Болит копчик: как лечить в домашних условиях — препараты и народные средства

Рисунок: ректальное обследование при болях в копчике

Фото: операция по удалению кисты копчика

Болевой синдром помогут снять обезболивающие противовоспалительные средства: диклофенак, мелоксикам, ибупрофен, кеторолак и др. Их можно применять в виде различных лекарственных форм.

Широкое распространение получила физиотерапия:

• диадинамические токи;
• дарсонвализация прямой кишки;
• УВЧ-терапия;
• грязевые и парафиновые аппликации;
• ультразвуковая терапия в сочетании с гидрокортизоном.

При грыжах поясничного отдела позвоночника может использоваться скелетное вытяжение. Если болевой синдром связан со спазмом мышц тазового дна, можно использовать массаж.

При серьезных травмах и значительной патологической подвижности копчика необходимо ставить вопрос об удалении копчика.

Лечение кокцигодинии народными средствами возможно лишь в случаях, когда речь не идет о серьезных травмах, инфекциях и опухолях. Существует множество рецептов.

Вот некоторые из них:

1. Лечебная смесь из водки и меда. На 0,5 стакана водки рассчитывают 1 ст. меда и 2 ст. сока редьки. Эту смесь принимают внутрь по 1 ч. л. дважды в день или применяют для массажа болезненной зоны.
2. Лаванда узколистная поможет устранить боли в копчике. Цветки лаванды заливают подсолнечным маслом в расчете 1:5 соответственно. Эта смесь должна настаиваться в темном месте около 1,5 месяцев. Далее в течение 1 месяца ее втирают в зону локализации боли.
3. Ростки картофеля настоянные на медицинском спирте обладают обезболивающим эффектом. Используются части растения длиной не менее 2 см, их моют, просушивают и укладывают на дно стеклянного сосуда, после чего заливают 0,5 л спирта. Настаивать необходимо в течение 10 дней в темном месте под полиэтиленовой крышкой. Настойку нельзя употреблять внутрь, она ядовита. Применяется она для натирания области копчика. Также ее можно применять и при радикулите.

Для лечения кокцигодинии подойдут не только эти рецепты. Можно применять и народные средства, используемые при грыжах межпозвоночных дисков, спондилезе, деформирующем спондилоартрите, артрозах и артритах любой локализации.

Для лечения болевого синдрома применяются мази на основе нестероидных противовоспалительных средств.
К ним относятся мазь:

• Диклофенак;
• Индометацин;
• Быструм гель;
• Найз гель;
• гель Кетонал и др.

Мазь при боли в копчике может быть согревающей, если ее вызвал мышечный спазм.
К таким мазям относят:

• «Финалгон»;
• «Капсикам»;
• «Апизатрон» и др.

Частые вопросы: ↑

Показана ли мануальная терапия при болях в копчике?

Да, мануальная терапия может быть показана при кокцигодинии в том случае, если боль связана с патологией межпозвоночных дисков и вызвана ущемлением нервных корешков.

Во всех остальных случаях мануальная терапия бесполезна, а при травматических повреждениях копчика даже опасна.

Влияет ли кокцигодиния на эрекцию?

Нет, скорее эти понятия связаны иначе. Часто кокцигодиния и нарушение эрекции просто сопровождают друг друга. Такое встречается при грыжах межпозвоночных дисков. Так же эрекция и эякуляция могут усиливать боль в копчике.

Заболевания мужских половых органов часто становятся причиной кокцигодинии.

Эффективна ли физиотерапия?

Да, физиотерапия нашла широкое применение при кокцигодинии. В сочетании с традиционными методами лечения удается достичь более скорого выздоровления.

Применяются следующие процедуры:

• диадинамические токи;
• дарсонвализация прямой кишки;
• УВЧ-терапия;
• грязевые и парафиновые аппликации;
• ультразвуковая терапия в сочетании с гидрокортизоном;
• прочие методы;

Ниже приведен лечебный гимнастический комплекс:

1. Упражнение с мячом. Положение горизонтально на спине. Захватываем мяч между стопами, представляем, что вытягиваем копчик в противоположную сторону от макушки, сдавливаем мяч между стопами по 5 с. Повторяем 10-15 раз.

2. Вариация первого упражнения. Отличие: ноги согнуты в коленях, стопы упираются в пол, мяч зажат между коленями.

3. Поднятия таза. Ноги необходимо согнуть в коленях, расположить на ширине плеч, стопы поставить на пол. Делаем поднятия таза, плечевой пояс остается на полу. Каждое поднятие по 5-10 с. Повторяем 10-15 раз.

Иссечение кисты копчика — подготовка, методы и возможные осложнения

Киста копчика представляет собой довольно-таки распространенную патологию, которая выявляется в равной степени как у мужчин, так и женщин в возрасте 18-30 лет. Носит она врожденный характер, часто подвергается воспалению и нагноению. Поэтому, чтобы избежать возникновения серьезных осложнений, врачи советуют проводить операцию по иссечению данного образования сразу же после его обнаружения. Однако, прежде чем говорить о том, как проходит операция по удалению кисты копчика , необходимо пару слов сказать о том, что это вообще за патология и к каким негативным последствиям она может привести, если не заниматься ее лечением.

Принято считать, что копчиковая киста является врожденной патологией, которая представлена в виде небольшой трубки, внутренние стенки которой выстелены эпителием. Эта трубка не тесной связи с костными структурами копчика или крестца. Возникает она в результате нарушения редукции связок и мышц остаточного хвоста еще в момент эмбрионального развития. При этом сохраняется так называемая рудиментарная мышца, которая препятствует закрытию синусного хода. Таким образом в слоях кожи образуется отверстие – свищевой ход, в котором и начинает формироваться киста.

• отказаться от употребления какой-либо пищи (разрешается пить только воду);
• провести процедуру по удалению волосяного покрова в области крестца и копчика;
• сделать очистительную клизму или выпить слабительное средство. Врачи выделяют несколько поводов для возникновения неприятных ощущений в нижней части спины. В первую очередь необходимо выяснить точную причину и характерные особенности появившегося дискомфорта. Зачастую боль в копчиковом отделе – только симптом, указывающий на развитие патологического процесса.

  Травмы копчика

  Одной из причин болезненных ощущений в копчике могут быть ушибы, сильные удары, падение. Подобные травмы зачастую приводят к вывихам, смещению или трещинам копчиковой кости. Переломы нижнего отдела позвоночника встречаются довольно редко, в основном у детей или людей преклонного возраста.

  К травматологу необходимо обратиться сразу после получения травмы, иначе вскоре боль может пройти и напомнить о себе в будущем. В этом случае пациентов беспокоит онемение нижней части спины и ягодиц, жжение и тянущие боли внизу живота.

  Сидячий образ жизни

  Люди, которым подолгу приходится сидеть на одном месте, нередко жалуются на боль в копчике. Кроме сидячей работы к возникновению неприятных ощущений могут привести езда на велосипеде, верховая езда, длительное вождение автомобиля. Основной причиной появления болевого синдрома является микротравмирование: суставы крестцового отдела и хрящевая ткань копчика повреждается от постоянной нагрузки. Это приводит к образованию костной мозоли.

  Пациентов беспокоит снижение двигательных возможностей, сильная боль, локализующаяся в области копчика. Болезненные ощущения могут отдавать в ягодицы, нижние конечности и бедра.

  Боль при смене положения тела

  Причиной возникновения боли при подъеме могут быть перенесенные ранее операции на нижних отделах позвоночника, образование спаек и рубцов на органах малого таза или в промежности.

  Если боль беспокоит пациента при наклонах, поводом к возникновению такого состояния может быть обострение хронических инфекционных заболеваний близко расположенных к копчику органов. Например, в матке, яичниках, простате, мочевом пузыре или кишечнике.

  Неприятные ощущения при смене положения сопровождаются жжением, скованностью и болью, отдающей в поясницу и нижнюю часть живота.

  Патологии позвоночника

  Возрастные изменения организма, отсутствие двигательной активности и аномалии развития позвоночника приводят к появлению таких заболеваний, как артрит, остеохондроз, артроз, защемление нервных корешков, межпозвоночные грыжи. Подобные патологии провоцируют возникновение дискомфорта в нижних отделах позвоночника. Боль при этом носит ноющий, тянущий характер и усиливается при движении.

  Нарушение пищеварения

  Неприятные ощущения в копчиковом отделе могут быть вызваны анальными трещинами, геморроем и прочими заболеваниями прямой кишки. Кроме этого, появление дискомфорта часто связывают с нарушениями дефекации: частыми запорами или диареей.

  Пациент ощущает боль в нижней части спины, отдающую в промежность, задний проход и живот. Болезненность усиливается в процессе опорожнения кишечника или при мочеиспускании.

  Беременность

  Часто женщины сталкиваются с неприятными ощущениями в области поясницы и копчика в период вынашивания малыша. В основном причиной этого становятся естественные физиологические изменения в организме будущей мамы. Под воздействием гормонов повышается эластичность связок, а кости таза расходятся, открывая путь ребенку.

  Помимо влияния релаксина и эстрогена, на копчик давит увеличивающаяся в размерах матка и непосредственно сам плод. Изменение местоположения может привести даже к защемлению седалищного нерва. Ощущаются тянущие боли внизу живота, онемение нижних конечностей и поясницы.

  Лечение боли в копчике у женщин во время беременности требует особого подхода и осторожности, чтобы не навредить здоровью плода.

  Родовые травмы

  С травмами во время родов сталкивается каждая четвертая рожавшая женщина. К ним могут привести неправильное положение плода, слишком узкий таз, осложнения родового процесса, при которых пришлось использовать акушерские щипцы или вакуум.

  Дискомфорт беспокоит молодую маму в течение долгого времени после появления малыша на свет и сопровождается простреливающей болью и жжением в пояснице, ограничением подвижности.

  Защемление седалищного нерва

  Независимо от причины ущемления нерва, ишиас проявляется болью в копчике, пояснице и крестцовой области. Неприятные ощущения могут распространяться также на внешнюю поверхность бедра и нижние конечности.

  Основными симптомами заболевания являются чувство онемения, покалывания и появление «мурашек». Боль при этом будет острой и резкой.

  Ожирение

  Если индекс массы тела у женщины превышает показатель 27.5, а у мужчин – 29.5 риск развития кокцигодинии значительно повышается. Избыточный вес приводит к тому, что во время сидения тазовые кости могут располагаться неправильно, провоцируя подвывих копчика. Из-за такой микротравмы часто появляется боль в нижней части позвоночника.

  Шишка на копчике

  Причинами возникновения болезненной шишки могут быть травмы копчиковой кости, копчиковые кисты, абсцессы, фурункулы и хондрома крестца. Образование может быть безболезненным либо в зависимости от специфики заболевания провоцировать сильную боль, отдающую в ноги, повышение местной температуры, отечность, покраснение кожных покровов, развитие воспалительных и гнойных процессов.

  С хондромой крестца чаще всего сталкиваются мужчины. Шишка выглядит как узел с мягким содержимым, растет на поверхности кожи или внутри брюшной полости. Увеличение ее размеров приводит к нарушению работы мочевого пузыря и кишечника.

  Прочие причины

  К появлению болевого синдрома в области копчиковой кости могут привести также неправильно подобранная одежда или обувь. Слишком тесные брюки, утягивающее белье и стринги ухудшают кровоснабжение тканей и провоцируют начало застойных процессов. Обувь на высоком каблуке повышает нагрузку на все отделы позвоночника, в том числе и на копчик.

  Продолжительное пребывание в сидячем положении на слишком мягком диване или стуле – еще одна возможная причина возникновения боли в нижней части спины. Вес тела и пассивность копчика также провоцируют развитие застоя крови, ухудшение питания тканей и нарушение обмена веществ.

  Методы терапии

  Выбор схемы лечения напрямую зависит от заболевания, симптомом которого стала боль в копчике. Потому при первых признаках дискомфорта пациенту необходимо обратиться к врачу.

  После опроса и осмотра больного специалист назначит ряд дополнительных лабораторных и инструментальных исследований, на основании которых поставит точный диагноз. Самыми эффективными и информативными методами диагностики являются рентген, УЗИ и МРТ.

  Медикаменты

  Лекарственные препараты используются для снижения интенсивности болевых ощущений и купирования воспалительного процесса. Их применение позволяет пациентам значительно улучшить качество жизни.

  К основным обезболивающим и противовоспалительным средствам относятся лекарства на основе парацетамола, ибупрофена и диклофенака. Назначаться такие препараты могут в форме таблеток, свечей, инъекций, мазей и гелей местного действия.

  Если обезболивающие таблетки не помогают снять неприятные ощущения, врач может назначить введение новокаиновых блокад. Такая процедура помогает устранить мышечные спазмы и кокцигодинию.

  Операция

  Хирургическое вмешательство назначается в том случае, когда другие виды терапии не принесли желаемых результатов или их применение нецелесообразно в связи со спецификой заболевания, спровоцировавшего боль в копчике.

  Любое хирургическое вмешательство – это серьезный риск. Операция по удалению копчика – кокцигэктомия – проводится только в крайних случаях.

  Физиотерапия

  Использовать физиотерапевтические процедуры можно только после снятия острого воспалительного процесса. При боли в копчике показано применение ультрафиолетовой, лазерной и магнитной терапии. Прекрасно зарекомендовали себя УВЧ, дарсонвализация и парафиновые аппликации.

  Сеансы физиотерапии позволяют снять боль и мышечные спазмы, улучшить кровообращение в области копчика, нормализовать обменные процессы и восстановить полноценную двигательную активность.

  Массаж и мануальная терапия

  Массаж является одним из популярных методов лечения боли в копчике. Мягкие поглаживающие или разминающие движения помогут нормализовать кровообращение в проблемной области, снять мышечные спазмы, избавиться от застоя крови и снизить интенсивность боли.

  Мануальную терапию целесообразно применять в том случае, когда причиной дискомфорта в пояснице стало ущемление седалищного нерва или патологии межпозвоночных дисков.

  Гимнастика

  Правильно подобранный комплекс упражнений поможет существенно облегчить состояние пациентов, которые столкнулись с болью в копчике. Выполнение гимнастики при кокцигодинии имеет некоторые ограничения: следует полностью исключить резкие движения, рывки, быструю ходьбу, бег и прыжки.

  ЛФК при боли в пояснице включает в себя такие упражнения:

  • Лечь на спину на ровную жесткую поверхность. Ноги должны быть согнуты в коленях и немного разведены в стороны. Ладони нужно положить на колени. Затем постараться соединить колени, руками препятствуя этому движению. Выполнить 10-12 подходов по 15 секунд.
  • Оставаясь в том же положении, зафиксировать между согнутыми коленями небольшой мяч. Руки скрестить на животе. Затем необходимо максимально сильно сжимать коленями мяч в течение 7-10 секунд. Повторить упражнение 10 раз.
  • Не меняя исходного положения, развести согнутые в коленях ноги в стороны. Упираясь пятками в пол, приподнять таз над поверхностью пола. При выполнении упражнения должно ощущаться напряжение в ягодицах и брюшных мышцах. Выполнить 8-10 раз.

  Гимнастика не должна вызывать боль и прочие неприятные ощущения. Все упражнения выполняются ежедневно максимально плавно и аккуратно. Во время зарядки важно контролировать дыхание.

  Гирудотерапия

  Большую популярность в лечении многих заболеваний опорно-двигательного аппарата и кокцигодинии в частности приобретает гирудотерапия – использование медицинских пиявок. Для процедуры используются специально выращенные кровососущие, которых опытный специалист расставляет на поверхность кожи.

  Применение такого метода терапии позволяет избавиться от застойных процессов и нормализовать кровообращение. За один сеанс используется 8-10 пиявок. Врачи рекомендуют пациентам проходить полный курс гирудотерапии не реже двух раз в год.

  Народные рецепты

  Для лечения боли в копчике в домашних условиях, снятия воспаления и отечности пациенты часто используют рецепты народной медицины. Применение подобного метода лечения требует согласования с лечащим врачом. При болях в копчике эффективными являются следующие манипуляции:

  • Небольшим магнитом необходимо совершать круговые движения по часовой стрелке в течение 15 минут над поверхностью кожи. В день можно выполнять 2-3 таких сеанса.
  • Компресс из голубой глины. Для приготовления смеси необходимо взять 250 гр голубой глины и чайную ложку яблочного уксуса. Размешать ингредиенты до получения однородной массы, которая затем толстым слоем наносится на поясницу. Компресс фиксируется и утепляется.
  • Компресс из настойки валерианы. Отрез марли или мягкой хлопчатобумажной ткани смачивается спиртовой настойкой валерианы и прикладывается к больному месту. Сверху такой компресс необходимо накрыть пленкой, зафиксировать и оставить на ночь.
  • Йодная сетка. Вечером перед сном на область копчика наносится йодная сеточка. Предварительно поврежденное место рекомендуется разогреть и помассировать. Использовать такой метод терапии можно не чаще 2х раз в неделю.
  • Растирка из сока черной редьки. Для приготовления смеси необходимо взять по стакану свежего сока корнеплода и жидкого меда и полстакана спирта. Приготовленную растирку наносить на больное место несколько раз в день.

  Эффективным средством против боли в копчике является сухое тепло. Тканевый мешочек, наполненный теплой солью, прикладывается к больному месту и фиксируется. Поясницу можно дополнительно укутать пледом или теплым платком.

  Игнорирование неприятной симптоматики зачастую приводит к тому, что боль переходит в хроническую стадию, тем самым ухудшая качество жизни пациентов и снижая их работоспособность.

  Что такое удаление копчика и когда такие радикальные меры необходимы

  Удаление копчика – это хирургическое вмешательство, во время которого конечный отдел позвоночника полностью устраняется. Данная операция также называется кокцигэктомия. Назначается она в результате заболеваний или травм отростка, и тканей, которые его окружают.

  К подобным радикальным мерам прибегают только при отсутствии положительного результата после терапевтических процедур. Также кокцигэктомия назначается при большой вероятности рецидива заболевания данного отдела позвоночника.

  Показания к удалению

  Копчик является чувствительным участком позвоночника. При падении человек чаще всего приземляется именно на него. Иногда подобные неприятные инциденты могут привести к вывихам, трещинам или переломам копчика. К тому же данная часть позвоночного столба часто подвержена остеохондрозу и болезни Бехтерева, которые вызывают ощущение сильной боли.

  Часто резекция нижнего отростка позвоночника требуется при наличии у пациента следующих проблем со здоровьем:

  • Острый или хронический болевой синдром в зоне копчика (кокцигодиния). Удаляется только та часть, которая не поддается лечению;
  • Тяжелая травма в этой области, включая политравмы и сочетанные повреждения, при которых ушиб в данной зоне является второстепенным или же возник в результате основной травмы;
  • Киста нижнего отдела позвоночника. Операция требуется даже на начальной стадии данного заболевания;
  • Остеохондроз в крестцово-поясничной зоне, вызывающий болевые ощущения в области копчика, которые не устраняются консервативным лечением;
  • Патологическая подвижность отростка, развившаяся на фоне дегенеративно-дистрофических изменений тканей данного отдела;
  • Ортопедическое нарушение крестцовой зоны таза, вызывающее боль или негативно повлиявшее на двигательную функцию нижних конечностей;
  • Отклонения и деформация структур копчика, которые невозможно вылечить медикаментозно.

  

  Удаление копчика может понадобиться женщинам с переломами данного отростка, которые в дальнейшем планируют рождение ребенка естественным путем. Это необходимо, потому что при родах плод сильно давит на копчик и может вызвать приступы острой боли. А при серьезных вывихах назначается частичное удаление.

  Методики выполнения операций

  Кокцигэктомия проводится с использованием нескольких техник, у каждой из которых свои отличительные особенности. Врач, выбирая методику проведения удаления, должен ориентироваться в первую очередь на максимальное сохранение неповрежденных тканей и комфорт оперируемого.

  Резекция копчика или его части разделяется на два типа:

  1. Ретроградная;
  2. Антеградная.

  Ретроградная кокцигэктомия является более травматичной и опасной, так как при ее проведении может быть повреждена наружная поверхность прямой кишки и внешнего анального сфинктера.

  

  В последнее время все чаще стали прибегать к операции, называющейся «Удаление копчика по принципу «разбора столбика из монет». Она заключается в том, что под общим наркозом антеградной методикой удаляются деформированные диски копчика.

  При данной технологии оперативного вмешательства делается поперечный или продольный разрез в крестцово-копчиковой зоне, без рассечения складки между ягодицами. Далее скальпелем разрезается связка и удаляется межпозвоночный диск S5, а уже потом проводится резекция самого копчика. В завершении операции полость зашивается специальным швом.

  При удалении нижнего позвоночного отдела рекомендуется применять кусачки Листона, так как они позволят сформировать округлую и гладкую культю.

  Независимо от типа выполнения резекции, всегда требуется предоперационная подготовка. Она заключается в нескольких процедурах:

  1. Анамнез болезни;
  2. Пальпация копчико-крестцовой зоны;
  3. Бимануальная пальпация, проводящаяся через прямую кишку;
  4. Рентген крестцово-копчиковой зоны в разных проекциях;
  5. МРТ и КТ.

  Противопоказания

  Кокцигэктомия является серьезной процедурой, поэтому у нее есть противопоказания. Обычно они зависят от анамнеза заболевания и состояния здоровья пациента.

  Хирургическое удаление не может быть назначено, если предварительно не были проведены различные терапевтические процедуры, а нестероидные противовоспалительные препараты оказались беспомощны в борьбе с болью в области копчика.

  Резекция отростка также не проводится при наличии следующих заболеваний данного отдела позвоночника:

  • Болезни кровеносной и иммунной системы;
  • Патология сердечной мышцы;
  • Онкология;
  • Нарушения в работе печени.

  Восстановительный период после резекции

  Удаление копчика практически не имеет негативных последствий. Современные методики позволяют сохранить функциональность опорно-двигательной системы. Сама процедура безопасна, поэтому при соблюдении всех назначений врача в послеоперационный период можно свети осложнения к минимуму.

  Первые 4 дня пациент должен строго соблюдать постельный режим. После этого он может вставать и совершать недолгие пешие прогулки, но делается это только после разрешения врача. Сидеть больному нельзя 3 недели после хирургического вмешательства.

  Во время реабилитационного периода пациент проходит физиотерапию, которая ускорит заживление ран после хирургического вмешательства. Также назначается курс антибиотиков и обезболивающих препаратов (по необходимости).

  Неприятные последствия после операции по удалению копчика окончательно пройдут через полгода. После этого человек сможет вернуться к нормальному образу жизни, не ограничивая себя в физической активности.

  Осложнения

  На месте резекции нижнего отдела позвоночника образуется кокцигеальная ямка. Данная полость не только портит эстетичный вид, но и может привести к осложнениям (серома, сепсис или гематома). Кокцигеальную ямку маскируют с помощью пластики. Для ее проведения требуются куски связок и кожи пациента. Курс антибиотиков позволит избежать развития сепсиса.

  Если пластическая операция будет проведена некорректно или сепсис все же успеет развиться, то могут пострадать соседние внутренние органы, в особенности кишечник.

  В послеоперационный период возможно появление и других осложнений. При больших физических нагрузках и нахождении в течение долгого времени в стоячем или сидячем положении могут развиться болезненные ощущения в зоне удаленного копчика.

  При появлении таких симптомов следует проконсультироваться со своим врачом и пройти обследование, чтобы выявить источник данных неприятных признаков.

  К наиболее часто встречаемым осложнениям после резекции отростка относится:

  1. Свищ, т.е. воспалительный процесс с образованием гноя;
  2. Застои в легких (после наркоза);
  3. Рецидив кисты отростка (возникает при неполном устранении образования);
  4. Омертвение послеоперационной раны по краям (чаще всего встречается при сахарном диабете и злоупотреблении сигаретами).

  Также осложнения могут возникнуть на фоне приема некоторых медикаментов. При недостаточной квалифицированности хирурга или его халатности у больного может начаться кровотечение, и развиться повреждение прямой кишки, нервных окончаний и параректальной клетчатки.

  Устранить данные нарушения можно только хирургическим методом. Иногда у прооперированных происходит расхождение швов, которые надо будет повторно сшивать.

  Для уменьшения неприятных ощущений и боли при диагностике возможных осложнений больному прописываются обезболивающие препараты. Дальнейшие терапевтические меры назначаются абдоминальным хирургом и терапевтом с учетом истории заболевания, результатов анализов больного и индивидуальных показателей.

  Жизнь после удаления

  Удаление копчика в ходе операции не всегда означает полное избавление от дискомфорта и боли. Даже после успешно проведенного хирургического вмешательства в дальнейшем может сохраняться дискомфорт. Таким ощущениям подвержено примерно 20% прооперированных. А в 10% у пациентов развиваются гнойные свищи и абсцессы.