Биохимический анализ: что показывает, виды исследований, расшифровка результатов, норма

Биохимический анализ крови является простым и информативным методом первичной диагностики широкого спектра патологий.

Биохимический анализ мочи позволяет выявить не только наличие патологий мочеполовой системы, но и получить сведения о состоянии желчевыводящих путей.

Анализ крови из вены гарантирует более точные результаты по сравнению с исследованием крови из пальца.

Исследование мочи по Нечипоренко — количественное определение содержания в моче лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров. В большинстве случаев назначается после обнаружения отклонений в общем анализе мочи.

Расширенный гематологический анализ крови позволит получить максимально точную картину состояния иммунной системы и диагностировать широкий спектр заболеваний.

Для того чтобы результаты анализов были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к их сдаче.

Комфорт — превыше всего. Сдать все необходимые анализы можно не выходя из дома.

Спецпредложения, скидки и акции помогут существенно сэкономить на медицинском обследовании.

Контроль качества лабораторных исследований, осуществляемый по международным стандартам, — дополнительная гарантия точности результатов анализов.

Практически ни одно медицинское обследование организма не обходится без лабораторных анализов. При всей своей простоте они способны дать врачу общую картину состояния пациента и указать на возможные патологии органов. Мы рассмотрим процесс подготовки к биохимическим исследованиям мочи и крови, укажем, какие показатели исследуют, и расскажем, что означают отклонения от нормальных значений.

Особенности проведения биохимического анализа

Поскольку кровь циркулирует во всех органах человеческого тела, ее химический состав может меняться — в зависимости от наличия патологий в одном или нескольких из них. Поэтому биохимический анализ крови — наиболее распространенное исследование, которое назначают при жалобах пациента на самочувствие и подозрениях на нарушение функции почек, печени, щитовидной железы.

Забор биоматериала осуществляется утром, с 8 до 11 часов, обязательно — на голодный желудок, но при этом время голодания не должно превышать 14 часов. Для анализа у пациента берут венозную кровь в объеме около пяти–восьми миллилитров.

Биохимический анализ мочи также является одним из базовых вспомогательных исследований: он позволяет выявить не только наличие патологий мочеполовой системы, но и получить сведения о состоянии желчевыводящих путей и работе многих систем организма. Анализ назначают в период беременности, при сахарном диабете и подозрениях на заболевания почек.

Забор биоматериала проводят в домашних условиях, в течение суток, начиная с раннего утра, собирая мочу в емкость. Важные правила при сборе:

• использовать только стерильную емкость;
• первую утреннюю порцию собирать не нужно;
• перед мочеиспусканием провести гигиенические процедуры;
• между походами в туалет и до передачи в клинику мочу необходимо хранить в холодильнике (не более суток).

После сбора всего биоматериала за сутки, его перемешивают, измеряют объем, переливают немного (до 50 мл) в специальную маленькую баночку, на которой указывают общее количество мочи за сутки, рост и вес пациента. Затем емкость можно передать в лабораторию.

Расшифровка биохимического анализа крови

Результатом анализа является выданное заключение о содержании химических веществ и биологических агентов в крови. Как правило, документ представляет собой таблицу, в первой колонке которой указано название показателя, во второй — выявленное значение, в третьей — диапазон нормы. По этой таблице специалист оценивает отклонения от нормы и на основании этого может судить о нарушениях в работе органов.

Показатели биохимического анализа и их нормативные величины

Диапазон нормальных значений для того или иного показателя может меняться в зависимости от клиники и лаборатории, и это не является ошибкой. Окончательное решение, считать ли значение превышенным, нормальным или пониженным, принимает врач на основе анамнеза.

В нижеприведенной таблице можно ознакомиться с примерными показателями нормы содержания веществ при биохимическом анализе крови:

Единицы
измерения показателей

Биохимический анализ крови

Биохимический анализ крови – расширенный лабораторный тест для определения уровня ферментов, электролитов, метаболитов углеводного, белкового, липидного обмена. Благодаря этому исследованию можно получить информацию о состоянии внутренних органов, оценить обмен веществ и потребность организма в питательных веществах, витаминах и минералах.

Анализы крови

Анализ на биохимию сдают при диагностике различных заболеваний, при наличии отклонений в общем анализе крови, а также для контроля эффективности лечебного процесса.

Взятие крови проводят опытные медсестры в условиях нашей клиники или на дому. Готовые результаты автоматически высылаются на почту пациента в течение 1-2 дней.

На заметку! Кровь – основа жизни. Малейшее изменение в ее составе является следствием отклонений в работе внутренних органов, метаболических систем или обусловлено влиянием отрицательных факторов внешней среды (плохая экология, вредное производство). Врач любой специализации, используя этот анализ в своей практике, получает надежный инструмент диагностики.

В зависимости от перечня жалоб и общей клинической картины, врач может назначить как стандартный комплекс «биохимии крови», так и исследование отдельных показателей.

Что входит в биохимический анализ крови

Стандартный биохимический анализ включает следующие показатели:

• углеводная группа: глюкоза, фруктозамин;
• пигментные вещества (билирубин);
• ферменты (АСТ, АЛТ, гамма-ГТ, щелочная фосфатаза);
• липидограмма (общий холестерол, ЛПНП, триглицериды);
• белки (общий белок, альбумин);
• азотистые соединения (мочевина, мочевая кислота, креатинин);
• электролиты (K, Na, Cl);
• сывороточное железо;
• С-реактивный белок.

Как происходит подготовка к биохимическому анализу

Специальная длительная подготовка не нужна. Достаточно соблюдать базовые требования:

1. Придерживайтесь своего стандартного рациона, избегайте экзотических и нехарактерных для вашего меню блюд.
2. Прекратите прием лекарственных препаратов. Непосредственно влияют на биохимию крови статины, гормональные препараты, антибиотики. Если отказ от лекарств невозможен, предупредите о медикаментах и их дозировках врача.
3. За 2-3 дня исключите или максимально сократите потребление алкоголя, кислых соков, чая, кофе, энергетических напитков. Ограничьте никотин (последняя сигарета – не позднее, чем за 1 час до сдачи крови).
4. Избегайте стрессовых ситуаций, активного занятия спортом и физических перегрузок.
5. Последний прием пищи – за 12 часов до анализа.
6. Утром перед процедурой выпейте стакан чистой воды без газа.

Показания к проведению биохимического анализа крови

Анализ на биохимию назначают в следующих случаях:

• для уточнения спорного диагноза при наличии неспецифических симптомов (тошнота, рвота, болевой синдром);
• для выявления ранних стадий заболевания (или при скрытом патологическом процессе);
• для контроля за состоянием организма в период лечения;
• в период беременности (каждый триместр);
• для контроля за группами риска по диабету, сердечно-сосудистым заболеваниям;
• при отравлениях;
• при заболеваниях печени, почек и поджелудочной железы;
• для отслеживания уровня микроэлементов и витаминов при нарушениях их усвоения или для нормализации рациона.

Кровь берут из вены, сама процедура занимает несколько минут. При взятии крови используются только стерильные одноразовые инструменты, кожа в месте прокола тщательно обрабатывается антисептиком.

Основные показатели биохимического анализа крови

Самостоятельная попытка узнать, что показывает биохимический анализ, может привести к неадекватным выводам, так как разница в показателях зависит не только от возраста, пола и состояния здоровья, но и от ряда индивидуальных особенностей организма, заменить которые способен только опытный врач.

Расшифровка биохимического анализа крови

Общий белок определяют с учетом двух белковых фракций: альбуминов и глобулинов. Это важный показатель состояния иммунитета, осмотического давления и уровня метаболической активности. Норма: 64-83 г/л.

• повышенный уровень: инфекции, воспаления, аутоиммунные заболевания, сильное обезвоживание, злокачественный опухолевый процесс;
• пониженный уровень: заболевания ЖКТ, проблемы с почками, тиреотоксикоз, длительные физические перегрузки.

Углеводы представлены в первую очередь глюкозой – главным продуктом углеводного обмена. Ее используют для контроля за состоянием поджелудочной и щитовидной желез, гипофизарной системы, надпочечников. Норма: 3,5-5,5 ммоль/л.

• повышенный уровень: диабет 1 и 2 типа, хронический панкреатит, патологии печени и фильтрующей системы почек, гормональные нарушения;
• пониженный уровень: нарушения работы печени, опухоли поджелудочной железы, сбои эндокринной системы.

Общий холестерин – важный компонент липидного обмена и строительный элемент клеточных стенок, участник гормональной системы, синтеза витаминов.

Норма: 3,5-6,5 ммоль/л.

• повышенный уровень – предвестник или признак атеросклероза и ишемической болезни сердца, признак поражения печени, почек, щитовидной железы;
• пониженный – говорит о наличии патологии усвоения веществ в ЖКТ, инфекционных и гормональных проблемах.

Общий билирубин позволяет судить о состоянии печени и желчного пузыря, заболеваниях системы крови и наличия инфекционных процессов. Норма: 5-20 мкмоль/л.

• повышение билирубина говорит о проблемах с печенью/билиарной системой (вирусные гепатиты, желчнокаменная болезнь, цирроз и рак печени), а также о недостатке витамина В12 ;
• пониженный – может наблюдаться при анемии, а также при недоедании (нередко вследствие диет).

АЛТ – печеночный фермент, чуть в меньшей концентрации содержится в сердце, поджелудочной железе, почках. Попадает в кровяное русло при патологических процессах, нарушающих структуру клеток органа.

Норма: до 31 ед/л – для женщин; до 44 ед/л – для мужчин. Повышенный фон свидетельствует об инфекционном поражении печени, инфаркте миокарда (определяется по соотношению с АСТ).

АСТ – важный клеточный фермент аминокислотного обмена. В высокой концентрации содержится в печени и клетках сердечной мышцы. Норма: 10-40 ед/л.

• повышение фона говорит об инфаркте миокарда, проблемах с печенью, поджелудочной железой;
• сниженная концентрация – признак тяжелого некроза, травмы печени, дефицита витамина В6.

Креатинин – важный участник энергетической подпитки мышечной системы. Вырабатывается почками, поэтому является прямым признаком качества их работы. Норма: 62-115 мкмоль/л – для мужчин; 53-97 мкмоль/л – для женщин.

• повышение концентрации – показатель обширной мышечной травмы, почечной недостаточности;
• пониженный фон наблюдается при голодании, дистрофии, в период беременности.

Мочевина – продукт белкового метаболизма. Напрямую связана с системой питания (вегетарианец или мясоед) и возрастом человека (у пожилых людей значение повышено). Норма: 2,5-8,3 ммоль/л.

• повышение уровня мочевины говорит о сбоях в работе почек и сердца, при кровотечениях, опухолях, мочекаменной болезни, нарушении работы ЖКТ;
• сниженная концентрация характерна для беременных женщин и при нарушениях работы печени.

С-реактивный белок – индикатор воспалительного процесса.

Норма: до 5 мг/л. Чем выше концентрация, тем активнее воспалительный процесс.

Таблица расшифровки биохимического анализа крови у взрослых

Все нормы биохимического анализа крови содержит таблица. Ее используют врачи для расшифровки анализов и интерпретации данных с учетом общей клинической картины состояния пациента.

Расшифровка биохимического анализа крови

• Нормы биохимии крови
• Расшифровка значений
• Подготовка к биохимии

Расшифровка биохимического анализа крови является сравнительным изучением, при котором оцениваются полученные во время диагностирования данные и нормальные показатели всех составляющих частей главной биологической жидкости человеческого организма.

Интерпретацией результатов занимается врач-гематолог. При этом он использует специальный бланк анализа, который представляет собой таблицу, содержащую все показатели, выявленные биохимической лабораторией.

Бывают ситуации, при которых норма и полученное значение отличаются, что указывает на протекание какого-либо заболевания или патологического процесса. Зачастую такая информация позволяет с точностью поставить правильный диагноз, но для его полного подтверждения могут потребоваться другие лабораторные исследования и инструментальные процедуры. Также во время диагностирования учитываются клинические проявления, на которые жалуется больной.

Чтобы биохимический анализ крови был правильно расшифрован, от пациентов требуется соблюдение нескольких несложных правил. В противном случае понадобится повторный забор биологического материала, что в некоторых случаях делать крайне нежелательно, например, при беременности, для детей и лиц преклонного возраста.

Нормы биохимии крови

Прежде всего, следует отметить, что показатели биохимического анализа крови могут отличаться по некоторым параметрам. К ним следует отнести половую принадлежность и возрастную категорию человека.

Ниже представлена таблица, наиболее приближенная к официальному бланку результатов биохимии крови:

Название элемента крови

Взрослые – 64-83 г/л.

Взрослые – 35-50 г/л.

Женщины – 12-76 мкг/л;

Мужчины – 19-92 мкг/л.

Мужчины – 20-250 мкг/л;

Женщины – 10-120 мкг/л.

Не больше 0.5 мг/л

Дети – 18-64 ммоль/л;

Взрослые – 2.5-83 ммоль/л.

Мужчины – 62-115 мкмоль/л;

Женщины – 53-97 мкмоль/л;

Дети – 27-62 мкмоль/л.

Мужчины – 0.24-0.5 ммоль/л;

Женщины – 0.16-044 ммоль/л;

Дети – 0.12-0.32 ммоль/л.

Связанный – 25% от общего;

Свободный – 75% от общего.

Дети – 3.33-5.55 моль/л;

Взрослые – 3.89-5.83 моль/л.

Не более 280 ммоль/л

Женщины – до 31 ед/л;

Мужчины – до 35 ед/л;

Женщины – до 31 ед/л;

Мужчины – до 41 ед/л.

Дети – 1300-600 ед/л;

Взрослые – 20-130 ед/л.

не больше 120 ед/л

Женщины – до 170 ед/л;

Мужчины – до 195 ед/л.

не меньше 10 ед/л

Дети – от 17 до 163 ед/л;

Женщины – 7-31 ед/л;

Мужчины – 11-50 ед/л.

Дети – 130-145 ммоль/л;

Взрослые – 134-150 ммоль/л.

Дети – 3.6-6 ммоль/л;

Взрослые – 3.6-5.4 ммоль/л.

Дети – 1.3-2.1 ммоль/л;

Взрослые — 0.65-1.3 ммоль/л

Мужчины – 11.6-30.4 мкмоль/л;

Женщины – 8.9-30.4 мкмоль/л;

Дети – 7.1-21.4 мкмоль/л.

Дети – 11-24 мкмоль/л;

Взрослые – 11-18 мкмоль/л.

Стоит отметить, что вышеуказанные показатели могут несколько отличаться в зависимости от оснащенности биохимической лаборатории, в которой проводился развернутый анализ крови.

Расшифровка значений

Развернутые биохимические исследования крови показывают большое количество самых разных показателей, рекомендуемых как для профилактического контроля, так и для специфического наблюдения, с точностью указывающего на течение того или иного заболевания.

Первое, что определяется в биохимии – это общий белок и его фракции, которых насчитывается более 160. Все они очень важны для нормального функционирования организма. Основным органом, ответственным за их выработку, является печень.

Пониженные значения от вышеназванных могут указывать на патологии этого органа или протекание:

• паразитарной инвазии;
• обильной кровопотери;
• обширных ожогов;
• злокачественных процессов;
• заболеваний со стороны органов ЖКТ и системы кроветворения.

На это также может повлиять нерациональное питание и передозировка медикаментами.

Другие значения биохимического анализа крови:

• ревматоидный фактор – представляет собой антитела, выбрасывающиеся в кровь при болезнях мышц и соединительной ткани, вирусных инфекциях и раковых опухолях, а также при системных и аутоиммунных недугах;
• СРБ – это стимулятор иммунной системы и в то же время показатель воспалительного процесса;
• трансферрин – белок, отвечающий за транспорт железа, из-за чего его уровень понижается на фоне малокровия, цирроза печени или переизбытка железа в организме, а также в случаях протекания хронического воспаления;
• ферритин – показатель метаболизма железа – может нарушаться из-за повреждения печени.

Результаты биохимического анализа также включают в себя липиды и углеводы, среди которых:

• Триглицериды – являются продуктами углеводного обмена в печени. Их особенностью является то, что они могут поступать в организм вместе с продуктами питания. Их уровень может повыситься из-за беременности, сахарного диабета или сердечно-сосудистых недугов, а понизиться по причине присутствия эндокринных патологий, болезней печени или неправильного питания.
• Холестерин – показатель риска формирования атеросклероза. Помимо этого, его понижение может привести к различным психофизиологическим нарушениям или проблемам со стороны репродуктивной функции. Повышение чревато сахарным диабетом и атеросклерозом.
• Глюкоза – является источником сил и энергии для всех внутренних органов, клеток и тканей организма. Повышение нормы может указывать на сахарный диабет, а снижение – на опухоли поджелудочной железы.
• Фруктозамин – это совокупность белка и глюкозы, что помогает определить колебание сахара в крови примерно за несколько недель до сдачи биологического материала. Его высокие показатели – точный признак диабета.

Биохимический анализ крови расшифровка также включает в себя такие неорганические вещества и витамины, как:

• Железо – предназначено для кислородного обмена. При его недостатке следует изменить рацион и проверить обмен веществ, а при переизбытке – органы пищеварительной системы.
• Калий – принимает участие в сердечной деятельности. К существенному понижению могут привести болезни сердечно-сосудистой системы и ЖКТ, нерациональное питание и сахарный диабет, а также различные новообразования.
• Кальций – вещество, используемое в функционировании мышц и нервов, сердца и сосудов, а также костной ткани. На снижение его концентрации может повлиять патология почек или печени, эндокринные расстройства или несбалансированное питание. Повышение нормы – главный признак формирования опухолей злокачественного или доброкачественного течения.
• Магний – отвечает за обменные процессы внутри клеток, передачу импульсов от нерва к мышцам. Возрастает на фоне почечной недостаточности, а понижается из-за болезней печени.
• Фосфор – важное вещество, необходимое для нервной, мышечной и костной системы. Чрезмерно много фосфора отмечается при неправильном рационе и злоупотреблении газированными напитками, а его недостаток негативно сказывается на иммунной системе.
• Натрий – совместно с магнием отвечает за передачу нервных импульсов. Повышенные значения характерны для несахарного диабета и недугов со стороны органов мочевыделительной системы, а пониженные – для сахарного диабета, почечной или печеночной недостаточности.

Биохимическое исследование крови также объединяет в себе:

• Креатинин – это результат белкового обмена. Снижению концентрации способствует голодание и истощение, а повышению – лучевая болезнь, эндокринные и почечные недуги.
• Мочевую кислоту – формируется и выводится печенью. Повысить уровень может подагра и алкоголизм, патологии печени и почек. К снижению приводит неправильное питание.
• Мочевину – результат распада аммиака. Низкий уровень наблюдается при беременности, вегетарианстве и циррозе печени, а высокий – при употреблении в пищу большого количества белка и при почечной недостаточности.
• Билирубин – является желтым пигментом, включающим в себя прямой и непрямой билирубин. Повышенные значения – признак дисфункции печени. Прямой билирубин возрастает из-за патологий желчевыводящих протоков, а непрямой – по причине анемии и малярии.
• Аланинаминотрансферазу или АлАТ – фермент печени, появляющийся в крови при болезнях со стороны сердца, сосудов и печени.
• Аспартатаминотрансферазу или АсАТ – выбрасывается в главную биологическую жидкость в случае поражения сердечной мышцы или печени.
• Липазу – принимает участие в формировании жиров. Отклонения могут указывать на патологии поджелудочной железы или онкопатологии.
• Щелочную фосфатазу – способствует фосфорному обмену. На изменение концентрации могут повлиять недуги почек, печени и желчных протоков.
• Холинэстеразу – необходима для нервных и мышечных волокон. Снижаться может при инфаркте миокарда, раке и болезнях печени, а понижаться – при сахарном диабете, ожирении и психических расстройствах.

Провести расшифровку может только специалист, который при необходимости назначит дополнительные лабораторные тесты и инструментальные процедуры.

Подготовка к биохимии

Как было сказано выше, для того чтобы биохимический анализ крови расшифровка дала наиболее достоверные результаты, пациентам следует подготовиться к такому лабораторному диагностическому анализу.

Подготовительными мероприятиями являются:

• отказ от пищи за 12 часов до забора биологического материала;
• полное исключение из меню за день до теста кофе и крепкого чая;
• соблюдение щадящей диеты в течение 3 суток до посещения медицинского учреждения (рекомендуется отказаться от жирной, жаренной и острой пищи, а также от спиртных напитков);
• за сутки до анализа следует избегать чрезмерной физической активности;
• отказ от приема медикаментов – если это сделать невозможно, надо в обязательном порядке проинформировать об этом клинициста;
• в день исследования исключить влияние стрессовых ситуаций и нервного напряжения – это может исказить значения;
• за 10 минут до биохимии нужно успокоиться – для нормализации дыхания и частоты сердечного ритма.

При необходимости повторного прохождения такого исследования стоит не только соблюдать вышеуказанные правила, но также воспользоваться услугами той же самой лаборатории. Помимо этого, необходимо убедиться, что последующие анализы будут сданы примерно в одно и то же время суток.

Чтобы расшифровка биохимического анализа крови у взрослых или детей не стала необходимостью, нужно проводить профилактические мероприятия, направленные на предупреждение возникновения той или иной патологии. Для этого необходимо вести здоровый образ жизни, правильно питаться и несколько раз в год проходить полное обследование в клинике.

Биохимический анализ крови — что показывает, расшифровка и норма

Биохимический анализ крови («биохимия») входит в большинство стандартов обследования пациента. Он отражает функцию внутренних органов — сердца, печени, почек. Биохимия крови — важный диагностический метод. Чтобы он был достоверным, следует правильно подготовиться к сдаче крови.

Что такое биохимический анализ крови

Биохимический анализ крови — это исследование химических элементов, которые циркулируют в живом организме. Это ферменты, минеральные вещества, аминокислоты и их соединения. Все эти вещества образуются при функционировании внутренних органов, выходят в кровь. По их количеству судят о работе отдельных органов.

Перед взятием крови на биохимический анализ требуется подготовка пациента. Прием пищи, физическая нагрузка, употребление лекарств приводят к изменению биохимических показателей, что затрудняет постановку диагноза.

У биохимического анализа крови есть срок годности. Обменные и ферментативные процессы в организме протекают постоянно, поэтому показатели крови меняются.

Стандартный срок действия анализа крови на биохимию составляет 10 дней.

Биохимию крови часто назначают сдавать перед операциями, госпитализацией в стационар. Следует учитывать указанный временной промежуток.

Показания к анализу крови на биохимию

Биохимический анализ крови применяется как метод обследования для оценки здоровья человека. У него есть профилактические и диагностические показания. Профилактические показания:

• обследование перед плановой госпитализацией в стационар;
• обследование перед плановыми операциями;
• подготовка к инвазивным диагностическим процедурам — компьютерная томография с внутривенным введением контрастного вещества, коронарография;
• медицинские осмотры при трудоустройстве, поступлении на военную службу;
• плановое обследование пациентов, находящихся на диспансерном учёте.

Диагностические показания к сдаче биохимического анализа крови — это жалобы на здоровье, указывающие на развитие какого-либо заболевания. Биохимия показана для диагностики патологии:

• печени — гепатит, холецистит, описторхоз;
• почек — гломерулонефрит, почечная недостаточность;
• сердца — инфаркт, атеросклероз;
• поджелудочной железы — панкреатит, сахарный диабет.

Биохимические показатели крови меняются при общих заболеваниях: онкологические, инфекционные, аутоиммунные, генетические. Биохимический анализ крови у взрослых не является единственным диагностическим методом, его нужно использовать в совокупности с другими методами обследования.

На анализ берут венозную кровь. Подготовка к сдаче крови проводится накануне процедуры:

• исключить употребление жирной, жареной пищи, алкоголя;
• исключить курение;
• отменить прием лекарственных препаратов;
• ограничить физическую нагрузку.

Кровь сдают натощак, поэтому анализ назначают обычно на утро. Перед сдачей крови есть нельзя, но можно выпить стакан воды. Если процедура назначена вечером, есть можно только утром, чтобы до сдачи крови прошло не менее 8 часов.

Показания биохимии крови у детей

Показания для взятия биохимии у детей практически те же, что у взрослых. Профилактические обследования проводят:

• перед плановыми госпитализациями, операциями;
• детям с хроническими заболеваниями;
• подросткам перед поступлением в учебные заведения.

Диагностический забор крови проводят при подозрении на различные заболевания.

Подготовка к биохимическому анализу крови для детей проводится так же, как для взрослых. Нужно придерживаться легкой диеты, отказаться от физических нагрузок накануне процедуры. Есть перед биохимическим анализом крови нельзя. Если ребенок маленький, находится на грудном вскармливании, диету нужно соблюдать маме.

Таблица норм показателей биохимии крови

Результат биохимического анализа обычно представлен таблицей, где указаны поочередно проверяемые показатели, нормы и результаты обследуемого. Показатели имеют русское или латинское обозначение. Нормы представлены референтными значениями, то есть выявленными у большинства здоровых людей.

Таблица норм и расшифровки результатов биохимии крови у взрослых.

Показатель с расшифровкой	Сокращенное название	Норма у взрослых мужчин	Норма у взрослых женщин
Общий белок	Tp	67-87 г/л	67-87 г/л
Глюкоза	Glu	3,3-5,5 ммоль/л
Холестерин	Chol	Менее 6,18 ммоль/л
Билирубин	Tbil	Общий 5,1-17 мкмоль/л Свободный 3,4-12 мкмоль/л Связанный 1,7-5,1 мкмоль/л	Общий 5,1-17 мкмоль/л Свободный 3,4-12 мкмоль/л Связанный 1,7-5,1 мкмоль/л
АЛТ, аланинаминотрансфераза/ALT	Alt	10-37 МЕ/л	7-31 МЕ/л
АСТ, аспартатаминотрансфераза/AST	Ast	8-46 МЕ/л	7-34 МЕ/л
Гамма-ГТП, гамма-глютамилтранспептидаза/GGT	Ggt	11-50 Ед/л	7-32 Ед/л
Щелочная фосфатаза	Alp	30-120 Ед/л
Мочевина	Urea	2,8-7,5 ммоль/л
Креатинин	Crea	74-110 мкмоль/л	60-100 мкмоль/л
Альфа-амилаза	Amyl	27-131 Ед/л	27-131 Ед/л
ЛДГ, лактатдегидрогеназа/LDH	Ldh	Менее 250 Ед/л
Кальций	2,2-2,6 ммоль/л
Железо сывороточное	10,7-30,4 мкмоль/л	9-23,3 мкмоль/л
Магний	0,8-1,2 ммоль/л

Расшифровка результата биохимического анализа крови

Показателей биохимического анализа крови много, каждый имеет свое значение. Интерпретации подвергают отдельные показатели, а также их совокупность. При расшифровке биохимии учитывают жалобы, с которыми человек обратился к врачу, данные других исследований.

Общий белок крови

Сумма всех белков крови. Сюда входят альбумины, глобулины. Повышение уровня белка наблюдается при:

• обезвоживании — рвота, диарея, ожоги;
• инфекционных заболеваниях;
• аутоиммунных болезнях — красная волчанка, ревматоидный артрит;
• онкопатологии — миеломная болезнь.

Снижается общий белок при низкобелковом рационе питания, хроническом гепатите, циррозе печени, гломерулонефрите.

Глюкоза

Углевод, основной источник энергии для организма. Повышение глюкозы:

• сахарный диабет;
• болезни надпочечников, щитовидной железы;
• панкреатит;
• цирроз печени;
• травмы, опухоли головного мозга;
• инфаркт миокарда.

Бывает физиологическое увеличение глюкозы — после приема пищи, физической нагрузки, стресса. Показатель приобретает нормальное значение через 30-60 минут после подъёма.

• опухоли поджелудочной железы;
• цирроз печени;
• лекарственные отравления.

Физиологическое снижение связано с голоданием, длительной физической нагрузкой.

Общий холестерин

Компонент желчных кислот. Образуется в печени, поступает с пищей животного происхождения. Повышение холестерина:

• первичные и вторичные гиперлипидемии;
• алкоголизм;
• сахарный диабет;
• злоупотребление жирной пищей.

Снижение холестерина наблюдается при голодании, ожогах.

Билирубин

Пигмент, получающийся при распаде гемоглобина, имеет желтый цвет. Основной компонент желчи. В крови есть два типа билирубина:

• связанный с белком;
• свободный.

Вместе они составляют общий билирубин. Свободный вид токсичный, разрушает клетки. В печени он связывается с глюкуроновой кислотой, становится водорастворимым и нетоксичным.

• анемии, сопровождающиеся усиленным разрушением гемоглобина;
• нехватка витамина В12;
• множественные гематомы;
• заболевания печени;
• паразитарные инвазии;
• отравления лекарствами;
• желчные камни;
• синдром Жильбера.

Снижение билирубина встречается редко, не имеет клинического значения.

Аббревиатура расшифровывается как аланинаминотрансфераза. Это фермент, который участвует в обмене аминокислот внутри клетки. Фермент располагается в клетках печени, сердца, мышц. Повреждение клеток при воспалении или травме приводит к увеличению показателя АЛТ.

Клетки печени содержат наибольшее количество АЛТ. Поэтому уровень фермента возрастает при острых и хронических гепатитах. АЛТ растет также при:

• сердечной недостаточности, инфаркте;
• травме с обширным поражением мышечной ткани;
• раке печени;
• желчных камнях;
• алкогольном, лекарственном гепатите;
• ожогах;
• остром панкреатите.

Уменьшение показателя наблюдается при циррозе печени, нехватке пиридоксина.

Расшифровка аббревиатуры — аспартатаминотрансфераза. Это фермент, как и АЛТ, нужен для обмена аминокислот. Больше всего АСТ содержат клетки миокарда. При инфаркте или других заболеваниях сердца происходит резкое повышение АСТ. Фермент АЛТ тоже увеличивается, но не так заметно.

Чтобы различить поражение сердца и печени, когда повышены оба фермента, используют коэффициент де Ритиса. Это отношение АСТ к АЛТ. Если коэффициент больше 1,3 — идет поражение сердца. Если коэффициент равен 0,6-0,8 и меньше — это признак поражения печени.

Уменьшается уровень АСТ при выраженном циррозе, разрыве печени.

Гамма-ГТП

Расшифровка аббревиатуры — гамма-глутамилтранспептидаза. Фермент печени и почек, участвует в обмене аминокислот. Повышенное содержание фермента связано с заболеваниями печени:

• желчные камни;
• опухоли;
• гепатит;
• побочное действие лекарств;
• алкоголизм;
• обострение гломерулонефрита, пиелонефрита;
• рак предстательной железы.

Снижение гамма-ГТП не имеет клинического значения.

Щелочная фосфатаза

Основной показатель обмена фосфора и кальция, поражения печени. Повышается при:

• разрушении костей;
• рахите;
• злокачественных опухолях костей;
• циррозе;
• раке печени;
• желчных камнях.

Физиологическое повышение наблюдается у детей и беременных женщин. Снижение связано с нарушением синтеза костной ткани, дефицитом магния.

Мочевина

Образуется вследствие распада белка. В биохимии отражает функцию почек. Повышение мочевины означает различные заболевания почек, ожоги, задержку мочи. Снижение мочевины наблюдается при беременности, болезнях печени.

Креатинин

Образуется из креатина, служит источником энергии для мышц. Повышение креатинина:

• почечная недостаточность;
• избыток соматотропина;
• прием препаратов, токсичных для почек;
• массивные повреждения мышц;
• последствие облучения;
• обезвоживание.

Физиологическое увеличение креатинина наблюдается после употребления обильной мясной пищи. Снижение креатинина характерно для вегетарианцев, беременных женщин.

Альфа-амилаза

Фермент слюны и сока поджелудочной железы. В биохимии крови смотрят оба вида фермента. Амилаза слюны составляет 60%, панкреатическая — 40% от общего количества. Амилаза расщепляет углеводы пищи.

Увеличение уровня амилазы происходит при:

• остром панкреатите — до 5-10 норм;
• свинке;
• внематочной беременности;
• кистах, опухолях поджелудочной железы;
• злоупотреблении алкоголем;
• почечной недостаточности.

Уменьшается содержание амилазы при муковисцидозе, циррозе печени, отсутствии поджелудочной железы.

Расшифровка аббревиатуры — лактатдегидрогеназа. Фермент, содержится во всех тканях организма. Специфический маркер поражения сердца. Фермент повышается при:

• инфаркте;
• болезнях печени;
• болезнях крови;
• злоупотреблении алкоголем.

Снижение ЛДГ не имеет клинического значения.

Кальций

Основной компонент костей, придающий им прочность. В крови циркулирует 1% общего запаса кальция. Его содержание регулируется гормонами паращитовидных желез. Повышение кальция:

• злокачественные опухоли;
• тиреотоксикоз;
• передозировка витамина Д;
• саркоидоз;
• пересаженная почка;
• туберкулез;
• почечная недостаточность.

К снижению кальция приводит нехватка витамина Д, почечная недостаточность, острый панкреатит, переливание консервированной крови.

Железо сывороточное

Входит в состав гемоглобина, необходимо для транспортировки кислорода. В сыворотке крови циркулирует менее 1% общего запаса железа. Всегда связано с белком трансферрином.

Высокое содержание железа:

• избыточное поступление с пищей;
• бесконтрольный прием препаратов железа;
• гемохроматоз;
• анемии с быстрым распадом эритроцитов;
• дефицит витамина В12, фолиевой кислоты;
• острый и хронический гепатит;
• лейкемия;
• отравление лекарствами.

Снижение железа связано с недостатком его в пище, частыми кровотечениями, беременностью вследствие повышенного расхода.

Магний

Микроэлемент, участвует в обменных процессах. Повышается при почечной недостаточности, гипотиреозе, обезвоживании. Снижается при голодании, дефиците витамина Д, алкоголизме, беременности.

Нормы биохимического анализа крови у детей

Расшифровка биохимического анализа крови у детей отличается от таковой у взрослых по отдельным показателям:

• общий белок — 60-80 г/л;
• холестерин — 2,2-5,2 ммоль/л;
• глюкоза — 2,5-5,5 ммоль/л;
• щелочная фосфатаза — до 600 Ед/л;
• мочевина — 1,8-6,4 мкмоль/л.

Остальные показатели биохимии крови ребенка такие же, как у взрослых.

Нормы биохимии крови для беременных

Нормы биохимического анализа крови у беременных женщин:

• холестерин — 6,16-13,7;
• глюкоза — 3,5-5,1;
• щелочная фосфатаза — до 150;
• железо — 8,9-30.

Остальные показатели должны быть такими же, как у не беременных. Биохимический анализ крови применяется для диагностики многих заболеваний. Его показатели нужно рассматривать не по отдельности, а в совокупности с другими компонентами анализа, данными осмотра, инструментального обследования.

Научный сотрудник Лаборатории профилактики нарушений репродуктивного здоровья работников НИИ Медицины труда им. Н.Ф. Измерова.

Биохимический анализ крови: как правильно прочитать и расшифровать

Расшифровка биохимического анализа крови – является главным шагом в определении качества собственного здоровья и постановке точного диагноза квалифицированным специалистом.

Расшифровка биохимического анализа крови относительно всех правил позволяет произвести процесс точного диагностирования функционирования внутренних органов человеческого организма.

Общий анализ крови на биохимию является одним из лабораторных методов исследования, использующийся во многих медицинских областях: ревматология, гастроэнтерология, терапия и прочие. Метод призван, не только диагностировать заболевания, но и делать профилактическую проверку организма взрослых в целях предупреждения развития болезней и патологий.

Правила подготовки к забору крови: условия и норма

Дабы получить достоверные данные о собственном здоровье, следует придерживаться некоторых простых правил забора крови для исследования на биохимию:

• анализ сдается натощак – стоит воздержаться около 12 часов после крайнего приема продуктов в пищу, не жевать для полости рта жвачку;
• для взрослых не принимать алкогольные напитки – время выдержки к 24 часам;
• воздерживаться от других напитков, кроме простой и чистой воды без примесей и добавок;
• избегать за сутки до сдачи анализа стрессовых ситуаций;
• стараться придерживаться нормального режима физических нагрузок – при повышенных нагрузках на организм результаты могут быть не точными.

Общий процесс забора крови производится из вены в медицинском учреждении амбулаторно либо же в стационаре. Правильно и достоверно расшифровать биохимический анализ крови и биохимии плазмы крови способен квалифицированный медик. Исследования венозной крови длятся на протяжении одних суток. При этом возможно заказать экспресс-анализ быстрым методом, а данные получить бесплатно онлайн посредством электронной почты.

Расшифровка биохимического анализа – важный общий процесс в выявлении зарождающегося заболевания и патологии, поэтому доверьте расшифровку результатов специалисту. Ведь на сегодня предложено множество сервисов, в которых предлагается расшифровка с введением данных, где представлена онлайн таблица. Таблица и расшифровка онлайн, может, и станет помощником в постановке диагноза, но это чревато последствиями.

Ведь расшифровка исследований у взрослых довольно таки сильно разнится, если сравнивать результаты у взрослых женщин и у мужчин. Возраст так же играет огромную роль при обследовании, если сравнивать результаты забор крови у детей, стариков либо у людей среднего возраста.

Читайте также по теме

Биохимия плазмы крови: показатели

Биохимическое лабораторное исследование крови у взрослых позволяет оценить количественный и качественный состав многих элементов в крови, которые выказывает таблица, представленная ниже:

Параметры показателей	Сокращенные значения	Единицы измерения данных
Белок (общий)	tоtal prоtein	г\л
Альфа-1 антитрипсин	ААТ	кЕД\л
Альбумин	г\л
Билирубин (непрямой)	ІD bil	мг\дл
Билирубин (прямой)	DВіl	мг\дл
Билирубин (общий)	Віl	мг\дл
Альфа-1 гликопротеин (кислый)	АGP	мкмоль\л
В сыворотке гаптоглобин	Нр	мг\л
Белок сывороточного амилоида (А)	САА	мг\л
Альфа-2 макроглобулин	а2М	г\л
Медьсодержащая оксидаза (церулоплазмин)	СRР	мг\л
Витамин А (связывающий белок)	мг\л
Витамин В-12	В12
Кислота мочевая	URАС	ммоль\л
Кислоты желчные	мкг\дл
Креатинин	Сr	мкмоль\л
Аммиак	АmТ	мкг\дл
Глюкоза	bgl, gluc	ммоль\л
Пируват (пировиноградная кислота)	мкг\дл
Дифосфоглицерат-2,3	ДФГ-2,3	ммоль\л
Холестерин (общий)	ХС, hоl	мг\дл
Липиды (общий анализ на концентрацию)	г\л
Альфа-холестерин	ЛПВП-XC	мг\дл
Альфа-амилаза	Аmil	МЕ\л
Фосфолипиды (общий показатель)	ФЛ, РL	мг\дл
Аспартатаминотрансфераза	АСТ, АSТ	МЕ\л/нкат\л
Лактатдегидрогеназа (общая)	ЛДГ	МЕ\л
Аланинаминотрансфераза	АЛТ, АLТ	МЕ\л/нкат\л
Интестинальная фосфатаза (кишечная)	МЕ\л
Холиэстераза	XЭ	МЕ\л
Лейцинаминопептидаза	ЛAП	МЕ\л
Сорбитолдегидрогеназа	СДГ	МЕ\л
Трипсин	trур	мг\л
Фосфатаза (кислая)	МЕ\л
Липаза	МЕ\л
Глютатионпероксидаза	ГП	ЕД\г НЬ
Креатинкиназа (общая)	KK	МЕ\л
Ангиотензинпревращащий фермент	АПФ	МЕ\л
Тропонин	нг\мл
Триглицериды	ммоль\л
Фракция креатинкиназы МВ	МЕ\л
Калий	ммоль\л
Белок S-100	S100	мкг\л
Хлор	мэкв\л
Магний	ммоль\л
Натрий	ммоль\л
Железо	мкг\дл
Цинк	мкг\дл
Медь	мг\дл
Кобальт	мкг\дл
Селен	мкмоль\л
Марганец (в сыворотке крови)	мкг\дл
Антитромбин (III)	АТ III	%
Железосвязывающая способность (общая)	мкг\дл

Норма значений показателей, представленных в таблице фактически индивидуальна для каждой возрастной категории и принадлежности по половому признаку. Так норма, например, триглицеридов в плазме венозной крови у мужчины, женщин и у детей может отличаться в разы, как и расшифровка.

Расшифровка биохимического анализа крови – нормы показателей и результаты

Биохимические исследования венозной крови включают в себя достаточно широкий спектр показателей на результаты, как показала выше таблица. Ниже показаны нормальные результаты основных биохимических анализов здорового человеческого организма взрослых людей, таблица: