Хламидийный уретрит | Симптомы и лечение хламидийного уретрита | Компетентно о здоровье на iLive

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

• Код по МКБ-10
• Причины
• Симптомы
• Где болит?
• Осложнения и последствия

• Диагностика
• Что нужно обследовать?
• Какие анализы необходимы?
• Лечение
• К кому обратиться?
• Прогноз

Хламидийный уретрит — заболевание мочевыводящих путей, вызванное хламидиями.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Код по МКБ-10

Причины хламидийного уретрита

Хламидии — облигатные внутриклеточные паразиты, обладающие уникальным циклом развития, который состоит из смены внутри- и внеклеточной фаз. Вне клетки хламидии представляют собой неподвижные сферические организмы (элементарные тельца) размером 0,2-0.15 мкм. Внутриклеточная форма — более крупные (около 1 мкм) ретикулярные тельца, имеющие структуру типичных грамотрицательных бактерий.

Высоко инфекционной формой возбудителя, адаптированной к внеклеточному существованию, считают элементарное тельце. Ретикулярное тельце — форма внутриклеточного существования паразита. По своей антигенной структуре патогенные штаммы Chlamidia trachomatis дифференцированы на 15 серотипов. из которых серотипы D и К связаны с поражением урогенитального тракта.

Хламидии, особенно Chlamidia trachomatis. — самая частая причина неспецифических уретритов во всех регионах. Попавшие на слизистую оболочку мочеполовых органов, прямой кишки или конъюнктиву глаза хламидии вначале прикрепляются к специфическим клеткам цилиндрического эпителия, затем фагоцитированные элементарные тельца либо погибают под влиянием лизосом клетки, либо вступают в цикл развития. Проникшие в клетку элементарные тельца превращаются ретикулярные (инициальные) тельца — форму внутриклеточного существования хламидии в виде характерных колоний около ядра клетки.

В зрелом включении все ретикулярные тельца постепенно замещаются элементарными, происходит разрыв клетки хозяина, сопровождающийся повреждением мембраны клетки и выходом элементарных телец. Все хламидии имеют общий групповой антиген представляющий собой липополисахаридный комплекс. В процессе эволюции хламидии приспособились переживать не только в эпителиальных клетках, но и в клетках иммунной системы.

На возникновение хламидийной инфекции мочеполовых органов организм отвечает иммунной реакцией. С помощью микроиммунофлюоресцентного теста у большинства больных обнаруживают типоспецифические антитела. Проникнув в мочеполовые органы, хламидии размножаются в эпителиальных клетках мочеиспускательного канала, вызывая воспалительную реакцию. Поскольку возбудители строго локализованы в эпителии, более глубокие, субэпителиальные изменения можно объяснить действием токсического фактора.

Внедрение хламидии в мочеполовой тракт не всегда вызывает яркие симптомы хламидийного уретрита, которое может быть субманифестным или бессимптомным. Иногда бессимптомное течение трансформируется в выраженное заболевание.

[7], [8]

Симптомы хламидийного уретрита

Установить продолжительность инкубационного периода при урогенитальной хламидийной инфекции трудно. Всё же многие авторы считают, что его продолжительность составляет от 1 до 2-3 нед и более. Продромальные симптомы хламидийного уретрита в виде парестезии бывают очень редко. Субъективные симптомы хламидийного уретрита, мало беспокоящие больных, возникают лишь с появлением отделяемого. Хламидийные уретриты ничем не отличаются от уретритов другой этиологии. часто наблюдаются скудные, стекловидные, слизистые или слизисто-гнойные выделения, нередко заметные только по утрам.

В свежих случаях у 70% больных поражён только передний отдел мочеиспускательного канала, при хроническом течении уретрит становится тотальным и примерно у 60% больных сопровождается хроническим простатитом, вызывающим учащение мочеиспускания. Изменения, выявленные при уретроскопии, идентичны таковым при уретритах другой этиологии и длительно сохраняются при прекращении выделений из мочеиспускательного канала. У 20-30% больных через 2-3 нед наступает спонтанное выздоровление. Однако у многих больных впоследствии уретрит рецидивирует и возникают опять симптомы хламидийного уретрита.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Где болит?

Осложнения и последствия

У больных хламидийными уретритами могут возникать урогенитальные и экстрагенитальные поражения. Среди урогенитальных осложнений наиболее часто встречаются эпидидимиты, орхоэпидидимиты, геморрагические циститы, стриктура мочеиспускательного канала, поражение семенных пузырьков. Эпидидимиты, по-видимому, следствие каналикулярного заноса хламидии из заднего отдела мочеиспускательного канала.

Как правило, они развиваются без заметных субъективных расстройств и при нормальной температуре тела. Клинически хламидийные эпидидимиты по вялому течению заболевания, плотности инфильтрата и некоторой бугристости поверхности придатка напоминают туберкулёзное поражение. По мнению многих авторов, хламидийные эпидидимиты редко сопровождаются фуникулитами. Стриктуры мочеиспускательного канала после хламидийного уретрита, как правило, не вызывают нарушения оттока мочи («широкие» стриктуры); это обусловлено тем, что парауретральные ходы выстланы многослойным плоским эпителием, который мало восприимчив к инфицированию хламидиями.

Хламидии, вызывая воспалительные заболевания органов малого таза, способствуют развитию бесплодия из-за непроходимости труб или внематочной беременности, а также послеабортному или послеродовому эндометриту. Хламидийная инфекция половых органов не только неблагоприятно сказывается на течении и исходе беременности, но может сопровождаться выкидышами, преждевременными родами, несвоевременным излитием околоплодных вод, мертворождением

Экстрагенитальные осложнения хламидийного уретрита встречаются чаще, чем регистрируются так как из-за малосимптомного течения хламидиоз мочеиспускательного канала может остаться незамеченным и больными, и врачами, к которым обращаются больные с артритами, подострым эндокардитом и другими осложнениями, составляющими клиническую картину болезни Рейтера.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Болезнь (синдром) Рейтера

В течение последних десятилетий болезнь Рейтера привлекает внимание урологов, венерологов, окулистов, терапевтов, дерматологов и венерологов.

В связи с улучшением способов лабораторной диагностики хламидийной инфекции, как правило, смешанной, вновь возрос интерес к болезни Рейтера. При этом заболевании уретриты сочетаются с конъюнктивитами, гонитами, синовиитами, поражениями внутренних органов и кожи. В зависимости от времени появления того или иного симптома или степени его выраженности больные обращаются к выше указанным специалистам.

Причина остаётся мало изученной. Предполагается, что возбудитель этого заболевания у 40-60% пациентов — Chlamydia oculogenitalis, на основании того, что её обнаруживают у половых партнёров и она может быть выделена из мочеиспускательного канала, конъюнктив, синовиальных оболочек таких пациентов. Однако болезнь Рейтера у женщин встречается исключительно редко, поэтому вполне закономерно предположить, что у больных мужчин имеются некоторые генетические дефекты, связанные с полом (возможно, иммунологические). Особенностью болезни Рейтера считают зависимость от некоторых других инфекционных заболеваний. Сам Рейтер описал этот синдром у больных дизентерией. В дальнейшем оказалось, что эта болезнь может возникать (и нередко) у больных гонореей.

Уретриты у больных, страдающих болезнью Рейтера, редко бывают острыми, чаще они протекают торпидно с небольшим количеством жалоб. Выделения из мочеиспускательного канала скудные, иногда имеют белесоватый оттенок. При микроскопическом исследовании наряду с лейкоцитами обнаруживают большое количество эпителиальных клеток. Характерна многоочаговость поражения мочеполовой системы (вяло протекающие простатиты, везикулиты, эпидидимиты, воспаления бульбоуретральных желёз, возможны также нарушения сперматогенеза). При уретроскопии обнаруживают тусклость, белесоватость слизистой оболочки, слабовыраженный мягкий инфильтрат.

Поражаются, как правило, несколько суставов; особенно часто наблюдают воспаление голеностопных, коленных суставов и позвоночника. Весьма существенный признак заболевания — болезненные точки в местах прикрепления сухожилий в области крупных, а иногда и мелких суставов, которые обнаруживают при пальпации.

Интенсивный конъюнктивит может быть преходящим симптомом. Кожные высыпания бывают более специфичными, чем описанные выше уретриты, гониты и конъюнктивиты. На головке полового члена, крайней плоти иногда возникают полициклические поверхностные эрозии, очень напоминающие герпетические высыпания (так называемый баланопостит). На коже подошв и в других местах возникают характерные папулопустулёзные высыпания, похожие на пустулёзный псориаз либо папулёзные сифилиды. Отмечают разнообразные поражения внутренних органов. Чаще встречаются гепатиты.

[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]

Диагностика хламидийного уретрита

Лабораторная диагностика хламидийного уретрита до настоящего времени сложна. Наиболее часто применяют следующие методы диагностики хламидийного уретрита: цитологические, иммунологические (серологические), изоляция возбудителя на клеточных культурах.

В настоящее время диагностика хламидийного уретрита основывается на применении ПЦР-диагностики и реакции прямой или непрямой иммунофлюоресценции с использованием моно- или поликлональных антител, меченные флюоресцеинизотиоцианатом. Клинические испытания иммунофлюоресцентных реагентов для экспресс-диагностики урогенитального хламидиоза показали что метод иммунофлюоресценции технически прост, чувствителен, специфичен и воспроизводим. В России этот метод — единственный, регламентированный для постановки диагноза урогенитального хламидиоза.

[41], [42], [43], [44], [45], [46], [47]

Как лечить хламидийный уретрит

Хламидийный уретрит — заболевание, поражающее мочеполовую систему. При отсутствии должного лечения инфекция может затронуть и другие органы (зрения, пищеварения, дыхания). Также патология часто переходит в хроническую форму. Поэтому при подозрении на инфицирование нужно незамедлительно обратиться к венерологу.

1. Что это такое и пути передачи
2. Симптомы у мужчин и женщин
3. Диагностика
4. Лечение
5. Схема терапии
6. Прогноз и профилактика
7. Видео

Что это такое и пути передачи

Хламидийный уретрит у женщин и мужчин — венерическая болезнь, преимущественно передающееся половым путем. Возбудителем заболевания являются хламидии. Код по международной классификации (МКБ 10) А 56.0.

Инфекция мочеиспускательной системы, как говорилось ранее, передается при половом акте без средств барьерной контрацепции. Причем заражение может произойти при анальном, вагинальном, оральном сексе. В группу риска входят люди 20-40 лет, ведущие активную интимную жизнь.

Патоген может проникнуть в организм контактно-бытовым способом. Это бывает достаточно редко. Инфицирование может произойти через банные принадлежности, при ношении чужого белья.

Инфицирование возможно вертикальным способом (от матери к ребенку). Это может случиться при внутриутробном развитии или при появлении младенца на свет. Хоть риск такого заражения невелик, женщине нужно быть осторожнее во время беременности. Ведь от этого зависит не только ее здоровье, но и жизнь малыша.

Симптомы у мужчин и женщин

Хламидийный уретрит, симптомы у мужчин:

• утренние выделения гнойного характера в небольшом количестве (чуть реже секрет может быть стекловидным, слизистым, слизисто-гнойным);
• болезненные ощущения и зуд при выходе урины;
• ложные позывы сходить в туалет “по-маленькому” (иногда выходит малый объем урины или серозно-гнойная жидкость со специфическим “ароматом”);
• краснота головки члена;
• примесь крови в урине.

Для уретрита у мужчин характерны разные симптомы

Хламидийный уретрит, симптоматика у женщин:

• постоянно болит низ живота;
• гиперемия половых губ и слизистой вокруг выхода мочеиспускательного канала.

Зачастую патологическое состояние проходит бессимптомно. Если даже признаки присутствуют, через какое-то время они проходят самостоятельно. Больной думает, что с ним все в порядке и не обращается к врачу. В результате патологическое состояние приобретает хроническую форму.

Диагностика

Хронический и острый хламидийный уретрит обычно протекает без яркой клинической картины. Больной слишком поздно обращается в медицинское учреждение. К тому же хламидиям обычно сопутствуют гонококки, трихомонады, микоплазма и т. д. Поэтому диагностика венерического заболевания является непростым процессом.

Для постановки диагноза назначаются следующие исследования:

Для постановки диагноза доктор проводит осмотр

• доктор собирает анамнез патологического состояния;
• проводится визуальный осмотр;
• уретроскопия, уретрография (обычно назначаются мужчинам);
• бактериоскопическое исследование;
• бактериальный посев;
• иммунофлюоресценция;
• полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Только после всех перечисленных диагностических мероприятий может быть поставлен точный диагноз и применена эффективная схема терапии.

Лечение

Лечение хронического и острого хламидийного уретрита должно быть комплексным. Только в этом случае получится справиться с инфекцией и предотвратить возможные осложнения. Лечить венерическое заболевание необходимо с применением следующего:

• антибактериальных препаратов (вид антибиотиков подбирается при диагностике);
• иммунотерапии;
• местная терапия;
• специальное питание (отказ от жареного, острого, соленого, жирного, спиртной продукции);
• отказ от сексуальной близости в период лечения;
• обильный питьевой режим.

Схема терапии подбирается специалистом лично для каждого больного. Методика лечения зависит от индивидуальных особенностей человека, запущенности заболевания, места локализации очага поражения.

Схема терапии

Стандартными схемами терапии хламидийного уретрита служат:

• Джозамицин (Вильпрафен Солютаб) по 500 мг два раза в сутки;
• Доксициклин (Юнидокс Солютаб) по 100 мг дважды в день;
• Левофлоксацин (Левофлокс) по 500 мг один раз в сутки;
• Офлоксацин (Таривид) по 300 мг трижды в день.

При острой форме патологического состояния курс приема антибиотиков составляет одну неделю

При острой форме патологического состояния курс приема антибиотиков составляет одну неделю. При хроническом течении заболевания с осложнениями не менее трех недель. Если наблюдается высокая устойчивость патогенных микроорганизмов к антивнодействующим веществам различных антибактериальных препаратов, назначается сразу несколько видов медикаментозных средств. Для укрепления иммунной системы выписываются Лейкинтерферон, Интерлок, Реаферон. Причем лечебные мероприятия должны проходить сразу оба половых партнера. Иначе инфекция так и будет переходить от одного к другому. Также не следует забывать о рациональном питании, об отказе от пагубных пристрастий (алкогольные напитки, сигареты, наркотические вещества).

Прогноз и профилактика

Самолечением заниматься категорически запрещено. Это может привести к следующим осложнениям:

• потеря репродуктивной функции;
• сальпингит;
• вагинит;
• цистит;
• простатит;
• заражение плода.

Если возникли признаки заболевания, обратитесь к квалифицированному специалисту. Если будет начато своевременное лечение, прогноз благоприятный.

Специфическая профилактика патологического состояния не разработана. Чтобы снизить риск инфицирования, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Чтобы снизить риск инфицирования, необходимо вступать в связь с одним проверенным партнером

• вступать в интимную связь только с одним постоянным партнером;
• использовать средства барьерной контрацепции при случайных связях;
• проходить диагностику после незащищенного полового акта;
• планировать беременность;
• избегать половых контактов при лечении антибиотиками;
• заниматься укреплением защитных сил организма;
• вести здоровый образ жизни;
• не носить чужие вещи, не пользоваться не своими средствами личной гигиены.

Выполнение перечисленных правил, конечно, не сможет на 100% обезопасить от инфицирования. Однако это существенно уменьшит риск заражения инфекцией.

Видео

Уретрит. Что обязательно надо знать.

Хламидийный уретрит у мужчин: причины, симптомы, лечение

Хламидийный уретрит у мужчин представляет собой инфекционное поражение уретры (мочеиспускательного канала), вызванное инфекционным заболеванием, передаваемым половым путем (ЗППП) – хламидиозом. Уретра является трубкой, по которой моча выводится из мочевого пузыря через половой член наружу. Хламидиоз часто вызывает отек и воспаление мочеиспускательного канала и сопровождается выделениями из полового члена. Но, как и при многих ЗППП, мужчины часто могут не испытывать никаких симптомов.

Причины возникновения хламидийного уретрита

Бактерии рода хламидии вызывают хламидийный уретрит как у мужчин, так и у женщин. Они распространяются в результате орального, анального и вагинального секса. По данным American Sexual Health Association (ASHA), ежегодно регистрируется около 3 млн новых случаев хламидиоза, и многие из этих случаев касаются подростков и молодых людей.

Люди, которые занимаются незащищенным сексом с несколькими партнерами, имеют повышенный риск развития хламидийного уретрита, в отличии от тех, кто практикует безопасный секс и моногамные отношения. По данным клиники Майо, сексуально активные люди в возрасте до 24 лет, в большей степени подвержены ЗППП в целом, в том числе и заболеванию хламидиозом.

Симптомы хламидийного уретрита у мужчин

Мужчины с хламидийным уретритом могут не испытывать никаких симптомов вообще, или признаки могут проявиться только через несколько недель после воздействия бактерий. Симптомы хламидиоза и связанное с этой инфекцией воспаление мочеиспускательного канала, как правило, возникают спустя одну — три недели после контакта с хламидиями.

Мужчины могут испытывать следующие симптомы:

• боль или жжение во время мочеиспускания
• зуд, покраснение или отек головки полового члена или отверстия мочеиспускательного канала
• выделения из полового члена, которые обычно имеют желтоватый или бежевый оттенки
• болезненные, опухшие яички

Воспаление уретры во время инфекции затрудняет мочеиспускание. Дискомфорт в половом члене, как правило, ограничен отверстием мочеиспускательного канала.

Симптомы хламидийного уретрита у мужчин могут имитировать симптомы гонореи. Гонорея и хламидиоз часто возникают одновременно, в результате чего, пациенту необходимо будет проходить курс лечения этих двух венерических заболеваний одновременно.

Диагностирование хламидийного уретрита у мужчин

Ваш врач выполнит серию лабораторных анализов для диагностики хламидийного уретрита. Вам будет предложено сдать образец мочи, которая будет проверена на наличие хламидий (Chlamydia trachomatis).

Врач также, возможно, возьмет образец выделений из мочеиспускательного канала, чтобы исключить гонорею. Симптомы гонореи часто похожи на симптомы хламидиоза, и люди с хламидиозом часто могут иметь обе эти передаваемые половым путем инфекции. Врач протрет тампоном головку вашего пениса спиртом или другим стерильным агентом. Затем вставит ватный тампон в уретру чтобы забрать образец выделений. Собранные выделения будут проанализированы, для определения причины уретрита.

Лечение хламидийного уретрита

Если вам поставлен диагноз хламидийный уретрит, вас и любого из ваших сексуальных партнеров необходимо лечить с помощью антибиотиков. Крайне важно пройти курс лечения всем женщинам, с которыми вы вступали в половой контакт, даже если они не испытывают симптомы инфекции. Это помогает предотвратить повторное заражение. Без надлежащего лечения, сексуальные партнеры могут продолжать передавать бактерии друг другу, в результате чего будут возникать рецидивы инфекции.

Следующие антибиотики могут устранить хламидийный уретрит:

• доксициклин
• азитромицин
• эритромицин
• левофлоксацин
• офлоксацин

В большинстве случаев, ваш врач назначит 5-10-дневный курс антибиотиков. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) отмечают, что более высокая доза (1 грамм) азитромицина, принимаемая единожды, также может быть эффективным способом лечения.

Большинство случаев хламидийного уретрита у мужчин можно вылечить в течение недели или двух. Очень важно воздержаться от сексуальной активности в течение по крайней мере семи дней после завершения курса антибиотиков, чтобы предотвратить повторное заражение.

Азитромицин и Доксициклин часто используются в лечении хламидийного уретрита у мужчин

Осложнения хламидийного уретрита у мужчин

Очень важно своевременно обратиться к врачу, как только вы испытываете симптомы ИППП. Нелеченая инфекция может распространиться и привести к серьезным осложнениям, среди которых:

• инфекция и боль в области яичек
• инфекция предстательной железы
• бесплодие или стерильность
• стриктура (сужение) мочеиспускательного канала вследствие воспаления или инфекции

Мужчины часто сразу не имеют признаков и симптомов инфекции. Регулярная сдача анализов для проверки на венерические заболевания поможет выявить любую инфекцию, даже если вы не испытываете никаких симптомов. Это особенно важно при смене половых партнеров или если у вас есть несколько сексуальных партнеров одновременно.

Как предотвратить хламидийный уретрит

Сексуально активные мужчины могут предотвратить возникновение ЗППП, практикуя безопасный секс. Мужские и женские презервативы могут значительно уменьшить вероятность распространения инфекции. Убедитесь, что вы используете новый презерватив для каждого полового контакта. Регулярные проверки на венерические заболевания имеют важное значение для сексуально активных мужчин, особенно если они имеют по несколько партнеров. Именно такие профилактические меры помогают предотвратить хламидийный уретрит у мужчин.

Эта статья была полезна для вас? Поделитесь ей с другими!

Воспаление уретры, которое провоцируют хламидии

Заболевания, передающиеся половым путём, являются очень распространёнными среди всего населения, независимо от половой принадлежности. Заражение такими бактериями, как хламидии, приводит к множеству различных патологических процессов в организме.

Попадая в половые пути при незащищённой интимной связи, болезнетворные микроорганизмы способны проникнуть в уретральный канал. Возникает распространённое заболевание хламидийный уретрит, который носит по МКБ код А56.0. Оно не только вызывает неприятные ощущения, дискомфорт, но и может привести к непоправимым последствиям, навсегда лишив возможности человека стать родителем.

Особенности хламидийного уретрита

Самостоятельно определить наличие данного заболевания невозможно. Чаще всего больной путает его начальные симптомы с циститом.

Проявления заболевания не только сходны с другими половыми инфекциями. Часто заражение происходит сразу несколькими видами возбудителей. Тогда диагностика и лечение становятся более сложными. Курс терапии назначают длительный, выздоровление наступает позже.

Разделение на виды

Хламидийный уретрит у женщин и мужчин часто проявляется симптомами, типичными и для других заболеваний. Выявить наличие этих микроорганизмов, определить вид патологии может только врач.

В зависимости от места и стадии развития выделяют торпидную разновидность болезни, при которой поражен только передний отдел мочеиспускательного канала, и тотальную, когда патология захватывает близлежащие органы и ткани. При последнем варианте очень быстро развиваются осложнения.

Описание причин

Главной причиной развития такого вида уретрита является заражение хламидиями. Чаще всего это происходит при незащищенном половом контакте с носителем инфекции. Патологические микроорганизмы попадают на слизистую, далее они проникают в клетки. Если иммунная система человека ослаблена, паразит быстро размножается, выделяя вредные токсины, нарастает воспалительный процесс.

Заражаются мужчины и женщины с одинаковой частотой. Наибольший риск возникает при частой смене партнёров, неразборчивости в отношениях.

Перечень проявлений

Проявляться заболевание может остро, но чаще симптомы нарастают постепенно. При отсутствии лечения они становятся более выраженными.

Период от попадания хламидий в организм до появления первых неприятных ощущений длится от одной недели до месяца. Далее первые признаки могут быть мало заметными, их можно спутать с симптомами других урологических заболеваний.

Типичные признаки у женщин

У слабого пола хламидии поражают не только мочеиспускательный канал, но и половые органы. Это является причиной возникновения симптомов заболевания репродуктивной системы. В начале болезни неприятные проявления могут отсутствовать. С прогрессированием воспалительного процесса у женщины появляются такие жалобы:

• слизистые выделения из уретры;
• боль при мочеиспускании;
• зуд, жжение в мочевыделительном канале;
• неприятные ощущения во время полового акта;
• дурной запах из влагалища;
• выделения с гноем и примесью крови.

Симптомы у мужчин

Представители сильного пола могут не испытывать неприятных симптомов в течение многих недель. Затем появляется затруднение при отхождении урины. Она начинает выделяться с напряжением, каплями. Это обусловлено наличием воспалительного процесса. Далее присоединяются следующие проявления:

• боль, жжение при оттоке мочи;
• выделения из уретры желтого цвета;
• отек, покраснение головки пениса.

Характерными являются болезненные ощущения только в области мочеиспускательного канала, а не всего полового члена. Они возникают и при интимных отношениях. Периодически симптомы стихают, но затем проявляются с новой силой.

Характерные осложнения

Главная опасность патологии заключается в риске развития бесплодия, независимо от пола. Если заражается беременная, хламидии могут проникнуть к плоду и вызвать у него заболевание. Также эта болезнь часто является причиной возникновения внематочного прикрепления эмбриона.

Воспалительный процесс приводит к сужению мочеиспускательного канала, что вызывает затруднение отхождения урины. Не вовремя начатое лечение провоцирует цистит, эпидидимит, могут воспалиться семенные пузырьки. При проникновении инфекции в предстательную железу, развивается простатит, импотенция.

Методы диагностики в зависимости от пола

При обращении пациента к врачу проводится сбор анамнеза. Больного осматривают, изучают имеющиеся жалобы. Для женщин обязателен гинекологический осмотр. Мужчина должен непременно посетить уролога.

Далее выявлять возбудитель помогут следующие обследования:

• общий анализ мочи;
• мазок отделяемого уретры;
• уретроскопия;
• бактериологический посев;
• посев на чувствительность к антибиотикам;
• УЗИ органов малого таза;
• ПЦР-диагностика.

У женщин для постановки диагноза и определения стадии развития болезни берётся на анализ отделяемое не только из мочеиспускательного канала, но и из цервикального, так как хламидии изначально попадают на слизистую влагалища, и уже в дальнейшем они проникают в уретру.

Способы лечения хламидийного уретрита

Лечение болезни должно быть комплексным. Назначить его может только врач после тщательного обследования. Своевременно принятые меры помогают быстро и эффективно побороть заболевания, избежать серьёзных осложнений.

Важно соблюдать тщательно правила личной гигиены. Категорически запрещается употребление алкоголя. Из рациона исключают острые, жирные, копчёные блюда.

Традиционные

Госпитализация для лечения хламидийного уретрита у мужчин и женщин требуется в редких случаях, когда заболевание зашло слишком далеко и появились тяжёлые осложнения. Амбулаторная терапия начинается с приёма антибиотиков. Они могут приниматься перорально или вводиться в мочеиспускательный канал. Длительность курса составляет 7-10 дней. Следует учитывать, что при беременности такие препараты противопоказаны, особенно на ранних сроках.

Одновременно часто применяются противогрибковые препараты с целью профилактики микозов. В зависимости от состояния организма рекомендованы пробиотики, гепатопротекторы. Могут назначаться физиотерапевтические процедуры в виде лазерных и ультразвуковых методов, особенно при запущенной форме.

Для активизации защитных сил организма рекомендуется приём витаминно-минеральных комплексов и иммуностимуляторов. Внешние половые органы и область уретры следует омывать различными дезинфицирующими средствами. Это может быть хлоргексидин, слабый раствор перманганата калия, перекиси водорода. Важно только избегать их попадания на слизистую, чтобы не допустить химический ожог.

Альтернативные

Народные способы лечения уретрита, вызванного хламидиями, можно проводить только как вспомогательную терапию. Самостоятельно избавить от болезнетворных микроорганизмов эти методики не смогут. Обладает противовоспалительным, бактерицидным действием натуральный клюквенный сок. Также он помогает восстанавливать свои силы, которые участвуют в борьбе с инфекцией.

Снять отёчность поражённых тканей можно при помощи чёрной смородины. Это могут быть настои, отвары, морсы. Для ванночек с противомикробной целью следует использовать отвар из василька. Хороший эффект даёт и употребление его внутрь.

Петрушка, заваренная в молоке, борется с инфекциями мочеполовой системы. Также это растение обладает сильным мочегонным действием, помогает отхождению урины. Можно применять отвар из корня алтея, который убивает болезнетворные микроорганизмы.

Хорошо помогает при лечении хламидийного уретрита аптечная ромашка. Для этого 15 грамм сухих цветков залить литром очищенной воды, кипятить на медленном огне 15-20 минут. Затем настаивают до остывания, процеживают. Принимать следует внутрь по 150 мл трижды в сутки за четверть часа до приёма пищи. Курс должен продолжаться 2-3 недели, эффект будет заметен не ранее, чем через 3 дня от начала лечения.

Зверобой нельзя применять длительное время внутрь, но при данном заболевании очень эффективными являются ванночки из отвара. Столовую ложку травы заваривают в 1000 мл кипятка, томят на огне 20 минут. После настаивания отделяют гущу.

В тазик наливают 3-4 литра тёплой воды и добавляют отвар. Больной садится туда, погружая половые органы. Длительность сеанса четверть часа. Затем обязательно насухо обтереться и быстро одеть тёплое бельё для сохранения эффекта прогревания. Проводить манипуляцию можно 3 раза в день полторы недели.

Отличия терапии у мужчин и женщин

Лечить следует заболевание у представителей обоих полов с помощью одинаковых препаратов. Отличие заключается в эффективности применения ванночек с отварами трав для женского пола. Такой метод для мужчин не оказывает сильного действия.

Введение антибиотиков и местных препаратов у женщин следует проводить не только в уретральный канал, но и во влагалище. В противном случае выздоровление будет более длительным, дольше возможно проявление неприятных симптомов.

Превентивные меры

Профилактика уретрита, причиной которого служат хламидии, предполагает недопущение попадания болезнетворных бактерий на слизистую мочеполовой системы. Прежде всего это использование презерватива во время интимных отношений. Важно вести упорядоченную половую жизнь. Случайные связи очень часто приводят к возникновению заболеваний, передающихся половым путём.

Необходимо соблюдать правила личной гигиены. Следует мыть руки после посещения туалета. Приём душа и смена нательного белья должны происходить дважды в день.

Заключение

Возникновение любых признаков, свидетельствующих о наличии патологии в мочеполовой системе, должно стать поводом для посещения врача. Выявленное вовремя заболевание и принятые меры по его устранению помогут предотвратить развитие серьёзных осложнений.

Следует соблюдать предписания доктора, избегать возможности повторного заражения. Запущенный хламидийный уретрит может стать причиной как мужского бесплодия, так и репродуктивных проблем у женщин.

Хламидийный уретрит у мужчин и женщин: симптомы и лечение

Хламидийный уретрит – заболевание мочеиспускательного канала воспалительного плана, источником которого являются хламидии.

Как возникает хламидийный уретрит?

Главный путь заражения – половой, поэтому наибольший риск получить данную патологию имеют как мужчины, так и женщины от 16 до 40 лет, ведущие активную сексуальную жизнь и не доверяющие барьерным контрацептивам.

Патогенез инфекции мочевыводящей системы

Несмотря на то, что хламидии относятся к роду бактерий, им ещё свойственны некоторые черты семейства вирусов. Эти возбудители не только способны инфицировать здоровые клетки и размножаться в них, но и обеспечивать своё существование за счёт организма хозяина, поэтому они считаются внутриклеточными паразитами.

Подобные агрессивные агенты, заражая людей через половые контакты, поражают клетки слизистых оболочек и вызывают болезни мочеполовой системы, одним из которых является хламидийный уретрит.

Стоит отметить, что этот недуг зачастую развивается, не только самостоятельно, но и вместе с другими патологиями типа гонореи, трихомониаза, кандидозов и др.

Клиника проявления болезни свойственная женскому организму

Клиническая картина заболевания у сильной и слабой половины человечества проявляется по-разному, что объясняется различными анатомическими особенностями строения. В женском варианте первая стадия недуга не ярко выражена, поэтому обычно обращение к врачу осуществляется с уже развитой патологией.

Симптомы, указывающие на инфекцию в организме женщины:

• Болезненное и частое мочеиспускание.
• Неприятные обильные выделения.
• Следы крови или воспалительного отделяемого в урине.
• Интимные отношения становятся дискомфортными.

Несвоевременное обращение к специалисту позволит патогенным веществам проникнуть дальше, распространив процесс на шейку матки.

Признаки патологии характерные для мужчин

У сильного пола хламидийное воспаление уретры проявляется достаточно быстро следующей клиникой:

• Зуд, жжение при отправлении малой нужды.
• Моча выходит чаще и мелкими порциями.
• Гиперемия и отёчность гениталий.
• Гнойные выделения.

При посещении врача-специалиста, обычно производится подробный сбор анамнеза, осмотр, назначение необходимых обследований и, в завершении, разработка плана излечения.

Важно отметить, что людям, имеющим половые контакты, нужно не только пролечиться самим, но и следует уведомить партнёра о необходимости посетить специалиста.

Какими методами диагностики владеет медицина?

Диагностика в данном случае в основном опирается на клинико-лабораторные пути исследования. Больные сдают анализ мочи и мазки на микроскопию для определения типа возбудителя. В настоящее время большую популярность среди клинико-лабораторных методик приобрели полимеразная цепная реакция, прямая иммунофлюоресценция и непрямая флюоресценция.

При хронической форме дополнительно назначается уретрография и уретроскопия. Чтобы оценить степень захвата паразитами близлежащих органов, проводится ультразвуковое исследование.

Какие способы лечения разработаны врачами?

Тактика и принцип терапии избирается лечащим специалистом на основе результатов проведённого обследования.

Учитывая, что хламидийный уретрит имеет инфекционное начало, основные принципы его лечения подразумевают показания для препаратов ряда антибиотиков.

За последние годы благодаря развитию фармацевтической индустрии в аптечной сети имеется большой выбор антибактериальных медикаментов. Вместе с тем, необходимо помнить, что назначать антибиотикотерапию вправе только врач, самолечение здесь неприемлемо.

При избавлении от уретрита, вызванного хламидиями лекарствами-антибиотиками, наибольшую популярность у врачей-специалистов получило использование Азитромицина, Доксициклина, Рулида, Ровамицина, Левомицетина и Эритромицина.

В целях усиления эффективности антибиотикотерпии дополнительно возможно применение гормональных средств типа Преднизолона и Дексаметазона. Подобные препараты предусматривают приём только со строгим соблюдением дозировки и по назначению врача-специалиста.

Терапевтические принципы борьбы с хламидийным уретритом включают в себя также приём противогрибковых медикаментов, иммуностимуляторов и поливитаминов.

Восстановление нормальной кишечной флоры осуществляют путём применения пробиотиков (Бифидумбактерин, Лактобактерин и пр.), а нормализацию работы пищеварительного тракта – группой ферментов (Фестал, Энзистал, Панкреатин и пр.) и гепатопротекторов (Карсил).

Немаловажную результативность в избавлении от этой инфекции имеет и физиотерапевтическое воздействие, например, лазеромагнитное или ультразвуковое.

До полного выздоровления больным на время употребления лекарств строго запрещаются алкоголь, жирная и острая пища. Кроме того, в этот период важно соблюдать личную гигиену и отказаться от половой жизни.

После прохождения терапевтического курса, пациентам показано контрольное обследование, по результатам которого выносится решение об окончании лечения или его продолжении.

Под врачебным наблюдением после перенесённого хламидийного уретрита мужскому полу достаточно пребывать от 1 до 2 месяцев, а женскому следует находиться не менее 2 месяцев и показываться лечащему доктору каждые 2 недели.

Что необходимо знать об осложнениях?

Попустительство в случае с данным недугом может нанести серьёзный вред здоровью в виде осложнений. Одной из известных опасных развитий ситуации признан синдром Рейтера, наиболее предрасположены к которому мужчины.

Для этой болезни характерно ревматическое поражение мелких суставов, позвоночника, а также проблемы со зрением и наличие кожных проявлений в виде сыпи и язвочек на слизистых. В самых тяжёлых ситуациях процесс переходит на жизненно важные системы: сердце, лёгкие, почки, ЦНС.

Кроме того, запущенный и недолеченный хламидийный уретрит опасен следующими осложнениями здоровья сильной половины:

• Воспалительным заболеванием предстательной железы – простатитом.
• Отёчностью и расстройством работы мочеполовых органов
• Дисфункцией в работе пищеварительной сферы.
• Нарушением репродуктивной способности.

  Женскому здоровью инфекция также способна нанести немалый вред своими негативными последствиями:

  • Воспалением мочевого пузыря (циститом) и почек (пиелонефритом)
  • Проблематичностью вынашивания беременности и бесплодием.
  • Поражением органов малого таза – придатков и матки.
  • Сложностями сексуального плана.

  Как оградить себя от заражения?

  Главными профилактическими мерами, неустанно рекомендуемыми медицинскими работниками являются:

• Разборчивость в сексуальных связях.
• Наличие одного партнёра для секса.
• Использование барьерных контрацептивов.
• Регулярные визиты мужчин к врачу-урологу или врачу-андрологу, а женщин к врачу-акушеру-гинекологу.

  Здоровье человеческого организма достаточно хрупко и требует ответственного к себе отношения, поэтому как сильному, так и слабому полу стоит серьёзно задуматься о том, какой образ жизни они ведут и какое будущее планируют для себя и своих детей.