Патологическое состояние, обусловленное развитием зависимости от катинона (норэфедрина) либо псевдометкатинона (псевдоэфедрина), психоактивных веществ, которые изготавливаются кустарным способом из противопростудных препаратов.
Причины
Прием данных препаратов связан с развитием состояния опьянения, сопровождающегося подъемом настроения, повышением активности и выраженным приливом сил. Однако с течением времени эйфорические эффекты становятся менее выраженными, что заставляет больного постоянно повышать дозировку этих средств. Отличительными особенностями этого вида наркомании является быстрое развитие зависимости, прогрессирующее увеличение дозы и учащение приема, и развитие ранней токсической энцефалопатии. Поражение головного мозга в значительной степени обусловлено действием токсических примесей.
Злоупотребление катиноном – это одна из самых тяжелых форм зависимости, которая отличается выраженным прогредиентным течением. Даже при непродолжительном приеме у больного отмечается формирование брутальной наркотизации, а также быстрого развития неврологической симптоматики.
На этапе первого обращения к наркологу многие больные уже страдают тяжелым паркинсоноподобным синдромом. Высок процент развития инвалидности. Развития зависимости от катинона чаще отмечается у подростков и юношей.
Искусственным путем катинон впервые получен в лабораторных условиях в 1978 году, однако сообщения об изготовлении этого вещества из колдакта и других противопростудных препаратов, содержащих эфедрин, появились в 90-х годах прошлого века. Иногда для производства катинона применяют лекарственные средства, содержащие эфедрин и его аналоги. Катинон можно получать кустарным путем, используя перманганат калия и пищевой уксус, для этого содержимое капсул лекарственного препарата раздавливали, смешивали с водой, уксусом и марганцовкой.
Симптомы
Практически всегда эффект от инъекции катинона развивается сразу же после введения препарата. Сначала больной чувствует удар в голову, сопровождающийся тахикардией и покалыванием кожи. Повторный прием катинона основан на желании достичь подъема настроения, прилива сил и потребности в повышенной двигательной активности, которые позже сменяются разговорчивостью и отстраненным «мудрствованием». Длительность эйфории не превышает 3 часов, что позволяет подросткам употреблять катинон, не привлекая внимания родителей своим нестандартным поведением.
При выходе из состояния опьянения возникает выраженный дискомфорт, сопровождающийся головной болью и резким снижением настроения, что побуждает пациентов к введению новой дозы. В результате быстро развивающейся тяжелой зависимости употребление катинона становится постоянным, количество инъекций возрастает на начальном этапе от 2 до 3 раз в день, а в тяжелых случаях от 6 до 8 раз в сутки. Описаны случаи составляющие 25 приемов в течение суток. Спонтанные ремиссии наблюдаются чрезвычайно редко. Больные практически никогда не предпринимают самостоятельных попыток отказаться от употребления наркотика.
Некоторые специалисты указывают, что одной из причин развития тяжелой зависимости парадоксальным образом становится слабость наркотического действия препарата. При постоянном приеме очень быстро развивается токсическая энцефалопатия, которая сопровождается выраженными неврологическими нарушениями. После инъекции катинона эти нарушения временно ослабевают, что позволяет больному вести относительно нормальный образ жизни и сохранять свою болезнь втайне от окружающих.
Диагностика
Постановка диагноза осуществляется во время личной беседы с больным либо его родственниками, а также посредством проведения лабораторных анализов мочи и крови.
Лечение
На данный момент специфические антидоты для лечения острого катинонового отравления отсутствуют. При передозировке больному назначают стандартные детоксикационные мероприятия, основанные на введении солевых растворов, раствора глюкозы и назначении корректной симптоматической терапии. Абстинентный синдром при зависимости от катинона не сопровождается ярко выраженными вегетативными и соматическими проявлениями, поэтому употребление препарата прекращают одномоментно.
Для устранения марганцевой энцефалопатии терапию подбирают индивидуально с учетом выраженности симптоматики и общего состояния больного. Для выведения марганца используют тиосульфат натрия и унитиол, также больным может быть назначена леводопа, витамины группы В, витамин Р и С, средства для улучшения мозгового кровообращения, ноотропные препараты.
Профилактика
Профилактика злоупотребления злоупотребления катиноном направленна на предупреждение общения с лицами, которые страдают данной зависимостью и преодоление последствий злоупотребления.
Действие препаратов: побочные эффекты от применения
Абсолютно все препараты имеют побочные эффекты, начиная от аспирина, заканчивая сильнодействующим антибиотиком, отпускаемым по рецепту. Некоторые медикаменты вызывают лишь легкий дискомфорт, другие – могут причинить серьезный вред здоровью. Зачастую возникает аллергия, либо проблемы с пищеварительным трактом. Изучив побочные действия лекарственных средств и реакцию организма на разные таблетки, можно избежать неприятных последствий.
Что такое побочные действия лекарств
Многим людям интересно узнать, что такое побочный эффект? Врачи определяют термин как вторичное влияние на организм, которое возникает в дополнение к ожидаемому терапевтическому действию вакцины. Если говорить проще, то это посторонние симптомы, вызванные лечением. Все медикаменты могут дать нежелательную реакцию, особенно если человек принимает их без предписания врача. Однако даже лекарственная терапия, назначенная доктором, вызывает побочное действие препарата. Ее результат различается для каждого человека, в зависимости от факторов риска, которые включают:
- самочувствие;
- возраст;
- вес;
- пол;
- генетическую предрасположенность;
- этническую принадлежность;
- общее состояние здоровья.
Причины
Человек может обнаружить побочную реакцию на начальном этапе приема препарата, либо при завершении терапии. Также нежелательное действие возникает во время уменьшения или увеличения терапевтической дозы. Есть еще несколько причин проявления посторонних симптомов. Они представлены ниже:
- тяжелое нарушение правил предписанного лечения (снижение дозировки, смена препарата);
- плохое взаимодействие лекарственных средств;
- индивидуальная реакция организма;
- алкоголь, вредная пища;
- прием гормонов;
- некачественные медикаменты.
Побочная реакция может быть специфической (связанной со свойствами лекарства) и неспецифической (с индивидуальными особенностями организма и типами рецепторов). Есть ряд противовоспалительных препаратов, которые оказывают противомикробное действие, снимают отек, но у них есть свои противопоказания. Однако иногда врачи советуют продолжить прием лекарственного средства (даже детям). Почему это происходит? Вот несколько причин:
- Лечащие свойства медикамента действуют эффективно и превосходят незначительные побочные эффекты (например, при выработке ферментов печени).
- Нежелательная реакция исчезает после перерыва.
- Снижение дозы облегчает состояние больного.
Частота возникновения
Большинство препаратов, которые относятся к определенной фармакологической группе, не дают побочных реакций при соблюдении предписаний врача, специальной диеты и т.д. Если же они проявляют свое действие, то в слабой форме. Однако может возникнуть непереносимость лекарственного средства, либо одного из химических веществ. В этом случае, нужно обратиться к специалисту, который посоветует другие таблетки. Иногда исключение определенных продуктов, снижение дозы медикамента помогает облегчить самочувствие.
Виды побочных действий
Нежелательные реакции бывают нескольких типов. По этой причине следует разобраться, какое действие возникает при приеме того или иного лекарственного средства. Стоит отметить, что последствия различают по форме тяжести. Выделяют:
- легкие (появление болей в висках, голове, снижение концентрации, легкая тошнота, рвота);
- умеренные (требуют отмены средства или его замены);
- тяжелые (несут угрозу жизни либо серьезный вред здоровью);
- смертельные (вызывают летальных исход).
Существует ряд возможных побочных действий, связанных с беременностью, которые нельзя обойти вниманием. Различают:
- Эмбриотоксический. Характерно нарушение органогенеза в первом триместре.
- Мутагенный. Повреждение генетического аппарата зародышевой клетки, изменение генотипа плода.
- Тератогенный эффект. Выявляются проблемы развития пода у беременной женщины.
- Депрессия — симптомы у женщин: признаки состояния
- Овощной суп: рецепты с фото
- Подкожные прыщи
Связанные с фармакологическими свойствами
Многие лекарственные средства безопасны для здоровья. Их побочные эффекты оказывают слабое действие, либо вовсе не заметны. Все последствия прописаны в инструкциях. Однако некоторые медикаменты могут вызвать нежелательную реакцию организма. Большинство таких препаратов для принятия внутрь вызывают проблемы с ЖКТ, заболевания печени. Наружные средства способствуют появлению аллергии. К вторичным побочным реакциям относят дисбактериоз. Помимо перечисленных действий,
- нежелательные эффекты проявляются в следующих формах:
- токсической;
- иммунобиологической;
- в виде идиосинкразии.
Токсические
Это самые часто встречающиеся побочные действия в медицинской практике. Клиническое проявление токсического эффекта вызвано не только лечением антибиотиками, либо другими сильнодействующими препаратами, но и разными отварами, таблетками на основе трав. Реакция возникает при увеличении дозы, непереносимости определенного ингредиента, накоплении токсинов внутри организма. Зачастую наблюдается аритмия (нарушение сердечного ритма), головокружения, тошнота.
Аллергические
Механизм возникновения аллергических реакций развивается при гиперчувствительности иммунной системы на определенный препарат. Степень тяжести зависит от дозы введенного средства и индивидуальных особенностей пациентов. Человек может быть генетически предрасположен к аллергии, поэтому перед назначением лекарства, мази, крема следует провести специальный тест на выявление аллергенов. К списку серьезных осложнений можно отнести анафилактический шок.
Иммунобиологические
Препараты с иммунобиологическим действием используются для лечения таких заболеваний как псориаз, ревматоидный артрит, волчанка, болезнь Крона, язва, рак и т.д. Инъекции с лекарствами вводят внутривенно либо прямо под кожу. Самым распространенными побочными эффектами являются:
- инфекция;
- потеря волос;
- анемия;
- появление синяков.
Идиосинкразия
Механизмы, вызывающие идиосинкразические побочные реакции организма, не изучены до конца. Многие врачи затрудняются найти причины их проявления. Этот тип во многом непредсказуем и поэтому опасен. Однако такие побочные эффекты возникают крайне редко. Примеры нежелательных действий препаратов:
- сыпь;
- желтуха;
- анемия;
- дисбактериоз;
- снижение количества лейкоцитов;
- заболевания почек;
- расстройство нервов;
- ухудшение зрения или слуха.
Как антидепрессанты влияют на организм человека, и чем они опасны?
Антидепрессанты — разновидность лекарственных препаратов, способных улучшать настроение человека, даже когда оно патологически подавлено. Депрессию провоцирует нарушение баланса серотонина и других моноаминов в головном мозге. Когда их концентрация снижается, возникает подобное состояние. С помощью препаратов можно исправить ситуацию, но нужно учитывать вред антидепрессантов, который может быть нанесен человеческому организму.
Как работают антидепрессанты?
Чтобы разобраться в действии антидепрессантов на организм, потребуется изучить принципы работы мозга. Для этого потребуются хотя бы базовые знания физиологии высшей нервной деятельности и анатомии.
С их помощью удается отрегулировать химический дисбаланс, возникший в организме. Эти препараты восполняют сформировавшийся недостаток гормонов счастья и радости – дофамина, серотонина, норадреналина. Полученный заряд бодрости заставляет человека забыть об апатии и вялости. Он начинает высыпаться, к нему возвращается хорошее настроение и аппетит.
Происходит это за счет того, что каждый нейрон, находящийся в нервной системе и головном мозге, в состоянии передать сигнал остальным нейронам, даже не соприкасаясь с ними непосредственно. Это происходит за счет синапса – микропространства, расположенного между нейронами. За передачу сигналов отвечают нейромедиаторы – это те самые гормоны радости и счастья.
Антидепрессанты предотвращают распад нейромедиаторов. Фактически выполняют функцию, которая возложена на мозг. В этом кроется большая проблема, так как может выработаться зависимость от антидепрессантов, головной мозг привыкнет, что существует искусственная альтернатива, поэтому выполнять предназначенные ему функции необязательно.
Предназначение препаратов от депрессии
Последствия антидепрессантов зависят от типа выписанного препарата. Предназначение каждого вида связано с особенностями лекарственных средств.
Трициклические
Это самое первое поколение антидепрессантов, помогающее при депрессии тяжелой и средней степени. Добиться эффекта удается через две-три недели. С их помощью удается минимизировать возбуждение, справиться с бессонницей, устранить опасность суицида.
Вред антидепрессантов на организм человека связан с появлением следующих симптомов:
- фибрилляция предсердий;
- аритмия;
- снижение артериального давления;
- снижение зрения;
- возникновение сухости в ротовой полости.
МАО ингибиторы
Препараты этого типа стимулируют нервную систему, избавляя человека от повышенной заторможенности, подавленного состояния.
Из-за их приема есть вероятность:
- токсического воздействия на печень;
- понижение артериального давления;
- растущего беспокойства;
- бессонницы.
МАО ингибиторы запрещено совмещать с вином, бананами, шоколадом, копченостями, сыром. Из-за этого есть опасность к стремительному росту показателей кровяного давления.
Селективные ингибиторы по обратному захвату серотонина
Эти препараты способны блокировать обратный захват серотонина без седативного воздействия на организм человека. За счет отсутствия кардиотоксичности они переносятся намного проще. Однако и с ними связан перечень негативных проявлений, описывающих, как влияют антидепрессанты на организм:
- нарушение пищеварения;
- отсутствие половой активности;
- бессонница;
- снижение аппетита.
Эти антидепрессанты нельзя совмещать с ингибиторами МАО. Из-за этого могут возникнуть судороги, сильно вырасти давление, есть риск наступления комы.
Существуют также ингибиторы по обратному захвату норадреналина. У них отсутствует кардиотоксичность и выраженное угнетающее воздействие. При этом эффект не ниже, чем у препаратов трициклической группы.
Остальные разновидности лекарственных средств
Оставшиеся разновидности повышают количество серотонина, оказывающегося в крови, блокируют адренорецепторы. Они показаны при депрессиях и умеренной или легкой форме. Они переносятся легко, не причиняя значительного вреда организму.
Формирование зависимости
Современные препараты способны эффективно снимать симптомы депрессии. При верном выборе средства совсем скоро к человеку вернется прежняя энергичность, уравновешенность, способность радоваться жизни.
Однако после отмены препарата существует опасность рецидива. Симптомы могут не только вернуться, но и привести к значительному ухудшению состояния клиента.
После завершения курса лечения может возникнуть ломка, схожая с синдромом отмены у наркомана. Человек испытывает ломоту во всем теле, сонливость, головную боль. Угнетающе действуют ощущения тревоги и безысходности.
При лечении депрессии врачу важно не только выбрать самый эффективный препарат, но и точно определить длительность его применения и дозы. Вред от антидепрессантов наступает, если принимать их слишком долго. Из-за этого начинает формироваться зависимость. Как и в случае с ломкой, у нее много общего с пристрастием к наркотикам. Избавиться от нее сложно, так как организм уже неспособен без них поддерживать гомеостаз.
Если сильные антидепрессанты можно купить только по рецепту врача, то слабые свободно продаются в аптеках. Их часто приобретают те, кто хочет быстрее избавиться от стресса, волнений и тревог, не обращаясь за помощью к медикам.
Даже безвредные на первый взгляд препараты, которые отпускают без рецепта, способны спровоцировать привыкание. Поэтому не стоит заниматься самолечением, так как есть опасность нанести организму непоправимый вред.
Побочные эффекты
После приема антидепрессантов клиент чувствует себя значительно лучше. Проявления паники, тревожности, бессонницы полностью проходят, мысли о суициде, если они были до этого, остаются позади.
Но регулярное употребление этих препаратов приводит к формированию побочных эффектов:
- головокружения и головная боль;
- сухость во рту;
- желудочное расстройство;
- потливость;
- перебои в работе сердечно-сосудистой системы;
- проблемы с мочеиспусканием;
- снижение либидо;
- акатизия;
- стремительная потеря или прибавка веса;
- вялость и сонливость;
- повышенная раздражительность;
- бессонница;
- потеря внимания.
Негативное влияние антидепрессантов на организм возникает даже при приеме самых слабых и безобидных препаратов, например, настойки зверобоя. Даже в этом случае при злоупотреблении курсом лечения клиент может столкнуться с тошнотой, запором, головокружениями, повышенной утомляемостью, мучительной чувствительностью к свету.
Последствия приема антидепрессантов у женщин и мужчин могут быть индивидуальными. Они связаны с гормональными нарушениями. Так, у представительниц прекрасного пола возникает сбой месячных, а у мужчин проблемы с потенцией.
Скрытая угроза
Анализируя современные препараты, которые назначают при депрессивных состояниях, удается выяснить, чем опасны антидепрессанты. Исследования последних лет демонстрируют, что они вещества не только способствуют стабилизации внутреннего состояния организма, но и приносят внутренним системам и органам непосредственный вред.
Помимо привыкания к данным препаратам, что негативно проявляется во время синдрома отмены, существует опасность токсического поражения печени.
Для печени наибольшую угрозу представляет компонент под названием амитриптилин. При регулярном приеме антидепрессантов начинается развитие лекарственного токсического гепатита.
Как жить без антидепрессантов?
Если депрессивное состояние регулярно сопровождает клиента, необходимо искать альтернативы приему сильнодействующих лекарственных препаратов, чтобы предотвратить негативное действие антидепрессантов на организм человека.
В действительность выход существует. При борьбе с депрессией можно обратиться за профессиональной консультацией к психологу Никите Валерьевичу Батурину, который подскажет наиболее эффективные решения сложившейся проблемы.
- Изменить собственное мышление. Необходимо смириться с мыслью о том, что определенные процессы в человеческой жизни невозможно предвидеть или предотвратить, например, тяжелое заболевание или гибель близкого человека. Необходимо просто научиться жить с этим.
- Ставить перед собой реальные цели и задачи. Не имея реальной возможности добиться реализации завышенных целей, поставленных перед собой, у человека может развиваться депрессия. В таком случае необходимо пересмотреть свою жизненную позицию, начав стремиться к решению более простых и реальных задач, повышая планку постепенно. Так удастся самореализоваться постепенно, шаг за шагом, не причиняя вреда своему психологическому состоянию.
- Необходимо как можно реже оставаться один на один с самим собой. Оказавшись в депрессии, человек погружается в самокопание. Чтобы избавиться от неприятных мыслей, проводите как можно времени с родными, коллегами и друзьями. Обсуждайте как можно больше позитивных планов, с надеждой заглядывайте в будущее, чтобы отвлечься от гнетущих перспектив.
- Найдите хобби для себя. Если раньше было подобное увлечение, которому готовы были посвятить буквально весь день, обязательно нужно найти подобную альтернативу. Вариантов множество – рисование, сбор марок, рыбалка, авиамоделирование, сочинение стихов. Единственное условие заключается в том, чтобы удавалось отвлечься от грустных мыслей за этим занятием.
- Старайтесь чаще бывать вне дома. Оставаясь в квартире один на один с окружающими проблемами, психологическое состояние со временем будет только ухудшаться. Необходимо чаще стремиться бывать на свежем воздухе – на прогулке в лесу, в парке. В сочетании с любимым увлечением свежий воздух и солнце благоприятно воздействуют на ликвидацию последствия психологического расстройства.
- Займитесь спортом. Это позволит не только отвлечься от тревожных и неприятных мыслей, но и способствовать естественной выработке гормонов радости. В первую очередь рекомендуется остановиться на велоспорте, беге, плавании. Подойдут командные виды спорта, что позволит совмещать физическую активность с общением.
- Включите в свой рацион продукты-антидепрессанты. Естественной выработке гормонов счастья и радости способствуют продукты-антидепрессанты. Для этого в ежедневное меню необходимо включить блюда с морской рыбой, богатые жирными кислотами Омега-3, миндалем, грецкими орехами, растительным и оливковым маслом, яйцами, зеленью, авокадо.
- Категорически завяжите с вредными привычками. Чтобы эффективно бороться с депрессией, потребуется отказаться от употребления алкоголя и сигарет. Эти вещества сами по себе становятся депрессантами. Пока спиртное и табак будут оставаться в вашей жизни, избавиться от депрессии не получится.
Как эффективно противостоять депрессии без негативных последствий приема антидепрессантов, вам подскажет профессиональный психолог Никита Валерьевич Батурин. Он сформулирует персональные рекомендации, которые помогут в вашем конкретном случае.
Недопустимость самолечения
Самостоятельно человек не может оценить, как антидепрессанты влияют на человека. В зависимости от особенностей организма, существующих заболеваний сильнодействующие препараты могут нанести непоправимый урон организму. Принимать их без назначения врача опасно.
Существует высокая вероятность развития привыкания к препаратам, появления побочных реакций. В результате они принесут больше вреда, чем пользы. Решение о назначении таких средств может только опытный психолог.
Профилактика
Если вести правильный образ жизни, можно обезопасить себя от появления депрессивных состояний. Рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:
- Соблюдение режима дня, чтобы нагрузка распределялась равномерно.
- Гарантировать регулярный полноценный отдых.
- Систематически заниматься спортом, что провоцирует выделение адреналина, повышает самооценку.
- Придерживаться режима в питании, следить, чтобы в рацион включались необходимые элементы и витамина.
- Вести здоровый образ жизни без вредных привычек.
- Получать больше положительных эмоций, благодаря времени, проведенному на свежем воздухе, общению с друзьями.
Если следовать этим рекомендациям, удастся уберечься от депрессии. При первых проявлениях этого недуга необходимо незамедлительно обращаться к врачу.
Важно! Статья информационного характера. Перед применением любых лекарственных препаратов следует обратиться к специалисту.
Злоупотребление катиноном: развитие зависимости и лечение
Алкалоид катинон (норэфедрон) относится к классу психотропных соединений амфетаминового ряда. Сырьём для получения этого вещества являются африканские кустарники ката. В Российской Федерации юридически отнесён к «Списку I», в который входят сильнодействующие психоактивные вещества, в том числе – и отнесённые к наркотикам. Катинон менее токсичен и действие его выражено в меньшей степени, чем у амфетамина. Применение этого алкалоида вызывает зависимость.
Получают вещество кустарным способом из медицинских препаратов, содержащих эфедрин. В самодельные наркотические средства добавляется перманганат калия и уксус. Именно марганец является причиной особого вида катиноновой энцефалопатии – тяжёлого осложнения этого вида зависимости.
Общие сведения
Ката – исторический и древний вид растения, который применялся жителями Африки и Аравийского полуострова в течение тысячелетий. В настоящее время около 20 миллионов представителей этих регионов по-прежнему «жуют» его для повышения настроения и улучшения физического самочувствия. Особенно приём ката популярен во 2 половине дня, когда у человека накапливается усталость и ощущения голода, их это растение устраняет с большим успехом. Ката в этих странах не запрещена. Так что можно нередко видеть с листьями ката водителей, учителей, врачей и представителей других профессий, от которых зависят люди. Привычка употребления ката распространилась и на другие страны, с более жёсткими законами по отношению к этому психоактивному веществу.
На фоне действия катинона у человека повышается настроение, он ощущает прилив сил и энергии. Постоянное применение этого наркотика вызывает зависимость, требует постоянного повышения дозы.
Обратите внимание: наиболее тяжёлое токсическое влияние оказывается на мозг. У больного развивается токсический вариант энцефалопатии.
Механизм наркотического влияния
Катинон изменяет нормальный обмен и функциональные возможности нервных медиаторов – допамина, адреналина, норадреналина, серотонина. Катинон включается в цепь передачи нервных импульсов и способствует их активизации. Этим обусловлено основное стимулирующее влияние на ЦНС. Катинон оказывает действие и на периферическую нервную систему.
Какие эффекты вызывает катинон, способы применения вещества
Катинон вводится в обычной дозе, составляющей около 200 мг, инъекционно. Принимают его через нос (интраназально), через рот (перорально).
Классическим способом приема ката является скатывание растения «в мячик», закладывание за щеки и пережёвывание. При этом сок листьев освобождается, из него в организм поступает катинон. Всасывание происходит через слизистую щёк, желудка и тонкого кишечника.
«Приход» от внутривенного способа введения весьма обильный по силе и разнообразию ощущений – «удар в голову». Одномоментное действие длится около 4 — 5 часов. Пик действия наступает через 1,5 – 2 часа после начала применения.
У пациента возникают:
- выраженное ощущение радости – эйфория с разговорчивостью;
- чрезмерная физическая и психическая активность;
- желание общения с людьми и активного участия во всех темах разговора;
- чрезмерная потребность философствовать, мудрствовать;
- приятное покалывание в коже;
- усиление либидо и сексуальное возбуждение;
- подавление желания приёма пищи;
- повышение артериального давления, учащение ритма сердца и дыхания;
- расслабление гладкой мускулатуры органов;
- выраженная сухость слизистых оболочек рта, носа;
- нарушения зрения – двоение, нечёткое видение окружающего мира.
Обратите внимание: желание повторить полученные ощущение становится началом развития психической и некоторой физической зависимости.
Синдром отмены
Очень скоро, при регулярном применении катинона, у пациента развивается синдром отмены с элементами абстинентных явлений.
Он проявляется:
- выраженной вялостью, апатией, депрессией;
- головной болью и резко пониженным фоном настроения;
- усилением раздражительности;
- частичной, или полной потерей аппетита;
- бессонницей;
- выраженным желанием принять дозу, которое занимает все внимание пациента.
Формирования психической и физической зависимости
Некоторые наркологи отрицают развитие физической зависимости от злоупотребления катиноном. Но психическая тяга имеется у всех больных.
После окончания действия наркотического вещества (опьянения), у принимавшего его человека в очень скором времени начинает формироваться тяжёлый дискомфорт с уже описанными выше жалобами синдрома отмены. Сила этих неприятных ощущений нарастает вместе со стажем потребления катинона.
Тягостное состояние заставляет больных увеличивать дозу и кратность приёма наркотического вещества. Формируется тяжёлый вариант зависимости.
При инъекционной форме количество введений с 1 – 2 раз увеличивается до 3 – 8-ми раз в сутки. У отдельных индивидуумов кратность приёма наркотика достигает 25 в сутки.
Важно: тяга к катинону настолько сильна, что любые самостоятельные попытки уйти от зависимости без лечения практически безуспешны.
В очень редких случаях больным удаётся сделать это самостоятельно, да и то, на начальных стадиях болезни.
Периодическое употреблением вещества очень быстро перерастает в систематическое, ещё и благодаря достаточно слабому наркотическому действию. Это также становится причиной быстрого наращивания дозы и кратности приёма.
Следует отметить, что цена наркотика достаточно невысокая. На этом основании потребителями катинона часто становятся малообеспеченные и асоциальные люди, у которых отсутствует мотивация к здоровому образу жизни. Они предпочитают жить сегодня, под «кайфом», не задумываясь о последствиях и будущем.
Передозировка
Чрезмерное получение наркотического вещества может сопровождаться быстрым развитием декомпенсации. В лёгких случаях у больных развиваются нарушения восприятия. Эти эпизоды самостоятельно проходят в течение 3-4 часов. В более серьёзных случаях артериальное давление падает, сознание на фоне иллюзий и галлюцинаций быстро угасает, наступает остановка сердечной деятельности. Состояние требует немедленных реанимационных мероприятий.
Осложнения при длительном злоупотреблении катиноном
Регулярный инъекционный приём нарастающих доз вещества приводит к злокачественному варианту токсической энцефалопатии. Начальные проявления этой патологии удаётся первое время убирать новым введением очередной дозы. Но болезнь прогрессирует. Содержащийся в кустарном препарате перманганат калия становится причиной усугубления неврологических расстройств, которые проявляются через несколько месяцев регулярной наркотизации.
У больного развиваются патологические проблемы связанные с:
- нарушением походки (пошатывание), внезапным изменением ритма ходьбы, затруднением остановки и дискоординацией;
- проблемами речи – нечёткостью произношения и заговариванием. Голос становится невыразительным и тихим;
- постепенным прогрессированием тяжёлых двигательных нарушений (затруднение любого вида движения);
- дрожью пальцев рук;
- обеднением движений мимической мускулатуры (маскообразное лицо);
При первичном осмотре внешний вид пациентов оставляет впечатление их психической неполноценности. Но особенность марганцевой энцефалопатии состоит как раз в незначительном повреждении интеллектуальных возможностей, с сохранением критического отношения к себе. С клинической точки зрения этот вид осложнения напоминает своей картиной болезнь Паркинсона.
При осмотре конечностей катиноновых инъекционных наркоманов обращают на себя внимание «дороги» – специфические отметки инъекций препарата. Наркоманам приходится вводить вещество в бедренные и подмышечные вены. Именно в этих местах обращают на себя внимание рубцовые изменения, которые получили название «шахт».
Наличие инъекционных следов помогает врачу во время первичной диагностики отличить катиноновую зависимость от болезни Паркинсона. Отсутствие абстинентных жалоб позволяет дифференцировать пристрастие к катинону от опиоидной наркомании.
Обратите внимание: в итоге развивающегося недуга больной становится инвалидом.
Лечение злоупотребления катиноном
Передозировка требует усиленной дезинтоксикационной интенсивной терапии (Глюкоза, Реосорбилакт, Реамберин) в токсикологическом отделении.
Терапия зависимости проводится амбулаторно, или стационарно в специализированных наркологических отделениях. Отсутствие чётко выраженного абстинентного синдрома позволяет сразу сконцентрировать усилия по исцелению зависимости на психотерапии.
Применение методов внушения, убеждения, гипноза, рациональной терапии, когнитивной и поведенческой психотерапии позволяют убрать психическую зависимость и сформировать установки на здоровый образ жизни.
При наличии энцефалопатии пациентам назначают:
- серосодержащие препараты для устранения токсинов (унитиол, тиосульфат);
- ноотропы (пирацетам, ноотропил). Эти медикаменты рекомендуются длительно и в больших дозах. Только при такой схеме удаётся частично оказать позитивное влияние на пострадавший мозг;
- лекарства, улучшающие мозговое кровообращение (циннаризин, кавинтон);
- транквилизаторы, для стабилизации психики;
- снотворные, с целью нормализации сна;
- противосудорожные, при пароксизмальных приступах;
- витаминный комплекс;
- физиотерапию (ЛФК, водные процедуры, лечебные грязи).
Невзирая на активную терапию вылечить таких пациентов не представляется возможным. Всё, что удаётся достичь – некоторое улучшения их состояния, и замедления прогресса болезни.
Прогноз при злоупотреблении катиноном неблагоприятный. Больные часто становятся инвалидами, даже при адекватной терапии.
Лотин Александр, медицинский обозреватель
8,176 просмотров всего, 2 просмотров сегодня
Болезни от лекарств: что такое побочные явления
Консервативная терапия невозможна без лекарств. Они могут улучшить состояние, купировать симптоматику, спасти жизнь. Однако любые лекарства – это синтезированные средства и негативно отражаются на внутренних органах, «одно лечат – другое калечат». Изменение внутренней среды может быть опасно для жизни и существует термин – болезни от лекарств.
Побочные эффекты, осложнения
Препараты заранее проходят тестирование на возможный вред. В 1901 г. негативные проявления получили название «лекарственная болезнь». Сейчас он изменен на ПДЛ (побочное действие лекарства). Обычно он выявляется заранее, прописывается в инструкции, но учесть все возможные негативные реакции на организм невозможно. К тому же, нет лекарства, которое действует положительно сразу на все органы и системы.
Препараты должен назначать только врач, самостоятельный прием следует исключить. Важно выдерживать рекомендованные инструкцией интервалы. Некоторые лекарства несовместимы, поэтому нужно предварительно знакомиться с недопустимыми взаимодействиями.
Передозировка препаратов в лучшем случае вызывает небольшие побочные эффекты в виде тошноты (см. https://www.budem-zdorovymy.ru/zdorovye/toshnota.html), поноса, запоров, в худшем – анафилактический шок, летальный исход. Чем сильнее превышено рекомендованное количество – тем выше риск появления серьезных осложнений. Если пропущен плановый прием препарата, то нельзя употреблять в следующий раз двойную дозу.
Какие органы страдают от лекарств в первую очередь?
Чаще всего побочные эффекты выражены слабо, исчезают после уменьшения дозировки или отмена лекарства. Но есть осложнения, которые остаются и дальше преобразуются в опасные заболевания. В какой области могут проявиться последствия от употребления лекарств:
- повышается риск развития онкологических процессов вследствие мутаций на клеточном уровне;
- осложнения могут спровоцировать прерывание беременности, бесплодие, внутриутробную смерть плода;
- нарушается обмен веществ;
- появляется иммунодефицит;
- нарушается работа внутренних органов.
В первую очередь от препаратов, которые принимаются внутрь, страдает желудочно-кишечный тракт. Некоторые лекарства стимулируют выработку соляной кислоты и замедляют секрецию защитного слоя, обновление слизистой желудка. Это провоцирует появление деформаций, язв. Такой эффект получается от анальгетиков, кортикостероидов, жаропонижающих, противовоспалительных средств.
На втором месте поражения находится печень. Она первая оказывается под ударом при инъекциях и после ЖКТ. Именно в печени скапливаются остатки лекарств. Чаще это происходит после антибиотиков, токсичных препаратов.
На третьем месте находятся почки. Через них выводятся лекарства и измененные остатки препаратов. Некоторые выходят очень долго. Если человек пьет много лекарств или в больших дозах, то в почках начинают скапливаться остатки препаратов, токсины. В итоге происходит отравление организма. К таким препаратам относятся антибиотики, сосудосуживающие, сульфаниламидные средства.
Также осложнения от лекарств проявляются в нарушении работы нервной системы. Некоторые клетки очень чувствительны к синтетическим веществам. Поэтому появляется заторможенность, головные боли. Нейролептики становятся причиной паркинсонизма, депрессии. Транквилизаторы могут вызвать хроническую бессонницу, нарушение координации движений.
Возможные болезни от лекарств
Больше 70 процентов негативного воздействия лекарств приходится на аллергические реакции. Это может в лучшем случае вызвать тошноту, сыпь, в худшем – анафилактический шок, лихорадку, сбой в работе нервной и дыхательной системы. К самым опасным препаратам относятся сульфаниламидные средства, анальгетики, антибиотики, вакцины и обезболивающие. Какие болезни от лекарств могут появиться:
Основные препараты, лекарственные вещества | Возможные негативные последствия, болезни |
Витамины | При передозировке витамина В появляется эритерма, акнеиформная, малкопятнистая, папулезная сыпь. На коже возникает пигментация, на конечностях – фолликулярный гиперкератоз. Может появиться атрофия кожи, сглаживание языка, кровоизлияние, трещинки в углах рта. Передозировка витамина В1 дополнительно провоцирует кандидамикоз, крапивницу, анафилактический шок, ангио-невротический отек. |
Инсулин |
Вызывает:
· крапивницу (в т. ч. генерализованную); Неправильная дозировка может привести к коме. |
Адреналин | В месте инъекции – некроз и изъявления. После повторной процедуры может спровоцировать уртикариальную сыпь, реакцию, схожую с феноменом Артюса. |
Фолиевая (см. https://www.budem-zdorovymy.ru/zdorovye/folievaya-kislota.html) и никотиновая кислота | Фолиевая – макуло-папулезную экзантему, зуд. Никотиновая – контактный дерматит. |
Вызывающие аллергические реакции | Отеки гортани (самый опасный – Квинке), проявляется в виде крапивницы, хронического насморка, кашля. Также аллергия может быть в виде дерматита, конъюнктивита, красной волчанки, миокардита, анафилактического шока и любых других негативных проявлений. Причиной фиксированной экзантемы обычно становятся барбитураты. |
Поражающие почки | Длительный прием фенацетина вызывает тяжелые поражения органов, анальгетическую нефропатию. |
Для анальной области |
Мази, суппозитории, растворы для промываний провоцируют пруригинозные и воспалительные реакции. К таким препаратам относятся:
На фоне уже имеющегося заболевания (например, при геморрое, псориазе, сахарном диабете, полицитемии и т.д.) Может появиться зудящий анальный дерматоз. |
Антибиотики |
У пенициллина наибольший риск появления осложнений при внутримышечном введении. Антибиотик может вызвать:
Остальные антибиотики тоже часто вызывают кожные заболевания и отеки, но в меньшей мере, чем пенициллин. Реже всего негативные реакции вызывают амфотерицин и эритромицин. |
Препараты, вызывающие отравление | Нафталин может вызвать гемолитическую анемию. Такую же реакцию вызывают и некоторые другие препараты. |
Фибринолитические средства, антикоагулянты, гепарин | Провоцируют геморрагические диатезы. Гепарин дополнительно вызывает патологии тромбоэмболического характера. |
Препараты, содержащие йод (см. https://www.budem-zdorovymy.ru/zdorovye/jod.html) | При нарушении йодного баланса появляется гипертиреоидизм. |
Кортикостероиды | Осложнения и развитие заболеваний зависит от дозировки и длительности приема лекарств. Могут появиться кожные патологии, отек Квинке, чрезмерное оволосение, ожирение. |
Многие негативные реакции на лекарства вызваны нарушением метаболизма, повреждением работы ферментных систем и не относятся к аллергии. Токсическое поражение печени вызывается более 1000 препаратов (в основном НПВС, парацетамолом, «Ибупрофеном», «Диклофенаком», «Найзом», «Индометацином», «Нимесулидом»).
Поэтому принимать их нужно с большой осторожностью и только по назначению врача. У пожилых людей часто диагностируется жировое перерождение печени на фоне приема лекарственных препаратов.
Пища и лекарства
Не зря в инструкциях пишется, как именно пить препараты – после или до еды, с какой именно нельзя. Некоторые лекарства несовместимы с конкретной пищей. Это может только усилить отрицательный эффект.
Например, в сыре содержатся гистамин и тирамин и если эти вещества содержатся в препаратах, то сочетание их с такой едой может вызвать побочные эффекты.
Антибиотики замедляют усвоение полезных веществ (например, витаминов В), нарушая микрофлору кишечника. А присутствующая в желудке пища ослабляет действие сульфаниламидов. Лекарства нельзя запивать спиртными напитками или употреблять их во время лечения. Спирт действует как растворитель, усиливает всасывание препаратов, может вызвать аллергические реакции либо привести к летальному исходу.
В статье перечислены лишь основные болезни от лекарств, многие из них вызываются целой группой медикаментов. Чтобы знать все патологии, которые спровоцированы конкретным препаратом, медики учатся годами. Поэтому назначать нужную терапевтическую схему могут только врачи. Они максимально исключают несовместимость препаратов и подбирают их так, чтобы лечение принесло пользу.
Врач-нутрициолог, тренер по ЗОЖ Елена Богданова