Сколиоз и армия — берут ли в армию со сколиозом? Кифоз и остеохондроз и отсрочка от армии

Болезни позвоночника позволяют получить не только отсрочку, но и полное освобождение от службы в рядах Российской армии. В данной статье мы расскажем, берут ли в армию с кифозом, остеохондрозом и другими заболеваниями костно-мышечной системы, а также подробно рассмотрим, насколько совместимы сколиоз и армия 2020 года. Эта информация будет полезной всем, кто хочет узнать, берут ли в армию с небольшим сколиозом или берут ли в армию с остеохондрозом.

66 статья расписания болезней

В этой статье Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 21.04.2018) «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» перечислены все степени искривления позвоночника. Ею руководствуются члены призывной комиссии при определении категории годности призывника к несению воинской службы. Дело в том, что сколиоз, остеохондроз, кифоз, кифосколиоз, грудной кифоз и другие заболевания позвоночника имеют несколько стадий развития. К примеру, если у человека есть в начальной стадии кифосколиоз, то российская армия готова его принять в свои ряды.

Болезни позвоночника и призыв в армию

Служба в армии предполагает достаточно серьезные нагрузки. Когда призывник имеет сколиоз третьей степени или кифоз с явными признаками деформации грудной клетки, то любые занятия по строевой подготовке будут вызывать у него сильные боли и резкое ухудшение общего состояния. Поэтому специалисты призывной комиссии обязаны внимательно проверять каждого призывника, который представляет документы о том, что он страдает от остеохондроза или другого заболевания позвоночника.

Берут ли в армию со сколиозом?

К сожалению, со сколиозом берут в армию. Прежде всего, это касается первой стадии, когда у человека фиксируется лишь небольшое отклонение от нормы. Считается, что такой сколиоз позвоночника мешает лишь службе в элитных подразделениях, к которым относятся войска особого или специального назначения. Впрочем, если молодой человек не представит справку о том, что у него имеется левосторонний сколиоз или S-образный сколиоз, армия ему тоже грозит. Ведь врачи всего лишь проводят освидетельствование, а не занимаются постановкой диагноза.

Сколиоз 1 степени и армия

Многие призывники спрашивают: «У меня есть сколиоз позвоночника, берут ли в армию с таким заболеванием?» Да, сколиоз первой степени не дает права на отсрочку или полное освобождение от несения службы. Связано это с тем, что данное заболевание можно найти практически у любого человека.

Сколиоз 2 степени и армия

Сколиоз второй степени диагностируется в том случае, если у человека в позвоночнике наблюдается угол отклонения в диапазоне от 11 до 25 градусов. Если угол отклонения составляет 11-17 градусов и юноша не жалуется на проблемы с позвоночником, то военкомат признает его годным к службе с небольшими ограничениями. Если же угол выше и у призывника имеются жалобы, зафиксированные в истории болезни, то он освобождается от призыва в армию. Но даже если у призывника имеется такой сколиоз, армия ему все равно угрожает. Поэтому нужно заранее подготовить все медицинские документы.

Сколиоз 3 степени и армия

Берут ли в армию с таким сколиозом? Нет, не берут. Такой сколиоз и армия просто несовместимы, так как это самая тяжелая стадия данного заболевания. Если у человека имеется третья стадия искривления позвоночника, то при наличии всех необходимых документов армия ему не страшна, так как он получает на руки военный билет с полным освобождением от несения воинской службы.

Кифоз и армия

Если кифоз или кифосколиоз вызывает неестественную форму изгиба спины, то призыв на военную службу юноше не грозит. В этом случае представители призывной комиссии в обязательном порядке должны направить молодого человека на обследование спины и позвоночника. Как правило, в дополнительный осмотр входят рентген, магнитно-резонансная или компьютерная томография, радиоизотопные исследования и денситометрия.

Кифоз 1 степени

Первая степень считается самой легкой, так как не оказывает большого влияния на функционирование организма. Когда у юноши выявляется такой кифоз, то российская армия готова принять его. Впрочем, даже первая стадия исключает возможность службы в воздушно-десантных войсках или подразделениях специального назначения.

Кифоз 2 степени

Вторая степень может дать отсрочку или освобождение от военной службы. Чтобы призывнику не угрожала армия, кифоз второй степени должен сопровождаться частыми болями. Все жалобы необходимо фиксировать в медицинских документах, которые могут стать веской причиной, чтобы человека освободили от службы.

Кифоз 3 степени

Если у юноши выявлен такой кифоз, армия ему не страшна. Связано это с тем, что третья степень характеризуется множеством осложнений, которые несовместимы с физическими упражнениями.

Остеохондроз позвоночника и армия

Берут ли в армию молодых людей, у которых был обнаружен остеохондроз? Чаще всего право на отсрочку и полное освобождение предоставляется при наличии заболеваний в шейном или грудном отделе позвоночника разной степени выраженности на момент прохождения медкомиссии.

Остеохондроз 1 степени

Остеохондроз первой степени означает, что у человека произошли внутренние изменения межпозвоночного диска. Это может проявляться в виде хруста в суставах и чувстве дискомфорта при нахождении в одном положении. При наличии первой степени призывнику ставится категория «Б», которая допускает несение службы с определенными ограничениями.

Остеохондроз 2 степени

Остеохондроз второй степени тоже полностью не освобождает от службы в армии, но члены призывной комиссии обязаны поставить призывнику категорию «Б», которая обозначает наличие у него проблем со здоровьем.

Остеохондроз 3 степени

Когда у человека наблюдается остеохондроз третьей степени, то это значит, что у него обнаружены межпозвоночные грыжи. В этом случае врачи могут поставить категорию «Г» или «В».

Для того чтобы воспользоваться услугами нашей компании или получить ответы на вопросы о том, берут ли в армию с небольшим сколиозом или остеохондрозом, достаточно позвонить по телефону 8 (800) 200-66-46.

Берут ли в армию с искривлением позвоночника

Берут ли в армию с искривлением позвоночника, зависит от тяжести патологии. При незначительном отклонении от нормы призывника забирают служить в армию с незначительными ограничениями либо наравне со всеми. Существенное искривление позвоночника рассматривается военным комиссариатом как основание для освобождения – категория «В», «Д».

Искривление позвоночника – распространенные патологии

Патологические изменения позвоночного столба происходят по разным причинам – наследственность, неправильный обмен веществ, травмы, малоподвижный образ жизни, ношение тяжести, др. Незначительные изменения в структуре позвоночника вызывают изменение осанки – сутулость, смещение грудины, неравномерное расположение плеча относительно друг друга, горб. Искривление позвоночника вызывают такие патологии как кифиз, лордоз, сколиоз.

Патология не вызывает существенных болезненных ощущений, дискомфорта или же ограничивает подвижность позвоночника. Степень фиксации спины является одним из самых важных критериев при определении категории годности.

• не фиксированная – спина легко разгибается;
• частично фиксированная – подвижность ограничена, ощущается боль при попытке разогнуть спину;
• фиксированная – спина не разгибается.

При определении тяжести патологии измеряется угол отклонения от оси при нормальном положении позвоночника.

Берут ли в армию с искривлением позвоночника, ЛОРДОЗом и КИФОЗом

Аномальное развитие позвоночника рассматривается военно-врачебной комиссией на основании статьи 66 Расписания болезней. С диагнозами «кифоз», «лордоз» освободиться от армии практически невозможно. Почти при любом искривлении позвоночного столба призывник получает категорию годности «Б», отправляется служить с незначительными ограничениями.

Подтвердить диагноз достаточно просто – делают рентгенографию в двух проекциях – стоя, лежа, МРТ, неврологические исследования. Очень часто при повторном обследовании от военкомата угол искривления оказывается меньше, нежели было до этого, аномалия уже не является такой тяжелой. Отправиться в запас получают возможность призывники, у которых на повторном обследовании от военкомата подтверждается:

1. Фиксированные структурные искривления с клиновидной деформацией, ротацией позвонков. Остеохондропатический кифоз с углом деформации больше 70 градусов.
2. Кифоз позвоночника с умеренной деформацией грудной клетки, в сопровождении дыхательной недостаточностью второй степени. Определяется как значительное нарушение функций.
3. Резкое выпрямление лордоза.
4. Фиксированный кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков, при котором снижается высота передней поверхности позвонка в 2 и больше раза.
5. Заболевание сопровождается болевым синдромом, нарушением статической функции позвоночника, снижением чувствительности в дерматомах, нарушением либо исчезновением рефлексов.

Таким образом, вероятность освобождения имеется, но важно, сможет ли призывник отстоять свое право, добиться от медиков военкомата достоверных результатов обследований.

Берут ли в армию со сколиозом и плоскостопием в 2020 году

В связи с недавними поправками, нововведениями к закону о воинской службе, несколько изменилась ситуация с призывом юношей, у которых диагностируется сколиоз, плоскостопие. Освободиться от армии могут молодые люди со сколиозом 2, 3, 4 степени. Но происходит это в следующих случаях – правильно определен угол отклонения позвоночного столба, правильно зафиксированы все симптомы. В Расписании болезней приводится перечень жалоб при сколиозе, которые можно считать существенными, дают право на освобождение от службы. Если симптомы больного не подходят под критерии, они приравниваются к нулю.

Однозначно, отправляют служить в армию призывником со сколиозом 1 степени, когда угол наклона от оси 1-10 градусов. Присваивают категорию годности «Б», отправляют с незначительными ограничениями.

Сколиоз 2 степени – распространенное заболевание, о существовании которого молодые люди даже не догадываются. Вот в таких случаях призывников в армию забирают. Определяет вторую степень сколиоза угол наклона в 11-25 градусов. При этом получают шанс освобождения молодые люди, у которых сколиоз второй степени вызывает болезненные ощущения. Основания для освобождения, получения категории годности «В» следующие — любой угол отклонения от нормы, соответствующий второй степени сколиоза, наличие регулярных жалоб в истории болезни за последний год.

Перечень незначительных, значительных симптомов:

1. Боль в спине после 5 – 6 часов стояния, сидения. Крайне важно, чтобы время, через которое появляются болевые ощущения фиксировалось в истории болезни, было менее 5 часов. В противном случае данное проявление боли признается незначительным.
2. Сокращение амплитуды движения в любом отделе позвоночника менее 20 % не является значительным нарушением функции позвоночника при сколиозе. Если в медицинской справке будет зафиксировано ограничение движения на 21 % — является нарушением функции, дает основание для освобождения от призыва при сколиозе 2 степени.
3. Уменьшение чувствительности области, за которую отвечает один нерв, сокращение мышечной силы одной зоны при сохранении возможности движения. Чтобы данные симптомы признавались значительными должны быть зафиксированы нарушения чувствительности в нескольких областях тела либо полная потеря чувствительности какого-либо участка.

Разница всего в 1% играет весомую роль. От того, какой процент поставит медик, зависит судьба призывника. Немного понятнее ситуация с тяжелой формой сколиоза – 3, 4 степень. Угол наклона доходит до 50 градусов, выражены болезненные ощущения, существенно нарушена осанка. Заболевание встречается редко, в армию со сколиозом 3, 4 степени не берут.

Что же касается плоскостопия, не берут служить с патологией 3 степени и более. Во всех остальных случаях призывника отправляют в армию.

Берут ли в армию с остеохондрозом и сколиозом

Что касается сколиоза, ситуация рассмотрена в предыдущем разделе. Возьмут ли служить при остеохондрозе, зависит от тяжести заболевания, прогрессирования патологии, болезненной симптоматики, некоторых других факторов.

Получить категорию годности «В» можно в следующих случаях:

• наличие межпозвонковой грыжи;
• приступы боли при физических нагрузках;
• хорошо визуализируемые на рентгене деформации позвоночника.

Специалисты выделяют межпозвоночный остеохондроз, шейного отдела, поясничного. Болезненная симптоматика при каждом виде отличается.

Межпозвоночный остеохондроз и армия

В результате патологических процессов наблюдаются серьезные изменения фиброзной ткани. Диагностика осуществляется при помощи рентгенографии. Освобождение получают в следующих случаях:

1. разрушение происходит в 3 и более дисках;
2. присутствуют сильные, резкие боли при физических нагрузках;
3. наблюдается хорошо заметная деформация позвоночника.

Юридическая практика показывает, что категорию годности «В» присваивают только призывникам, которые смогли доказать наличие болевого синдрома. Для этого должны быть соответствующие записи невролога в амбулаторной карте в течение года перед комиссией.

Остеохондроз шейного позвонка и армия

Изначально происходит отложение солей, снижается эластичность межпозвоночных дисков, трескается фиброзное кольцо, ограничивается движение. При отсутствии должной терапии фиброзное кольцо разрывается, что приводит к тяжелым последствиям – инвалидность, паралич, др. Чтобы получить освобождение при шейном остеохондрозе, в РБ указываются следующие условия:

1. Отсутствие стойкой ремиссии, нестабильность положения.
2. Заболевание сопровождается стойким болевым синдромом, в области межпозвонковых сочленений сформировались множественные разрастания.
3. Наличие трех и более пораженных межпозвонковых дисков. Если при тяжелых физических нагрузках появляется болевой синдром, обнаруживаются выраженные анатомические признаки деформации.

Во всех остальных случаях призывников забирают служить.

Поясничный остеохондроз и армия

Заболевание сопровождается нарушением функций позвоночника, болезненной симптоматикой. Заберут ли в армию с таким диагнозом, зависит от стадии остеохондроза, степени разрушения дисков, клинической картины в целом.

Категория «В» присваивается в следующих случаях:

1. повреждено более 3-х позвонков;
2. присутствует выраженный болевой синдром;
3. имеются анатомические признаки деформации.

При невыполнении одного из этих условий призывнику присваивают категорию годности «Б», отправляют служить.

Как я откосил от армии по сколиозу

После окончания учебы в техникуме мне вручили повестку. Шел в военкомат с вегето-сосудистой дистонией, пролапсом митрального клапана, аллергией. Все это сказали в военкомате, ровным счетом не значит ничего. К службе в армии годен. Но при прохождении комиссии хирург заподозрил у меня горбатость, отправил делать снимок. Подтвердился кифоз, сколиоз, но поставили первую степень. И только недобор по весу дал возможность мне получить отсрочку на полгода.

Снова повторная комиссия. Отправили меня в областной центр. Там на приеме у хирурга взболтнул, что болит колено. Оно у меня и вправду болело, но не настолько сильно, чтобы жаловаться врачу. Он отправил меня на рентген, в том числе, спины. На снимках подтвердился сколиоз второй степени плюс кифоз. Как этого не заметили полгода назад, для меня загадка. Что-то долго писал. В военкомат пошел с кучей бумажек. В итоге, меня признали не годным, дали категорию «В».

Отзывы

Уважаемые читатели, была ли полезна эта статья? Что вы думаете о необходимости службы в армии с искривлением позвоночника . Оставьте обратную связь в комментариях! Нам важно ваше мнение!

Берут ли в армию с остеохондрозом?

Каждый год количество выявленных заболеваний опорно-двигательного аппарата, в их числе, и остеохондроз позвоночника неуклонно растет, поэтому вопрос о том, берут ли в армию с остеохондрозом, сегодня очень актуален. Попробуем разобраться в этом вопросе более детально.

Если раньше это заболевание считалось недугом исключительно людей пожилого возраста, то сегодня девятнадцатилетний призывник с подобным диагнозом на медкомиссии совсем не редкость, однако степени остеохондроза с которыми приходят на призывную комиссию молодые люди редко дотягивают до категории В или Д. Чаще всего с остеохондрозом врачи военкомата освидетельствуют по категории Б.

Особенности развития и симптомы остеохондроза

Давайте разберемся в причинах и проявлениях этого заболевания. Оно проявляется серьезными патологическими изменениями, вследствие которых постепенно нарушаются нормальное строение и функции межпозвоночных дисков. Наиболее часто остеохондроз позвоночника развивается по причине неравномерной нагрузки на позвоночник. К примеру, перенос тяжестей в одной руке или неправильная поза в положении сидя способны дать толчок к постепенному прогрессированию этой патологии.

Дополнительными провоцирующими факторами развития остеохондроза являются:

• избыточный вес и ожирение;
• использование неправильной обуви или плоскостопие;
• перенесенные травмы спины или переломы конечностей, а также имеющиеся поражения суставов, приводящие к неравномерной нагрузке на спину;
• сколиоз;
• проблемы со зрением;
• сидячий образ жизни;
• перенапряжение в спине, связанное с профессией;
• дефицит витаминов и микроэлементов.

Симптомы заболевания во многом зависят от того какой участок позвоночного столба поражен и очень разнообразны- от головных болей и тахикардии до нарушения функции тазовых органов.

Освобождение от службы по остеохондрозу

С диагнозом остеохондроз позвоночника в реалиях 2019 года крайне сложно получить военный билет. Списаться с этим заболеванием можно только при наличии серьезных нарушений функций организма. К ним относятся:ограничение амплитуды движений в позвоночнике, двигательные и чувствительные нарушения, с утратой или снижением сухожильных рефлексов, снижение мышечной силы отдельных мышц. Помимо клинических признаков остеохондроза должны присутствовать и рентгенологические признаки:

• нарушение формы позвоночника (нарушение статической функции), снижение высоты межпозвонкового диска;
• отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре;
• смещения тел позвонков (спондилолистезы) передние, задние, боковые, определяемые при стандартной рентгенографии;
• патология подвижности в сегменте (нарушение динамической функции);
• сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений;
• краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков,
• субхондральный остеосклероз, который выявляется на рентгенограммах с отчетливым изображением структуры.

Армия не грозит призывнику только при совокупности вышеперечисленных клинических и рентгенологических признаков — присваивается категория годности В.

Остеохондроз позвоночника: категории годности

Как правило, это заболевание не будет являться основанием для присвоения категорий годности В или Д. Даже при сколиозе и остеохондрозе служба в армии с большой вероятностью будет ожидать призывника на ближайший год. Тем не менее, если речь идет о поздних стадиях заболевания в запущенной форме, военный комиссариат может не только предоставить отсрочку по здоровью призывнику, но и полностью освободить его от службы в армии.

Степени остеохондроза и степени годности к армии

Степень	Описание	Категория годности
1	Трещины и надрывы в основе диска	Б
2	Отсутствие стабильности в пораженных сегментах	Б
3	Перерождение и разрастание костной ткани, образование остеофитов	Г или В
4	Полное поражение костной ткани, повлекшее защемление сосудов и нервных окончаний	Д

ОСТЕОХОНДРОЗ И КАТЕГОРИЯ ГОДНОСТИ В

Категория годности В присваивается только если призывник имеет серьезные проблемы со здоровьем, которые не позволят ему проходить военную службу по призыву. Для получения этой категории годности у призывника должны быть выявлены следующие серьезные отклонения:

• наличие межпозвоночной грыжи или грыж;
• частые приступы боли при незначительных физических нагрузках;
• четко определяемые на рентгене деформации позвонков.

Болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах призывника.Только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков остеохондроза дает основание для присвоения категории годности В.

Остеохондроз шейного отдела:берут ли в армию?

Гиподинамия, преимущественно сидячий образ жизни, травмы, отложение солей и другие заболевания приводят к поражению шейного отдела позвоночника. Межпозвоночный диск начинает терятьсвою эластичность и упругость, в фиброзном кольце образуются микротрещины, которые при отсутствии должного лечения приводят его разрывам и развитию осложнений.

Ответ на вопрос берут ли в армию с шейным остеохондрозом зависит от стадии заболевания. В Расписании болезней приведены следующие условия, при которых дорсопатия шейного отдела и армия исключают друг друга.

1. При наличии нестабильности в шейном отделе позвоночника служба в армии противопоказана. В этом случае военкомат должен признать молодых людей негодными к призыву в армию и освободить от исполнения воинской обязанности.
2. Также воинская служба противопоказана при шейном остехондрозе, если заболевание сопровождается стойким болевым синдромом, а при рентгеновском исследовании в области межпозвонковых сочленений появились множественные костные разрастания.
3. Получить военный билет по здоровью при остеохондрозе также можно при поражении трех и более межпозвонковых дисков, если при незначительных физических нагрузках присутствуют сильные боли в спине и патология имеет выраженные анатомические признаки деформации.

Поясничный остеохондроз и армия

Берут ли в армию с поясничным остеохондрозом, зависит от наличия нарушения функций позвоночника и клинической картины заболевания. При развитии осложнений, остеохондроз поясничного отдела позвоночника и военная служба не совместимы. Заболевание, вызывающее глубокие пара- и тетрапарезы с нарушением функций сфинктеров, с выраженным болевым синдромом, статодинамические нарушения при длительном лечении в стационаре, освобождает от армии и соответствует категории годности Д.

Категория В выставляется при следующих условиях:

• поражение 3-х и более позвонков;
• выраженном болевом синдроме;
• признаки деформации позвонков и их отростков по рентгеновским снимкам.

Остеохондроз и военная служба

Медкомиссия в военкомате по представленным медицинским документам принимает решение о необходимости направления призывника на обследование по акту. Поэтому при подготовке к данному этапу должна быть проведена серьезная работа по сбору следующих документов:

• амбулаторная карта с зафиксированными жалобами длительного наблюдения;
• рентгенограмма(мы) отдела позвоночника, сделанная в течение последнего года;
• МРТ отдела позвоночника, сделанная в течение последнего года;
• заключения невролога и нейрохирурга;
• эпикризы и выписки подтверждающие нахождение на стационарном обследовании и лечении;
• другие необходимые обследования.

Данный диагноз весьма сложный,требует комплексного подхода к диагностике и оценки степени тяжести нарушений функций организма. Призывникам бывает сложно оценить обоснованность присвоения той или иной категории годности при наличии остеохондроза. Итак, с каким остеохондрозом не возьмут в армию? Призывнику следует получить консультацию, на которой квалифицированный врач-невролог даст оценку состоянию вашего здоровья. В конечном итоге, только совокупность всех вышеперечисленных факторов дадут право на освобождение от призыва. Наши медицинские специалисты всегда готовы ответить на вопрос возьмут ли вас в армию с остеохондрозом на основании представленных вами данных (медицинских документов,карт и выписок).

Статья 66. Болезни позвоночника и их последствия (кроме врожденных деформаций и пороков развития)

Внимательно прочитайте статью!

Чтобы правильно определить, подходит ли ваш случай под эту статью Расписания болезней, надо четко понимать термины и определения в статье. А также надо правильно их сопоставить с вашими медицинскими документами.

Если у вас возникли сложности, то вы можете бесплатно проконсультироваться с врачом, для этого кликните по ССЫЛКЕ

Наименование болезней, степень нарушения функции

Статья расписания болезней	Категория годности к военной службе
Статья 66.	Болезни позвоночника и их последствия:
	а) со значительным нарушением функций;	«Д»
	б) с умеренным нарушением функций;	«В»
	в) с незначительным нарушением функций;	«В»
	г) фиксированный сколиоз II степени с углом искривления позвоночника 11 — 17 градусов, без нарушения функций	«Б-4»
	д) при наличии объективных данных без нарушения функций	«Б-3»

К этой статье относятся дегенеративно-дистрофические и воспалительные заболевания, врожденные и приобретенные деформации, пороки развития позвоночника, при которых возможны нарушения защитной, статической и двигательной функций.

Оценка нарушений защитной функции позвоночника проводится по соответствующим статьям расписания болезней в зависимости от выраженности вертеброгенных неврологических расстройств.

К пункту «а» относятся:

• инфекционный спондилит с частыми (3 и более раза в год) обострениями;
• спондилолистез III — IV степени (смещение больше половины поперечного диаметра тела позвонка) с постоянным выраженным болевым синдромом и нестабильностью позвоночника;
• деформирующий спондилез, остеохондроз шейного отдела позвоночника при наличии нестабильности, деформирующий спондилез, остеохондроз грудного и поясничного отделов позвоночника, сопровождающиеся глубокими пара- и тетрапарезами с нарушением функции сфинктеров, с синдромом бокового амиотрофического склероза, а также полиомиелитическим, каудальным, сосудистым, компрессионным, выраженным болевым синдромом и статодинамическими нарушениями после длительного (не менее 3 месяцев в год) лечения в стационарных условиях без стойкого клинического эффекта;
• фиксированные, структурные искривления позвоночника, подтвержденные рентгенологически клиновидными деформациями тел позвонков и их ротацией в местах наибольшего изгиба позвоночника (сколиоз IV степени, остеохондропатический кифоз с углом деформации, превышающим 70 градусов).

Для значительной степени нарушения статической и (или) двигательной функций позвоночника характерны:

• невозможность поддерживать вертикальное положение туловища даже непродолжительное время, выраженное напряжение и болезненность длинных мышц спины на протяжении всего позвоночника, резкое выпрямление шейного и поясничного лордоза, наличие дегенеративного сколиоза II степени и более, сегментарная нестабильность позвоночника;
• ограничение амплитуды движений свыше 50 процентов в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника.

К пункту «б» относятся:

• остеохондропатии позвоночника (кифозы, структурные и неструктурные сколиозы III степени) с умеренной деформацией грудной клетки и дыхательной недостаточностью II степени по рестриктивному типу;
• инфекционный спондилит с редкими (1 — 2 раза в год) обострениями;
• распространенный деформирующий спондилез и межпозвонковый остеохондроз с множественными массивными клювовидными разрастаниями в области межпозвонковых сочленений со стойким болевым синдромом;
• спондилолистез II степени (смещение от 1/4 до 1/2 части поперечного диаметра тела позвонка) с болевым синдромом;
• состояние после удаления межпозвонковых дисков для освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней.

Для умеренной степени нарушения функций характерны:

• невозможность поддерживать вертикальное положение туловища более 1 — 2 часов, умеренное локальное напряжение и болезненность длинных мышц спины, сглаженность шейного и поясничного лордоза, наличие дегенеративного сколиоза I — II степени, сегментарная гипермобильность позвоночника;
• ограничение амплитуды движений от 20 до 50 процентов в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника;
• слабость мышц конечностей, быстрая их утомляемость, парезы отдельных групп мышц без компенсации их функций.

К пункту «в» относятся:

• фиксированные приобретенные искривления позвоночника, сопровождающиеся ротацией позвонков (сколиоз II степени, остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков со снижением высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза и др.), за исключением фиксированного сколиоза II степени с углом искривления позвоночника 11 — 17 градусов, без нарушения функций;

(в ред. Постановления Правительства РФ от 01.10.2014 N 1005)

• ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел до 3 позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение до 3 межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций;
• неудаленные металлоконструкции после операций по поводу заболеваний позвоночника при отказе или невозможности их удаления;
• двусторонний нестабильный спондилолиз с болевым синдромом, спондилолистез I степени (смещение до 1/4 части поперечного диаметра тела позвонка) с болевым синдромом.

Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны:

• клинические проявления статических расстройств возникают через 5 — 6 часов вертикального положения;
• ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов;
• двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций.

Спондилез анатомически проявляется клювовидными разрастаниями, захватывающими всю окружность замыкательных пластинок, и деформацией тел позвонков. Признаками клинического проявления хондроза является нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника — выпрямление шейного (поясничного) лордоза или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза.

Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются:

• нарушение формы позвоночника (нарушение статической функции), снижение высоты межпозвонкового диска;
• отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре;
• смещения тел позвонков (спондилолистезы) передние, задние, боковые, определяемые при стандартной рентгенографии;
• патология подвижности в сегменте (нарушение динамической функции);
• сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений.

При межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков, а также субхондральный остеосклероз, который выявляется на рентгенограммах с отчетливым изображением структуры.

Болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого.

Только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков ограниченного деформирующего спондилеза и межпозвонкового остеохондроза дает основание для применения пункта «в» .

Различные формы нестабильности позвоночника выявляют при проведении функциональной рентгенографии (наклоны вперед и назад). На функциональных рентгенограммах признаком гипермобильности является значительное увеличение (при разгибании) или уменьшение (при сгибании) угла между смежными замыкательными пластинками в исследуемом сегменте. Суммарно разница величины углов во время сгибания и разгибания по сравнению с нейтральным положением при гипермобильности превышает 10 градусов. Нестабильность в исследуемом позвоночном сегменте констатируют при наличии смещения тел смежных позвонков относительно друг друга на 3 мм и более в одном направлении от нейтрального положения.

Степень сколиоза определяется рентгенологом по рентгенограммам на основании измерения углов сколиоза: I степень — 1 — 10 градусов, II степень — 11 — 25 градусов, III степень — 26 — 50 градусов, IV степень — более 50 градусов (по В.Д. Чаклину).

Угол кифотической деформации грудного отдела позвоночника измеряется на рентгенограммах в боковой проекции между линиями, проходящими по верхнему краю пятого и по нижнему краю двенадцатого грудных позвонков. В норме он составляет 20 — 40 градусов.

К пункту «д» относятся:

(в ред. Постановления Правительства РФ от 01.10.2014 N 1005)

• искривления позвоночника, в том числе остеохондропатический кифоз (конечная стадия заболевания), без нарушения функций;
• изолированные явления деформирующего спондилеза и межпозвонкового остеохондроза без нарушения функций.

К распространенному спондилезу и остеохондрозу относятся поражение 2 и более отделов позвоночника, к ограниченному — поражение 2 — 3 позвоночных сегментов одного отдела позвоночника, к изолированному — одиночные поражения.

Бессимптомное течение изолированного межпозвонкового остеохондроза (грыжи Шморля) не является основанием для применения этой статьи, не препятствует военной службе и поступлению в военно-учебные заведения.

Характер патологических изменений позвоночника должен быть подтвержден многоосевыми, нагрузочными и функциональными рентгенологическими, а по показаниям и другими исследованиями (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, радиоизотопные исследования, денситометрия и другие исследования).

В норме расстояние между остистым отростком VII шейного позвонка и бугорком затылочной кости при наклоне головы увеличивается на 3 см и более, а при запрокидывании головы (разгибании) уменьшается на 8 см и более. Расстояние между остистыми отростками VII шейного и I крестцового позвонков при нагибании увеличивается на 5 см и более по сравнению с обычной осанкой и уменьшается на 5 см и более при прогибании назад. Боковые движения (наклоны) в поясничном и грудном отделах составляют не менее 25 градусов от вертикальной линии. При оценке степени ограничения амплитуды движений позвоночника следует сравнивать сумму движений вперед и назад в исследуемом отделе с приведенными выше нормальными значениями.

Всё ли вам понятно в этой статье Расписания болезней?

Если есть хоть минимальные сомнения, то лучше проконсультироваться с врачом – это поможет вам сэкономить кучу времени и сил, а, вероятно, и спасёт от армии. Бесплатно задать вопрос врачу вы можете по этой ССЫЛКЕ

Сколиоз и категория годности

Цель статьи — информировать призывников об особенностях прохождения медкомиссии с заболеванием сколиоз, классификации сколиоза по степеням и соответствующих категориях годности, о требованиях закона для освобождения от призыва в армию.

Как ставится диагноз сколиоз?

В медицинской практике существуют разные требования к диагностике любого заболевания. Исходя из этих требований, врач может поставить диагноз сколиоз, только после ознакомления с рентген-снимками позвоночника, которые выполнены в горизонтальной и вертикальной проекциях. Не допускается постановка диагноза сколиоз на основании рентгенограммы, выполненной в одной проекции (горизонтальной или вертикальной), в этом случае, возможно только предварительное заключение с формулировкой «подозрение на сколиоз». Поэтому, если призывник имеет на руках медицинское заключение с указанием заболевания сколиоз, необходимо удостовериться, что рентген позвоночника выполнен в двух проекциях – стоя и лежа (вертикальная и горизонтальная проекции соответственно).

Степени сколиоза и категория годности

В соответствии с требованиями статьи 66 Расписания болезней категория годности по сколиозу определяется в зависимости от степени и наличия нарушений функции позвоночника. Степень сколиоза определяется по величине угла искривления позвоночника. Классификация и метод по В. Д. Чаклину.

Сколиоз 1 степени

Угол до 10° — годен с незначительными ограничениями.

Сколиоз 2 степени

Угол от 11° до 25° с нарушениями функций — ограниченно годен к призыву в армию.

Если угол от 11° до 17° без нарушения функций — годен с незначительными ограничениями.

Сколиоз 3 степени

Угол от 26° до 50° — ограниченно годен к призыву в армию

Сколиоз 4 степени

Угол более 50° — не годен к призыву в армию

Берут ли в армию со сколиозом?

По заболеванию сколиоз освидетельствование проводит врач военно-врачебной комиссии — хирург.
На практике, получить решение об освобождении от призыва в армию по сколиозу достаточно сложно. Искривление позвоночника встречается практически у каждого второго молодого человека призывного возраста, как следствие военный комиссариат вынужден идти на всяческие уловки для выполнения призывного плана. Самой эффективной из уловок является направление призывника на рентген лежа и последующая постановка диагноза по указанному рентгеновскому снимку (молодого человека таким образом вводят в заблуждение по теме диагностики заболевания сколиоз).

Сколиоз и категория годности в армию.

Для определения категории годности в армию по сколиозу предусмотрена статья 66 из расписания болезней, в соответствии с которой степень сколиоза является определяющим фактором.

Сколиоз 1 степени — категория годности «Б»

Сколиоз 2 степени (фиксированный) — категория годности «В» если присутствует нарушение функций

Сколиоз 3 степени — категория годности «Д»

Сколиоз 4 степени — категория годности «Д»

Направление от военкомата на рентген.

Призывника могут направить на дополнительное обследование, от результатов которого будет зависеть итоговое заключение медкомиссии. По сколиозу направлений может быть только два. Это направление на рентген в вертикальной проекции (стоя) и направление на рентген в горизонтальной проекции (лежа). Степень сколиоза имеет прямую зависимость, только от вертикальной проекции.
Рентген стоя (с нагрузкой) — позволяет определить степень сколиоза.
Рентген лежа (без нагрузки) — позволяет определить фиксированный или не фиксированный сколиоз.
Если на рентген-снимке, выполненном лежа, угол искривления позвоночника полностью исчез, то диагноз сколиоз не ставится.

Фиксированный и не фиксированный сколиоз

Диагноз сколиоз — это фиксированное (стойкое) боковое искривление позвоночника сопровождающееся ротацией позвонков.

Сколиоз 2 степени не Фиксированный

Рентген шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника;
Вертикальная проекция (стоя),
Угол искривления 14°;
Горизонтальная проекция (лежа),
Угол искривления 8°;
Заключение: сколиоз 2 степени не фиксированный.
(Обратите внимание, угол в горизонтальной проекции не влияет на степень сколиоза).

Сколиоз 2 степени Фиксированный

Что считать незначительными нарушениями функций?

В соответствии с поправками, внесенными в статью 66 из Расписания болезней, диагноз сколиоз 2 степени с углом искривления от 11° до 17° впредь не является основанием для освобождения от призыва в армию. В новом Расписание болезней предусмотрено, что сколиоз 2 степени с углом искривления от 11° до 17° является основанием для признания граждан ограниченно годными только, если сколиоз фиксированный и сопровождается незначительными нарушениями функций. Возникает вопрос, что же является этими незначительными нарушениями функций?

Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны: клинические проявления статических расстройств возникают через 5 — 6 часов вертикального положения; ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов; двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций.

Поговорите с экспертом по тел: (383) 213-66-83