Герпетиформное импетиго гебры беременных: описание, причины развития, способы лечения, какие бывают осложнения

Герпетиформное импетиго – редкий пустулёз беременных неясной этиологии. Клинически характеризуется спонтанным началом с подъёмом температуры, появлением отёчной эритемы и мелких пустул на внутренней поверхности бёдер, в складках кожи. Очаг растёт по периферии, приобретает форму кольца: в центре — пустулы, покрытые корками, по периметру – зона роста, ободок ярко-розового цвета, усеянный новыми первичными элементами. Диагноз основывается на клинических проявлениях и специфичной гистологической картине (пустула Когоя в эпидермисе). Лечение сводится к корректировке гормональных нарушений, дефицита кальция, проведению симптоматической терапии.

Причины герпетиформного импетиго
Симптомы герпетиформного импетиго
Диагностика и лечение герпетиформного импетиго
Цены на лечение

Общие сведения

Герпетиформное импетиго (импетиго Гебры) – пустулёзный дерматоз, встречающийся чаще всего у беременных на фоне гипопаратиреоза, гипокальциемии. Импетиго Гебры способно вызывать внутриутробную гибель плода, стать причиной выкидыша, что делает очевидной его связь с эндокринными нарушениями. Подтверждается этот факт возникновением рецидивов в климактерическом периоде, которые в сочетании с поражением суставов дали повод многим дерматологам отнести заболевание к проявлениям пустулёзного псориаза. Герпетиформное импетиго имеет яркую гендерную окраску. В качестве казуистики возможно возникновение заболевания у мужчин, небеременных женщин, детей. Сведений об эндемичности процесса и структуре заболеваемости нет.

Впервые герпетиформное импетиго под видом гнойного лишая описал в 1872 году австрийский дерматолог Ф. Гебра. Детализировал клинические проявления венгерский дерматолог М. Капоши в 1887 году. Большую роль в понимании сути дерматоза сыграли в начале ХХ столетия работы В. Фрейнда, связавшего развитие кожной патологии с нарушениями гормонального фона беременных и предложившего рассматривать патологию в качестве предвестника возможного выкидыша. Актуальность проблемы связана с неблагоприятным прогнозом для беременных.

Причины герпетиформного импетиго

Точная причина развития заболевания не ясна. В дерматологии принято рассматривать эндокринный, метаболический, инфекционный патогенез импетиго Гебры. Эндокринный генез связывают с нарушением работы паращитовидных желёз. В норме эти железы вырабатывают паратгормон, контролирующий вместе с витамином D, кальцитонином (гормоном щитовидной железы) обмен кальция, магния, фосфора в организме. Снижение синтеза паратгормона приводит к нарушению обмена этих микроэлементов, отвечающих за питание тканей, меняет трофику кожи. Возникает зуд, кожа становится сухой, шелушащейся. На этом фоне появляются пузырьки с серозным, серозно-гнойным содержимым, возникает пустулёз. Причиной гипопаратиреоза чаще всего становится травматическое или инфекционное поражение щитовидной железы (вследствие анатомической близости железистых образований).

В основе метаболического генеза лежит низкое содержание кальция в крови (менее 2,2 ммоль/л) в результате нарушения обменных, биохимических процессов. Кальций регулирует внутриклеточные процессы, контролирует функции клеток. Нормальный обмен кальция невозможен без участия витамина D, синтезирующегося в коже. Эти элементы взаимодополняют друг друга. При недостаточном попадании кальция в организм с пищей, при нарушении синтеза витамина D в коже, ведущего к снижению уровня кальция, наступает дисфункция клеток эпидермиса и дермы. Возникают проявления дерматоза.

Инфекционная теория возникновения герпетиформного импетиго принимается во внимание немногими дерматологами, поскольку основана на случайном выделении из некоторых пустул стафило-, стрептококков, тогда как другие пустулы остаются стерильными. Есть данные о HLA-несовместимости матери и плода, как о причине заболевания.

Симптомы герпетиформного импетиго

Первичными элементами в клинике заболевания являются мелкие, величиной с чечевицу, расположенные тесно друг к другу пустулы, оккупирующие гиперемированную кожу в области крупных складок, внутренней поверхности бёдер. Высыпания сопровождаются резким ухудшением общего состояния беременной (головная боль, температура, боли в суставах). Процесс имеет тенденцию к периферическому росту, слиянию мелких элементов в крупные кольцевидные очаги, распространяется на туловище, другие участки кожного покрова, редко – на слизистые.

С течением времени пустулы ссыхаются в корки, которые, отпадая, оставляют после себя участки депигментации. Возможно усугубление тяжести общего состояния пациента с развитием озноба, рвоты, судорог, бреда. Такое прогрессирование процесса может привести к потере ребёнка, летальному исходу. Наряду с острым течением, существует хронический вариант импетиго Гебры с более мягким течением, рецидивами через 10 — 20 и более лет.

Диагностика и лечение герпетиформного импетиго

Заболевание диагностируют клинически, учитывая данные анамнеза (оперативные вмешательства на щитовидной, паращитовидных железах), результаты гистологии. Патоморфология даёт картину нейтрофильной инфильтрации эпидермиса с образованием пустул Когоя в шиповатом слое, эозинофильной инфильтрации дермы. Дифференцируют герпетиформное импетиго с пустулёзным псориазом, дерматитом Дюринга, герпесом.

Лечение диктуется степенью тяжестью патологии. В тяжёлых случаях медицинскую помощь оказывают в условиях реанимации с обязательной курацией пациента врачом-дерматологом. В схеме терапии комбинируют гормональные препараты (кортикостероиды, эстрогены), антибиотики с гемотерапией, переливанием крови, регуляторами обмена кальция (дигидротахистерол). Иногда беременность прерывают. В более лёгких случаях ограничиваются терапией витамином D, паратиреоидином, препаратами кальция, инъекциями крови здоровой иммунологически совместимой беременной женщины. При присоединении вторичной инфекции назначают антибиотики, местно — анилиновые краски. Прогноз неблагоприятен (самопроизвольное прерывание беременности, мертворождение, летальный исход). Обязательно диспансерное наблюдение.

Герпетиформное импетиго Гебра

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Герпетиформное импетиго (син. герпетиформное импетиго Гебры) — заболевание с тяжелым течением и возможным летальным исходом. Обычно развивается во второй половине беременности, но изредка сходные изменения возникают и у мужчин.

Впервые заболевание описал в 1872 г. Hebra. Герпетиформное импетиго встречается очень редко. Болеют преимущественно беременные женщины, но иногда этим заболеванием страдают и небеременные женщины, мужчины и дети.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Код по МКБ-10

Причины герпетиформного импетиго Гебра

Единой точки зрения о происхождении заболевания нет. У больных с герпетиформным дерматитом часто отмечается нарушение функции эндокринных желез (паращитовидных и половых). Об этом свидетельствует тот факт, что заболевание большей частью возникает во время беременности или в пуэрперальном периоде.

Существует инфекционная теория, так как содержимое пустул в одних случаях стерильно, в других — содержит стафилококки или стрептококки.

Гистопатология герпетиформного импетиго Гебра

В самых верхних частях мальпигиевой сети располагается пустула, которая образуется вследствие проникновения сюда нейтрофилов, что вызывает разрушение протоплазмы и ядер эпителиальных клеток. Оставшиеся клеточные стенки образуют губчатую сеть с нейтрофилами в ней — так называемая спонгиоформная пустула Kagoi, представляющая собой гипертрофическую форму микроабсцесса Munro. Инфильтрат как в дерме, так и в эпидермисе содержит много эозинофилов.

Патоморфология герпетиформного импетиго Гебра характеризуется наличием спонгиоформных пустул Когоя в верхних отделах эпидермиса. Крупные пустулы иногда располагаются друг под другом. Содержимое пустул составляют нейтрофильные гранулоциты иногда с примесью мононуклеарных элементов или эозинофильных гранулоцитов. В дерме выраженный отек, расширение сосудов и воспалительные периваскулярные инфильтраты лимфогистиоцитарного характера или с примесью нейтрофильных и эозинофильных гранулоцитов, тканевых базофилов.

Гистогенез герпетиформного импетиго Гебра

По течению и прогнозу герпетиформное импетиго очень близко, если не идентично первично-пустулезной форме генерализованного пустулезного псориаза. В то же время некоторые авторы считают это пустулезным вариантом обычного псориаза или самостоятельной нозологической единицей. Большое значение в развитии заболевания придается гормональным нарушениям (половым гормонам, гормонам паращитовидных желез), гипокальцемии, гемолитическому стрептококку, нарушениям иммунитета Указывается на роль несовместимости матери и плода по системе HLA. По иммуноморфологической характеристике герпетиформное импетиго близко к буллезному пемфигоиду обнаруживают отложения IgG, IgA и С3-компонента комплемента в базальной мембране эпидермиса, циркулирующие антитела против базальной мембраны эпидермиса.

Симптомы герпетиформного импетиго Гебра

Мелкие сгруппированные пустулезные высыпания локализуются преимущественно на туловище и в складках кожи на гиперемированном отечном фоне. За счет распространения по периферии очаги могут занимать обширные участки кожи. При подсыхании пустул возникает шелушение в виде воротничка, обращенного к центру элемента. После разрешения процесса на месте элементов часто остается гиперпигментация кожи. Высыпания сопровождаются выраженным нарушением общего состояния больного (потеря аппетита, головная боль, лихорадка с ознобами, артралгии и др.).

На воспалительном отечном фоне появляются герпетиформно расположенные милиарные или небольшие пустулы, которые частично сливаются друг с другом. Элементы, распространяясь центробежно, образуют кольцевидные очаги поражения. При этом могут образоваться фигуры типа ирис, т. е. кольца в кольцах. Пустулы содержат зеленовато-желтый гной, после излития которого очаги поражения покрываются грязно-коричневатыми корками. Зуд отсутствует. Процесс не оставляет стойких следов, а также выраженной пигментации. Патологический процесс часто локализуется в паховой области, в области пупка, на внутренних поверхностях бедер, в подмышечных впадинах, в области грудных желез, а затем может постепенно захватить всю или почти всю поверхность кожи. Часто вовлекаются слизистые оболочки полости рта, иногда — слизистая гортани, пищевода, конъюнктивы. Заболевание сопровождается тяжелыми общими явлениями: длительная или перемежающая лихорадка септического типа, головная боль, озноб, рвота, понос, боли в суставах и др. Заболевание часто рецидивирует. В крови эозинофилии не отмечается, наблюдается повышение СОЭ.

Импетиго герпетиформное

Дорога к бессмертию
Бессмертие и религия
- Бессмертие в древнем Египте
- Бессмертие в древней Греции
- Бессмертие в Индуизме
- Бессмертие в Буддизме
- Бессмертие в Иудаизме
- Бессмертие в Христианстве
- Бессмертие в Исламе
- Бессмертие в Зороастризме
- Бессмертие в Синтоизме
- Бессмертие в Даосизме
- Бессмертие в религиях заключение
Философия бессмертия
- Иммортализм
- Трансгуманизм
Бессмертие и наука
История анабиоза
- Анабиоз в природе
- Диапауза
- Оцепенение
- Спячка
- Анабиоз, различные стадии
- Анабиоз человека
Смерть
- Философия смерти
- Танатология
Кора головного мозга
- Анатомия коры головного мозга
- Физиология коры головного мозга
Бессмертие и анабиоз
Анабиоз, медицина и биология
- Дегидратация
- Искусственная гипотермия
- Клатраты ксенона
- Анабиоз клатратный
Анабиоз и экономика
- Цена анабиоза
Анабиоз и закон
Анабиоз в Антарктиде
Техническое обеспечение анабиоза
Бессмертие и вера
Библиотека Ordo Deus
- Каталог заглавий
- Каталог авторский
- Каталог заболеваний
- Каталог систематический
- Общий терминологический словарь
- Словарь естественнонаучных и технических терминов
- Словарь медицинских терминов
- Краткие сведения об упоминаемых авторах
- Рецепты эликсиров бессмертия
- Избранные афоризмы
- Список литературы и других источников информации
Контактная страница Ordo Deus
- План развития Ordo Deus
- Организация — Ordo Deus
- Устав Ordo Deus
- Завет Ordo Deus
- Хроники Ordo Deus
- Полный свод знаний
- Коллектив Ordo Deus

Импетиго герпетиформное

Импетиго герпетиформное (impetigo herpetiformis; латынь impetigo гнойничковая сыпь, гнойный лишай; латынь herpetiformis сходный с лишаем; синонимы impetigo gravidarum) — редкое заболевание неизвестной этиологии, характеризующееся пустулёзной сыпью. Описано в 1872 год Ф. Геброй и подробно изучено М. Капоши (1887). Заболевают женщины, большей частью беременные, очень редко Импетиго герпетиформное развивается у мужчин и детей обоего пола.

Этиология и патогенез. Предполагается инфекционное происхождение; в большинстве случаев заболевание связано с эндокринными расстройствами, особенно с нарушением функции паращитовидных желёз; иногда Импетиго герпетиформное развивается на фоне послеоперационной тетании, а также при нарушении кальциевого обмена (гипокальциемии); часто Импетиго герпетиформное относят к токсикозам беременных.

Патогистология. В верхней части шиповатого слоя образуется пустула в результате проникновения нейтрофилов, что вызывает разрушение цитоплазмы и ядер эпителиальных клеток; оставшиеся клеточные стенки образуют губчатую сеть с нейтрофилами в ней (так называемый спонгиоформная пустула Когоя); инфильтрат в дерме, как и в пустуле, содержит много эозинофилов

Клиническая картина характеризуется внезапным лихорадочным состоянием и появлением на коже внутренней поверхности бёдер отечно-эритематозных очагов, густо усеянных пустулами, при ссыхании которых образуются импетигинозные корки. По периферии ширится эритематозно-отёчное кольцо, усеянное пустулами; отдельные очаги поражения сливаются (цветной рисунок).

В подмышечных впадинах, в складках под молочными железами, вокруг пупка и в сгибах возникают новые очаги; в дальнейшем процесс распространяется на другие участки кожи (вплоть до эритродермического состояния), иногда на слизистую оболочку рта, влагалища, дыхательных путей, очень редко — пищевода, кишечника. Характерны тяжёлые общие явления — длительная или интермиттирующая лихорадка септического типа, ознобы, рвота, понос, бред, судороги. Зуд, как правило, отсутствует. Течение острое, нередко заканчивается летально через несколько дней или недель, но может протекать длительно — до 10 лет и более.

Диагноз основывается на клинический, и гистологический данных. Посевы содержимого пустул, как правило, стерильны. Импетиго герпетиформное следует дифференцировать с субкорнеальным пустулёзным дерматозом (смотри полный свод знаний), пустулёзным псориазом (смотри полный свод знаний), герпетиформным дерматитом (смотри полный свод знаний Дюринга болезнь.), а также с герпесом беременных (смотри полный свод знаний Герпес).

Лечение. Глюкокортикостероиды, паратиреоидин, дигидротахистерол, препараты кальция, витамин D₂; назначают эстрогены, инъекции сыворотки крови здоровой беременной, гемотрансфузии; иногда — прерывание беременности. При осложнениях и как профилактика вторичной инфекции — антибиотики. Местно — тёплые ванны с перманганатом калия, вскрытие пустул, дезинфицирующие мази.

Прогноз. Летальность ранее достигала 50%; применение современных лекарственных средств, в частности гормональных препаратов, значительно уменьшило количество летальных исходов. У беременных могут наступить преждевременные роды; иногда ребёнок рождается мёртвым или погибает вскоре после рождения.

Смотри полный свод знаний также Токсикозы беременных.

Машкиллейсон Л.H.; Самцов В.И.

⇐ Перейти на главную страницу сайта
⇐

⇑ Вернуться в начало страницы ⇑

Библиотека Ordo Deus ⇒
⇒

⇐ Импетиго

⇓ Полный свод знаний. Том первый А. ⇓

Импотенция ⇒

Все статьи в полном изложении, Вы можете найти в большой медицинской энциклопедии — Главный редактор: академик АН СССР (РАН) и АМН СССР (РАМН) Б.В. Петровский. — Москва издательство «Советская энциклопедия» 1989г.

Внимание! Вы находитесь в библиотеке «Ordo Deus». Все книги в электронном варианте, содержащиеся в библиотеке «Ordo Deus», принадлежат их законным владельцам (авторам, переводчикам, издательствам). Все книги и статьи взяты из открытых источников и размещаются здесь только для чтения.

Библиотека «Ordo Deus» не преследует никакой коммерческой выгоды.

Все авторские права сохраняются за правообладателями. Если Вы являетесь автором данного документа и хотите дополнить его или изменить, уточнить реквизиты автора, опубликовать другие документы или возможно вы не желаете, чтобы какой-то из ваших материалов находился в библиотеке, пожалуйста, свяжитесь с нами по e-mail:
info @ ordodeus. ru
Формы для прямой связи с нами находятся в нижней части страниц: контакты и устав «Ordo Deus», для перехода на эти страницы воспользуйтесь кнопкой контакты вверху страницы или ссылкой в оглавлении сайта.

Вас категорически не устраивает перспектива безвозвратно исчезнуть из этого мира? Вы не желаете закончить свой жизненный путь в виде омерзительной гниющей органической массы пожираемой копошащимися в ней могильными червями? Вы желаете вернувшись в молодость прожить ещё одну жизнь? Начать всё заново? Исправить совершённые ошибки? Осуществить несбывшиеся мечты? Перейдите по ссылке: «главная страница».

Герпетиформный дерматит Дюринга

Герпетиформный Дерматит Дюринга чаще всего диагностируется у взрослых людей, начиная с 30 летнего возраста. Зарегистрированы случаи, когда болезнь возникает на фоне онкологии (внутренних органов), т.е. параонкологический дерматит. Заболевание у детей развивается очень редко, но все-таки такие случаи имеют место быть.

Известна эта болезнь еще с 19 века, благодаря профессору который открыл и описал ее, его имя и стало основой для названия заболевания – дерматит Дюринга.

Эта болезнь считается хронической, но не смотря на это при соблюдении необходимых профилактических мер, можно избежать развитие рецидива.

Герпетиформный дерматит Дюринга 8 фото с описанием

Причины герпетиформного дерматита Дюринга

Точные причины, провоцирующие развитие болезни до конца не установлены, но выделен ряд факторов, которые по мнению специалистов могут стать катализатором развития дерматита этого типа, к ним относят внутренние факторы:

болезни аутоиммунного характера;
сбои в работе эндокринной системы;
гормональные всплески – беременность, климакс;
аллергия на белок/глютен/лекарственные препараты/вакцины;
болезни ЖКТ;
низкий уровень иммунитета;
онкология;
сильная переутомляемость/стрессы/заболевания психики;
вирусные инвазии;
наследственный фактор.

Помимо аллергии на белки или глютен, была замечена повышенная чувствительность у таких пациентов к йоду.

Симптомы герпетиформного дерматита Дюринга

Заболеванию характерно медленное развитие, симптомы на начальном этапе настолько незначительны, что могут быть не замечены пациентом, из-за этого дерматит принимает хроническую форму. От недели до месяцев наблюдается зуд и жжение кожи. Человек может не обратить на это внимание, хотя в данном случае эти симптомы считаются предвестниками.

Далее может отмечаться потеря аппетита, к вышеописанным симптомам добавляется ощущение жжения кожных покровов, может незначительно повышаться температура тела.

На кожных покровах, которые ранее чесались, появляется сыпь, которая включает в себя папулы, везикулы, узелки, пятна (смесь разнообразных высыпаний называется полиморфная сыпь), далее могут добавиться корочки и эрозии (вторичный полиморфизм). Сыпь сопровождается сильным зудом и неприятными ощущениями в местах локализации.

Пятна, на которых располагается сыпь, имеют четкие границы, зачастую они небольшой круглой формы. Пятна отличаются от остальной кожи розовым оттенком, и могут возвышаться, и быть ощутимыми при прикосновении.

С течением болезни сыпь становиться схожа с протеканием крапивницы. Формируется так называемая – уртикарная или узелковая сыпь.

Узелковая сыпь имеет свойство сливаться в единые сегменты, образуя большие участки пораженной кожи, на поверхности отмечаются везикулы, которые покрыты корками из-за постоянных расчесов. Слияния могут достигать до 30 см в диаметре, и приобретать разные формы.

Сами везикулы могут находиться не только на пятнах, но и на здоровой коже, внутри этой сыпи находится мутноватая жидкость, а размеры папул/везикул не превышают 3х мм.

При постоянных расчесах, существует опасность присоединения инфекции, тогда мутноватая жидкость становиться более темных оттенков (образуется гной). Вскрывшиеся везикулы образовывают эрозированные участки, кожа в этих местах становится красного оттенка, эрозии между собой не сливаются.

Локализуются высыпания обычно симметрично, чаще всего высыпаниям подвержена – голова, лицо и шея, реже конечности (места сгибов рук и ног), также сыпь может располагаться на корпусе и пояснице.

Различают формы, самые распространенные:

Папулезный – папулы имеющие четкий красный верх.
Буллезный – везикулы имеют больший размер чем при других течениях.
Уртикарный — сыпь напоминает ожоги крапивой.

Помимо характеристики сыпи, выделяют формы в зависимости от течения и симптомов:

Острая – симптомы появляются резко, отмечается ухудшение общего физического состояния.
Хроническая – могут наблюдаться длительные периоды ремиссии, периоды ремиссии сменяются периодами обострения.

Можно выделить общие характерные признаки герпетиформного дерматита:

нестерпимый зуд вызывающий расстройства сна;
жжение и боль в местах локализации сыпи;
ухудшение физического состояния.

Как выглядит герпетиформный дерматит у детей, и взрослых вы можете посмотреть в разделе фото.

Лечение герпетиформного дерматита Дюринга

Перед началом лечения необходимо провести ряд диагностических мер для постановки точного диагноза, так как дерматит Дюринга имеет схожие симптомы с такими заболеваниями как – крапивница, герпесная сыпь, и др.

В целях диагностики назначают:

Проба Ядассона – на здоровый сегмент кожи наносят компресс с применением йода на сутки, в случае образования под компрессом сыпи диагноз подтверждается.
Общий анализ крови – повышенный уровень эозинофилов будет свидетельствовать о наличии этого дерматита.
Соскоб частиц кожи с пораженных участков для дальнейшего гистологического исследования – признан самым информативным методом диагностики.

Также могут быть назначены УЗИ брюшной полости, мочеполовой системы и почек; рентген легких.

На основании полученных анализов и диагностических исследований врач назначает терапию.

Лечение герпетиформного дерматита подразумевает комплексную терапию и обязательно под наблюдением лечащего врача (зачастую дерматолога). Лечение этого вида дерматита занимает продолжительный отрезок времени, и подразумевает постоянную сдачу анализов для контроля.

Назначают следующие медицинские препараты:

таблетки сульфоновой группы – принимаются они циклом, такое лечение считается самым эффективным;
кортикостероиды – в случаях, если лекарства на основе сульфоновых препаратов не дали положительного результата;
антигистаминные таблетки и мази – для снятия неприятных ощущений;
растворы и мази – для местного лечения;
витаминные комплексы – для поддержания или повышения уровня иммунитета.

Самолечение недопустимо при дерматите Дюринга, особенно в отношении детей. Неправильно подобранные препараты могут привести к хронической форме и другим негативным последствиям, врач назначает терапию на основании полученных анализов и с учетом особенностей организма.

Помимо аптечных средств, специалисты рекомендуют придерживаться диеты. Диета основывается на правильном питании, но есть дополнительно запрещенные продукты:

бобы;
злаковые;
квас/пиво;
сладости – особенно шоколад и кофе;
продукты, имеющие в своем составе йод.

Лечение герпетиформного дерматита Дюринга народными средствами

Народная медицина имеет множество рецептов для эффективной борьбы с герпетиформным дерматитом. Важно помнить, что средства альтернативной медицины могут быть только как дополнение к основному лечению.

Самые популярные рецепты для лечения дерматита Дюринга:

отвары трав – самые популярные травы для приготовления отвара календула/ромашка/ солодка. Эти травы обладают противовоспалительным эффектом, помогают снять отечность и покраснение тканей;
настои из трав – для приготовления настойки используют пижму/можжевельник/крапиву, приготавливают его для протирания пораженных участков. Эти травы обладают успокаивающим и регенерирующим эффектом.

Помимо отваров и трав, альтернативная медицина включает в себя различие рецепты для приготовления домашних мазей, но специалисты рекомендуют обрабатывать раневые поверхности аптечными мазями, т.к. найти настоящий животный жир достаточно нелегко и стоит он довольно дорого, срок хранения у таких мазей короткий, к тому же существует возможность занести инфекцию.

Аптечные же мази стерильны и имеют более долгий срок хранения.

С помощью народных рецептов, вы можете немного облегчить состояние, но фитотерапия не способно губительно воздействовать на инфекции, поэтому необходим прием медицинских препаратов.

Перед применением, каких либо рецептов народной медицины, необходимо сначала проконсультироваться с вашим лечащим врачом о возможности применения каких либо препаратов. Особенно это важно в отношении детей.

Профилактика герпетиформного дерматита Дюринга

Так как дерматит Дюринга признан хроническим заболеванием, главная задача свести к минимуму возникающие время от времени рецидивы. В целях профилактики необходимо:

Соблюдать рекомендуемую вашим врачом диету.
Проходить обследования по графику согласованному с вашим лечащим врачом.
Пройти курс лечения полностью, даже если симптомы идут на спад.
Соблюдать правила личной гигиены.
Проходить обследования, для выявления других заболеваний.
Лечить острые и хронические заболевания внутренних органов.
Исключать аллергены.

Важно помнить, что данная статья имеет ознакомительный характер, и ни в коем случае не руководство к действию. Если вы обнаружили у себя любые симптомы похожие на проявление герпетиформного дерматита, необходимо незамедлительно посетить врача.

Герпетиформное псориатическое импетиго: особенности и лечение заболевания

Болезни кожи весьма распространены среды европейского населения. Такими болезнями, как псориаз, болеет около 7% России, 3,5% украинского населения. Эта болезнь не только вызывает дискомфорт из-за зуда, жжения, шелушения кожных покровов, но и может быть очень опасной. Рассмотрим одну из разновидностей импетиго, которая несет опасность жизни и проявляется в основном у беременных женщин.

Особенности болезни

Герпетиформное псориатическое импетиго является результатом обострения обычного псориаза, которое проявляется именно у беременных женщин. Герпетиформное импетиго (impetigo herpetiformis) представлено болезнью эпидермиса, которой свойственна пустулезная сыпь, подобная герпетической. Этой патологии характерно проявление лихорадки септического типа.

Данная болезнь считается очень редкой. К сожалению, точная этиология этой патологии учеными не выяснена. Предположительная причина ее возникновения заключается в проявлении эндокринных расстройств, чаще всего при нарушении функции паращитовидной железы. Эту болезнь часто зачисляют к токсикозам беременных. В некоторых случаях наблюдается развитие этой формы кожных болезней при гипокальциемии.

В медицинской литературе имеются случаи возникновения данной патологии не только у беременных женщин. Она встречалась и у мужчин, детей, небеременных женщин. Опасность болезни заключается в неблагоприятном прогнозе (в некоторых случаях возможен летальный исход).

О том, какие имеет герпетиформное импетиго причины, расскажем ниже.

Об импетиго беременных и других видах недуга расскажет видео ниже:

Причины возникновения

Обычно появление импетиго беременных спровоцировано нейроэндокринными расстройствами. Большинство специалистов считают, что данная патология является формой генерализованного пустулезного псориаза. Обычно состояние матери стабилизируется после рождения малыша, но последующие беременности будут проходить с этой же патологией.

Про симптомы, которые имеет герпетиформное импетиго Гебры-Капоши, читайте ниже.

Симптомы герпетиформного псориатического импетиго

О начале болезни свидетельствуют такие симптомы:

возникновение лихорадочного состояния;
появление очагов отечной эритемы в области эпидермиса бедер (их внутренней области).

На областях поражения образуются пустулы, после ссыхания которых формируются импетигинозные корочки. Отмечено разрастание очагов по периферии.

Образование новых очагов отмечается в таких областях:

вокруг пупка;
под молочными железами;
сгибы суставов;
влагалище;
слизистая оболочка ротовой полости;
слизистые дыхательных путей;
слизистая кишечника, пищевода (очень редко).

Состояние беременной значительно ухудшается. Оно становится очень тяжелым, появляются:

судороги;
лихорадка септического типа;
бред;
понос;
рвота;
озноб.

При распространении очагов по периферии, пораженные области становятся очень большими. Внутри больших колец образуются кольца с меньшим диаметром. Внутри пустул содержится гной (зеленовато-желтый). После разрыва пустулы, гной вытекает, остаются пустые шелушащиеся воротнички.

Диагностика и лечение, которых требует герпетиформное импетиго, описаны ниже.

Диагностика

Обычно диагноз специалист устанавливает, отталкиваясь от клинической картины, данных, полученных после проведения гистологического исследования эпидермиса. Эту патологию необходимо дифференцировать от следующих поражений дермы:

Лечение

Лечение этой опасной своими последствиями болезни проводят в дерматологическом стационаре. Если случай очень тяжелый, не поддается терапии, специалист может порекомендовать прервать беременность.

Терапевтическое

Из терапевтических процедур болеющей герпетиформным псориатическим импетиго назначают:

АУФОК. Аутотрансфузия фотомодифицированной крови представлено обратным переливанием собственной крови больного. Кровь у пациента берут из вены, помещают в емкость со стабилизатором, выполняют облучение посредством света ртутной лампы, лазера. Такая процедура способствует повышению бактерицидной способности крови;
ВЛОК. В основе внутривенного лазерного облучения крови лежит воздействие луча лазера (небольшой интенсивности) на тромбоциты, лейкоциты, эритроциты внутри сердечно-сосудистой системы. Эта процедура необходима для скорейшего восстановления поврежденных тканей, устранения признаков кислородного голодания, улучшения циркуляции крови, ускорению обмена веществ, снижения уровня токсинов в крови, уменьшение признаков аллергии.
Ванны с перманганатом калия.
Плазмаферез. Эта экстракорпоральная (выполняемая вне тела) процедура предполагает возврат в кровоток очищенной крови пациента.
Гемосорбция. Данная процедура заключается в удалении из крови токсинов, регуляции гемостаза посредством контакта крови с сорбентом, который имеет место вне организма.

Медикаментозным способом

Терапия, проводимая медикаментозным способом, предполагает использование:

Препаратов местного действия. К ним относят «Фукорцин», мази с антибиотиками, кортикостероидами, анилиновые красители.
Кортикостероидов. Среди гормональных противовоспалительных препаратов рекомендованы «Тигазон», «Преднизолон», «Дипроспан».
Антибиотиков широкого спектра действия. Специалисты рекомендуют антибиотики сульфаниламидного ряда, сердечно-сосудистые препараты, лекарства, содержащие железо, противомалярийные лекарственные средства.
Витаминов. Витаминотерапию следует проводить посредством приема таких витаминов: D, B, C.

При тяжелом течении болезни специалисты рекомендуют:

«Миелопид»;
внутривенное введение «Неогемодеза», «Реосорбилакта»;
«Тимоген»;
«Спленин»;
«Паратиреоидин» + препараты кальция хлорида;
«Тимоптин»;

Профилактика заболевания

После успешно проведенного лечения не стоит забывать о профилактике. При данной патологии она заключается в:

укреплении организма;
проведении витаминотерапии;
соблюдении диеты (отказ от соленого, алкоголя, жирного);
отказе от курения;
периодическом проведении курортно-санаторном лечении.

Осложнения

У рассматриваемой патологии могут быть самые опасные осложнения. Они заключаются в:

преждевременных родах;
мертворождении;
гибели ребенка вскоре после рождения;
гибели беременной.

Прогноз

При правильном лечении прогноз благоприятный. Эта патология не считается противопоказанием к беременности в будущем. Главное правильно подготовиться. Для этого необходимо пройти: