Синдром тревожного ожидания сексуальной неудачи и методы его преодоления

Синдром тревожного ожидания сексуальной неудачи (СТОСН) – явление, при котором приближение сексуальной близости вызывает чувство тревоги и страха, подавляя при этом возбуждение. Тревожное ожидание сексуальной неудачи усугубляется со временем, если проблема не была решена, и если случались новые поводы для расстройства. Однако хорошая новость заключается в том, что СТОСН легко поддается лечению, и существует множество методик, призванных помочь избавится от психологического расстройства.

Методы ликвидации СТОСН

Метод мнимого запрета

Суть метода заключается в том, что мужчине на определенный срок запрещается половое сношение с введением члена, но разрешаются поцелуи, ласки и петтинг в постели. Т.е. мужчина может делать со своей партнершей все что пожелает, не вводя пенис. Такая практика позволяет снять напряжение, которым мужчина окутывает себя, каждый раз заостряя свое внимание на возбуждении пениса. Данная практика показывает мужчине, что введение полового члена далеко не самая главная часть сексуальных отношений, и что легко можно обойтись без этого. Плюс ко всему мужчина учится находить у своей партнерши новые эрогенные зоны и доставлять ей удовольствие другими способами. Такая практика понравиться вам и вашей партнерше. Метод мнимого запрета можно рекомендовать всем парам без исключения.

Чистосердечное признание

Если вы настолько близки с партнером что можете сознаться ему в том, что у вас есть определенные трудности, это может моментально снять все барьеры на пути к сексуальному контакту. Этот метод вполне логичен, ведь страх основывается на том, что чаще всего мужчина боится разочаровать партнершу, а если вы предупредите ее, то снимите этот груз с плеч. Подумайте, как сказать партнеру так, чтобы вам не было стыдно, обставьте это так, как будто вы хотите уберечь вас обоих от недопонимания. Не лишним будет сказать, как вы желаете ее на самом деле.

Полное погружение

Это скорее не метод, а модель поведения, которая должна стать для вас естественной при каждом половом акте. Один из признаков СТОСН является гиперконтроль над происходящим (чаще всего контроль эрекции). Т.е. мужчина так сосредоточен на своей эрекции, что не вовлекается в сексуальный контакт, и это медленно ведет его к краху. Суть данного метода заставить себя полностью погрузиться в переживания с партнершей, не обращая внимание на состояние эрекции. Эрекция является таким же естественным процессом, как и дыхание, и ее не нужно контролировать. Когда эта мысль станет естественной, вы забудете о неудачах. Итак, суть такова: не думаем о своем половом члене, но концентрируемся на партнерше, ее теле, ощущениях, пытаемся доставить ей своим ласками максимальное удовольствие и сами наслаждаемся происходящим.

Метод контрастного самовнушения и парадоксальной интенции

Суть данного метода заключается во внушение полной невозможности эрекции: «как бы меня не возбуждала партнерша, эрекция у меня не наступит, как бы я не стремился и чтобы не делал». Несмотря на неординарность метода, его работоспособность подтверждается успешным применением.

Аутотренинг и визуализация

Суть аутотренинга заключается в многократном мысленном повторении необходимых установок. Например: «Я ощущаю уверенность в себе. Я погружаюсь в приятные ощущения. Моя уверенность растет с каждой минутой. Я полностью уверен в себе» и т.п. Необходимо найти те слова, которые будут работать в вашем случае, и закладывать на подсознательном уровне новые поведенческие реакции. Для освоения эффективного самовнушения стоит ознакомиться с техникой проведения аутотренинга более подробно. Следующий шаг является добавление визуальных образов. Эффективность мыслеобразов намного превышает простого словесного внушения, а в сочетании эти два метода дают лучший эффект. Представляем, как проводим сексуальный контакт с партнершей, как с каждым разом вы все меньше отвлекаетесь на себя и все больше посвящаете себя партнеру. Можно также представлять конечный результат, когда все было так, как вы хотели. Все это надо проделывать в спокойном расслабленном состоянии, максимально открыв подсознание для самовнушений. Для этого предварительно ознакомьтесь с техниками самовнушения.

Главные мысли

Напоследок, постараемся выделить основные мысли, которые вы должны понять:

• Эрекция является таким же естественным процессом, как и дыхание, и ее не нужно контролировать;
• Введение члена не является главной задачей в сексуальном контакте;
• Чуткая и понимающая партнерша – это уже половина пути, к преодолению страхов. Многим лишь одного этого хватает, чтобы почувствовать себя уверенней;
• Секс – это не экзамен, который необходимо сдавать. Если вы идете на секс как на экзамен – вы в невыгодном положении;
• Вы ничего не должны своему партнеру, ровно как и он вам. Поэтому отбросьте различные предубеждения по этому поводу.

Если самостоятельная психотерапия не принесла успехов, обратитесь к опытному сексологу, который за несколько сеансов решит вашу проблему.

Кочарян Г.С. «Психотерапия синдрома тревожного ожидания сексуальной неудачи: традиционные, новые и новейшие техники».

Синдром тревожного ожидания сексуальной неудачи

Содержание статьи:

1. Механизм развития
2. Причины возникновения
3. Разновидности
4. Способы борьбы
   • Для женщин
   • Для мужчин
   • Помощь специалистов

Сексуальные неудачи — это явление довольно частое, но представители сильного пола часто преувеличивают значение этой проблемы. Многим людям свойственно себя накручивать, а если дело касается интимной сферы, то комплексы начинают разрастаться с огромной скоростью. Следует разобраться в озвученном синдроме, который способен свести на «нет» интимные отношения между мужчиной и женщиной.

Механизм развития синдрома ожидания сексуальной неудачи

Ничто в этом мире не происходит просто так, поэтому необходимо задуматься об истоках возникшей проблемы. Специалисты определили следующую схему развития подобного явления, которое мешает мужчине жить полноценной половой жизнью:

Определение объекта страсти. При виде привлекательной для себя женщины представитель сильного пола начинает искать повод с ней сблизиться. После знакомства отношения могут растянуться как на день, так и на довольно долгое время, что абсолютно не влияет на описываемый синдром сексуальной неудачи.

Оценивание друг друга. Когда обмен приветствиями завершен, партнеры начинают присматриваться друг к другу, оценивая возможность дальнейшего общения. Если симпатия оказалась взаимной, то отношения обычно развиваются довольно быстро.

Начало интимной связи. Произойти это может как сразу после знакомства, так и через определенное время в зависимости от сложившихся обстоятельств. Именно в этот период может быть запущен механизм синдрома сексуальной неудачи, потому что длительные отношения у стабильной пары редко имеют данную проблему.

Осечка при половом акте. Подобное случается при разных обстоятельствах, потому что предусмотреть все в этой жизни нереально. Мужчины по-разному реагируют на происшедшее, но в большинстве случаев это существенно ранит их самолюбие.

• Развитие синдрома сексуальной неудачи. Все зависит от человека, с которым произошло подобное событие. Немаловажную роль также играют причины фиаско с партнершей, потому что именно они влияют на дальнейшую половую жизнь мужчины.

Причины возникновения синдрома ожидания сексуальной неудачи

Представители сильного пола также подвержены всяческим комплексам, что ни в коем случае не является проявлением их слабости. Специалисты утверждают, что озвученный синдром может развиться на благодатной почве, которая создается при следующих жизненных ситуациях:

Провальный первый опыт. Ожидание сексуальной неудачи иногда появляется при злополучном сексуальном контакте с более опытной партнершей. Однако это может случиться даже тогда, когда оба молодых человека незрелы в плане половой культуры. После подобного фиаско мужчина на подсознательном уровне начинает остерегаться сближаться с женщинами, боясь элементарно быть осмеянным.

Переутомление. Богатырское здоровье и фонтан энергии не могут быть бесконечным фактором даже для полного сил молодого человека. В конечном итоге он может не справиться со своими мужскими обязанностями по отношению к своей партнерше, которые она от него настоятельно требует. В дальнейшем он начинает бояться не только отношений с ней, но и с другими женщинами. Мужская психика устроена таким образом, что представитель сильного пола готов накрутить себя до предела, если дело касается интимной жизни.

Некорректное поведение партнерши. Колкое слово может больно ранить человека, потому что небольшое количество людей способно спокойно относиться к язвительным провокациям. Если же женщина начинает вести себя при интиме как диктатор, то мужчина просто не сможет оправдать ее завышенные требования. Больнее всего это ранит, когда партнерша является близким человеком, который неосторожным словом может запустить механизм тревожного ожидания сексуальной неудачи.

Болезнь. При температуре или иных проблемах все мы в последнюю очередь думаем об интиме. Весь наш организм борется с хворью, не оставляя сил больше ни на что. Если же при этом партнерша недвусмысленно намекает уединиться от всех, то игривое предложение может закончиться фиаско ее любовника.

Стрессовая ситуация. Жизнь преподносит нам порой такие сюрпризы, от которых голова идет кругом. Пытаясь справиться с возникшими проблемами, мужчина эмоционально напрягается. Если при этом его партнерша настаивает на сексе, то в итоге никто из пары не получит удовольствие. В дальнейшем представитель сильного пола может окончательно замкнуться в себе, боясь повторения своей несостоятельности.

Сильное опьянение. Алкоголь в интимной жизни красит только тех, кто сексу предпочитает выпивку. Им не страшно выглядеть жалко в глазах избранницы, потому что бутылка им заменяет все отношения с противоположным полом. В ином же случае фиаско мужчины порой напрямую зависит от его крепких объятий с зеленым змием.

• Злоупотребление порнопродукцией. Многие сексологи со всей уверенностью скажут, что если делать на озвученном акцент, то в дальнейшем могут возникнуть серьезные проблемы в интимной жизни мужчины. Виртуальные факторы-возбудители хороши в меру, потому что не в состоянии заменить полноценные сексуальные отношения в дальнейшем.

Очень часто перечисленные причины возникновения страха сексуальной неудачи напрямую связаны с моделью поведения женщины. Умудренная опытом дама никогда не доведет ситуацию до такой критической точки кипения. Лучше решить болезненный вопрос на самой начальной стадии его возникновения, чем затем длительно бороться с его последствиями.

Разновидности синдрома ожидания сексуальной неудачи



Люди не ведут себя одинаково и не проявляют свои чувства по трафарету, поэтому их реакция зависит от сложившейся ситуации. Страх сексуальной неудачи, когда мужчина становится жертвой подобного обстоятельства, можно классифицировать следующим образом:

Первичное опасение фиаско. После неудачной близости с женщиной у ее партнера начинают прогрессировать определенные комплексы. Не все представители сильного пола впадают в подобное состояние, но иногда горемыка начинает бояться даже встреч с женщинами. Ему кажется, что все над ним смеются и обсуждают его достоинства, что редко соответствует истине.

Вторичная мужская несостоятельность. В этом случае можно смело рассуждать, что данный процесс плавно перетекает из выше озвученного фактора. В ход запускается своеобразная схема: «хочу — боюсь — не могу». Если заранее настраивать себя на какую-то неудачу, то она обязательно произойдет с мнительным человеком.

• Систематический страх перед любой близостью с женщиной. После многочисленных попыток быть состоятельным в плане секса мужчина может впасть в конкретную панику. Ему легче будет отказаться от интимной жизни вовсе, чем заново стараться реализовать себя в этом плане.

Описанные разновидности синдрома тревожного ожидания сексуальной неудачи напоминают некоторые фазы разрастающейся проблемы. Один этап плавно перерастает в другой, что может закончиться серьезной проблемой для мужской потенции.

Способы борьбы с синдромом ожидания сексуальной неудачи

С описываемой бедой необходимо разбираться до того, как она приобретет хроническую форму. Боязнь сексуальной неудачи может разрастись с такой скоростью, что затем мужчине придется прибегать к помощи специалистов.

Действия при синдроме ожидания сексуальной неудачи у мужчины для женщин

Если представительница прекрасного пола заинтересована в своем избраннике, то она должна сделать все возможное для решения его проблемы. Сексологи и психологи рекомендуют при этом такие методы, чтобы в паре восстановилась гармония:

Понимание партнера. Если в отношениях постоянно чувствуется напряжение, то ни о каком излечении не может идти и речи. Агрессия и упреки только усугубят ситуацию, разрешить которую в дальнейшем будет очень сложно. Мудрая женщина создаст своему мужчине настолько благоприятную обстановку, что все его страхи и опасения исчезнут бесследно.

Откровенный разговор. При этом необходимо быть как можно более тактичной собеседницей, потому что интимные вопросы могут глубоко ранить избранника. Шутки и ирония в данном случае окажут самое негативное влияние на мужчину, потому что он начнет искать более корректную в высказываниях партнершу. Психологи советуют организовать предстоящий разговор не как обвинительную речь, а скорее в виде изречений адвоката.

Контроль за словами. Мужчина может полюбить и воспылать страстью даже к язвительной особе, но ей следует помнить о чреватости таких действий. Нельзя унижать своего избранника, потому что все это закончится плачевно касательно интимной жизни в сложившейся паре. Остроумие хорошо в дружеской беседе, но не при построении отношений со второй половинкой.

• Отсутствие сравнений. Ни в коем случае нельзя анализировать своего партнера на фоне предыдущего избранника. Его достоинства не важны, потому что прежняя связь должна остаться в прошлом у мудрой представительницы прекрасного пола. Если же женщина к тому же проводит параллель не в пользу новых отношений, то на них можно поставить жирный крест.

Действия при синдроме тревожного ожидания сексуальной неудачи для мужчин



В большинстве случае представитель сильного пола ищет проблему просто на ровном месте. Следовательно, он сам может помочь себе при возникшей ситуации таким образом:

Самоанализ. Не стоит при этом данный метод путать с обвинением себя во всех смертных грехах и чужих тоже. Следует спокойно разобраться в том, что мешает уединиться с женщиной без последующего разочарования в самом себе. Если причина заключается в прошлом фиаско, то необходимо просто с улыбкой вспомнить об этом. Рассказы о суперсамцах в большинстве случаев — просто повествования для легковерных, потому что человеческий организм не может реагировать на все одинаково.

Разговор с партнершей. Нельзя решить проблему в одиночку, если речь идет о существующей паре. Отношения не могут основываться исключительно на сексе, потому что людям необходима и моральная поддержка в трудную минуту. Следовательно, нужно в доверительной беседе с избранницей выяснить пути решения озвученного вопроса.

• Избавление от комплексов. В некоторых случаях мужчина просто стесняется размеров своего полового органа. Миф о том, что женщине для полноценного интима нужен только жеребец с феноменальными габаритами, давно изжил себя. Дамам нужна ласка и умение удовлетворить все их тайные желания, так что переживать из-за созданных стереотипов не стоит.

Помощь специалистов при синдроме тревожного ожидания сексуальной неудачи

Обращение к сексопатологу становится просто неизбежным, когда проблема приобрела значительные масштабы. Если усилий пары не хватило для решения кризиса в сексуальных отношениях, то специалисты могут порекомендовать следующее:

Психотерапевтическое воздействие. В некоторых случаях используется даже гипноз в виде средства избавления от страха быть несостоятельным во время полового акта. Грамотный врач сможет узнать причины возникшей проблемы, если сама жертва обстоятельств не в состоянии этого сделать.

Физиотерапевтическое воздействие. Направлено оно непосредственно на восстановление так называемых рефлексов, которые отвечают за половую функцию мужчины. Бежать сразу за пресловутой Виагрой при возникших проблемах будет большой ошибкой, потому что только грамотный специалист способен назначить необходимый курс терапии.

• Беседа с партнершей пострадавшего. Когда мы обращаемся за помощью к сексопатологу, то он однозначно предлагает нам подключить к диалогу вторую половинку. В интимных отношениях всегда присутствуют два человека, поэтому спрос с одного не даст никакого результат по разрешению проблемы.

Что такое синдром ожидания сексуальной неудачи — смотрите на видео:




Как справиться с синдромом тревожного ожидания сексуальной неудачи (СТОСН)



Синдром тревожного ожидания сексуальной неудачи (сокращенно СТОСН) не является физиологическим расстройством эректильной функции. Это неправильная, не совсем адекватная установка на половой акт, которая не дает мужчине расслабиться и получить удовольствие. Возбуждение присутствует, но эрекция крайне нестабильна. Чаще всего СТОСН развивается у мужчин до 30 лет. Обратиться за диагностикой и лечением можно к психотерапевту-сексологу.

Виды синдрома и механизм развития

Детально СТОСН как форма сексуального фобического расстройства был изучен еще в конце 80-х. Это самое часто диагностируемое из сексуальных расстройств, с которыми мужчины обращаются к сексопатологам.

Выделяют 3 варианта формирования СТОСН:

1. Доманифестное – возникает еще до начала половой жизни.
2. Манифестное – при вступлении в сексуальные отношения. Однако только первые контакты с новыми партнершами оканчиваются неудачей из-за излишней тревоги за качество секса, затем синдром постепенно проходит.
3. Постманифестное – развивается уже в ходе сексуальных отношений. Негативный опыт неудачи при одном или нескольких контактах распространяется и на последующие связи.

Чаще всего страдают мужчины, которым присущ так называемый элемент самокопания. То есть любой промах тщательно и длительно анализируется, что и итоге приводит к подсознательному страху повторения ситуации и комплексам на этой почве.

По характеру течения СТОСН может быть 2-х типов: континуальный, при котором синдром присутствует постоянно, и альтернирующий, подразумевающий периодическое, ситуационное проявление симптомов.

Выделяют также тотальный и селективный СТОСН. При первом мужчина испытывает проблемы во время сексуального контакта с любой женщиной, при втором – только с определенной (или с определенным типажом).

В зависимости от предмета переживаний СТОСН бывает 3-х типов:

• Андроцентрический – мужчина волнуется за собственную сексуальную неудовлетворенность, несостоятельность;
• Феминоцентрический – переживания ориентированы на ощущения женщины, на ее отношение к невозможности мужчины совершить полноценный половой акт;
• Смешанный, при котором присутствуют волнения обоих направленностей.

Ссоры, напряжение и конфликты в паре усугубляют течение СТОСН, переводя его в хроническую форму.

Причины

Основная причина появления СТОСН – психологический профиль мужчины: повышенная внушаемость, впечатлительность, склонность к самобичеванию, неуверенность в себе. На этой почве легко культивируются комплексы, связанные со случайно оброненной женщиной фразой о половой несостоятельности партнера, с рассказами о ее предыдущих любовниках (мужчине они кажутся лучше, чем он сам).

Незрелость отношений, слишком раннее вступление в половую связь также могут привести к СТОСН. Сексологи рекомендуют всегда начинать с периода платоники – тесное общение без непосредственного контакта (только легкая эротика) с целью побольше узнать о разных сторонах личности партнера. Такие отношения дают возможность понять, насколько люди принимают друг друга (в том числе и в физическом плане), что допускают по отношению к себе, а что нет. Мужчины, которые обкрадывают себя в данном плане, по сути, ложатся в постель с чужой женщиной. Эффект новизны срабатывает не всегда, чаще реализуется инстинкт самосохранения – неизвестно, чего ей надо, что она выкинет, а может чем-то болеет. Эрекции нет, готова почва для развития СТОСН.

Причиной развития СТОСН после неудачных половых актов может быть порнофилия. Мужчина настолько привык возбуждаться только при взгляде на экран, что с живой женщиной он таких ощущений уже не получает.

Причины возникновения синдрома могут быть банальны:

1. Временное нарушение эрекции из-за злоупотребления алкоголем (подробнее о влиянии алкоголя на потенцию) или эмоционального перенапряжения;
2. Неадекватные условия для полового акта.
3. Снижение эрекции по причине физической патологии (например, ЗППП, простатит).

Мужчина подсознательно внушает себе, что теперь так будет всегда, и культивирует эту мысль при каждой попытке интимной близости уже при отсутствии негативных обстоятельств.

У некоторых психотравмирующими провоцирующими СТОСН факторами служат: образующаяся под крайней плотью смегма, единичный гомосексуальный контакт, хронические боли в члене или мошонке, измены супруги.

Синдром часто развивается на фоне уже имеющихся невротических расстройств, различных форм психопатий, шизофрении. У мужчин с гармоничным личностным профилем (развивается во всех областях) патология возникает редко.

Симптомы

Симптоматика СТОСН проявляется различными расстройствами эрекции при попытках полового контакта: полное ее отсутствие, неустойчивость, постоянное фоновое (торпидное) напряжение члена.

У мужчин со СТОСН нередко снижается либидо, развивается гипооргазмия, пропадают спонтанные эрекции. Последний симптом говорит о серьезной форме синдрома. У некоторых мужчин частично либо полностью блокируются ощущения от телесного контакта с женщиной.

Иногда незапланированные половые акты протекают без проблем, поскольку сознание не успевает сработать и настроиться на переживания. В ряде случаев характерно преждевременное семяизвержение.



СТОСН при сексуальной близости может сопровождаться симптомами психовегетативных нарушений:

• Частое сердцебиение;
• Озноб, повышенное потоотделение;
• Урчание в животе, усиленное газообразование;
• Дискомфорт в загрудинной области;
• Затрудненный вдох, нехватка воздуха.

Вне интимной обстановки может наблюдаться астенический синдром, перепады настроения, депрессия, необоснованные припадки ревности. Некоторые мужчины находят для себя различные способы обесценивания женщин, чтобы избегать общения с ними. Одни для исправления ситуации стараются заниматься спортом, бросают вредные привычки, а другие склоняются к алкоголизму.

Что делать девушке

Во-первых, партнерше следует вести себя сдержанней, быть терпеливей: не допускать иронии над неудачей мужчины, не заострять внимание, переключиться на другие типы ласк. Во-вторых, при выраженном СТОСН следует настоятельно порекомендовать партнеру обратиться к специалисту, предложить составить компанию во время проведения терапии. Готовность помочь со стороны женщины – это уже большой шаг к решению проблемы.

Можно попробовать без врача и без ведома партнера применить в домашних условиях некоторые психологические приемы, работающие при СТОСН (подробнее ниже).

Диагностика и лечение

Диагностировать СТОСН мужчина может сам: если вне половых отношений, при самостоятельной мастурбации у него с возбуждением и эрекцией все в порядке, то виновата нервная система, проблемы органического характера отсутствуют.

В ходе лечения применяются психотерапевтические и физиотерапевтические методы (для восстановления нормальных сексуальных рефлексов). Специалисты стараются в процессе привлекать партнершу, которая не всегда понимает, что причина сексуальных неудач мужчины зачастую заключается в ее сверхзначимости для него. Именно ощущение обязанности удовлетворения женщины нередко лежит в основе СТОСН.

Примеры психологических приемов, помогающих избавиться от синдрома:

1. «Метод мнимого запрета». Примерно на 1-2 недели пациенту запрещается совершать половые акты со своей партнершей, но при этом интимные ласки допускаются и приветствуются. Мужчине ситуация объясняется необходимостью воздержания перед назначением лечения. Партнерша действует в тандеме с врачом. При «нарушении» запрета сексуальный контакт обычно совершается без проблем, патологию удается вылечить.
2. «Метод медового месяца». Запрет действует в течение месяца без секса и без ласк. Паре рекомендуется как можно больше времени проводить в постели вдвоем, но не с целью сексуальных контактов, а, например, для чтения, просмотра телевизора. Делается это для того, чтобы мужчина перестал ассоциировать кровать с необходимостью совершения полового акта. Принцип «нет ответственности – нет тревожности». Запрет обычно нарушается по инициативе мужчины и вполне успешно.
3. «Чистосердечное признание». Доверительный разговор со своей партнершей, в ходе которого мужчина признается, что у него СТОСН, снимает психологический барьер гиперответственности: женщина в курсе возможной неудачи, большого разочарования не последует.
1. «Охранная грамота». Пациенту со СТОСН выдается справка о том, что органические патологии, которые могут провоцировать эректильную дисфункцию, у него отсутствуют, но имеет место невроз ожидания, который может периодически негативно влиять на эрекцию. В качестве рекомендаций прописывается самовнушение и сексуальная адаптация партнеров. Мужчина знакомит женщину с документом, становится увереннее в себе, проблема решается уже со знанием дела со стороны обоих партнеров.
2. «Метод контрастного самовнушения» (парадоксальной интенции). Пациент должен постараться сам себе внушить, что эрекция у него невозможна ни при каких обстоятельствах. Ситуация в данном случае разворачивается «от обратного», синдром удается победить.
3. Взаимный опрос каждого из партнеров (по отдельности), чего они ждут от секса, каких предварительных ласк им бы хотелось. Затем составляются индивидуальные программы, которые вручаются мужчине и женщине для ознакомления. Таким образом, оба знают, как доставить удовольствие партнеру без непосредственного полового контакта, это добавляет возбуждения и уверенности.
4. Гипносуггестивная терапия (аудиогипноз), суть которой заключается во внушении пациенту мысли об освобождении от СТОСН. Самостоятельные аутотренинги дома также помогают справиться с синдромом.

В качестве медикаментозной поддержки врач может выписать ингибиторы ФДЭ-5 («Виагра»), но судя по отзывам, они не всегда спасают ситуацию, хотя в ряде случаев при наличии возбуждения могут помочь побороть неосознанный страх.

При необходимости назначаются транквилизаторы или легкие нейролептики, которые принимаются за 1-2 часа до полового акта. Дозировка препаратов подбирается сугубо индивидуально. Если выражена общая невротическая симптоматика, то проводится курсовое лечение. В комплексе терапии в зависимости от состояния пациента могут использоваться успокоительные, антидепрессанты (группы СИОЗС), адаптогены, ноотропы. Круг назначаемых лекарств расширяется, если СТОСН является структурной частью сексуального расстройства смешанного происхождения.

Отзывы

Игорь, 25 лет: «Поймал как-то СТОСН, причем с любимой и давно знакомой девушкой – высказалась после смены позы по поводу пропажи эрекции. Пробовал потом «Виагру» − не помогло. Только сильная боль от напряжения внутри члена и больше ничего».

Алексей, 37 лет: «После развода с женой не мог с новой партнершей заниматься сексом из-за странного ощущения вины и напряжения. Я в итоге ей все рассказал, женщина оказалась понятливой, и как-то вся проблема ушла сама собой».

Заключение

СТОСН может быть вполне безобидным временным явлением, но в ряде случаев синдром серьезно осложняет мужчине жизнь (причем не только половую) на долгосрочную перспективу. Не всем удается самостоятельно правильно осознать проблему и найти метод ее решения. Можно поискать помощи на форумах, но врач при очной консультации поможет быстрее и эффективнее.

Синдром ожидания неудачи



Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

• Код по МКБ-10
• Эпидемиология
• Причины
• Факторы риска
• Симптомы
• Диагностика
• Дифференциальная диагностика
• Лечение
• К кому обратиться?
• Профилактика

В настоящее время синдром тревожного ожидания является одним из самых распространенных заболеваний. Это обусловлено различными нервно-психическими расстройствами, которые возникают в процессе противостояния каждодневным стрессовым ситуациям. Главная причина заключается в длительном воздействии определенного раздражителя, расшатывающего психо-эмоциональное состояние человека.

Состояние нервной системы в период психологической травмы (как и ее врожденное свойство) играет важную роль на начальных этапах развития и последующем протекании болезни.

Код по МКБ-10

Эпидемиология

К синдрому ожидания неудачи предрасположены лица практически всех возрастных категорий. Страдают одинаково, как мужчины, так и женщины. Особенно следует отметить высокую цифру заболеваемости среди детей.

[1], [2], [3], [4]

Причины синдрома ожидания неудачи

Синдром тревожного ожидания вызывается фактором, когда человек из-за появившейся у него навязчивой идеи ожидания полного провала в том или ином деле, просто не в состоянии выполнять элементарные действия. В итоге опасения перерастают в панический страх невозможности выполнения повседневных функций. Больной оказывается в ситуации «замкнутого круга». Поэтому синдром тревожного ожидания не может носить определения самостоятельного заболевания. В данном случае данный синдром считается особой формой синдрома навязчивого состояния. В случаях, когда нарушения функций организма вызваны последствием перенесенных инфекций, травм, интоксикаций, то они становятся начальным пунктом в развитии болезни. В дальнейшем человека пугает даже мысль о предстоящем проведении действия.

[5], [6], [7], [8]

Факторы риска

В повышенную группу риска входят люди с тревожным, мнительным и боязливым характером. Стартовым толчком для начала развития болезни служат следующие причины:

• систематическое недосыпание, которое приводит к нарушению структуры сна;
• сосудистые заболевания головного мозга;
• вредные воздействия на организм, в том числе интоксикации;
• травматологические факторы;
• постоянные нарушения режима питания.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Симптомы синдрома ожидания неудачи

Как уже упоминалось выше, синдром тревожного ожидания характеризуется психо-эмоциональным состоянием пациента, при котором он боится выполнения некоторых вполне обычных повседневных действий. К примеру: читать, говорить, спать, ходить, заниматься сексом и т.д.

Возьмем чтение. У больного, в анамнезе которого зафиксированы сосудистые заболевания головного мозга или перенесенные травмы головы может возникнуть нарушение зрения в результате долговременного и быстрого чтения текста (близорукость).

Первые признаки близорукости – появление сетки или тумана перед глазами, светобоязнь, головная боль. Также присутствуют признаки неустойчивости вегетативной системы (сердцебиение, жар, общая слабость).

Что касается акта ходьбы, то здесь примером могут служить пациенты, страдающие заболеваниями сосудов головного мозга в период прохождения реабилитации после перенесенной травмы нижних конечностей. Один из первых признаков – внезапное падение, вызванное головокружением. В результате возникает синдром тревожного ожидания при мысли повторить неудачную попытку. Это приводит к функциональным нарушениям процессов ходьбы (нарушение походки, неловкость в движениях, скованность т. д.).

Торможение работы речевого аппарата в большинстве случаев связано с публичными выступлениями. При первой неудаче возникает тревога и страх перед необходимостью повторить действие. В этом случае симптомы тревожного ожидания проявляются лабильностью вегетативной нервной системы – учащенное сердцебиение, чувство растерянности, потливость, жар, заикание.

Нарушениясна возникают при появлении тревожного состояния в ожидании бессонницы. В начальной стадии данный процесс обусловлен проявлением бессонницы вследствие перенесенных сильных эмоциональных потрясений (страх, радость, горе).

Синдром тревожного ожидания сексуальной неудачи

Синдром тревожного ожидания сексуальной неудачи (СТОСН) характеризуется возникновением навязчивого чувства тревоги и страха перед предстоящей сексуальной близостью. При этом тревожные чувства настолько сильны, что полностью подавляют сексуальное возбуждение. Чаще всего пациенты с этим синдромом жалуются на дисфункцию эрекции. Некоторые из них считают, что их неудачи при половой близости связаны с психическими или сексуальными расстройствами. Некоторые думают, что причина заключается в коммуникативных сложностях с женщинами. Некоторые уверены, что следствием происходящих нарушений является маленький размер пениса, в результате чего появляется чувство неуверенности в себе.

Безусловно, перечисленные факторы могут сформировать синдром тревожного ожидания сексуальной неудачи, но главная причина – это психологический аспект. Все зависит от правильных установок. В результате неверно поставленных установок на сексуальную близость, мужчина находится в стрессовом состоянии, у него отсутствует чувство расслабленности. В итоге возникает тревожное ожидание предстоящего экзамена, цель которого – или проверка себя (андроцентрический вариант), или удивить партнершу своими сексуальными способностями (феминоцентрический вариант). И чем больше мыслей возникает по этому поводу, тем меньше остается способностей к осуществлению процесса.

Важной причиной, вследствие которой развивается синдром тревожного ожидания сексуальной неудачи, является правильный выбор сексуальной партнерши. Иногда женщина может проявить себя не совсем лояльно по отношению к мужчине – показать антипатию, высмеять или нагрубить. В этих случаях мужчина получает глубокую психологическую травму, что приводит к тревожному ожиданию последующих негативных опытов. Заканчиваются такие эксперименты тяжелым расстройством вегетативной системы – во время очередной попытки полового контакта появляются ощущения учащенного сердцебиения, потливости рук и нехватки воздуха.

Синдром тревожного ожидания при беременности

Известно, что во время вынашивания плода организм женщины подвергается значительным физиологическим изменениям. Перестройка работы центральной нервной системы, повышенная физиологическая и эмоциональная утомляемость, ослабленность организма – все эти факторы вызывают чувство тревоги. Другими словами, беременная женщина изначально попадает в группу риска, предрасположенную к развитию синдрома тревожного ожидания.

Теперь ознакомимся с основными страхами, которые переживает будущая мама.

• Спонтанная, незапланированная беременность. В этом случае возникает страх возможных послеродовых последствий, связанных со здоровьем ребенка (сколько было выкурено сигарет и выпито алкоголя, какие лекарственные средства принимались и т. д.).
• Страх возможных осложнений во время протекания беременности.
• Боязнь самого процесса родов.
• Тревога по поводу генетической полноценности новорожденного.
• Эстетический страх. Женщина подсознательно переживает из-за изменений, которые происходят с ее фигурой и лицом.
• Страх ответственности. Никто не способен переживать за судьбу ребенка больше, чем мать.
• Боязнь будущего. Теперь все изменится и никогда не будет по-прежнему.

В принципе, в том, что возникли определенные страхи, нет ничего страшного. Сработала природная физиологическая и эмоциональная защита, направленная на адаптацию организма к новым обстоятельствам. Но в случае, когда тревога перерастает в чувство панического безудержного страха, последствием которого является выраженная латентность вегетативной нервной системы, необходимо обратиться к специалисту. В противном случае возможны осложнения – приобретенное ощущение полной безысходности, которое приводит к развитию затяжной депрессии.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Диагностика синдрома ожидания неудачи

Диагностика синдрома тревожного ожидания основывается на жалобах пациента. Но с другой стороны, существует необходимость проведения полного обследования для исключения соматических причин заболевания.

[28], [29]

Дифференциальная диагностика

Успешная дифференциальная диагностика зависит от полного доверительного взаимопонимания между врачом и больным, так как диагноз все-таки строится на основе опроса пациента.

[30], [31], [32]

К кому обратиться?

Лечение синдрома ожидания неудачи

Комплексная терапия заключается в проведении психотерапевтических мероприятий. Важную роль играет внушение (как наяву, так и в состоянии гипнотического сна). Очень хороший результат дает аутогенная тренировка. Восстановить утраченные рефлексы помогает физиотерапевтическое лечение.

Параллельно подключается медикаментозная терапия, которая заключается в назначении транквилизаторов, антидепрессантов, адаптогенов и витаминов.

Предупреждение: медикаментозные препараты назначает только врач!

Транквилизаторы – группа психофармакологических средств, направленных на снятие эмоционального напряжения, чувства тревоги и страха. Характеризуются противосудорожным и миорелаксирующим действием. Эффективно действуют на восстановление вегетативной нервной системы.

• Хлордиазепоксид (элениум, либриум) – оказывает выраженное миорелаксирующее и противотревожное действие. Купирует эмоциональное напряжение. Дозировка составляет от 30 до 50мг/сут. Принимается перорально.
• Оксилидин – обладает антигипертизионной и успокаивающей способностью. Улучшает кровообращение клеток головного мозга, усиливает действие снотворных препаратов. Принимается по 0,02мг 3-4 раза в день. Курс лечения составляет от 1 до 2 месяцев.

Побочные эффекты транквилизаторов – нарушение скорости концентрации внимания, мышечная слабость, сонливость, замедление психических реакций. Возможны нарушения работы вегетативной системы (недержание мочи, запоры, гипотония, ослабление либидо). При появлении этих симптомов прием препаратов нужно прекратить. Не рекомендуется длительное применение транквилизаторов во избежание привыкания.

Антидепрессанты – группа лекарственных средств, предназначенная для борьбы с депрессивными состояниями. Снимают ощущения тревоги, страха, тоски. Убирают эмоциональное напряжение, нормализуют аппетит и сон.

• Амитриптилин – обладает хорошей переносимостью и биодоступностью. Препарат выпускается как в таблетированном виде, так и в виде раствора для инъекций (для особо тяжелых случаев). Принимается перорально после еды. Изначальная дозировка составляет от 25 до 70мг/сутки с постепенным увеличением до отступления признаков депрессивного состояния. Потом дозу уменьшается до 50-100 мг в сутки. Для стойкости результата таблетки необходимо принимать длительно – несколько месяцев.

Побочные эффекты – головокружение и сонливость, расширение зрачков и ухудшение зрения, задержка мочеиспускания, сухость во рту,

Противопоказания – аденома предстательной железы, повышенное внутриглазное давление, тяжелые нарушения сердечно-сосудистой проводимости.

• Бупропион (зибан) – отличается от других антидепрессантов отсутствием побочного влияния на сексуальную функцию организма. Дозировка: первые 7 дней по 150мг 1 раз в сутки, потом по 150мг 2 раза в сутки. Рекомендуется принимать несколько недель.

Побочное действие – сухость во рту, головокружении и нарушение координации движений, тремор конечностей, боли в животе и расстройство кишечника, кожные высыпания и зуд.

Противопоказания – хронические заболевания почек и печени, болезнь Альцгеймера, эпилепсия, болезнь Паркинсона, сахарный диабет. Противопоказано принимать лицам в возрасте до 18 и после 60 лет.

Необходимо обратить внимание на особенности лечения беременных женщин, так как медикаментозные средства для них нежелательны. В этом случае лучше сделать акцент на лечение травами.

• Валериана – обладает мягким седативным и гипнотическим эффектом. Купирует тревожные состояния психического и соматического (вегетативного) происхождения. Улучшает качество и продолжительность сна. Важным аспектом является отсутствие побочных проявлений (кроме аллергических реакций).
• Мята перечная – оказывает умеренное седативное, спазмолитическое и желчегонное действие.
• Мелисса лимонная – отличается направленностью на повышение концентрации внимания, иммунологического состояния организма, а также оказывает антиоксидантное действие.

Доступные народные рецепты для лечения синдрома тревожного ожидания неудачи

• Рецепт №1. Успокоить нервную систему поможет настой корня или коры барбариса. Приготовление: 30г сырья залить 1 стаканом кипятка. Кипятить на малом огне около 15 минут. Дать отстояться. Готовый настой принимать по 1ст. л. 3 раза в день.
• Рецепт №2. Молодые весенние листья березы (100гр) измельчить и залить теплой кипяченой водой (2 стакана). Настаивать 5-6 часов. Процедить. Пить по 0,5 стакана настоя 3 раза в день за полчаса до еды.
• Рецепт №3. 3 ст. ложек ягод калины растереть в кашицу. Добавить 700мл кипятка. Настоять в течение 4-х часов. Процедить через марлю или мелкое ситечко. Отвар принимать 4 раза в день до приема пищи. При этом должно присутствовать полноценное питание.

Гомеопатические средства

Осина (Aspen/Аспен) предназначается для лиц, которые испытывают необъяснимые тревоги и страхи.

Невроз ожидания сексуальной неудачи: причины появления, симптомы и методы борьбы с ним



Состояние, при котором мужчина испытывает тревогу или страх перед сексом, из-за неуверенности, что он сможет полноценно совершить половой акт, называется неврозом ожидания сексуальной неудачи. Расстройство характеризуется тем, что на фоне страха у мужчины частично или полностью пропадает эрекция. Он излишне концентрируется на своих переживаниях и не уделяет должного внимания партнерше. Все эти факторы только усугубляют ситуацию.

Причины появления невроза ожидания сексуальной неудачи

Факторы, способствующие развитию расстройства:

• мастурбация;
• психоневрологические расстройства и депрессия;
• нарушения функционирования половой системы;
• чрезмерные физические нагрузки;
• временное снижение эрекции, спровоцированное алкоголем или стрессами;
• органические проблемы с импотенцией;
• экстремальный секс;
• затянувшаяся прелюдия;
• неудовлетворенность партнерши;
• неправильная оценка сексуальных возможностей.

В зависимости от факторов, невроз ожидания сексуальных неудач может развиваться по одному из трех путей:

1. Доманифестное формирование. У мужчины сначала развивается невроз, который впоследствии приводит к реальным нарушениям физиологических функций половой системы.
2. Манифестное формирование. Невроз возникает при смене партнера и при первом половом акте с ней.
3. Постманифестное формирование. У мужчины существуют функциональные расстройства половой системы, на фоне которых развивается невроз ожидания сексуальных неудач.

Важно! Невроз может развиться быстро, уже после одной-двух неудач, либо медленно, на протяжении нескольких лет.

Симптомы невроза ожидания сексуальной неудачи

Симптомы проявляются не только в виде тревоги и страха перед половым актом. Клиническая картина состояния достаточно обширная, но субъективная.

Важно! Расстройство диагностируют на основе главного симптома – страха перед половым актом. Дополнительные признаки являются только следствием патологии.

Симптомы невроза ожидания сексуальной неудачи проявляются в виде:

• тревоги и нервозности перед половым актом;
• подавленного состояния и навязчивых мыслей о своей неполноценности;
• чрезмерной сосредоточенности на своих ощущениях и оценке партнерши;
• снижения или полного отсутствия эрекции;
• ощущения нехватки воздуха;
• уменьшения влечения к противоположному полу;
• озноба и тахикардии;

Возможные осложнения

Большинство мужчин, страдающих расстройством, не обращаются к специалистам. В результате заболевание прогрессирует и может привести таким вариантам деформации личности:

• ограничение, либо полное прекращение контактов с женским полом;
• подавленное или агрессивное поведение;
• гипертрофированный интерес к работе, увлечениям или учебе с целью отвлечься;
• чрезмерный прием алкоголя для снятия стресса может привести к алкоголизму;
• повышенно внимательное отношение к партнерше, чтобы компенсировать сексуальные неудачи.

Ситуация усугубляется тем, что мужчины не знают к какому специалисту обратиться. Большинство стыдятся посещать сексопатолога или психиатра.

Как бороться с неврозом ожидания сексуальной неудачи

Мужчины крайне редко обращаются при подобных расстройствах к врачу, предпочитая решать проблему самостоятельно, например, с помощью Виагры, что не всегда эффективно.

Медикаментозную терапию при данном расстройстве назначают редко, в основном для устранения первичной патологии, ставшей причиной невроза. Чаще лечение проводят с помощью аутотренинга или других психологических методик.

Чтобы устранить проблему, необходимо проконсультироваться с сексопатологом, который сможет установить причину и подберет эффективное лечение. В некоторых случаях достаточно несколько посещений специалиста, чтобы вернуть утраченное спокойствие. Но большинство мужчин ищут способ, как самостоятельно справится с неврозом.

Для таких пациентов разработана простая, но в большинстве случаев эффективная методика, которая называется – переключение сценариев. Состоит она из пяти этапов.

1. Первый этап. Мужчина должен детально вспомнить несколько своих реальных неудач и разделить их на две составляющие: «до» и «после». Точкой разделения должен стать момент, когда что-то пошло не так.
2. Второй этап. После этого мужчина должен сосредоточиться на моменте, когда он осознает, что с половым актом могут возникнуть проблемы. Это понимание должно быть чем-то вызвано. То есть перед ощущением неудачи мужчина что-то чувствует, именно этот момент он и должен найти. Затем нужно проанализировать, повторяется ли обнаруженный момент при каждом половом акте.
3. Третий этап. Обнаружив момент и убедившись, что он повторяется каждый раз, необходимо воображаемыми ножницами условно вырезать этот отрезок времени. Для тренинга важна та часть, когда половой акт шел, как запланировано. После чего наступил момент осознания неудачи. Происходящее дальше нужно откинуть и забыть. После того, как в воспоминании останется только этот отрезок, нужно продумать, как спасти ситуацию, и вернуть возбуждение.
4. Четвертый этап. Предыдущий пункт нужно повторить три раза в каждой из нескольких представленных ситуаций. Говоря другими словами, нужно придумать три модели поведения для нее после момента осознания неудачи. Каждую продуманную модель нужно зафиксировать в памяти, поэтому проиграйте ситуацию в уме с начала и до конца, участвуя в ней. Проиграть ее нужно не менее трех раз для каждой модели.
5. Пятый этап. Чтобы техника сработала в реальности, время от времени необходимо проигрывать встречу с девушкой. Причем делать это нужно в разных вариантах, к примеру, в кафе, дома и т.д. Мозг фиксирует модель поведения и при реальной ситуации выдает ее как оптимальную.

Эта техника универсальна и эффективна при лечении невроза в 80 % случаях.

Перед половым актом допускается использование легких возбудителей: Биоманикса и Эрофорса. Они помогут решить проблему с эрекцией и придадут уверенности.

Важно! Если побороть патологию самостоятельно не получается, следует обратиться к специалистам, чтобы получить квалифицированное лечение.

При первых признаках невроза, отбросьте лишний стыд и обратитесь за консультацией к сексопатологу, чтобы расстройство не привело к еще большим психологическим проблемам.

Радевич Игорь Тадеушевич, врач сексопатолог-андролог 1 категории

5,572 просмотров всего, 1 просмотров сегодня