Ставка врача — 1382 советов адвокатов и юристов

Выбор города

• Астрахань
• Барнаул
• Владивосток
• Волгоград
• Воронеж
• Екатеринбург
• Ижевск
• Иркутск
• Казань
• Калининград
• Кемерово
• Киров
• Краснодар
• Красноярск
• Курск
• Липецк

• Махачкала
• Набережные Челны
• Нижний Новгород
• Новокузнецк
• Новосибирск
• Омск
• Оренбург
• Пенза
• Пермь
• Ростов-на-Дону
• Рязань
• Самара
• Саратов
• Севастополь
• Сочи
• Ставрополь

• Тверь
• Тольятти
• Томск
• Тула
• Улан-Удэ
• Ульяновск
• Уфа
• Хабаровск
• Чебоксары
• Челябинск
• Ярославль
• Киев
• Харьков
• Минск
• Алматы
• Нур-Султан (Астана)

• Главная
• Медицинское право
• Ставка врача

• Идет ли медицинский стаж 0,1 ставки основное место работы врач.
• Может ли зам главного врача по АХЧ быть принят на 0,5 ставки замом по безопасности?
• Как выплачиваются стимулирующие выплаты врачу по основной ставке и совместительству?
• Может ли врач-рентгенолог работать на 1,5 ставки.
• Можно ли работать в частном мед. центре на должности глав. Врач на 0,25 ставки.
• Ставки врачей психиатров

1.1. Вам идет медицинский льготный стаж независимо от того частное это либо государственное медучреждение, но только в том случае, если вы официально трудоустроены (по трудовому договору) в этой организации.

2.1. Можно пожаловаться в Минздрав или в Трудовую инспекцию, но потом могут быть проблемы с работой. Тут нет однозначного ответа.

3.1. Вы можете обжаловать данные действия в суде, тут только так, если готовы, то другой вопрос.

3.2. Действия работодателя будут законны, но только по вашей просьбе.
Ст. 93 ТК РФ:
Работодатель обязан устанавливать неполное рабочее время по просьбе беременной женщины
При работе на условиях неполного рабочего времени оплата труда работника производится пропорционально отработанному им времени или в зависимости от выполненного им объема работ.
Ст. 96 ТК РФ:
К работе в ночное время не допускаются: беременные женщины;
Удачи.

3.3. В части снижения рабочего времени незаконно, так как должен измениться характер трудовой функции, а не рабочее время.

Если работа противопоказана вам по состоянию здоровья, то оставлять на ней нельзя.

4.1. Да, можно. Работники ведь изначально согласились с работой на 0,5 ставки.

5.1. Смотрите внимательно положения об оплате труда, приказы, трудовой договор.

6. Идет ли медицинский стаж 0,1 ставки основное место работы врач.

6.1. в вашей ситуации
Правил периоды работы медработников в должностях, указанных в Списке, утвержденном тем же постановлением Правительства, начиная с 1 ноября 1999 года, засчитываются в медицинский стаж работы при условии ее выполнения в режиме нормальной или сокращенной рабочей недели в объеме полной ставки.
[u][/u]

7.1. Положена, но не сейчас — после медицинского стажа в 25 лет на селе. Медсестры у хирургов только операционные имеют право на исчисление специального стажа с коэффициентом 1,5.

8.1. Роман не пишите это незаконно.

8.2. Вы сами понимаете, требование профсоюза о написании Вами заявления о переводе незаконно.
Что будет в дальнейшем?
В больнице будет сокращение после окончания карантина.

9.1. Так и запросите основание, причем письменно, а по получении ответа обратитесь в Роструд и в суд.

10.1. Если в договоре при приёме на работу на писано, что вы приняты на ставку с определенным окладом. Перевести вас на 0,75 ставки, без вашего согласия не могут. Согласно ТК РФ.

11.1. Нет у них нет такого права, если вас приняли на работу.

12.1. Врач, стаж которого в первой половине 2019 года достигнет 25 лет (30 лет), сможет выйти на пенсию через шесть месяцев, то есть уже во второй половине 2019 года. Если необходимый стаж будет выработан в 2021 году, право на пенсию возникнет через три года, то есть не ранее 2024 года.

Для выхода на пенсию сельским медицинским работникам требуется 25 лет выслуги в учреждениях здравоохранения независимо от возраста и пола. Если сельский врач выработает необходимый стаж в сентябре 2021 года, пенсия ему будет назначена в соответствии с общеустановленным переходным периодом по повышению пенсионного возраста — через 3 года, в сентябре 2024 года.

13.1. Да, конечно при наличии отчислений в фонды войдет в стаж.

14.1. Это право работодателя, если перевод отвечает его интересам и возможностям, то Вас переведут.

14.2. Странный вопрос я не умею гадать.

15.1. Пенсия рассчитывается на основании заработанных пенсионных баллов (ИПК). Баллы можно увидеть в сведениях из индивидуального лицевого счета застрахованного лица. Для расчета пенсии должны приниматься данные как по основному месту работы, так и по совместительству, что должно быть отражено в индивидуальных сведениях.

16.1. Нет, не может. Любые изменения условий трудового договора, возможны только с вашего письменного согласия, — ст. 72 ТК РФ.

17.1. Даже странно слышать такой вопрос от человека, по всей видимости, с высшим образованием.
50% это и есть 0,5.
Половина от целого.
Проценты. Математика. 5 класс.

18.1. Если вы уходите в такой отпуск он предусматривает,, без сохранения заработной платы. у вас не будет заработной платы и вы согластлись с ним.

19.1. Можете, никаких запретов в этом нет.
С уважением.

20.1. Алиса, мало информации по вопросу. Два рабочих места может быть, в принципе. С остальным надо разбираться.

21. Может ли зам главного врача по АХЧ быть принят на 0,5 ставки замом по безопасности?

21.1. Да, может, закон не запрещает.

22. Как выплачиваются стимулирующие выплаты врачу по основной ставке и совместительству?

22.1. Перечень таких выплат законами РФ не регламентирован. Работодатель вправе устанавливать их на свое усмотрение. Смотрите НА Вашей организации ст. 8 ТК РФ, в частности положение о премировании.

23. Может ли врач-рентгенолог работать на 1,5 ставки.

23.1. Да может, если работодатель согласен.

24. Можно ли работать в частном мед. центре на должности глав. Врач на 0,25 ставки.

24.1. Нельзя ответить точно. Само по себе — законодательство напрямую такое не запрещает, но все зависит от решений компетентных органов этой организации.

25.1. Наталья! Перевод на 0,5 ставки будет влиять не на трудовой стаж, а на стаж, дающий право на пенсию на льготных условиях. Этот период не войдет. Также уменьшится размер больничного, премий, выплат, которые рассчитываются от фактически отработанного времени.

25.2. В соответствии с п.4. Правил исчисления периодов работы, дающей право на досрочное назначение трудовой пенсии, пп. 20 пункта 1 статьи 27 Федерального закона «О трудовых пенсиях в Российской Федерации», периоды работы в должностях в учреждениях, указанных в списке, начиная с 1 ноября 1999 г., а в качестве главной медицинской сестры — независимо от времени, когда выполнялась эта работа, засчитываются в стаж работы при условии ее выполнения в режиме нормальной или сокращенной продолжительности рабочего времени, предусмотренной трудовым законодательством для соответствующих должностей.
Вам следует работать на полную ставку, либо совмещать должности по 0,5 ставки.

25.3. Перевод на полставки никак не повлияет на исчисление трудового стажа, поскольку при исчислении в расчет берутся только определенные периоды работы, а не количество отработанных часов.
Единственное, на что это повлияет — это на расчет размера пособия по нетрудоспособности, поскольку оно рассчитывается исходя их ФАКТИЧЕСКОЙ заработной платы.
Удачи Вам и всего доброго!

26.1. Неизвестно. Право определять свою структуру и штаты — принадлежит организации, в лице собственника или компетентных органов управления организации. Наделен ли главврач такими полномочиями — зависит от решения собственника учреждения.

27.1. Есть вот такие Нормативы месячной функции врачебной должности на 1 ставку для расчета норматива объема медицинской помощи врача-специалиста
Норматив посещений (пациентов в час)
врач-инфекционист 3

28.1. Если именно внешнее совместительство — тогда нет, конечно. В этом случае придется принимать — двух врачей, совместительство подразумевает именно полставки, не более.

29.1. Просто так забрать 0,5 ставки не может, для этого должны быть существенные производственной обстоятельства. Обращайтесь с жалобой в трудовую инспекцию.

30.1. Нормы приема — не обязательные нормативы. Вот здесь почитайте подробнее:
https://Reg.ru/2015/09/11/MED.html
Подробнее >>>

Всего Вам самого доброго и удачного разрешения проблемы. Спасибо за выбор нашего сайта.

Как производится перевод работника на 0,5 ставки по инициативе работодателя?

Перевести работника предприятия на полставки можно лишь по обоюдному соглашению обеих сторон и путем сокращения половины ставки. В первом варианте инициатором сокращения выступает работник, а во втором – перевод работника на 0,5 ставки по инициативе работодателя может быть осуществлен при предстоящих кардинальных изменениях условий труда на данном предприятии. Оформление перехода на полставки необходимо проводить, придерживаясь всех норм трудового законодательства.

Для перехода на половину ставки понадобится:

• заявление>
• уведомление>
• дополнение к трудовому соглашению>
• приказ>
• штатное расписание.

Действия по переходу работника на полставки

Сотрудник, справляющийся со своими прямыми служебными обязанностями за меньший период, нежели регламентированное рабочее время, или тот, которому по каким-либо причинам ему необходимы высвобожденные от основной работы часы, может оформить перевод на полставки. Для осуществления этой процедуры ему необходимо подать на имя руководителя заявление с просьбой об изменении его графика работы на неполный день, то есть на полставки.

После того, как руководством предприятия вынесено положительное решение, изменяются условия трудового соглашения. Заключается письменный договор между руководителем и работником. В дополнительных условиях к трудовому соглашению оговаривается установленный сотруднику новый график неполного рабочего дня, то есть 0,5 ставки, указывается тарифная ставка или оклад, а также длительность рабочей недели. Дополнительные условия к трудовому соглашению должны быть напечатаны в 2-х экземплярах: один из них передается работнику, другой остается у руководителя.

На основании подписанных дополнительных условий к трудовому соглашению руководством предприятия или организации издается приказ о произведенных изменениях в штатном расписании. В графу «Количество штатных единиц» вписывается значение 0,5, а в графе «Оклад (тарифная ставка)» вносится значение оклада или тарифной ставки, пропорциональное отработанному сотрудником времени, то есть половина тарифной ставки или оклада.

Перевод сотрудника на половинную ставку

Сокращение на полставки не относится к сокращению штата или численности сотрудников, так как работник все же остается занятым неполный рабочий день. В таком случае просто происходит изменение некоторых условий трудового соглашения о снижении объема выполняемой работы.

По общему правилу внесение изменений в условия трудового соглашения возможно лишь при обоюдном согласии сторон в соответствии со ст.72 Трудового кодекса РФ. Но в ст. 74 ТК предусматривается возможность изменения в одностороннем порядке определенных условий трудового соглашения.

Перевести работника на полставки, если такое решение исходило от руководства, можно лишь в случае изменения условий труда организационного или технологического характера (изменения в технологии производства или технике, структурная реорганизация предприятия) и если существует вынужденная необходимость в сокращении расходов при сохранении штата работников предприятия или организации.

В таком случае руководство заранее обязано уведомить (под роспись) сотрудников о предстоящих изменениях в работе предприятия не позднее, чем за 2 месяца. Только после этого издается приказ об изменениях в штатном расписании.

Руководитель должен в течение 3-х дней с момента подписания приказа оповестить службу занятости населения. С теми сотрудниками, которые согласились продолжать работать с переводом на полставки, происходит заключение дополнительных соглашений к трудовому договору. С работниками, отказавшимися работать на новых условиях, трудовое соглашение расторгается.

Стоит обратить внимание

До расторжения трудового соглашения с работником предприятия при его отказе работать по новым условиям труда, работодатель в письменной форме обязан предложить сотруднику другую вакансию, имеющуюся на предприятии и соответствующую квалификации работника или же свободные нижестоящие или низкооплачиваемые должности. Если же такой работы нет или сотрудник отказывается от предложенной, то трудовое соглашение расторгается в соответствии с п.7 ч.1 статьи 77 Трудового кодекса.

Также можно грамотно перевести со ставки на 0,5, приняв сотрудника на работу по совместительству.

Согласно и статье 178 Трудового кодекса, в случае, если работник предприятия отказывается от дальнейшего сотрудничества в связи с изменением условий трудового соглашения, то при расторжении договора ему обязаны выплатить выходное пособие, равное его двухнедельному среднему заработку.

Производимые изменения определенных условий трудового соглашения, которые вводятся в соответствии со статьей 74 ТК, не должны отрицательно сказаться на положении работника по сравнению с установленным соглашениями или коллективным договором.

Правомерен ли перевод врача на 0,5 ставки?

Детский дом Хабаровский край Ульчский район

Врач работает на полную ставку! количество детей максимально возможное 32 ребёнка . по факту за последние 2 года среднее число детей 24. Мы считаем, что нагрузка врача упала в 2 раза(когда принимался врач детей в детском доме было 50-60), в связи с чем хотим сократить её на 0,5 ставки.

Помимо этого в детском доме есть 3 медсестры (переводим в дневной режим работы). дополнительно хотим вменить в обязанности врача 0,5 ставки диетический сестры(составление МЕНЮ). Ставки по стоимости разные. Экономия предприятия весомая.

1. Какую формулировку следует указать в уведомлении врачу?

2. За какое время необходимо его уведомить о данных изменениях?

Ответы юристов ( 2 )

• 7,5 рейтинг
• 1920 отзывов

В соответствии с ст. 74 «Изменение определенных сторонами условий трудового договора по причинам, связанным с изменением организационных или технологических условий труда» Трудового кодекса Российской Федерации при изменении определенных сторонами условий трудового договора, которые не могут быть сохранены, допускается их изменение по инициативе работодателя, за исключением изменения трудовой функции работника.

Предупреждение — уведомление работнику об изменении существенных условий труда (договора) должно быть вручено не позднее чем за 2 месяца.

Если работник не соглашается на изменение, то работодатель вправе предложить ему иную имеющуюся должность, если и в этом случае работник не выражает согласия, то трудовой договор может быть расторгнут по инициативе работодателя.

Формулировку можете указать в соответствии с указанной статьей ТК РФ — изменение технологических и организационных условий.

Если работник отказывается от продолжения работы в режиме неполного рабочего дня (смены) и (или) неполной рабочей недели, то трудовой договор расторгается в соответствии с пунктом 2 части первой статьи 81 настоящего Кодекса. При этом работнику предоставляются соответствующие гарантии и компенсации.

При этом работнику предоставляются соответствующие гарантии и компенсации.

т.е он попадает под сокращение? можно подробнее об этом! какие компенсации и гарантии? Пол года платить полную ЗП?

Дмитрий, это не сокращение, это изменение условий трудового договора и вам не надо платить компенсации. Все подробно указанов ст. 74 Трудового кодекса РФ.

В любом случае Вам придется заключать доп соглашение с работником или расторгать договор (если есть профсоюз, то его тоже уведомлять). Это не обязательно сокращение, перевод — изменение условий трудового договора может носить и временный характер. Пусть кадровая служба поработает с работниками. И да, если на эти как бы высвободившиеся полставки возьмете кого то другого, то есть вероятность подачи жалобы в ГИТ (могут выявить при плановой проверке) и прокуратуру, а это административная ответственность. Нужно грамотно прописать изменения в штатном расписании и функционале и т. д. Если нужна полная консультация со всеми подробностями, обращайтесь.

Здравствуйте, Установление режима неполного рабочего времени по инициативе работодателя допускается (с учетом мнения профсоюза – при его наличии в организации) в период проведения организационно-технических мероприятий, которые влекут за собой существенные изменения условий труда. Если подобные изменения могут привести к массовым увольнениям, администрация вправе установить режим неполного рабочеговремени на срок до шести месяцев. Такое ограничение предусмотрено частью 5 статьи 74 Трудового кодекса РФ. При этом сотрудников необходимо письменно уведомить о предстоящих изменениях за два месяца до их проведения (с обязательным ознакомлением под подпись) (ч. 2 ст. 74 ТК РФ). С работниками, отказавшимися работать на новых условиях, трудовое соглашение расторгается. Стоит обратить внимание До расторжения трудового соглашения с работником предприятия при его отказе работать по новым условиям труда, работодатель в письменной форме обязан предложить сотруднику другую вакансию, имеющуюся на предприятии и соответствующую квалификации работника или же свободные нижестоящие или низкооплачиваемые должности. Если же такой работы нет или сотрудник отказывается от предложенной, то трудовое соглашение расторгается в соответствии с п.7 ч.1 статьи 77 Трудового кодекса.

В вашем случае если врача перевести на ставку 0,5 и при этом взять по совместительству как диетолога, то для сотрудника в любом случае существенных изменений нет, вам необходимо процесс перевода на ставку 0,5 и оформление по совместительстству грамотно оформить.

• 9,3 рейтинг
• 1481 отзыв

Добрый день, Дмитрий! На мой взгляд, единственный приемлемый и законный во всех отношениях вариант для Вас — это договориться с работником. В одностороннем порядке Ваши действия законными не будут и могут быть спокойно обжалованы работником.

Поясню. По поводу сокращения — Вы не можете сократить половину должности. Или она целиком сокращается и исключается из штатного расписания или она вообще не сокращается. Поэтому по поводу сокращения — это не вариант для Вас. Теперь насчет изменения условий трудового договора в одностороннем порядке в соответствии со статьей 74 Трудового кодекса РФ (то о чем написали коллеги). Данный вариант также считаю крайне сомнительным. Дело в том, что статью 74 ТК РФ для одностороннего изменения условий трудового договора просто так применить нельзя. Она применяется только в случае, если у вас в организации изменились технологические или организационные условия труда. Причем в уведомлении работодатель должен еще пояснить что именно и почему у него изменилось. Об этом прямо указано в этой самой статье 74:

О предстоящих изменениях определенных сторонами условий трудового договора, а также о причинах, вызвавших необходимость таких изменений, работодатель обязан уведомить работника в письменной форме не позднее чем за два месяца, если иное не предусмотрено настоящим Кодексом.

Теперь давайте посмотрим, что такое изменение технологических или организационных условий труда. В законе нет конкретного определения, но есть разъяснения Роструда по этому поводу. Приведу выдержку:

При проведении мероприятий по изменению организационных или технологических условий труда, если они могут повлечь изменение определенных сторонами условий трудового договора, работодателю следует соблюдать правила, предусмотренные ст. 74 ТК РФ. Примерный перечень причин, позволяющих работодателю принять соответствующее решение об изменении условий трудового договора, дан в ч. 1 ст. 74 ТК РФ и п. 21 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 17.03.2004 N 2 «О применении судами Российской Федерации Трудового кодекса Российской Федерации», а именно: изменения в технике и технологии производства, структурная реорганизация, совершенствование рабочих мест на основе их аттестации. Данный перечень является открытым и носит оценочный характер. К числу организационных изменений могут быть отнесены: — изменения в структуре управления организации; — внедрение форм организации труда (бригадные, арендные, подрядные и др.); — изменение режимов труда и отдыха; — введение, замена и пересмотр норм труда; — изменения в организационной структуре предприятия с перераспределением нагрузки на подразделения или на конкретные должности и как следствие изменение систем оплаты труда. В число технологических изменений условий труда могут входить: — внедрение новых технологий производства; — внедрение новых станков, агрегатов, механизмов; — усовершенствование рабочих мест; — разработка новых видов продукции; — введение новых или изменение технических регламентов. Для изменения условий трудового договора могут существовать и другие причины, но, по всей видимости, они должны быть, во-первых, аналогичными названным и, во-вторых, столь же значимыми. Следует учитывать, что снижение продаж и ухудшение финансового положения организации не рассматриваются судами в качестве причин, позволяющих работодателю в соответствии со ст. 74 ТК РФ изменить условия трудового договора. Суды указывают, что подобные обстоятельства не свидетельствует об изменениях организационных и технологических условий труда (см. Определение Московского областного суда от 14.09.2010 по делу N 33-17729, Обзор кассационной практики Верховного суда Республики Коми по гражданским делам за май 2009 г.). Однако, по нашему мнению, нельзя абсолютно игнорировать экономические и финансовые условия, в которых может оказаться работодатель. Именно финансово-экономические причины зачастую играют решающую роль в выживании предприятия, организации или бизнеса. Важно отметить, что конкретные те или иные организационные, экономические и технологические изменения должны быть подтверждены документально.

Как видите, просто так эту статью ТК РФ не применишь. Есть риск, что работник успешно обжалует подобные односторонние действия работодателя. Если все было бы так просто, работодатели спокойно меняли бы в одностороннем порядке условия трудовых договоров. Но на практике такое встречается не так часто.

Я Вам рекомендую договориться с работником. Заключить доп. соглашение к его трудовому договору об уменьшении ставки врача до 0,5. Что касается 0,5 ставки сестры, то это можно оформить как совмещение должностей (не путать с совместительством), путем заключения отдельного доп соглашения к трудовому договору и установления работнику доплаты за совмещение.

Как оформить сотрудника на полставки?

Иногда компании необходим сотрудник на несколько часов в неделю. Или у работника появляются обстоятельства, которые вынуждают его просить о переводе на неполное рабочее время. Для этого нужно правильно оформить документы о приеме или переводе сотрудника на половину ставки.

Трудовой кодекс РФ разъясняет, что сотрудник может работать на предприятии неполное рабочее время (и эта формулировка отличается от «сокращенного рабочего времени»). Инициатива может исходить от работника или работодателя. Документы в таком случае оформляются немного иначе, чем при работе на общих основаниях. Также есть свои правовые нюансы.

Добровольность

Прежде всего, сотрудник и работодатель должны договориться об этом шаге и действовать по собственной воле. При этом руководитель просто обязан удовлетворить просьбу о переводе на полставки некоторых работников:

• беременной сотрудницы;
• матери-одиночки ребенка до 14 лет;
• матери-одиночки ребенка-инвалида до 18 лет;
• сотрудника, который заботится о больном родственнике.

При отказе руководителя сотрудники могут защищать свои права в суде.

Что меняется?

При работе на полставки сотруднику по-прежнему начисляется трудовой стаж, он сохраняет право на ежегодный оплачиваемый отпуск и больничные. При этом отпускные и больничные рассчитываются исходя из половины ставки. Изменения при переходе на полставки касаются только оплаты труда и распределения рабочего времени в течение недели:

• оплата труда зависит от выполненного объема работ либо от количества отработанного времени, по договоренности;
• в трудовом расписании обозначаются рабочие часы сотрудника, а работа вне этих периодов считается сверхурочной;
• рабочее время сотрудника может распределяться по-разному: например, 4 часа ежедневной работы или 3 рабочих дня в неделю по 6,5 часов, тоже по договоренности между работником и руководителем.

Перевод / принятие сотрудника на полставки необходимо правильно оформить, для этого совершается ряд формальностей.

Шаг 1. Заявление

Работник, которому нужно изменить условия труда, подает на имя руководителя заявление о переводе на неполное рабочее время. В нем работник обозначает день, с которого ему необходимо перейти на полставки, и распределение рабочего времени, которого собирается придерживаться. Также оговариваются условия оплаты труда: зарплата может зависеть от выполненного объема работ или выплачивается пропорционально отработанному времени. Если работник планирует впоследствии вернуться к 40-часовой рабочей неделе, то в заявлении обозначается срок, в течение которого сотрудник собирается работать неполное время.

Шаг 2. Приказ

Работодатель издает приказ в произвольной форме о переводе работника на неполное рабочее время. В нем нужно обозначить период, на который устанавливается неполное рабочее время, и основания для установления. Директор может отметить новые конкретные временные рамки для работы и условия оплаты труда прямо в приказе или поручить это отделу кадров и бухгалтерии.

Шаг 3. Трудовой договор

Если на полставки нанимается новый сотрудник, то с ним заключается трудовой договор, в котором необходимо указать число рабочих часов в неделю. Форма трудового договора и его бланк — обычные.

Если на полставки переводится штатный сотрудник, то с ним заключается дополнительное соглашение к трудовому договору. В соглашении обозначается новый рабочий график, условия оплаты труда, период, на который устанавливается неполное рабочее время. Допсоглашение составляется в двух экземплярах, один остается у руководителя, другой забирает работник.

Шаг 4. Должностная инструкция

Если работник будет выполнять не все свои прежние обязанности, то это должно отразиться в должностной инструкции. Сотрудник знакомится с нею и расписывается об ознакомлении.

В трудовую книжку сотрудника и личную карточку изменения не вносятся. Если на предприятии ведется штатное расписание, то в нем нужно отобразить, что конкретный работник работает на полставки.

Правильное выполнение всех формальностей и оформление документов при принятии / переводе сотрудника на полставки — залог спокойствия руководителя. Так вы остаетесь в рамках закона, соблюдаете права своих сотрудников и избавляетесь от риска штрафных санкций.

Правила продления больничного через врачебную комиссию. Через сколько дней подпись председателя ВК обязательна?

Ни одно лицо не может быть застраховано от возникновения болезни или получения травмы. Порой случается так, что лечение затягивается на срок, превышающий максимально установленный законом.

Вопросами продления лечения и отпуска по временной нетрудоспособности занимается врачебная комиссия или ее подкомиссия, которые создаются в каждом лечебном учреждении на основании приказа руководителя.

На сколько выдается лист нетрудоспособности без отметки председателя врачебной комиссии?

Рассмотрим, сколько можно быть на бюллетени без прохождения врачебной комиссии. Приказ Минздравсоцразвития России № 624н выделяет 2 максимальных срока нахождения работника на больничном:

• 15 дней по общим условиям;
• 10 дней, если лист нетрудоспособности выдан фельдшером, стоматологом или врачом из частной клиники.

Более длительный больничный разрешен, но только в том случае, если будет дано разрешение врачебной комиссии, в состав которой входят:

1. председатель (главврач медицинского учреждения или его заместитель);
2. один или два заместителя председателя;
3. секретарь;
4. члены комиссии (врачи-специалисты).

Заседания комиссии по плану, установленному главным врачом, производятся раз в 1 неделю, а в случаях, требующих срочного созыва – чаще. В ее функции входят:

• принятие решений по вопросам, касающимся диагностики, лечения, профилактики и т.д. заболеваний;
• определение трудоспособности граждан;
• проведение экспертизы профпригодности для отдельных категорий граждан;
• оценка соблюдения порядка ведения медицинской документации;
• принятие решения о назначении лекарственных средств, не входящих в стандарт медпомощи и т.д.

В рамках ВК могут быть созданы и подкомиссии (в том числе и в структурных подразделениях лечебного учреждения).

ВКК состояла из трех врачей (лечащий врач, заместитель главного врача по экспертизе и заведующий лечебного отделения), но по необходимости состав мог быть расширен врачами иных специальностей. Ее первостепенными задачами были:

1. продлевать больничные листы на срок более 6 дней;
2. проводить экспертизу трудоспособности;
3. отправлять длительно болеющих во ВТЭК (тогда как современная ВК сама занимается подобным вопросом, за исключением особых случаев).

Аббревиатура ВКК встречается и по сей день. Ею пациенты, скорее, по старой привычке называют клинико-экспертную комиссию (КЭК), созываемую для решения наиболее сложных вопросов, связанных с временной нетрудоспособностью гражданина. Именно заключение КЭК вправе продлить больничный на самый максимальный срок без установления группы инвалидности (12 месяцев).

Через какое время назначается врачебная экспертиза для решения вопроса о сроке лечения более 15 суток?

В тех случаях, когда болезнь работника продолжается и по истечении 15 (10) календарных дней амбулаторного или дневного стационарного лечения, его направляют к врачебной комиссии для того, чтобы был решен вопрос по поводу продления больничного. ВК вправе продлить его до 10 месяцев, с обязательным условием в виде посещения повторных проверок каждые 15 дней (и при наличии систематического посещения лечащего врача).

При лечении в стационарных условиях, когда пациент находится под круглосуточным наблюдением, лечащий врач сам устанавливает срок его нахождения на больничном. При выписке по необходимости может быть назначено амбулаторное лечение, но не более, чем на 10 дней (узнать больше об особенностях оформления и оплаты открытого больничного листа на стационаре и амбулаторном лечении можно здесь).

При необходимости продления больной также направляется к врачебной комиссии. При основаниях в виде тяжелой болезни может быть созвана консультационно-экспертная комиссия, имеющая право продлить больничный лист до 12 месяцев.

Порядок продления

Важно отметить, что продление больничного врачебной комиссии осуществляется после общего количества больничного в 15 дней, а не по каждому листу нетрудоспособности, независимо от того, сколько их на руках у пациента.

Основания и условия

Выделяют два основания для продления больничного листа больше, чем на 15 дней:

• болезнь или травма, породившие временную нетрудоспособность, не вылечены или в ходе лечения возникли осложнения;
• появление осложнений во время беременности, родов или после рождения ребенка.

Врачебная комиссия решает вопрос о продлении только в первой ситуации. Сроки продления при осложненной беременности предусмотрены законодательством (ст. 255 ТК РФ и ст. 10 ФЗ № 255 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»).

Статья 255 ТК РФ. Отпуска по беременности и родам

Женщинам по их заявлению и на основании выданного в установленном порядке листка нетрудоспособности предоставляются отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности — 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов — 86, при рождении двух или более детей — 110) календарных дней после родов с выплатой пособия по государственному социальному страхованию в установленном федеральными законами размере.

Отпуск по беременности и родам исчисляется суммарно и предоставляется женщине полностью независимо от числа дней, фактически использованных ею до родов.

Условиями продления листка нетрудоспособности свыше 15 дней являются:

1. явка пациента в назначенное время для прохождения комиссии;
2. прохождение всех назначенных ею диагностических обследований и сдача анализов;
3. принятие комиссией решения о продлении больничного, что вносится в протокол.

Собрание комиссии

Комиссия собирается 1 раз в неделю (конкретный день устанавливается согласно плану), но при появлении пациента, в отношении которого решается вопрос о продлении отпуска по временной нетрудоспособности, может быть назначено и внеплановое заседание.

Резолюция

Протокол содержит следующие сведения:

• дата проведения заседания;
• список членов комиссии, присутствовавших на нем;
• перечень вопросов, вынесенных на обсуждение;
• мотивированное решение по ним.

Выписка из него выдается на руки пациенту, а сведения о принятом решении заносятся в карту пациента и больничный журнал. Оригинал протокола хранится в архиве в течение 10 лет.

Кто и как осуществляет заполнение документа?

При принятии решения о продлении отпуска по временной нетрудоспособности по решению комиссии, оформляется новый больничный лист. Порядок заполнения аналогичен обычному амбулаторному лечению, но с отображением следующих сведений:

1. В строке «фамилия и инициалы врача или идентификационный номер» кроме сведений о лечащем враче, вписываются аналогичные данные и о председателе комиссии (если ячеек недостаточно, указываются только их фамилии).
2. В строке «должность врача» также указывается должность пред. ВК.

Подписи

После того как БЛ продлен комиссией, на нем в обязательном порядке ставится две подписи: лечащего врача и председателя комиссии. Отсутствие подписи влечет недействительности листа нетрудоспособности.

Как быть, если болезнь не отступает свыше положенного периода выздоровления?

В пределах последующих 15 дней отпуск по временной нетрудоспособности может быть продлен лечащим врачом единолично. По истечении 15 дополнительных дней, если болезнь еще не отступила, необходимо вновь пройти врачебную комиссию.

Практические рекомендации

1. Амбулаторное или стационарное лечение. Подпись пред. ВК ставится только при продлении амбулаторного лечения более чем на 15 (10 у фельдшера или стоматолога) или дневного стационарного, т.к. при круглосуточном наблюдении лечащий врач сам устанавливает необходимый срок лечения.

Подпись председателя может понадобиться только в том случае, если после выписки из стационара амбулаторный больничный продлевается более, чем на 10 дней.

Больничный выдан за прошлый период.Право поставить подпись на бюллетене с датой, предшествующей обращению пациента в медицинское учреждение, также имеет только председатель комиссии в исключительных случаях (например, болезнь или травма получены лицом в заграничной командировке, когда по решению ВК заменяется заграничная медицинская документация на отечественную для осуществления выплат из ФСС).Пациент направлен на консультацию, обследование или лечение в другой район.Врачебная комиссия выдает листок нетрудоспособности на количество дней, необходимое для того, чтобы добраться до медицинской организации вне места жительства. Он подписывается председателем.

Новый больничный лист уже по факту лечения или обследования, выдается на месте.

Больничный по прерывистому методу.Если амбулаторному пациенту требуется проведение исследований или сдача анализов, которые не предполагают его нахождение на домашнем лечении, врачебной комиссией выдается БЛ на дни проведения соответствующих процедур.Выдача бюллетеня для лечения в институтах курортологии и санаторно-курортных учреждениях.В таком случае открытие больничного листа производится в поликлинике первичного обращения, и подписывается он лечащим врачом и председателем комиссии до того, как пациент последует к месту санаторного лечения.

Что делать, если в листке нетрудоспособности не расписались?

В данном случае работодатель обязан вернуть больничный лист работнику и посоветовать ему обратиться в медицинскую организацию, в которой он проходил лечение, для того чтобы ему поставили необходимую подпись. В противном случае ФСС откажет в выплате пособия по временной нетрудоспособности.

Работник должен как можно раньше обратиться за необходимой подписью или выдачей нового больничного листа при наличии и других ошибок, допущенных со стороны медицинской организации при заполнении.

Нужно ли что-то предпринимать, если поставлен лишний росчерк?

Такого рода недочет относится к категории технических, то есть, не требующих их исправления. Подпись председателя хотя и является лишней, но не будет служить основанием для непринятия листа нетрудоспособности ФСС.

Для продления отпуска по временной нетрудоспособности заболевший работник обязан пройти экспертизу, назначаемую временной комиссией, которая включает в себя проведение диагностики и анализов для выявления причин отсутствия наступления выздоровления. Комиссия продлевает больничный каждые 15 дней, но не более 10 месяцев в году. Срок до 12 месяцев вправе продлить клинико-экспертная комиссия.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.