаксационная терапия и управление стрессом

Один из прекрасных методов избавиться от привычки прикусывания щеки – расслабление. Такое будет эффективно, если Вы кусаете щеки из-за скуки, беспокойства, стресса или привычки, поскольку это помогает достичь спокойствия, одновременно уменьшая гнев, боль, беспокойство или стресс. Есть много методов, которые включают глубокое дыхание, цигун, медитацию, пранаяму, йогу-нидру, визуализацию, самогипноз, биологическую обратную связь и другие.

Защита для рта

Это стоматологические приборы, которые носят не для лечения, а для предотвращения и контроля проблемы прикусывания щек. Большинство из них – временные, но некоторые могут быть постоянными. Сюда относятся специальные капы, протезы.

Коррекция прикуса и выравнивание челюсти

Хирургическую и нехирургическую коррекцию прикуса часто рекомендуют людям, чья внутренняя поверхность щеки страдает из-за кривых зубов, особенно моляров и премоляров. Если Ваши челюсти смещены, их также можно выровнять с помощью различных процедур, которые включают пластические операции.

Осознать

Первый шаг на пути к лечению – это осознание проблемы. Как только вы поймете, что постоянное прикусывание щеки не является нормой, займитесь необходимым лечением.

Отвлечься

Люди, для которых прикусывание щеки становиться навязчивой проблемой, обычно нуждаются в альтернативных способах отвлечения, таких как жевательная резинка или заместительная терапия, чтобы помочь справиться с этой привычкой.

В дополнение к этому стоит соблюдать определенные правила во время еды. Ешьте медленно, тщательно пережевывая пищу. Не стоит разговаривать во время еды или отвлекаться на чтение и просмотр телевизора. Отнеситесь ответственно к выбору стоматологических протезов и пирсинга. Обратитесь к стоматологу за помощью в лечении конкретно вашего случая прикусывания щеки.

Лечение поврежденного участка и занесенной инфекции

Как упоминалось ранее, прикусывание щек может привести к ранам или повреждениям, которые бывают болезненными и провоцируют дальнейшие травмы, если они опухли или инфицированы. Некоторые из способов лечения этих поражений включают:

• Смесь одной части перекиси водорода и четырех частей воды (или 3% разбавленной перекиси водорода) поможет ускорить заживление ран. Также полезным может быть соляной раствор.
• Попробуйте использовать хлоргексидиновую жидкость, а также средство на основе масла чайного дерева для полоскания рта, чтобы уменьшить припухлость и боль.
• Смазывайте пораженный участок ванильным экстрактом.
• Прополощите рот со смесью ½ чайной ложки пищевой соды, растворенной в чашке с водой или холодным ромашковым чаем.
• Поместите аспирин на зараженную область, при болевых ощущениях попробуйте принять ибупрофен.

Прикусывание щеки и губ (K13.1)

Версия: Справочник заболеваний MedElement

Общая информация

Краткое описание

Прикусывание щеки и губ — разновидность самоиндуцированной хронической механической травмы слизистой оболочки щек и губ, возникающей при воздействии зубов и/или протезов вследствие множества причин.

Примечания

Из данной подрубрики исключены:
— Гингивит и болезни пародонта — K05. —

— Профессиональные медицинские справочники. Стандарты лечения

— Коммуникация с пациентами: вопросы, отзывы, запись на прием

Скачать приложение для ANDROID / для iOS

— Профессиональные медицинские справочники

— Коммуникация с пациентами: вопросы, отзывы, запись на прием

Скачать приложение для ANDROID / для iOS

Классификация

Этиология и патогенез

Эпидемиология

Возраст: преимущественно взрослый

Признак распространенности: Очень распространено

Соотношение полов(м/ж): 0.5

Факторы и группы риска

Группы риска соответствуют этиологии и включают:
— нарушение прикуса;
— протезирование зубов;
— кариес;
— лечение (пломбирование) зубов;
— пирсинг.

Клиническая картина

Клинические критерии диагностики

Cимптомы, течение

Анамнез. При прикусывании щеки и губ в анамнезе имеются данные о соответствующей привычке. Имеется связь с манипуляциями в полости рта, протезированием, для младенцев — с усиленным, затрудненным сосанием.
Прикусывание губ может быть привычкой, облегчающей дискомфорт при височно-челюстном расстройстве или глоссодинии Глоссодиния — парестезия в виде ощущений жжения, пощипывания, зуда в языке и ощущения сухости во рту; наблюдается при болезнях органов желудочно-кишечного тракта, некоторых поражениях нервной системы и др.
Подробно .

Жалобы. Большинство пациентов может не предъявлять никаких жалоб. У пациентов с агрессивной привычкой кусать щеки и губы могут присутствовать жалобы на боль, жжение или отек.
Больные могут отмечать ощущения утолщения или шероховатости места поражения. Слущивание слизистой с пораженных участков заставляет некоторых пациентов часто сплевывать, зубами или языком механически удалять фрагменты измененной слизистой.

При обследовании полости рта выявляется воспаленная слизистая оболочка с неровной поверхностью. Пораженный участок выглядит как пятно или бляшка с рваными, мохнатыми краями. Иногда на слизистой отмечаются мелкие поверхностные эрозии, чередующиеся с белыми чешуйками. Наиболее часто такие изменения характерны для слизистой по линии смыкания зубов (так называемая «linea alba»).
Осмотр губ позволяет выявить отечную и гиперемированную слизистую, причем чаще страдает нижняя губа. Очаги поражения, как правило, симметричны.

У ряда пациентов отмечаются изменения психологического статуса.

Диагностика

Диагноз прикусывания щеки и губ, как правило, ставится клинически.

1. Биопсия показана в нетипичных случаях, а также в случаях, резистентных к проводимой терапии в течение более 1-3 недель.
При обработке биоптата обязательным является использование PAS (с целью выявления грибковых поражений).
Наиболее приемлемым считается забор биоптата с помощью иссечения ткани. Браш-биопсия и эксфолиативная биопсия не являются достаточно подходящими методами.

2. Для дифференциальной диагностики могут применяться некоторые оптические приборы, позволяющие осматривать и фотографировать слизистую с большим увеличением. В данных приборах используются различные принципы предварительной диагностики раковых и иных поражений слизистой оболочки полости рта. Зачастую участок слизистой требует предварительной обработки некоторыми реактивами (например, уксусной кислотой).

Лабораторная диагностика

Дифференциальный диагноз

Прикусывание щеки и губ дифференцируют со следующими заболеваниями и состояниями:
1. Механические травмы иной этиологии (например, неправильная чистка зубов).
2. Химические и термические ожоги губ.
3. Туберкулез слизистой. Туберкулезная язвы имеют подрытые края, отмечается резкая болезненность при пальпации, а также определяются мелкие желтые точки (зерна Треля).
4. Рак. Язвы, наблюдающиеся при раке, имеют плотное основание и плотные края; элементы поражения могут быть слегка болезненны. Такие язвы не заживают достаточно долго (более 2-3 недель).
5. Контактный стоматит.
6. Лейкоплакия.
7. Кандидозные поражения полости рта.
8. Стоматиты, связанные с курением.
9. Врожденный дискератоз.
10. Красный плоский лишай.

Клинические особенности механического гиперкератоза в сравнении с другими белесыми поражениями слизистой губ:
1. Возникающие пятна и бляшки описываются как «грубые, лохматые, часто шелушащиеся».
2. Поражение губ, как правило, двустороннее. Очаги располагаются в части слизистой, которая может соприкасаться с зубами.
При пролиферативной лейкоплакии также может отмечаться двустороннее поражение (иногда — симметричное), однако лейкоплакия будет часто затрагивать области, которые не имеют контакта с зубами (например, десны).

Осложнения

Лечение

Диета. Никакой специальной диеты не требуется, если состояние зубов и отсутствие боли позволяет пережевывать достаточно грубую пищу. Разумные ограничения включают в себя отказ от раздражающих компонентов и чрезмерно грубых видов пищи, которые способны усилить болевые ощущения и/или дискомфорт во время жевания.

Самым главным мероприятием терапии является установление и ликвидация травматического фактора:
— исправление прикуса;
— коррекция новых зубных протезов или замена старых;
— замена пломб;
— пришлифовка режущих краев зубов, травмирующих слизистую.

Определенное значение имеет изготовление и установка акриловых протезов (каппы), которые покрывают зубы и защищают слизистую щек от травмы. Как минимум их ношение показано во время сна, когда пациент не контролирует движение челюстей.

Не существует однозначных доказательств эффективности методов психологической коррекции в лечении прикусывания щек и губ, однако несколько работ показывают их эффективность в течение 3 месяцев при лечении подобных состояний.

В случае бактериологического подтверждения колонизации поврежденных участков показаны местные антисептики.

Постоянное прикусывание языка и щек

Часто просыпаетесь с небольшими язвочками на языке или щеках? Наблюдаете формирование небольших шишек на мягких тканях во рту после приема пищи? В таком случае можно говорить не о вредной привычке, а о возможном развитии хронического заболевания. Не понимаете, почему постоянное прикусывание щеки требует консультации специалиста, и не верите в серьезные последствия игнорирования проблемы? А зря, по статистике, частые, хронические травмы слизистой оболочки могут стать фактором развития предраковых заболеваний. Помимо потери эстетического вида языка и щек они грозят ухудшением общего состояния здоровья.

Основные симптомы прикусывания щеки и языка

Прикусывание щек, языка во сне или во время еды характеризуется чрезмерно сильным давлением жевательных зубов. Из-за этого на слизистых во рту образуются сначала потертости белого цвета (что-то вроде мозоли). На их месте со временем появляются ранки, которые кровоточат, долго заживают и приносят боль. Как следствие становится неудобно говорить, чистить зубы и даже принимать пищу. При осмотре стоматолога такое сильное повреждение мягких тканей во рту диагностируют как воспалительный процесс.

Причины прикусывания языка:

• Вредная привычка на фоне нервного перенапряжения. По сути это неконтролируемые движения в стрессовых ситуациях.
• Бруксизм – чрезмерно сильное сжимание челюстей во сне, в процессе которого челюсти смещаются относительно друг друга и повреждают мягкие ткани во рту.
• Неправильный прикус зубов, как правило, из-за смещения зубов мудрости. Характерный наклон в сторону или поворот меняет форму зубной дуги. Это позволяет щеке попадать в образующийся зазор во время соединения челюстей.
• Некачественно проведенное протезирование нарушает правильное смыкание зубов и делает возможным захват слизистой оболочки во время жевания.
• Действие анестезии после удаления или пломбирования зубов – отсутствие чувствительности щек и губ и их увеличение способствует закусыванию мягких тканей, образованию мелких ранок.

При обнаружении подобных симптомов рекомендуется обратиться к стоматологу, который помимо осмотра в некоторых случаях назначает гистологические исследования. Иногда полная диагностика также требует консультации невролога.

Как избавиться от проблемы прикусывания щеки изнутри?

Единственно верный способ решения подобной проблемы – это скорое обращение к профессиональному стоматологу.

Варианты решения проблемы:

• Пришлифовать и отполировать острые края зубов, задевающих слизистую;
• Назначить ортодонтическое лечение. Каппы от бруксизма, элайнеры исправляющие мелкие неточности прикуса. Также пластинка позволяет снизить силу сжатия челюстей и защищает зубы от скорого истирания (пластинки устанавливаются детям до 14 лет). Установить брекет-систему для исправления серьезных неточностей неправильного прикуса.
• Корректирование расположения зубов мудрости или полное их удаление.
• Восстановление поврежденных зубов, удаление старых, переустановка пломб, протезов в зависимости от их расположения в челюсти.

Стоимость услуг

Прием врача-стоматолога	260 руб.
Шлифование и полирование зубов	990 руб.
Каппа от бруксизма (1 челюсть)	5 350 руб.
Элайнеры	от 20 000 руб.
Брекет-система	от 29 150 руб.
Удаление зуба, простое	2 900 руб.
Удаление зуба мудрости	7 250 руб.
Реставрация зуба	4 950 руб.

Последствия несвоевременного лечения частого прикусывания языка:

• Образование туберкулезной язвы (болезненная неровная язвочка желтого цвета);
• Развитие лейкоплакии (ороговение слизистой оболочки полости рта);
• Формирование раковой опухоли (уплотнение в центре язвочки, которое не заживает и может распространяться на соседние области тканей).

Важно! Ни в коем случае нельзя самостоятельно промывать открытые ранки отварами или растворами – вы рискуете не только усугубить болевые ощущения, но и занести инфекцию.

Комплексное лечение и гарантия качественного результата

Стоматологическая клиника «ВТВ» предлагает полный спектр услуг по диагностике и лечению заболеваний ротовой полости. Вы проходите полное обследование после первой консультации специалистов. Своевременное лечение позволяет избежать удаления зубов и в последствии предупредить повторное проявление недуга.

Мы предлагаем комфортные условия для лечения и гарантируем гибкие цены на все услуги центра. В частности, вы можете сэкономить уже сейчас, записавшись на прием через сайт с 10%-ой скидкой. Наши специалисты сделают все, чтобы улыбка стала вашей очередной гордостью!