Болит большой палец на ноге в суставе: как лечить и чем, причины боли

Если на ноге болит сустав большого пальца, то нужно найти причину дискомфортных ощущений. Нередко так манифестирует воспалительная или дегенеративно-дистрофическая патология. При своевременном диагностировании и проведении должного консервативного лечения удается купировать ее на начальном этапе развития. А вот постоянный прием анальгетиков и отсутствие врачебного вмешательства нередко приводит к стремительному прогрессированию заболевания.

Почему может болеть сустав большого пальца

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Боль в суставе большого пальца ноги нередко возникает при разнашивании новой обуви и обусловлена обычно формированием мозоли или натиранием. В таких случаях она быстро ослабевает сразу после заживления кожи.

На развитие патологии указывает появление болезненности чаще раза в неделю, постепенное повышение ее интенсивности. Косвенными признаками воспалительного или деструктивного процесса становятся отечность и покраснение кожи над суставом, его тугоподвижность.

Артрит

При жалобах пациента на боль в суставе большого пальца стопы врач в первую очередь предполагает развитие ревматоидного артрита. Это тяжелая патология, пока не поддающаяся окончательному излечению. Но длительный прием препаратов позволяет достичь устойчивой ремиссии, затормозить воспалительный процесс.

Также причиной болезненности может стать инфекционный артрит, возникающий из-за проникновения в суставную полость болезнетворных бактерий. Устранить все симптомы патологии помогает проведение антибиотикотерапии.

Реже появление дискомфортных ощущений провоцирует реактивный артрит, развивающийся из-за неадекватного ответа иммунной системы на внедрение инфекционных или аллергических агентов. Заболевание в 60% случаев удается полностью вылечить.

Артроз

Боль в пальце стопы возникает при артрозе 2 степени тяжести. А на начальном этапе развития изредка появляются лишь слабые дискомфортные ощущения после длительной прогулки, подъема тяжестей, интенсивных спортивных тренировок. Именно в отсутствии симптоматики и заключаются трудности лечения этой дегенеративно-дистрофической патологии. Пациент обращается к врачу при уже произошедших необратимых изменениях хрящевых и костных тканей.

Подагра

Боль подобной локализации у мужчин — специфический признак поражения пальца стопы подагрическим артритом. Этот сустав вовлекается в воспалительный процесс и у женщин, но обычно несколько позже, после повреждения мелких сочленений рук. Подагра развивается из-за нарушения регуляции синтеза пуринов в организме. Повышается уровень мочевой кислоты и ее солей, а затем они кристаллизуются, накапливаются и откладываются в суставах, раздражая ткани, провоцируя развитие воспаления. Косвенным подтверждением подагрической атаки становится покраснение пальца, сильное повышение местной температуры.

Бурсит

Это острое, подострое или хроническое воспаление синовиальной сумки, сопровождающееся накоплением в ее полости экссудата. Бурсит бывает инфекционным, развивающимся после проникновения в сустав патогенных микроорганизмов, например, при травмах.

Его причиной могут стать респираторные, урогенитальные, кишечные инфекции. После обращения к врачу пациентам для лечения бурсита назначается прием антибиотиков для уничтожения болезнетворных бактерий, устранения симптоматики.

Воспаление сухожилий

Тендинит — воспалительная патология, поражающая сухожилия. Он развивается в результате однократной или регулярной повышенной нагрузки на сустав большого пальца ноги. Если человек не обращается за медицинской помощью, то тендинит становится хроническим. Боль в пальце появляется при перемене погоды, переохлаждении, ОРВИ. Постепенно структура сухожилия патологически изменяется, что приводит к нарушению походки.

При тендовагините тоже воспаляются соединительнотканные тяжи, но только те, которые имеют влагалища. Причинами развития этого заболевания могут быть как монотонные, часто повторяющиеся движения, так и ревматические или инфекционные процессы.

Неврома Мортона

Так называется поражение подошвенного пальцевого нерва на уровне головок плюсневых костей в результате сдавления поперечной межплюсневой связкой.

Неврома Мортона появляется из-за ношения узкой обуви на высоких каблуках, неправильной походки, избыточного веса, длительной ходьбы. В группе риска находятся спортсмены и люди, работающие в положении стоя.

Характерный признак невромы Мортона — ощущение присутствия постороннего предмета в обуви. Со временем болезненность в пальце может ослабевать, но при ношении тесной обуви происходит очередное обострение.

Сахарный диабет

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Это хроническое нарушение обмена веществ, для которого характерно недостаточное образование собственного инсулина и повышение уровня глюкозы в крови. Течение сахарного диабета осложнено нарушением функционирования практически всех систем жизнедеятельности, в том числе опорно-двигательного аппарата. Тяжелым последствием патологии становится диабетическая стопа.

У пациента с подобным состоянием выявляются нарушения кровообращения в нижней части ноги, боль в мышцах и суставах, разрушение костных и хрящевых тканей.

Врастание ногтя

Ноготь врастает из-за его слишком сильного давления на окружающие мягкие ткани. Чаще всего такая патология поражает большой палец стопы.

В результате врастания ногтевой пластины в околоногтевой валик развивается острый воспалительный процесс. Возникает сильная боль, распространяющаяся на весь палец. Обычно выставление диагноза не вызывает трудностей. При внешнем осмотре хорошо заметны покраснение кожи и воспалительный отек. Врастание ногтя лечится консервативно, но нередко требуется хирургическое вмешательство — частичное или полное удаление ногтевой пластины.

Характер болей

Дергающая, пульсирующая боль в пальце указывает на острое течение воспалительного процесса. Сопутствующими симптомами практически всегда являются покраснение, разглаживание, отечность кожи. Мелкие кровеносные сосуды переполняются кровью, поэтому большой палец стопы становится горячим на ощупь. Все эти признаки характерны для следующих патологий:

• подагры;
• инфекционного, ревматоидного, реактивного артрита;
• тендинита, тендовагинита.

Резкая пронизывающая боль возникает в момент травмирования сустава — перелома, вывиха, ушиба после падения или направленного удара. Слабые дискомфортные ощущения в большом пальце ноги — один из симптомов развивающегося артроза, деформирующего остеоартроза или остеопороза. Их выраженность повышается постепенно и через несколько месяцев или лет боли в суставе становятся постоянными.

К какому врачу обращаться

При подозрении на взаимосвязь предшествующей травмы и боль в суставе пальца следует записаться на прием к травматологу. Во всех остальных случаях целесообразно обратиться к ортопеду, занимающемуся лечением патологий опорно-двигательного аппарата. Не станет ошибкой и визит к терапевту. Он назначит проведение необходимых диагностических мероприятий, а после их изучения направит больного к врачам узкой специализации — ортопеду, ревматологу, травматологу.

Диагностика заболевания

Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, анамнестических данных, результатов внешнего осмотра и инструментальных исследований. Наиболее информативна рентгенография. На полученных изображениях отчетливо визуализируются изменения структуры костных, хрящевых тканей, характерные для подагры, деформирующего артроза, некоторых видов артрита.

С помощью МРТ и КТ можно оценить состояние соединительнотканных структур, кровеносных сосудов, нервов. При подозрении на инфекционный процесс проводятся биохимические исследования для установления видовой принадлежности патогенных микроорганизмов.

Методы лечения

При определении терапевтической тактики врач учитывает вид патологии, тяжесть ее течения, количество возникших осложнений, степень повреждения тканей. Артриты, артрозы, тендиниты хорошо поддаются консервативной терапии, но только при их диагностировании на начальных стадиях развития.

Медикаментозная терапия

Для устранения болей, возникающих во время рецидивов патологий, могут использоваться глюкокортикостероиды в сочетании с анестетиками, миорелаксанты. Но препаратами первого выбора в терапии всех заболеваний опорно-двигательного аппарата всегда становятся нестероидные противовоспалительные средства.

Лекарственная форма НПВС, использующаяся при болях в суставе пальца ноги	Наименование системных и местных препаратов
Мази, гели, кремы, бальзамы	Вольтарен, Долгин, Фастум, Кетопрофен, Артрозилен, Индометацин, Быструмгель
Таблетки, капсулы, драже, порошки для разведения в воде	Кеторол, Найз, Нимесил, Нимесулид, Нурофен, Ибупрофен, Эторикоксиб, Целекоксиб
Растворы для парентерального введения	Мелоксикам, Мовалис, Лорноксикам, Кеторолак, Ортофен, Диклофенак, Вольтарен

Хирургическое лечение

Показаниями к хирургическому вмешательству являются неустраняемые медикаментозно боли в суставе, развившиеся осложнения, сильная деформация сочленения. Метод проведения операции выбирает лечащий врач. В тяжелых случаях удаляется весь сустав с последующим артродезом или установкой эндопротеза. В остальных случаях иссекаются костные или хрящевые дефекты, производится пластика связок или сухожилий.

Народные методы

Устранение болей в большом пальце стопы народными средствами не только нецелесообразно, но и опасно. Если они спровоцированы воспалением, то использование спиртовых настоек или мазей с согревающим действием приведет к быстрому распространению патологии на здоровые ткани и суставы.

Народные средства неэффективны в лечении артроза, подагры, инфекционных заболеваний. Применять их можно только после проведения основного лечения с разрешения врача.

Лечебный массаж

Классический, точечный, вакуумный массаж — эффективный способ терапии всех суставных заболеваний. Но проводят лечебные процедуры только после восстановления травмированных суставных структур, купирования острого воспаления и выраженного болевого синдрома. На этапе реабилитации пациентам показан массаж для улучшения кровообращения и ускорения регенерации тканей.

Профилактические меры

Профилактика болей в суставе большого пальца стопы заключается в исключении травмоопасных ситуаций, ведении здорового образа жизни. Врачи рекомендуют носить обувь на небольшом каблуке, регулярно заниматься лечебной физкультурой и гимнастикой, раз в 6-12 месяцев проходить медицинский осмотр.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Артроз пальцев ног: симптоматика и лечение

Артроз пальцев ног: симптомы и лечение заболевания – достаточно сложная проблема артрологии, которую нельзя оставлять без внимания. Следует помнить: когда развивается артроз суставов пальцев ног, лечение с полным устранением патологии возможно только на начальных стадиях. Восстановить уже существенно разрушенные ткани невозможно, а, следовательно, болезнь, и особенно артроз больших пальцев ног, необходимо выявлять как можно раньше для проведения эффективного лечения.

Что представляет собой патология

В общем случае, артроз – это суставная патология с дегенеративно-дистрофическим механизмом поражения, протекающая в хроническом режиме с постепенным разрушением всех суставных элементов. К дистрофическим процессам может присоединиться и воспалительная реакция окружающих тканей. Развитие патологии приводит к утрате упругости хрящей с постепенным их окостенением и разрушением, деструкциуй тканей в форме трещин, уплотнений и различных структурных метаморфоз.

Отличительной чертой артроза считается развитие процесса в пределах суставной зоны без распространения за её границы. Но непосредственно в суставе развиваются серьезные аномалии: деформация и механические повреждения, биохимические изменения, появление остеофитов, ухудшение подвижности. Рассматриваемый артроз сустава пальца ноги является распространенным проявлением патологии. Он может развиваться в разных мелких суставах, но наиболее часто обнаруживается артроз сустава большого пальца ноги.

Как и положено хронической форме, артроз большого пальца ноги протекает с чередованием периодов обострения и ремиссии. По природе зарождения патология классифицируется на первичную и вторичную разновидности. Первичная форма зарождается в здоровом суставе при появлении соответствующих условий. Вторичная разновидность определяется, как результат другого суставного заболевания или механического повреждения.

Что провоцирует патологию

Этиологический механизм появления болезни обусловлен заметным ухудшением кровоснабжения и питания сустава, изменением обменных процессов. Именно эти факторы обуславливают нехватку протеогликанов в хрящевом элементе, а также других коллагенов, что провоцирует потерю эластичности. Непосредственно этот механизм запускается рядом эндогенных и экзогенных факторов. В свою очередь внутренние факторы могут основываться как на врожденной, так и на приобретенной природе.

Выделяются такие врожденные факторы: плоскостопие; неправильное строение суставов; наличие укороченной ноги; врожденная кривизна пальцев, в т.ч. искривление большого пальца; молоткообразная их форма. Приобретенные дефекты строения формируются в результате травм (переломы с последующим неправильным восстановлением); разрывы суставных связок. К эндогенным причинам можно отнести патологии, способные нарушить обмен веществ: эндокринные болезни, а также такие патологии, как туберкулезные явления, гонорея, энцефалитное поражение. Значительное ухудшение кровоснабжения вызывает венозный варикоз.

Нередко причиной артроза пальцев ног становятся внешние воздействия: неполноценная пища; чрезмерная упитанность; ослабленные не тренированные мышцы; неправильная обувь (узкие носы, каблуки-шпильки, подошва-платформа); высокий рост человека; частые перегрузки; низкие температуры с обморожением; расположение в скрюченной позе на рабочем месте или продолжительная вынужденная компрессия ступни. Не стоит забывать и о возрастном факторе.

Симптоматика патологии

При появлении артроза пальцев ног симптомы и лечение определяются фазой протекания болезни.

Выделяются 3 стадии поражения суставов:

1. Первая степень (начальная фаза) порождается началом сужения суставной щели. Повреждения на этой стадии носят обратимый характер, а значит, если на этой стадии выявить артроз больших пальцев ног, лечение приведет к полной регенерации тканей. Основной симптом: небольшой болевой синдром после продолжительного перемещения пешком и быстрая утомляемость.
2. Вторая степень обуславливается более значительным закрытием щели, началом формирования остеофитов. Боли становятся интенсивней, появляется отек, нарушается подвижность.
3. Третья степень характеризуется сильным сужением щели или даже её закрытием. Появляются многочисленные остеофиты. Боли ощущаются даже без нагрузки. Прогрессирует деформация пальцев, появляется хромота.

Когда прогрессирует артроз пальцев ног, симптомы проявляются в следующем виде: хруст в суставах во время ходьбы; утренняя скованность пальцев; покраснение и отек пораженных суставов (обычно — большого пальца); ощущение повышения температуры в пораженных суставах; появление мозоли на большом пальце и между пальцами.

Боли вначале ощущаются только при длительном хождении или при подъеме по склону, но постепенно усиливаются, а на 2-3 стадиях проявляются и в состоянии покоя. Деформация пальцев, появляющаяся в запущенной стадии, приводит к прихрамыванию и изменению походки. На больном суставе появляются уплотнения в форме узелков.

Как наиболее нагруженный чаще всего страдает большой палец, с которого и начинается болезнь. Постепенно и на других пальцах ног появляются узелки Гебердена с уплотнением и покраснением. Становится заметным скрючивание пальцев. Фаланговый артроз обычно развивается одновременно на нескольких пальцах.

Как выявляется болезнь

Явные деформационные признаки проявляются только в запущенной стадии. Однако выявить болезнь необходимо в начальной стадии, когда симптомы не выражены явно и аналогичны проявлениям других патологий.

В этих условиях важное значение приобретает точная дифференцированная диагностика. Задача врача — выявить раннюю болезнь и установить подключение воспалительного процесса. Диагностирование начинается с анализа крови, теста на СРБ и мочевую кислоту, отбора пробы на ревматизм. Окончательный диагноз ставится по результатам рентгеноскопии в двух положениях, артроскопии, УЗИ стопы, компьютерной и МР томографии.

Каким образом обеспечивается лечение

Как отмечалось выше, полное восстановление сустава при консервативном лечении возможно лишь на раннем этапе, когда атрофия тканей не приняла форму необратимого развития. Когда развивается артроз пальцев ног, анализ симптомов и разработку лечения проводит врач-артролог (в специализированных клиниках) и хирург или ортопед в обычной поликлинике. При запущенном артрозе большого пальца ноги целью лечения считается устранение периодов обострения и перевод болезни в стадию ремиссии, исключение воспалительных реакций, симптоматическое лечение, максимальное восстановление подвижности суставов, общее укрепление организма.

При артрозе пальцев ног лечение проводится консервативным методом с применением комплексного курсового подхода. Лечение базируется на медикаментозной терапии (системной и местной) и нелекарственных способах. В зависимости от степени поражения используются такие лечебные схемы:

1. На раннем этапе болезни назначаются: ношение индивидуальных ортопедических ботинок и стелек; методы физиотерапии; физкультура; массаж; прием лекарств нестероидного типа; применяются общие профилактические мероприятия.
2. В запущенной форме (2-3 степень поражения): прием обезболивающих препаратов; инъекция лекарственных составов прямо в сустав; при острой необходимости – хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия основывается на следующих препаратах:

1. Противовоспалительные средства нестероидного характера: Парацетамол, Диклофенак, Ацеклофенак, Индометацин, Нимесулид, Мелоксикам.
2. Хондропротекторы: Хондроитин, гиалуроновая кислота, Глюкозамин, Артродарин, Артра, Структум. Для инъекции прямо в сустав могут использоваться Алфлутоп, Хондрогард.
3. Препараты для нормализации синовиального состава: Синвиск, Гилган, Ферматрон.
4. Глюкокортикостероиды (при присоединении воспаления): Кеналог, Дипроспан.
5. Миорелаксанты для нормализации мышечной деятельности.
6. Общеукрепляющая терапия: Витрум, Центрум, Берокка, Матерна, Теравит.
7. Местные средства наружного применения: мази со способностью к снятию воспалений, отеков и болей: Никофлекс, Апизатрон, Випросал, Унгапивен.

Артроз пальцев ног является опасным и неприятным заболеванием, способным нарушить суставную подвижность. Полное излечение возможно только на раннем этапе, поэтому важную роль играет раннее выявление патологии.

Если болит сустав на большом пальце ноги: основные причины и способы лечения

Практически каждый человек время от времени жалуется на дискомфорт в стопах при ходьбе. При этом чаще всего болит сустав большого пальца ноги. Чтобы определить, как и чем лечить недуг, необходимо установить его причину. Болезненность может быть вызвана как простым ушибом пальца или неудобной обувью, так и серьезной суставной патологией. Если симптом постоянно игнорировать или купировать боли анальгетиками, то заболевание не только разрушит сустав, но и приведет к нарушению функций всего опорно-двигательного аппарата организма.

Основные причины боли в суставе большого пальца ноги

Незначительное, на первый взгляд, чувство дискомфорта в области большого пальца стопы в дальнейшем может обернуться серьезными проблемами. Причины, по которым болят и воспаляются суставные сочленения в больших пальцах стопы, очень многочисленны и разнообразны. Остановимся на основных причинах воспаления.

Физиологические причины

Болезненные ощущения в области стопы не всегда являются признаком недуга. В некоторых случаях так проявляется реакция организма на чрезмерную нагрузку на нижние конечности:

• продолжительная ходьба в неудобной обуви (маленький размер, высокий каблук, узкий носок, сдавливающий пальцы);
• избыточная масса тела;
• плоскостопие;
• спортивные нагрузки;
• сухая мозоль в области соприкосновения сустава и обуви;
• продолжительное нахождение в положении стоя, например, на своем рабочем месте.

В случае, если палец опух, покраснел и это сопровождается сильным болевым синдромом, то физиологические причины можно смело исключить.

Травматические повреждения

Момент получения микротравмы можно и не заметить. Мелкие повреждения возникают намного чаще, чем нам кажется. Достаточно оступиться или запнуться, чтобы появился отек и воспаление из-за полученной травмы. Наиболее часто причиной боли становится:

• вывих сустава;
• растяжение связок;
• ушиб стопы;
• трещина кости или перелом.

При травме пальца обычно появляются ярко выраженные внешние симптомы, по которым нетрудно определить характер повреждения самостоятельно. Однако выявить степень повреждения, поставить точный диагноз и назначить лечение может только травматолог.

Помимо рассмотренных причин, болезненность большого пальца стопы может возникнуть при множестве заболеваний. В основном это различные суставные болезни. Чаще всего именно они являются причиной воспалений и отеков суставов и окружающих тканей.

Характерные заболевания

Сочленение на большом пальце ноги наиболее часто поражается следующими недугами:

1. Артрит.
2. Артроз и остеоартроз.
3. Ревматоидный артрит и другие аутоиммунные заболевания.
4. Обменные нарушения, поражающие суставные структуры (подагра).

Все эти заболевания имеют схожие симптомы. Пациент страдает от резкой боли, особенно во время движения, у него меняется походка и появляются трудности с подбором удобной обуви. Обратив внимание на сопутствующие симптомы, проведя обследование пациента, специалист выявит причину недомогания и составит схему лечения.

Боль в суставах больших пальцев ног – методы терапии

Лечение суставных недугов любой этиологии назначается только после тщательного сбора анамнеза и полного медицинского обследования. При этом основной задачей проводимых мероприятий является снятие болевого синдрома.

При сильных болях и воспалении в плюсневом суставе крайне нежелательно долгое время самостоятельно принимать анальгетики, откладывая посещение доктора.

Лечение должно быть комплексным, его цель — восстановить функцию сустава и здоровье близлежащих тканей.

Терапия артрита

Если заболевание носит инфекционный характер, назначается прием антибиотиков широкого спектра действия, в том числе Азитромицина, Доксициклина. При болях и выраженном воспалительном процессе доктор обязательно назначит нестероидные противовоспалительные средства в таблетках или внутримышечных инъекциях. В запущенных случаях возможно внутримышечное введение кортикостероидных гормонов коротким курсом.

Нередко при артритах аутоиммунной этиологии пациенту проводят очистку некоторого количества плазмы крови, которая называется плазмафорез.

Считается целесообразным включать в схему лечения артритов любого происхождения лекарства, защищающие и восстанавливающие хрящевую ткань. Наиболее широко применяются следующие хондропротекторы:

1. Препараты 1 поколения — Алфлутоп, Румалон. Они содержат вытяжку из хрящей и связок животных, рыб. Хорошо усваиваются, но иногда вызывают аллергию.
2. Хондропротекторы 2 поколения основаны на легкоусвояемых формах глюкозамина и хондроитина: Мукосат, Структум.
3. Лекарства 3 поколения содержат комплекс витаминов, микроэлементов, противовоспалительных компонентов, хондроитин и глюкозамин — Терафлекс, Мовекс.

Хондропротекторы, как и другие медикаменты, назначаются специалистом. Схему терапии и дозировку средств определяет доктор на основании данных обследования и состояния пациента. Длительность курса составляет не менее 4–6 месяцев.

Помимо хондропротекторов, для облегчения состояния больного нередко применяют внутрисуставное введение производных гиалуроновой кислоты (Остенил, Синвиск, Гиастат).

В период лечения суставных заболеваний необходима профилактика остеопороза, основанная на повышенном употреблении кальция. Для этого применяется диета, богатая молоком, рыбой и творогом.

Терапия остеоартроза

Для заболевания характерно разрушение хрящевой ткани. Чтобы приостановить этот процесс, используют хондропротекторы и внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты. Для купирования боли и воспаления назначают анальгетики и нестероидные противовоспалительные лекарства, в том числе в виде мазей, гелей (Гиалгель, Траумель, Цель-Т, Вольтарен в форме геля, индометациновая мазь).

Во время терапии необходимо уменьшить физическую нагрузку на пораженный сустав. При обострении суставной патологии на больное сочленение накладывается бандаж, который фиксирует палец и исключает его перегрузку. Пациенту назначается физиотерапия, вносятся коррективы в рацион (рекомендуется диета, обогащенная продуктами, содержащими кальций).

Главная задача восстановительного периода — предупредить формирование контрактуры и разработать поврежденный сустав.

Лечение подагры

Пациент с обострением данного заболевания должен лечиться в стационаре. Период интенсивной терапии составляет 1–2 недели. За это время с помощью грамотно подобранного лечения удается локализовать болевой синдром, снять отечность и воспаление. После выписки пациент продолжает наблюдаться у терапевта и ревматолога.

Лекарства от подагры подбирает лечащий специалист исходя из индивидуальных особенностей пациента и выраженности патологии. Часто доктору приходится комбинировать различные методики, применяя комплексные схемы лечения.

В начальной стадии заболевания больному назначают Колхицин. Средство влияет на обмен мочевой кислоты в организме и оказывает выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие при остром приступе подагры.

Основным препаратом для лечения подагры на всех стадиях считается Аллопуринол. Средство предупреждает образование и накопление уратных отложений в суставных тканях и способствует их растворению и выведению из организма.

Общие рекомендации по лечению суставов

При любых суставных патологиях больших пальцев ног существует несколько советов, следуя которым можно снизить интенсивность болевых приступов:

1. При возникновении боли и воспаления в суставах следует зафиксировать палец в неподвижном положении до выяснения причин недомогания.
2. Свести к минимуму любые нагрузки на больное сочленение — не ходить пешком, отказаться от «стоячей» работы, прекратить занятия спортом.
3. Носить удобную или специально подобранную ортопедическую обувь.
4. Уменьшить дискомфорт, снять отек и воспаление помогут теплые ножные ванны с лекарственными травами или эфирными маслами.
5. Для снижения нагрузки на больной сустав можно применять ортопедические прокладки, которые продаются в любой аптеке.

Лечение большого пальца ноги должно быть комплексным. Помимо таблеток и инъекций, на больной сустав следует ежедневно наносить противовоспалительные и обезболивающие мази, делать физиопроцедуры: магнитотерапию, аппликации озокерита и лечебных грязей, воздействие лазером.

При артрите и остеоартрозе первого пальца стопы хорошо помогают примочки с медицинской желчью и Бишофитом.

В незапущенных случаях можно попытаться вернуть (репозировать) поврежденный сустав на свое место. Если деформация сочленения выраженная, единственным способом лечения станет хирургическая операция.

Заключение

Боли в суставе большого пальца ноги являются признаком многих, иногда опасных заболеваний. Каждый случай заслуживает самого пристального внимания и консультации специалиста. Только врач может установить верный диагноз и посоветовать, как лечить патологию суставов.

Воспаление косточки на большом пальце ноги

Воспаление сустава большого пальца является не отдельным заболеванием, а всего лишь сопутствующим симптомом патологических процессов, затрагивающих связочный и сухожильный аппарат сустава, его сумку, хрящи и костные образования. Стоит различать следующие заболевания суставов, сопровождающиеся воспалительным процессом:

• артрит — представленное заболевание способно затрагивать все соединительнотканные части сустава, способствует разрастанию остеофитов (костных шипов);
• артроз — возникает из-за деструкции суставного хряща, который выполняет функцию амортизатора. При его отсутствии соприкасающиеся кости быстро разрушаются, что приводит к появлению выраженных болей и деформации сустава;
• бурсит — затрагивает суставную сумку, провоцируя синтез суставной жидкости. При затяжном течении воспалительный процесс может переходить на другие части сустава, возможно присоединение бактериальной инфекции.

Характерной симптоматикой данного процесса являются:

• боль — может быть резкой или пульсирующей, возникать и усиливаться при нагрузках. При выраженном болевом синдроме больные часто не могут нормально ходить, наблюдается изменение походки;
• покраснение в области большого пальца и его сустава — выраженная гиперемия является характерным признаком прогрессирующего воспаления косточки на ноге;
• отечность — появляется из-за усиленного притока лимфы и крови к месту поражения, данный эффект необходим для ограничения и уничтожения воспалительных факторов;
• температура — при воспалительных процессах в области большого пальца можно ощутить повышение температуры кожных покровов, а больные могут отмечать чувство жара;
• ограничение движений — с прогрессированием заболевания амплитуда движений в суставе большого пальца уменьшается, что в конечном итоге может привести к сращению костей.

Причины воспаления

Причин развития воспаления сустава большого пальца ноги, помимо чистой патологии, существует еще несколько:

• наследственная предрасположенность;
• нарушение обмена веществ;
• инфекционные заболевания;
• травматические повреждения;
• ношение узкой или неудобной обуви;
• переохлаждение.

Однако чаще всего воспаление косточек на больших пальцах ног возникает при игнорировании дегенеративных процессов в самих суставах. Такие изменения могут протекать длительно с незначительной симптоматикой, и только когда палец ноги начинает причинять нешуточную боль, пациент обращается к врачу.

Диагностика

Перед началом лечения, необходимо узнать причину возникновения самого заболевания.

Дифференцировка симптомов

Первым этапом диагностики воспаления сустава большого пальца на ноге является определение основных патогномоничных симптомов. Для разного рода воспалительных процессов характерна своеобразная симптоматика.

При артритах и артрозах может наблюдаться утренняя скованность движений, которая постепенно проходит. Пульсирующая боль в покое характерна для бурсита, в то время при артрозе и артрите во время отдыха боль проходит. Если нога опухла в области сочленения большого пальца и плюсневой кости — это может свидетельствовать о бурсите. Если воспалилась косточка на большом пальце значит имеет место деформация плюснефалангового сустава.

Лабораторные исследования

Следующим этапом диагностики является исследование состояния крови, пунктата пораженного сустава, мочи. В крови можно обнаружить следующие признаки воспаления:

• повышение количества лейкоцитов — свидетельствующие о бактериальной природе воспаления;
• увеличение СОЭ;
• появление С-реактивного белка — является главным признаком воспалительного процесса;
• определение антител к микроорганизмам — некоторые инфекционные агенты, после перенесенного заболевания, оставляют свои антигены в организме человека. Эти белки способны прикрепляться к иммунным клеткам организма и провоцировать их на разрушение собственных хрящей, связок и сухожилий, что приводит к развитию артрита;
• определение уратов крови — необходимо для исключения подагры;
• повышение количества лимфоцитов — может говорить о вирусной инфекции.

Исследуя пунктат воспаленного сустава обращают внимание на наличие бактериальных агентов и антител. Определение концентрации солей необходимо для исключения диагноза подагры.

Инструментальные исследования

В большинстве случаев определение лабораторных показателей является неэффективным. Они могут говорить только о наличии или отсутствии воспалительного процесса.

Для большей информативности можно использовать рентгенологическое исследование. Если воспалился сустав на большом пальце ноги при выполнении исследований, следует обратить внимание на:

• состояние мягких тканей — их увеличение может говорить о подагрической природе воспалительного процесса;
• кости — оценивают их целостность и структуру;
• связочный аппарат;
• суставную сумку — обратить внимание на ее размеры, возможные выпуклости, интенсивность на самом снимке.

Выполняя рентгенологическое исследование при воспалении на большом пальце ноги, следует обратить внимание на расположения костных структур и наличие остеофитов в области сустава.

Лечение

Терапия воспалительных процессов заключается в применении местных и системных противовоспалительных препаратов. В случае присоединения бактериальной инфекции проводят определение чувствительности к антибиотикам, затем назначают нужные лекарства.

В качестве местной терапии используют мази и гели обладающие противовоспалительным и обезболивающим эффектами. Основным действующим веществом в которых могут выступать: диклофенак, нимесулид, парацетамол, кетопрофен, ибупрофен. Чтобы повысить эффективность данных препаратов назначают принимать таблетки, обладающие сходным действием: «Аэртал», «Нурофен», «Вольтарен», «Кетонал».

Обязательным является применение препаратов, повышающих восстановительную и питательную функции сустава. В таких целях назначают хондропротекторы: «Терафлекс», «Артра», «Хондролон», «Эльбона», «Структум».

Наименоваие	Лекарственная форма	О препарате	Как принимать
Аэртал	таблетки	из группы НПВС, активное вещество ацеклофенак	1 таб. дважды в сутки
Нурофен	таблетки	действующее вещество ибупрофен (НПВС)	принимают 1 таб. 3-4 р. в день
Вольтарен	таблетки	активный компонент диклофенак (противовоспалительное и анальгезирующее действие)	суточная доза – по 1 таб. 2-3 р.
Кетонал	таблетки	активное вещество кетопрофен (НПВС, анальгетик)	доза – 1 таб. дважды в сутки
Терафлекс	капсулы	стимулирует регенерацию хрящей	1 капсула трижды в сутки
Артра	таблетки	устраняет боль и воспаление	принимают по 1 таб. 2 раза в день
Хондролон	уколы	стимулятор регенерации хрящей в форме уколов	1 ампула в/м через день
Эльбона	уколы	оказывает репаративное действие (восстановление метаболизма и регенерация)	3 мл раствора в/м через день
Структум	капсулы	стимуляция регенерации, устранение симптомов	принимают дважды в день по 1 капсуле.

В число наиболее эффективных препаратов для местного применения при воспалении косточки на большом пальце ноги входят:

• Диклак гель (активный компонент — диклофенак);
• Гэвкамен (камфара, эвкалиптовое и мятное масла, левоментол);
• Випросал в (мед. яд гадюки, камфара, скипидар, салициловая кислота);
• Кетонал гель (содержит кетопрофен — нестероидное противовоспалительное средство);
• Найз гель (с нимесулидом из группы НПВС).

Местное лечение для косточки на ноге будет успешным при использовании его в комплексе мероприятий и только на ранних стадиях. Если большой палец даже после регулярного применения мази остается болезненным и воспаленным, требуются более радикальные меры.

Таблетки

Если лечение большого пальца ноги препаратами местного назначения не приносит видимых результатов, переходят на прием системных лекарств:

• НПВС: Аспирин, Нимесулид, Мелоксикам, Диклофенак, Ибупрофен.
• Стероиды: Гидрокортизон, Дипроспан. Назначаются при неэффективности НПВС.
• Хондропротекторы: на натуральной основе, с коллагеном, хондроитина сульфатом или глюкозамином, комбинированные средства.
• Сосудорасширяющие: Пентоксифиллин, Аминофиллин.
• Миорелаксанты: Тизанидин, Толперизон. Используются кратковременно для снятия скованности сустава и сдавливания нервных волокон большого пальца ноги.

При различных видах воспаления косточки лечение проводится лекарствами из разных групп — и только по назначению врача.

Народная медицина

Воспаление косточки на суставе пальца народная медицина предлагает лечить не только местным воздействием, но и приемом средств внутрь:

• Куриный хрящ. 1 ч. л. высушенного и смолотого в порошок хряща смешивают с апельсиновым соком и принимают ежедневно в течение 3 месяцев.
• Яблочный уксус (5%). Разводят 8 ч. л. уксуса в стакане воды и принимают 3 раза в день перед едой. Курс — 4 недели. При повышенной кислотности не используют.
• Малиновый чай. В качестве напитка пьют чай из веточек малины с листьями и ягодами.

Лечение воспаления на косточке такими средствами — длительный процесс, а курсы могут повторяться и чередоваться.

Осложнения

Если не предпринимать необходимых лечебных мер, то воспаление постепенно будет прогрессировать. Будут разрушаться хрящевые структуры, что приведет к невыносимой боли, при которых больные вынуждены ограничивать себя в движении. А поражение костей приведет к снижению амплитуды движений или полному их отсутствию.

Присоединение бактериальной инфекции спровоцирует остеомиелит и значительные разрушения стопы.

Виды осложнений

Если не лечить большой палец на ноге от воспаления, обострение уже имеющихся заболеваний (артрит, бурсит, халюс вальгус) неизбежны. Помимо дегенеративных изменений в хрящах, будет страдать весь опорно-двигательный аппарат вплоть до позвоночника. При самом негативном развитии сценария болезни воспаленный палец ноги может стать причиной патологий не только суставов стопы, но и коленного и тазобедренного суставов. А в далекой перспективе вызвать остеохондроз, радикулит, искривление позвоночника.

К какому врачу обратиться

Для проведения качественной диагностики, а затем и эффективного лечения необходимо обращаться за помощью при появлении первых симптомов заболевания. В данном случае могут помочь:

• хирурги — с уклоном на лечение суставов;
• артрологи — врачи, занимающиеся лечением суставов;
• ревматологи — помогут провести диагностику и консервативное лечение воспаленных суставов.
• травматологи — при наличии деформации могут оказать помощь.

Не нужно затягивать с лечением воспаления сустава, такое патологическое состояние может привести к нежелательным последствиям, значительно ухудшающие качество жизни.

Профилактика

Не только лечение может устранить болезненные проявления – гораздо эффективнее не допускать развития воспаления профилактическими мерами:

• носить удобную обувь;
• совмещать двигательную активность с отдыхом;
• делать гимнастику для стоп;
• правильно питаться и следить за весом;
• проходить профилактические осмотры.

Если выполнять хотя бы некоторые из этих пунктов, даже уже имеющееся заболевание не получит шансов на развитие, а симптомы станут менее выраженными.

Выпускник Дальневосточного медицинского государственного университета. Ортопед-травматолог хирургического отделения в частной клинике Хабаровска. Отдает предпочтение оперативным методам лечения косточки на ноге.

• Лечение продольно-поперечного плоскостопия у взрослых
• Почему немеет большой палец ноги?

Если у вас остались вопросы, вы можете найти ответ в специальном разделе, либо задать свой вопрос нашим экспертам.

Чем лечить, если болят суставы на большом пальце ноги? Лучшие средства

Болезненность суставов большого пальца на ноге – распространенная проблема, спровоцировать которую может множество факторов. Статистика показывает, что в подавляющем большинстве случаев она встречается у пожилых женщин. За последнее десятилетия количество молодых людей с данной патологией значительно увеличилось.

Если своевременно не приступить к терапии, существует риск развития серьезных патологий опорно-двигательного аппарата – человек теряет естественную подвижность, может приобрести инвалидность. При появлении первых признаков дискомфорта стоит незамедлительно обратиться к лечащему врачу.

Провоцирующие факторы

Спровоцировать появление болезненных ощущений на большом пальце ноги может огромное количество факторов. Указывать на подобный дискомфорт может огромное количество различных факторов.

В подавляющем большинстве случаев спровоцировать эту проблему могут:

• Частые переохлаждения – постоянный холод негативно воздействует на суставы. Крайне опасно пребывать на протяжении долгого времени в холодной ванной. Также не рекомендуется носить мокрую и холодную обувь. Воздействие низких температур вызывает спазм кровеносных сосудов, из-за чего нарушается отток крови. В связи с этим возникает кислородное голодание, ткани не получают достаточного количества питательных веществ.
• Травмы стопы. Воспалительный процесс на большом пальце ноги может вызвать серьезное травмирование стопы. Чаще всего подобная проблема возникает у футболистов и грузчиков. Учитывайте, что привести к подобному дискомфорту может даже небольшое повреждение, которые не было до конца долечено.
• Ношение неудобной и тесной обуви. Данная проблема в основном касается женщин, которые постоянно носят туфли на высоком каблуке. Из-за этого стопа приобретает неправильную форму – в ней нарушается кровообращение, обменные процессы, связь меду нервными волокнами.
• Инфекционные процессы. Если не вылечить какое-либо заражение до конца, может возникнуть серьезное осложнение на суставы. Особенно часто подобные последствия возникают после сифилиса, туберкулеза и гонореи. Статистика показывает, что каждый третий человек, перенесший подобный заболевания, страдает от проблем с опорно-двигательным аппаратом. Учитывайте, что они могут возникнуть даже после обычного гриппа или ОРВИ.
• Генетическая предрасположенность. Если в вашем роду имеется несколько родственников, которые страдают от воспалительных процессов в суставах, у вас будет предрасположенность. Чтобы не допустить патологических изменений, стоит обязательно придерживаться профилактических мер.
• Неправильное и несбалансированное питание. Если вы употребляете большое количество жирной, копченой, острой и другой вредной пищи, сладостей, у вас может произойти нарушение обменных процессов. Из-за этого на поверхности суставов оседают соли мочевой кислоты, которые заставляют их разрушаться.

Симптомы

Развитие дегенеративного процесса в большом пальце стопы всегда сопровождается рядом специфических признаков. Очень важно подробно описать их лечащему врачу, чтобы тот смог быстрее определить точную патологию.

Среди общих признаков можно выделить:

• Болезненность – первый признак дегенеративных изменений в стопах. В самом начале человек может ощущать небольшой дискомфорт, который усиливается во время движения. Со временем при отсутствии полноценного лечения патологические изменения прогрессируют, человек не может опираться на пораженную конечность.
• Нарушение подвижности – человек не может двигать пальцами, у него появляются серьезные болезненные ощущения.
• Отечность – из-за сильного воспалительного процесса у человека начинает развиваться отечность. Она с каждым днем становится больше, со временем больной не может носить свою привычную обувь.
• Повышение температуры кожного покрова – из-за воспалительного процесса отечные ткани становятся теплыми на ощупь, из-за чего у человека появляется дискомфорт.

Методы лечения

Очень важно, чтобы подбором терапии занимался квалифицированный врач. Только он сможет провести расширенную диагностику, подберет наиболее оптимальный метод воздействия на проблему. Он зависит от общего состояния организма, возраста, наличия хронических заболеваний и многого другого.

На начальных стадиях патологического процесса используются консервативные методы воздействия.

Операции же проводятся на запущенных этапах, когда терапевтические методы уже не способны принести должного результата. Сегодня существует огромное количество методов лечения боли в суставах – однако выбирать их должен квалифицированный лечащий врач на основе изучения рентгенологического снимка.

Терапия данной патологии может включать:

• Ношение фиксаторов. Они препятствуют дополнительной активности суставов, способствуют равномерному распределению нагрузки. С помощью таких устройств удается не допустить дальнейшего дегенеративного процесса.
• Массаж. Подобное воздействие на стопы нормализует процесс кровообращения, избавляет от напряжения. Очень важно проводить процедуру правильно, чтобы не допустить дальнейшего повреждения.
• Лечебная гимнастика. Комплекс специальных упражнений помогает восстановить подвижность суставов, не допустить дальнейшего разрушения.
• Ограничение нагрузки. Для этого стоит обязательно привести массу тела в норму, отказаться от ношения тяжестей. Все эти факторы негативно воздействуют на костную ткань. Стоит также отказаться от чрезмерной физической активности. Откажитесь от длительной ходьбы или плавания в бассейне – их лучше заменить бассейном. После любой активности нужно время на восстановление.
• Изменение рациона питания. Стоит отказаться от употребления вредной пищи – жирного, жареного, копченого, острого. Стоит уделить особое внимание продуктам, которые укрепляют суставную и хрящевую ткань. Также следует полностью отказаться от спиртного, сладкого и сдобного. Старайтесь употреблять как можно больше свежих овощей и фруктов.
• Витаминные и минеральные комплексы. Они помогают защитить организм от патогенного влияния, препятствуют дегенеративным процессам. Учитывайте, что подбирать их должен квалифицированный специалист – не стоит назначать их себе самостоятельно.

Медикаментозное лечение

Чаще всего для лечения боли в суставе большого пальца назначаются лекарственные средства. Они восстанавливают работу опорно-двигательного аппарата, препятствуют дегенеративным процессам в тканях.

Чаще всего для терапии подобной патологии применяются следующие группы препаратов:

1. Стероидные и нестероидные средства;
2. Витаминные и минеральные комплексы;
3. Коллаген в виде активных добавок;
4. Препараты для укрепления суставов;
5. Противовоспалительные лекарства.

Очень важно, чтобы лекарственная терапия была комплексной. Только так удастся избавиться от воспалительного процесса в суставе большого пальца. Кроме того, медикаментозные препараты избавят вас от болезненных ощущений и отечности.

Если у вас имеется хроническое заболевание опорного аппарата, может потребоваться ношение специального фиксатора. Он ограничивает подвижность стопы, снимает раздражение и препятствует чрезмерной нагрузке.

Очень важно, чтобы терапия включала применение хондропротекторов:

• Терафлекс;
• Артрон;
• Хондроксид;
• Структум.

Кроме подобных лекарственных средств необходимо принимать препараты на основе глюкозамина, сульфата хондроитина. С их помощью удается укрепить хрящевую ткань, что препятствует дальнейшему дегенеративному процессы. Использовать их можно в различных лекарственных формах, среди которых капсулы, инъекции, мази, гели и многое другое.

Учитывайте, что подобная терапия имеет максимальную важность у пожилых женщин – во время менопаузы происходит снижение концентрации полезных веществ. Принимать средства нужно длительными периодами.

Хирургическое вмешательство

Если своевременно не приступить к лечению заболеваний опорно-двигательного аппарата, которые вызвали болезненные ощущения в большом пальце ноги, патология переходит на запущенные стадии.

Дегенеративный процесс распространяется на близлежащие ткани, стопа начинает деформироваться и приносить серьезный дискомфорт.

Человек больше не может выполнять привычные действия, при серьезной нагрузке возникают серьезные болезненные ощущения. Наибольшую опасность представляет вероятность развития межпозвоночной грыжи.

Обычно на запущенных стадиях проводится хирургическое вмешательство. Очень важно, чтобы специалист провел расширенную диагностику и определил точную схему вмешательства. Обычно в таких случаях ставится специальный протез. Только так удается вернуть человек подвижность. Для формирования правильного расположения стопы устанавливается специальный металлический протез.

Народные рецепты

Если болезненные ощущения в стопах появились у вас не так давно, то избавиться от них можно при помощи народных методов лечения. Учитывайте, что это не панацея – если своевременно не начать подобную терапию, средства народной терапии не принесут никакого результата.

Среди наиболее популярных средств для избавления от боли в суставах можно выделить:

• Мел. Смешайте 20-30 граммов этого компонента с кефиром. Полученное средство нанесите на пораженный участок, тщательно и равномерно распределите, накройте пленкой – регулярно делайте подобные повязки. Оставлять компресс лучше всего на ночь, чтобы в максимально короткий срок укрепить ткани.
• Капустные листья. Этот компонент способен в короткий срок снять воспалительный процесс. Чтобы избавиться от болезненных ощущений, достаточно размять лист так, чтобы появился сок. Намотайте его на пораженный палец и зафиксируйте при помощи бинта. Чтобы ускорить проницаемость полезных компонентов, замотайте палец пухом.
• Ванночка из зверобоя, крапивы и календулы. Это средство обладает мощным успокаивающим и противовоспалительным эффектом. Для его приготовления возьмите эти травы в равных пропорциях, после чего тщательно измельчите – 1 столовую ложку залейте литром кипятка и оставьте для настаивания. Повторяйте процедуру 3 раза в неделю.
• Ванночка из растительных масел. Для ее приготовления используют эфиры сандала, эвкалипта, облепихи. Смешайте их в равных долях, после чего разбавляйте чайную ложку в литре воды. Такое средство быстро избавит вас от болей опорно-двигательного аппарата.
• Кашица из лука. Для ее приготовления возьмите этот овощ и разотрите его на терке. Полученную массу заверните в марлю и сделайте компресс. С его помощью вам удастся избавиться от воспаленности и отечности.
• Пихтовое масло. Возьмите небольшое его количество, нанесите на марлю, после чего сделайте компресс. С его помощью вы избавитесь от красноты и воспаленности.
• Отвар из тимьяна, зверобоя, календулы, крапивы. Возьмите компоненты в равных долях, тщательно измельчите. 1 столовую ложку залейте литром кипятка и оставьте для настаивания. Принимайте лекарство 3 раза в день в течение месяца.

Для максимального эффекта от подобного лечения необходимо придерживаться ряд правил. В первую очередь следует полностью отказаться от физических нагрузок. Они негативно сказываются на работе суставов. Принимайте специальные витаминные комплексы, которые помогут ускорить процесс заживления тканей. Стоит отказаться от бега, лучше заменить его плаванием.