Реабилитация при дцп: восстановление и адаптация детей с дцп

Реабилитация детей с ДЦП представляет собой высокоэффективный комплекс лечебных мероприятий, направленных на восстановление и улучшение текущего состояния больного малыша.

Процедуры помогают ребенку адаптироваться, улучшить физические и умственные способности. ДЦП расшифровывается как детский церебральный паралич. Он характеризуется нарушением мозговой и двигательной активности, из-за неправильного развития коры, ствола и капсулы головного мозга.

Особенности заболевания

Существует множество причин, из-за которых происходят нарушения в развитии такого важного для нормальной жизни человека органа как головной мозг. По течению ДЦП можно разделить на несколько форм и фаз. Всего их три:

Ранняя фаза. Длится до 5 месяцев. Выражается в замедленном развитии мышечных рефлексов. Движения похожи на действия новорожденного. Ребенок не в состоянии играть из-за ослабления мышц.
Начальная резидуальная стадия. Может проявляться у детей до 3 лет. Малыш к двум годам не делает попыток заговорить, может быть заметна неправильная симметрия тела. Ребенок не может жевать пищу, часто давится своей собственной слюной.
Поздняя резидуальная стадия. Начинается после 3 лет. Ребенку трудно передвигаться, ноги становятся ассиметричны по длине, нарушается речь, слух и зрение. Ситуация может усугубляться недержанием, судорогами и болезнями зубов.

В такие моменты для родителей самое главное не упустить время и обратиться за помощью к специалистам как можно раньше.

Причины появления ДЦП подразделяются на две категории – внутриутробные и послеродовые. К внутриутробным рискам можно причислить:

Беременность проходила с осложнениями;
Во время беременности мать злоупотребляла вредными привычками;
Генетический фактор;
Тяжелые роды с возникновением асфиксии у плода;
Во время беременности мать страдала от тяжелых хронических болезней;
Рождение намного раньше положенного срока;
Небольшой вес новорожденного;
Влияния скрытых инфекционных заболеваний на развитие плода;
Несовместимость резус факторов матери и плода, вследствие чего может произойти токсическое отравление головного мозга новорожденного.

Послеродовых причин гораздо меньше. К ним относятся:

Небольшой вес новорожденного (менее 1 килограмма);
Рождение двойняшек или тройняшек;
Поражения головы, случившиеся в период раннего развития.

Часто случается, что истинные причины возникновения ДЦП остаются неизвестны. В любом случае, социальная реабилитация детей ДЦП должна начинаться как можно раньше. Таким образом, у больных детей возрастают шансы на достойную жизнь и нормальную интеграцию в общество.

Задачи ЛФК при реабилитации детей с ДЦП

Лечение и реабилитация детей с ДЦП в первую очередь помогают им адаптироваться в обществе и вести относительно нормальный образ жизни. Программа восстановления состоит из нескольких этапов, каждый из которых направлен на развитие и усиление сильных сторон. К лечению малышей подходят комплексно. В программу реабилитации включают медицинское лечение, физические упражнения, психологический подход и занятия для улучшения памяти и мышления.

К каждому человеку необходимо найти собственный подход. Для лечения и адаптации применяют те процедуры, которые необходимы конкретному малышу. В центрах помощи больных ДЦП работают психологи, ортопеды, неврологи, реабилитологи и тренеры физкультуры. Курс реабилитации лучше начинать как можно раньше.

Наиболее благоприятный возраст для начала лечения и адаптации наступает после года. Длительность курса зависит от степени заболевания и индивидуальных особенностей ребенка. Некоторым хватает 6 месяцев, а другие находятся на лечение несколько лет. Методы реабилитации детей с ДЦП построены на поэтапном достижении цели. Это называется дробное лечение.

Методики реабилитации

Дети с ДЦП должны заниматься ЛФК на постоянной основе. Процедуры оказывают помощь в растягивании мышц, снятия напряжения, увеличении двигательного диапазона. В разработанных методиках комплекс упражнений направлен на улучшение выносливости мышц при ходьбе, избавления от судорог и развитие мелкой моторики. Для лечения и реабилитации детей с детским церебральным параличом существует несколько программ:

Бобат-терапия. Она подходит для всех детей с ДЦП, начиная с 3 месяцев и заканчивая совершеннолетием. В нее входит комплекс мер, стимулирующих движения человека и психологическое настраивание на положительный результат;
Физиотерапия. Назначается при любой тяжести заболевания. Процедуру проходят, учитывая возраст и особенности заболевания. Данную методику рекомендуют проходить с осторожностью, принимая во внимание сопутствующие проблемы и патологии. Наиболее часто врачи назначают: электростимуляцию, СМТ, магнитотерапию, ультразвук, лазер и другие;
Медикаментозное лечение. Используется для избавления от спазмов и улучшения мозговой активности;
Войта-терапия. Данная терапия должна помочь запустить неработающие мышцы. Вместе с этим с ее помощью включают спонтанную моторику. Эффективна для детей в возрасте до года, так как именно в этот период моторика развивается наиболее активно. Кроме того, терапия предотвращает дальнейшее усугубление симптомов, если лечение было начато вовремя.
Педагогические занятия. Занятия с логопедами направлены на устранение речевых дефектов;
Иппотерапия. Этот метод подразумевает лечение с помощью верховой езды. Больной на рефлекторном уровне старается удержаться в седле, таким образом, напрягая и тренируя мышцы. С ее помощью можно исправить проблемы с дыханием и привести в норму равновесие. Кроме того, улучшается и психологическое состояние малыша.
Бальнеотерапия. Данная методика предлагает лечение при помощи водных процедур. В воде мышцы расслабляются, что положительно сказывается на диапазоне движений.
Дельфинотерапия. Курс реабилитации с дельфинами. По продолжительности не должен быть меньше двух недель. В этом случае происходит развитие мышц в виде игры с дельфином. Снимаются спазмы, улучшается дыхание. Кроме того, малыш получает массу положительных эмоций.
Лечение с помощью костюма Адели. Это специально разработанный ортопедический аппарат. При его использовании происходит перераспределение нагрузки на мышцы и суставы. Он пробуждает спящие клетки, посылающие сигналы в двигательный центр.

При должном лечении, симптомы ДЦП становятся менее заметны, а его развитие замедляется.

Комплексы упражнений ЛФК

Процедуры коррекции направлены на улучшение координации движений, способности самостоятельно держать различные предметы, помощи в общении, а также получения минимального образования. Главная задача этих мероприятий – максимально развить навыки малыша. Вот какие методы обычно используются во время реабилитации ребенка инвалида ДЦП:

Плавание. Оно рекомендуется всем, а не только детям с заболеваниями. Оно повышает тонус мышц, улучшает координацию движений, учит сохранять равновесие;
Разнообразие физических упражнений. Для детей с ДЦП подходит движение на четвереньках, нагрузки на шведской стенке, попеременное поднимание и опускание рук и другие;
Занятия, направленные на улучшение координации движений и развитие мелкой моторики. Хорошо влияет множество детских игр, таких как игра в мяч, классики, ходьба на руках, рисование, собирание пазлов.

ДЦП – это одно из тех заболеваний, которые на сегодняшний день невозможно вылечить полностью. Вовремя начатая реабилитация значительно улучшит качество жизни больного, позволит ему адаптироваться и вести полноценное существование.

Массаж

В центрах, где можно пройти реабилитацию с ребенком ДЦП для улучшения состояния пациента применяют массаж. Благодаря этой процедуре происходит замедление болезни, а также снижается риск возможных осложнений. Во время процедуры массажа мышцы расслабляются, усиливается кровообращение, что положительно сказывается на их развитии. Вместе с этим активизируется процессы обмена веществ в организме и его общее оздоровление.

Средства технической реабилитации

Существует разнообразное оборудование для реабилитации детей с ДЦП. Для помощи детям применят лесенки, мячи и ортопедические аппараты. Для реабилитации детей с ДЦП используются такие аппараты, как виброплатформа галилео, тренажер Велотон, тренажер Гросса. Все они направлены для повышения тонуса мышц. Все приспособления надежно крепятся, не допуская падения и нанесению ребенку каких-либо травм.

Мест, где возможна реабилитация детей ДЦП в России не слишком много. Больше всего в этом плане повезло столице. Здесь можно обратиться за помощью в один из четырех, работающих на данный момент центров реабилитации. Больницы оснащены современным оборудованием и применяют для лечения новейшие методы. Реабилитацию проходят не только сами дети, но их родители. Здесь можно получить грамотную консультацию по вопросам об уходе за таким малышом.

Реабилитация детей с ДЦП

Несмотря на то что ребенок, страдающий детским церебральным параличом, не такой, как другие дети, он также хочет радоваться жизни, играть, учиться и иметь друзей. Поэтому так важно своевременно начать процесс реабилитации детей с ДЦП, тем более что данная болезнь – это еще не приговор. И хотя невозможно вернуть погибшие в результате гипоксии клетки головного мозга, при подходящих условиях их функции могут со временем взять на себя другие отделы.

Физическая реабилитация детей с ДЦП

Детский церебральный паралич представляет собой хроническое заболевание, возникающее в результате поражения различных отделов головного мозга, что влечет за собой дисфункцию двигательной и мышечной активности. Вместе с различными заболеваниями нервной системы, ДЦП является наиболее частой причиной детской инвалидности.

Развивается данное заболевание внутриутробно, при родах или в раннем младенческом возрасте в результате поражения одного или нескольких отделов головного мозга. Причем ДЦП не является наследственным или инфекционным заболеванием, не прогрессирует и не дает рецидивов. У детей старше четырех недель уже не может возникнуть церебральный паралич, хотя вылечить его полностью тоже невозможно. Реабилитация детей с ДЦП сводится преимущественно к улучшению общего состояния ребенка, обеспечение подходящих условий для реализации его потенциальных возможностей.

Создание подобных условий – это кропотливый, упорный, ежедневный труд врачей, родителей и самого малыша. Усилия врачей без помощи семьи не дадут большого результата, так как при такой патологии медикаментозное лечение – не самое главное. Причем реабилитация детей с ДЦП должна начинаться как можно раньше, так как именно в первые годы жизни лечение способно наиболее эффективно компенсировать имеющиеся повреждения головного мозга и свести к минимуму проявления мышечной спастики. Это позволяет в будущем уменьшить деформацию скелета и контрактур, повысить способность к удержанию равновесия, нормальной работе мышц и движению.

В настоящее время по всему миру существует множество реабилитационных центров для детей с ДЦП, где с больными занимаются различные специалисты – неврологи, ортопеды, педиатры, психологи, логопеды, мануальные терапевты, а родители проходят курс обучения реабилитации ребенка в домашних условиях. Ведь даже простая игра в куклы позволяет улучшить координацию движений, функции мышц, подавляет патологические рефлексы.

ДЦП может проявляться целым рядом симптомов, таких как:

Неуклюжесть, неловкость движений;
Снижение концентрации внимания;
Неусидчивость;
Нелюбовь к рисованию или раскрашиванию;
Неумение ловить мяч или бить по нему ногой;
Неспособность прыгать на одной или двух ногах, перескакивать через препятствие;
Трудности при ходьбе.

Физическая реабилитация детей с ДЦП, прежде всего, состоит из приема лекарственных препаратов (спазмолитиков, обезболивающих средств, антидепрессантов, транквилизаторов), постоянных занятий лечебной физкультурой, хирургических и ортопедических методов в сочетании с массажем. Хороших результатов позволяют добиться физиотерапевтические методы: электростимуляция нервов и мышц, тепловое и грязевое лечение, электрофорез. При выраженных контрактурах применяется хирургическое лечение, в ходе которого проводится удлинение мышц, костей, а для снятия спастики – подрезание сухожилий.

Социальная реабилитация детей с ДЦП

Период восстановления двигательной активности и социальной адаптации больного ребенка состоит из четырех этапов:

Острый период. Длится 7-12 дней, в течение которых наблюдаются ярко выраженные расстройства двигательного аппарата, судороги;
Ранний восстановительный период. Длится до двухмесячного возраста ребенка;
Поздний восстановительный. Заканчивается у ребенка примерно в двухлетнем возрасте и характеризуется наличием ярко выраженного тонического рефлекса, который не позволяет развиться в положенный срок установочным рефлексам и сознательным движениям;
Последний период. Характеризуется наличием остаточных явлений и может длиться пожизненно.

Большое значение для успешного лечения ребенка с церебральным параличом имеют условия, при которых проходит восстановление. Реабилитационные центры для детей с ДЦП позволяют с помощью квалифицированных специалистов, качественного оборудования добиться более эффективных результатов. Также очень важно начинать реабилитацию как можно раньше, соблюдая непрерывность лечения.

По мере взросления ребенка с ДЦП и приближения его к школьному возрасту следует уделить особое внимание его моторному развитию, дабы облегчить его адаптацию в обществе. Социальная реабилитация детей с ДЦП представляет собой развитие способностей и подготовку к жизни в коллективе. Поэтому необходимо обязательно обеспечить для малышей в возрасте от 4 до 7 лет с сохраненным интеллектом посещение детских дошкольных учреждений с логопедическими группами, так как часто двигательные дефекты сопровождаются с нарушениями речи.

При посещении детского сада, ребенок с ДЦП получает необходимое общение со сверстниками, увеличивается его естественная потребность в движении, количество речевых контактов. Таким образом малышу прививается бесценный опыт общения социального взаимодействия, повышается уровень его самооценки.

При этом физическая реабилитация должна быть теперь направлена на формирование навыков повседневной жизни, обучению ребенка самостоятельно одеваться, кушать, пользоваться туалетом. Все это поможет значительно облегчить жизнь больного и повысить его уверенность. Но самое главное – это помнить, что, хотя детский церебральный паралич является серьезным заболеванием, однако многим людям с этим диагнозом удается вести нормальную жизнь. При правильной реабилитации детей с ДЦП впоследствии они ходят в школу, работают, женятся и рожают детей.

Реабилитация детей с детским церебральным параличом (ДЦП)

Реабилитация детей с ДЦП

Здоровый человек никогда не задумывается о том, как он двигается. А вот для ребенка с ДЦП движение – это целая наука, которую ему предстоит освоить под руководством врачей и родителей. Мы рекомендуем начинать реабилитацию по принципу КМС: как можно скорее, и не останавливать ее никогда. Ведь качество жизни ребенка с таким тяжелым диагнозом напрямую зависит от усилий, которые прилагаются к его развитию.

Диагностика и подбор методов

Реабилитация детей с ДЦП – сфера, в которой у врача никогда не бывает двух схожих случаев. Ведь у каждого ребенка своя степень выраженности патологий, особенности развития и наследственности, свои физические данные. Поэтому программа всегда подбирается персонально:

· В первую очередь реабилитолог знакомится с малышом и его родителями;

· Изучает медицинскую карту маленького пациента и результаты проведенных исследований;

· Делает выводы по поводу патологии и проверяет результаты осмотра и собственной диагностики.

И только на основании всей собранной информации подбирается набор методов двигательной реабилитации, массажа и ЛФК, который поможет скорректировать состояние ребенка и научить его базовым навыкам.

Программа реабилитации детей с ДЦП

Детский церебральный паралич – мультисистемная болезнь, которая выражается не только параличом отдельных групп мышц, но и целым рядом других расстройств:

· Снижением способностей к координации движений;

· Отставанием в интеллектуальном и когнитивном развитии;

· Гипертонусом, спазмами, а затем и атрофией мышц;

· В запущенных случаях возможна и деформация конечностей, контрактура суставов.

Поэтому программа реабилитации детей с ДЦП обязана включать меры предотвращения осложнений, упорную работу над развитием опорно-двигательного аппарата и набором мышечной массы, а также целый ряд методик эрготерапии и общего развития малыша. С самого момента постановки диагноза перед врачами и родителями стоит задача максимально адаптировать ребенка к жизни среди обычных, здоровых людей.

В реабилитационных центрах любая программа включает в себя:

· Применение методов двигательной реабилитации и нормализации тонуса мышц;

· Физиотерапию и массаж;

· Работу с логопедом и детским психологом;

· Арт-терапию и игры, которые помогают детям развиваться интеллектуально и эмоционально;

Последнему пункту уделяется максимум внимания. Ведь реабилитация ребенка-инвалида ДЦП должна быть непрерывной. Покинув центр, родители не должны прекращать занятия. Напротив, от интенсивности работы с малышом зависят и перспективы восстановления и адаптации.

Методы реабилитации детей с ДЦП

Ныне разработано множество методик, позволяющих устранить спазмы и гипертонус мышц, восстановить координацию движений, нарастить мышечную массу и дать ребенку шанс сделать свои первые шаги. В реабилитационных центрах наших партнеров для детей с диагнозом ДЦП применяется целый набор методик:

· Войта- и Бобат-терапия. Практики, способствующие нормализации работы мышц и началу активного движения. При ежедневном использовании этих практик ребенок довольно быстро начинает ползать и переворачиваться. А главное, они не требуют специального оборудования. Поэтому реабилитологи активно обучают мам, чтобы они могли повторять Войта- и Бобат-терапию дома;

· Виброплатформа – тренажер, который способствует снятию мышечного спазма, активизации кровотока и обмена веществ, набору массы. А главное, такие занятия очень нравятся малышам, поскольку напоминают увлекательную игру;

· В медицинских центрах также используются тренажеры израильских и европейских производителей, способные давать обратную связь (БОС). Занятия малышей на них не только эффективны, но и информативны. Врач может оценить достижения ребенка и, при необходимости, скорректировать программу;

· ЛФК. Лечебная физкультура – набор упражнений, который подбирается врачом с учетом физических возможностей малыша. Это один из самых старых методов, доказавший свою эффективность десятилетиями применения;

· Методика функциональной электростимуляции (ФЭС). Нейро-ортезы WalkAide стимулируют нервы и мышечные волокна во время ходьбы, помогая ребенку улучшить рисунок ходьбы, избавиться от спазмов и обрести равновесие во время фазы опоры. Многие малыши именно с этой нейро-реабилитационной системой делают свои первые уверенные шаги.

Огромное значение в реабилитации детей с ДЦП имеет электростимуляция мышц. Затруднения движений связаны с атрофическими процессами мускулатуры одной конечности и рефлекторными спазмами от перегрузки на второй. Умеренная стимуляция током малой частоты «уравновешивает позиции», помогая организму освоить функции, которые здоровым людям даны от рождения.

Физические нагрузки для детей с ДЦП подбираются персонально, потому как они не должны ни причинять ребенку боль, ни быть слишком простыми для него. Баланс – залог эффективной реабилитации.

Массаж

Массаж – лучшее средство стимуляции кровообращения и обмена веществ в тканях. Верно исполняемая техника, разработанная специально для детей-инвалидов с ДЦП поможет:

· Избежать контрактуры суставов и деформации конечностей;

· Избавиться от атрофии и набрать мышечную массу;

· Снять спазм и гипертонус;

· Подготовить опорно-двигательную систему ребенка к физическим занятиям.

ДЦП и когнитивное развитие

Нередко детскому церебральному параличу сопутствуют и нарушения речи, задержка психоэмоционального и интеллектуального развития. Поэтому перед врачами и родителями стоит важнейшая задача адаптации ребенка к окружающему миру и развитию у него базовых навыков счета, распознания цветов и предметов, самостоятельного потребления пищи, а в идеале – хождения и полного самообслуживания.

В реабилитационных центрах с детьми занимается междисциплинарная группа врачей:

· Эрготерапевт – врач, обучающий ребенка базовым навыкам. Именно под его руководством малыши учатся самостоятельно держать ложку, ползать и делать свои первые шаги;

· Логопед. Задержка речевого развития встречается у 80% детишек с ДЦП. Логопед обучает их произношению звуков и слов, работает над навыками вербального и невербального общения;

· Психолог и педагог-дефектолог. Малышам свойственно обучаться во время игры и с любопытством изучать мир. И дети-инвалиды по ДЦП не являются исключением из правила. Комплексная работа дефектолога способствует получению базовых знаний и навыков в процессе игры;

· Мелкая моторика у детей тесно связана с развитием мозга. Поэтому при легкой и средней степени тяжести ДЦП в программу реабилитации включается и арт-терапия.

Важно понимать, что степень устранения симптомов болезни напрямую связана с тяжестью болезни. Так, малыш страдающий тяжелой формой, вряд ли когда-нибудь сможет ходить. В лучшем случае его родители могут рассчитывать на то, что он научится самостоятельно сидеть в инвалидном кресле. Но бывают и такие формы, при которых можно добиться полного восстановления – в курсе реабилитации ребенок начинает ходить и обучается навыкам самообслуживания.

В любом случае, родителям никогда не стоит терять надежду на лучшее, ведь только упорная, ежедневная работа с ребенком при ДЦП способна улучшить качество его жизни и дать шанс на полноценную жизнь.

Реабилитация детей-инвалидов с ДЦП: программы и методики

Детский церебральный паралич – это патология, которая характеризуется нарушением двигательной деятельности, вследствие поражения головного мозга – происходит поражение коры, ствола или капсулы мозга.

Причин пагубного воздействия на жизненно важный орган множество. Делятся они на три группы: беременность, роды и послеродовая деятельность малыша – в зависимости от времени получения патологии.

Фазы развития ДЦП

ДЦП различается по формам и фазам течения заболевания, которых выделяют три:

Ранняя стадия – возраст до 5 месяцев. Проявляется задержкой развития ребенка, сохранением рефлексов, как у новорожденных, невозможностью играть одной из рук, вследствие нарушения мышечного тонуса.
Начальная резидуальная фаза – возраст до 3 лет. Ребенок к двум годам не пытается говорить, заметна асимметрия в теле и движениях, отмечается повышенная потливость, малыш часто давится едой или собственной слюной.
Поздняя резидуальная фаза – возраст старше 3 лет. Проявляется тугоподвижностью, укороченностью ноги на пораженной стороне, нарушением глотания, слуха, речи, зрения, расстройством мочеиспускания и дефекации, патологией со стороны зубов, судорогами.

Родителям важно не проигнорировать признаки появления ДЦП. При обнаружении тревожных симптомов надо сразу обратиться к врачу.

Современный подход к лечению и реабилитации

Лечение и реабилитация детей, больных ДЦП, направлены на социальную адаптацию в обществе.

Методы, средства и программы реабилитации основываются на комплексном разноплановом влиянии на ребенка, которое включают множество разносторонних подходов: медицинский, физический, психический, социально-экономический, профессиональный и личностный.

Мероприятия направлены на коррекцию двигательного дефекта, улучшение двигательной деятельности, возможности общения, вырабатывания навыков независимости действий больного в повседневной жизни, эмоциональное и социальное развитие, обучение и получение образования.

Целью реабилитации является физическая и социальная адаптация больного ребенка и расширение его индивидуальных возможностей. Каждому ребенку с ДЦП подготавливается индивидуальная программа реабилитации, по которой и работают с ним медики в реабилитационных центрах.

Комплекс мероприятий

Основной задачей реабилитации детей, больных ДЦП, является максимальное развитие умений и навыков. Способ коррекции двигательных расстройств – это становление двигательных действий путем стимуляции выпрямительных рефлексов.

Для этого применяются следующие методы:

массаж – должен выполняться только специалистом;
лечебная физкультура;
бобат-терапия;
применение специальных технических приспособлений во избежание появления патологических поз;
логопедические занятия, направленные на коррекцию нарушения речи;
занятия с психологом;
медикаментозное лечение – применение препаратов, снижающих тонус мышц;
хирургические ортопедические вмешательства – сухожильная пластика, коррегирующая остеотомия и другие;
функциональная нейрохирургия;
физиотерапия – снятие болезненных спазмов мышц;
иппотерапия и дельфинотерапия – общение с животными поможет ребенку улучшить речь, координацию, адаптироваться в обществе;
арт-терапия – лечение искусством и творчеством – направлена на подготовку ребенка к учебе.

Детям с ДЦП необходимо регулярно заниматься ЛФК – это помогает растягивать мышцы, снимать с них напряжение, расширять диапазон движений, разработаны комплексы упражнений, направленные на выносливость, подготовку к ходьбе, снятие судорог, улучшение равновесия.

Для детей с ДЦП чаще иных применяют следующие программы и средства реабилитации:

Бобат-терапия – предназначается для детей любого возраста, начиная от 3 месяцев и до совершеннолетия. Она включает в себя запрещающие удерживания, направляющие движения и стимулирование ребенка на ожидаемый результат.
Использование приспособлений – специальные приспособления необходимы ребенку во всех сферах жизни, для того, чтобы он мог стоять, сидеть, мыться, передвигаться. Они назначаются в зависимости от типа нарушения и стадии нарушения координации и равновесия. Приспособления подразделяются на три вида: мобильность (инвалидные кресла, ходунки, сиденья), развитие (вертикализаторы, столы и стулья, велотренажеры), гигиена (кресла-туалеты, сиденья для ванн).
Физиотерапия – назначается на всех этапах заболевания с учетом возраста, состояния больного и особенности течения патологии. Назначаются процедуры с осторожностью, учитывая другие заболевания и тяжесть симптомов ДЦП. Самыми распространенными процедурами считаются: электростимуляция, СМТ, магнитотерапия, ультразвуковая терапия, лазеротерапия и другие физиотерапевтические назначения.
Медикаментозная терапия – направлена на устранение нежелательных симптомов. Назначаются мозговые метаболические препараты и нейропротекторы (Церебролизин, Пирацетам), а также сосудистые препараты (Актовегин). Выраженный спазм лечится Мидокалмом, Баклофеном. Эпилептические приступы снимаются противосудорожными препаратами – Ламотриджин или Топарамат.
Войта-терапия – этот метод реабилитации детей, при котором происходит «запуск» определенных мышц. Впоследствии они должны включить спонтанную моторику пациента. Эта методика особенно эффективна для детей до года, потому что в раннем возрасте рефлекторные реакции наиболее интенсивны. Этот метод предотвращает угрозу развития ДЦП, если он обнаружен на ранней стадии и вовремя начато лечение.
Педагогическая программа – при нарушении речи применяются занятия с логопедом. Одной из лучших программ является Логоритмика, где дети в игровой и музыкальной форме запоминают и воспроизводят предлагаемый текст.
Иппотерапия – верховая езда укрепляет мышцы ребенка, особенно спинные. Восстанавливается равновесие и дыхательные расстройства. Общение с животными на свежем воздухе расширяет диапазон ребенка и улучшает эмоциональное состояние. Не имея возможности использовать лошадь, можно кататься на карусели, качелях, результат будет тот же.
Костюм Адели – это и ортопедический аппарат, и тренажер, предназначенный для перераспределения нагрузки на мышцы и суставы, образуя мышечный каркас. Задача тренировок с помощью приведенного костюма – «разбудить» спящие клетки двигательного центра. Это достигается путем воздействия на определенную группу мышц, которые и посылают импульсы в мозг. Костюм состоит из жилета, шорт, деталей для коленей и рук, кистевых опор, обуви с петельной системой, шапочки и набора эластичных тяг.

Готовые программы реабилитации

К наиболее эффективным относится программа «Ранняя реабилитация» предназначена для детей до года. Направлена на коррекцию задержки психо-речевого и моторного развития, полученного вследствие поражения нервной системы во время вынашивания плода, родов или в первые месяцы жизни. Она включает в себя последовательную и длительную работу врачей и родителей ребенка.

Реабилитацию можно начинать с 3 месячного возраста. Курс длится 5 дней и повторяется ежемесячно, если это необходимо. Поступившего ребенка тщательно обследуют.

В комплекс мероприятий данной программы входят: биомеханическая коррекция позвоночника, рефлексотерапия, массаж, дыхательная гимнастика, ЛФК, парафиновые аппликации.

Прохождение комплекса мероприятий нормализует мышечный тонус, улучшает двигательную активность, дыхательный ритм, кровообращение, метаболизм тканей – это стимулирует возможности психо-речевого развития и моторики ребенка.

Программа «Ранняя реабилитация» уменьшает неврологические расстройства у маленьких детей и дает шанс избежать в дальнейшем физической инвалидности, помогает им социально адаптироваться и быть полноценными людьми в обществе.

Реабилитационные центры в России

В России центров реабилитации не так много. Основная их часть находится в Москве. Здесь работают 4 реабилитационных центра. Также подобные учреждения есть в Туле, Воронеже, Самаре, Вологде, Санкт-Петербурге, Электростали и Белгороде.

В центрах проходят реабилитацию не только дети, но и их родители.

Все они укомплектованы современным оборудованием, в каждом трудятся только опытные врачи и прочий медицинский персонал.

Слово родителям

Отзывы родителей о центрах реабилитации и применяемых методах восстановления детей с ДЦП.

Мы были в Московском реабилитационном центре, когда они только открылись. Понравилась детская йога, массаж каждый день по полчаса: один день спина, другой – руки и ноги.

А ЛФК не понравилось, я могу сама так заниматься. Персонал вежливый, приветливый, оборудование и помещения современные.

Римма, Москва

У ребенка ДЦП – тетрапарез. Лечились в разных городах, прошли 3 курса реабилитации в Самаре, результаты есть. Дочке 6 лет, передвигается на коленках, знает два языка, сидит сама, очень хочет ходить сама.

Инна, Самара

Нам провели 3 курса ЛФК, результаты очень радуют. Сонечка научилась ходить, держась за руки – раньше она не понимала, что надо делать.

Теперь мы уверенно ходим не только дома, но и на улице по песку, где есть и ямки, и бугорки. Научилась ползать, пока медленно, но с каждым днем все увереннее. Учимся ходить, держась за одну ручку.

Лена, Вологда

Детский церебральный паралич – это тяжелое заболевание, требующее длительного регулярного лечения и реабилитационных мероприятий.

Родителям совместно с медиками следует разработать программы по адаптации ребенка, проводить курсы медикаментозной терапии, подобрать правильные вспомогательные средства для передвижений, занятий и проведения гигиенических процедур.

Необходимо научить ребенка всем навыкам комфортных и независимых от посторонних повседневных действий.

Реабилитация детей с ДЦП

Возникающую в перинатальном периоде группу хронических непрогрессирующих симптомокомплексов двигательных нарушений, являющихся вторичными по отношению к поражениям и аномалиям головного мозга, называют общим термином «Детский церебральный паралич» (ДЦП). По своей природе ДЦП не является наследственным заболеванием, причиной его возникновения выступает патология в подкорковых областях, коре, капсулах и стволе головного мозга. Главным отличием ДЦП от других видов параличей является время возникновения, ведь проявится этот недуг может как во время беременности и родов, так и после рождения ребенка, и в период до 3 лет.

В наши дни передовые реабилитационные центры для детей с ДЦП находятся преимущественно в Китае, где для лечения используют стволовые клетки, Таиланде и Южной Корее.

Симптомы болезни могут со временем ухудшаться, однако само по себе ДЦП не является прогрессирующим заболеванием. В основном у детей с ДЦП наблюдаются нарушения работы центральных отделов мозга, которые отвечают за работу двигательных функций, из-за чего возникают проблемы с осанкой, движениями и тонусом мышц.

Реабилитация детей с ДЦП – трудоемкий процесс, в котором должен участвовать высококвалифицированный врач, а центры, специализирующиеся на лечении этого недуга должны быть снабжены специальным медицинским оборудованием.

Существует прямая взаимосвязь между развитием нервной и костно-мышечной системы ребенка с прогрессированием и проявлением симптомов болезни. Также на симптоматику влияет степень исходного повреждения мозга и качество реабилитации детей с ДЦП, которую применяли в первые годы жизни.

Реабилитационные центры для детей с ДЦП

К сожалению, в наши дни конкретного лекарства от ДЦП не разработано, однако улучшить качество жизни ребенка и снизить тяжесть симптомов можно. Именно этим занимаются центры реабилитации детей с ДЦП, расположенные в разных странах. Опыт, накопленный в области лечения ДЦП за последние десятилетия, дал возможность врачам добиться успешных результатов.

В основном в таких центрах реабилитация осуществляется посредством трудотерапии, хирургии, физиотерапии, медикаментозного лечения, традиционной Китайской медицины и клеточной терапии. Также известны центры, использующие для реабилитации детей с ДЦП дельфинотерапию. Регулярное общение с дельфинами под контролем специалистов и при правильном подходе, положительно влияет на развитие больных детей.

Социальная реабилитация детей с ДЦП

Для любого ребенка процесс социальной адаптации является на первых порах большим стрессом, в особенности в тех случаях, когда круг общения крохи состоял исключительно из членов семьи. Социальная реабилитация детей с ДЦП является сложной задачей как для родителей, так и для работников специализированных детских садов, школ, интернатов и техникумов.

Программа социальной адаптации детей с ДЦП в таких учреждениях должна включать в себя:

Социально-культурную реабилитацию;
Социально-бытовую адаптацию;
Обучение социальному поведению;
Трудовую реабилитацию;
Индивидуальную реабилитацию.

Процесс реабилитации детей с ДЦП должен начинаться сразу же после рождения и непрерывно продолжаться по мере перехода из нижестоящих специальных учебных учреждений в вышестоящие.

Дети с ДЦП отличаются от сверстников повышенной возбудимостью, беспокойством, безынициативностью, чрезмерной чувствительностью, пассивностью и излишней расторможенностью. Именно поэтому у работников учреждений, где проходит обучение детей с ДЦП, должно быть общее и специализированное образование, обширная педагогическая и логопедическая практика, они должны уметь оказывать психологическую и медицинскую помощь. Только такие сотрудники могут обеспечить максимально полную социальную реабилитацию детей с ДЦП.

Важным моментом является развитие в таких детях позитивного отношения к семье, обществу, людям, труду, обучению и жизни в целом. Коррекционно-педагогическая работа с детьми, страдающими ДЦП, должна быть обширной и комплексной, развивать все стороны их психики, речи и моторики, а также предупреждать и корректировать имеющиеся нарушения.

Большое значение для дальнейшей реабилитации детей с ДЦП имеет ранняя диагностика заболевания. Чем раньше с ребенком начнут работать специалисты, тем больший шанс предупредить, а не исправлять впоследствии замедленной реакции родителей, отклонения речи и психики. В общем, социальная адаптация детей с ДЦП и коррекционная работа специалистов должна строиться не с учетом возраста ребенка, а в зависимости от того, на каком этапе психоречевого развития он находится.

Не менее важной для развития ребенка является физическая реабилитация, возможность овладевать различными трудовыми навыками, творческое развитие, общение со сверстниками, игровая деятельность, а также тесное взаимодействие его родителей со всем окружением в учреждении.

Основными задачами воспитательно-педагогической работы с детьми, страдающими ДЦП, являются такие, как:

Расширение запаса знаний и представлений об окружающем мире подопечных;
Гигиеническое воспитание;
Формирование математических представлений;
Развитие мышления, памяти и внимания;
Развитие их речевого общения с окружающими сверстниками и взрослыми;
Развитие мелкой моторики, сенсорных функций, кинестетического восприятия и стереогноза;
Воспитание навыков самообслуживания.

Правильно налаженный процесс обучения детей с ДЦП позитивно влияет на их способность организовывать и регулировать свою деятельность, умственное и физическое развитие, а также помогает овладеть навыками социально-трудовой ориентировки.

Физическая реабилитация детей с ДЦП

Большое значение для ведения более-менее нормального образа жизни ребенка с ДЦП играет его физическое развитие. Правильно организованная трудовая деятельность благотворно влияет на физическое состояние даже глубоко отсталых детей, содействует коррекции и развитию их двигательных навыков.

Физическая реабилитация детей с ДЦП должна быть поэтапной и реализовывать следующие задачи:

Развивать тактильное восприятие;
Вырабатывать координацию движений;
Развивать крупную и мелкую моторику;
Развивать умения произвольно расслаблять дыхательную и скелетную мускулатуру.

Определив степень физического развития ребенка, врач-реабилитолог подбирает оптимальное лечение, осуществляемое посредством лечебной физкультуры, с использованием специальных ортопедических приспособлений, игр, мотивирующих ребенка использовать свои физические возможности, массажа и плаванья, которое обеспечивает укрепление его мышц. Для каждого ребенка прорабатывается индивидуальный план лечения, направленный как на развитие двигательных навыков, так и на коррекцию имеющихся недостатков.

Реабилитация детей с ДЦП – сложный и многоэтапный процесс, участниками которого должны быть высококвалифицированные специалисты, работающие в тесной взаимосвязи с родителями и близким окружением больных детей.