Рентген ребер: где сделать, что показывает и расшифровка результатов | Food and Health

Ребра являются частью костных структур грудной клетки. Рентген ребер проводят во время рентгенологического обследования грудной клетки. Методы точной идентификации ребер полезны при обнаружении повреждений ребер. Обнаружение торакальных деформаций, таких как воронкообразная грудная клетка и бочкообразная грудная клетка являются важными моментами рентгенологического обследования грудной клетки.

Тени вокруг грудной клетки (например, тени ребра, острые линии вдоль нижнего края ребер, ребра, перекрывающие тени), могут имитировать плевральное и экстраплевральное заболевание на фронтальных рентгенограммах грудной клетки, поэтому необходимо чтобы р ентгенолог был знаком с нормальной анатомией ребер, вариантами нормального расположения ребер и р ентгено логическим видом ребер для предотвращения ошибочного диагноза.

Хотя ребра хорошо видны на рентгенограмме грудной клетки, р ентгенологи редко обращают внимание на их особенности. Рентген грудной клетки производит черно-белое изображение органов в этой области тела. Структуры, которые блокируют излучение, выглядят белыми, а структуры, которые пропускают излучение, становятся черными.

Что такое рентгеновское исследование ребер

• Что такое рентгеновское исследование ребер
• Особенности проведения исследования
• Рентген при переломе
• Показания для проведения исследования
• Подготовка к процедуре

Рентген – это исследование, в котором используются небольшие количества радиоактивного излучения для получения изображений, которые дают возможность врачам просматривать внутренние части тела. Уровень воздействия считается безопасным для взрослых. Однако, данный метод не считается безопасным для развивающегося плода, поэтому очень важно, чтобы беременная пациентка информировала врача о своей беременности, прежде чем проходить рентгендиагностику.

Рентгеновское излучение проходит через кожу и мягкие ткани, но не проходит через кости или металл. Поскольку различные ткани в организме поглощают различное количество излучения, на изображениях будут отображаться различные оттенки черного и белого.

Одним из наиболее распространенных применений рентгеновского снимка является проверка на повреждение костей после аварии, а также при многих других обстоятельствах.

Рентгенограмма используется для идентификации, диагностики и лечения многих видов заболеваний. Это базовый вид диагностики, и часто его проходят во время первого обращения пациента.

Особенности проведения исследования

Особенности проведения исследования включают:

• подбородок не должен накладывать тень на снимок;
• важно минимальное наложение границ лопаток на легочные поля;
• ключицы должны находиться в одной горизонтальной плоскости;
• сосудистый рисунок легких должен быть хорошо виден.
• пациент находится прямо напротив рентгеновской трубки, задняя часть опирается на вертикальный детектор;
• подбородок поднимается так, чтобы быть вне поля изображения;
• руки помещаются на бока пациента

Рентген при переломе

Переломы ребер являются общим следствием травмы и могут вызывать опасные для жизни осложнения. 4-10 ребра наиболее часто поддаются перелому. Переломы с 1-го по 3-ье ребро связаны с травмой, во время которой воздействует сила с большой энергией.

Когда ребро надламывается дважды, образуется «болтающееся ребро» – фрагмент свободной трещины, и когда присутствуют три или более смежных болтающихся ребра, это может сильно затруднять дыхание.

Этиология переломов ребер:

• тупая и проникающая травма: например, дорожно-транспортные происшествия, падения, нападения;
• патологические переломы;
• стрессовые переломы: чаще встречаются у спортсменов;
• сердечно-легочная реанимация (СЛР);
• скелетная дисплазия;

Переломы ребер часто связаны с другими травмами, и чем больше количество переломов, тем больше вероятность травм плечевого сплетения или повреждения подключичной части сплетения (переломы 1-го-3-го ребра), пневмоторакса/гемоторакса, повреждения, грыжи легких, травмы печени, почек и селезенки (переломы 10-12-го ребра).

Помимо непосредственных травматических осложнений, описанных выше такие осложнения, как ателектаз и пневмония могут развиваться, главным образом, из-за слабых дыхательных движений, в ызванных болевым синдромом, что ведёт к увеличению заболеваемости и смертности из-за переломов ребер.

Показания для проведения исследования

Рентген ребер используется по множеству причин. Врач может назначить рентген для исключения онкологических образований в разных частях грудной клетки , в районе ребер.

Рентгенография используется для осмотра части тела, в которой пациент испытывает боль, отек или другие жалобы, требующие визуального осмотра органов.

Рентген может помочь врачу найти причину возникновения проблем. Рентген ребер можно использовать для диагностики болезни, контроля течения заболевания, определения плана лечения , а также динамических изменений на фоне лечения . Врачи используют этот метод для обнаружения посторонних предметов в грудной клетке. Рентген может диагностировать состояния, влияющие на легкие, такие, как пневмония, туберкулез, эмфизема или рак легких.

Данный метод диагностики может использоваться для диагностики таких симптомов, как лихорадка, одышка, постоянный кашель или боль в груди. Рентген ребер может выявлять опухоли молочной железы. Рентген может обнаружить увеличенное в размерах сердце, признак застойной сердечной недостаточности.

Рентген грудной клетки может обнаруживать рак, инфекцию или скопление воздуха в пространстве вокруг легкого (пневмоторакс). Он также может показывать хронические заболевания легких, такие, как эмфизема или фиброз, а также осложнения, связанные с этими состояниями.

Рентген грудной клетки может показать изменения или проблемы в легких, которые возникают из-за проблем с сердцем. Например, жидкость в легких (отек легких) может быть результатом застойной сердечной недостаточности.

Размер и конфигурация сердца. Изменения в размере и форме сердца могут указывать на сердечную недостаточность, жидкость вокруг сердца (перикардиальный выпот) или проблемы с клапанами сердца.

Кровеносные сосуды. Поскольку на рентгеновских снимках видны очертания крупных сосудов вблизи сердца – аорты и легочных артерий и вен – они могут выявлять аневризмы аорты, другие проблемы с кровеносными сосудами или врожденные пороки сердца.

Рентген грудной клетки может обнаружить присутствие кальция в сердце или кровеносных сосудах. Его присутствие может указывать на повреждение сердечных клапанов, коронарных артерий, сердечной мышцы или защитного мешка, который окружает сердце. Отложения кальция в легких чаще всего происходят от старой, разрешенной инфекции.

Переломы. Переломы ребер или позвоночника или другие проблемы с костями можно увидеть на рентгенограмме грудной клетки.

Послеоперационные изменения. Рентгенологическое исследование грудной клетки полезно для мониторинга выздоровления после операции на грудной клетке , например, на сердце, легких или пищеводе. Врач может посмотреть на любые линии или трубки, которые были помещены во время операции, чтобы исключить любые послеоперационные осложнения .

Кардиостимулятор, дефибриллятор или катетер. У кардиостимуляторов и дефибрилляторов есть провода, прикрепленные к сердцу, чтобы убедиться, что сердечный ритм нормальный. Катетеры представляют собой небольшие трубки, используемые для доставки лекарств, или для диализа. Рентген грудной клетки обычно делается после размещения таких медицинских устройств, чтобы убедиться, что все правильно установлено.

Рентген ребер – это, по сути, рентген грудной клетки, позволяющий визуализировать сердце, легкие, кровеносные сосуды, дыхательные пути, кости грудной клетки и позвоночника. Рентген грудной клетки может также обнаруживать жидкость в легких или в тканях, окружающих легкие.

Если пациент обратился к врачу, или в отделение неотложной помощи с болью в груди, травмой грудной клетки или одышкой, то, как правило, его направят на рентген грудной клетки. Рентген грудной клетки помогает врачу определить, есть ли у пациента проблемы с сердцем, пневмония, сломанные ребра, эмфизема, рак или любое другое заболевание.

Рентген грудной клетки является распространенным способом диагностики болезни. Но его также можно использовать, чтобы определить, работает ли определенное лечение. У некоторых людей есть серия рентгеновских снимков в грудной клетке, сделанных с течением времени, чтобы отслеживать, улучшается или ухудшается проблема со здоровьем.

Рентген грудной клетки является распространенным видом исследования. Рентген грудной клетки часто входит в число первых процедур, которые пациент будет проходить, если врач подозревает, что у него есть заболевание сердца или легких. Его также можно использовать для проверки того, как пациент реагирует на лечение.

Подготовка к процедуре

Важно сообщить врачу о наличии беременности. Рентгенологическое исследование ребер противопоказано во время беременности, но при наличии жизненно важных показаний, когда польза превышает риск, процедура может быть выполнена таким образом, чтобы защитить живот от радиации.

Перед рентгенограммой грудной клетки пациент раздевается до пояса. Также нужно снять украшения с талии и шеи, так как одежда и украшения могут затенять рентгеновские снимки.

Во время процедуры тело расположено между аппаратом, который излучает рентгеновские лучи и пластиной, которая создает изображение в цифровом виде или на рентгеновской пленке. Пациента могут попросить переместиться на разные позиции, чтобы взглянуть как спереди, так и в боковой проекции .

• Почему нельзя самостоятельно садиться на диету
• 21 совет, как не купить несвежий продукт
• Как сохранить свежесть овощей и фруктов: простые уловки
• Чем перебить тягу к сладкому: 7 неожиданных продуктов
• Ученые заявили, что молодость можно продлить

Во время проведения исследования в прямой проекции, пациент становится на платформу, держит руки вверх или по бокам и наклоняет плечи вперед. Рентген лаборант может попросить сделать глубокий вдох и удерживать дыхание в течение нескольких секунд. Задерживая дыхание после вдоха, сердце и легкие проявляются более четко на изображении.

Проведение рентгеновского исследования безболезненно. Пациент ничего не ощущает, поскольку излучение проходит сквозь тело. Если у пациента есть какие-то нарушения сознания, или сильная боль, то он может проходить исследование сидя или лежа.

Рентген – это безопасное и безболезненное исследование, которое помогает визуализировать грудную клетку и ребра человека. Многие пациенты обеспокоены ради оактивным воздействием рентгеновск их лучей при исследовании , особенно если они проводятся регулярно. Но количество излучения при рентгеновском снимке ребер невелико – даже ниже, чем постоянное воздействие естественных источников излучения в окружающей среде.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог .

Общий стаж: 20 лет .

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп .

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия .

Повышение квалификации:

1. В 2016 году в Российской медицинской академией последипломного образования прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Терапия» и была допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности терапия.

2. В 2017 году решением экзаменационной комиссии при частном учреждении дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации медицинских кадров» допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности рентгенология.

Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.

Расшифровка снимка рентгена легких: таблица кодов

Основная диагностическая методика, позволяющая выявить лёгочную патологию — рентгенография. Правильная расшифровка рентгена лёгких помогает не только выявить патологию, но и предположить основной этиологический фактор, вызвавший развитие патологических изменений.

Диагностика контролирует динамику процесса, эффективность проведённых терапевтических мероприятий.

1. Как правильно расшифровать рентген лёгких
2. Протокол описания рентгенограммы
3. Описание снимка при онкологии
4. Особенности при анализе лёгочных полей
5. Что можно увидеть на снимке курильщика
6. Воспаление или туберкулёз на рентгене
7. Видео

Как правильно расшифровать рентген лёгких

Рентгенография лёгких представлена снимками в двух проекциях, на которых хорошо видны: лёгочная ткань, рёбра, ключицы, плечевой пояс, купола диафрагмы, сердечная тень и тени органов средостения, сосудистого пучка, позвоночного столба и грудины, которые накладываются друг на друга.

Для правильной расшифровки рентген-снимка важно знать: как на рентгенограмме выглядит норма. Лёгкие представляют собой воздушный орган.

Даже незначительные затемнения, просветления или асимметрия лёгочного рисунка могут свидетельствовать о серьёзной патологии на ранней стадии развития. В таком случае важно вовремя заметить изменения и своевременно начать необходимое лечение.

В методике выполнения снимка важно избегать ситуаций, когда возможно искажение результата:

• положение тела пациента — неровное расположение лёгочных полей за счёт неправильного расположения экрана, рентгенологической трубки или наклона пациента, нарушение постановки пациента (раскрытие лопаток, момент дыхательного акта);
• дополнительные артефакты — тени различных украшений (подвески и кулоны, пирсинги и так далее), которые могут заслонять патологические очаги или нарушать целостность восприятия снимка;
• полнота снимка — обрезание на рентгенограмме верхушек, полей, диафрагмальных синусов из-за неправильного расположения экрана;
• чёткость и контрастность рентгенограммы — определяется силой рентгеновских лучей, выбор режима «Худой», «Средний»,«Полный» делает врач. Основываясь на индивидуальных особенностях человека (при большей массе тела и выраженных жировых отложениях требуется увеличить дозу рентген-лучей для чёткого снимка), при помощи цифрового анализа возможно усиление или ослабление контрастности.

Возпользуйтесь консультацией наших врачей-рентгенологов в разделе «Расширофка снимка»

Протокол описания рентгенограммы

Расшифровать рентген лёгких и увидеть грубую патологию может любой терапевт, но подробное заключение предоставляет врач-рентгенолог, опираясь на специальный протокол.

Для удобства в протоколе выделен специальный алгоритм анализа, включающий следующие пункты:

• точное название исследования (врач указывает анатомическую область снимка, проекции: прямая, боковая);
• оценивается симметричность лёгочных полей;
• выявляется наличие патологических теней (очаговых, инфильтративных, диффузных) или просветлений в области лёгочной ткани;
• усиление лёгочного рисунка: нарушение свидетельствует о патологии сосудов лёгких;
• состояние корней лёгких — наблюдается нарушение структурности лимфатических узлов, исследование патологии крупных бронхов, лимфатической системы (лимфатических узлов);
• описание тени органов средостения (важно для диагностики заболеваний сердца): дуги желудочков сердца, аорты, лёгочной артерии;
• состояние диафрагмы и лёгочно-диафрагмальных углов (синусов): оценивается симметричность стояния диафрагмы, угол синуса, его заполненность (наличие выпота при плеврите). Осумкованный экссудативный плеврит

Описание снимка при онкологии

Рак при рентгенографии или рентгеноскопии выглядит как «плюс-ткань» — выраженное затемнение участка лёгочного поля.

Контуры нечёткие, размытые, так как рак растёт во все стороны и затрагивает здоровые ткани. Наличие округлых теней может свидетельствовать об отсеве метастазов.

При второй стадии поражаются локальные лимфатические узлы, что выглядит как нарушение структурности корня лёгких. Лимфоидная ткань увеличивается в размерах, формируются метастазы.

Тяжёлые стадии онкологической патологии сопровождаются усилением лёгочного рисунка, так как опухоль требует интенсивного кровоснабжения и питания, из-за чего активно растёт, это может привести к формированию признаков гипертензии.

Часто наблюдаются признаки плеврита: появление контура плевры (она склерозирована под воздействием длительного воспаления), в синусах определяется уровень жидкости — патологический транссудат.

Онкология подтверждается при наличии симптомов заболевания: быстрая потеря массы тела, признаки кахексии, интоксикационный синдром (повышение температуры тела, вялость, слабость, утомляемость, сонливость, апатия). Часто заболевание встречается у курильщиков.

Особенности при анализе лёгочных полей

Для удобства описания локализации патологических теней на полях, их принято делить на сегменты. На описании рентгенограммы врач указывает порядковый номер сегмента и точные размеры образования.

Цифровой код

В правом лёгком принято выделять 10 сегментов, в левом, так как его поле меньше за счёт перекрытия сердечной тенью — 9. Принцип деления на сегменты основан на исследовании разветвления крупных бронхов. Один сегмент образован одним крупным бронхом.

Что можно увидеть на снимке курильщика

Хроническая обструктивная болезнь лёгких — основная патология, которая встречается у курильщиков. На снимке ХОБЛ выглядит как обструктивный бронхит: лёгочный рисунок усилен, особенно в нижних отделах, компенсаторно встречаются просветления — признаки эмфиземы.

При этом расширяются межрёберные промежутки, диафрагма опускается, купола сглаживаются, рёберно-диафрагмальный угол из острого превращается в прямой.

Клинически, при увеличении объёма ткани, наблюдаются признаки гипоксии и недостаточности вентиляции. Ткань лёгкого теряет свою функцию.

Воспаление или туберкулёз на рентгене

Воспалительные заболевания часто дифференцируют с туберкулёзом лёгких. Туберкулома чаще локализуется на верхушках лёгочных полей. Тень округлая, часто с просветлением в центре — очаг деструкции. Наблюдается расширение корней лёгких.

Пневмония или воспаление хорошо визуализируется на рентгене и выглядит как инфильтративная тень на фоне усиления лёгочного рисунка, вокруг очага часто бывают просветления — локальная компенсаторная эмфизема.

Рентгенологическая диагностика — «золотой стандарт» в диагностике заболеваний органов дыхания. Благодаря воздушности ткани лёгких рентгенография хорошо визуализирует воспалительные изменения, обструкцию бронхов и разрастание патологического субстрата онкологии или туберкуломы. Простота и дешевизна методики позволяет использовать её для контроля динамики в течение терапии.

Видео

Как правильно сделать рентген снимок ребер при переломе: показания и методы диагностики

Рентген сломанного ребра – это рентгенографическая диагностика, которая позволяет сделать снимок всех костей грудной клетки и при наличии сколов, трещин и переломов установить масштабы повреждений и их локализацию. Этот способ диагностики считается наиболее точным и информативным, его рассматривают в качестве альтернативы КТ, МРТ и УЗИ.

Показания и противопоказания

Рентгенографический способ обследования – это главный вид диагностики, который позволяет оценить состояние костей области грудины. Основные преимущества этого метода:

• Не требуется заблаговременная подготовка для проведения процедуры.
• Не несет угрозы здоровью и жизни человека. Ограничивается только количеством проводимых манипуляций.
• Позволяет в кратчайшие сроки узнать результаты обследования. Готовый снимок пациент получает на руки приблизительно через 25-30 минут, для расшифровки требуется обратиться к лечащему врачу – узкому специалисту.

Самостоятельно сделать рентген нельзя, у пациента должно быть направление от лечащего врача.

Основная задача грудной клетки – уберечь внутренние органы и системы от механического воздействия. Рентген позволяет выявить патологические процессы, которые развились в грудине в результате падения и ударов. Если пациента беспокоят сильные боли, которые усиливаются при попытке выпрямиться или сделать глубокий вдох, ему обязательно назначается рентген ребер.

Также обследование назначается в ряде следующих случаев:

• деформирование костей ребер – приобретенные или врожденные патологические процессы.
• подозрение на наличие трещин, сколов или переломов ребер;
• травмы, падения и ушибы грудной клетки;
• тяжесть в груди;
• покалывания в боку в состоянии покоя и бодрствования;
• боли в спине;
• тяжесть дыхания;
• рахит;
• продолжительный кашель, который беспокоит около 2-3 недель;
• харканье кровью или слизью.

Снимки грудной клетки делаются в нескольких ракурсах, благодаря этому результаты проведенных исследований будут более полными и точными. Ракурс снимка подбирается в индивидуальном порядке и зависит от вида повреждения и места его расположения.

Рентгенологический метод обследования противопоказан во время беременности, а также период лактации. Ионизирующее излучение отрицательно сказывается на гормональном фоне и может спровоцировать выкидыш. С особой осторожностью такая инструментальная диагностика назначается тяжелобольным людям и детям до 15 лет.

Подготовка к рентгенографии ребер

Рентген ребер требует минимальной предварительной подготовки. За день до процедуры нужно исключить из рациона продукты, которые развивают метеоризм. Обусловлено это тем, что вздутый кишечник приподнимает диафрагму и давит на легкие.

Прежде чем делать снимок ребер, необходимо с себя снять всю верхнюю одежду, аксессуары и украшения, чтобы не было никаких сторонних пятен на изображении. Длинные волосы тоже рекомендуется поднять, чтобы они не попали в область съемки.

Для защиты незадействованных частей тела надевается специальный фартук или свинца, которые предотвратит попадание ионизирующего излучения в организм.

Метод выполнения

Процедура осуществляется в следующей последовательности:

1. На легочное поле нельзя накладывать лопатки.
2. Ключицы важно расположить в одной плоскости. В результате хорошо будет просматриваться сердечно-сосудистая и легочная система.
3. Больной становится напротив рентгенологической трубки, а задняя часть тела опирается на специальный вертикальный детектор.
4. Подбородок нужно вытянуть, чтобы он не находился в поле снимка.
5. Руки размещают по бокам.

Снимки ребер имеют хорошую контрастность и резкость, что позволяет даже на начальном этапе развития патологий их диагностировать.

Расшифровка результатов

На основе качественного готового снимка лечащий врач ставит диагноз и разрабатывает терапевтический курс с учетом индивидуальных особенностей организма пациента. При оформлении протокола травматологи хирург или терапевт учитывает следующие факторы:

• размеры сердечной тени;
• симметричность/асимметричность грудной клетки;
• уровень диафрагмы;
• наличие повреждений костно-хрящевой ткани, нарушение ее целостности;
• патологии развития или заболевания сердечных тканей;
• структура легких;
• патологии легочных тканей;
• место расположения сердца и его величина.

Чем четче изображение, тем подробнее его сможет описать доктор. В некоторых государственных медучреждениях и частных клиниках устанавливают усовершенствованные цифровые рентген-аппараты, делающие более качественные снимки.

Преимущества и недостатки инструментального метода диагностики

Несмотря на большое количество способов диагностики, рентгенография пользуется большим спросом благодаря своей простоте, эффективности, дешевизне и множеству других достоинств:

• благодаря мобильности аппарата удается обследовать пациентов, которые прикованы к постели;
• высокая информативность, поскольку по снимкам удается увидеть состояние ребер и грудной клетки;
• результаты обследования запечатлены на снимках, которые хранятся долгие годы, при необходимости можно отслеживать динамику патологических состояний или просто быть уверенным, что человек здоров;
• поскольку рентген-аппараты установлены практически во всех отечественных медицинских учреждениях, в сравнении с другими методами исследования стоимость обследования значительно ниже;
• перед проведением процедуры не требуются никакие предварительные подготовительные мероприятия.

• На снимках структурные изменения в мягких тканях практически незаметны, по этой причине метод инструментальной диагностики направлен на исследование костных тканей.
• Снимки предоставляют негативные, на них могут неотчетливо отображаться небольшие патологические очаги. Для полноценной диагностики дополнительно потребуется пройти более информативные способы диагностики мягких тканей, например, ультразвуковое исследование (УЗИ) или МРТ.
• Противопоказан во время беременности, а также период грудного вскармливания.
• Частые излучения оказывают негативное воздействие на организм.

Пагубное воздействие излучения рентген-аппарата намного меньше, чем влияние заболеваний, которые он помогает диагностировать. Специалисты рекомендуют ежегодно проходить тщательное медицинское обследование, которое позволит на ранних этапах развития выявлять патологии.

Как проводится рентген ребер при переломе

Рентген – вид диагностического исследования, который осуществляется благодаря специализированному оборудованию, способному излучать рентгеновские лучи. Впервые открыл данный тип исследования В.Рентген, он выяснил, что человеческое тело способно пропускать лучевые излучения, в отличие от металла.

Самым главным преимуществом лучей является их безопасность в отношении к человеческому организму, а также их неспособен увидеть человеческий глаз. Их действие происходит по принципу электромагнита, в связи с этим на полученном снимке мягкие ткани подсвечены тесной цветовой гаммой, а кости белой. Таким образом, если после рентгена грудины на изображении присутствуют темные пятна, то это свидетельствует о какой-то патологии, например переломе ребер. Необходимо дальнейшее обследование и, после постановки точного диагноза, подходящая терапия.

Преимущества рентген — обследования

Диагностика с помощью рентгена — это основной вид исследования, который показывает явную картину состояния грудной клетки. К главным плюсам можно отнести следующие факты:

Данный метод полностью безопасен для организма человека. Ограничение заключается только в частоте проводимой процедуры. Рентгенография позволяет получить результаты очень быстро. В основном снимок готов спустя 15 минут после проведения процедуры, далее он направляется к лечащему врачу — травматологу. Для проведения рентгена не нужно проводить предварительную подготовку.

Показания к обследованию

Сделать рентген ребер и других частей тела необходимо пациентам, которые получили травмы, т.к. может быть перелом ребер или других костей.

Чтобы сделать рентген грудной клетки, необходимы следующие показания:

• чувство тяжести в области груди;
• болевой синдром в области спины;
• кашель;
• рахит;
• кровохарканье;
• тяжелое дыхание;
• состояние после аварии или падения;

При наличии вышеперечисленных симптомов нужно сделать рентген ребер грудной клетки. Перелом ребер на рентгене будет виден сразу, также эта процедура позволит проверить целостность остальных костей и состояние мягких тканей. Если аппарат высокого качества, то будет видна даже трещина ребра на рентгене, а также присутствие осколочных остатков костей. При наличии вышеперечисленных симптомов, снимок поможет выявить характер заболевания. Если присутствует перелом, на снимке будет ясно прослеживаться его форма и степень тяжести. Если присутствует новообразование или обширное повреждение тканевой структуры, будет видно их месторасположение, тяжесть и объем повреждений.

Острая боль в ребрах

Противопоказания к проведению рентгеноскопии

Вне зависимости от того, что сам метод является безопасным, существует ряд состояний и случаев, при которых проводить данную процедуру противопоказано. К таким состояниям относится:

• беременность. Если беременной женщине необходимо провести диагностику, лучше использовать альтернативные методы – КТ, МРТ,УЗИ. Это связанно с облучением, которое может стать причиной развития лучевого заболевания у ребенка, помимо этого может спровоцировать преждевременную родовую деятельность.
• В период кормления грудью так же лучше избегать рентгенографии, т.к. лучи аппарата способны повлиять на гормоны в организме женщины, что приведет к снижению выработки молока в груди. При тяжелом течении болезни рентген так же не рекомендуется, т.к. может спровоцировать ухудшение состояния. В таком случае лучше воспользоваться УЗД.
• Если пациент не достиг 15-летнего возраста, то рентген показан только в крайних случаях. Это связанно с тем, что излучение может сказаться на процессе формирования позвоночника.

Расшифровка рентгенограммы

Рентген грудины осуществляется после осмотра врача — травматолога. Чтобы сделать снимок, необходимо снять одежду с верхней части туловища до пояса, а также убрать все украшения и бижутерию содержащую металл. Сам процесс обследования безболезненный. Пациенту необходимо лишь соблюдать все указания врача, проводимого рентгенографию. Укладка положения тела зависит от рода перелома.

Расшифровку делает врач, проводивший рентген или терапевт. После получения снимка, пишется заключение. При его написании специалист обращает внимание на некоторые факторы:

• симметрична ли грудина;
• наличие переломов костей;
• уровень повреждений тканей костей и хрящей;
• какова структура легких;
• как размещено сердце и каковы его размеры;
• уровень диафрагмы;
• каковы размеры тени сердца;

Чем выше четкость снимка, тем подробней будет его описание. Сегодня большое количество больниц имеют в своем арсенале современные цифровые аппарат для проведения рентгенографии. Как внешне выглядят данные агрегаты, можно посмотреть на фото. Такие устройства позволяют получать четкие, качественные снимки. Это позволяет определить даже маленькие повреждения в организме человека. Благодаря этому риск постановки неверного диагноза сводится к нулю.

Перевязка на сломанные ребра

Рентген ребер является эффективным методом, который способен распознать повреждения и вовремя назначит правильное лечение. Помните, направление на рентгеноскопию может выписать только специалист. Не рекомендуем заниматься самолечение, это может привести к серьезным осложнениям.

Рентген ребер и органов грудной клетки: все о диагностике

Если ни одного из перечисленных признаков рентген не обнаружил, скорее всего, имеет место не перелом, а ушиб.
Стоит отметить, что иногда перелом реберных костей не имеет ярко выраженных признаков, и пациент может даже не догадываться о проблеме. Возможно, он и ощущает небольшой дискомфорт в области грудной клетки, но никак не связывает это с переломом. Рентген ребер, что показывает практика, не всегда четко визуализирует перелом, особенно если он имеет небольшие размеры. Для дополнительного исследования грудной клетки

пациенту может быть назначена
компьютерная
или магнитно-резонансная томография либо УЗИ.

Применение и преимущества метода

• Простота выполнения и возможность быстро получить ответ. Травмы грудной клетки часто несут разной степени риск для жизни больного, так как под каркасом из ребер природой спрятаны наиболее важные для жизни человека органы: сердце, легкие. Без своевременной диагностики и срочного лечения их повреждение может привести к крайне печальным последствиям. Сломанные ребра при травме могут превратиться из защитника этих органов в причину повреждения их мягкой структуры своими острыми отломками.

Рентген ребер является оптимальным методом исследования при необходимости максимально быстрой диагностики повреждения грудной клетки. Метод не требует предварительной подготовки. Всего через 5 минут рентгенолог сможет определиться с опасностью травмы, а через 10-15 минут будет готов снимок и заключение.

Пневмоторакс, в результате травмы грудной клетки или спонтанный, является угрожающим для жизни состоянием. При этом воздух, скапливаясь в плевральной полости, сдавливает легкое, вызывает острую дыхательную недостаточность. В такой ситуации именно рентген ребер позволит срочно диагностировать патологию, а врачу реаниматологу и хирургу определиться с тактикой ургентного лечения.

• Доступность. Сегодня рентгенологическая установка есть в любой больнице. КТ и МРТ тоже информативны, однако эти аппараты есть только в крупных медицинских учреждениях. А транспортировать тяжелого больного с дыхательной и сердечной недостаточностью, которые развились после травмы и прогрессивно нарастают, опасно. К тому же без срочной помощи сохраняется риск дополнительного повреждения острыми обломанными концами ребер ткани легкого.

Рентген-кабинет

• Демократичность. Рентген ребер остается самым низким по стоимости из всех визуализирующих методов исследования ребер.
• Возможность диагностировать патологии и контролировать результаты лечения внутренних органов грудной клетки. Рентген грудной клетки покажет не только патологии реберного каркаса, но и состояние легких, позволит предположить заболевание сердца. Здоровые легкие воздушны. Сам по себе воздух пропускает рентгеновские лучи, не поглощая их. Видны на снимке только корни легких и разветвления крупных бронхов. При патологии легочная ткань уплотняется за счет застойных явлений в них. В ней может скапливаться гной, кровь, жидкость при травмах, пневмониях, гнойных абсцессах, отеке легких… Любые жидкости и уплотнения хуже, чем воздух, пропускают рентгеновские лучи, поэтому определяются на пленке в виде затемнений. Все эти патологии имеют специфические рентгенологические симптомы, поэтому рентген грудной клетки является основным методом диагностики при этих состояниях. Проводиться это исследование может повторно, для определения динамики изменения состояния при лечении с целью его коррекции.

Информативно исследование и для оценки состояния легочных синусов. При плеврите, а также кровотечениях из легочной ткани, например, при ее повреждении, в синусах появляется жидкость или кровь, что также становится очевидным при рентгене грудной клетки.

Показания к обследованию

Обследование показано для диагностики патологий и после травм

Это интересно: Берлитион (Berlithion) 600 таблетки. Цена, инструкция по применению, аналоги

Для проведения рентгена ребер и органов грудной клетки существует ряд показаний:

• тяжесть в груди
• боль в спине
• кашель
• рахит
• харканье слизью или кровью
• длительный кашель (более 15-20 дней)
• тяжесть дыхания
• покалывание в боку в состоянии активности и спокойствия
• травмы, аварии, падения

В результате повреждения, например, после аварии, необходимо обязательно сделать рентгеновский снимок, чтобы определить целостность ребер и ключиц, а так же состояние мягких тканей.

Качественный рентгеновский аппарат позволяет выявить даже мелкие трещины или осколки костей.

При таких симптомах, снимок позволить определить характер патологии. Если это перелом – будет четко видно его размер, форму и тяжесть. Если это новообразование или повреждение мягких тканей – на снимке будет видно локализацию, величину и тяжесть повреждения.

Нужна ли подготовка?

В отличие от других методов исследования, рентген не требует никакой предварительной подготовки. Нужно просто заранее взять направление (талончик) и прийти к врачу.

Больше информации о рентгенографии можно узнать из видео:

Читайте: НЦД — что это за диагноз и чем он опасен?

Особая подготовка нужна для исследования желудочно-кишечного тракта. Там, в зависимости от локации рекомендуется предварительная клизма и особой питание в течение нескольких дней до исследования. Для того, чтобы изучить состояние ребер и грудной клетки в целом ничего не нужно.

Возможные противопоказания

Как любая процедура рентгенография имеет некоторые противопоказания. Во-первых, стоит помнить, что это облучение, и хоть оно не несет вреда для здоровья, слишком часто его делать не рекомендуется. Если недавно пациенту делали рентген, то обязательно нужно предупредить об этом врача. Должно пройти немного времени, чтобы «просвеченные» ткани смогли восстановиться, так как чрезмерное облучение может нанести вред здоровью.

Также не рекомендовано облучение до полового созревания. Профилактические рентгены не проводятся, только в случае крайней необходимости – травмы, переломы, плохое самочувствие. По возможности способ диагностики заменяют томографией или ультразвуковым исследованием.

Строго запрещено делать рентгенографию ребер во время беременности и период лактации.

Во-первых, развивающийся плод в утробе матери очень чувствителен к излучению и из-за этого у него могут развиваться аномалии. Во-вторых, при облучении груди во время кормления может измениться качество и количество молока.

Кто назначает рентгенографию ребер?

Пациент на приеме у врача

Рекомендовать рентген ребер может врач любой специализации: терапевт или пульмонолог для диагностирования патологий легких, травматолог для определения переломов костных структур грудной клетки, педиатр или детский хирург для диагностики врожденных патологий грудной клетки, онколог.

Лечение при переломе

Если рентген выявил перелом ребра, то обязательно следует срочно начать лечение. При неосложненном переломе 1-2 ребер пациент проходит лечение амбулаторно. Если же сломано 3 и более ребер, то тогда обязательна госпитализация пострадавшего. Больному назначают полный покой, обезболивающие препараты, физитотерапевтические процедуры, ЛФК. Для улучшения вентиляции легких могут назначить отхаркивающие препараты. Лечение сломанного ребра — процесс длительный, неосложненный перелом излечивается приблизительно за 2-3 месяца.

Рентген ребер — эффективный способ своевременно выявить повреждения и провести правильную терапию. Но главное помнить, что направляет на рентген только врач-специалист. Не занимайтесь самолечением! Будьте здоровы!

Методика выполнения

Как правило, сразу проводится обзорная рентгенография грудной клетки в прямой и боковой проекциях. Она позволяет оценить общую картину состояния грудной клетки. При необходимости проводится прицельная рентгенография области очага патологии.

Проведение рентгенографии ОГК в прямой проекции

Непосредственно перед выполнением снимка пациент прижимается грудью к экрану и делает глубокий вдох.

Снимок делают на вдохе пациента с задержкой дыхания. В этом положении межреберные промежутки расширяются, контуры ребер становятся более отчетливыми.

Для того чтобы дополнительно защитить не исследуемую нижнюю часть тела от рентгеновских лучей, применяется свинцовый фартук.

Противопоказания к проведению рентгеноскопии

Вне зависимости от того, что сам метод является безопасным, существует ряд состояний и случаев, при которых проводить данную процедуру противопоказано. К таким состояниям относится:

• беременность. Если беременной женщине необходимо провести диагностику, лучше использовать альтернативные методы – КТ, МРТ,УЗИ. Это связанно с облучением, которое может стать причиной развития лучевого заболевания у ребенка, помимо этого может спровоцировать преждевременную родовую деятельность.
• В период кормления грудью так же лучше избегать рентгенографии, т.к. лучи аппарата способны повлиять на гормоны в организме женщины, что приведет к снижению выработки молока в груди. При тяжелом течении болезни рентген так же не рекомендуется, т.к. может спровоцировать ухудшение состояния. В таком случае лучше воспользоваться УЗД.
• Если пациент не достиг 15-летнего возраста, то рентген показан только в крайних случаях. Это связанно с тем, что излучение может сказаться на процессе формирования позвоночника.

Расшифровка рентгенограммы

Описывает рентгенограмму врач рентгенолог. Он не ставит диагноз, а только описывает увиденные рентгенологические отклонения от нормы, либо указывает их отсутствие. Он начинает с описания качества снимка: его четкости, контрастности. Затем переходит к непосредственному анализу изображения. Описывает:

• симметричность структур грудной клетки;
• нарушение целостности костных структур;
• изменение воздушности легочных полей, их размера;
• структуру корней легких;
• наличие патологических образований легких: полостей, каверн;
• любые патологические затемнения, их форму, четкость контуров;
• состояние легочных синусов;
• уровень диафрагмы;
• границы и размеры сердечной тени.

Врач изучает снимок ОГК

Описание рентгенограммы и сам снимок передаются лечащему врачу, они хранятся в истории болезни. Диагноз самой патологии выставляет лечащий врач. Он же решает вопрос о назначении лечения.

Особенности проведения исследования

Особенности проведения исследования включают:

• подбородок не должен накладывать тень на снимок;
• важно минимальное наложение границ лопаток на легочные поля;
• ключицы должны находиться в одной горизонтальной плоскости;
• сосудистый рисунок легких должен быть хорошо виден.
• пациент находится прямо напротив рентгеновской трубки, задняя часть опирается на вертикальный детектор;
• подбородок поднимается так, чтобы быть вне поля изображения;
• руки помещаются на бока пациента

Что такое рентгеновское исследование ребер

Рентген – это исследование, в котором используются небольшие количества электромагнитного излучения высокой энергии для получения изображений, что дают возможность врачам просматривать внутренние части тела. Уровень воздействия считается безопасным для взрослых. Данный метод не считается безопасным для развивающегося плода, поэтому очень важно, чтобы беременная пациентка информировала врача о своей беременности, прежде чем проходить рентгенодиагностику.

Рентгеновское излучение проходит через кожу и мягкие ткани в основном, но не так легко проходит через кость или металл. Поскольку различные ткани в организме поглощают различное количество излучения, на изображениях будут отображаться различные оттенки черного и белого.

Одним из наиболее распространенных применений рентгеновского снимка является проверка на повреждение костей после аварии, но они также используются при многих других обстоятельствах.

Рентгенограмма используется для идентификации, диагностики и лечения многих видов заболеваний. Это ключевой элемент диагностики, и часто его проходят во время первого обращения пациента.

Подготовка

На рентгенографию ребер могут отправить такие медицинские специалисты, как онкологи, травматологи и ортопеды. Для прохождения диагностической процедуры необходимо явиться в медучреждение, где имеется рентгенологический кабинет.

Рентген ребер – это неинвазивная диагностика, которая не требует специальной заблаговременной подготовки к исследованию. Пациенты, которые страдают хроническими запорами, должны заблаговременно выпить слабительное средство или сделать очищающую клизму. Также в область действия рентгенологического аппарата не должны попасть металлические изделия, ювелирные украшения.

Врач-рентгенолог может назначить пациенту индивидуальную подготовку к поведению диагностики – ограничение в приеме пищи, определенный рацион, прием специальных препаратов. Но к общей подготовке к рентгенографии это отношения не имеет.

Недостатки рентгенологического метода

• Наносит ущерб здоровью. А именно, аппарат воздействует на тело человека излучением, которое в большом количестве наносит существенный вред организму человека.
• Не рекомендуется беременным женщинам. Так как рентгеновское излучение способствует неправильному развитию плода беременных, а также возникновению болезней будущего ребенка.
• В мягких тканях изменения плохо видны на снимках. Поэтому для некоторых видов обследований целесообразнее проходить МРТ, которая более четко покажет изменения в организме.

Адреса медицинских центров и клиник в Москве, где можно сделать рентген ребер.

Рентгенография считается одним из самых распространенных неинвазивных диагностических исследований, которые позволяют получить четкий снимок исследуемого объекта. Для этого применяется специальное оборудование. Получить рентген ребер можно после воздействия на пациента радиологическим облучением низкой интенсивности. Всего за несколько секунд получаются снимки, по которым можно судить о развитии патологий, переломах и других травмах.

Современные методики рентгенографии ребер относительно безопасны для пациентов, поскольку облучение длится меньше минуты. Но детям младшего возраста такую диагностику назначают с осторожностью. В большинстве медицинских учреждений сегодня применяются цифровые рентгенографы с минимальным уровнем интенсивности излучения. Указанное медицинское исследование позволяет получить полноценный радиографический снимок грудной клетки. Благодаря этой неинвазивной методике медицинские специалисты исследуют костную систему грудной клетки. Полученный снимок демонстрирует повреждения внутренних органов и вероятность перелома костей грудной клетки.