Псориаз ногтей (ониходистрофия, онихия) диагностируется у 7% пациентов, имеющих в анамнезе хроническую кожную патологию. Заболевание плохо поддается лечению и способно вызывать ряд осложнений. Поэтому важно знать его симптоматику и начинать терапию вовремя.
- Псориатическая ониходистрофия: чего не хватает в организме
- Причины псориатического поражения ногтевой пластины
- Как выглядит псориаз ногтей: онихолизис и другие симптомы
- Чем опасна патология для взрослых и детей
- Диагностика псориатической онихии
- Как и чем лечить ногтевой псориаз на руках и ногах
- Чем мазать пораженный участок: гормональные и негормональные мази, кремы и гели
- Какие таблетки принимать: антигистаминные препараты, стероидные лекарства, иммунодепрессанты и поливитамины
- Физиотерапевтическое лечение
- Как избавиться от болячки при помощи диеты: полезные продукты и рецепты
- Лечение народными средствами в домашних условиях
- Можно ли вылечить болезнь навсегда
- Можно ли делать маникюр и педикюр
Псориатическая ониходистрофия: чего не хватает в организме
При псориатической ониходистрофии часто выявляется нехватка в организме витаминов группы В, Р, А, С, Е, Д3, а также макро- и микроэлементов. Обычно такое состояние наблюдается при недостаточном и однообразном питании. Это приводит к снижению защитных сил и повышает риск развития эпидермального хронического заболевания. Прием антибактериальных средств также снижает иммунитет и провоцирует псориаз.
Причины псориатического поражения ногтевой пластины
Ногтевой псориаз является не до конца изученной патологией. Существует немало мнений касательно причин его возникновения.
Основными факторами развития псориатического поражения кожи и ногтей являются:
- Нарушения в иммунной системе. Вследствие этого изменяется процесс полноценного деления клеток, ферментации полезных веществ. Из-за этого ногтевые элементы начинают разрастаться и утолщаться.
- Плохая генетика. Многие ученые сходятся во мнении, что болезнь передается по наследству: если у матери или отца был псориаз, то с высокой долей вероятности такая патология возникнет и у ребенка.
Чаще всего провоцируют псориаз ногтей такие состояния:
- гормональный сбой;
- переохлаждение;
- нарушенный метаболизм;
- механическое повреждение кутикулы, ногтевой пластины;
- прием медикаментозных средств, плохо влияющих на иммунитет;
- перенесенная тяжелая инфекция;
- неполадки в работе печени, кишечника, щитовидной железы, желудка.
Как выглядит псориаз ногтей: онихолизис и другие симптомы
Ногтевой псориаз может быть самостоятельной патологией или формой обширного вульгарного чешуйчатого лишая.
- покраснение пальцев;
- гнойные выделения при сильном надавливании на пластину;
- нарушение целостности ногтя;
- появление бороздок, углублений на роговом слое;
- истощение, помутнение, изгиб ногтевого ложа;
- образование синюшных, красных, коричневых пятен (полос) на пластине;
- отслаивание ногтей от кожи;
- наличие зуда;
- пластина становится шероховатой, грубой;
- появление боли при надавливании.
Чем опасна патология для взрослых и детей
Псориаз ногтей опасен для взрослых и детей своими последствиями: без лечения болезнь может давать осложнения на внутренние органы, суставы, приводить к распространению патологии на кожу. Нередко к ониходистрофии добавляется воспаление.
У взрослых людей повышается риск:
- обострения хронических патологий внутренних органов;
- артрита;
- артериального атеросклероза;
- инфаркта;
- неврозов;
- депрессий.
Для детей псориаз ногтей опасен в той же степени, что и для взрослых. Нередко ониходистрофия протекает на фоне эндокринных нарушений (сахарного диабета), авитаминоза, которые представляют угрозу для жизни малыша.
Диагностика псориатической онихии
Чтобы выявить ногтевой псориаз, человеку следует прийти на прием к дерматологу. Специалист поставит предположительный диагноз уже на базе визуального осмотра. Но псориаз ногтевых пластин в некоторых моментах похож на поражение грибком и бактериями. Поэтому проводится дифференциальная диагностика.
Доктора назначают пациентам:
- общее исследование сыворотки;
- биохимический анализ крови;
- биопсию;
- изучение синовиальной жидкости;
- сдачу теста на ревматоидный фактор.
Эти методы обследования позволяют поставить верный диагноз и выявить наличие осложнений.
Как и чем лечить ногтевой псориаз на руках и ногах
Чтобы быстро убрать проявления псориаза на ногтях рук и ног, нужно подходить к проблеме комплексно. Целью терапии является приостановить разрастание клеток, сделать ноготь более привлекательным, устранить осложнения. Сегодня для лечения врачи назначают наружные и пероральные средства, физиотерапию. Большое значение имеет правильное питание, диета.
Чем мазать пораженный участок: гормональные и негормональные мази, кремы и гели
Если ногтевой псориаз находится на 1-2 стадии, то подбирается терапия наружными препаратами. Это могут быть гели, крема, мази, лосьоны с противозудным, анестезирующим, регенерирующим эффектом.
Применяются такие медикаменты:
- Ретиноидные средства (Тазорак, Тазаротен). Уместны в случаях болезни средней или легкой тяжести.
- Салициловая кислота. Убирает зуд, очищает пластину от бляшек. Делает лечение пероральными препаратами более эффективным.
- Гормоносодержащие крема. Быстро помогают при сильном поражении. В группу входят Триакорт, преднизолоновая мазь.
- Витаминные составы на базе Д3 (Дайвонекс, Такальцинол). Обладают способностью восстанавливать ногтевую пластину.
Какие таблетки принимать: антигистаминные препараты, стероидные лекарства, иммунодепрессанты и поливитамины
Если мази, крема и гели не помогают, тогда врач добавляет пероральные препараты. Биологические и системные лечебные средства эффективны в отношении псориаза ногтей пальцев рук и ног. Но они способны нарушать работу внутренних органов (печени, почек).
Используются такие медикаменты:
- Антигистамины (Эриус, Фенкарол, Супрастин). Уменьшают зуд и снимают воспаление. Во избежание привыкания, медикаменты меняют каждые две недели.
- Успокоительные, антидепрессанты. Избавляют от стресса, провоцирующего ухудшение состояния ногтей, снимают нервную перенагрузку. Лучше отдавать предпочтение препаратам на растительной основе: валериане, настойке пиона, пустырника. В тяжелых случаях (при бессоннице, депрессии) назначаются антипсихотики, транквилизаторы.
- Стероиды (Дипросалик, Дипроспан). Позволяют быстро достичь эффекта в лечении псориаза ногтей.
- Циклоспорин. Подходит для терапии ониходистрофии любой стадии. После завершения курса назначается поддерживающий препарат Неорал, имеющий аналогичный Циклоспорину состав, но в меньшей дозировке. Принимают лекарство длительно – порядка двух лет.
- Иммунодепрессанты (Ремикейд, Стелара). Угнетают деятельность иммунных клеток и тормозят прогрессирование патологии. Проходит зуд, краснота, шелушение.
- Поливитаминные и минеральные комплексы. Следует выбирать средства, в составе которых есть цинк, кальций, витамин Д3, Е, А, селен.
Физиотерапевтическое лечение
Усилить эффективность традиционного лечения способны физиотерапевтические способы. Физиотерапия предполагает устранение проблем, восстановление и укрепление организма при помощи природных явлений. Она позволяет добиться стойкой ремиссии. Может применяться в сочетании с пероральными и наружными лекарствами.
Действенные физиотерапевтические мероприятия:
- Воздействие ультрафиолетом. Ультразвуковые волны тормозят рост клеток, препятствуют расслаиванию ногтя. Эффект длится до полугода.
- Грязевые аппликации. Ноготь насыщается витамином Д3, фосфором, магнием, кальцием.
- Восковые обертывания, ванночки для ног и рук. Процедура смягчает ногтевую пластину, кожу, предотвращает пересыхание, растрескивание, стимулирует метаболизм в тканях.
Как избавиться от болячки при помощи диеты: полезные продукты и рецепты
Без правильного питания добиться долговременного эффекта от приема медикаментов, использования физиотерапии не получиться. Пациенту рекомендуется придерживаться диеты Пегано.
Полезные продукты:
- свежие фрукты;
- каши;
- телятина;
- компот из сухофруктов;
- овощи;
- нежирные сорта рыбы;
- травяные чаи;
- соки;
- минеральная негазированная вода.
Стоит исключить:
- специй;
- консервации;
- алкоголя;
- цитрусовых;
- соленых блюд;
- сыров с плесенью;
- жирного;
- копченостей;
- газированной воды;
- орехов;
- сладостей;
- жареных продуктов.
Лечение народными средствами в домашних условиях
Помочь в терапии псориаза могут и народные методы. Они подходят для применения на начальной стадии болезни либо в составе комплексного лечения.
- Делать ванночки для пальцев рук и ног на базе отвара из ромашки, календулы и шалфея.
- Наносить ежедневно на ногтевые пластины оливковое (льняное, подсолнечное) масло.
- Пять вареных желтков измельчить и поджарить. Выдавить масло, используя марлю. Обработать пораженные зоны.
- Смешать корень пырея, синюхи и одуванчика, траву портулака, листья грецкого ореха и ягоды шиповника в пропорции 2:2:4:1:4:4. Две столовые ложки заварить в стакане воды. Употреблять после еды по 40 грамм.
Можно ли вылечить болезнь навсегда
Ногтевой псориаз неизлечим. Даже при кажущемся улучшении спустя время все равно наступит рецидив. Болезнь можно лишь ввести в стадию ремиссии и стараться избегать провоцирующих факторов, принимать поддерживающие препараты.
Можно ли делать маникюр и педикюр
Дерматологи не рекомендуют делать людям с псориазом ногтей педикюр и маникюр (особенно аппаратный). Травмирование пластины, кожи способно спровоцировать обострение патологии. Для ухода следует использовать специальную продукцию. Решившись на салонный маникюр (педикюр), надо взять справку от врача о наличии псориаза и показать ее мастеру. Специалист проведет щадящую обработку.
Таким образом, псориаз ногтей – редкая патология. Болезнь приносит дискомфорт, вызывает психологические проблемы. Без лечения ониходистрофия может прогрессировать и осложняться. Поэтому при появлении характерных для псориаза ногтей симптомов, нужно срочно обратиться к доктору и пройти терапевтический курс.
Псориаз ногтей на ногах и руках
Псориаз ногтей (ониходистрофия) — одна из форм хронического дерматоза, возникающая, как правило, у людей с бляшковидными высыпаниями на коже (около 50-60%). Однако в 10-15% случаев поражение ногтевых пластин начинается задолго до появления сыпи по телу. В таком случае патология развивается как самостоятельное заболевание, формированию которого способствуют различные факторы (от сбоев в иммунной системе до инфекций и вирусов в организме человека). При обнаружении внешних характерных признаков необходимо как можно скорее обратиться к соответствующему специалисту.
Симптомы и хронические проявления болезни
Ониходистрофия развивается в течение длительного периода времени и поначалу может протекать незаметно, но впоследствии приобретает ярко выраженные симптомы. Так, при визуальном осмотре можно обнаружить следующие проявления:
- Небольшое утолщение и воспаление мягких тканей вокруг ногтя.
- Разрастание и быстрое ороговение подногтевого эпителия.
- Мелкоточечные кровоизлияния коричневого или чёрного цвета (могут быть в виде полосок), а также крупные пятна тёмно-жёлтого оттенка (под ногтем).
- Частичное или полное отделение ногтя от ложа.
- Наличие мелких стеариновых чешуек на мягких тканях вокруг ногтевой пластины.
- В конечном итоге происходит полная деформация ногтя (по форме он напоминает птичий клюв).
Как отличить грибок ногтей от псориаза?
И то и другое заболевание постепенно приводит к поражению и деформации ногтевой пластины, поэтому люди, впервые столкнувшись с подобным, могут легко их спутать между собой.
Однако если присмотреться внимательнее, отличительные особенности всё же имеются. Вот некоторые из них:
- При псориазе поверхность ногтя приобретает жёлтый оттенок (или пятна), а при грибке (онихомикозе) можно наблюдать гиперпигментацию (тёмное обесцвечивание).
- Грибковое поражение, как правило, распространяется от пальцев, постепенно переходя на ногтевые пластины. При псориазе поражение начинается с самого ногтя (хоть и не всегда), не затрагивая кожу пальцев.
- Псориаз не имеет специфического неприятного запаха.
- При микозе ногтевая пластина деформируется, тогда как при псориазе частично или полностью отделяется от ложа.
Фото: как выглядит псориаз ногтей на руках и ногах
К какому врачу обратиться?
При обнаружении симптомов псориаза необходимо обратиться к врачу-дерматологу, лучше в дерматоловенерологический диспансер. Также в дальнейшем может потребоваться консультация и осмотр иммунолога и эндокринолога (в зависимости от причин заболевания).
Диагностика псориаза ногтей
Для подтверждения ониходистрофии дерматологи берут соскоб на биопсию с очага поражения (например, с кутикулы), собирают гнойные выделения на анализ (если таковые имеются). Далее проводятся лабораторные исследования на выявление природы заболевания (инфекционная — грибок, или аутоиммунная — псориаз). Также больному назначают сдать общий и биохимический анализ крови.
Причины возникновения псориаза на ногтях
Причины появления ониходистрофии могут быть самыми разными, однако специалисты выделяют ряд основных предрасполагающих факторов следующего характера:
- Сбой в иммунной системе — приводит к тому, что защитные силы организма атакуют здоровые клетки (которые затем становятся патогенными), формируя тем самым заболевание.
- Наследственный фактор — если у человека кто-то из родственников страдал от псориаза ногтей, высока вероятность, что болезнь передастся ему на генетическом уровне.
К второстепенным факторам можно отнести:
- Инфекционные заболевания (ВИЧ, ВПЧ и др.).
- Перемена климата (в т. ч. холодная, пасмурная, ветреная погода).
- Травмы ногтевых пластин.
- Стрессы, нервное и эмоциональное переутомление.
- Злоупотребление лекарственными препаратами или прием длительное время (антибиотики, противовоспалительные средства и др.).
Осложнения и последствия
Осложнения при псориазе возникают редко и могут быть вызваны как неправильным лечением, так и его отсутствием. Главная опасность заключается в том, что с течением времени ониходистрофия может плавно перетекать в псориатический артрит, что характеризуется поражением и болезненностью суставов пальцев, а также их припухлостью и ограниченностью движений. Поэтому, при отсутствии своевременного адекватного лечения возможна полная деформация поражённых суставов с последующим ограничением трудоспособности (в редких случаях больной оформляет инвалидность).
Если же говорить о последствиях, то они бывают следующего характера:
- Нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы (в т. ч. инфаркт миокарда).
- Развитие атеросклероза.
- Усугубление воспалительных процессов в организме.
- Нервные расстройства и депрессии (и, как следствие, алкоголизм).
- Сахарный диабет.
- Онкологические заболевания.
- Перепады температуры тела.
- Повышенная утомляемость и слабость.
Несмотря на старания медиков, в настоящее время псориаз не поддаётся полному устранению, а переходит в стадию ремиссии. Поэтому больной не только рискует получить инвалидность, но и непригодность к службе в армии. Это может произойти в случае, если заболевание перешло в тяжёлую стадию с характерными внешними проявлениями, а также с имеющимися осложнениями и нарушением нормального функционирования организма.
Классификация псориаза ногтей
Специалисты выделяют несколько разновидностей ониходистрофии:
- Синдром напёрстка (напёрстковидный псориаз) — характеризуется тем, что на поверхности ногтевой пластины образуются множественные мелкоточечные углубления в хаотичном порядке (с виду ноготь напоминает напёрсток).
- Онихолизис — наблюдается отделение ногтевой пластины от своего ложа без каких-либо болезненных ощущений. Ещё одна отличительная особенность — розовая кайма возле кутикулы.
- Онихомадез — за короткий промежуток времени ноготь отслаивается от мягких тканей. Такой вид псориаза практически не поддаётся лечению.
- Трахионихия — ногтевая пластина утолщается и постепенно загибается вверх, при этом её поверхность становится грубой и шершавой.
- Псориатическая паронихия — наблюдается уплотнение и наслоение рогового слоя, а также сильное крошение, разрушение и постепенное отделение ногтя от ложа (тяжелее всего переносится на пальцах ног).
- Появление геморрагий — под ногтевой пластиной происходят кровоизлияния в виде пятен бурого цвета или продольных полос тёмных оттенков.
Чем лечить псориаз ногтей?
Для лечения ониходистрофии используются современные аптечные препараты, а также проверенные народные средства. Но к терапии нужно приступать только после диагностического обследования и консультации со специалистом.
Медикаментозное лечение
В качестве медикаментов врачи рекомендуют использовать мази и кремы, средства с витамином D3, ретиноидные вещества местного действия и др.
Кремы и мази для наружного применения
Больным с псориазом ногтей назначают следующие препараты:
- Белодерм (мазь) — средняя стоимость 280 рублей (40 г).
- Дайвонекс (мазь) — около 1300 рублей за упаковку объёмом 30 г.
- Адвантан (крем) — от 550 рублей (15 г).
- Антралин (выпускается в форме мази и крема) — около 4000 рублей.
Препараты, содержащие витамин D3
Средства с витамином D3 подавляют размножение патогенных клеток, тем самым замедляя прогрессирование псориаза. К ним относятся следующие препараты:
- Ксамиол (гель) — средняя цена от 2000 рублей (30 г).
- Дайвобет (мазь) — от 2000 рублей (30 г).
- Рокальтрол (капсулы для приёма внутрь) — около 700 рублей (30 шт.).
Дерматотропные препараты
Средства данной группы также оказывают угнетающее воздействие на размножение клеток, но способны вызвать раздражение кожи и противопоказаны при некоторых формах ониходистрофии. К ним относятся:
- Салициловая мазь — средняя цена по РФ составляет 30 рублей (25 г).
- Цинковая мазь — 40 рублей (30 г).
Дерматотропные препараты могут оказывать лёгкий окрашивающий эффект, поэтому их необходимо использовать с особой осторожностью во время нанесения (чтобы не испачкать одежду).
Наружные ретиноидные вещества
Данные средства снимают воспаление и подавляют размножение клеток кожи и ногтей. К ним относятся:
- Тазорак (крем) — средняя цена составляет 2200-2600 рублей.
- Зорак (гель) — от 2600 рублей.
Другие методы терапии
Для лечения псориаза также используют новейшие биопрепараты и средства для системной терапии. Они оказывают хороший терапевтический эффект, если мази и кремы не приносят облегчения.
Препараты, применяемые при системном лечении
В системном лечении используются следующие средства:
- Метотрексат-Эбеве (таблетки для внутреннего применения) — 240 рублей (50 шт.).
- Неотигазон (капсулы) — от 1600 рублей (30 шт. по 10 мг).
- Методжект (раствор для внутривенных инъекций) — от 860 рублей (10 мг).
Применение новейших биопрепаратов
В современной медицине подобные средства используются недавно и могут вызвать множество побочных эффектов (в самолечении недопустимы). К ним относятся:
- Мабтера (концентрат для приготовления инфузионного раствора) — эффективное иммуномодулирующее средство. Средняя цена — 28500 рублей (100 мг/10 мл).
- Ремикейд (для приготовления раствора инфузий) — от 15000 рублей.
Народные средства в борьбе с псориазом ногтей
В дополнение к основной терапии помощь в борьбе с ониходистрофией могут оказать эффективные народные средства.
- Ванночки с чистотелом — 2-3 ст. л. сухой травы залить 3 л кипятка (в ёмкости для мытья рук или ног), дать настояться в течение 10-15 минут и опустить конечности в тёплую воду. Через 20 минут вытереть кожу сухим полотенцем.
- Отвар из лаврового листа — 10 сушёных листов залить 0,5 л кипятка и подогреть на слабом огне в течение 30 минут. Затем немного остудить и использовать для компрессов на поражённые места.
- Мазь на основе солидола — смешать 20 г медицинского солидола с равным количеством вазелина, перемешать и наносить на поражённые участки (область вокруг ногтей) 2-3 раза в день, использовать в течение 10-20 суток.
Видео: как лечить псориаз ногтей в домашних условиях
Физиотерапия
Для борьбы с заболеванием ногтей хорошо зарекомендовали себя следующие физиотерапевтические методы:
- ПУВА-терапия — сочетание ультрафиолетовых лучей с фотосенсибилизаторами.
- Селективная терапия — используется для нормализации скорости клеточного митоза.
Диета при псориазе ногтей
Ускорить процесс выздоровления или просто облегчить состояние больного помогут следующие продукты питания.
- Свежие фрукты (яблоки, манго, виноград и др.).
- Овощи (морковь, кабачки, капуста и др.).
- Сухофрукты (финики, курага, изюм).
- Злаковые и бобовые культуры.
- Миндальные орехи и семечки.
- Как можно больше чистой воды (до 8-9 стаканов в день).
К запрещённым продуктам при псориазе относятся:
- Шоколад и сладкие кондитерские изделия.
- Цельное молоко с большой жирностью.
- Стоит огранить употребление цитрусовых, картофеля, помидоров, перца и клубники.
- Свести к минимуму солёные, острые и копчёные продукты.
- По возможности отказаться от жирного мяса.
Профилактика
Во избежание периодов обострения псориаза рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций (для продления состояния ремиссии).
- Соблюдать специальную диету.
- Следить за гигиеной пальцев и ногтей.
- Не допускать травм и увечий.
- Избегать контакта с агрессивными химическими веществами.
Псориаз ногтей — опасное заболевание, которое при отсутствии адекватного лечения способно привести к тяжёлым (или необратимым) последствиям. Поэтому важно вовремя обнаружить характерные симптомы и обратиться к дерматологу. Следует помнить, что ониходистрофия практически не поддаётся полному излечению, поэтому больному необходимо набраться терпения в борьбе за собственное здоровье. Часто псориаз — отражение внутренних процессов в организме, поэтому крайне важно выявить основную причину болезни. Только в таком случае можно рассчитывать на положительный результат.
Псориаз ногтей на ногах и руках — причины, симптомы, лечение
Псориаз является хроническим заболеванием, не представляющим опасность для окружающих людей, который безжалостно поражает кожу и ногти (на руках и ногах), а как выглядит он можно посмотреть на фото. На начальной стадии болезнь повреждает небольшие участки, но если своевременно не начать лечение, то она молниеносно распространяется по всей поверхности тела человека. Помимо внешней непривлекательности, заболевший испытывает жуткий дискомфорт в виде зуда, боли и шелушений. Для данной патологии характерно волнообразное сопровождение обострений и временного улучшения кожных покровов.
Причины псориаза ногтей 8 фото с описанием
Несмотря на то, что кожным заболеванием страдали люди еще в древности, человечество не может полностью его изучить. При этом ученые и медицинские специалисты выделяют основные причины возникновения недуга:
- Нарушения в деятельности иммунной системы, сопровождающиеся мутационными процессами на клеточном уровне. Это связано с отсутствием естественного деления клеток кожных покровов, а также полноценной ферментации питательных веществ. Указанные процессы оказывают негативное влияние на дерму, клетки начинают быстро разрастаться, не успев полностью сформироваться, что отражается на ногтевой пластине. В результате воспалительного процесса пластина заметно утолщается, причиняя больному человеку болезненные ощущения.
- Предрасположенность к дерматологическому заболеванию. Среди специалистов в области дерматологии существует обоснованная теория, согласно которой основная причина развития опасного для здоровья недуга – «неблагоприятная» генетика. Как показывает практика, длительное время патология находится в спящем состоянии, но под влиянием провоцирующих ситуаций она начинает стремительно развиваться, что способствует размножению воспаленных пятен и болезнь быстро набирает обороты.
Основные провоцирующие факторы:
- гормональный сбой;
- нарушения эндокринной системы больного;
- инфекционные заболевания;
- всевозможные травмы и повреждения эпидермиса;
- климатические условия.
- Виды псориаза ногтей
Врачи различают несколько форм ногтевого псориаза (фото поможет его распознать):
- Псориаз в виде наперстка. На поверхности ногтя появляется множество мелких ямочек, визуально пластина напоминает наперсток.
- Безболезненное отслоение ногтя от мягких тканей пальца. Характерной чертой данного вида недуга является появление розовых линий вдоль кутикулы.
- Полное отслаивание роговой пластины от пальца (разновидность болезни практически не лечится).
- Сильное утолщение пластины. На ощупь ноготь колючий и неровный, с загнутым краем вверх.
- Уплотнение и крошение ногтя, который постепенно полностью отходит от конечностей.
- Появление кровоподтеков под пластиной, которые проявляются в виде полосок темного цвета или бордовых пятен.
Симптомы псориаза ногтей
Как отличить псориаз ногтей от грибка – без лабораторного исследования бывает очень трудно, и могут помочь фото. При этом симптоматика грибковых заболеваний и псориаза очень схожая, а иногда при отсутствии псориатических папул очень трудно наглядно определить вид дерматологического недуга. Отличается грибок от псориаза прежде всего тем, что является болезнью, которая передается при контакте с больным человеком или через бытовые предметы. Главная особенность псориаза – отсутствие риска заразить здорового человека.
При грибковом происхождении заболевания верхние слои пластины гораздо легче отделяются, нежели при ногтевом псориазе. Кроме того, при изучаемом нами недуге не изменяется форма пластины и заболевший человек не испытывает болезненных ощущений. Еще один не маловажный симптом, который поможет распознать незаразную патологию – нет резкого запаха, какой присутствует при кандидозах.
Необходимо отметить, что поражения псориатического характера свойственны проявляться при таких болезнях, как экзема, розовый лишай, сахарный диабет и так далее. Очень часто ногти подвергаются действию патологии во время серьезного нервного потрясения либо как следствие употребления некоторых лекарственных средств.
При появлении признаков поражений ногтевых пластин дерматологического характера, необходимо незамедлительно обратиться на консультацию к врачу и не заниматься самолечением. Как правило, помимо внешнего осмотра диагностика включает также и дополнительное лабораторное исследование воспаленных участков.
Псориаз ногтей на руках
При поражении ногтевой пластины на руках псориазом:
- роговая пластина меняет цвет, появляются неровности;
- происходит утолщение ногтевой пластины в совокупности с кровавыми прослойками и бордовыми пятнами;
- пластины на руках начинают крошиться и отходить от пальцев.
Псориаз ногтей на ногах
Главным отличием псориаза ногтей на ногах является локализация заболевания на всех ногтях. Кроме того, пластина меняет цвет, появляется вмятины и полоски, а затем происходит ее утолщение. В том случае, если патологию своевременно не начать лечить, могут начаться осложнения, в том числе грибки. Пациент в конечном итоге может лишиться ногтей.
Лечение псориаза ногтей
Лечение псориаза ногтей на руках и ногах (для наглядности посмотрите фото, которых на сайтах изобилие) занимает продолжительное время и представляет собой комплекс, состоящий из:
- лекарственных препаратов;
- физиотерапевтического лечения;
- народных средств.
При изменении цвета и формы ногтевой пластины необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к дерматологу, который благодаря своему богатому опыту и новейшим технологиям в области медицины установит верный диагноз.
Услышав от лечащего врача неутешительный диагноз, необходимо настроиться морально на длительное лечение. Лечащий врач для каждого пациента подбирает курс в зависимости от степени поражения дерматологическим недугом, разновидности заболевания, а также от индивидуальных особенностей организма. При этом учитываются результаты лабораторных исследований. При выявленных осложнениях или при проблемах в постановке диагноза доктор непременно направит к другим узкопрофильным специалистам.
Моменты, влияющие на успешное лечение дерматологического заболевания, возникающего на ногтях рук и ног пациентов:
- информация о форме и стадии псориаза, основанные на результатах лабораторных исследований;
- своевременное обращение к специалисту в области дерматологии при появлении первых признаках болезни;
- подробный анамнез, составленный за всю жизнь лица, у которого установлен соответствующий диагноз, включая возможные аллергические реакции на некоторые лекарственные препараты;
- риск появления у заболевшего рецидивных состояний течения патологии и другие важные моменты, которые определяет лечащий врач самостоятельно.
Лечение псориаза ногтей народными средствами
Одновременно с использованием наружных медицинских средств, таблетированной формы лекарств и уколов, физиотерапии, дерматологи обычно рекомендуют для быстрого наступления положительной динамики течения заболевания использовать продукты, приготовленные самостоятельно на основе природных веществ. Чем можно еще лечить псориаз ногтей, помимо товаров, разработанных фармацевтическими компаниями – давайте прибегнем к отзывам медицинских работников и пациентов.
Мы подготовили список самых лучших природных лекарств, являющихся экологически чистым продуктом:
- Отвар из лаврового листа. Его очень легко приготовить в домашних условиях. Для этого несколько листочков залить горячей водой и на водяной бане наставать 30 минут. Такую ванночку, оказывающую благотворное влияние на кожу и ногти, рекомендуется делать регулярно для наилучшего эффекта.
- Крахмальные примочки. Они хорошо снимают жжение и зуд.
- Отвар из сбора трав (зверобоя, ромашки, шалфея, череды, аира и тысячелистника) используется, как для ванночек, так и для примочек.
- Масло из облепиховой вытяжки подходит для протирания воспаленных участков ногтей и кожи.
Лечение псориаза ногтей медикаментозными средствами
Если дерматологическое заболевание выявлено на начальных стадиях, то лечение ограничивается нанесением на поврежденные участки тела лекарственные препараты, предназначенные для местного применения:
- Лекарственные средства, содержащие гормональные вещества. Данные препараты отличаются высокой эффективностью и применяются при многих кожных патологических явлениях, в том числе и при псориазе ногтей. Кортикостероидные вещества, содержащиеся в них, вызывают массу побочных реакций и противопоказаний. Именно поэтому назначать эти сильнодействующие лекарства только лечащий врач, после проведенного тщательного обследования пациента.
- Медикаменты с высоким содержанием витамина D3. Дайвонекс и другие средства схожего воздействия осуществляют мощную блокировку патогенных клеток, не давая им активно размножаться.
- Препараты, в состав которых входит эффективный природный продукт, обладающий чудодейственным эффектом в отношении болезни.
- Салициловая кислота – ее терапевтический эффект проявляется в отношении неприятной симптоматики течения недуга (шелушение, воспаление, зудящие ощущения и так далее). Достаточно часто применяется в совокупности с кортикостероидами.
В том случае, если указанные фармацевтические средства не оказали положительного терапевтического воздействия, то специалисты прибегают уже к более радикальным препаратам, таким, как:
- Циклоспорин – осуществляя лечение данным препаратом, пациенты наблюдают значительное улучшение состояния ногтей при псориазе, о чем очень много размещено положительных отзывов довольных пациентов на форумах.
- Метотрексат. Данное медицинское средство может применяться только по назначению лечащего врача потому, что провоцирует развития длинного списка побочных эффектов.
- Ретиноиды – средства, содержащие производные вещества витамина D (например, изотретиноин и другие медикаменты), назначаются при запущенных формах псориаза.
- Витаминный комплекс, включающий цинк, кальций и другие необходимые микроэлементы, оказывающие положительную динамику на кожное заболевание.
Помимо фармацевтических средств, для лечения дерматологической патологии широко применяются методики физиотерапевтического лечения, включающие:
- лечение при помощи света;
- использование эффективных процедур очистки крови – плазмафереза и гемосорбции;
- лечение псориатических бляшек при помощи лазера.
Профилактика псориаза ногтей
Основными правилами успешного курса лечебных процедур, помимо комплексного подхода, являются также:
- ежедневное соблюдение правил личной гигиены;
- бережное отношение к собственному здоровью, в том числе к поврежденным болезнью ногтям;
- сбалансированное питание;
- при поражении ногтей на руках домашнюю работу с использованием моющих химических средств выполнять только в защитных перчатках;
- необходимо беречь нервную систему;
- укреплять иммунную систему.
Отличным способом закрепить высокий терапевтический результат комплексного лечения, назначенного доктором – лечебные и профилактические процедуры в условиях санатория. Помогут предотвратить рецидивные состояния псориаза специальные грязи, обладающие широким спектром воздействия на многие кожные заболевания.
Как проявляется псориаз ногтей и чем отличается от грибка? Лечение заболевания
Псориаз ногтей на руках и ногах — это неинфекционное хроническое заболевание, одна из форм дерматоза. Оно имеет аутоиммунную природу и в отличие от грибковых инфекций не заразно. Однако псориатические поражения необходимо лечить, как только появились первые признаки болезни. В противном случае могут возникнуть осложнения и тяжелые последствия.
Как проявляется болезнь: симптомы
Псориаз проявляется следующими симптомами:
- помутнение и потемнение пораженных ногтевых пластин;
- быстрое разрастание и ороговение подногтевого эпителия;
- деформация и отделение ногтей от ложа;
- появление пятен желтого оттенка;
- подногтевые кровоизлияния;
- утолщение пораженных ногтевых пластин;
- болевые ощущения при надавливании, зуд;
- в запущенной форме наблюдаются гнойные выделения.
Начальная стадия развития
Возникновение псориаза характеризуется появлением на ногтях небольших желтых и белых пятен. Со временем они увеличиваются в размерах и темнеют. Иногда наблюдается шелушение ногтевой пластины. Болевые ощущения отсутствуют.
На начальной стадии заболевание лучше поддается лечению, поэтому при появлении первых признаков нужно немедленно обратиться к врачу.
Как отличить от грибка?
Грибок и псориаз поражают ногти на ногах и руках. Эти заболевания легко спутать, но все же они имеют отличительные особенности:
- Грибковой инфекцией можно заразиться от больного человека, его обуви, одежды. Псориатические поражения не заразны.
- Поверхность ногтя при грибке имеет темно-коричневый, почти черный цвет. При псориазе ногтевая пластина желтая.
- Грибковые поражения на ногах вызывают неприятный специфический запах.
- При инфекционной патологии происходит деформация ногтевой пластины. Псориаз характеризуется постепенным отделением ногтя от ложа.
Точно определить болезнь и назначить лечение может только квалифицированный врач. Самодиагностикой заниматься не рекомендуется.
Как выглядит поражение ногтевых пластин рук и ног на фото?
Существует несколько видов поражения ногтей псориазом, и выглядят они по-разному:
- Синдром наперстка. На ногтевых пластинах видны желтые пятна, точки и ямки, которые располагаются в хаотичном порядке. Их размер может быть различным. По внешнему виду пораженный ноготь напоминает наперсток.
- Онихолизис. Наблюдается отделение ногтевой пластины от ложа. Вокруг пораженного места можно заметить розовый ободок.
- Онихомадез. Поражение ногтей довольно обширное. Они стремительно отделяются от ложа. Лечить болезнь на этой стадии очень сложно.
- Подногтевые геморрагии. На ногтевых пластинах появляются пятна, полосы и точки красного цвета, которые впоследствии чернеют.
- Трахионихия. Поверхность ногтя более плотная, грубая, шершавая. Со временем она загибается вверх.
- Паронихия. Наблюдается сильное уплотнение рогового слоя. Ноготь увеличивается в размерах, крошится и отслаивается.
Диагностика
Специальных диагностических процедур для определения псориаза не существует. Характерные признаки болезни выявляются по внешнему виду ногтевых пластин. При активном псориазе или его тяжелом течении показатели анализа крови не соответствуют установленным нормам, они указывают на присутствие воспалительного, ревматического и аутоиммунного процессов.
Наблюдаются также биохимические и эндокринные нарушения. Для гистологического подтверждения диагноза выполняется биопсия поврежденных ногтей.
Возможные осложнения
При обнаружении псориаза его необходимо сразу лечить, иначе могут возникнуть тяжелые осложнения:
- скачки температуры тела;
- развитие артрита и атеросклероза;
- слабость и повышенная утомляемость;
- нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы;
- усугубление имеющихся воспалительных процессов;
- депрессивные состояния, нервные расстройства;
- потеря ногтей и развитие гнилостных процессов в пораженных местах.
Способы лечения
Лечить болезнь необходимо комплексно. Для этого применяются медицинские препараты, физиотерапевтические процедуры и доступные народные средства.
Медикаменты: какие препараты принимать и чем мазать?
Для лечения псориаза применяются следующие лекарственные препараты:
- Гормональные средства: гидрокортизон, белосаликома, преднизолон, целестодермома. Медикаменты обладают противовоспалительным действием. Форма выпуска — капсулы либо таблетки. Курс приема лекарств обычно составляет две недели.
- Негалогенизированные глюкокортикоиды: элоком или адвантан. Эти медикаменты входят в основу терапии против псориаза ногтей.
- Мази и кремы: цигнодерм, цигнолин и псоракс. Препараты содержат в составе дитранолом. Они оказывают мощный противовоспалительный эффект.
Физиотерапия
Вместе с медикаментами для лечения псориаза назначается физиотерапия. На пораженные ногти воздействуют с помощью:
- электрического тока;
- ультразвуковых волн;
- инфракрасных лучей.
В результате быстро снимаются острые симптомы болезни, исчезают воспаления и наступает длительный период ремиссии.
Народные средства для применения в домашних условиях
Для лечения болезни используются эффективные народные средства:
- Отвар чистотела. Столовую ложку свежей или сухой травы залить горячей кипяченой водой (500 мл). Дать отвару настояться в теплом месте. Через час раствор процедить и использовать в качестве компрессов. Процедуру нужно выполнять ежедневно на протяжении двух месяцев.
- Облепиховое масло. Готовый препарат можно приобрести в аптеке. Его можно принимать внутрь и смазывать им пораженные ногтевые пластинки. При ежедневном применении через 8 недель болезнь отступит.
- Солидоловая мазь. Смешать в равных количествах солидол, топленое сливочное масло и детский крем. Полученной мазью смазывать руки и ноги на ночь. Курс лечения — 21 день.
Профилактика
Предотвратить развитие псориаза ногтей возможно, если соблюдать ряд профилактических мер, а именно:
- Ежедневно соблюдать гигиену ног и рук.
- Защищать ногти от воздействия химических веществ.
- Укреплять иммунную систему.
- Не злоупотреблять алкоголем, отказаться от курения.
- Кушать больше свежих ягод, овощей и фруктов. Ограничить употребление копченых, соленых, острых, жареных блюд.
- Регулярно подстригать ногти.
- Носить обувь соответствующего размера.
- Избегать механических повреждений ногтевых пластин.
- Принимать витамины и комплексы минералов.
- Больше находиться на свежем воздухе.
- Избегать стрессовых ситуаций.
Псориаз ногтей является опасным заболеванием, поэтому его необходимо вовремя лечить. Если этого не делать, возникнут необратимые процессы, которые приведут к тяжелым последствиям. Для постановки точного диагноза следует обращаться к врачу-дерматологу. Комплексный подход к лечению болезни поможет быстрее с ней справиться.
Полезное видео
Предлагаем посмотреть видео о методах лечения псориаза ногтей:
Что такое псориаз ногтей? Причины, симптомы и лечебная тактика
Псориаз считается довольно частым аутоиммунным заболеванием кожи. Эта болезнь также может поражать ногтевые пластины, что приносит дополнительный дискомфорт.
Причины
Псориаз на ногтях возникает по тем же механизмам, что и на коже. Причины заболевания до конца не выявлены. В основе системное аутоиммунное воспаление, к которому могут приводить:
- Наследственная предрасположенность.
- Носительство гена HLA-B27.
- Вирусные инфекции.
- Частый стресс.
- Заболевания печени.
- Бактериальные антигены.
- Опухолевые болезни.
Поражение ногтевых пластин считается показателем активности воспалительного процесса. В ремиссии псориаз никогда не проявляется на ногтях, но если воспаление находится в активной стадии, то иммунные комплексы поражают ткань ногтей.
Как выглядит поражение ногтевой пластины?
Визуальный осмотр ногтей помогает отличить заболевание от других патологических процессов. Ведь ногтевые пластины могут одновременно с псориазом кожи быть поражены грибком. Существует несколько синдромов, которые помогают поставить диагноз.
Псориатическая ониходистрофия
Комплекс изменений в ногтях, которые происходят при псориазе, можно объединить термином псориатическая ониходистрофия. К признакам этого состояния относятся:
- Утолщение мягких тканей под ногтем и их воспаление.
- Гиперкератоз ногтей — подногтевой эпителий разрастается, происходит быстрое ороговение.
- Под ногтем обнаруживается пятнышко желтого цвета, это называется симптомом масляного пятна.
- Вокруг ногтевой пластинки кожа покрывается мелкими чешуйками.
- В тяжелых случаях ногтевая пластина полностью деформируется и даже отделяется от ложа.
- Частое изменение формы ногтя — по типу птичьего клюва.
- Отделение ногтя от пластины, гиперкератоз могут стать причиной гнойных осложнений. Под измененным ногтем скапливаются бактерии, возникает выраженное воспаление, из-под него выделяется гной, возникает неприятный запах.
Тяжелых деформаций ногтей и отслойки пластины можно избежать при своевременном лечении псориаза.
Симптом наперстка
Довольно характерным изменением при псориазе является симптом наперстка. Некоторые специалисты относят его к отдельной форме болезни.
На ногтях появляются ямки диаметром до 3 мм, которые диффузно располагаются по поверхности пластины.Характерна болезненность в области пораженного ногтя.
Такие изменения могут сопровождать и грибковые заболевания, поэтому не могут всегда интерпретироваться в пользу псориаза.
Подногтевые полосовидные геморрагии
В отличие от симптома наперстка, эти изменения можно считать довольно специфичными. Под ногтем появляются вертикальные полоски, которые изначально имеют розовую или красную окраску. Со временем цвет геморрагий меняется на бурый, коричневый.
Причиной является истончение ногтевого ложа и формирование кровоизлияний под пластиной. Трескается кожа в виде полос, которые просвечивают через ноготь. Со временем кровь сворачивается, а раны покрываются грануляциями, поэтому геморрагии становятся коричневыми.
Особенности на пальцах рук и ног
Перечисленные выше изменения на ногах и руках очень похожи, псориаз может поражать как верхние, так и нижние конечности.
Можно выделить лишь несколько особенностей, которые присущи псориазу ногтей на ногах:
- Более выраженная ониходистрофия с существенным гиперкератозом.
- Ногти приобретают темную окраску и сильнее гипертрофируются.
- На ногах редко возникает болезненность, но может беспокоить зуд.
- Полосовые геморрагии возникают редко, они обычно появляются на руках.
- На ногах быстрее присоединяется патологическая бактериальная флора и возникает вторичное воспаление.
Грибок чаще поражает ногти на ногах, поэтому всегда требуется дифференциальная диагностика псориаза с инфекционной патологией.
Диагностика
Определить, что воспаление производных кожи вызвано именно псориазом, можно с помощью ряда исследований, а также данных анамнеза и жалоб пациента.
В диагностике помогают:
- Семейный анамнез болезни: псориаз у близких родственников.
- Наличие кожного псориаза или псориатического артрита у пациента.
- Общий анализ крови, в котором обнаруживается ускорение СОЭ.
- В биохимическом анализе крови обычно повышен С-реактивный белок, а также мочевая кислота.
- Положительный генетический тест на HLA-B27.
- Соскоб ногтевой пластины с последующим микроскопическим и микробиологическим исследованием.
Если в посеве или под микроскопом обнаружены грибки, это еще не исключает псориатического поражения ногтей. Грибковая инфекция может носить вторичный характер и поражать уже измененные хронической болезнью пластины.
Чем лечить?
Лечением псориаза на ногтях занимается врач дерматолог. Именно к нему необходимо обращаться при изменениях на руках и ногах. Псориатический артрит лечат ревматологи, но они не подбирают терапию, если в процесс не вовлечены суставы.
Медикаментозное лечение
Основой современного лечения псориаза являются медикаментозные средства, они могут использоваться в виде таблеток или местных препаратов.
Дополнительную помощь могут оказать народные средства, но они не должны заменять традиционную терапию.
Хорошо при псориазе помогают:
- Родоновые ванны.
- УВЧ и УФО-терапия.
- Теплый климат и загар кожи.
У методов физиотерапии имеются ограничения и противопоказания. Перед назначением таких процедур необходима консультация специалиста.
Мази и другие местные средства
Начинают терапию ногтевого псориаза с местного лечения. Системные препараты используют только при тяжелом поражении.
В качестве местных средств могут использоваться:
- Кремы и мази на основе глюкокортикостероидов. Составляют основу терапии. Мази с гидрокортизоном и метилпреднизолоном сдерживают воспаление, а также смягчают ногтевую пластину.
- Дерматотропные мази с симптоматическими эффектами: противозудным, регенеративным, барьерным.
- Препараты на основе витаминов A, E и D.
- Мази с салициловой кислотой.
- Лечебные лаки, специально разработанные для терапии псориаза.
У большинства пациентов комплексной наружной терапии оказывается достаточно, чтобы справиться с болезнью.
Таблетки
Системное лечение включает несколько групп лекарств, которые обладают различными свойствами. В таблетках могут использоваться:
- Антигистаминные препараты.
- Витамины и минеральные комплексы. Хорошим эффектом при псориазе обладает цинк.
- Цитостатики: метотрексат, сульфасалазин, гидроксихлорохин.
Последняя группа лекарств редко назначается дерматологами. Чаще цитостатики получают пациенты с псориатическим артритом. Если же процесс ограничивается только кожей и ногтями, то иммунодепрессанты назначают при тяжелом поражении.
Кроме таблеток, современная системная терапия псориаза может включать инъекционные препараты, представляющие собой моноклональные антитела. Эти лекарства вводятся подкожно или внутривенно, являются очень эффективными, но дорогими. Побочным эффектом является подавление иммунитета, которое может стать причиной вторичных инфекций. Поэтому в современных условиях их применение ограничено.
В домашних условиях
После консультации специалиста псориаз можно вполне эффективно лечить в домашних условиях.
Кроме перечисленных терапевтических мер, рекомендуются следующие правила:
- Чаще подстригайте ногти, проводите хороший гигиенический маникюр и педикюр.
- Вместо косметических лаков, используйте лечебные.
- Дважды в день проводите гигиену ног.
- Хорошо проглаживайте носки для их термической обработки (профилактика вторичной инфекции).
- Делайте ванночки с отрубями для пальцев кистей и стоп.
Можно дополнять назначенное врачом лечение народными средствами.
Народными средствами
Среди всего многообразия народных рецептов можно выделить несколько эффективных средств:
- В равных соотношениях возьмите череду, ромашку и шалфей в свежем или сушеном виде. Залейте их кипятком и настаивайте в течение 15 минут. В немного остуженный отвар помещайте пальцы, пораженные псориазом на 20 минут. После этого ополосните.
- Корень девясила смешать в равных пропорциях с чередой и чистотелом. Залить горячей водой и настаивать 2 часа. Принимать процеженный отвар внутрь по полстакана 2 раза в сутки.
- 100 грамм чистотела залить литром воды, кипятить в течение 20 минут. Процедить, делать компрессы для ногтей на руках и ногах 2–3 раза в сутки. Повторять в течение трех недель.
Каждое из средств может стать причиной аллергии или вызвать другие побочные явления. Применять подобные рецепты вы можете только на свой страх и риск.
Можно ли вылечить совсем?
Этот вопрос интересует многих пациентов с псориазом. Болезнь является хронической и протекает с периодами обострения и ремиссии. Медикаментозными средствами можно добиться длительной ремиссии, но никогда нельзя быть уверенным, что псориаз прошел навсегда.
Важно правильно ухаживать за ногтями, выполнять рекомендации специалиста, чтобы не допустить очередного обострения болезни.