Беременность может сопровождаться диареей. Причин возникновения такого расстройства ЖКТ несколько – но независимо от них, оно несет определенную опасность. Справиться с неприятностью можно с помощью некоторых медикаментов и народных средств, а избежать ее помогут меры профилактики.
p, blockquote 1,0,0,0,0 —>
Предпосылки для диареи на ранних сроках беременности
К этой неприятности приводят различные факторы. Следует обратиться к специалисту, который выявит точную причину и определит дальнейший алгоритм действий.
p, blockquote 2,0,0,0,0 —>
Основные факторы, способные вызвать понос в первом триместре беременности, следующие:
p, blockquote 3,0,0,0,0 —>
- Гормональная перестройка организма и токсикоз. Такие изменения часто приводят к расстройству желудка, которое проявляется не только рвотой, но и диареей, вздутием, болями в животе.
- Психосоматические расстройства. Нервная система может реагировать излишней тревожностью, которая проявляется диарей и рядом других неприятных симптомов.
- Употребление несвежей продукции, некачественной воды.
- Кишечная инфекция. Заболевания типа дизентерии или тифа протекают тяжело, а их лечение осуществляют в условиях стационара.
- Вирусное заболевание.
- Перемены в еде. У многих женщин во время беременности питание меняется. Это может быть связано с изменениями вкусовых предпочтений или желанием следовать здоровому образу жизни. В любом случае организм на такие перемены может ответить диареей.
- Пищевая аллергия. Эта проблема обычно относится также к переменам в рационе, так как взрослый человек обычно в курсе своей непереносимости того или иного продукта, потому избегает его.
- Рецидив хронического воспалительного заболевания желудочно-кишечного тракта. Причиной диареи может быть колит, гастрит, дискинезия.
- Гельминтоз. Поражение кишечника паразитами часто сопровождается диареей.
- Злоупотребление слабительными препаратами при запорах.
- Выполнение некоторых упражнений.
- Изменение артериального давления в любую сторону.
p, blockquote 4,0,0,0,0 —>
Течение патологии бывает острым и хроническим. Острая форма протекает не более полумесяца, хроническая может время от времени беспокоить на протяжении всей беременности.
p, blockquote 5,0,0,0,0 —>
Опасен ли понос на ранних сроках беременности?
Диарея может нести опасность, если проблема продолжается длительное время или значительно выражена. Основная опасность заключается в следующих факторах:
p, blockquote 6,0,0,0,0 —>
- Сильные спазмы могут вызвать гипертонус матки, что чревато угрозой выкидыша.
- Риск заражения эмбриона. В таком случае развитие плода может остановиться или замедлиться. Возможно также прерывание беременности.
- Диарея часто сопровождается гипертермией, что может негативно сказаться на ребенке.
- Из-за выраженной диареи организм обезвоживается, лишается полезных элементов.
- Сильный понос может спровоцировать геморрой или обострение уже имеющейся патологии.
Лечение диареи на ранних сроках беременности
Во время беременности для лечения поноса можно использовать медикаментозные и народные средства. Помимо них необходимо следовать определенным рекомендациям:
p, blockquote 7,0,1,0,0 —>
- увеличить количество употребляемой жидкости, т.к. организм теряет много воды;
- для питья использовать минеральную воду без газа;
- исключить жирные, жареные, соленые, острые продукты;
- заменить супы куриным бульоном;
- на гарнир выбирать рис;
- разнообразить питание натуральным йогуртом.
Лекарственные средства
Медикаментозное лечение диареи при беременности крайне ограничено, так как большинство средств могут негативно повлиять на плод. Обычно ограничиваются следующими лекарствами:
p, blockquote 8,0,0,0,0 —>
- активированный уголь;
- Энтеросгель;
- Полифепан;
- Смекта.
Активированный уголь привлекателен тем, что не затрагивает кровеносную систему, потому через плаценту не проникает. Выведется из организма он примерно через 7 часов после употребления.
p, blockquote 9,0,0,0,0 —>
Активированный уголь является сорбентом, то есть впитывает вредные вещества и выводится из организма вместе с ними. Но кроме них из организма выносятся полезные элементы, потому злоупотреблять таким медикаментом не стоит.
Дозировка активированного угля зависит от интенсивности диареи. Если имеет место сильная интоксикация организма, то необходимо принять по 1 таблетке на каждые 10 кг собственного веса.
p, blockquote 11,0,0,0,0 —>
Если женщина принимает витамины, то между их приемом и употреблением активированного угля следует выдерживать интервал в 2 часа. Рекомендуется также не глотать таблетки целиком, а размельчить их и добавить в половину стакана воды.
p, blockquote 12,0,0,0,0 —>
p, blockquote 13,0,0,0,0 —>
Энтеросгель также является сорбентом, выводится в неизменном виде. Между употреблением препарата и едой необходимо выдерживать двухчасовой интервал. Это правило касается также приема других медикаментов. Энтеросгель принимают трижды в день по пакетику.
p, blockquote 14,1,0,0,0 —>
К группе сорбентов относится и Полифепан. Как и Энтеросгель, препарат выпускается в пакетиках. Принимать его нужно за час до еды трижды в день.
p, blockquote 15,0,0,0,0 —>
Смекта является адсорбентом и антидиарейным средством. При острой диарее в сутки используют до 6 пакетиков, в остальных случаях по 3 пакетика.
p, blockquote 16,0,0,0,0 —>
Если диарея сильная, то это неизбежно приводит к водно-электролитному дисбалансу. В таком случае восстановить равновесие поможет Трисоль или Регидрон.
p, blockquote 17,0,0,0,0 —>
Трисоль применяют внутривенным способом, а прием Регидрона подразумевает использование назогастрального зонда. Данные препараты применяются только по назначению врача. Во время беременности их используют в условиях стационара.
p, blockquote 18,0,0,0,0 —>
Чтобы избавиться от спазмов используют Но-Шпу либо ее аналог – Дротаверин. Принимать такие препараты следует только по назначению врача и не злоупотреблять ими.
p, blockquote 19,0,0,0,0 —>
При кишечной инфекции прибегают к Нифуроксазиду. Этот синтетический антибактериальный препарат при беременности принимают с осторожностью и по назначению врача.
p, blockquote 20,0,0,0,0 —>
Во время диареи обязательно надо привести в норму кишечную микрофлору. Для этого используют пробиотики. Это может быть Линекс, Ацепол, Бифидумбактерин.
p, blockquote 21,0,0,1,0 —>
При медикаментозной терапии во время беременности лекарства выбирают тщательно, изучая инструкцию, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний к такому лечению.
Народная медицина
При поносе на ранних сроках беременности можно использовать нетрадиционную медицину. У беременных женщин список допустимых средств ограничен, также есть риск индивидуальной непереносимости, потому эти факторы во время лечения надо учитывать.
p, blockquote 23,0,0,0,0 —>
В первом триместре при диарее эффективны следующие способы:
p, blockquote 24,0,0,0,0 —>
- Растворить в стакане теплой воды 2 ст. л. крахмала и выпить.
- Приготовить кисель из черники и пить после еды по полстакана. Напиток следует самостоятельно готовить из свежих, замороженных или сушеных ягод, так как готовый продукт из магазина, особенно в порошковом виде, может быть ненатуральным.
- Справиться с диареей можно с помощью рисового отвара. Необходимо проварить 1,5 ст. л. риса в полулитре воды 40 минут. Полученный состав надо профильтровать и принимать каждые 3 часа в небольшом количестве. В этот период лучше ограничиться чаем и минеральной водой без газа, а от молока отказаться.
- Хорошо помогают от диареи ежевичные листья. Достаточно запарить горсть сырья стаканом кипятка и оставить в темном месте до остывания. После состав надо отфильтровать и принимать трижды в день по 2 ст. л.
- При диарее на фоне проблем с нервной системой эффективно пить успокоительные чаи из ромашки или мяты.
- Эффективен при диарее напиток из кожуры гранатов. Ее нужно промыть, измельчить и залить кипятком. Полученный настой принимать по полстакана дважды в сутки.
Профилактика расстройства ЖКТ во время беременности
Избежать диареи и многих других нежелательных симптомов расстройства ЖКТ можно с помощью профилактических мер.
p, blockquote 25,0,0,0,0 —>
p, blockquote 26,0,0,0,0 —>
Беременной женщине следует запомнить ряд правил:
p, blockquote 27,0,0,0,0 —>
- Пить качественную воду. Особое внимание качеству питьевой воды надо уделять во время таяния снега и при посещении экзотических стран. В таких случаях предпочтение следует отдать бутилированной продукции.
- Избегать переедания. Питаться лучше чаще, но небольшими порциями. Этому правилу необходимо следовать всегда, так как оно является одним из принципов здорового питания. Важно придерживаться суточной калорийности. Во время беременности она должна возрасти максимум на 10-15%.
- Избегать незнакомых продуктов, экзотических блюд. Этому правилу особенно важно следовать во время путешествий.
- Перед употреблением сырых овощей, фруктов, ягод, зелени тщательно промывать их.
- Рыбу, птицу и мясо обязательно подвергать термической обработке, выдерживая рекомендованное время приготовления. В противном случае возрастает риск гельминтоза.
- Следить за сроками годности и качеством употребляемых продуктов. Просрочка и подпорченная еда исключаются.
- Избегать мест массового скопления людей в случае эпидемий. В эти периоды риск заболеть усиливается в разы.
- Мыть руки до еды, после прихода с улицы, посещения туалета. Этому гигиеническому правилу надо следовать всю жизнь.
p, blockquote 28,0,0,0,1 —>
Возможных причин диареи на ранних сроках беременности много. Такое состояние может быть опасным для здоровья и самой женщины, и плода. Для лечения поноса используют медикаментозные и народные средства, список которых для беременных ограничен. Чтобы снизить риск возникновения такой неприятности, нужно следовать профилактическим мерам.
Понос на ранних сроках беременности: когда требуется лечение?
Часто можно услышать от женщин жалобы на понос при беременности на ранних сроках. Причин для возникновения этого симптома несколько, начиная от банального несварения желудка и заканчивая тяжелыми инфекционными болезнями, что требует безотлагательного лечения.
Бывает ли понос возникающий на ранних сроках беременности признаком заболевания или является нормальным физиологическим ответом на оплодотворение? Врачи говорят, что нередко именно диарея является одним из первых симптомов наступления зачатия. Однако нельзя забывать и о том, что это может быть проявлением развивающегося в организме патологического процесса
Виды диареи
Существует несколько разновидностей диареи в зависимости от причин, вызвавшей ее:
- Осмолярная. Такая разновидность диареи проявляется в тех ситуациях, когда нарушается всасывание веществ из просвета кишечника. Изменения приводят к развитию дисбактериоза, разрушению слизистой оболочки ЖКТ, а также способны вызывать ферментную недостаточность. Осмолярная диарея проявляется обильным жидким стулом с частицами непереваренной пищи.
- Секреторная. Понос у беременных, особенно на ранних сроках, появляется из-за неспособности кишечной стенки всасывать питательные компоненты, что зачастую приводит к развитию инфекционных процессов различной этиологии. Нарушение проявляется обильным водянистым поносом с зеленоватыми вкраплениями.
- Гиперэкссудативная. Обильная диарея с примесью кровянистых комков или гноя, а также сильной болью в животе сопровождает такие заболевания, как шигеллез, болезнь Крона, сальмонеллез, язвенный колит и некоторые другие воспалительные процессы ЖКТ. Также понос является одним из диагностических признаков карциномы.
- Гипер- и гипокинетическая. Эти разновидности диареи вызваны изменением перистальтики кишечника: при ее замедлении возникает гипокинетическая, а при ускорении – гиперкинетическая. Так происходит по причине нервных расстройств, а также при передозировке некоторыми лекарственными препаратами. Испражнения представляют собой кашицеобразную массу, частота дефекации может достигать нескольких раз в час.
Причины
Понос при беременности на ранних сроках может возникать по различным причинам.
Рассмотрим наиболее вероятные из них:
- гормональные изменения в организм и токсикоз могут приводить к тому, что помимо рвоты возникают и другие расстройства пищеварения, среди которых диарея, боли в животе, метеоризм;
- излишняя тревожность негативно сказывается на состоянии нервной системы, что способно провоцировать понос психо-соматического генеза;
- изменения в привычном рационе из-за появления новых вкусовых предпочтений и совмещения несовместимых продуктов, к примеру, молока и соленых огурцов;
- прием несвежих или просроченных продуктов питания;
- рецидивы хронических воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта (колиты, дискинезии, гастрит);
- заражение паразитами нередко сопровождается нарушениями в работе кишечника;
- чрезмерное употребление слабительных препаратов при запорах.
Опасно ли это?
Опасность поноса на ранних сроках беременности определяется степенью его тяжести, вне зависимости от того, когда он возник: до задержки или после. Диарея, вызванная банальным несварением желудка, проходит быстро и не требует специального лечения, в отличие от инфекционного поноса, подразумевающего терапию под контролем врача.
Основная опасность заключается в следующем:
- сильные спастические сокращения в животе могут привести к гипертонусу матки, что опасно возникновением угрозы выкидыша;
- инфекция обладает способностью проникать к эмбриону и вызывает нарушения в его развитии;
- понос инфекционной этиологии зачастую сопровождается гипертермией, что также крайне нежелательно в раннем периоде беременности;
- токсины с током крови способны проникать к будущему ребенку.
Как бороться с поносом?
Лекарственные средства врачи крайне редко назначают в период вынашивания ребенка, так как они способны оказывать негативное влияние на растущий организм. По этой причине, когда появляются признаки поноса во время беременности на ранних сроках, медики советуют скорректировать ежедневное меню, исключить продукты, которые способны усиливать диарею, и добавить блюда, обладающие вяжущим эффектом.
Если же проблема не исчезает через 1-2 дня, то без медикаментозного лечения зачастую не обойтись. В период беременности ни в коем случае нельзя самостоятельно подбирать себе лекарства: это делать должен только доктор.
Для устранения диареи обычно рекомендуют адсорбенты:
- активированный уголь;
- Полифепан;
- Энтеросгель.
Эти препараты совершенно безопасны для беременных, однако бесконтрольно их принимать все же не стоит. Сорбенты не следует пить одновременно с витаминами, так как исчезает эффект от приема последних.
При сильной диарее следует также принимать Трисол или Регидрон, которые поддерживают водно-солевое равновесие в организме на необходимом для нормального функционирования уровне.
Народные методы
Ожидание малыша – это период, когда крайне нежелательно принимать многие лекарственные препараты, ведь они могут нанести вред развитию ребенка. Когда возникает понос при беременности, женщины стараются избавиться от недуга без использования медикаментов, в особенности на ранних сроках, ведь в первые 12 недель после зачатия происходит самый важный этап – закладка всех систем и органов плода. Даже, казалось бы, безвредное лекарство, может нарушить этот важный процесс.
Поэтому будущие мамы нередко прибегают к советам народной медицины:
- Отвар из ежевичных листьев. Горсть зелени залить 250 мл кипятка и поставить в темное место для настаивания. После того как отвар остынет, процедить и пить по 2 ст. л. трижды в сутки.
- Крахмальный раствор. В стакан с теплой водой добавить 2 чайные ложки картофельного крахмала, размешать и выпить.
- Кисель из черники. Готовый напиток употреблять по половине стакана после каждого приема пищи.
- Когда причиной поноса является нервное расстройство, можно заварить чай с мелиссой или ромашкой. Эти травы обладают успокоительным действием.
- Гранатовый напиток. Измельченную кожуру граната заварить стаканом кипятка, после настаивания пить по 100 мл дважды в день.
Также при сильном поносе обязательно следует выпивать достаточное количество воды, чтобы восполнить потерю жидкости в организме. Лечиться с помощью целебных трав можно лишь в том случае, если у женщины раньше не проявлялась на них аллергия, а также если они не оказывают тонизирующее действие на гладкую мускулатуру.
Безопасными для будущих мам являются следующие сборы:
- полынь, чабрец, ольховые шишки и сокольник;
- цветки ромашки аптечной, кора дуба, подорожник и корень лапчатки;
- листья земляники, аир и календула.
Профилактика
С того момента, когда женщина узнает о том, что станет матерью, ей следует всерьез задуматься о своем питании. Именно сбалансированный рацион при беременности на ранних сроках позволяет плоду получать все необходимые питательные вещества для развития и уберегает будущую маму от возможных пищеварительных расстройств.
Беременным необходимо придерживаться следующих рекомендаций по организации питания:
- Есть часто, но малыми порциями, при этом стараться не превышать суточную калорийность более, чем на 10-15% от привычных величин.
- Не нужно «есть за двоих», ведь это может привести не только к пищевым расстройствам, но и лишнему весу.
- Постараться избегать экзотических, ранее не испробованных блюд, так как это может привести к рвоте или поносу.
- Не переедать.
- Употреблять в пищу только свежие продукты.
- Перед тем, как съесть сырые овощи или фрукты, их необходимо тщательно промыть под проточной водой.
- Мясо и рыбу употреблять только после предварительной термической обработки, так как в недостаточно прожаренных продуктах могут содержаться паразиты.
- Обязательно мыть руки перед приемом пищи и после возвращения из туалета и людных мест.
- В период эпидемии стараться не посещать места массового скопления людей, так как возрастает риск подхватить заболевание.
Диарея при беременности в большинстве случаев легко поддается лечению, однако лучше стараться избегать этого неприятного состояния. Необходимо придерживаться перечисленных выше правил питания, а также следить не только за качеством, но и за количеством употребляемых продуктов.
Автор: Виолета Кудрявцева, врач,
специально для Mama66.ru
Полезное видео о питании во время беременности
Диарея при беременности: разрешенные лекарства
В период вынашивания плода организм работает в усиленном режиме. Основная нагрузка приходится на иммунитет, ресурсы направлены на сохранение и развитие эмбриона. Те нарушения, с которыми организм до зачатия справлялся без труда, теперь требуют дополнительной медикаментозной поддержки. Понос во время беременности недопустимо игнорировать, так как риск кишечной инфекции при ослабленном иммунитете, составляет 42%. Если диарея не связана с бактериями-возбудителями, правильное питание и сорбенты вернут стул в норму в течение 5–7 дней, без опасности для плода.
Статистика и причины поноса при беременности
По статистике, расстройство пищеварения беспокоят каждую будущую маму минимум 1 раз за период гестации. В третьем триместре понос беспокоит каждую вторую женщину, так как растущая матка стимулирует расположенную рядом стенку кишечника. Учащённый понос после 36 недели беременности предвещает скорые роды, и не требует медикаментозного лечения (необходимо скорректировать меню – меньше острого, больше овощей).
Но если у беременной понос сопровождается пенистым или чёрным стулом, с прожилками крови, повышена температура, однозначны патологические нарушения в организме. Риск прерывания беременности, при таких симптомах, увеличивается до 30%. Лечение подбирается, в зависимости от провоцирующего фактора поноса .
Причины поноса у беременных:
- Изменения гормонального фона, токсикоз;
- Пищевое отравление;
- Патогенная микрофлора – паразиты, бактерии, вирусы;
- Аллергическая реакция;
- Побочное явление от препаратов (часто, на фоне беременности);
- Реакция нервной системы.
Токсикоз – это реакция организма на изменения в эндокринной системе. Резкое повышение концентрации ХГЧ на первых неделях после зачатия, рост эстрогенов в крови, колеблет эндокринную систему. Как проявление – тошнота, понос, рвота. К середине первого триместра беременности организм адаптируется к изменениям, самочувствие нормализуется.
В каждом 5-ом случае причиной поноса у беременных является пищевое отравление, когда в желудок с продуктами проникают микробы. Если сразу применить диету, интоксикация при беременности не опасна, так как отсутствует специфический возбудитель. Сопровождается болью в животе, спазмом в кишечнике. Температура не повышается, лечение симптоматическое.
Опасная причина – проникновение в ЖКТ паразитов. Распространённые бактерии – стафилококк, кишечная палочка, сальмонелла, дизентерия. Вирусы – энтеровирус, ротавирус и др. Заражение всегда сопровождается высокой температурой, требуется применение антибактериальной и противовирусной терапии. При кишечной инфекции понос чёрного, зелёного, бурого цвета, с примесью слизи, прожилками крови.
Диагноз нервная диарея у будущих мам встречается чаще, чем у обычных пациентов терапевта. Из-за гормонального дисбаланса, беременная женщина остро реагирует на события, слезлива, восприимчива. Вырабатываемые гормоны — адреналин, кортизол угнетают всасывательную функцию кишечника. В результате излишки жидкости выходят из организма с калом. Сопутствующие симптомы – вздутие живота, колики, спазмы.
При своевременной диагностике и назначении терапии при поносе у беременных , осложнения не развиваются. Но если пустить понос на самотёк, не выяснив причины, риски патологий беременности увеличиваются в разы.
Может ли понос навредить беременной женщине
В зависимости от причины явления, определяется опасность для плода. Понос у беременных с повышением температуры тела – повод для немедленного вызова врача.
Опасность на ранних сроках беременности
- Снижение иммунитета;
- Интоксикация при температуре от 38°С;
- Обезвоживание;
- Недостаток кровотока;
- Снижение артериального давления;
- Почечная недостаточность;
- Пневмония.
При проникновении инфекции, вируса в организм, женщина чувствует слабость, сонливость, бледнеют кожные покровы. Защитные силы организма перенаправляются от защиты плода на борьбу с инфекцией. Иммунитет снижается.
Если у пациентки температура тела выше 38 градусов, АД ниже 100/70, организм обезвожен, увеличивается плотность и замедляется циркуляция крови. Маме и плоду не хватает кислорода. Одновременная выработка окситоцина (при недостатке кровотока) вызывает сокращения матки, провоцируя выкидыш.
Опасность на поздних сроках беременности
- тромбоз, гестоз;
- маловодие;
- преждевременные роды;
- снижение иммунитета.
Осложнения при беременности проявляются в результате обезвоживания организма, увеличения вязкости крови, тонуса кишечника. Позывы к дефекации стимулируют сокращения матки. Учитывая высокую концентрацию окситоцина (гормона схваток) в крови, риск выкидыша, особенно на поздних сроках беременности , увеличивается на 30–35%.
После 37 недели беременности учащённый понос , при нормальном самочувствии не опасен, является признаком скорого наступления схваток (5–10 дней). При этом, если понос не пенистый, без примесей, коричневого цвета поводов для обращения к врачу нет.
Безопасные симптомы
- Первый триместр беременности – понос кашицеобразный, 3–4 раза в день (токсикоз, перемена гормонального фона);
- Второй триместр беременности – чередование жидкого поноса и запоров (растёт матка);
- Третий триместр беременности – жидкий кал по утрам, без примесей, после 37 недели (скорые роды).
Диарея, сопровождающаяся температурой выше 37,8ºС тошнотой, рвотой, лихорадкой, на любом сроке беременности – опасный признак. Даже если кал нормального цвета, не болит живот, требуется срочный вызов врача (на сроке от 34 недель – неотложка).
Как безопасно лечить понос во время беременности
Недопустимо самолечение при поносе у беременной, только гастроэнтеролог определит, что делать в конкретном случае. При вызове врача на дом, терапевт назначит допустимое симптоматическое лечение – энтеросорбенты. Безопасные препараты во время беременности – Энтеросгель, Полисорб. Вещество впитывает и выводит токсины, предотвращает обезвоживание, останавливает понос.
- тёплое питье от 2 л. в сутки;
- исключение маринованной, жирной, солёной, копчёной пищи;
- дробленое питание – 5 раз в день, небольшими порциями;
- чай крепкий с сухарями – 4 раза в день;
- пребиотики – Аципол, Линекс, Бифиформ (отпускаются без рецепта);
- каши на воде – рисовая, гречневая, пшеничная (можно кукуруза+рис);
- овощи – варёная морковь, кукуруза, картофель, огурцы, брокколи (не>300 г в сутки);
- мясо – нежирная говядина, курица, индейка (варить без кожи);
- нежирная рыба – треска, судак;
- кисели, компоты из чёрной смородины, шиповника, черники.
Диета соблюдается 7–10 дней. Свинина, колбаса, сосиски допускаются только через 14 дней после окончания поноса , по 50–100 г в сутки. Чёрный чай, кисели, отвары из шиповника хорошо закрепляют стул. Рекомендуется принимать в течение всего срока гестации.
Список допустимых лекарств
В 70% случаев поноса при беременности , лечение обходится без антибиотиков. При этом, каждой второй женщине назначается комплексная терапия, для восстановления водно-солевого баланса, нормализации функций ЖКТ, уничтожения патогенов (при необходимости). Среди того, что можно беременным от поноса, в первую очередь назначаются сорбенты. Препараты борются с обезвоживанием, выводя токсины. Отпускаются без рецепта, принимаются при первых признаках поноса . Необходимое комплексное лечение назначит врач.
- адсорбенты – белый, чёрный (активированный) уголь, смекта;
- против обезвоживания – регидрон;
- восстановление электролитного баланса, капельно – трисоль, раствор рингера, дисоль (при тяжёлых отравлениях);
- пробиотики;
- ферменты для облегчения переваривания пищи – панкреатин, мезим, микрозим;
- антибиотики – цефалоспорины (цефтизин, цефуроксин, клафоран), пенициллины (амоксициллин);
- жаропонижающие – парацетамол, ибуклин (при t от 38ºС);
- противовирусные таблетки – Цитовир, Эргоферон, Кипферон.
Лечение поноса при беременности допускается проводить в домашних условиях. При назначении антибиотиков, солевых растворов необходима госпитализация в стационар. Терапия ведётся только под наблюдением врачей.
Антибактериальные лекарства назначаются при условии, что риск опасности для пациентки и плода превышает вероятность побочных явлений. Но есть ряд препаратов, которые категорически запрещены при беременности, из-за способности проникать сквозь плацентарный барьер.
Запрещённые средства при беременности
- тетрациклины;
- фторхиналоны;
- аминоглиикозиды;
Ранние сроки беременности – метронидазол, препараты сульфаниловой кислоты (этазол, сульгин, фталазол).
При беременности рекомендуется терапия без применения антибиотиков. Но если причина жидкого поноса – бактериальная кишечная инфекция без антибиотиков и госпитализации не обойтись.
Разрешённые средства при беременности народной медицины
Среди множества рекомендованных домашних средств от поноса, половина рецептов беременным противопоказана. Например, малина, отвар которой рекомендован при поносе , запрещена беременным до 37 недели беременности. В ягоде содержится гормон простагландин, который стимулирует начало родовой деятельности. При угрозе выкидыша лечение малиной, виноградом, орехами не допускается.
Безопасные методы
Отвар из овсянки. 2 ст.ложки хлопьев заливаются 400 мл. воды, варятся до густого состояния на медленном огне. Остудить, принимать по столовой ложке, каждые 3 часа.
Картофельный крахмал. 2 чайные ложки на стакан воды, выпить в 2 приёма, по половине, с промежутком в 2 часа. Не ставить в холод.
Кисель из клюквы или брусники. Стакан ягоды размолоть в блендере, добавить сахар, ваниль по вкусу, влить кипяток 800 мл, постоять 5 минут, сцедить через марлю. В компот добавить крахмал, разбавленный в воде (1 ст. л на 200 мл). Употреблять каждые 4 часа, по 200 мл.
Отвар из ягод ежевики, шиповника. Измельчённые плоды (стакан) заварить 800 мл кипятка, погреть на водяной бане 5–7 минут, снять с огня. Настоять – 35–40 минут, принимать через полчаса, после каждого приёма пищи.
Хорошее народное средство от поноса при беременности – отвар из гранатовой кожуры. Но подходит средство не всем мамам, из-за повышенной аллергичности плода. Для восстановления водного баланса, выведения токсинов полезен зелёный чай с мятой, мелиссой, ромашкой.
Будущим мамам рекомендовано соблюдать диету с момента зачатия. Большинство диагнозов «диарея» имеют инфекционную природу. Опасность заболеваний в быстром размножении патогенов по ЖКТ, проникновению в слизистые ткани, обезвоживании. Происходит отток иммунных сил на борьбу с бактерией. Предотвратить понос при беременности поможет гигиена, термическая обработка продуктов, приём витаминных комплексов.
Причины диареи во время беременности, лечение
Понос при беременности может возникнуть по разным причинам – вследствие изменения рациона, из-за токсикоза или стресса. На поздних сроках беременности появление поноса может быть обусловлено увеличением выработки простагаландинов и подготовки организма к предстоящим родам – это считается нормой.
Отличительные признаки поноса
Поносом называется жидкий стул с частотой более двух раз в сутки. Помимо этого, понос характеризуется рядом других отличительных признаков:
Боль в области живота.
Количество кишечного отделяемого – более 200мл.
Разжижение кишечного содержимого (вплоть до дефекации жидкостью).
Неспособность удерживать в заднем проходе каловые массы.
Неконтролируемый метеоризм и флотуленция (выделение газов через задний проход).
Появление чувства обезвоживания – сухость слизистых, жажда, редкое мочеиспускание с уменьшением количества и потемнением мочи, вялость, сонливость.
Неприятный запах при опорожнении кишечника.
Головная боль, снижение аппетита, подъем температуры.
Причины поноса при беременности
Причины появления поноса на разных сроках беременности самые различные. Ниже перечислены основные из них:
- Токсикоз первой половины. Данное состояние ведет к повышенному количеству соленой и кислой пищи, а также – продуктов с повышенным содержанием клетчатки. Иногда организм начинает необычно реагировать на большое количество употребляемых продуктов, что приводит к поносу. Часто такой понос исчезает просто после коррекции питания.
- Гормональные изменения: понос на последних сроках беременности из-за производства простагландинов и подготовки организма к родам является нормой.
- Побочное действие некоторых витаминов, применяемых во время беременности.
- Индивидуальная непереносимость ряда лекарственных препаратов.
- Давление увеличенной матки на расположенные рядом органы.
- аппендицитом,
- внематочной беременностью,
- острым пиелонефритом,
- панкреатитом.
Все перечисленные состояния протекают с болями в животе, кроме пиелонефрита (тяжесть в пояснице). Необходимо обращение к врачу и тщательное обследование для грамотной постановки диагноза.
На возникновение острого поноса во время беременности может влиять ряд инфекций и интоксикаций.
Все нижеперечисленные факторы могут быть причиной хронической диареи при беременности, являющейся симптомами обострения уже имеющихся хронических заболеваний.
- Заболевания эндокринных органов – болезнь Аддисона, сахарный диабет, тиреотоксикоз.
- Синдром раздраженного кишечника.
- Острая и хроническая почечная недостаточность с развитием уремии.
- Полипоз кишечника, язвенный колит.
- Терминальный илеит – болезнь Крона.
- Резкое снижение количества соляной кислоты – атрофический гастрит, состояние после резекции желудка.
- Заболевания органов пищеварения – печени, поджелудочной железы.
- Непереносимость лактозы.
- Ишемия тонкого кишечника.
Если понос при беременности удается купировать самостоятельно, причин для волнения нет. Срочного обращения к врачу требуют следующие состояния:
Непрекращающийся длительный понос.
Снижение аппетита, тошнота, подъем температуры.
Наличие болей в области половых органов и нижней половине живота.
Потемнение цвета каловых масс, наличие в них слизи и сгустков крови.
Опасность поноса на ранних сроках беременности
Различные бактериальные и вирусные токсины способны проникать в кровь матери и действовать на развитие плода из-за отсутствия еще не сформировавшейся плаценты (она формируется к концу первого триместра). В серьезных случаях возможна даже гибель плодного яйца.
Спазмы кишечника могут спровоцировать сокращения матки, что может привести к выкидышу или отслоению плаценты.
Бактериальная инфекция часто сопровождается подъемом температуры, что неблагоприятно отражается на развитии плода
Частый жидкий стул со рвотой при токсикоинфекции ведут к быстрому обезвоживанию организма и плода. Признаками обезвоживания являются постоянная жажда, сухость кожи и слизистых, редкое мочеиспускание, уменьшение количества мочи и ее потемнение.
Чем лечить понос у беременной женщины
Лечение поноса при беременности должно быть направлено не только на ликвидацию причины и симптомов, но и не должно приносить вред плоду. Поэтому предпочтительнее использовать невредные препараты.
Энтеросорбент – активированный уголь. Состоит из частичек древесного угля, каменноугольного кокса и кокосовой скорлупы. Не всасывается в желудочно-кишечном тракте, не травмирует слизистую оболочку, поэтому совершенно не имеет противопоказаний. Доза рассчитывается на кг веса – 250 мг на 10 кг.
Из этой же группы и Смекта. Алюмосиликат, входящий в ее состав, связывает токсины и выводит их с калом. Принимается по 1-2 пакетика в день, предварительно растворенной в стакане теплой воды.
Энтеросгель. Состоит из молекулярной губки, поглощающей токсины. Обладает рядом неоспоримых преимуществ по сравнению с активированным углем и Смектой: не всасывает минералы, витамины и другие ценные вещества. Форма выпуска – пастообразное вещество. Норма – три столовых ложки в день.
Если в рационе беременной есть витамины, энтеросорбенты следует принимать не ранее, чем два-три часа после их приема.
Intoxic — антигельминтное средство, которое безопасно выводит паразитов из организма.
Intoxic лучше антибиотиков, потому что:
1. В короткий срок убивает паразитов и мягко выводит их из организма.
2. Не вызывает побочных эффектов, восстанавливает органы и надежно защищает организм.
3. Имеет ряд врачебных рекомендаций, как безопасное средство.
4. Имеет полностью натуральный состав.
- Солевые растворы, восполняющие потерю жидкости и минеральных веществ – Регидрон, Трисол.
- С 30 недели – препараты, замедляющие перистальтику: Имодиум, Лопедиум, Лоперамид. Являются препаратами экстренной помощи при поносе – действуют через 3-5 часов, иногда – гораздо раньше.
- Пробиотики для восстановления флоры – вырабатывают антитела, укрепляют иммунитет, нормализуют процесс пищеварения. Являются компонентами многих пищевых добавок. К таким препаратам относятся Линекс, Бифидумбактерин, Хилак-форте, Бифиформ.
- Не лишним будет и нормализация питания: исключение из рациона кофе, свеклы, жирного, жареного, соленого, острого, молочной продукции, фруктовых соков, бобовых. Есть больше отварного, бульонов с сухариками, легких супов, риса, бананов, слизистых каш на воде, тушеных на пару овощей. Из питья – простая вода, морсы, кисломолочные продукты для восстановления флоры кишечника.
- Из народных средств можно порекомендовать рисовый отвар из расчета 1 чайная ложка риса на два стакана воды: готовится в течение 40-50 минут, пьется трижды в день по 100 мл.
Хорошо помогает чай с ромашкой и мятой.
Действенным средством является и крахмальная вода, которая готовится очень просто: одну чайную ложку крахмала развести в двух третях стакана воды комнатной температуры, выпить сразу.
Отвар гранатовых корок тоже остановит понос при беременности. Сухие измельченные корки граната залить стаканом кипятка, проварить 15 минут, охладить, выпить за три приема.
Понос на ранних сроках беременности: когда требуется лечение?
Часто можно услышать от женщин жалобы на понос при беременности на ранних сроках. Причин для возникновения этого симптома несколько, начиная от банального несварения желудка и заканчивая тяжелыми инфекционными болезнями, что требует безотлагательного лечения.
Бывает ли понос возникающий на ранних сроках беременности признаком заболевания или является нормальным физиологическим ответом на оплодотворение? Врачи говорят, что нередко именно диарея является одним из первых симптомов наступления зачатия. Однако нельзя забывать и о том, что это может быть проявлением развивающегося в организме патологического процесса
Виды диареи
Существует несколько разновидностей диареи в зависимости от причин, вызвавшей ее:
- Осмолярная. Такая разновидность диареи проявляется в тех ситуациях, когда нарушается всасывание веществ из просвета кишечника. Изменения приводят к развитию дисбактериоза, разрушению слизистой оболочки ЖКТ, а также способны вызывать ферментную недостаточность. Осмолярная диарея проявляется обильным жидким стулом с частицами непереваренной пищи.
- Секреторная. Понос у беременных, особенно на ранних сроках, появляется из-за неспособности кишечной стенки всасывать питательные компоненты, что зачастую приводит к развитию инфекционных процессов различной этиологии. Нарушение проявляется обильным водянистым поносом с зеленоватыми вкраплениями.
- Гиперэкссудативная. Обильная диарея с примесью кровянистых комков или гноя, а также сильной болью в животе сопровождает такие заболевания, как шигеллез, болезнь Крона, сальмонеллез, язвенный колит и некоторые другие воспалительные процессы ЖКТ. Также понос является одним из диагностических признаков карциномы.
- Гипер- и гипокинетическая. Эти разновидности диареи вызваны изменением перистальтики кишечника: при ее замедлении возникает гипокинетическая, а при ускорении – гиперкинетическая. Так происходит по причине нервных расстройств, а также при передозировке некоторыми лекарственными препаратами. Испражнения представляют собой кашицеобразную массу, частота дефекации может достигать нескольких раз в час.
Причины
Понос при беременности на ранних сроках может возникать по различным причинам.
Рассмотрим наиболее вероятные из них:
- гормональные изменения в организм и токсикоз могут приводить к тому, что помимо рвоты возникают и другие расстройства пищеварения, среди которых диарея, боли в животе, метеоризм;
- излишняя тревожность негативно сказывается на состоянии нервной системы, что способно провоцировать понос психо-соматического генеза;
- изменения в привычном рационе из-за появления новых вкусовых предпочтений и совмещения несовместимых продуктов, к примеру, молока и соленых огурцов;
- прием несвежих или просроченных продуктов питания;
- рецидивы хронических воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта (колиты, дискинезии, гастрит);
- заражение паразитами нередко сопровождается нарушениями в работе кишечника;
- чрезмерное употребление слабительных препаратов при запорах.
Опасно ли это?
Опасность поноса на ранних сроках беременности определяется степенью его тяжести, вне зависимости от того, когда он возник: до задержки или после. Диарея, вызванная банальным несварением желудка, проходит быстро и не требует специального лечения, в отличие от инфекционного поноса, подразумевающего терапию под контролем врача.
Основная опасность заключается в следующем:
- сильные спастические сокращения в животе могут привести к гипертонусу матки, что опасно возникновением угрозы выкидыша;
- инфекция обладает способностью проникать к эмбриону и вызывает нарушения в его развитии;
- понос инфекционной этиологии зачастую сопровождается гипертермией, что также крайне нежелательно в раннем периоде беременности;
- токсины с током крови способны проникать к будущему ребенку.
Как бороться с поносом?
Лекарственные средства врачи крайне редко назначают в период вынашивания ребенка, так как они способны оказывать негативное влияние на растущий организм. По этой причине, когда появляются признаки поноса во время беременности на ранних сроках, медики советуют скорректировать ежедневное меню, исключить продукты, которые способны усиливать диарею, и добавить блюда, обладающие вяжущим эффектом.
Если же проблема не исчезает через 1-2 дня, то без медикаментозного лечения зачастую не обойтись. В период беременности ни в коем случае нельзя самостоятельно подбирать себе лекарства: это делать должен только доктор.
Для устранения диареи обычно рекомендуют адсорбенты:
- активированный уголь;
- Полифепан;
- Энтеросгель.
Эти препараты совершенно безопасны для беременных, однако бесконтрольно их принимать все же не стоит. Сорбенты не следует пить одновременно с витаминами, так как исчезает эффект от приема последних.
При сильной диарее следует также принимать Трисол или Регидрон, которые поддерживают водно-солевое равновесие в организме на необходимом для нормального функционирования уровне.
Народные методы
Ожидание малыша – это период, когда крайне нежелательно принимать многие лекарственные препараты, ведь они могут нанести вред развитию ребенка. Когда возникает понос при беременности, женщины стараются избавиться от недуга без использования медикаментов, в особенности на ранних сроках, ведь в первые 12 недель после зачатия происходит самый важный этап – закладка всех систем и органов плода. Даже, казалось бы, безвредное лекарство, может нарушить этот важный процесс.
Поэтому будущие мамы нередко прибегают к советам народной медицины:
- Отвар из ежевичных листьев. Горсть зелени залить 250 мл кипятка и поставить в темное место для настаивания. После того как отвар остынет, процедить и пить по 2 ст. л. трижды в сутки.
- Крахмальный раствор. В стакан с теплой водой добавить 2 чайные ложки картофельного крахмала, размешать и выпить.
- Кисель из черники. Готовый напиток употреблять по половине стакана после каждого приема пищи.
- Когда причиной поноса является нервное расстройство, можно заварить чай с мелиссой или ромашкой. Эти травы обладают успокоительным действием.
- Гранатовый напиток. Измельченную кожуру граната заварить стаканом кипятка, после настаивания пить по 100 мл дважды в день.
Также при сильном поносе обязательно следует выпивать достаточное количество воды, чтобы восполнить потерю жидкости в организме. Лечиться с помощью целебных трав можно лишь в том случае, если у женщины раньше не проявлялась на них аллергия, а также если они не оказывают тонизирующее действие на гладкую мускулатуру.
Безопасными для будущих мам являются следующие сборы:
- полынь, чабрец, ольховые шишки и сокольник;
- цветки ромашки аптечной, кора дуба, подорожник и корень лапчатки;
- листья земляники, аир и календула.
Профилактика
С того момента, когда женщина узнает о том, что станет матерью, ей следует всерьез задуматься о своем питании. Именно сбалансированный рацион при беременности на ранних сроках позволяет плоду получать все необходимые питательные вещества для развития и уберегает будущую маму от возможных пищеварительных расстройств.
Беременным необходимо придерживаться следующих рекомендаций по организации питания:
- Есть часто, но малыми порциями, при этом стараться не превышать суточную калорийность более, чем на 10-15% от привычных величин.
- Не нужно «есть за двоих», ведь это может привести не только к пищевым расстройствам, но и лишнему весу.
- Постараться избегать экзотических, ранее не испробованных блюд, так как это может привести к рвоте или поносу.
- Не переедать.
- Употреблять в пищу только свежие продукты.
- Перед тем, как съесть сырые овощи или фрукты, их необходимо тщательно промыть под проточной водой.
- Мясо и рыбу употреблять только после предварительной термической обработки, так как в недостаточно прожаренных продуктах могут содержаться паразиты.
- Обязательно мыть руки перед приемом пищи и после возвращения из туалета и людных мест.
- В период эпидемии стараться не посещать места массового скопления людей, так как возрастает риск подхватить заболевание.
Диарея при беременности в большинстве случаев легко поддается лечению, однако лучше стараться избегать этого неприятного состояния. Необходимо придерживаться перечисленных выше правил питания, а также следить не только за качеством, но и за количеством употребляемых продуктов.
Автор: Виолета Кудрявцева, врач,
специально для Mama66.ru