Гашиш (пластилин, камень, анаша, чаррас, ганджа) относится к распространенным наркотическим веществам, которые наркоманы используют для курения. Из-за схожего типа действия этот наркотик иногда путают с марихуаной. Само название «гашиш», имеет арабское происхождение и переводится как травка. Первые упоминания о гашише появились еще в 5-6 веке до нашей эры.

Гашишная наркомания – злоупотребление веществами, изготовленными из конопли. Обычно психоактивное вещество употребляют путем вдыхания дыма (курения), реже жуют, принимают внутрь в твердом или жидком виде. После употребления возникает эйфория, смешливость, ощущение быстрого потока мыслей, а также фантазии и иллюзии (в том числе групповые). Наблюдается потеря контакта с окружающими за исключением членов группы, участвовавших в приеме психоактивного вещества. Зависимость обычно развивается в течение нескольких лет. При длительном употреблении развивается психоорганический синдром. Часто наблюдается переход к более тяжелым наркотикам.

Состав гашиша

Гашиш представляет собой «жирный экстракт» конопли сортов Индика, Сатива. Листья, липкие маслянистые слои цветущих верхушек растения высушивают и измельчают. Затем полученный порошок прессуют, формируют брикеты. Они могут быть разной формы, пластичные или твердые, сухие или порошкообразные. Цвет вариативен: от коричневатого, светло-серого до абсолютно черного.

Гашиш часто путают с марихуаной несмотря на то, что эти продукты изготавливаются по-разному. Марихуана имеет более светлый цвет и часто представлена в виде кубиков из прессованной травы конопли, включающей соцветия, листья, стебли и семена. Гашиш отличается не только внешне, но также по силе действия. Он оказывает больший психоактивный эффект, так как он имеет высокую концентрацию тетрагидроканнабинола – психоактивного вещества, благодаря которому и происходят изменения в сознании потребителя.

Как гашиш влияет на организм?

Гашиш особенно отрицательно влияет на организм человека, в особенности на психику. Наркотик за несколько применений может привести к помрачнению сознания, беспричинной раздражительности и неуправляемости. Эффект от наркотика наступает практически мгновенно после употребления. Изменение психического состояния при этом во многом зависит от количества наркотика. Также воздействие наркотика зависит от конечной цели, желает ли человек получить какой-то определенный эффект или же попробовал наркотик случайно. Постепенное изменение психики может привести к появлению психозов, панических атак, депрессий, не редки случаи суицида.

Формирование гашишной наркомании

Болезнь протекает в 3 стадии. Ей соответствует психическая, а в ряде случаев и физическая зависимости (при клинических проявлениях абстиненции). Наркотизация 1-2 раза в неделю может продолжаться длительное время без формирования зависимости от гашиша. Но если возникает потребность приема ПАВ, то вероятнее всего думать о развившемся болезненном процессе.

Признаки употребления

К сожалению, нет точных признаков, по которым уверенно можно сказать, курит человек гашиш или нет. Однако удалось выделить ряд поведенческих «сигналов», указывающих на зависимость:

• Частая смена настроения, особенно в сторону агрессивного поведения;
• Галлюцинации;
• Бред;
• Чувство преследования;
• Перевозбуждение.

Физическая ломка начинает активно демонстрироваться на второй стадии зависимости. Скорость развития зависит от частоты употребления наркотика и размеров дозы. Некоторым будет достаточно полгода регулярно курить Шайбу, у других же зависимость проявляется по истечению нескольких лет.

Причины

В некоторых странах гашиш легализован, иногда используется в лечении некоторых заболеваний. Бытует ошибочное мнение, что он абсолютно безвреден и не способствует развитию зависимости, поэтому многие начинают его курить, не думая о том, что делают шаг навстречу более опасным наркотическим веществам.

Склонность к заболеванию наркоманией наблюдается у лиц слабых морально, поддающихся отрицательному влиянию извне, с наследственной предрасположенностью, перенесших черепно-мозговые травмы, злоупотребляющих алкоголем.

Способы применения и дозы

Употребление гашиша схоже с употреблением большого количества других наркотик. Его добавляют в табак, в кальян, жуют, добавляют в пищу, глотают в виде таблеток, даже заваривают в виде напитка и пьют. В качестве доз используются меры «баш», «косяк». В сигареты добавляют гашиш, размером с горошину, измельчённый и смешанный с табаком. Иногда в курительной смеси используется смола.

Начальная доза, дающая наркоэффект – 50 мг ТГК на 1 кг веса человека (по А.Г. Гофману). Выраженный эффект наступает при 150-200 мг на 1 кг. Более высокая доза – 350-400 мг на 1 кг вызывает нарушение сознания и галлюцинации.

Последствия

Особенно значительно страдает личность наркомана, его поведение изменяется, возникает агрессия и жестокость, депрессия и апатия, достаточно часто развиваются психические расстройства. Признаки зависимости, следующие:

• Мания преследование или паранойя;
• Бред параноидального характера;
• Появляются первые признаки шизофрении;
• Галлюцинации как слуховые, так и визуальные;
• Возникают навязчивые идеи, иногда опасные для жизни.

Иными словами гашиш особенно отрицательно воздействует на здоровье человека.

Гашишные наркоманы полностью лишены всякой инициативы и социально дезадаптированы. Трудоспособность снижена до уровня инвалидности. В результате вызываемых гашишем и марихуаной сосудистых нарушений головного мозга и поражения клеток коры головного мозга возникают довольно тяжелые психические осложнения. У мужчин вследствие гашишной наркомании заметно снижается выработка половых гормонов, что влечет ослабление половой функции вплоть до импотенции.

Лечение

Легкая степень опьянения не требует лечения, бросить курить гашиш можно самостоятельно. Чтобы ускорить отрезвление, рекомендуется сытная еда, включая сладкое. В больнице могут поставить капельницу с раствором глюкозы.

Если больной курит непостоянно и у него еще не сформировалась зависимость, для восстановления организма достаточно просто отказаться от употребления гашиша. Главное — объяснить человеку, к каким последствиям может привести наркотик. Поскольку абстиненция при гашишизме формируется не сразу, отказ от марихуаны в этом случае пройдет безболезненно.

Лечение требуется при появлении первых признаков зависимости от марихуаны. Чем раньше человек обратится в больницу, тем больше будет у него шансов на восстановление.

Кодирование и восстановление при гашишной наркомании

Гашишную наркоманию лечат с помощью кодирования, используют терапию по Довженко и гипноза. Такие методы способны вызвать негативное отношение к наркотикам, когда пациент сам бросить не может.

По окончанию лечения больному необходимо на некоторое время остаться в специальном медицинском центре под присмотром специалистов. На территории клиники наркоман сможет посещать сеансы групповой и индивидуальной терапии, общаться с людьми, которые уже смогли выздороветь.

No related posts.

Автор: Левио Меши

Врач с 36 летним стажем работы. Медицинский блогер Левио Меши. Постоянный обзор животрепещущих тем по психиатрии, психотерапии, зависимостям. Хирургии, онкологии и терапии. Беседы с ведущими врачами. Обзоры клиник и их врачей. Полезные материалы по самолечению и решению проблем со здоровьем. Посмотреть все записи автора Левио Меши

ГАШИШНАЯ НАРКОМАНИЯ — РАЗВИТИЕ ГАШИШИЗМА

Стадии развития гашишизма

Наркомания — Лечение наркомании — Еurodoctor.ru — 2008

В течение первого года эпизодического (1 —2 раза в неделю) употребления гашиша не развивается привыкания к наркотику. Нет предпочтения именно гашиша. Курильщик с удовольствием употребляет алкоголь. Он не ищет гашиш, хотя и не отказывается, если ему предлагают. В первое время повышаются либидо и потенция, что может служить причиной эпизодического употребления наркотика. Толерантность возрастает от 1 до 3 — 5 сигарет за вечер.

Постепенно курение гашиша становится привычным удовольствием, отсутствие которого вызывает неудовлетворенность. До появления первых признаков влечения проходит 1 — 1,5 года. Курение обычно чередуется с алкоголизацией. При учащении наркотизации прием спиртного постепенно уменьшается, и предпочтение гашиша формируется спустя 6—8 мес.

Физиологическое действие гашиша начинает меняться. Наркотическое опьянение протекает без первой фазы страха и тревоги. Снижается гиперемия лица, тахикардия, мидриаз, латеральный нистагм, тремор, мышечная расслабленность, чувство тепла и тяжести в конечностях. Курение становится систематическим, гашишист активно ищет свой наркотик. Начинающая меняться форма опьянения, систематическая форма потребления, рост толерантности определяют синдром измененной реактивности. Синдром психической зависимости представлен обсессивным влечением к наркотику как к средству, дающему эйфорию, и беспокойством, неудовлетворенностью в отсутствие гашиша. Симптом возможности психического комфорта в интоксикации не выражен.

Oтличается от предыдущей появлением синдрома физической зависимости и новым качеством синдромов измененной реактивности и психической зависимости. Первая и четвертая фазы исчезают. Депрессирующий эффект наркотика уменьшается. В интоксикации гашишист испытывает очень краткое первоначальное психосоматическое расслабление. В дальнейшем он собран, приподнят, смешлив, двигательно активен, работоспособен. Темп мышления ускорен. Вторая и третья фазы опьянения как бы сливаются в одну. Опьянение длится теперь 1—1,5 ч, после чего наступает снижение тонуса, энергии, работоспособности, интереса к окружающему.

Гашиш становится для наркомана стимулятором его деятельности. Толерантность к наркотику возрастает. Спиртное теперь не употребляется. Пациенты переходят на одиночное курение, принимают теплое питье перед употреблением наркотика. Синдром психической зависимости достигает полного развития. Теперь стимулирующий эффект наркотика представляет единственно возможное оптимальное психическое функционирование, приносящее психический дискомфорт. Вне интоксикации гашишист расслаблен, несобран, нетрудоспособен психически. Вскоре интоксикация становится и единственным состоянием физического комфорта, поскольку способность к физической нагрузке вне опьянения также начинает падать. Формируется первый симптом физической зависимости — возможность достижения состояния физического комфорта, оптимальной работоспособности при наркотическом опьянении.

Потребность в гашише как в необходимом средстве поддержания физического и психического благополучия подтверждается формирующимся компульсивным влечением, хотя оно выражено не столь сильно, как при опиатомании. Компульсивное влечение не сопровождается выраженными вегетативными реакциями и психической напряженностью. Абстинентный синдром при гашишизме развивается медленно на протяжении месяцев. Первая фаза появляется спустя 2—3 года систематического курения.

Полное формирование абстинентного синдрома, всех его фаз, требует 6—8 мес. постоянного курения. Длительность абстиненции у гашишистов составляет от 3—14 дней до 1 мес. Максимально выраженные проявления абстиненции обычно на 3 — 7-е сутки. Со второй недели острота симптоматики начинает падать. На перелом в течении абстиненции указывают улучшение сна и появление аппетита. Остаточными явлениями абстиненции служат обсессивное влечение к наркотику, астения и отдельные ипохондрические ощущения. При гашишизме могут возникать различные по условиям психотические состояния: интоксикационные, абстинентные, как осложнение течения гашишизма. Интоксикационный психоз при передозировке представлен сумеречным или делириозным сознанием. При абстинентном гашишном психозе наиболее часто встречается делириозный синдром.

Психоз возможен в виде сумерек и в форме острого галлюцинаторно-параноидного синдрома. Длительность абстинентного гашишного психоза обычно не превышает длительности алкогольного абстинентного, редко затягиваясь дольше недели. Картина сходна с алкогольным психозом. Отличием является отсутствие гипергидроза,

Развивается через 9—10 лет постоянной наркотизации. Падает толерантность, наркотик оказывает лишь тонизирующий эффект, вне интоксикации наркоман анергичен, форма потребления систематическая. Симптоматика психической зависимости подавлена симптоматикой зависимости физической. Абстинентный синдром носит затяжной характер, проявления его, особенно психопатологические и вегетативные, менее напряжены, ипохондрические и астенические проявления выступают на первый план. Последствия гашишизма и осложнения наркотизации в III стадии достигают наибольшего выражения. Результатом гашишизма являются прогрессирующее снижение энергетических ресурсов, физическое и психическое истощение, нарастание вялости, отупения, потеря социальных связей, появление затяжных психозов, приводящих к грубой инвалидизации.

Течение прогредиентное. Темп развития сходен с таковым при алкоголизме. Наступление осложнений происходит медленнее, чем при других формах наркомании. 1 стадия заболевания наступает спустя 1,5-3 года от знакомства с наркотиком и длится 2—5 лет.

II стадия представлена полностью сформированным наркоманическим синдромом, в том числе физической зависимости. Она формируется спустя 3—5 лет от начала систематического употребления гашиша. Абстинентный синдром формируется через 8—12 мес. систематического употребления наркотика. III стадия болезни развивается через 9 — 10 лет систематического употребления гашиша. Конечные состояния хронического гашишизма проявляются изменениями в нравственной, волевой, интеллектуальной и аффективной сферах.

Эффект от воздействия гашиша
Гашишная наркомания — развитие гашишизма
Развитие гашишной интоксикации

+7 (925) 66-44-315 — бесплатная консультация по лечению в Москве и за рубежом

Гашишная наркомания

Гашишная наркомания – злоупотребление веществами, изготовленными из конопли. Обычно психоактивное вещество употребляют путем вдыхания дыма (курения), реже жуют, принимают внутрь в твердом или жидком виде. После употребления возникает эйфория, смешливость, ощущение быстрого потока мыслей, а также фантазии и иллюзии (в том числе групповые). Наблюдается потеря контакта с окружающими за исключением членов группы, участвовавших в приеме психоактивного вещества. Зависимость обычно развивается в течение нескольких лет. При длительном употреблении развивается психоорганический синдром. Часто наблюдается переход к более тяжелым наркотикам.

• Конопля и развитие гашишной наркомании
• Симптомы гашишной наркомании
• Стадии гашишной наркомании
• Лечение и прогноз при гашишной наркомании
• Цены на лечение

Общие сведения

Гашишная наркомания – вторая по распространенности зависимость после алкоголизма. В России люди, страдающие гашишизмом, по различным данным составляют от 4 до 30% от общего количества пациентов наркологических клиник. В некоторых мусульманских странах гашишная наркомания выявляется у 60% мужчин молодого и среднего возраста. Наряду с регулярным приемом во многих странах (в том числе – в США и в России) часто встречается эпизодическое употребление. Существует огромное количество психоактивных веществ, изготовленных из конопли. В России обычно курят гашиш (план, пластилин), в США и большинстве европейских стран – марихуану. Используется также банг, кафур, черес, гунья, дагга, хуррус, харас, хусус, гуаза и другие наркотики на основе конопли.

В большинстве случаев препараты конопли начинают употреблять в подростковом или юношеском возрасте, часто – совместно с приемом алкоголя. При продолжительном приеме возможны осложнения, в том числе тяжелый абстинентный синдром, гашишный психоз, а также утрата мотивации и волевых качеств. Однако наиболее опасными последствиями гашишизма являются психоорганический синдром и переход к другим, более тяжелым наркотикам, например, опиуму. Лечение гашишной наркомании осуществляют специалисты в сфере наркологии.

Конопля и развитие гашишной наркомании

Основным действующим психоактивным веществом препаратов на основе конопли является тетрагидроканнабинол (ТГК). Самая высокая концентрация этого вещества наблюдается в густых выделениях из цветков конопли. Выделения собирают, сушат, а затем спрессовывают в плитки. Наряду с выделениями иногда используют верхние части растений, в которых содержится меньше ТГК. При попадании в организм ТГК быстро всасывается в кровь и воздействует на определенные рецепторы в головном мозге. В результате возникает эйфория, уменьшаются тревожность и страх, купируются боли при соматических и неврологических заболеваниях.

Лечебные и наркотические свойства конопли известны с древнейших времен. На Востоке коноплю веками использовали как в медицинских целях, так и для получения удовольствия. В XVIII-XX веках употребление гашиша и других препаратов на основе конопли распространилось по всему миру. В США эпидемия гашишизма последовала за войной во Вьетнаме, откуда военнослужащие нередко «привозили» привычку к курению марихуаны. В европейской части Советского Союза гашишная наркомания часто выявлялась у солдат, воевавших в Афганистане или служивших в одной из южных республик СССР.

В наши дни гашишная наркомания была и остается не только одной из самых распространенных, но и одной из самых спорных форм наркомании. В некоторых восточных странах и в Нидерландах гашиш легализован. В США марихуана используется при лечении некоторых заболеваний, а хранение небольшого количества «травки» не рассматривается, как серьезное преступление. Вместе с тем, существуют данные о пагубных последствиях гашишной наркомании и ее связи с другими, более тяжелыми зависимостями.

Отличительной особенностью ТГК является распространенная негативная реакция при первом приеме. Возможно учащение пульса, головокружение, головная боль, тошнота и рвота. Тем не менее, многие люди, пережившие эти ощущения, в последующем снова употребляют препараты конопли. Это связано в первую очередь с тем, что употребление гашиша распространено среди молодежи. Коноплю курят в компании, более опытные приятели «подбивают» новичка попробовать еще раз, «не быть слабаком», «не отрываться от коллектива». После нескольких приемов неприятные эффекты исчезают, и человек начинает получать удовольствие от употребления наркотика.

Эйфория при приеме гашиша включает в себя невероятную смешливость, чувство невесомости, желание как-то по-особенному двигаться (например, танцевать), быструю смену мыслей, фантазий и образов. Характерной особенностью является отсутствие взаимопонимания с посторонними людьми при сохранении связи с членами группы, также принявшими наркотик. Возможны даже массовые фантазии и иллюзии, одновременно переживаемые несколькими людьми.

Приятные ощущения при приеме гашиша побуждают пациентов к повторному употреблению. При этом частота приема может сильно различаться – одни больные курят гашиш 1-2 раза в неделю, другие несколько раз в день. На начальных стадиях развития гашишной наркомании важнейшим фактором является потребность в общности, соблюдении правил своей компании и совместном переживании необычных ощущений. По мере развития зависимости этот фактор теряет свою значимость. Наркоманы со стажем зачастую употребляют гашиш в одиночестве.

Симптомы гашишной наркомании

Различают 4 фазы гашишного опьянения. В первой фазе человек может чувствовать тревогу. Повышается чувствительность к внешним раздражителям. Появляется сдерживаемое желание прыгать, бегать или танцевать. По телу разливается тепло, ноги становятся тяжелыми. Через 5-10 минут наступает вторая фаза, сопровождающаяся нарушениями восприятия, сознания и мышления. Цвета становятся очень яркими, предметы – чрезвычайно четкими или, напротив, расплывчатыми. Нарушается восприятие времени – кажется, что оно может ускоряться или замедляться.

Из-за растормаживания в разговорах курильщиков «всплывают» околосексуальные темы. Мышление пациента становится все более поверхностным, неустойчивым и дезорганизованным. На смену беспечности и легкости принятия решений приходит отрывочность и непоследовательность мыслей. Больной воспринимает не целостную картину реального мира, а отдельные случайные события. Нарушения мышления сопровождаются расстройствами координации движений, усилением сухожильных рефлексов, тахикардией и повышением артериального давления. Выявляется горизонтальный установочный нистагм.

В третьей фазе мышление становится бессвязным. Пациент «уходит в себя» и не реагирует на внешние раздражители. Единственным исключением являются слова и действия других членов группы курильщиков. Внутри группы могут вестись отрывочные беседы. Больные повторяют друг за другом движения, фразы и эмоциональные реакции (вместе плачут или смеются). В этом периоде возникают самые необычные иллюзии и фантазии. Например, пациенту может казаться, что он – это дым, выходящий из трубки, что его сердце находится не в груди, а является настольной лампой и т. д.

Третья фаза сопровождается дальнейшим повышением АД, понижением температуры тела, гипергидрозом, нарастающим голодом и жаждой. Во время четвертой фазы симптомы опьянения постепенно исчезают. Больной чувствует себя вялым, слабым, заторможенным. Выявляется бледность кожных покровов. Выход из состояния опьянения сопровождается усилением голода и жажды. Затем пациент погружается в беспокойный сон продолжительностью 10-15 часов. На следующий день сохраняется ощущение голода и жажды.

При передозировке отмечается покраснение лица, грубые нарушения координации движений, дрожание конечностей, усиление рефлексов, повышение давления до 120-130 / 150-170 мм рт. ст. и учащение пульса до 100-12 уд /мин. Губы сухие, голос хриплый, зрачки расширены, реакция на свет отсутствует. Возникают усугубляющиеся нарушения сознания. Признаки передозировки могут сохраняться в течение нескольких часов. В некоторых случаях ведущим симптомом передозировки становится острый психоз, сопровождающийся кратковременными вспышками возбуждения, приступами двигательной активности, яркими галлюцинациями и резкими перепадами настроения от смертельного ужаса до веселья и беззаботности. Продолжительность психоза – до нескольких суток, выход критический, после глубокого сна с последующей слабостью и разбитостью в течение 2-3 недель.

В абстинентном синдроме, как и в гашишном опьянении, различают несколько фаз. В первой фазе пациент, страдающий гашишной наркоманией, чувствует беспокойство, вялость и слабость. Отмечается снижение мышечного тонуса, расширение зрачков, нарушения сна и аппетита. Возможны ознобы. Во второй фазе (начинается примерно через сутки после отмены) нарастает возбуждение, повышается мышечный тонус, возникает тремор конечностей и судорожные подергивания мышц. Выявляется повышение АД, учащение дыхания и пульса.

Еще через сутки вторая фаза переходит в третью. Пациента беспокоит затруднение дыхания, неприятные ощущения в груди и области сердца, ощущение тяжести и сдавливания головы, а также неприятные ощущения под кожей (дергание, покалывание, жжение и т. д.). Постепенно нарастает беспокойство, на 3-5 день после отмены может развиться психоз. Явления абстиненции сохраняются в течение 2-4 недель, все это время больной гашишной наркоманией испытывает постоянную выраженную тягу к наркотику.

Стадии гашишной наркомании

Различают 4 стадии развития гашишизма. В течение 1-1,5 лет приема зависимость обычно отсутствует. Курильщик употребляет гашиш по случаю. Доза постепенно увеличивается от 1 до 2-5 сигарет в течение вечера. Часто наблюдается чередование приема гашиша и алкоголя. В последующем пациент постепенно теряет интерес к алкоголю и начинает отдавать предпочтение гашишу. О первой стадии гашишной наркомании свидетельствует изменение эффектов наркотика. Исчезает тревога в первые минуты после приема, уменьшается выраженность вегетативных проявлений. Развивается психическая зависимость, появляются навязчивые мысли о приеме наркотика и неудовлетворенность в его отсутствие.

На второй стадии гашишной наркомании возникает физическая зависимость. Отмечается исчезновение первой и четвертой фаз опьянения. Период расслабления укорачивается, больной сохраняет двигательную активность, приподнятое настроение и работоспособность. Эти эффекты наблюдаются в течение 60-90 минут, а затем сменяются некоторой усталостью и потерей интереса к происходящему. Гашиш превращается в стимулятор, без которого невозможна нормальная физическая психическая активность. Явления абстиненции постепенно прогрессируют.

Третья стадия гашишной наркомании развивается после 9-10 лет регулярного приема гашиша. Доза наркотика снижается, гашиш больше не вызывает эйфорию и используется лишь как стимулирующее средство. Отмена наркотика сопровождается затяжной абстиненцией сроком до 1 месяца. Наблюдается постепенное психическое и физическое истощение, снижение социального статуса, потеря интереса к жизни и отсутствие стремлений. Исходом становятся интеллектуальные, эмоциональные и волевые расстройства.

Лечение и прогноз при гашишной наркомании

Пациентов с тяжелым абстинентным синдромом госпитализируют в отделение наркологии, проводят дезинтоксикационную терапию. В остальных случаях возможно как стационарное, так и амбулаторное лечение. Прекращение употребления гашиша не вызывает выраженных соматических и вегетативных нарушений, поэтому основной задачей нарколога при лечении гашишной наркомании становится подавление патологического влечения, а также борьба с вялостью, апатией и нарушениями настроения.

Больным назначают общеукрепляющее лечение, проводят симптоматическую терапию. Для борьбы с астеническим синдромом и расстройствами настроения применяют антидепрессанты и нейролептики. Для устранения влечения используют левомепромазин, тиоридазин и другие препараты. Проводят психотерапевтическое лечение в виде индивидуальных консультаций и групповых занятий. Оптимальным вариантом является направление на длительную реабилитацию в условиях специализированного центра.

Прогноз при гашишной наркомании зависит от стадии гашишизма и выраженности патологических изменений, обусловленных регулярным приемом психоактивного средства. Больным с небольшим «стажем» при достаточной мотивации, как правило, удается избавиться от зависимости. При большой продолжительности употребления прогноз ухудшается. У многих пациентов развивается психоорганический синдром различной степени выраженности. Утрата морально-волевых качеств, эмоциональная неустойчивость и отсутствие мотивации приводят к частым рецидивам. Нередко наблюдается инвалидизация.

Гашиш: последствия употребления, возникновение зависимости, лечение зависимости от гашиша

Гашиш (или как его называют в некоторых странах Ганджа, Киф, Чаррас, Хэш, Гейфа или Пот) представляет собой целую серию наркотических веществ на основе получаемого в результате высушивания и измельчения верхних ростков каннабиса, иногда его семян, а также соцветий и липких маслянистых слоев верхушек конопли. Полученный порошок спрессовывают в брикеты в форме кубиков, которые могут быть твердыми или смолистыми (пластичными).

Основным компонентом этого наркотика из конопли является дельта-9-тетрагидроканнабинол. В отличие от Марихуаны, в Гашише содержится большая часть тетрагидроканнабинола, и он обладает более выраженными психоактивными свойствами. Цвет брикетов может колебаться от светло-серого до коричневого или черного. Одним из крупнейших поставщиков этого наркотика из Марихуаны является Афганистан.

Употребляют Гашиш забивая порошок в сигарету или же курят через кальян, испаритель или специальные трубки (себси, бом). Иногда его принимают перорально после декарбоксилирования. Этот чрезвычайно популярный наркотик, как и Марихуана, приводит к развитию зависимости и негативно отражается не только на состоянии психики наркозависимого, но и на его здоровье.

Особенно опасно его употребление в подростковом возрасте, так как злоупотребление каннабиноидами существенно снижает качество обучения и сужает круг общения увлеченных дурманов тинэйджеров. Именно поэтому ведущие наркологи призывают начинать лечение зависимости от Гашиша как можно раньше. Специалисты РЦ Свобода готовы провести курс такого лечения. При обращении к нам мы гарантируем нашим пациентам не только высокое качество услуг, но и анонимность обращения в нашу наркологическую клинику.

Как Гашиш действует на организм?

После приема Гашиша дельта-9-тетрагидроканнабинол связываемся с чувствительными к нему рецепторами головного мозга у человека возникают следующие наркотические эффекты:

• ощущение легкости, повышение настроения и вдохновение;
• эйфория;
• повышенная смешливость;
• расслабленность и сонливость (иногда);
• повышенная чувствительность;
• вызывающие смех параноидальные идеи;
• псевдогаллюцинации, переплетающиеся в реальностью;
• обострение восприятия цвета, звуков и эмоций;
• замедленное восприятие времени.

Иногда после курения Гашиша у наркомана может развиваться делирий. Обычно он возникает при передозировке каннабиноидами. В таком состоянии у человека затуманивается сознание, появляется выраженный страх, паранойя, дезориентация, псевдогаллюцинации, иллюзии. Как правило, это состояние со временем устраняется самостоятельно, но во время его развития находящийся без посторонней помощи человек может приводить к наступлению несчастных случаев.

После выкуривания «косячка» или трубки эффект от Гашиша наступает практически сразу же. Через сколько наркомана «отпустит» зависит от различных факторов: качество наркотика, сорта конопли, дозы, стажа зависимости и частоты употребления, особенностей состояния здоровья. Одним из негативных последствий приема наркотических средств на основе каннабиса является его способность вызывать ощущения беспричинных страхов, раздвоения сознания, паранойю и панические атаки.

Явными признаками того, что человек принимает Гашиш, могут становиться следующие заметные признаки:

• расширение зрачков;
• плавность движений;
• опьянение без запаха спиртного;
• медлительность;
• жажда;
• голод;
• чрезмерная раздражительность и агрессивность (при отсутствии дозы);
• беспокойный сон;
• резкие перепады настроения.

При должном старании наркоман может длительное время скрывать зависимость от Гашиша. Однако проведение диагностических тестов помогает выявлять факты приема каннабиноидов по анализу различных биологически жидкостей (мочи, слюны, крови) или волос и ногтей. Даже разовый прием этого наркотика из Марихуаны оставляет след в моче, крови или слюне на 2-3 суток, а при регулярном злоупотреблении признаки приема Гашиша могут выявляться на протяжении 7 – 10 дней. Более точные лабораторные анализы способны установить присутствие каннабиса даже через 1, 5 года после его последнего приема.

Последствия употребления Гашиша

Регулярный прием Гашиша даже на протяжении 3 – 6 месяцев приводит к появлению следующих последствий для здоровья:

• снижение интеллекта;
• ухудшение краткосрочной памяти;
• снижение концентрации внимания;
• нарушения менструального цикла;
• задержка семяизвержения;
• нарушения эрекции;
• ухудшение качества сперматозоидов;
• бесплодие;
• задержка роста плода и рождение малышей с нарушениями ЦНС, дефицитом познавательных способностей, освоения навыков взаимодействия с социумом, нарушениями внимания и гиперактивностью;
• повышенный риск развития раковых опухолей в дыхательных путях (легких, горле, полости рта, языка), головы, пищевода и шеи.

Вред от курения Гашиша и других производных каннабиса для дыхательной системы обуславливается присутствием в дыме более 118 опасных канцерогенных соединений. Многочисленные исследования показывают, что риск развития онкопатологий намного выше, чем при табакокурении.

При длительном приеме Гашиша наркоман становится асоциальным и круг его общения замыкается на ему подобных. У них могут развиваться психозы, часто возникают панические атаки, теряется мотивация. У некоторых зависимых может возникать так называемый «флэшбек» – состояние, при котором внезапно симптомы наркотического опьянения без факта приема наркотика.

Еще одним опасным последствием употребления Гашиша может становиться переход с этого, как многие ошибочно считают, легкого наркотика на прием более опасных психоактивных средств. Наблюдения наркологов показывают, что нередко их пациенты, страдающие от героиновой или другой очень тяжелой наркозависимости, дебютируют именно с Марихуаны или Гашиша.

Зависимость от Гашиша

Зависимость от Гашиша может развиваться на протяжении длительного времени. Иногда это процесс может растягиваться на 2-3 года, но в некоторых случаях бесконтрольный регулярный прием приводит к формированию зависимости даже за 3 – 6 месяцев. На первой стадии зависимости человек не связывает ухудшения состояния здоровья с приемом каннабиса, но уже начиная со второй стадии у больного возникают весомые нарушения психики и для достижения желаемого эффекта эйфории ему необходимо принимать более высокую дозу Гашиша. При отсутствии очередной дозы у человека возникают проявления абстиненции:

• выраженная слабость;
• повышенная утомляемость;
• ухудшение настроения;
• мир становится блеклым и бессмысленным.

Впоследствии зависимость становится еще более разрушительной и развивается быстрее. На ее третьей стадии наркоман уже утрачивает над собой всяческий контроль и деградирует как личность.

Лечение зависимости от Гашиша

На начальных стадиях зависимости от Гашиша (например, если человек всего несколько раз покурил каннабис) «завязать» с приемом наркотика можно и самостоятельно. Важно, чтобы сам человек осознавал пагубность приема этого психоактивного средства. Иногда в таких случаях можно обойтись и без обращения в наркологическую клинику. Однако большинство гашишных наркоманов не относятся к своему состоянию критически и считают свое «увлечение» вполне безобидным. В таких случаях помочь больному может только опытный нарколог.

Лечение зависимости от Гашиша может проводиться амбулаторно или в стационаре. Однако большинство наркологов рекомендуют именно лечение в клинике, в которой наркозависимый не может найти новую дозу наркотика. Дело в том, что многие наркоманы для получения новой дозы готовы на ложь и всяческие ухищрения. В итоге прием очередной дозы сводит на нет все старания врачей и выздоровление не будет наступать.

Этапы лечения от гашишной зависимости таковы:

• Детоксикация. Несмотря на то, что Гашиш, в отличии от многих других психоактивных средств, не может быстро разрушать организм больного, многократное курение этого наркотика приводит к развитию интоксикации тетрагидроканнабинолом. Это вещество депонируется в жировой ткани и активно встраивается в различные обменные процессы. Кроме этого, организм засоряется и другими вредными токсическими соединениями. Для избавления от них пациенту проводится курс детокса при помощи серии капельниц. Его длительность зависит от клинического случая и определяется индивидуально. Обычно если курение Гашиша происходит не более трех раз в неделю, то курс внутривенных вливаний для очищения организма займет около 2 – 3 недель. При более тяжелой гашишной зависимости курс детоксикации может занять не менее 1, 5 месяцев.
• Подавление тяги к наркотику. Длительный прием препаратов на основе каннабиса приводит к формированию зависимости и для ее подавления пациенту для стабилизации баланса нейромедиаторов могут назначаться различные препараты (успокоительные, антидепрессанты, снотворные).
• Психологическая реабилитация и социальная адаптация. Для устранения психической зависимости и восстановления психики в РЦ Свобода применяются такие прогрессивные программы для комплексного лечения химической зависимости как «12 шагов» и «7Н». Работу с пациентом ведут опытные психологи, аддиктологи и психотерапевты, которые помогают ему выстроить надежный барьер перед принятием наркотиков и выработать навыки правильного взаимодействия с социумом.

Правильно проведенный курс лечения и реабилитации помогает наркозависимому возвращаться к нормальной жизни без постоянного наркотического допинга. Даже после выписки из РЦ Свобода пациенты могут рассчитывать на поддержку своего лечащего врача и психологов и обращаться в клинику при угрозе срывов. Все наши услуги остаются анонимными. Больной и его родственники могут не опасаться того факта, что в биография бывшего наркомана будет испорчена и кто-то узнает о факте пролеченной зависимости.

Гашишная наркомания: признаки, последствия, лечение

Гашиш («сено, трава» -перс.) – сборный термин, принятый в европейской литературе, включающий в себя ряд продуктов, производимых из индийской (или американской, более слабой) конопли, в состав которых входит каннабис – смолообразная субстанция. Обладает выраженным наркотическим действием за счёт тетрагидроканнабиолов (ТГК). Конопля, произрастающая на нашей территории, не обладает таковым эффектом. Измельчённые листья этого растения растираются в порошок, затем прессуются.

Другие названия – марихуана (более слабая), ганджа, чаррас, анаша, хуррус, гунья, кафур и т.д. Больше всего гашиша производится в Афганистане.

История этого наркотика насчитывает тысячелетия. Гашиш был предметом религиозных обрядов в Индии на протяжении многих столетий. В странах, где выращивают коноплю и производят гашиш, количество потребителей доходит до 60% среди мужчин активного возраста. Чаще всего речь идёт о мусульманских государствах, в которых запрещён алкоголь.

Обратите внимание: гашишизм – самый распространённый в мире вид наркомании.

Способы применения и дозы

Гашиш курят в кальянах, в смеси с табаком, глотают в виде пилюль, жуют (банг), добавляют в пищевые приправы, заваривают в виде напитка, или готовят экстракт. В качестве доз используются меры «баш», «косяк». В сигареты добавляют гашиш, размером с горошину, измельчённый и смешанный с табаком. Иногда в курительной смеси используется смола.

Начальная доза, дающая наркоэффект – 50 мг ТГК на 1 кг веса человека (по А.Г. Гофману). Выраженный эффект наступает при 150-200 мг на 1 кг. Более высокая доза – 350-400 мг на 1 кг вызывает нарушение сознания и галлюцинации.

Действие гашиша на человека

В художественной литературе содержится много красочных и образных описаний ощущения человека, находящегося под властью гашиша. Свои переживания описал в XIX века известный французский поэт Ш. Бодлер («Искание рая»). Русский учёный С. Корсаков, сделал подобное описание, опираясь на впечатления психолога Л. Ланге, проводившего испытания гашиша на себе.

Действие гашиша обусловлено ожидаемым эффектом. Отсюда возможно развитие, как эйфории, так и негативных ощущений.

Фазы действия:

1. Iфаза. Через 2-3 минуты после начала курения у большинства появляется тревожность и необоснованный страх, но не у всех. Эти ощущение более ярко наблюдаются у начальных потребителей. Более опытные уже умеют себя настраивать соответствующим образом, и избегать негативных эпизодов. Ощущения и восприятия резко обостряются. Начальный период длится около 5-10 минут.
2. IIфаза. (через 10-20 минут после курения). Развивается благодушие, лёгкость мыслей, приятное расслабление. Настроение комфортное, появляется весёлость, смешливость, часто необоснованная. Постепенно формируется изменённое восприятие пространства, световых ощущений, звуков, запахов. Нарушается ход течения времени, собственное тело кажется изменяющимся в размерах. Появляется ложное представление об окружающем мире, меняются краски, пропорции. Внешний шум может восприниматься музыкой (иллюзии). Часто бывает сексуальное возбуждение. В конце фазы нарушается целостность восприятия мира. Мысли и ощущения становятся обрывистыми, ускоренными, эмоционально окрашенными. Сознание начинает сужаться. Если курение происходит в группе, то возникает своеобразный вариант общения «через соседа», не напрямую. Эмоции быстро индуцируются. Например, смех, без осознания причин распространяется на всех.
3. IIIфаза. Её уже можно рассматривать как проявления явных признаков интоксикации. В восприятии появляется парадоксальность, мышление становится бессвязным, возникают элементы бреда с галлюцинаторными переживаниями. Наблюдается расслоение эмоций и мыслей. На фоне серьёзного размышления, человек может беспричинно смеяться.
4. IVфаза. Возбуждение спадает. Развивается «зверский» голод. Больной может съесть (буквально – проглотить) много пищи и жидкости. Сознание проясняется, но остаётся заторможенность и апатия. Постепенно человек засыпает. Беспокойный сон длится около 12 часов. После пробуждения, ощущение голода и жажды по-прежнему сильно.

При гашишном опьянении у пациента наблюдается покраснение, или наоборот, побледнение кожи. Склеры неестественно блестящих глаз и веки красные, зрачки расширены, иногда неравномерно. Возникает сильная жажда на фоне сухости слизистых рта, пищевода. Пульсовые удары около 100 в минуту, дыхательные экскурсии могут доходить до 30. Возникает сильный голод на фоне тошноты. Иногда – рвота. В пальцах рук – дрожь, походка неустойчивая, шаткая. Артериальное давление имеет тенденции к повышению.

Обратите внимание: по мере нарастания интоксикации температура тела снижается, появляется выраженное потоотделение. Может возникнуть острая венозная недостаточность (коллапс).

Передозировка

При этом состоянии развиваются:

• резко расширенные зрачки, без реакции на световой раздражитель;
• выраженная краснота лица;
• учащение частоты сердечных сокращений до 120-130 в минуту;
• подъём верхних цифр артериального давления до 150-170 мм рт. ст.;
• дрожь всего тела, координация движений нарушена;
• коллаптоидное состояние, оглушённость, ступор и кома.

Психические изменения – развивается клиника острого психоза с выраженным возбуждением, спутанным сознанием, бессвязными репликами. Пациент может быть агрессивным, куда-то порываться бежать. Контакт с ним нарушен, на вопросы не реагирует, или не понимает их. Встречается вариант, при котором наркоман застывает в одной позе. Это состояние может продолжаться несколько часов, или дней. Выход из него очень тяжёлый, с выраженными астеническими проявлениями, около 2-3 недель. Память о событиях частично утрачивается. В этом варианте может случиться эпилептический припадок.

Обратите внимание: передозировка гашиша может вызвать острый психоз и у впервые употребившего его человека.

Развитие гашишной наркомании

В среде учёных медиков долго велись дебаты о том, вызывает ли гашиш зависимость и бывает ли после его длительного приёма абстинентный синдром. Постепенно, после клинических наблюдений за людьми, злоупотреблявшими гашишем были описаны стадии гашишной зависимости, абстиненция и осложнения этой болезни.

Если пациент принимает гашиш 1-2 раза в течение недели, то прогресса болезни у него не наблюдается. Он охотно употребляет отдельно алкоголь, а гашиш использует для получения ощущений и т.д.

При продолжении приёма наркотика постепенно возникает желание повторять его всё чаще и в больших дозах. Появляются признаки привыкания и зависимости.

Формируется гашишная наркомания:

1. Icтадия. Характеризуется уходом 1-й фазы опьянения – страха, и смягчения 4-й. Стираются соматические проявления – покраснение, дрожь, расслабленность. Курение приобретает систематичность. Гашишист начинает активно искать очередную дозу. Формируется обсессивное (психическое) влечение. Эта стадия длится до 2-х лет.
2. IIcтадия. Формируется физическая зависимость. Характерная особенность – изменение формы опьянения. Уходит оглушение сознания, свойственное начинающим наркоманам. Выраженное в начальной фазе расслабление исчезает очень быстро. Его место занимает собранность, активность, работоспособность. Темп мышления ускоряется. Пациент смешлив, юмористичен. 2-я и 3-я фазы как бы сливаются в одну, за счёт смягчения проявлений угнетения. В этом случае гашиш «работает» как стимулятор. Такое действие длится 1,5 – 2 часа, затем развивается некоторый спад активности. Проблемы восприятия и бред выражены незначительно. Постепенно приходит вялость и держится вплоть до получения новой дозы. На этом основании гашишисты курят по несколько раз на день, чтобы оставаться в «форме». Днём они не спят, ночной сон восстанавливается. Толерантность (суточная доза) растёт. Усиление эффекта достигается приёмом тёплой воды. Алкоголь в этом состоянии практически не принимают, если же такой факт имеет место, то можно говорить о полинаркомании.
   Психическая зависимость достигает апогея. Без дозы больной беспокоен, раздражителен, рассредоточен, злобен, испытывает выраженный психический дискомфорт. Без опьянения на первое место выступают депрессии. Постепенный прогресс болезни приводит к нарастанию физической зависимости. Помимо психического дискомфорта, лишённый необходимой дозы человек испытывает сильную физическую слабость, которая уходит только на фоне приёма гашиша.
   Компульсивное влечение (физическое) возникает как при абстиненции, так и при ремиссии.
   Абстиненция развивается длительный срок – несколько месяцев, что довольно долго для наркотика. Протекает в виде 3 фаз. 1 фаза начинается через 4-5 часов после последнего курения. У больного расширены зрачки, озноб с зевотой и вялостью, тревожность. Аппетит и сон исчезают. 2 фаза (длится до истечения суток после курения) проявляется нарастанием признаков, описанных в 1 фазе. Отмечается выраженное возбуждение, повышенное АД, сердцебиение, учащённое дыхание. 3 фаза добавляет жалобы на сдавление в груди, боли в сердце, спазмы, затруднения дыхания. Больной ощущает жжение кожи, ползанье мурашек. Нарастает компульсивное влечение. Пациенты плаксивы и беспокойны. На 3-5 сутки вероятно появление психоза воздержания. Длительность абстиненции от 3-х дней до месяца.
3. III стадия. Чтобы дойти до неё, следует принимать гашиш не менее 10 лет. Таких больных встретить в жизнь можно довольно редко. Дозы принимаемого гашиша падают. Эффект от него – только тонизирующий, действующий короткий срок. Затем больные становятся апатичными и вялыми. Абстиненция тяжёлая, поэтому гашишисты стараются не пропускать необходимое им курение плановой дозы.

Осложнения гашишной наркомании

У больных постепенно развивается слабоумие, истощение психики и физических сил, психопатизация, поражение мозга – энцефалопатия, миокардиодистрофия, поражение печени, хронический бронхит и предраковые изменения в клетках. Течение заболевания вялопрогредиентное.

Лечение злоупотребления гашишем

Лечение в наркологическом стационаре требуется на любой стадии гашишной зависимости.

Детоксикационная терапия особо необходима тем людям, которые употребляют гашиш давно, и в больших дозах. Полный вывод токсинов может занять от 3-х до 5-ти дней.

Лечение мозга (ноотропами), сердца, печени (гепатопротекторами) и неврологических осложнений может продлиться несколько недель.

Наибольшее внимание в терапии гашишизма приходится уделять устранению нарушений психики. Применяются психотропные вещества, которые устраняют негативные последствия депрессий, эмоциональной нестабильности, бессонницы.

Основной вид лечения – психотерапия. Снятие психической зависимости – залог будущей здоровой жизни наркомана. После сеансов индивидуальной и групповой психотерапии в больнице, с пациентами занимаются психологи реабилитационных центров.

Возможно, и желательно проведение кодировки.

Ранние стадии гашишной наркомании хорошо поддаются лечению и прогностически благоприятны. Запущенные формы с выраженным психоорганическим поражением, утратой воли, моральных понятий приводят к частым рецидивам болезни. Тем наркоманам, которым удаётся прожить длительный срок, часто грозит инвалидизация.

Лотин Александр, медицинский обозреватель

12,613 просмотров всего, 2 просмотров сегодня