Боль в левом подреберье: причины, диагностика, чем лечить

Какие органы находятся в левом боку под ребрами

Болевые ощущения в левом подреберье – довольно частое явление. Когда возникает боль в левом боку, необходимо знать, какие органы здесь находятся, чтобы иметь возможность приблизительно понять, что болит. Но в любом случае точный диагноз сможет поставить только врач на основании проведенного обследования.

В левом подреберье находится следующие важные для жизнедеятельности организма человека органы:

• селезенка;
• желудок;
• поджелудочная железа;
• тонкий кишечник;
• толстый кишечник;
• левый яичник у женщин;
• левая часть диафрагмы;
• левая почка (верхний ее полюс);
• ребра, межреберные мышцы и нервы.

Причины болей в левом подреберье

Наиболее частой причиной возникновения болей в левом подреберье являются патологии желудка. Дополнительными симптомами могут быть тошнота и изжога. На фоне дискомфортных ощущений всегда отмечается снижение аппетита, в тяжелых случаях может наблюдаться рвота.

И гастрит, и язва желудка могут протекать волнообразно. То есть периоды обострения и ремиссии чередуются очень часто, болевые ощущения возникают на фоне приема пищи.

Боль в левом подреберье может быть связана и с другими причинами:

• Панкреатитом, который обычно проявляет себя болевым синдромом после приема жирной пищи.
• Пиелонефритом, который развивается на фоне инфекционного поражения.
• Патологиями селезенки, которые могут быть вызваны воспалениями, инфекциями, травмой или инфарктом селезенки.

Иногда боль в левом подреберье могут провоцировать и другие заболевания:

• Пневмония, которая затронула левое легкое.
• Заболевание сердца, в частности, стенокардия, инфаркт или ИБС.
• Остеохондроз поясничного или грудного отдела позвоночника.

Боли в левом подреберье могут возникать также при сильных физических нагрузках. Это не является патологией, а связано с индивидуальными особенностями организма. Обычно после отдыха боль в левом подреберье отступает и ничем не напоминает больше о себе.

Диагностика заболевания по болевым ощущениям

Боль слева под ребрами может носить различный характер. Особенно опасной является резкая острая боль. Она является симптомом серьезных поражений внутренних органов. Очень часто такой признак требует немедленной госпитализации. Боль в левом подреберье может сопровождаться потерей сознания.

Когда начинает беспокоить тупая, ноющая боль в левом боку, то это также повод обратиться к доктору в кратчайшее время. Обычно это симптомы развития хронического процесса (панкреатита, холецистита или гастрита). Точный диагноз можно установить только на основании анализов и дополнительных исследований.

Боль спереди

Резкая и острая боль спереди под ребрами может быть симптомом прободной язвы желудка. Поэтому при наличии язвенной болезни срочно нужно вызывать «Скорую помощь». В противном случае содержимое желудка, которое попадет в брюшную полость, может вызвать развитие перитонита.

Тупая ноющая боль в левом подреберье, присутствующая практически постоянно, свидетельствует о хронических формах гастрита, панкреатита или язвы желудка. Очень часто к таким болевым ощущениям пациенты просто приспосабливаются. Это очень опасно, так как на фоне слабого болевого синдрома происходит постепенное разрушение тканей, что впоследствии может привести к тяжелым последствиям.

Боль в левом боку впереди может быть связана с патологиями селезенки. Слева в подреберной области боли часто возникают при заболеваниях сердца и сосудов. Провоцирует их вегетососудистая дистония и стенокардия. При этом характер болевых ощущений чаще всего бывает тупым. Они могут удерживаться длительное время или быть кратковременными. Во втором случае болевые ощущения чаще всего носят приступообразный характер.

Когда боль в левом подреберье возникает на фоне развития ишемической болезни сердца, она обязательно сопровождается частой одышкой, которая возникает независимо от того, находится человек в движении или нет. Как правило, одновременно с болью возникает чувство жжения в груди и учащение сердцебиения. Аналогичные симптомы имеет и кардиомиопатия, которая связана с поражением сердечной мышцы. При таком заболевании малейшая физическая нагрузка всегда вызывает сильное утомление.

Кроме того, боли в подреберье слева могут указывать на развитие левостороннего бронхита или пневмонии. Обычно такой болевой синдром значительно усиливается при кашле или перемене положения тела.

Боль сзади

Боль в левом подреберье сзади практически всегда указывает на развитие острого или хронического пиелонефрита левой почки. Как правило, причиной этого является инфекционное поражение. Такие боли характерны и для мочекаменной болезни, когда начинается движение камней. Боль возникает резко и бывает нестерпимой. В этот момент человек может находиться на грани потери сознания.

Почечная колика всегда возникает внезапно. При этом боли носят интенсивный характер. Они не утихают даже в состоянии покоя. Человек не может найти положение, в котором наступает облегчение. Такие болевые ощущения распространяются по ходу мочеточника и могут иррадировать в паховую область.

Очень часто причиной боли в левом подреберье и спереди и сзади является межреберная невралгия. Это заболевание связано со сдавливанием межреберных нервов. Болевые ощущения могут носить разный характер. Периодически возникает пронзительная простреливающая боль в определенной точке. Со временем появляются ноющие болевые ощущения. Дополнительно может наблюдаться дискомфорт в пояснице. Боли при межреберной невралгии обычно сохраняются длительное время, но при этом угрозы для жизни не представляют. Характерной особенностью болевого синдрома в этом случае является то, что он может усиливаться при нагрузке.

Причиной болей в левом подреберье может стать остеохондроз. При развитии этого заболевания происходят нарушения структуры хрящей в межпозвоночных дисках. Серьезными осложнениями остеохондроза являются такие патологии, как спондилез и спондилоартроз. Они характеризуются разрастанием костной ткани. В процессе этого происходит защемление корешков нервов, отходящих от спинного мозга, в том числе и межреберных.

К возникновению болевых ощущений слева в подреберье может привести грыжа межпозвоночного диска. Ее причиной являются травмы и повышенные нагрузки.

Если после травмы возникает боль слева под ребрами в спине, то нельзя исключать наличие забрюшинной гематомы. Такое состояние является угрожающим для жизни, поэтому нужна срочная госпитализация. Острая боль в области спины ниже ребер часто вызывается инфарктом селезенки. Такие болевые ощущения сопровождаются снижением артериального давления, тошнотой и рвотой.

Как и чем лечить боль в левом подреберье

Лечение болей в левом подреберье может быть назначено только после обследования пациента и установления диагноза. Любая боль в левом подреберье требует консультации специалистов. Если заниматься самолечением, то можно спровоцировать серьезные осложнения, угрожающие жизни. Вначале необходимо обратиться к терапевту, который после проведения первичных исследований даст направление к специалистам узкого направления. При болях слева может понадобиться помощь хирурга, эндокринолога, кардиолога, гинеколога, гастроэнтеролога или уролога.

Резкая и внезапная боль в левом подреберье требует срочной медицинской помощи, поэтому, не откладывая, необходимо при ее возникновении вызывать «Скорую помощь».

Это нужно делать, когда боли:

Возникли внезапно и носят острый характер.

Сохраняются более получаса.

Усиливаются при любом движении или смене положения тела.

Во всех перечисленных случаях категорически нельзя принимать какие-либо обезболивающие препараты до приезда доктора. Единственное, что можно применить при сильных болевых ощущениях – приложить холод к месту локализации боли и постараться найти положение, при котором болевые ощущения будут минимальными.

Видео по теме

Боль в левом подреберье

Боль в левом подреберье чаще всего развивается при патологиях органов брюшной полости: остром и хроническом панкреатите, синдроме Пайра, спленомегалии и травматических повреждениях селезенки. Изредка симптом встречается при поражении легких (пневмонии и плеврите), нетипичной форме инфаркта миокарда, межреберной невралгии. Для диагностики причин болевого синдрома проводится инструментальное обследование с применением ультразвуковых, рентгенологических и радиоизотопных методов. Лечение включает анальгетики, этиопатогенетические средства (ферменты, антибиотики, препараты с антисекреторным эффектом), хирургические вмешательства.

• Причины боли в левом подреберье
  • Панкреатит

  Причины боли в левом подреберье

  Панкреатит

  Для остро протекающего панкреатита характерна нестерпимая боль в левом подреберье, которая появляется внезапно при погрешностях в диете или наличии других провоцирующих факторов. Болезненность усиливается, когда пациент ложится на спину и левый бок. Зачастую боли становятся опоясывающими, распространяются по всему верхнему отделу живота. Часто в клинической картине отмечаются многократная рвота, повышение температуры, резкое ухудшение самочувствия.

  При хронической форме панкреатита беспокоит тупая боль под ребрами слева, которая носит приступообразный или постоянный характер. Дискомфорт сопровождается неприятными ощущениями и тяжестью в зоне подреберья. Болевой синдром усиливается спустя 30-40 минут после еды, особенно при употреблении жирной пищи. Болезненности сопутствуют стеаторея и креаторея, урчание в животе, метеоризм.

  Болезни гастродуоденальной зоны

  При гастрите и желудочной язве изредка наблюдается локализация болей не в подложечной области, а в левом подреберье. Для этих заболеваний типично сочетание неприятных симптомов с приемом пищи. Боли имеют различный характер: колющие, сжимающие, тупые или ноющие. При язвенной болезни выявляется четкая закономерность: чем раньше по завершении еды проявляется симптоматика, тем выше в желудке расположен дефект.

  Для язвы начальных отделов двенадцатиперстной кишки характерны боли в эпигастрии и левом подреберье. Они возникают на голодный желудок, часто беспокоят по ночам. По окончании еды неприятные ощущения стихают. Помимо болевого синдрома развиваются симптомы диспепсии: тошнота, кислая отрыжка, изжога. Как правило, отмечаются нарушения стула с чередованием запоров и поносов.

  Синдром Пайра

  Синдром Пайра характеризуется неправильной фиксацией селезеночного угла толстой кишки, из-за чего возникают хронические боли в левом подреберье. Ощущения периодически усиливаются, иррадиируют в поясницу и предсердечную область. Характерно появление симптоматики после еды, при интенсивных физических нагрузках. Болевой синдром сопровождается длительными (3-5 дней) запорами, а после опорожнения кишечника болезненность становится менее интенсивной.

  

  Спленомегалия

  При увеличении селезенки беспокоят постоянные ноющие боли, тяжесть в левом подреберье. Усилению неприятных ощущений способствуют физическая нагрузка, наклоны туловища. Спленомегалия вторична и связана с прогрессированием основного заболевания, поэтому может сочетаться с различной симптоматикой. Если селезенка увеличивается вследствие инфекции, боль становится резкой, приступообразной. Спленомегалией проявляются:

  • Метаболические нарушения: фенилкетонурия, гликогенозы, болезнь Вильсона-Коновалова.
  • Аутоиммунные процессы: системная красная волчанка (СКВ), узелковый периартериит, васкулит.
  • Наследственные гемолитические анемии:талассемия, микросфероцитоз Минковского-Шофара, серповидно-клеточная анемия.
  • Новообразования: опухоли системы крови (лимфома, лейкоз), метастазы рака легкого, печени.
  • Инфекционные заболевания: вирусные (цитомегаловирус, ВИЧ, вирус Эпштейна-Барр), бактериальные (туберкулез, сифилис), протозойные (малярия, лейшманиоз).

  Травмы селезенки

  При тупой травме живота, падении с высоты происходит разрыв органа вместе с капсулой (одномоментный) или без капсулы (двухмоментный). Для одномоментного повреждения типична сильнейшая боль в левых верхних отделах живота с иррадиацией в плечо. Больной занимает вынужденное положение на левом боку с поджатыми ногами, а если попытаться перевернуть его на спину или на другой бок, возвращается в исходную позицию (симптом «ваньки-встаньки»).

  Для двухмоментного разрыва селезенки характерен первичный эпизод сильной боли в левом подреберье, в ходе которой человек теряет сознание. Постепенно болезненность уменьшается, наступает «светлый промежуток» от нескольких часов до 2-3 недель, когда никаких симптомов болезни нет. Затем внезапно начинаются острые боли, сопровождающиеся предобморочным состоянием вследствие сильного внутрибрюшного кровотечения.

  Хирургические заболевания селезенки

  Для таких состояний характерна резкая болезненность в левом подреберье, возникающая внезапно без каких-либо предшествующих патологических симптомов. Мучительные боли вынуждают человека принять вынужденную позу. Больной лежит, согнувшись, подтягивает колени к животу. Общее самочувствие резко ухудшается, возможны признаки расстройства гемодинамики, шоковое состояние. Боли слева в полости живота вызывают:

  • Инфаркт селезенки. Интенсивность болевого синдрома зависит от масштаба повреждения органа. Обычно возникают острые колющие боли под ребрами, которые отдают в левую лопатку и область сердца. При небольшом участке инфаркта наблюдаются неприятные ноющие ощущения и дискомфорт в левом подреберье.
  • Абсцесс селезенки. Развиваются сильные пульсирующие боли в проекции подреберья, иррадиирующие в левую половину грудной клетки, межлопаточную и поясничную область. Пациенты жалуются на повышение температуры тела до 40°С, озноб, слабость. Зачастую присоединяются диспепсические расстройства.
  • Тромбоз селезеночной вены. При остром тромбозе ощущается приступ боли в левом подреберье или эпигастрии, который не связан с едой или физическими упражнениями. Одновременно с болезненностью открывается многократная рвота с примесями свежей алой крови, затем больной ощущает кратковременное облегчение.

  Заболевания легких

  Боль в левом подреберье возможна при нижнедолевой крупозной пневмонии. Ощущения носят тупой характер, усиливаются при кашле и глубоком дыхании. Симптом сочетается с фебрильной лихорадкой, выделением слизисто-гнойной мокроты. Резкие боли в левой половине грудной клетки и подреберье характерны для плеврита. Болезненность усугубляется при наклонах туловища в противоположную сторону, при попытке сделать глубокий вдох.

  Инфаркт миокарда

  При атипичных формах заболевания боли локализованы в левом подреберье, а не за грудиной, как в классических случаях. Болевой синдром очень интенсивный, иногда он приводит к потере сознания. При некрозе сердечной мышцы болезненность иррадиирует в левую руку и лопатку, в шею. Кожа покрывается холодным потом, учащается сердцебиение, резко падает артериальное давление. Иногда при абдоминальном варианте инфаркта возникает боль в эпигастральной зоне.

  Межреберная невралгия

  При вовлечении в патологический процесс нервов наблюдаются внезапные жгучие боли в левом подреберье, длящиеся несколько минут. Пациенты описывают ощущения как «прострел» или «прохождение тока» от позвоночника к грудине. Болезненность обычно провоцируется сидением в неудобной позе, неловкими поворотам туловища, активными спортивными занятиями. На время приступа человек замирает, избегает глубоких вдохов.

  Редкие причины

  • Наследственные заболевания: порфирия, гистиоцитоз Х.
  • Аномалии развития селезенки: добавочные дольки, кисты органа, полиспления.
  • Опухоли поджелудочной железы.

  Диагностика

  Обследование пациента с болями в левом подреберье проводит врач-гастроэнтеролог или хирург, при необходимости к ним подключаются кардиолог, пульмонолог. При осмотре пальпируют живот, проверяют типичные симптомы панкреатита и язвенной болезни, но результаты физикального обследования могут быть малоинформативными. Чтобы правильно установить диагноз, требуются данные лабораторных и инструментальных методов, основными из которых являются:

  • УЗИ брюшных органов. При сонографии селезенки оценивают размеры и форму органа, выявляют спленомегалию и локальные патологические процессы — абсцессы, кисты, злокачественные опухоли. Обязательно выполняется ультразвуковая визуализация гастродуоденальной и панкреатической зоны.
  • Рентгенография. На обзорной рентгенограмме можно обнаружить увеличенную селезенку, смещение соседних структур, признаки синдрома Пайра, осложнения язвенной болезни. Для детальной визуализации органов рекомендована МСКТ брюшной полости. Плеврит и пневмония исключаются с помощью рентгенографии грудной клетки.
  • Сцинтиграфия селезенки. Современный радиоизотопный метод, позволяющий оценить функциональную активность органа. Исследование показывает очаговые изменения в паренхиме, возникающие при миелопролиферативных или инфекционных заболеваниях.
  • Диагностическая лапароскопия. При затруднениях в постановке диагноза врач прибегает к визуальному осмотру полости брюшины через лапароскоп. С помощью лапароскопической методики подтверждают признаки инфаркта, опухоли или разрыва селезенки, осматривают состояние стенок желудка и 12-перстной кишки.
  • Лабораторные методы. Стандартный пакет диагностики включает гемограмму, анализ крови на глюкозу, клинический анализ мочи. Для выявления проблем с поджелудочной железой показана копрограмма. Для оценки активности воспаления определяют острофазовые показатели. При болезнях легких требуется анализ мокроты.

  

  Лечение

  Помощь до постановки диагноза

  При неинтенсивных болях в левом подреберье, обусловленных злоупотреблением жирной или тяжелой пищей, пациентам рекомендуют соблюдать подобранную врачом диету. При хроническом гастрите или язве желудка для снятия болезненности можно принять антисекреторные средства, спазмолитики. Если боли продолжаются длительное время либо возникает внезапный болевой синдром, необходимо обратиться за медицинской помощью.

  Консервативная терапия

  Лечебные мероприятия в первую очередь направлены на устранение причины симптома, после чего боли в подреберье стихают. При сильнейшем болевом синдроме для облегчения самочувствия вводятся наркотические анальгетики, в редких случаях делаются новокаиновые блокады. Этиопатогенетическая медикаментозная терапия включает:

  • Ферменты. При недостаточности внешней секреторной функции поджелудочной железы препараты нормализуют пищеварение, ликвидируют боли и дискомфортные ощущения, устраняют стеаторею. Иногда пакнреатические энзимы комбинируют с пробиотиками для улучшения микрофлоры в толстой кишке.
  • Антисекреторные препараты. Назначаются при гастрите с повышенной кислотностью, язве, чтобы уменьшить повреждающее действие соляной кислоты на слизистые оболочки. Быстро снимают болевые приступы, вызванные гиперацидностью.
  • Нестероидные противовоспалительные средства. Имеют двойной эффект: действуют патогенетически благодаря купированию воспаления, а также симптоматически — эффективно снимают боли в животе. Не рекомендованы при язве желудка, поскольку нарушают естественную защиту слизистой оболочки.
  • Антибактериальныепрепараты. Используются при инфекциях, которые сопровождаются спленомегалией, при болях в левом подреберье, вызванных пневмонией и плевритом. Если диагностированное увеличение селезенки имеет небактериальные причины, принимаются этиотропные противовирусные или антипротозойные средства.
  • Ингибиторы протеолиза. Назначаются больным с острым панкреатитом, чтобы нейтрализовать повреждающие эффекты ферментов и купировать болевой синдром. Крайне редко вводятся при массивных кровотечениях и других неотложных состояниях.

  Боли в левом подреберье, спровоцированные синдромом Пайра, хорошо поддаются физиотерапевтическому лечению. Чтобы убрать неприятные симптомы, используют электрофорез с местными анестетиками. Для повышения моторики кишечника и профилактики запоров применяют ионофорез с прозерином, УВЧ-терапию, диатермию. При межреберной невралгии эффективна рефлексотерапия, УВЧ, магнитотерапия.

  Хирургическое лечение

  При осложнении острого панкреатита абсцессом или некрозом выполняется оперативное вмешательство: эндоскопическое дренирование, некрэктомия, резекция поджелудочной железы. При инфаркте миокарда проводятся операции по восстановлению кровотока: коронарная ангиопластика, аортокоронарное шунтирование. Экссудативный плеврит — показание к пункции и дренированию плевральной полости.

  Ряд заболеваний селезенки (инфаркт, абсцесс, тромбоз вен) требуют неотложной помощи абдоминального хирурга. С учетом степени поражения органа производится иссечение отдельных участков паренхимы (резекция) либо тотальное удаление органа (спленэктомия). При небольших разрывах необходима органосохраняющая операция по ушиванию повреждений, а обширные рваные раны и размозжения тканей являются показанием к спленэктомии.

  Боль в левом подреберье и возможные причины болевого синдрома

  Боль – главный симптом, указывающий на некое отклонение в работе человеческого организма. Причина подобного симптома может быть как естественной, так и патологической. Боль в левом подреберьенередко появляется из-за функциональных отклонений в селезенке, поджелудочной железе, почках и органах ЖКТ. Вот почему для правильной диагностики чрезвычайно важно выявить характер болей, их локализацию, а также взаимосвязь с приемами пищи и иными факторами.

  Причины возникновения боли в левом подреберье

  Уже упоминалось, чтопричины, провоцирующие болезненность слева под ребрами могут быть различными и не всегда они указывают на патологию. Тем не менее в этой области расположено множество жизненно важных органов и любые их функциональные отклонения вызовут дискомфортные или болезненные ощущения под ребрами, так что отмахиваться от такого симптома явно не стоит.

  Патологии

  Выявить факторы, вызывающие данное явление, проще после определения его характера и места положения. Причина боли, поражающей левый бок, может заключаться в болезнях таких органов:

  • печень;
  • сердце;
  • желудок;
  • селезенка;
  • кишечник;
  • диафрагма;
  • левая почка;
  • левое легкое;
  • позвоночник;
  • мочевой пузырь;
  • придатки у женщин;
  • поджелудочная железа;
  • пучок нервов меж ребрами.

  Печень — возможная причина боли в левом подреберье

  Пожалуй, безобиднейшая причина боли в левом подреберье – диетические отклонения. Краткосрочная боль сбокуможет появляется после злоупотребления спиртным, чересчур жирной либо пряной пищи, вследствие переедания, особенно перед сном. Зачастую такому признаку сопутствует иная симптоматика – пропавший аппетит, ослабленность, вялость, тошнота.

  Подобные боли по линии пупка (талии) могут указывать на такие опасные болезни:

  • панкреатит;
  • язвенный колит;
  • половые инфекции;
  • воспаление яичника;
  • воспаление мочеточника;
  • кровотечение в брюшину;
  • механическое повреждение;
  • увеличение/ разрыв селезенки;
  • формирование в почках конкрементов.

  Боль в левом подреберье спередитакже может указывать на неправильное питание либо физическое перенапряжение. В иных ситуациях она говорит о развитии таких патологий:

  • колит;
  • энтерит;
  • плеврит;
  • гастрит;
  • дуоденит;
  • холецистит;
  • туберкулез;
  • стенокардия;
  • язва желудка;
  • киста яичника;
  • онкология ЖКТ;
  • сальпингоофорит;
  • инфаркт селезенки;
  • инфаркт миокарда;
  • острый панкреатит;
  • межреберная невралгия;
  • левосторонняя пневмония;
  • кишечная непроходимость;
  • грыжа/ повреждение диафрагмы;
  • увеличение селезенки вследствие поражения инфекцией, анемией, лейкозом либо ревматоидным артритом.

  Зона поясницы нередко страдает из-за чрезмерных физнагрузок (бег или подъем тяжестей). К тому же больв левом подреберье сзади основной признак патологического поражения левой почки либо мочевого пузыря. К подобному могут привести такие заболевания, как:

  • цистит;
  • нефроптоз;
  • гидронефроз;
  • пиелонефрит;
  • камни в почках;
  • гломерулонефрит;
  • мочекислый диатез;
  • почечная недостаточность.

  Среди иных причин, вызывающих боли в правом подреберье ближе к пояснице также можно выделить:

  • ишиас;
  • грыжа;
  • плеврит;
  • миалгия;
  • онкология;
  • невралгия;
  • ревматизм;
  • панкреатит;
  • беременность;
  • остеохондроз;
  • разрыв селезенки;
  • левосторонняя пневмония;
  • воспаление поджелудочной;
  • разрыв межпозвоночного диска.

  Когда же появляется боль в левом подреберье при вдохе, то уместнее всего предположить следующие болезни органов дыхания: бронхит, пневмония, туберкулез, абсцесс, грыжу. Но боль в левом подреберье при вдохе может указывать и на такие заболевания:

  • аритмия;
  • стенокардия;
  • остеохондроз;
  • кардиомиопатия;
  • воспаление почки;
  • межреберная невралгия;
  • хронические недуги сердца при обострении.

  Особое внимание следует уделить межреберной невралгии, вызванной сжатием или раздражением межреберных нервов. Такая патология может характеризоваться практически всеми оттенками боли: от острой и простреливающей до ноющей и тупой. Такая боль может отдавать под лопатку и в поясницу и будет характеризоваться продолжительностью и не привязанностью к определенному времени суток.

  Нужно не забывать, что любая из выше перечисленных патологий несет потенциальную угрозу жизни больного. Поэтому для своевременной диагностики и устранения патологии, требуется незамедлительное обращение к доктору.

  Другие причины

  Физиологические причины болезненности подреберья с левой стороны зачастую не являются опасными для здоровья, однако могут быть сопряжены с серьезным дискомфортом. Тем не менее после устранения провоцирующего фактора подобные боли, как правило, отступают. В большинстве случаев, от подобных проявлений может страдать как мужчина, так и женщина. Среди самых распространенных причин следует выделить такие.

  1. Активная физдеятельность. Зачастую возникает у неподготовленных людей, вследствие усиления кровотока и повышения давления на печень. Помимо этого, при активных физнагрузках наблюдается выброс крови (при его недостаточном объеме). Итог: колет в левом боку.
  2. Сильный наклон. Может вызывать не только компрессию внутренних органов, но и их контакт с нижним ребром, из-за чего появляется болезненность.
  3. Переедание и употребление тяжелой пищи. Это влечет увеличение нагрузку на органы ЖКТ и поджелудочную и приводит к их растягиванию, что может спровоцировать боль.
  4. Злоупотребление алкоголем. Спиртное активизирует деятельность поджелудочной и отрицательно сказывается на функции печени, из-за чего нередко возникает колющий болевой синдром.
  5. Спазм диафрагмы, которые нередко провоцируют усиленные физические нагрузки.

  Злоупотребление алкоголем — возможная причина боли в левом подреберье

  Кроме этого, болезненность в левом подреберье у женщин может быть связана с менструальным циклом: ПМС, первые дни месячных, овуляция могут сопровождаться болью в этой области. Также продолжительное пребывание в одной позе (например, во сне) может вызывать сдавливание органов, компрессию нервных окончаний и сосудов, а это неизменно ведет к болезненности, особенно в первые секунды возвращения в естественное положение.

  Характер боли при различных заболеваниях

  Проявления болезненной реакции в правом подреберье могут обладать различным характером. Зачастую люди жалуются на такие типы боли:

  • острую, режущую боль;
  • колющую;
  • пульсирующую;
  • ноющую и тупую;
  • опоясывающую боль.

  Хорошему специалисту достаточно точного описания болевого синдрома, чтобы предположить вероятную проблему. Однако для постановки предварительного диагноза он поинтересуется и косвенными проявлениями боли, такими как: ее начало, развитие, длительность и интенсивность, причины усиления и облегчения, ее иррадиацию. Больной, который может точным образом обрисовать характер своей боли существенно облегчает диагностику заболевания.

  Острая, режущая боль

  Острая боль в левом подреберье нередко указывает на серьезные поражения внутренних органов, требующих незамедлительной медицинской помощи. Острая боль может с легкостью повлечь утрату сознания. Когда подобной болезненной реакции предшествуют механические повреждения в левой части туловища, то можно предположить наличие таких травм, как переломы ребер, гематомы либо разрывы внутренних органов (селезенки, почки, связок).

  Помимо этого, резкая, режущая боль может указывать на острый воспалительный процесс (панкреатит, пиелонефрит) и такие нарушения, как ущемленная почечная киста, перфорация кишечника, прободная язва желудка, почечные колики. В подобных обстоятельствах жизнь пациента напрямую зависит от скорости обращения за медицинской помощью.

  Колющая боль

  Еще одним тип болевого синдрома, затрагивающий левое подреберье, – колющие боли. Они зачастую связаны с различными функциональными отклонениями в левой почке. Колющая боль нередко сопутствует таким заболеваниям, как пиелонефрит и мочекаменная болезнь. В таких случаях боль проявляется в спине или сбоку и лишь позже начинает иррадиировать в левое подреберье.

  Параллельно с этим отмечается повышение температуры, тошнота и рвота, учащенные позывы в туалет и болезненность мочеиспускания, а также общая ослабленность. Кроме того, подобные боли могут возникать при наличии крупных конкрементов в органе, особенно при их движении. В подобной ситуации избавиться от них поможет лишь оперативное вмешательство. Если колющие боли выражены несильно, то прибегают к консервативным методам лечения. Однако в любом случае без помощи специалиста не обойтись.

  Пульсирующая боль

  Чувство пульсации либо периодического передергивания типично для быстро развивающегося панкреатита. В подобной ситуации больной будет жаловаться на колющую боль в левом подреберье, которая сменяется пульсацией, словно в данной области существует нарыв. Вдобавок к пульсирующей боли, пациент будет жаловаться такие симптомы:

  • озноб;
  • жажда;
  • рвота;
  • слабость;
  • потливость;
  • метеоризм;
  • горечь во рту;
  • нарушения сна;
  • диарея или запоры;
  • отсутствие аппетита;
  • отечность конечностей;
  • повышение температуры;
  • перемены во вкусовом восприятии.

  При подобных болях человек будет пытаться отыскать позу, снижающую интенсивность болевого синдрома. Как правило, больной пытается либо наклониться, либо присесть. Это весьма опасное заболевание, которое может привести к тяжелому шоковому состоянию.

  Ноющая и тупая боль

  Ноющая боль в левом подреберьеможет давать о себе знать во многих случаях, но как правило, подобной тупой болью сопровождаются хронические недуги органов левой стороны тела. Среди таких патологий можно выделить хронические формы гастрита, язвы желудка, пиелонефрита и панкреатита, дуоденита и колита. К тому же с ноющими болями может протекать ишемическая болезнь сердца, и они могут сопутствовать прединфарктному состоянию.

  Тупая боль в левом подреберье редко стимулирует больного обратиться за помощью и зачастую он к ней просто приспосабливается. В итоге без должного лечения в организме длитеьный срок протекают деструктивные процессы, нередко влекущие необратимую деградацию тканей. Это может привести к полному нарушению функции органа либо к необходимости хирургического вмешательства.

  В медицинской практике на тупую и ноющую боль очень часто жалуются пациенты с хроническим гастритом. Боль будет особенно выраженной при длительном отсутствии трапезы либо сразу после нее. Помимо этого, у больного ухудшается аппетит и снижается трудоспособность. Однако адекватное лечениеи введение диеты помогает справиться с недугом. Но если же долго не принимаются необходимые меры, то развиваются серьезные осложнения.

  Ноющая и тупая боль в левом подреберье может быть из-за язвы желудка, пиелонефрита и панкреатита, дуоденита и колита

  Но помимо данного заболевания, такой характер болей присущ таким патологиям, как:

  • энтериты;
  • рак левого легкого;
  • воспаления придатков;
  • онкология печени, поджелудочной, селезенки;
  • увеличение селезенки на фоне анемии, лейкоза, мононуклеоза, ревматоидного артрита.

  При язве или патологиях кишечника боль возникает после приема пищи либо на голодный желудок и может сопровождаться такой дополнительной симптоматикой, как вздутие, тошнота, иногда рвота с кровью. Подобные явления нередко усиливаются в ночное время. В каждом из случаев важно не забывать, что сем раньше будет выявлен недуг, тем скорее будет назначена терапия, избавляющая от него.

  Опоясывающая боль

  Как уже упоминалось, под левым подреберьем располагается селезенка. Данный орган практически не прощупывается, однако его поражения могут провоцировать тянущую, опоясывающую боль. Нередко подобное наблюдается, если отмечается ее увеличение в размерах из-за вялопротекающих инфекционных (туберкулез) либо аутоиммунных процессов (красная волчанка).

  Вдобавок подобный симптом отмечается при гепатите. При продолжительном течении болезни, наряду с перманентной либо периодической болью справа, наблюдается дискомфорт и в левом подреберье. Состояние может ухудшаться после употребления жирной пищи, а также вследствие увеличения размеров печени. При отсутствии должного лечения вероятно развитие цирроза печени.

  Диагностика

  В ситуации когда не известен диагноз и причины, провоцирующие болевой синдром, нужно обратиться к терапевту, который проведет первичный осмотр и исследования, а также подскажет дальнейшее направление действий пациенту. Зачастую после первичной диагностики терапевта, он направляет к более узкому специалисту. Это может быть:

  • хирург;
  • уролог;
  • гинеколог;
  • кардиолог;
  • эндокринолог;
  • гастроэнтеролог.

  Однако существуют ситуации, когда не обойтись без неотложной помощи с последующей госпитализацией. Иными словами, когда не обойтись без вызова скорой помощи. Среди них:

  • случаи внезапной острой боли;
  • тупая боль с тошнотой и кровавой рвотой;
  • ноющие боли, не утихающие в течение часа;
  • колющая боль в течение получаса, проявляющаяся в движении.

  Методы терапии

  Последующее лечение, а также применяемые в его процессе методики, будут полностью обусловлены установленным диагнозом. Патологий, которые могут спровоцировать болезненные ощущения в левом подреберье, довольно много и их лечение может кардинально отличатся. Однако во всех случаях должно быть исключено самолечение без установления диагноза, так как это обязательно повлечет усугубление состояния и развитие осложнений.

  Также снизить интенсивность болезненных проявлений поможет легкая диетическая пища (в некоторых случаях лучше и вовсе отказаться от еды) и соблюдение постельного режима (физактивность должна быть исключена).

  Вдобавок специалисты нередко советуют обращать внимание даже на эпизодические проявления подобных болей. Если их не игнорировать и своевременно пройти всестороннее обследование, то можно не только выявит недуг на стадии его зарождения, но и купировать его дальнейшее развитие.

  Боли в левом подреберье — причины, лечение болезненности в левом боку

  

  Боли в левом подреберье часто вызывают недоумение, неясны причины их возникновения, куда чаще беспокоит правое подреберье, тем не менее стоит разобраться именно с левым боком.

  Левое подреберье — это верхняя область живота и область в левой нижней части груди. В этом месте расположено множество важных для человека органов. Это край желудка, селезенка и верхняя граница почки. Именно проблемы с одним из этих органов и могут стать причиной боли в левом подреберье.

  Помимо этого, в эту область могут иррадиировать,»отдавать» боли с сердца, пищевода, лёгкого, кишечника, поджелудочной железы и даже позвоночника.

  Так что причин того, почему болит в нижнем левом подреберье довольно много. Именно поэтому сначала нужно разобраться, в чем же причина боли слева под ребром и только потом принимать решения относительно лечения.

  

  Причины боли в левом подреберье

  • Очень частой причиной возникновения боли в подреберье является пневмония.

  При этом боль становится сильнее с приступами сухого кашля и сопровождается тяжелым дыханием. Дополнительные симптомы, говорящие об этом заболевании – сменяющиеся озноб и слабость.

  • Приступы боли, связанные с проблемами желудка.

  Когда болит в левом подреберье после употребления еды, то стоит пересмотреть свой рацион. Причина может крыться всего лишь в регулярном переедании, употреблении большого количества алкоголя, некачественных продуктов питания и даже влияют на возникновение болей в левом боку регулярные физические перенапряжения, в частности, после принятия пищи.

  В таком случае, чтобы не развилась патология органов желудка, достаточно просто вернуться к регулярному, умеренному и богатому витаминами питанию.

  • Сильная колющая боль сразу после употребления пищи говорит о присутствии опухолей, грыж пищевода или защемления диафрагмы.

  Понять это можно по присутствию в симптоматике одышки.

  • Тошнота и рвота сразу после принятия пищи.

  Приступы боли бывают при язве желудка, 12-перстной кишки или гастрите, при этом часто сопутствуют изжога, рвота и тошнота.

  Из-за разновидностей гастрита болезненные проявления могут быть разнообразными, к примеру, жгучая тупая боль при приеме пищи бывает, если человек имеет повышенную кислотность, на голодный желудок может болеть в левом боку, если понижена кислотность.

  Может возникнуть диарея, рвота, чувство вздутия живота, урчание, отрыжка с нехорошим запахом.

  В случае с язвой, пациент заметно теряет вес. В запущенной стадии язвы, может появиться прободение (формирование сквозной дыры, сквозь которую содержимое желудка может оказаться в брюшной полости).

  При этом появится сильная пронизывающая, сравнимая с проникновением кинжала боль, а также усиленное напряжение мышц брюшной зоны, повышение температуры, тахикардия, рвота с кровянистым или черным составляющим.

  Такая нестерпимая боль принуждает человека скрутиться в позу эмбриона лежа на боку, а в редких случаях возможна и потеря сознания.

  • Затяжной характер боли в верхней части живота может наблюдаться при раке желудка.

  Она возникает независимо от приема пищи. У больного также проявляется общее снижение аппетита, периодические рвотные позывы и отхаркивания немного желтой, густой слизью. В позднем периоде кал становиться темным.

  • Боль сверху слева — кричит поджелудочная железа.

  Этот орган остро реагирует на жирную пищу, сладости и алкоголь. Невыносимая боль опоясывающего характера, которая локализуется в верхней левой части живота, и тревожащая лишь после еды, прямо указывает на панкреатит.

  Такая резкая боль может принести болевой шок. Гнойный панкреатит вызывает рвоту и резкое повышение температуры. Важно сразу провести обследование, чтоб не было осложнений в виде сопутствующего развития сахарного диабета или онкологической патологии.

  Действительно, простреливающая, ноющая или острая боль под левым ребром, появляется, как после приема пищи, так и в иной период времени, вследствие сдавливания нервов. При кашле, резком повороте, сильном вдохе или нагрузке на левую часть тела проявляется дискомфорт под ребрами, который свидетельствует о невралгии.

  Подобные проявления могут возникать из-за синдрома Титце (воспаление хрящей, которые объединяют грудную клетку и ребра).

  Расшириться боль на левую сторону может по причине воспаления плевральных оболочек легких (плеврит), что нередко вызывается стафилококком, стрептококком или кишечной палочкой.

  В том числе боль в левом подреберье бывает из-за полученных физических травм, падений, повреждений тела и при переломах ребер.

  • Боль под левым ребром — свидетельство болезни сердца

  Болевой синдром под левым подреберьем могут вызвать заболевания сердца, к примеру, ишемия. Чаще всего болит зона сердца, но боль может распространятся и под ребра. Характер боли разнообразный и при этом присутствует нарушение пульса и высокая утомляемость, это может свидетельствовать о кардиомиопатии.

  Если болит под ребрами в левом боку и боль отдает на левую руку, шею и на область лопаток – это может указывать на предынфарктное состояние или на сам инфаркт миокарда. Но такая боль должна сопровождаться усиленным потоотделением, тошнотой, высокой температурой, а также потемнением в глазах.

  Схожие симптомы при ишемической болезни сердца (ИБС), здесь присутствует тупая, жгучая боль, которая идет рука об руку с позывами к рвоте, тяжелым дыханием, чувством тяжести в груди и частым пульсом.

  • При вдохе колет сзади (в спине) в левом подреберье

  Такие симптомы могут указывать на больную селезенку, которая очищает кровь от токсинов и ненужных бактерий, образуя новые клетки крови. Такая колющая боль в спине боль может свидетельствовать о разрыве или травме селезенки. В этом случае нельзя заниматься самолечением, нужно сразу идти к врачу. Единственное, можно снять симптомы с больного места, приложив к нему лед.

  • Острая боль – больные почки

  Нефрит левой почки может спровоцировать сильную боль под ребрами, которая просто невыносима. Такая боль может появится и при движении камней в почках (МКБ). Эта боль столь сильна, что ее не получиться оставить без внимания.

  Повышение температуры тела и боль в нижнем ребре

  Если температура тела повышенная, то это свидетельствует, что в организме протекает воспалительный процесс. В том случае, если температура повышается на фоне боли в ребре, то может быть следующее:

  — При температуре тела 37 — 37,6 градуса, скорее всего развивается пневмония. Она сопровождается недомоганием, легкой одышкой и симптоматикой ОРЗ;
  — Когда температура выше 38 градусов, то скорее всего у человека пиелонефрит. Самочувствие очень плохое, появляется слабость и подавленность. Коме того, может быть болезненное частое мочеиспускание, моча становится мутная, а в анализе ОАМ находят повышенное количество лейкоцитов;
  — Если болит нижнее ребро в левом подреберье и температура тела достигает 40 градусов и выше — скорее всего вы столкнулись с острой кишечной инфекцией (ОКИ) или, попросту говоря, с пищевым отравлением.

  При таком раскладе резко теряется аппетит, ухудшается самочувствие, наблюдается понос, который не прекращается даже после приёма таблеток против него, возникает рвота и впоследствии всего этого развивается обезвоживание.

  

  Первая помощь при боли внизу ребер

  Лечение зависит от того, насколько серьезны симптомы.

  Пациенты, которые знают о своих имеющихся заболеваниях, также должны знать, как устранить возникший приступ боли. Самолечение может исказить симптомы заболевания и усложнить его протекание, что может привести к печальным последствиям. Нужно обратиться к врачу и пройти обследование.

  Категорически запрещается прогревать область, где возникла боль, можно только приложить немного холода. Также нельзя принимать спазмолитики, потому что заглушение боли затруднит диагностирование болезни.

  Потребность в вызове скорой помощи может возникнуть при таких случаях:

  1. Острая боль, которая внезапно появилась.

  2. Тупая боль, идущая параллельно с кашлем и рвотой с кровью.

  3. Когда ноющие ощущения не уходят в течение часа.

  4. Если колющая боль не стихает на протяжении 30 мин., а, наоборот, может усиливаться при изменении положения.

  Диагностика

  Зачастую определить диагноз при боле в левом подреберье сложно из-за того, что больной не может точно описать характер и место боли. А ведь в таком случае, именно от скорости диагностики зависит успех в лечении.

  При первичной диагностике у терапевта, к которому чаще всего первому и обращается пациент, самому больному стоит серьёзно отнестись к осмотру специалиста. Дело в том, что от его правдивых и точных объяснений на счёт боли и зависит правильность постановки диагноза. Очень важно описать, где точно и как именно болит.

  Рассказать, в какой момент начались боли, когда они проявляются сильнее всего, что сопровождается вместе с болями, была ли температура, нет ли рвоты, поноса и т. д. Каждая мелочь может стать решающей в постановке диагноза при болезненности в левом подреберье.

  Если описать свою проблему правильно, то врач быстро поставит диагноз. Зачастую, при болях в нижней левой части подреберья, терапевт может направить к таким врачам:
  — Кардиолог;
  — Хирург (самое опасное — подозрения на онкологию, острые состояния, требующие оперативного вмешательства);
  — Эндокринологу;
  — Урологу;
  — Гинекологу и т.д.

  Лечение боли в левом подреберье

  Лечение зачастую проводят медикаментозное, но бывает, возникает необходимость в хирургическом вмешательстве.

  Когда установлен диагноз, лечить и поддерживать органы, из-за которых появился болевой синдром в левом подреберье можно дома:

  1. Когда боль появилась из-за неполадок в желчном пузыре или поджелудочной, то первое, что надо сделать, нужно убрать из своего рациона жирную, жареную, острую и соленую пищу. Зачастую одного изменения диеты бывает достаточно для ликвидации болевого синдрома.

  2. При заболевании селезенки может помочь отвар шиповника. Этот отвар используют и для профилактики заболеваний почек.

  Также можно использовать такой состав для лечения: натереть на терке свеклу, редьку и морковь, сцедить сок. Вливаем смесь в стеклянную бутылку. Не до конца закручивая, ставим в немного нагретую духовку. Пускай жидкость немного испариться, достаем через три часа и остужаем его. Пить по столовой ложке 3 раза в день 2-3 месяца.

  3. Если причиной боли стали сердечно-сосудистые заболевания, то болезненные ощущения можно снять настойкой из листьев березы, боярышника или пустырника.

  4. Когда болит под ребрами из-за печени, за двое суток убрать боль поможет мед. В пол литра меда положить три чайные ложки молотой корицы. Употреблять нужно до и после приема пищи, по одной ложке.

  Не менее эффективным методом является смесь оливкового масла с яблочным уксусом, медом и соком лимона. Пить до еды три раза в день по столовой ложке.

  5. Проявляется симптом боли из-за неполадок в желчном пузыре, тогда нужно пить воду из отваренной картошки. Для этого – отвариваем неочищенный картофель, добавив в воду чуток соли. Не сливая воду, растолочь картошку до образования пюре. Дать мякоти осесть, и пить состав, который остается наверху. Употреблять по две столовые ложки каждый день в три приема.

  6. Погасить боль в левом подреберье при патологиях желчного пузыря и печени поможет такой отвар: измельченный чистотел, ягоды шиповника, листья мелиссы, мята, кора крушины и цвет бессмертника. Все смешать и залить чайную ложку 250-300 мл воды. Настоять 15 мин., процедить и сразу все выпить.

  Болит в левом подреберье — заключение

  Все лечебные процедуры строго связаны с заболеванием, которое вызывает боль в левом подреберье. И для каждого отдельного человека необходим отдельный курс лечения, который назначается, исходя из тяжести болезни, состояния, сопутствующих заболеваний и других факторов. Поэтому прежде чем выбирать себе лечение даже народными средствами, необходимо сначала пройти обследование у специалиста.