Резкая боль внизу живота справа у женщин: причины, диагностика, лечение

Лечение

  • 8 Декабря, 2019
  • Гастроэнтерология
  • Полякова Снежана

Резкая боль внизу живота справа у женщин – малоприятные чувства, что способны варьироваться от простого дискомфорта до сильной и активной боли. Она способна быть как приступообразной, так и постоянной.

Симптомы подобной патологии могут быть самыми различными и включать совершенно разные заболевания. В некоторых случаях девушки ощущают боль в животе в период беременности.

При установлении причин болей в животе доктор будет интересоваться историей заболеваний больного, проведет сбор анамнеза, предложит сдать анализы и пройти обследование (к примеру, томографию, эндоскопию, рентгеноскопию).

Общие причины

Лечение резкой боли внизу живота справа у женщин зависит от спровоцировавшего ее фактора, может включать как принятие медикаментозных средств по назначению доктора, так и стационарную терапию или даже хирургическое вмешательство.

Повреждение или заболевание органов малого таза может вызвать боль в нижней правой области живота. Также заражение в других частях брюшины, например, это может быть район желчного пузыря или печени, может также выявлять аналогичные ощущения и симптомы. Системный подход к анализу показателей и связанных с ними признаков приведет к решению этой проблемы.

Ниже приведены общие условия, которые вызывают патологии и их отдельные симптомы. Более подробно о причинах боли справа внизу живота у женщин и мужчин дальше.

Аппендицит

Это, несомненно, самая явная причина резкой колющей боли внизу живота справа. Врачи первым делом проверяют пациента на признаки воспаления аппендикса. Главные особенности:

  1. Чаще возникает в возрасте от 7 до 39 лет.
  2. Начинается как боль в верхней части живота или вокруг пупка, а затем перемещается в правую нижнюю часть брюшины.
  3. Неприятное ощущение имеет тенденцию усугубляться при движении или в стоячем положении.
  4. Страдающий часто предпочитает оставаться неподвижным или согнутым.
  5. Это обычно связано с потерей аппетита.
  6. В осложненных случаях возникает рвота.
  7. Некоторые люди могут чувствовать лихорадку.

Это длится не более нескольких дней: состояние может то ухудшаться, то становиться легче. Адекватным способом лечения аппендицита будет операция по удалению больного аппендикса.

Боль в правой нижней части живота, которая то беспокоила, то исчезала достаточно длительное время (в течение нескольких недель или месяцев), скорее, будет указывать на воспалительные процессы в брюшине, а не на аппендицит, но она также должна быть исследована врачом.

Запор

Запор не составит труда диагностировать, поскольку можно заметить, что походы в туалет становятся напряженнее и/или реже, чем обычно.

Если есть какие-либо из следующих симптомов, проявляющихся болью в нижней правой части живота, тогда запор может стать причиной болевых ощущений. Признаки недуга:

  • Дефекации менее трех раз в неделю.
  • Сильный дискомфорт и трудности при испражнении.
  • Чрезмерное прохождение газов с болью в правой нижней части живота.
  • Напряжение при походе в туалет.

Если есть подозрения, что начались запоры и колет внизу живота (справа внизу), то следует придерживаться диеты и изменения образа жизни. Например, нужно увеличить ежедневное потребление жидкостей (это касается сырой очищенной воды в первую очередь), ввести в рацион растительные волокна и использовать слабительные средства, как это предписано врачом.

Инфекция мочеточников

Инфекция мочевых путей способна быть причиной боли в нижней правой части живота. Это может быть связано с возбудителями, влияющими на мочеточник или мочевой пузырь. Хотя эти воспаления чаще всего вызывают дискомфорт в центральной части брюшины, они также могут привести к болевым ощущениям с правой стороны. Другие симптомы включают:

  • Чувство лихорадки.
  • Уменьшенный аппетит.
  • Повышенная частота прохождения мочи.
  • Боль или жалящее ощущение при прохождении урины.

Если есть подозрения, что резкая боль внизу живота справа у женщин может быть вызвана инфекцией в мочеполовой системе, важно сразу же проконсультироваться у врача для оценки патологии и возможного назначения антибиотика.

Обычно назначаются препараты, которые более эффективны для терапии такого рода патологии у мужчин и женщин. К ним относятся:

  • «Триметоприм» по 200 мг два раза в день в течение 3-7 суток.
  • «Нитрофурантоин» от 50 до 100 мг до четырех раз в день в течение 3-7 суток.
  • Co-Amoxyclav 625 мг три раза в день в течение 7 суток в более тяжелых случаях (или при использовании «Ципрофлоксацина»).

Выбор антибиотиков при боли внизу справа у женщин часто регулируется согласно типу возбудителя и устойчивости бактерий к препарату.

Брыжеечный лимфаденит у детей

Брыжеечный лимфаденит является очень распространенной причиной боли в нижней правой части живота, особенно у детей. Его часто путают с аппендицитом, но он обусловлен воспалением лимфатических узлов или желез в стенке тонкой кишки.

Если у вашего ребенка есть боль в правой нижней части живота, это может быть из-за брыжеечного лимфаденита. Симптомы заболевания включают:

  • Простуду, в том числе, насморк, кашель или тонзиллит.
  • Дискомфорт в правой нижней части живота или где-нибудь вокруг пупка.
  • Боль, которая перемещается из одного места в другое, так как кишечник сдвигается внутри брюшной полости.
  • Общее плохое самочувствие.

Если у вашего ребенка боль в нижней правой области живота, лучший шаг — отвести его на консультацию к доктору. Врач будет исследовать малыша, чтобы определить, является ли причиной боли в животе острый аппендицит или неспецифический брыжеечный лимфаденит.

Синдром раздраженного кишечника

Такое заболевание может вызвать боль в нижней правой части живота, но стоит сказать, что обычно болевые ощущения встречаются с левой стороны. Болезни более подвержены молодые люди в возрасте от 13 до 30 лет. Чаще недуг встречается у женщин, чем у мужчин.

Симптомы выше упомянутой патологии включают:

  • Боль в животе и дискомфорт, продолжающийся длительное время (иногда более 6 месяцев)
  • Неприятное чувство вздутия живота, особенно после употребления определенных видов пищи.
  • Диарея или, наоборот, запор.
  • Слизь в кале.
  • Дискомфорт во время еды.

Если у вас есть какие-либо из вышеуказанных симптомов, сопровождаемых постоянной потерей веса, болью в верхней части живота после еды или проявлением крови в стуле, важно, чтобы вы сразу сообщили об этом своему врачу. Необходимо составить грамотный рацион питания и следовать ему изо дня в день.

Другие методы лечения резкой боли внизу живота справа у женщин и мужчин включают использование специальных болеутоляющих средств. В подобных случаях назначают «Амитриптилин» в сочетании с такими препаратами, как «Мебеверин» или «Букопан». Если запор является доминирующей особенностью, рекомендуется использовать слабительные или «Лоперамид», если проблема заключается в диарее.

Если вы страдаете от таких симптомов, вам требуется подтверждение диагноза специалистом и терапия.

Развитие плода вне матки

Внематочная беременность — это патологический вид вынашивания ребенка, то есть плод развивается вне матки. Это очень распространенная причина боли в животе у женщин. Если не диагностировать состояние быстро и не принять меры, возможны очень серьезные последствия. В отдельных случаях состояние приводит к летальному исходу.

Симптомы внематочной беременности включают:

  • Боль в животе в первые 4-10 недель беременности (часто до того, как женщины осознают, что они в положении).
  • Боль в правой нижней или левой нижней части живота.
  • Интенсивное кровотечение или несколько капель крови.
  • Вздутие живота, поскольку кровотечение ухудшается.
  • Головокружение.

Если у вас есть какие-либо из вышеуказанных симптомов, и вероятность, что вы можете быть беременной, очень важно, чтобы вы получили неотложную медицинскую помощь. Вариант лечения внематочной беременности будет зависеть от места локализации эмбриона, размера гестационного мешка, степени развития плода и возможных осложнений.

Патологии яичника

Киста яичника может стать скрученной, что вызывает сильное внезапное начало боли в животе, колики. Или она может разорваться, вызывая непрерывные болевые ощущения, распространяющиеся на бедро. Лечение будет зависеть от того, насколько усугубилась болезнь, а также от типа кисты.

Апоплексия яичника формируется из-за разрыва созревшего фолликула в овуляторный период. Положению сопутствует дефект сосудов яичника, кровоизлияние в полость брюшины. К провоцирующим условиям относят активную физиологическую нагрузку, половой акт и т. д.

Резкая боль с правой стороны у девушки в период овуляции, сопровождаемая падением кровяного давления, состоянием, при котором дама теряет сознание, бледностью кожных покровов – причина для неотложного вызова скорой помощи. Разрыв этого органа – состояние, грозящее жизни и требующее срочного оперативного вмешательства. Важно знать, что такая патология приводит к тому, что женщина лишается шанса забеременеть.

Эндометриоз

Это очень распространенная причина хронической боли в животе или органах таза у женщин. По оценкам, у 80 процентов женщин, страдающих сильной болью внизу живота справа, с возрастом может быть диагностирован эндометриоз.

Что это такое

Стоит более подробнее узнать об этом заболевании:

  • Эндометриоз — наличие ткани, которая вытягивает матку в любую другую часть тела, часто в фаллопиевых трубках, яичниках, брюшной полости, в кишечнике или вокруг прямой кишки, или ануса.
  • Обычно вызывает тупую боль в животе, которая усугубляется во время менструации или вскоре после нее.
  • Часто во время полового акта появляется значительный дискомфорт внизу живота.
  • Также могут возникнуть боли вокруг заднего прохода или внутри ануса во время дефекации.

Лечение будет зависеть от места, тяжести и степени заболевания, а варианты терапии включают использование простых болеутоляющих средств, специальный вид гормональных препаратов или даже операцию. Но консультация специалиста в любом случае необходима.

Воспаления в органах таза

Воспалительные патологии в области таза способны вызывать боль внизу справа у женщин в животе, например, в форме сальпингита (инфекция в правой фаллопиевой трубке). Также это может быть воспаление всего влагалища, шейки или самой матки и труб.

Болезнь Крона

Она является одним из воспалительных заболеваний кишечника. Это может привести к хронической или прерывистой боли в правой стороне нижней части живота. При такой патологии возможно появление следующих симптомов:

  1. Кал с кровью и слизью.
  2. Усталость.
  3. Анальный зуд.
  4. Язвы.
  5. Потеря веса.
  6. Лихорадка.
  7. Ощущение неудовольствия.

Использование лекарств для контроля симптомов может быть очень успешным, хотя в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Грыжи

Грыжей именуют выход либо отхождение того, либо другого органа из полости, в которой он находится, через имеющееся отверстие. В этом случае сохраняется единство оболочек, покрывающих органы.

При таких распространенных видах, как паховая и бедренная грыжи, наблюдается явное опухание с сильной абдоминальной болью и рвотой.

Другие типы менее заметны, вызывают прерывистую боль в животе, в правой или левой нижней его части. К таким патологиям относятся:

  1. Спигелианская грыжа.
  2. Обтуратора.
  3. Спортивная грыжа.

Если наблюдается долгая боль в нижней правой части живота, которая становится интенсивнее при движении, повороте в постели или во время занятий спортом, почему бы не обсудить с вашим врачом вероятность появления этой болезни. Лечение обычно проводится хирургическим путем.

Поясничный абсцесс

Поясничный мышечный абсцесс не очень распространен в мире, так как это больше проблема в регионах, где существуют риски заражения инфекциями или тропическими болезнями. Некоторые возбудители, например, в почках, могут поражать правую сторону живота, что называется абсцессом поясничной мышцы. Это приводит к отеку и боли в этой области. Заболевшие могут потерять вес, иметь плохой аппетит, потеть по ночам, ощущать тяжесть.

Рак кишечника

Прежде чем паниковать, нужно помнить, что рак кишечника не должен быть первым пунктом, который возникает в сознании, если началась боль внизу живота. По статистике, данному заболеванию чаще подвержены люди старше 40 лет (моложе, если в семье есть кто-то, кто болел раком кишечника).

Стоит беспокоиться тем, кто имеет следующие симптомы при боли справа внизу живота:

  • Постоянный дискомфорт в нижней части брюшины в течение нескольких недель.
  • Наблюдается изменение в функционировании кишечника: то запоры, то диарея, плюс присутствие крови в стуле.
  • Чувствуется снижение аппетита.
  • Непреднамеренно снижается вес.
  • Быстрая утомляемость даже после дневного или ночного отдыха (сна).

Многие симптомы, указывающие на рак кишечника, также подходят для диагностирования некоторых других состояний. Если наблюдается наличие любого из этих признаков или сразу нескольких, сопровождающихся длительной или кратковременной резкой болью внизу живота справа у мужчин и женщин, важно обсудить их с врачом для получения полной оценки и рекомендаций.

Необходимо обратить внимание на условия, снижающие или устраняющие болевой синдром. Например, при гинекологических патологиях и аппендиците он уменьшается после принятия пациентом неподвижного положения, а в случае воспалительных процессов в почках для купирования болевого синдрома пациент вынужден регулярно находиться в движении.

Немаловажно установить изначальную локализацию боли, поскольку при многочисленных патологиях данный синдром имеет свойство мигрировать. Таким образом, в случае острого аппендицита, она появляется в центральных отделах живота, а потом сдвигается в правую сторону и книзу. При воспалительных болезнях придатков боль может быть двухсторонней.

О чем говорит боль внизу живота справа у женщин — рассмотрим основные причины

Болевые ощущения в нижней части живота вызывают у женщин сильное беспокойство, ведь сложно распознать, что стало их причиной.

А именно устранение причины боли внизу живота справа у женщин — самое важное, поэтому часто не обойтись без консультации специалиста. Но важно понять, что представляют собой такие боли.

  • Характер, симптоматика и виды
  • Заболевания, при которых возникают болевые ощущения
  • Когда можно принять меры самостоятельно
  • В каких случаях нужно идти к врачу
  • Профилактика и полезные рекомендации

Характер, симптоматика и виды

Боли у женщин внизу живота справа бывают постоянные и периодические, острые, тупые, ноющие, тянущие, жгучие, режущие и так далее.

Они часто могут сопровождаться другими симптомами. Например, диареей, тошнотой, рвотой, общей слабостью, повышенной температурой, снижением давления.

Может меняться локализация болевых ощущений, они могут отдавать в бедро, крестец, поясницу, захватывать абдоминальное пространство целиком.

Часто боли снизу справа живота у женщин связаны с гинекологическими причинами.

Если ощущения возникают резко и интенсивно, речь идет об острой патологии.

Читайте у нас все о лечении кольпита у женщин! Узнайте об эффективных препаратах и рекомендациях врачей.

В следующем материале мы расскажем о симптомах хронического аднексита и как лечится заболевание в стадии обострения.

Как вылечить бактериальный уретрит у женщин? О современных методах лечения и мерах профилактики читайте вот здесь: https://beautyladi.ru/uretrit/.

Заболевания, при которых возникают болевые ощущения

Первое подозрение при появлении сильной боли с правой стороны низа живота у женщины – это гинекологические заболевания, но проблема может крыться и в другом.

Нужно выделить такие популярные причины этой неприятности:

Если возникла резкая схваткообразная боль, у женщины возможна аномальная трубная беременность. Это состояние требует срочного хирургического вмешательства.

Так как причина довольно распространена, у всех женщин детородного возраста при жалобах на болевые ощущения проводится диагностика эктопической беременности.

Состояние обычно сопровождается и дополнительными симптомами: задержка менструации, выделения кровянистого типа, бледность кожи, учащенный пульс, снижение давления.

Если операция будет сделана позже, чем нужно, женщина может потерять много крови.

Перекрут или отклонение ножки кисты. Актуальная проблема для молодых женщин. Дополнительно дает о себе знать тошнотой, повышением температуры, проблемами с мочеиспусканием, выделениями крови.

Если есть хоть минимальные подозрения на это состояние, как можно раньше отправляйтесь к врачу.

Апоплексия яичника. Это повреждение оболочки яичника, для которого характерно кровотечение во внутренней зоне живота. Симптомы могут быть такими же, как при внематочной беременности.

При заболевании колики отдают в бедро, крестец и прямую кишку. Может усилиться пульс, снизиться давление, возможны и обмороки. Если кровотечение сильное, не обойтись без операции.

Острый аппендицит. Обычно эта причина предполагается одной из первых. Боли у женщин будут острыми и резкими, локализируются они в самой нижней части живота справа.

В классическом варианте острого приступа дискомфорт обычно возникает в центре живота, а затем смещается вправо и вниз.

Возможна рвота и тошнота, расстройства желудка и легкая лихорадка. Если был выявлен острый аппендицит, нужно как можно раньше сделать операцию, иначе возможны последствия.

Опухоли в кишечнике. Тянущие боли в нижней части живота могут говорить о доброкачественных, и о злокачественных образованиях в толстом либо тонком кишечнике.

Болевые ощущения часто возникают после надавливания на ткани, располагающиеся рядом. Правосторонние опухоли в кишечнике часто провоцируют кровотечения, из-за этого возможна хроническая анемия.

У злокачественных опухолей есть другие характерные симптомы: потеря аппетита, истощение, слабость. В данном случае важно подробное обследование в стационарных условиях с последующим удалением новообразования.

Острый мезаденит. Это воспаление лимфатических сосудов кишечника, при котором дискомфорт возникает в самой нижней части живота. Интенсивность бывает разной. Часто состояние это проявляется на фоне туберкулеза.

Есть ряд характерных симптомов – высокая температура, истощение, слабость, неустойчивость эмоционального фона. Лечение должно быть направлено на борьбу с основным заболеванием, на фоне которого развилось воспаление.

  • Болезни мочевыводящей системы. Обычно дают о себе знать колющими болями приступами. Речь идет о почечной колике, при которой необходимо обследование и терапия в стационарных условиях.
  • Беременность. Тупые и тянущие боли часто проявляются у беременных по причине определенных физиологических особенностей. Их может спровоцировать увеличение матки.

    Особенно важно как можно раньше обратиться к врачу при схваткообразных ощущениях, которые могут говорить о патологии.

    На поздних сроках беременности распознать патологии может быть сложно, поскольку внутренние органы смещаются.

    Когда можно принять меры самостоятельно

    Любая боль — симптом того, что в организме что-то не так. Поэтому врачебное вмешательство необходимо в большинстве случаев.

    Но есть и ситуации, когда все не так серьезно, и можно принять меры самостоятельно. Например, если причиной является кишечная колика, и вы об этом знаете.

    Тогда может быть достаточно выпить Но-шпу и успокоить ЖКТ травяным отваром, например, мятным. Боль внизу живота справа часто возникает у женщин перед или при менструациях.

    Хотя в норме они должны быть безболезненными, мало кто из женщин может похвастаться этим. Такой дискомфорт физиологический, и обычно проходит сам, но терпеть его не стоит.

    Можно выпить обезболивающее, которое всегда должно быть в вашей аптечке на всякий случай.

    В каких случаях нужно идти к врачу

    Если болевые ощущения интенсивны, не прекращаются в течение нескольких часов и в принципе мешают заниматься обычными делами, нужно обратиться к врачу.

    Сначала стоит посетить гинеколога и гастроэнтеролога. Если нужно, они направят вас к другим врачам, например, инфекционисту или даже онкологу.

    Так как диагностика при таком размытом симптоме достаточно сложная, рекомендуется провести ряд проб:

    • Общий анализ крови;
    • Анализ мочи, предполагающий посев и проверку восприимчивости по отношению к антибиотикам;
    • Диагностика беременности;
    • УЗИ органов малого таза для выявления новообразований;
    • Если есть подозрение на воспаление, проводится анализ церквиальной слизи;
    • Кульдоцентез, определяющий наличие жидкости в зоне матки и прямого кишечника;
    • Рентген зоны брюшины;
    • Лапароскопия малого таза.

    Узнайте на нашем проекте о препаратах при лечении цистита у женщин! Ищите список популярных и действенных на данной странице.

    Каковы причины уреаплазмы у женщин? Все об этом заболевании и эффективном его лечении узнаете из нашего обзора.

    О том, как проявляется гормональный сбой у женщин, и каким должно быть правильное лечение, расскажем вот тут: https://beautyladi.ru/gormonalnyj-sboj/.

    Профилактика и полезные рекомендации

    Учтите, что если острые болевые ощущения возникли внизу живота, нельзя выполнять следующие действия:

    • Старайтесь не принимать спазмолитические и обезболивающие препараты. Они могут затруднить процесс диагностики.
    • Не прикладывайте к больному участку тепло, иначе возможно распространение инфекции через кровь.
    • Не промывайте кишечник. Если причиной стала кишечная непроходимость, вода только ухудшит ситуацию.
    • Не принимайте слабительные. Они могут усугубить ваше состояние.

    Почему болит снизу справа живота у женщин, расскажет Елена Малышева в следующем видео:

    Сильная боль внизу живота – уже повод обратиться к врачу.

    Поскольку причин такого состояния может быть множество, основная мера профилактики – регулярное посещение врача-гинеколога и по возможности периодические прохождение комплексного обследования.

    Важен здоровый образ жизни и правильное питание.

    Почему болит живот справа: возможные заболевания и их лечение

    Порядок действий при возникновении болей

    В брюшной полости сосредоточено множество органов. Некоторые из них полые, другие имеют паренхиматозную структуру. Изменения в полых органах способны привести к прободению их стенок. При этом излитие их содержимого в брюшную полость чревато обширным воспалительным процессом (перитонитом, заражением крови и летальным исходом).

    Определяем, где локализуется

    Для облегчения диагностики медики условно разделяют область живота на 4 квадранта. Боль может локализоваться в правом верхнем или нижнем квадранте.

    Если боль сосредоточена сверху, есть основания предполагать патологию легких, диафрагмы, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и желудка. При локализации дискомфорта снизу – подозревают воспаление аппендикса, почек и мочевыводящих путей, органов репродуктивной системы. Причиной болей в смежном пространстве чаще всего выступают тонкий и толстый кишечник.

    Какой характер боли

    Описать характер боли может исключительно сам больной, это имеет диагностическую важность. При беседе с врачом необходимо максимально точно охарактеризовать неприятные ощущения.

    Периодические слабые, тянущие или ноющие боли указывают на начальные этапы развития заболевания. Такой дискомфорт часто остается незамеченным, пока неприятные ощущения не станут интенсивнее. Причиной слабой боли выступают воспалительные процессы, начало функциональных нарушений в органе, перерождение клеток, формирование и рост атипичных структур.

    Интенсивные стреляющие боли или спазмы сопровождают заболевания гладкомышечных органов. Причиной их возникновения бывают функциональные расстройства, развитие воспаления, повышение давления в полости органа.

    Интенсивные боли режущего или колющего характера появляются при повреждении или воспалении нервных окончаний, когда нарушается целостность паренхимы или оболочек внутренних органов. Причиной часто выступает активный воспалительные процесс. Другой вариант – острая ишемия тканей в результате нарушения кровообращения.

    Внезапные «кинжальные» или нестерпимые боли нередко указывают на прободение стенки органа. Четкая локализация ощущений говорит о повреждении в конкретном месте. Разлитые боли возникают на поздних этапах развития патологий и указывают на перитонит.

    Дополнительные сведения

    Для врача также важны сведения о развитии дискомфорта, времени его появления, связи с другими событиями. Чтобы специалист составил полноценную клиническую картину, необходимо уточнить такие моменты:

    • когда появилась боль (сутра, сразу после пробуждения, ночью, в другое время суток), как долго больной испытывает дискомфорт, болело ли в этом же месте ранее;
    • как болит (ощущения появились внезапно или нарастали постепенно);
    • как изменился дискомфорт (стал слабее, сильнее, изменился ли характер боли);
    • дополнительные симптомы (слабость, тошнота, озноб, тяжесть). Врачу необходимо сообщить об эпизодах рвоты, нарушении стула, лихорадки, а также точную температуру тела на момент обращения;
    • что предпринимал больной. При болях в животе прием любых лекарств нежелателен. Это может изменить клиническую картину и затруднить диагностику. Однако в некоторых случаях допускается прием спазмолитиков и сорбентов. Врачу необходимо сообщить название препарата и принятую дозу.

    Для диагностики важна и другая информация – рост, вес, наличие вредных привычек, режим питания, хронические заболевания, наследственные особенности человека.

    Когда записаться к врачу

    Правосторонние боли в животе бывают следствием серьезных заболеваний жизненно важных органов. При их поражении высок риск осложнений и необратимых изменений. Любая боль в животе справа – повод посетить клинику и пройти полноценное обследование.

    • Слабые и ноющие боли говорят о вялом течении воспаления. Посетить врача нужно в любое удобное время. Затягивать не следует, так как воспалительные явления могут распространяться на другие органы и приводить к органическим поражениям тканей.
    • Спазмы и «прострелы» справа бывают следствием поражений кишечника, а также скопления в нем газов. Если дискомфорт терпимый, не имеет тенденции к нарастанию, больной может выпить спазмолитик и обратиться к врачу в любое удобное время.
    • При интенсивных болях, возникающих внезапно, насторожиться следует немедленно. Нестерпимые и кинжальные боли – повод вызвать скорую помощь.

    Если живот болит более получаса, при этом дискомфорт меняет характер или нарастает его интенсивность – обращаться в поликлинику или вызывать скорую надо в экстренном порядке.

    Ноющая боль справа

    Предположить, почему возникла боль в боку, можно по характеру ощущений и сопутствующим симптомам. Однако это не повод заниматься самолечением. Диагностировать патологию и назначить правильное лечение способен только врач соответствующей квалификации.

    Заболевания дыхательной системы

    Болезненность в зоне подреберья справа может указывать на патологию легких – пневмонию, абсцесс, рак легкого, правостороннюю легочную тромбоэмболию. Дискомфорт при этом ноющий, присутствует постоянно. При возникновении тромбов боли интенсивные, колющие. На фоне заболеваний легких у больного отмечается лихорадка, трудности с дыханием (нарушения акта вдоха-выдоха), сухой или влажный кашель. При развитии онкопатологий присутствуют неспецифические симптомы – слабость, апатия, отсутствие аппетита, снижение массы тела.

    Другой провокатор подреберных болей справа – плеврит в соответствующей зоне. Воспаление оболочек легкого сопровождается лихорадкой, признаками интоксикации. При глубоком вдохе боли под ребром резко усиливаются, становятся колющими.

    Патологии желудка

    Воспаление желудочных стенок (гастрит) редко провоцирует односторонние боли. Дискомфорт ощущается в центре живота, сразу под грудиной. Правосторонние боли сопровождают язвенные и эрозивные поражения правой стенки органа, образование полипов и злокачественных опухолей. Развитие язв сначала провоцирует спазмы. По мере углубления патологического процесса в стенку желудка боли становятся постоянными, граничат с режущими. Имеют прямую зависимость от приема пищи. Чаще появляются спустя некоторое время после еды. При прободении язвы боль нестерпимая, «кинжальная». При онкопатологиях – ноющая, тянущая, постоянная. Среди дополнительных симптомов – тяжесть, тошнота, рвота, вздутие, повышение температуры тела.

    Проблемы с поджелудочной железой

    Панкреатит — наиболее частое заболевание поджелудочной железы. Бывает острым и хроническим. Несмотря на расположение железы в центре брюшной полости, она способна вызывать правосторонние боли. Причина – анатомическая форма органа. Поджелудочная железа напоминает горизонтально развернутую каплю. Самая большая ее часть (голова) проектируется в правый верхний квадрант живота. Если воспалительный процесс при панкреатите или панкреонекрозе сосредоточен именно здесь, возникают правосторонние боли. По мере усугубления заболевания дискомфорт становится опоясывающим. Для поджелудочной характерны внезапные интенсивные режущие боли. Поражение железы сопровождается нарушениями пищеварения (тошнота, рвота, метеоризм, нарушения стула), симптомами интоксикации.

    Печеночные патологии

    Если беспокоит печень – дискомфорт локализуется в области правого подреберья. Ноющие, давящие, тянущие ощущения указывают на поражение паренхимы. Увеличение печени провоцирует растяжение ее капсулы, что и вызывает неприятные ощущения. Среди возможных диагнозов – гепатит (бывает инфекционной и неинфекционной природы), киста печени, опухолевые образования, гепатозы и цирроз.

    Колющие боли в правом подреберье после бега и быстрой ходьбы не имеют отношения к патологиям. Явление вызвано активизацией кровоснабжения органа и растяжением его капсулы.

    Приступообразные колющие и режущие ощущения, спазмы и тянущий дискомфорт указывают на поражения желчного пузыря. Орган сигнализирует так при воспалении его стенок (холецистите), чрезмерном их растяжении при холестазе, образовании и продвижении желчных конкрементов. Постоянные ноющие и давящие боли говорят о кисте желчного, формировании в нем полипов, гиперсекреции желчи, перегибах пузыря.

    Отдельного внимания заслуживает синдром печеночной колики. Состояние сопровождается «кинжальными» болями в верхней части живота справа. Сопутствующие симптомы – изжога, горечь во рту, отрыжка, рвота с примесями желчи.

    Другие заболевания печени проявляются неспецифическими признаками – слабостью и повышенной утомляемостью, апатическим настроением и ухудшением состояния кожных покровов. При прогрессировании печеночных патологий в организме происходят и другие изменения. Все органы и системы страдают из-за повышенной на них нагрузки, скопления свободных радикалов и циркуляции в крови токсических продуктов.

    На патологию печени безошибочно указывает желтуха. Если у пациента желтеют слизистые оболочки, склеры глаз, кожа на всем теле покрывается геморрагической сыпью, есть все основания предполагать застойные явления в желчном пузыре.

    Нарушения в работе тонкого кишечника

    Из желудка пища поступает в 12-перстную кишку, где поддается ферментативной обработке с последующим всасыванием полезных веществ стенками кишечника. При поражении тонкого отдела неприятные ощущения чаще возникают в околопупочной области. В одну из сторон дискомфорт мигрирует при наличии патологического процесса в складках тонкого кишечника непосредственно справа. Причинами бывает дуоденит (воспаление стенок 12-перстной кишки, язва, кишечная непроходимость, грыжа). Все состояния характеризуются снижением или полным отсутствием аппетита, слабостью. Могут возникнуть рвота (нередко с примесями желчи), вздутие, нарушения стула. При грыжах основной признак – выпячивание тканей над плоскостью кожи.

    Заболевания толстого кишечника

    Язвенный колит, болезнь Крона, непроходимость, синдром раздраженного кишечника – все эти заболевания сопровождаются правосторонними болезненными ощущениями, когда в процесс вовлечена восходящая часть ободочной кишки.

    Правосторонние боли могут быть признаком аппендицита. Любое лечение не может быть назначено, пока отсутствие воспаления аппендикса не будет подтверждено анализами или диагностическими процедурами.

    При аппендиците появляются боли в области пупка. По мере развития воспаления, дискомфорт концентрируется в правой подвздошной области, постепенно усиливается. При отсутствии адекватного лечения аппендикс некротизируется, что проявляется «кинжальными болями». Запущенный аппендицит практически всегда приводит к перитониту. Единственный способ лечения – хирургический. Сопутствующие признаки аппендицита – однократная рвота, тяжесть, отсутствие аппетита, понос, субфебрильные показатели температуры тела.

    Нарушения в работе мочевыводящей системы

    Заболевания и функциональные расстройства почек чаще проявляются неприятными ощущениями в пояснице. Правостороння их локализация в зоне живота возможна, однако встречается крайне редко.

    При почечных патологиях это иррадиирующая боль. Она возникает на фоне сильного дискомфорта в зоне проекции почек на спине. Боль в нижнем квадранте живота чаще провоцируют мочеточники (камни, которые в них вышли из почек). При выходе почечные конкременты царапают и раздражают чувствительную слизистую мочевыводящих путей. Как следствие – возникают режущие, колющие интенсивные болезненные ощущения. Они ослабевают спустя некоторое время после мочеиспускания.

    Застрявшие в мочеточнике конкременты провоцирует кинжальные боли и почечную колику. У больного повышается температура тела, возникают острые нарушения оттока мочи, в ней появляются примеси крови и слизи. Синдром сопровождается сильнейшими болевыми ощущениями и требует госпитализации больного.

    Патологии репродуктивных органов

    Из-за анатомических особенностей строения репродуктивной системы она редко провоцирует боли в животе у мужчин. Женщины чаще страдают от таких симптомов. Ноющие боли в подвздошной области справа (внизу живота) у них появляются на фоне поликистоза яичника, кист, рака. Наиболее распространенной причиной правосторонних болей выступает эктопическая (внематочная) беременность. При имплантации эмбриона в стенку маточной трубы болезненные ощущения незначительные (колющие или режущие), появляются периодически, быстро исчезают. При активном делении клеток эмбриона маточная труба растягивается. Отсутствие адекватной помощи ведет к разрыву трубы. Это проявляется «кинжальными» болями, нарушением сознания, вплоть до внезапного обморока, выделениями из влагалища.

    Как точно установить причину болей

    После сбора анамнеза врач выделит несколько дифференциальных диагнозов. Констатировать заболевание поможет комплекс диагностических мероприятий. Часть их представлена лабораторными исследованиями крови, мочи и кала. По их результатам можно определить наличие в организме воспалительного процесса, функциональные нарушения в работе пищеварительного и мочевыделительного трактов.

    Аппаратные процедуры подбирают в индивидуальном порядке. Для оценки состояния дыхательной системы назначают флюорографию. Чтобы обследовать желудок, применяют гастроскопию. Состояние печени и поджелудочной железы оценивают с помощью УЗИ. Ультразвуковое обследование также применяют при заболеваниях мочевыводящей и репродуктивной систем. Если диагноз вызывает сомнения или есть подозрения на полиорганные нарушения – назначают мультиспиральную магнитно-резонансную томографию брюшной полости. Исследование дает исчерпывающую информацию обо всех органах сразу.

    Чтобы точно выявить нарушение и поставить окончательный диагноз, могут потребоваться дополнительные диагностические мероприятия. Например, сцинтиграфия, лапароскопическое обследование, биопсия.

    Как избавиться от боли

    Идеальный способ устранить дискомфорт – начать комплексное лечение по рекомендации врача после полноценной диагностики. Если по каким-то причинам поход к доктору откладывается, можно воспользоваться специальными препаратами для купирования боли. Нужно понимать, что самолечение чревато негативными последствиями для здоровья. Повторное возникновение болевых ощущений — повод в обязательном порядке обратиться к врачу.

    Для устранения спазмов и приступообразных болей в животе применяют спазмолитики: Но-Шпу, Бускопан. При подозрении на заболевания кишечника целесообразно принять Спазмомен, Мебсин, Мебеверин. Боли неясного генеза, отличающиеся от спазмов, купируют с помощью комбинированных препаратов (Баралгина, Спазмалгона). В качестве скорой помощи подходят таблетки, разрешенные для устранения болей в послеоперационный период (Кетанов, Кеторол). При ноющих и тянущих болях, интенсивность которых нарастает, можно принять препараты из группы НПВС (Диклофенак, Ибупрофен). Однако эти средства обладают ульцерогенным действием – негативно влияют на состояние слизистой желудка. При хронических патологиях этого органа или желудочных болях НПВС запрещены.

    Правосторонние боли в животе могут указывать на заболевания любого органа брюшной полости, расположенного справа. Поэтому человек, испытывающий боль любого характера и локализации, должен обращаться за помощью к врачу.

    Резкая боль внизу живота справа у женщин: причины, диагностика, лечение

    • 8 Декабря, 2019
    • Гастроэнтерология
    • Полякова Снежана

    Резкая боль внизу живота справа у женщин – малоприятные чувства, что способны варьироваться от простого дискомфорта до сильной и активной боли. Она способна быть как приступообразной, так и постоянной.

    Симптомы подобной патологии могут быть самыми различными и включать совершенно разные заболевания. В некоторых случаях девушки ощущают боль в животе в период беременности.

    При установлении причин болей в животе доктор будет интересоваться историей заболеваний больного, проведет сбор анамнеза, предложит сдать анализы и пройти обследование (к примеру, томографию, эндоскопию, рентгеноскопию).

    Общие причины

    Лечение резкой боли внизу живота справа у женщин зависит от спровоцировавшего ее фактора, может включать как принятие медикаментозных средств по назначению доктора, так и стационарную терапию или даже хирургическое вмешательство.

    Повреждение или заболевание органов малого таза может вызвать боль в нижней правой области живота. Также заражение в других частях брюшины, например, это может быть район желчного пузыря или печени, может также выявлять аналогичные ощущения и симптомы. Системный подход к анализу показателей и связанных с ними признаков приведет к решению этой проблемы.

    Ниже приведены общие условия, которые вызывают патологии и их отдельные симптомы. Более подробно о причинах боли справа внизу живота у женщин и мужчин дальше.

    Аппендицит

    Это, несомненно, самая явная причина резкой колющей боли внизу живота справа. Врачи первым делом проверяют пациента на признаки воспаления аппендикса. Главные особенности:

    1. Чаще возникает в возрасте от 7 до 39 лет.
    2. Начинается как боль в верхней части живота или вокруг пупка, а затем перемещается в правую нижнюю часть брюшины.
    3. Неприятное ощущение имеет тенденцию усугубляться при движении или в стоячем положении.
    4. Страдающий часто предпочитает оставаться неподвижным или согнутым.
    5. Это обычно связано с потерей аппетита.
    6. В осложненных случаях возникает рвота.
    7. Некоторые люди могут чувствовать лихорадку.

    Это длится не более нескольких дней: состояние может то ухудшаться, то становиться легче. Адекватным способом лечения аппендицита будет операция по удалению больного аппендикса.

    Боль в правой нижней части живота, которая то беспокоила, то исчезала достаточно длительное время (в течение нескольких недель или месяцев), скорее, будет указывать на воспалительные процессы в брюшине, а не на аппендицит, но она также должна быть исследована врачом.

    Запор

    Запор не составит труда диагностировать, поскольку можно заметить, что походы в туалет становятся напряженнее и/или реже, чем обычно.

    Если есть какие-либо из следующих симптомов, проявляющихся болью в нижней правой части живота, тогда запор может стать причиной болевых ощущений. Признаки недуга:

    • Дефекации менее трех раз в неделю.
    • Сильный дискомфорт и трудности при испражнении.
    • Чрезмерное прохождение газов с болью в правой нижней части живота.
    • Напряжение при походе в туалет.

    Если есть подозрения, что начались запоры и колет внизу живота (справа внизу), то следует придерживаться диеты и изменения образа жизни. Например, нужно увеличить ежедневное потребление жидкостей (это касается сырой очищенной воды в первую очередь), ввести в рацион растительные волокна и использовать слабительные средства, как это предписано врачом.

    Инфекция мочеточников

    Инфекция мочевых путей способна быть причиной боли в нижней правой части живота. Это может быть связано с возбудителями, влияющими на мочеточник или мочевой пузырь. Хотя эти воспаления чаще всего вызывают дискомфорт в центральной части брюшины, они также могут привести к болевым ощущениям с правой стороны. Другие симптомы включают:

    • Чувство лихорадки.
    • Уменьшенный аппетит.
    • Повышенная частота прохождения мочи.
    • Боль или жалящее ощущение при прохождении урины.

    Если есть подозрения, что резкая боль внизу живота справа у женщин может быть вызвана инфекцией в мочеполовой системе, важно сразу же проконсультироваться у врача для оценки патологии и возможного назначения антибиотика.

    Обычно назначаются препараты, которые более эффективны для терапии такого рода патологии у мужчин и женщин. К ним относятся:

    • «Триметоприм» по 200 мг два раза в день в течение 3-7 суток.
    • «Нитрофурантоин» от 50 до 100 мг до четырех раз в день в течение 3-7 суток.
    • Co-Amoxyclav 625 мг три раза в день в течение 7 суток в более тяжелых случаях (или при использовании «Ципрофлоксацина»).

    Выбор антибиотиков при боли внизу справа у женщин часто регулируется согласно типу возбудителя и устойчивости бактерий к препарату.

    Брыжеечный лимфаденит у детей

    Брыжеечный лимфаденит является очень распространенной причиной боли в нижней правой части живота, особенно у детей. Его часто путают с аппендицитом, но он обусловлен воспалением лимфатических узлов или желез в стенке тонкой кишки.

    Если у вашего ребенка есть боль в правой нижней части живота, это может быть из-за брыжеечного лимфаденита. Симптомы заболевания включают:

    • Простуду, в том числе, насморк, кашель или тонзиллит.
    • Дискомфорт в правой нижней части живота или где-нибудь вокруг пупка.
    • Боль, которая перемещается из одного места в другое, так как кишечник сдвигается внутри брюшной полости.
    • Общее плохое самочувствие.

    Если у вашего ребенка боль в нижней правой области живота, лучший шаг — отвести его на консультацию к доктору. Врач будет исследовать малыша, чтобы определить, является ли причиной боли в животе острый аппендицит или неспецифический брыжеечный лимфаденит.

    Синдром раздраженного кишечника

    Такое заболевание может вызвать боль в нижней правой части живота, но стоит сказать, что обычно болевые ощущения встречаются с левой стороны. Болезни более подвержены молодые люди в возрасте от 13 до 30 лет. Чаще недуг встречается у женщин, чем у мужчин.

    Симптомы выше упомянутой патологии включают:

    • Боль в животе и дискомфорт, продолжающийся длительное время (иногда более 6 месяцев)
    • Неприятное чувство вздутия живота, особенно после употребления определенных видов пищи.
    • Диарея или, наоборот, запор.
    • Слизь в кале.
    • Дискомфорт во время еды.

    Если у вас есть какие-либо из вышеуказанных симптомов, сопровождаемых постоянной потерей веса, болью в верхней части живота после еды или проявлением крови в стуле, важно, чтобы вы сразу сообщили об этом своему врачу. Необходимо составить грамотный рацион питания и следовать ему изо дня в день.

    Другие методы лечения резкой боли внизу живота справа у женщин и мужчин включают использование специальных болеутоляющих средств. В подобных случаях назначают «Амитриптилин» в сочетании с такими препаратами, как «Мебеверин» или «Букопан». Если запор является доминирующей особенностью, рекомендуется использовать слабительные или «Лоперамид», если проблема заключается в диарее.

    Если вы страдаете от таких симптомов, вам требуется подтверждение диагноза специалистом и терапия.

    Развитие плода вне матки

    Внематочная беременность — это патологический вид вынашивания ребенка, то есть плод развивается вне матки. Это очень распространенная причина боли в животе у женщин. Если не диагностировать состояние быстро и не принять меры, возможны очень серьезные последствия. В отдельных случаях состояние приводит к летальному исходу.

    Симптомы внематочной беременности включают:

    • Боль в животе в первые 4-10 недель беременности (часто до того, как женщины осознают, что они в положении).
    • Боль в правой нижней или левой нижней части живота.
    • Интенсивное кровотечение или несколько капель крови.
    • Вздутие живота, поскольку кровотечение ухудшается.
    • Головокружение.

    Если у вас есть какие-либо из вышеуказанных симптомов, и вероятность, что вы можете быть беременной, очень важно, чтобы вы получили неотложную медицинскую помощь. Вариант лечения внематочной беременности будет зависеть от места локализации эмбриона, размера гестационного мешка, степени развития плода и возможных осложнений.

    Патологии яичника

    Киста яичника может стать скрученной, что вызывает сильное внезапное начало боли в животе, колики. Или она может разорваться, вызывая непрерывные болевые ощущения, распространяющиеся на бедро. Лечение будет зависеть от того, насколько усугубилась болезнь, а также от типа кисты.

    Апоплексия яичника формируется из-за разрыва созревшего фолликула в овуляторный период. Положению сопутствует дефект сосудов яичника, кровоизлияние в полость брюшины. К провоцирующим условиям относят активную физиологическую нагрузку, половой акт и т. д.

    Резкая боль с правой стороны у девушки в период овуляции, сопровождаемая падением кровяного давления, состоянием, при котором дама теряет сознание, бледностью кожных покровов – причина для неотложного вызова скорой помощи. Разрыв этого органа – состояние, грозящее жизни и требующее срочного оперативного вмешательства. Важно знать, что такая патология приводит к тому, что женщина лишается шанса забеременеть.

    Эндометриоз

    Это очень распространенная причина хронической боли в животе или органах таза у женщин. По оценкам, у 80 процентов женщин, страдающих сильной болью внизу живота справа, с возрастом может быть диагностирован эндометриоз.

    Что это такое

    Стоит более подробнее узнать об этом заболевании:

    • Эндометриоз — наличие ткани, которая вытягивает матку в любую другую часть тела, часто в фаллопиевых трубках, яичниках, брюшной полости, в кишечнике или вокруг прямой кишки, или ануса.
    • Обычно вызывает тупую боль в животе, которая усугубляется во время менструации или вскоре после нее.
    • Часто во время полового акта появляется значительный дискомфорт внизу живота.
    • Также могут возникнуть боли вокруг заднего прохода или внутри ануса во время дефекации.

    Лечение будет зависеть от места, тяжести и степени заболевания, а варианты терапии включают использование простых болеутоляющих средств, специальный вид гормональных препаратов или даже операцию. Но консультация специалиста в любом случае необходима.

    Воспаления в органах таза

    Воспалительные патологии в области таза способны вызывать боль внизу справа у женщин в животе, например, в форме сальпингита (инфекция в правой фаллопиевой трубке). Также это может быть воспаление всего влагалища, шейки или самой матки и труб.

    Болезнь Крона

    Она является одним из воспалительных заболеваний кишечника. Это может привести к хронической или прерывистой боли в правой стороне нижней части живота. При такой патологии возможно появление следующих симптомов:

    1. Кал с кровью и слизью.
    2. Усталость.
    3. Анальный зуд.
    4. Язвы.
    5. Потеря веса.
    6. Лихорадка.
    7. Ощущение неудовольствия.

    Использование лекарств для контроля симптомов может быть очень успешным, хотя в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

    Грыжи

    Грыжей именуют выход либо отхождение того, либо другого органа из полости, в которой он находится, через имеющееся отверстие. В этом случае сохраняется единство оболочек, покрывающих органы.

    При таких распространенных видах, как паховая и бедренная грыжи, наблюдается явное опухание с сильной абдоминальной болью и рвотой.

    Другие типы менее заметны, вызывают прерывистую боль в животе, в правой или левой нижней его части. К таким патологиям относятся:

    1. Спигелианская грыжа.
    2. Обтуратора.
    3. Спортивная грыжа.

    Если наблюдается долгая боль в нижней правой части живота, которая становится интенсивнее при движении, повороте в постели или во время занятий спортом, почему бы не обсудить с вашим врачом вероятность появления этой болезни. Лечение обычно проводится хирургическим путем.

    Поясничный абсцесс

    Поясничный мышечный абсцесс не очень распространен в мире, так как это больше проблема в регионах, где существуют риски заражения инфекциями или тропическими болезнями. Некоторые возбудители, например, в почках, могут поражать правую сторону живота, что называется абсцессом поясничной мышцы. Это приводит к отеку и боли в этой области. Заболевшие могут потерять вес, иметь плохой аппетит, потеть по ночам, ощущать тяжесть.

    Рак кишечника

    Прежде чем паниковать, нужно помнить, что рак кишечника не должен быть первым пунктом, который возникает в сознании, если началась боль внизу живота. По статистике, данному заболеванию чаще подвержены люди старше 40 лет (моложе, если в семье есть кто-то, кто болел раком кишечника).

    Стоит беспокоиться тем, кто имеет следующие симптомы при боли справа внизу живота:

    • Постоянный дискомфорт в нижней части брюшины в течение нескольких недель.
    • Наблюдается изменение в функционировании кишечника: то запоры, то диарея, плюс присутствие крови в стуле.
    • Чувствуется снижение аппетита.
    • Непреднамеренно снижается вес.
    • Быстрая утомляемость даже после дневного или ночного отдыха (сна).

    Многие симптомы, указывающие на рак кишечника, также подходят для диагностирования некоторых других состояний. Если наблюдается наличие любого из этих признаков или сразу нескольких, сопровождающихся длительной или кратковременной резкой болью внизу живота справа у мужчин и женщин, важно обсудить их с врачом для получения полной оценки и рекомендаций.

    Необходимо обратить внимание на условия, снижающие или устраняющие болевой синдром. Например, при гинекологических патологиях и аппендиците он уменьшается после принятия пациентом неподвижного положения, а в случае воспалительных процессов в почках для купирования болевого синдрома пациент вынужден регулярно находиться в движении.

    Немаловажно установить изначальную локализацию боли, поскольку при многочисленных патологиях данный синдром имеет свойство мигрировать. Таким образом, в случае острого аппендицита, она появляется в центральных отделах живота, а потом сдвигается в правую сторону и книзу. При воспалительных болезнях придатков боль может быть двухсторонней.

    Почему болит живот справа: возможные заболевания и их лечение

    Порядок действий при возникновении болей

    В брюшной полости сосредоточено множество органов. Некоторые из них полые, другие имеют паренхиматозную структуру. Изменения в полых органах способны привести к прободению их стенок. При этом излитие их содержимого в брюшную полость чревато обширным воспалительным процессом (перитонитом, заражением крови и летальным исходом).

    Определяем, где локализуется

    Для облегчения диагностики медики условно разделяют область живота на 4 квадранта. Боль может локализоваться в правом верхнем или нижнем квадранте.

    Если боль сосредоточена сверху, есть основания предполагать патологию легких, диафрагмы, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и желудка. При локализации дискомфорта снизу – подозревают воспаление аппендикса, почек и мочевыводящих путей, органов репродуктивной системы. Причиной болей в смежном пространстве чаще всего выступают тонкий и толстый кишечник.

    Какой характер боли

    Описать характер боли может исключительно сам больной, это имеет диагностическую важность. При беседе с врачом необходимо максимально точно охарактеризовать неприятные ощущения.

    Периодические слабые, тянущие или ноющие боли указывают на начальные этапы развития заболевания. Такой дискомфорт часто остается незамеченным, пока неприятные ощущения не станут интенсивнее. Причиной слабой боли выступают воспалительные процессы, начало функциональных нарушений в органе, перерождение клеток, формирование и рост атипичных структур.

    Интенсивные стреляющие боли или спазмы сопровождают заболевания гладкомышечных органов. Причиной их возникновения бывают функциональные расстройства, развитие воспаления, повышение давления в полости органа.

    Интенсивные боли режущего или колющего характера появляются при повреждении или воспалении нервных окончаний, когда нарушается целостность паренхимы или оболочек внутренних органов. Причиной часто выступает активный воспалительные процесс. Другой вариант – острая ишемия тканей в результате нарушения кровообращения.

    Внезапные «кинжальные» или нестерпимые боли нередко указывают на прободение стенки органа. Четкая локализация ощущений говорит о повреждении в конкретном месте. Разлитые боли возникают на поздних этапах развития патологий и указывают на перитонит.

    Дополнительные сведения

    Для врача также важны сведения о развитии дискомфорта, времени его появления, связи с другими событиями. Чтобы специалист составил полноценную клиническую картину, необходимо уточнить такие моменты:

    • когда появилась боль (сутра, сразу после пробуждения, ночью, в другое время суток), как долго больной испытывает дискомфорт, болело ли в этом же месте ранее;
    • как болит (ощущения появились внезапно или нарастали постепенно);
    • как изменился дискомфорт (стал слабее, сильнее, изменился ли характер боли);
    • дополнительные симптомы (слабость, тошнота, озноб, тяжесть). Врачу необходимо сообщить об эпизодах рвоты, нарушении стула, лихорадки, а также точную температуру тела на момент обращения;
    • что предпринимал больной. При болях в животе прием любых лекарств нежелателен. Это может изменить клиническую картину и затруднить диагностику. Однако в некоторых случаях допускается прием спазмолитиков и сорбентов. Врачу необходимо сообщить название препарата и принятую дозу.

    Для диагностики важна и другая информация – рост, вес, наличие вредных привычек, режим питания, хронические заболевания, наследственные особенности человека.

    Когда записаться к врачу

    Правосторонние боли в животе бывают следствием серьезных заболеваний жизненно важных органов. При их поражении высок риск осложнений и необратимых изменений. Любая боль в животе справа – повод посетить клинику и пройти полноценное обследование.

    • Слабые и ноющие боли говорят о вялом течении воспаления. Посетить врача нужно в любое удобное время. Затягивать не следует, так как воспалительные явления могут распространяться на другие органы и приводить к органическим поражениям тканей.
    • Спазмы и «прострелы» справа бывают следствием поражений кишечника, а также скопления в нем газов. Если дискомфорт терпимый, не имеет тенденции к нарастанию, больной может выпить спазмолитик и обратиться к врачу в любое удобное время.
    • При интенсивных болях, возникающих внезапно, насторожиться следует немедленно. Нестерпимые и кинжальные боли – повод вызвать скорую помощь.

    Если живот болит более получаса, при этом дискомфорт меняет характер или нарастает его интенсивность – обращаться в поликлинику или вызывать скорую надо в экстренном порядке.

    Ноющая боль справа

    Предположить, почему возникла боль в боку, можно по характеру ощущений и сопутствующим симптомам. Однако это не повод заниматься самолечением. Диагностировать патологию и назначить правильное лечение способен только врач соответствующей квалификации.

    Заболевания дыхательной системы

    Болезненность в зоне подреберья справа может указывать на патологию легких – пневмонию, абсцесс, рак легкого, правостороннюю легочную тромбоэмболию. Дискомфорт при этом ноющий, присутствует постоянно. При возникновении тромбов боли интенсивные, колющие. На фоне заболеваний легких у больного отмечается лихорадка, трудности с дыханием (нарушения акта вдоха-выдоха), сухой или влажный кашель. При развитии онкопатологий присутствуют неспецифические симптомы – слабость, апатия, отсутствие аппетита, снижение массы тела.

    Другой провокатор подреберных болей справа – плеврит в соответствующей зоне. Воспаление оболочек легкого сопровождается лихорадкой, признаками интоксикации. При глубоком вдохе боли под ребром резко усиливаются, становятся колющими.

    Патологии желудка

    Воспаление желудочных стенок (гастрит) редко провоцирует односторонние боли. Дискомфорт ощущается в центре живота, сразу под грудиной. Правосторонние боли сопровождают язвенные и эрозивные поражения правой стенки органа, образование полипов и злокачественных опухолей. Развитие язв сначала провоцирует спазмы. По мере углубления патологического процесса в стенку желудка боли становятся постоянными, граничат с режущими. Имеют прямую зависимость от приема пищи. Чаще появляются спустя некоторое время после еды. При прободении язвы боль нестерпимая, «кинжальная». При онкопатологиях – ноющая, тянущая, постоянная. Среди дополнительных симптомов – тяжесть, тошнота, рвота, вздутие, повышение температуры тела.

    Проблемы с поджелудочной железой

    Панкреатит — наиболее частое заболевание поджелудочной железы. Бывает острым и хроническим. Несмотря на расположение железы в центре брюшной полости, она способна вызывать правосторонние боли. Причина – анатомическая форма органа. Поджелудочная железа напоминает горизонтально развернутую каплю. Самая большая ее часть (голова) проектируется в правый верхний квадрант живота. Если воспалительный процесс при панкреатите или панкреонекрозе сосредоточен именно здесь, возникают правосторонние боли. По мере усугубления заболевания дискомфорт становится опоясывающим. Для поджелудочной характерны внезапные интенсивные режущие боли. Поражение железы сопровождается нарушениями пищеварения (тошнота, рвота, метеоризм, нарушения стула), симптомами интоксикации.

    Печеночные патологии

    Если беспокоит печень – дискомфорт локализуется в области правого подреберья. Ноющие, давящие, тянущие ощущения указывают на поражение паренхимы. Увеличение печени провоцирует растяжение ее капсулы, что и вызывает неприятные ощущения. Среди возможных диагнозов – гепатит (бывает инфекционной и неинфекционной природы), киста печени, опухолевые образования, гепатозы и цирроз.

    Колющие боли в правом подреберье после бега и быстрой ходьбы не имеют отношения к патологиям. Явление вызвано активизацией кровоснабжения органа и растяжением его капсулы.

    Приступообразные колющие и режущие ощущения, спазмы и тянущий дискомфорт указывают на поражения желчного пузыря. Орган сигнализирует так при воспалении его стенок (холецистите), чрезмерном их растяжении при холестазе, образовании и продвижении желчных конкрементов. Постоянные ноющие и давящие боли говорят о кисте желчного, формировании в нем полипов, гиперсекреции желчи, перегибах пузыря.

    Отдельного внимания заслуживает синдром печеночной колики. Состояние сопровождается «кинжальными» болями в верхней части живота справа. Сопутствующие симптомы – изжога, горечь во рту, отрыжка, рвота с примесями желчи.

    Другие заболевания печени проявляются неспецифическими признаками – слабостью и повышенной утомляемостью, апатическим настроением и ухудшением состояния кожных покровов. При прогрессировании печеночных патологий в организме происходят и другие изменения. Все органы и системы страдают из-за повышенной на них нагрузки, скопления свободных радикалов и циркуляции в крови токсических продуктов.

    На патологию печени безошибочно указывает желтуха. Если у пациента желтеют слизистые оболочки, склеры глаз, кожа на всем теле покрывается геморрагической сыпью, есть все основания предполагать застойные явления в желчном пузыре.

    Нарушения в работе тонкого кишечника

    Из желудка пища поступает в 12-перстную кишку, где поддается ферментативной обработке с последующим всасыванием полезных веществ стенками кишечника. При поражении тонкого отдела неприятные ощущения чаще возникают в околопупочной области. В одну из сторон дискомфорт мигрирует при наличии патологического процесса в складках тонкого кишечника непосредственно справа. Причинами бывает дуоденит (воспаление стенок 12-перстной кишки, язва, кишечная непроходимость, грыжа). Все состояния характеризуются снижением или полным отсутствием аппетита, слабостью. Могут возникнуть рвота (нередко с примесями желчи), вздутие, нарушения стула. При грыжах основной признак – выпячивание тканей над плоскостью кожи.

    Заболевания толстого кишечника

    Язвенный колит, болезнь Крона, непроходимость, синдром раздраженного кишечника – все эти заболевания сопровождаются правосторонними болезненными ощущениями, когда в процесс вовлечена восходящая часть ободочной кишки.

    Правосторонние боли могут быть признаком аппендицита. Любое лечение не может быть назначено, пока отсутствие воспаления аппендикса не будет подтверждено анализами или диагностическими процедурами.

    При аппендиците появляются боли в области пупка. По мере развития воспаления, дискомфорт концентрируется в правой подвздошной области, постепенно усиливается. При отсутствии адекватного лечения аппендикс некротизируется, что проявляется «кинжальными болями». Запущенный аппендицит практически всегда приводит к перитониту. Единственный способ лечения – хирургический. Сопутствующие признаки аппендицита – однократная рвота, тяжесть, отсутствие аппетита, понос, субфебрильные показатели температуры тела.

    Нарушения в работе мочевыводящей системы

    Заболевания и функциональные расстройства почек чаще проявляются неприятными ощущениями в пояснице. Правостороння их локализация в зоне живота возможна, однако встречается крайне редко.

    При почечных патологиях это иррадиирующая боль. Она возникает на фоне сильного дискомфорта в зоне проекции почек на спине. Боль в нижнем квадранте живота чаще провоцируют мочеточники (камни, которые в них вышли из почек). При выходе почечные конкременты царапают и раздражают чувствительную слизистую мочевыводящих путей. Как следствие – возникают режущие, колющие интенсивные болезненные ощущения. Они ослабевают спустя некоторое время после мочеиспускания.

    Застрявшие в мочеточнике конкременты провоцирует кинжальные боли и почечную колику. У больного повышается температура тела, возникают острые нарушения оттока мочи, в ней появляются примеси крови и слизи. Синдром сопровождается сильнейшими болевыми ощущениями и требует госпитализации больного.

    Патологии репродуктивных органов

    Из-за анатомических особенностей строения репродуктивной системы она редко провоцирует боли в животе у мужчин. Женщины чаще страдают от таких симптомов. Ноющие боли в подвздошной области справа (внизу живота) у них появляются на фоне поликистоза яичника, кист, рака. Наиболее распространенной причиной правосторонних болей выступает эктопическая (внематочная) беременность. При имплантации эмбриона в стенку маточной трубы болезненные ощущения незначительные (колющие или режущие), появляются периодически, быстро исчезают. При активном делении клеток эмбриона маточная труба растягивается. Отсутствие адекватной помощи ведет к разрыву трубы. Это проявляется «кинжальными» болями, нарушением сознания, вплоть до внезапного обморока, выделениями из влагалища.

    Как точно установить причину болей

    После сбора анамнеза врач выделит несколько дифференциальных диагнозов. Констатировать заболевание поможет комплекс диагностических мероприятий. Часть их представлена лабораторными исследованиями крови, мочи и кала. По их результатам можно определить наличие в организме воспалительного процесса, функциональные нарушения в работе пищеварительного и мочевыделительного трактов.

    Аппаратные процедуры подбирают в индивидуальном порядке. Для оценки состояния дыхательной системы назначают флюорографию. Чтобы обследовать желудок, применяют гастроскопию. Состояние печени и поджелудочной железы оценивают с помощью УЗИ. Ультразвуковое обследование также применяют при заболеваниях мочевыводящей и репродуктивной систем. Если диагноз вызывает сомнения или есть подозрения на полиорганные нарушения – назначают мультиспиральную магнитно-резонансную томографию брюшной полости. Исследование дает исчерпывающую информацию обо всех органах сразу.

    Чтобы точно выявить нарушение и поставить окончательный диагноз, могут потребоваться дополнительные диагностические мероприятия. Например, сцинтиграфия, лапароскопическое обследование, биопсия.

    Как избавиться от боли

    Идеальный способ устранить дискомфорт – начать комплексное лечение по рекомендации врача после полноценной диагностики. Если по каким-то причинам поход к доктору откладывается, можно воспользоваться специальными препаратами для купирования боли. Нужно понимать, что самолечение чревато негативными последствиями для здоровья. Повторное возникновение болевых ощущений — повод в обязательном порядке обратиться к врачу.

    Для устранения спазмов и приступообразных болей в животе применяют спазмолитики: Но-Шпу, Бускопан. При подозрении на заболевания кишечника целесообразно принять Спазмомен, Мебсин, Мебеверин. Боли неясного генеза, отличающиеся от спазмов, купируют с помощью комбинированных препаратов (Баралгина, Спазмалгона). В качестве скорой помощи подходят таблетки, разрешенные для устранения болей в послеоперационный период (Кетанов, Кеторол). При ноющих и тянущих болях, интенсивность которых нарастает, можно принять препараты из группы НПВС (Диклофенак, Ибупрофен). Однако эти средства обладают ульцерогенным действием – негативно влияют на состояние слизистой желудка. При хронических патологиях этого органа или желудочных болях НПВС запрещены.

    Правосторонние боли в животе могут указывать на заболевания любого органа брюшной полости, расположенного справа. Поэтому человек, испытывающий боль любого характера и локализации, должен обращаться за помощью к врачу.