Келоидные рубцы: причины, лечение, профилактика в домашних условиях

Причины келоидных рубцов

Келоидные рубцы — самая неблагоприятная для коррекции разновидность рубцов. Они возникают на месте повреждения кожи, например, после операций, ожогов, пирсинга, акне. Причина их появления — разрастание соединительной ткани. Как правило, такие рубцы красноватые по цвету, грубые, могут увеличиваться со временем и неприятно зудеть.

Предсказать, как именно поведет себя кожа после повреждения, не всегда просто, но есть предпосылки к формированию подобного рода рубцов.

Лечение келоидных рубцов

Лечение келоидных рубцов подбирается индивидуально в каждом конкретном случае. Оно может включать в себя локальную терапию, когда на место рубца накладываются компрессионные повязки. Таким образом можно предотвратить формирование неприятного шрама.

Помимо этого, практикуется медикаментозное лечение: использование мазей, гелей и лекарственная терапия с введением под кожу в месте образования рубца кортикостероидов. Эти гормоны способствуют обратному развитию келоидной ткани и, соответственно, уменьшению рубца.

Широко применяются физиотерапевтические методы лечения келоидных рубцов, среди них электрофорез и ультрафонофорез. Эффективной оказывается и мезотерапия — введение в поверхность рубца инъекций питательных веществ. Такие мезококтейли смягчают грубую ткань и помогают ей рассосаться.

Если консервативные методы оказываются неэффективны, прибегают к хирургическому вмешательству – иссечению рубца.

Медицинские процедуры

— Если достаточно уменьшить толщину рубца, то врач порекомендует прибегнуть к лазерной шлифовке, аппараты для нее есть в косметологических клиниках. Она предполагает воздействие на кожные покровы лазерным лучом. Лучше всего делать такую шлифовку осенью или зимой, чтобы зона воздействия лазера не попадала потом под солнечные лучи, — поясняет пластический хирург Альберт Тимербулатов.

Такая шлифовка помогает сделать рубец более ровным и избавиться от темного цвета шрама. Количество процедур и вид лазера подбирается индивидуально, в зависимости от сложности келоидного рубца.

— Если пациенту нужно «убрать» ширину и толщину келоидного рубца, то предпочтительнее хирургический способ лечения — иссечение келоида с дальнейшим лечением силиконовым гелями или наклейками, — уточняет пластический хирург Альберт Тимербулатов.

Физиотерапевтические методы

С келоидными рубцами борются и физиотерапевтическими методами. Самые популярные из них:

• фонофорез;
• электрофорез;
• воздействие микротоков.

Фонофорез предполагает введение в организм активных лекарственных веществ при помощи ультразвуковых колебаний. В случае с келоидными рубцами для фонофореза и электрофореза используют лидазу. Это активный фермент, который расщепляет гиалуроновую кислоту, это улучшает кровообращение и способствует тому, что рубцы становятся менее плотными.

При электрофорезе препаратами с лидазой и другими ферментами пропитывают специальные прокладки. В каждой из них потом фиксируется электрод. Их помещают на проблемную зону на несколько минут. Так как разряды тока малы, человек чувствует лишь легкое покалывание в области рубца.

Схожий метод – использование микротоков. Слабые разряды мягко воздействуют как на наружный слой кожи, так и на глубокие слои, сосуды и мышцы. Благодаря этому запускаются обменные процессы в тканях, улучшается микроциркуляция крови и лимфы.

Однако пластические хирурги предупреждают, что назначать себе способ лечения келоидного рубца самостоятельно рискованно. Прежде чем записаться на ту или иную процедуру, нужно посоветоваться со специалистом, ведь многие физиопроцедуры наоборот могут усилить рост келоидного рубца.

Лечение келоидных рубцов

После удаления родинок, ожогов и других травмирующих действий на кожу остаются некрасивые рубцы. Они разные по форме, внешнему виду и причинам появления, но сегодня мы поговорим о самом неприятном из них — о келоидном рубце.

Что такое келоидный рубец и как он выглядит

Келоидный рубец представляет собой разрастание соединительной ткани на травмированном месте кожи. Это грубый рельефный шрам красного цвета, который со временем увеличивается в размере, зудит, чешется и значительно превышает размеры первоначальной раны.

Чаще всего келоидные рубцы образуются в зоне декольте, на спине, шее, лице и на мочках ушей.

Есть люди, генетически предрасположенные к подобным неприятностям: это связано с повышенным содержанием фермента, который отвечает за выработку коллагена. В месте заживления раны коллагеновых волокон находится слишком много, поэтому быстро растет выпуклый рубец. Замечено, что темнокожие люди и люди с азиатской внешностью чаще других сталкиваются с проблемой келоидных рубцов.

Некоторые специалисты считают, что на появление келоида также влияет еда: частое потребление мяса большими порциями и протеина (последнее относится к спортивному питанию) способствует большей выработке коллагена. Дополнительное травмирование рубца в начале его формирования также способствует росту келоида.

Профилактика

Предсказать поведение рубца после травмы невозможно, но можно сократить риски появления келоидных рубцов. В этом помогут силиконовые гели и пластыри, они помогают предотвратить рост рубцовой ткани. Данные методы эффективны при условии, что рубец свежий (не более полугода). Силиконовые средства помогают поддерживать правильный водный баланс в рубцово-измененной коже и создают дополнительное давление, благодаря которому сосуды в рубце уменьшаются.

Начинать профилактику образования рубца рекомендуется через 3 — 4 недели, когда от ранки полностью отойдут корочки. Заживающее место надо держать в чистоте, мыть с мылом и ни в коем случае не снимать ороговевший слой с ранки — так вы занесете инфекцию, а это верный путь к образованию келоидного рубца!

Возможные методы лечения келоидных рубцов

Несмотря на обилие советов в интернете, народными средствами не избавиться от келоидных рубцов, они могут применяться лишь в комплексе с медикаментами, физиотерапией или косметологией.

Самые популярные способы избавления от келоидных рубцов — это медикаментозное лечение, то есть использование гелей, мазей, кремов и инъекций в сочетании с физиотерапией, например, с ультрафонофорезом или электрофорезом и введение под кожу гормонов-кортикостероидов. Также эффективна мезотерапия — инъекции в ткань рубца витаминных комплексов и лечебных веществ, рассасывающих избыточный коллаген и избыточную гиалуроновую кислоту.

Если консервативные методы не дают ожидаемого результата, то прибегают к хирургии.

Медикаментозное лечение

Аптечные и косметические средства бывают разных направлений:

• содержат интерферон;
• кортикостероиды;
• ферменты или ферментосодержащие препараты.

Содержащие интерферон средства затормаживают выработку коллагена. Иными словами, рубец перестает расти в размерах, однако, он остается на той стадии, до которой дорос сейчас. К подобному способу лечения келоидного рубца прибегают после хирургического вмешательства в виде инъекций альфа- и бета-интерферона.

Уколы делают через сантиметр по всей длине рубца, продолжительность курса длится 4 месяца.

Кортикостероиды могут вводиться как сами по себе, так и комплексно с другими веществами и какой-либо терапией. Их вводят не в сам келоидный рубец, а ближайшее место рядом с ним. Это оберегает от дальнейшего уплотнения шрама, и, несмотря на курс лечения – 5 недель, у 20–30% пациентов наблюдаются рецидивы.

В качестве профилактики повторного образования рубца терапию дополняют лазерным или хирургическим удалением шрама. Данные методы являются очень болезненными и не исключают рецидив (повторное образование рубца). Лазерная шлифовка требует длительного периода восстановления.

Ферментосодержащие препараты расщепляют избыточный коллаген и избыточную гиалуроновую кислоту – основные составляющие рубцовой ткани. За счет этого восстанавливается рельеф и цвет кожи. Рубец становится эластичным, предотвращается его активный рост.

Прессотерапия

Способ, скорее близкий к профилактике, чем к лечению, но некоторые специалисты отмечают положительный эффект.

На проблемное место накладывают различные силиконовые повязки, бинты и пластины. Считается, что постоянно сдавливаемый рубец уменьшается в размерах. К средствам прессотерапии причисляют:

• хлопчатобумажное белье и специальные бандажи (рекомендовано носить полгода, делаются по индивидуальным меркам);
• силиконовые и гелевые давящие пластины;
• жидкости на основе геля — коллодий с полисиликоном или силиконом.

Все это можно найти в любом ортопедическом салоне или аптеке, но данный способ сам по себе не сможет полностью убрать келоидный рубец. Метод прессотерапии эффективен только в комплексном терапии в сочетании с другими способами коррекции рубца.

Микротоковая физиотерапия

Во время процедуры на организм ведется воздействие слабым током, из-за чего стимулируются обменные процессы в тканях эпидермиса, келоид уменьшается в размере и разглаживается.

Этапы проведения терапии:

1. обработка шрама антисептиком;
2. нанесение препарата, разрушающего рубец;
3. подключение прибора, воздействие на рубец током;
4. удаление оставшегося лекарства салфеткой.

Процедура не сложная по исполнению, однако, к ней есть противопоказания:

• обостренные вирусные заболевания;
• плохая свертываемость крови;
• патологии с сердцем;
• обострение хронических заболеваний;
• неврологические отклонения от нормы.

Эта процедура считается малоэффективной, по сравнению с другими видами физиотерапии. К тому же она стоит недешево.

Лучевое воздействие

Подразумевает регулируемое рентгеновское излучение, разрушающее фибробласты внутри рубцовых тканей. Интенсивность лучей назначается исходя из серьезности проблемы: ведь 90% от всего потока поглотит эпидермис, и только 10% достигнут глубинных слоев кожи.

Однако терапия проводится лишь в комплексе с другим лечением, иначе риск рецидива повышается на 50%.

Противопоказания к применению:

• шрамы на лице, шее и груди;
• онкология;
• заболевания почек;
• нарушенное кровообращение.

Обычная доза облучения 15–20 Гр. Процедуру повторяют раз в 2 месяца, но не более 6 раз.

Однако лучевое воздействие считается одним из самых эффективных методов в борьбе с рубцами, независимо от причины их появления.

Удаление келоида лазером

Бывает нескольких видов лизерной шлифовки: аргоновая, углеродная и дермабразия. Цель процедуры состоит в выпаривании жидкости из соединительных тканей шрама, из-за чего он высыхает и уменьшается в размере. Мертвые клетки убирают хирургическим путем, а сама лазерная процедура проводится под местной анестезией.

Достоинства лазерного удаления:

• во время первого сеанса исчезает до 70% шрама, что говорит о быстром видимом результате;
• длительность терапии от 20 минут до полутора часов, в зависимости от сложности проблемы.

Процедура достаточно болезненная и требует длительного периода реабилитации.

Чтобы избежать рецидива, врачи советуют сочетать лазер с другими видами лечения келоидных рубцов: применение противорубцовых гелей станет отличным помощником на пути к здоровой коже.

Криометодика

Влияние на келоид жидким азотом. Он выжигает клетки рубцовой ткани, на месте которых образуется здоровая кожа. Время соприкасания рубца с азотом 10–30 секунд, при передозировке возможна пигментация, также велик риск заработать атрофический рубец. Нужно быть крайне осторожным с данным методом коррекции!

Видимый эффект достигается за 1–3 сеанса, но для лучшего результата криотерапию совмещают с гормональными уколами с глюкокортикостероидами.

Однако при больших шрамах прижигание азотом лучше совместить с хирургией. Главным недостатком метода является болезненность.

Косметология

Сделать рубец менее заметным помогут косметические процедуры. Полностью избавиться от рубца с их помощью не получится, но в сочетанной терапии эти методы очень даже эффективны:

• дермабразия;
• пилинг;
• мезотерапия.

Пилинг. С помощью пилингов можно отшлифовать рубец, выровнять рельеф кожи и устранить пигментацию. В результате кожа становится более гладкой, а рубец более эластичным.

Глубокая дермабразия — отшелушивание рогового слоя эпидермиса. Процедура чувствительная, предполагает использование аппаратной техники. Как глубоко и долго проводить сеанс, решает косметолог.

Мезотерапия — инъекции гепарина, иммуномодулятора или витаминного комплекса в проблемный участок. Оказывает противовоспалительный и смягчающий эффект.

При небольшом шраме рекомендована дермабразия или мезотерапия, а большие и застарелые келоиды удаляются в комплексе с медикаментозной терапией.

Хирургия

Назначается в крайнем случае когда другие терапии недостаточно эффективны. Иссечение келоида проводят через пару лет после его образования и в несколько этапов:

1. небольшой надрез скальпелем на шраме под местным наркозом;
2. края рубца сшиваются косметическими стежками для лучшего срастания надреза;
3. после рассасывания швов — гормональные инъекции и ферментативная терапия.

После операции показана профилактика против рецидива, ведь свежий рубец лучше поддается коррекции. Во время реабилитационного периода часто прописывают лучевую терапию, инъекции с иммуномодуляторами и гормонами, а также наружные средства в виде гелей и мазей.

Лечение келоидных рубцов с Ферменколом

Вся продукция линейки Ферменкол содержит комплекс из 9 ферментов коллагеназы — вещества, расщепляющего избыточный коллаген и избыточную гиалуроновую кислоту до простейших элементов.

Ферменкол используют в виде аппликаций (просто мазать), а также в сочетании с физиотерапией. Так, гель Ферменкол подходит для процедур фонофореза, а Ферменкол в виде раствора — для электрофореза.

Чем быстрее вы начнете лечение келоидного рубца, тем проще и дешевле от него будет избавиться! Не упускайте возможность вернуть красивую кожу, как можно скорее.

Получить бесплатную консультацию по своей проблеме можно, задав вопрос специалисту. Вам ответят в ближайшие два дня и подскажут оптимальный метод коррекции келоидного рубца.

Рубец келоидного типа

Большая часть людей в детстве или зрелом возрасте получали порезы, ожоги, укусы животных, серьезные ссадины. Случается, что на месте таких травм появляются заметные, выразительные шрамы. К разновидностям таких изъянов относятся рубцы келоидного типа. Что представляет собой келоид, какие причины приводят к его появлению, нуждается ли человек с таким шрамом в лечении? Собранная информация даст понятие о рубце и способах борьбы с ним.

Что такое келоидный рубец

Рубец келоидного типа считается результатом неправильно сросшихся краев раны. Когда в поврежденный участок кожи попадает инфекция или разрастается соединительная ткань, на этом месте появляются хорошо видимые шрамы различной формы. Наилучшими условиями для возникновения келоидного шрама является сращение краев кожных повреждений или неаккуратно сделанный послеоперационный шов.

Различие между рубцом-келоидом и гипертрофическим шрамом заключается в том, что первый намного плотнее и не выступает над кожным покровом. На фото, которое есть на сайте, хорошо видно, что келоид имеет способность уплотняться, увеличиваясь в размерах с течением времени. Зачастую келоидный шрам образовывается на шее, груди, плечах. Реже такой шрам встречается на ушных мочках и других частях тела.

Причины образования

Много лет наблюдений за появлением и развитием келоидных тканей, все равно пока не позволяют выяснить специалистам точное происхождение шрамов. Источников «рождения» рубцовой ткани такого рода очень много. Рассмотрим самые основные факторы образования келоидов:

• хирургические операции (кесарево сечение, удаление аппендицита, удаление родинок);
• нередко появляются рубцы от ожогов;
• виновником происхождения келоидного шрама называют БЦЖ-вакцинацию;
• пирсинг;
• инфекции;
• укусы животных и насекомых;
• нагноение кожных повреждений;
• сильное натяжение кожного покрова вокруг раны.

• Как найти телефон, если он выключен и утерян
• Салат Анкл Бенс из кабачков на зиму
• Лечение сахарного диабета 1 типа — новости

Склонность к келоидным рубцам

По словам профессиональных медиков, склонность к появлению келоидного рубцевания фиксируется у пациентов от 10 до 40 лет. Дети младшего возраста, как и пожилые люди, почти никогда не страдают от похожих проблем, потому их кожа не страдает от появления рубцов келоидного типа. В зрелом возрасте кожа максимально склонна к восстановлению, у ребенка кожный покров также быстро регенерируется, а люди почтенных годов часто жалуются на образование атрофических рубцов.

Интересная медицинская особенность: расположение посттравматического рубца-келоида может зависеть от расы человека. К примеру, у людей с темной кожей такого типа шрамы в основном образуются на нижних конечностях и в брюшной части, а у белокожих пациентов рубцы появляются на груди, лице и руках. Такая информация говорит о возможной генетической предрасположенности.

Методы лечения

Формирование келоида является распространенной проблемой, потому многие интересуются, как убрать шрамы, какой метод самый надежный для этого? Дело в том, что келоидный шрам развивается долго, на протяжении многих месяцев. Те, у кого на коже образовался келоид, жалуются на зуд, напряжение кожи, даже на болезненные ощущения в области нахождения шрама. Если имеются похожие симптомы, то необходимо лечение келоидных рубцов.

Освобождение кожного покрова от рубца-келоида нужно производить своевременно, иначе он будет увеличиваться в размерах, причинять дискомфорт. На сегодняшний день терапевтические мероприятия включают в себя немало методик:

• хирургическое вмешательство (крайний случай);
• медикаментозное лечение (инъекции кортикостероидов, гиалуроновой кислоты, применение специальных гелей, мазей);
• народная медицина.

Народными средствами

Рубцы после ожогов, операций или укусов иногда убирают при помощи народных способов:

• оливковое масло с прополисом или медом плюс масло облепихи применяется для значительного улучшения микроциркуляции;
• в качестве компрессов, примочек используют фенхель, герань, ромашку, алоэ, зверобой, мяту (настойки и настои, отвары);
• в лечебных и профилактических целях применяется камфорное масло, в котором смачивают кусок ткани, прикладывая на рубец в виде компресса;
• для разглаживания небольших келоидов нужно использовать горец, зверобой, ромашку, крапиву и алоэ в равных дозах (две ст. л. сбора заливают кипятком, настаивают пару часов, делают примочки льняной салфеткой);
• рассасывание зарубцевавшейся кожи происходит за 2-3 месяца, если наносить на шрам кашицу, приготовленную из дынных семечек, яичной скорлупы и подсолнечного масла.

Мазь или гель

Заживление рубцов мазями, гелями, кремами занимает много времени, но зато проходит безболезненно, в домашних комфортных условиях. Лечение келоидных шрамов на коже желательно начинать только после консультации с врачом-дерматологом или хирургом, ведь это поможет избежать неприятных последствий и осложнений. Доктор внимательно обследует рубцы, назначит эффективное средство для их исчезновения.

Геле- и кремообразные медпрепараты воздействуют на участок кожи с рубцами так, что келоид начинает уменьшаться, менять высоту, осветляться, размягчаться и в результате рубец просто разглаживается. Если применять такую терапию на свежих шрамах (рана должна зажить полностью), то есть шанс избежать разрастания, покраснения келоидного образования, оно будет выглядеть не вызывающе.

• Заболевание паротит у взрослых
• Как подобрать цвет волос к лицу и глазам бесплатно
• Как передается гепатит

Лидирующие позиции среди медикаментов, борющихся с келоидными шрамами:

• Гель от рубцов «Контрактубекс» помогает значительно притормозить формирование келоида, стимулирует производство коллагена и имеет противовоспалительное действие. Хорошо действует на исчезновение маленьких келоидных шрамов (для более действенного результата используется в комплексе с ультразвуком).
• Крем «Келофибраза» делает рубцовые образования мягкими, поддерживая кожный водный баланс в норме. Отличается противовоспалительным эффектом, воздействует на рубцы келоидного типа глубоко.
• Препарат «Зерадерм Ультра» применяют, чтобы уменьшить шрамы после хирургического вмешательства. При смазывании рубцов создается водонепроницаемая пленка, защищающая кожу от воздействия УФ-лучей. Гель относят к самым лучшим средствам для устранения лицевых келоидов (не препятствует нанесению косметики на кожу).
• Заживление келоидных шрамов кремом «Scarguard» не менее популярно. Он сдавливает рубцовые ткани при помощи прозрачной пленки, разглаживая их.
• «Дерматикс» избавляет кожу от келоидов разного типа, используется для профилактики появления рубцов.
• «Димексид» применяется в компрессах и примочках, причем в паре с другим средством. Основная задача этого препарата в том, чтобы способствовать глубокому проникновению лекарства в ткани (больше 2 сантиметров кожного покрова оказываются под воздействием лечения).

Как удалить шрамы

Современная медицина может похвастаться разными способами борьбы с рубцами келоидного типа. Поврежденные шрамами ткани устраняют дерматологи, косметологи, хирурги. Эффективность лечения в любом случае зависит от своевременного обращения за квалифицированной помощью. Для сложных или застарелых рубцов на коже есть лазер или скальпель.

Лазером

Лазерное удаление рубцов-келоидов заключается в следующем: соединяются маленькие капилляры, которые подпитывают шрам. Для борьбы с келоидами применяют аргоновый и углеродный лазеры, методику лазерной дермабразии. В отдельных случаях прописывается курс гормональной терапии. Такое сочетание необходимо для блокирования рецидива (появления новых рубцов).

Лазерное удаление шрамов на лице, шее, руках и других участках тела осуществляется под местным наркозом. В зависимости от глубины, габаритов рубцов, типа лазерного оборудования келоидное образование удаляют за один или несколько подходов. Продолжительность одного сеанса – от 30 минут до 1,5 часов (хирург устраняет 40-80 процентов повреждения кожи). Рубцовая ткань удаляется слоями, «шлифуется». Стоимость лазерной терапии зависит от размеров рубца, средней считается сумма в 2000 рублей.

Иссечение (хирургическое)

Если консервативные методики лечения келоидов не возымели успеха или шрам имеет крупные габариты, в такой ситуации (крайне редко) осуществляется хирургическая операция. Вмешательство рекомендуется производить не раньше, чем через два года появления келоидного образования на коже. Как избавиться от рубцов при помощи иссечения:

• Пациенту под местным наркозом делают небольшой надрез скальпелем внутри келоида.
• После этого накладывают косметические внутрикожные швы, стягивающие края образования. Итог – кожный покров становится ровным.
• После снятия швов врач прописывает стероиды в виде уколов, накладывает тугую повязку на область, освобожденную от шрама, чтобы избежать повторного появления келоида.
• Средняя цена иссечения келоидного образования варьируется от 3 до 7 тысяч рублей.

Видео про келоидный рубец

Келоидные шрамы не украшают ни мужчин, ни женщин, но избавление от них различается в зависимости от места и размеров. Посмотрев видео, вы узнаете, в чем разница удаления такого рубца на том или другом участке тела, получится ли скрыть след от операции. Непривлекательные рубцы мешают людям, создают точку беспокойства, потому их необходимо удалять.

Удаление на ухе

Шрам после операции

Лазерная шлифовка

Отзывы о лечении келоидных рубцов

Мария, 28 лет Келоидный шрам появился после кесарева сечения. Долго не могла от него избавиться, никакие народные методы (плюс консервативное лечение мазями) не помогли, рубец все там же и такой же и был. Келоид исчез только после хирургической операции, на которую я решилась недавно.

Анатолий, 48 лет Несколько лет назад получил пару сильных ожогов, а в результате на руках образовались келоидные шрамы. Лечение лазером посоветовал врач-дерматолог. Все прошло успешно, без рецидивов, да и быстро. Рубцы пропали, следа от келоидов нет.

Вылечить келоидный рубец: огромное число способов избавиться от шрама навсегда

Келоидный рубец – это последствие травматизации кожи с патологическим разрастанием соединительной ткани. Возникает примерно через полгода после заживления в области раны. Разрастаться может на протяжении 2-х лет, после чего стабилизируется. Формированию келоидов чаще подвержены люди от 10 до 30 лет.

Патология практически никак не отражается на общем здоровье и самочувствии, только доставляет психологический дискомфорт и эмоциональные расстройства.

Он отличается от обычного или атрофического (втянутого) шрама:

• розоватым или синеватым оттенком (из-за большого количества кровеносных сосудов);
• покраснением кожи вокруг;
• полным сохранением чувствительности;
• появлением пульсации, боли и зуда (усиливаются от трения одежды);
• формированием бугорков и уплотнений.

К кому следует обратиться за профессиональной помощью для избавления от дефекта? Если образовался келоидный рубец, лечение проводят дерматологи, хирурги и физиотерапевты.

Причины возникновения келоидных рубцов

Келоид при увеличении выглядит, как извитой узелок коллагена. Патологическая ткань имеет свойство расти, затрагивая здоровые клетки дермы. Наиболее склонна к формированию келоидных рубцов кожа лица, кистей, мочек ушей, шеи и грудной клетки.

Точная причина появления патологии до сих пор не известна. Отмечено, что шрам этого типа может возникать как при сложных обширных травмах, так и при малозаметных повреждениях вроде прыща, инъекции и укуса насекомого. Известны случаи, когда по неустановленным причинам келоиды образуются на здоровой коже.

Почему образуются после удаления родинки

Убрать невусы и бородавки можно в плановом порядке, без госпитализации. Это довольно простая операция и для врача, и для пациента. Иногда после удаления родинки формируется келоидный рубец. Он появляется за счет неконтролируемого разрастания соединительной ткани на месте травматической ампутации.

Это послеоперационное осложнение не опасно для здоровья, но требует внимания врача. При появлении первых симптомов келоидного рубца следует обратиться к дерматологу или хирургу. Этот вид внешне часто схож с опасным осложнением — базальноклеточной инфильтрирующей злокачественной опухолью. Отличить одну патологию от другой без гистологического исследования почти невозможно.

Кто в группе риска

К общим факторам, способствующим формированию рубцовой ткани, относят:

• отягощенная наследственность, генетическая предрасположенность;
• нарушение обменных и иммунных процессов (сахарный диабет, ВИЧ, ожирение, болезни соединительной ткани);
• молодой возраст, пубертатный период, беременность;
• темнокожая раса;
• хронические инфекции;
• продолжительный прием НПВС, кортикостероидов и прочих системных средств;
• опоясывающий лишай, рожистое воспаление, ветряная оспа.

Местными причинами, способствующими формированию келоида, являются:

• воспаление и нарушение кровообращения в зоне травмы;
• татуировки и пирсинг;
• пигментация кожных покровов;
• травматизация уже образованного молодого рубца, например, инородным телом;
• инфицирование раны;
• ожоги и угревая сыпь;
• заживление повреждения вторичным натяжением;
• неправильное сопоставление краев кожи.

Отличия келоидных рубцов от гипертрофических

После полученной травмы организм осуществляет процесс регенерации. При этом на поверхности кожного покрова в районе раны формируется обычный плоский шрам. Иногда в ходе заживления он может внезапно начать утолщаться, тогда возникает гипертрофический или келоидный рубец. Эти виды соединительнотканных разрастаний имеют множество отличий:

Методы лечения келоидных рубцов

Существует два метода удаления келоидных рубцов: хирургический и терапевтический. Оперативным путем иссекается разросшаяся соединительная ткань с последующим ушиванием краев кожи. После вмешательства остается малозаметный, тонкий шрам, который легче скорректировать. Отрицательная сторона способа – высокая вероятность рецидивирования.

Иные лечебные методы направлены на переход от гипертрофической к нормотрофической форме рубца. В итоге шрам становится менее заметным. Какой путь удаления выбрать определяет квалифицированный врач, учитывая размер, локализацию, форму, застарелость образования. Эффективнее всего сочетать несколько способов терапии одновременно.

Медикаментозное лечение

Удалить келоиды с применением препаратов невозможно. Медикаменты позволяют остановить рост и сделать рубец менее заметным. Этот метод терапии также эффективен после хирургического иссечения. К наиболее часто используемым лекарствам относятся:

1. Гиалуроновая кислота — центральное вещество, регулирующее плотность образования. Поэтому препараты, в состав которых она входит, способны смягчать ткани и осветлять шрам. Чаще всего применяются ферментные средства (Лидаза, Ронидаза, Лонгидаза). Инъекции производятся непосредственно в патологическую зону, курсом от 5 до 20 уколов. Более эффективны при молодых келоидах.
2. Интерферон помогает остановить пролиферацияю соединительной ткани. Он повышает местный иммунитет, что способствует остановке роста рубца. Первые две недели препарат вводят в патологический участок каждый день, а потом уже 4 раза в месяц.
3. Кортикостероиды (Дексаметазон, Дипроспан, Преднизолон) обладают сильным противовоспалительным эффектом. Поэтому их применяют для терапии молодых келоидов, рост которых проходит с воспалением в тканях. Чаще всего для введения гормонов используют инъекции или электрофорез.

Криодеструкция

Заключается в воздействии на рубец низких температур. Процедура проводится с помощью жидкого азота, который замораживает патологически разросшиеся ткани, разрушая их структуру. Для усиления результата часто используют в сочетании с СВЧ-терапией.

Лазерная шлифовка

С помощью лазера специалист может послойно убрать выступающую над кожей часть шрама. При этом происходит испарение патологических тканей, запаивание сосудов. Для проведения манипуляции применяется эрбиевый и неодимовый лазер. Первый влияет только на поверхностные слои келоида, второй способен проходить на глубину до 8 мм.

Лазерная шлифовка может помочь сделать рубец почти невидимым. Минус метода – стоимость. Например, одна процедуры по удалению рубца на лице обойдется примерно в 6000 рублей. Цена зависит от клиники, квалификации врача, количества необходимых манипуляций, размера и локализации образования.

Прессотерапия

Это сдавливание области, на которой образовался келоид, с угнетением микроциркуляции в патологической зоне. За счет локальной ишемии снижается выработка соединительной ткани и коллагена, рост келоида полностью прекращается или замедляется. Компрессионного эффекта достигают с помощью эластичных бинтов. Повязку необходимо носить, почти не снимая, на протяжении года.

Физиотерапия

Этот вид лечения используется совместно с медикаментозным. Для сглаживания и приостановления роста рубца, разрушения его тканей подходят:

• апифорэлектрофорез – воздействие ультразвука с нанесением небольшого количества пчелиного яда, применяют для лечения ожоговых рубцов;
• инфракрасное облучение (лампы Соллюкс и Минина) и гальванизация для лечения инфицирования, подсушивания и скорейшего излечения раны, при предрасположенности к образованию келоидов;
• диадинамотерапия используется для предупреждения чрезмерного развития коллагеновых волокон;
• парафинолечение и дарсонвализация выполняется в период заживления раны;
• фонофорез, УЗ-терапия, инфракрасное излучение, электрофорез с 5% йодом, грязетерапия – используется после полной эпителизации шрама при наличии плотного рубца для рассасывания излишней фиброзной ткани;
• букки-терапия – активация обратного развития рубца с помощью рентгеновского излучения;
• гирудотерапия – биологически активные вещества, выделяемые при присасывании пиявок, способствуют рассасыванию уплотненных тканей.

Коррекция косметологическими процедурами

Не очень эффективна при келоидах. Применение возможно лишь в совокупности с другими методами лечения. Помогают немного подкорректировать внешний вид образования, только если ему не более полугода. Косметологи предлагают:

Чем раньше начнется терапия, тем лучшего результата можно будет достичь. Универсального способа лечения келоидных рубцов нет, лишь комплексный подход поможет сделать рубец менее заметным и снизить вероятность рецидива.

Средства местной терапии — мази и лечебные повязки

С помощью гелей и мазей можно осветлить и сделать более мягкими ткани рубца. Их использование комфортно и безболезненно для пациента. Чтобы достичь желаемого эффекта, кремы для лечения нужно использовать не менее полугода. К наиболее популярным местным средствам относят:

• Контрактубекс;
• Клирвин;
• Келофибраза;
• Имофераза (используется также при застарелых шрамах);
• Дерматикс (на основе силикона);
• Ферменкол (подходит как для взрослого, так и для ребенка);
• Солкосерил;
• Гидрокортизоновая мазь.

Иногда для усиления эффекта мази наносят в виде кремовых повязок с добавлением Димексида. Он способствует глубокому проникновению лекарства в ткани. Подобного результата можно добиться с использованием гелевого силиконового пластыря.

Лечение в домашних условиях народными средствами

Существует много народных рецептов для избавления от келоида в домашних условиях:

• Растопить на водяной бане вазелин, добавить 5 г мумиё и 25 мл воды. Размешать и держать на огне пока раствор не поменяет оттенок. После этого смесь снять с плиты и остудить до комнатной температуры. Полученную домашнюю мазь надо наносить тонким слоем 1-2 раза в день не менее 1,5 месяцев.
• Измельчить капустные листы блендером. Смешать в равных пропорциях с медом. Использовать средство на ночь в виде компресса.
• Келоидный рубец смазывать 2-3 раза в сутки одним из перечисленных веществ: лимонным соком, маслом облепихи, яблочным уксусом, соком алоэ, оливковым или камфорным маслом с медом и прополисом, настои или отвары ромашки, зверобоя, герани и крапивы.

Убирать с помощью народных средств келоиды нельзя. Но при регулярном использовании они помогут смягчить и сделать менее заметными патологические ткани. Лечиться дома самостоятельное можно только после консультации врача.

Как избавиться от застарелых шрамов

Келоиды считаются застарелыми, если их возраст составляет более 5 лет. К этому времени рубцы не увеличиваются в размерах и имеют бледный оттенок и морщинистую поверхность. Их лечение является сложным и продолжительным.

Полностью исчезнуть застарелые шрамы могут лишь благодаря пластической хирургии с пересадкой кожного лоскута. Сделать келоид менее заметным помогает иссечение в сочетании с другими методами лечения, подходящих для молодых рубцов (физиотерапия, мази).

Подводим итоги

Существует множество методов избавления от келоидных рубцов. Чтобы добиться наилучшего эффекта от лечения, необходимо как можно раньше обратиться к врачу. Как правило, лучший результат достигается при сочетании нескольких видов терапии.

Вы не понаслышке знаете о келоидных рубцах? Испытали на себе некоторые виды терапии? Знаете, как эффективно и навсегда убрать шрамы? Будем рады, если вы оставите отзыв и поделитесь опытом.

Келоидные рубцы: причины появления, лечение, фото

При нарушении целостности кожных покровов на месте глубокой раны со временем могут образоваться шрамы. Если в воспалительный процесс вовлекается здоровая кожа, формируются келоидные рубцы.

Это патологические новообразования из соединительной ткани в зоне заживления поврежденной кожной раны. Окончательное их формирование происходит через 1—2 года после травмирования кожных покровов. Такие наросты приносят психологические неудобства, ограничивают подвижность частей тела, разрастаясь за пределы раневой поверхности. В равной степени встречаются у представителей обоих полов в возрасте от 15 до 45 лет, реже – в детском и пожилом возрасте.

Считается, что такие рубцовые шрамы образуются в результате нарушения механизма образования соединительной ткани при травмах и повреждениях при вторичном натяжении с нагноением раны. Их следует отличать от других видов рубцевания. Ранняя диагностика и лечение позволяют избавиться от новообразования и минимизировать риск рецидива. В лечении применяются хирургические, физиотерапевтические и медикаментозные методы.

1. Келоидные рубцы: причины возникновения
2. Склонность к келоидным рубцам
3. Особенности коллоидного рубца
4. Частые места образования рубцов
5. Послеожоговые рубцы
6. Рубцы после пирсинга
7. Рубцы после биоревитализации
8. Рубцы после маммопластики
9. Рубцы после блефаропластики
10. Рубцы после ринопластики
11. Рубцы после акне, прыщей
12. Рубцы после удаления родинки
13. Келоидный рубец и гипертрофический рубец – в чем различие?
14. Лечение келоидных рубцов физическими и физиотерапевтическими методами
15. Хирургическое удаление рубцов и шрамов
16. Воздействие жидким азотом
17. Видео про келоидный рубец
18. Склеротерапия лазером и давящими повязками на келоидный рубец
19. Букки-излучение на келоидные рубцы
20. Лечение кортикостероидными препаратами
21. Лечение медикаментами
22. Как скрыть келоидный рубец – тату, татуаж
23. Как убрать келоидные рубцы народными средствами

Келоидные рубцы: причины возникновения

В медицине нет точного объяснения причин этого явления. Образование коллоидных рубцов может быть вызвано различными факторами. Основными причинами являются хирургические операции, ожоги, неправильно проведенные процедуры прокалывания кожи и хрящевой ткани, нанесение татуировок, татуаж. Высока вероятность грубого рубцевания в случаях нагноения ран. Некоторые кожные заболевания, при которых воспаляются глубокие слои кожи, могут сопровождаться формированием рубцовых шрамов.

Склонность к келоидным рубцам

В медицинской науке отмечен факт предрасположенности лиц к образованию коллоидных рубцов. В большинстве случаев патологическое заживление наблюдается при серьезных обширных травмах глубоких кожных слоев. У людей, склонных к чрезмерному разрастанию соединительной ткани, келоидный рубец может быть следствием незначительного повреждения кожных покровов.

Вероятность заживления травм различной этиологии с образованием рубцового шрама и рецидива повышается в случаях:

• Генетической предрасположенности, когда у родственников имеются случаи грубого рубцевания ран. Большое количество врожденных образований диагностируется у представителей африканских и азиатских народностей.
• Гормональных нарушений. Формирование рубцовой ткани на месте раневой поверхности наблюдается у больных с проблемами функционирования желез внутренней секреции. Употребление некоторых препаратов нарушает процесс образования кожного эпителия.
• Повреждения кожных покровов в период беременности.

Риск патологического формирования возникает при хронических заболеваниях, самостоятельном заживлении раны, неправильном наложении послеоперационных швов. Образование вторичных шрамов происходит в результате пореза, ссадины, механического воздействия, удаления невусов и бородавок, а также кожных воспалительных процессов (акне).

Особенности коллоидного рубца

На стадии формирования келоидные рубцы твердые, гладкие. Они возвышаются над кожей на несколько мм, не стягивая ее. Со временем соединительная ткань разрастается, новообразование уплотняется, становится бугристым. Его цвет приближен к натуральному оттенку кожи. На этой стадии человек испытывает лишь моральный дискомфорт из-за наличия некрасивого выпирающего кожного нароста.

Со временем к внешней визуализации прибавляются характерные симптомы: зуд, жжение, неконтролируемое разрастание, изменение цвета на синеватый или красноватый. Повышается температура, больной чувствует слабость и недомогание.

Скорость распространения грубой рубцовой ткани на здоровые участки зависит от особенностей организма. Она может начать разрастаться спустя несколько месяцев после травмирования, или не давать о себе знать годами.

Наличие гормональных нарушений и понижение иммунитета – благоприятные условия для формирования келоидов.

Это доброкачественные кожные новообразования, не склонные к патологическому клеточному перерождению.

Частые места образования рубцов

«Излюбленными» местами образования рубцовых шрамов являются области грудины, плеч, верхней части спины, ушные раковины, шея, лицо. Удаление родинок, бородавок, акне, пирсинг и любые косметологические процедуры хирургического плана в этих зонах являются потенциально опасными. Несмотря на то, что рубцевание шрама характерно для подвижных частей тела, оно очень редко затрагивает зоны ладоней и стоп.

Послеожоговые рубцы

Рубцевание после ожога может быть разных видов. Чаще всего заживление сопровождается образованием гипертрофического рубца. При ожогах 4 степени образуется грубый шрам, который при неблагоприятных условиях имеет тенденцию к увеличению и вовлечению в патологический процесс здоровой ткани. Многочисленные обширные повреждения кожи также приводят к формированию грубых шрамов из соединительной ткани.

Рубцы после пирсинга

Пирсинг представляет собой нарушение целостности ткани с целью украшения серьгами. Длительность заживления раны зависит от многих факторов. Шрам может быть следствием неправильно проведенной процедуры прокалывания или нарушения правил ухода за раной. Уязвимыми зонами считаются брови, мочки ушей, пупок. Существуют противопоказания, которые часто игнорируются человеком. Безобидная процедура прокалывания может иметь серьезные последствия.

Рубцы после биоревитализации

Биоревитализация является одним из самых безопасных и действенных методов омоложения. Однако введение препарата извне может привести к серьезным осложнениям. Возникновение фиброза – это возможная реакция организма на инвазивное вмешательство. При этом соединительная ткань разрастается, и формируются наросты разной степени сложности.

Рубцы после маммопластики

Операции на груди, при которых происходит ее увеличение, подтяжка или исправление асимметрии, оставляют шрамы. При осложнениях и отторжении импланта рана начинает гноиться. Повторное заживление места травмирования слоев кожи приводит к формированию келоидного рубца. В зависимости от метода хирургического вмешательства шрам может быть виден или незаметен. Женщинам, находящимся в группе риска, стоит воздержаться от проведения процедуры из-за высокой вероятности развития осложнений в послеоперационный период.

Рубцы после блефаропластики

Блефаропластика – пластическая операция, в ходе которой происходит подтяжка век. После процедуры на лице остаются шрамы разной степени визуализации. Зона век требует особого ухода в реабилитационный период. Грубое рубцевание и долгое заживление зоны повреждения происходят в случае неправильного ухода после операции, когда изменяется структура шва и выравнивается кожа.

Рубцы после ринопластики

Исправление формы носа – популярная процедура в эстетической косметологии. Нарушение правил проведения операции, игнорирование рекомендаций врача в период реабилитации приводят к осложнениям при заживлении ран. Образуется гипертрофический или коллоидный рубец на месте нагноения и кровоточивости раны. Последствия могут иметь отдаленный характер. Келоидные рубцы со временем увеличиваются в размерах, нарушая внешнюю привлекательность человека.

Рубцы после акне, прыщей

Шрамы, образующиеся в результате распространения угревой сыпи и выдавливания прыщей, неровные, бугристые, возвышаются над кожей. Со временем разрастаются по поверхности кожи, затрагивая здоровые клетки. По виду напоминают бородавки. Ситуация усугубляется, если происходит инфицирование кожного образования в результате самостоятельного выдавливания гнойного содержимого.

Рубцы после удаления родинки

Заживление раны после удаления родинок происходит по-разному. Если шов затянулся, то поврежденная поверхность будет ровной и светлой. В случае расхождения швов и восстановления раны в результате вторичного натяжения может образоваться рубец. Шрам остается, если новообразование располагалась в области особой подвижности, а также на спине, грудине, лице.

Келоидный рубец и гипертрофический рубец – в чем различие?

В медицинской практике принято различать такие виды рубцов, как келоидный и гипертрофический. Их схожесть в том, что оба типа рубцевания кожи характеризуются разрастанием соединительной ткани после получения травмы. Гипертрофическое рубцевание имеет следующие особенности:

• плоская поверхность без бугристости и шероховатостей;
• стянутость кожи;
• расположение в пределах раны;
• безболезненность;
• отсутствие зуда и жжения в области повреждения;
• цвет, напоминающий естественный окрас кожи;
• возможность самостоятельного рассасывания;
• отсутствие сопутствующих симптомов (недомогания, слабости, повышения температуры).

Правильная дифференциальная диагностика необходима для назначения соответствующего лечения. Определить разновидность рубцевого новообразования может врач на основе визуальных признаков и опроса пациента.

Лечение келоидных рубцов физическими и физиотерапевтическими методами

Терапия включает в себя целый комплекс процедур. Выбор методики зависит от многих факторов: стадии развития нароста, его месторасположения, состояния организма пациента, возраста. Физические методы лечения дополняются медикаментозными и физиотерапевтическими.

Хирургическое удаление рубцов и шрамов

Хирургическая операция – способ избавления от келоидных рубцов в стадии активного роста. Иссекаются мягкие ткани «лоскутным» способом. Важно следить за тем, чтобы в рану не попало ничего лишнего. Хирургический метод дополняется лучевым или лазерным лечением во избежание рецидива. Отдельное применение лазерной методики может быть неэффективно, так удаляется лишь поверхностный слой рубцовой ткани.

Воздействие жидким азотом

Метод основан на действии минусовой температуры на коллаген, содержащийся в рубцовой ткани. Действие распространяется лишь на поверхностные слои эпидермиса и не затрагивает глубинные слои кожи. Из-за этого велика вероятность рецидива и длительного заживления.

В настоящее время жидкий азот применяется в комбинированной терапии с СВЧ-излучением. Методы применяются последовательно, соединительная ткань разрушается.

Видео про келоидный рубец

На видео можно визуально проследить образование келоида и методы избавления от него. В большинстве случаев применяется комплексный подход к лечению с использованием современных технологий.

Склеротерапия лазером и давящими повязками на келоидный рубец

В основе методов – воздействие на сосуды и патологические клетки, в результате чего нарушается их питание. При лазерной склеротерапии нарушается функция сосудов. Образуются микротромбы, которые закупоривают просвет сосудов. С нарушением кровотока клетки не получают питательные вещества и кислород. Это вызывает их дистрофию. Процедура дорогостоящая, но эффективная.

Применение давящих повязок имеет схожий механизм воздействия. Нарушается питание клеток, и они атрофируются. Сегодня можно приобрести повязки, белье, силиконовые пластины, которые прилипают к месту поражения. Гели и бальзамы увлажняют кожу, смягчая ее и разглаживая новообразование.

Букки-излучение на келоидные рубцы

Методика применения «мягкого» рентгеновского излучения эффективна для удаления шрамов на начальной стадии. Лучи воздействуют в поверхностных слоях кожи, предотвращая деление клеток соединительной ткани. Если нарост ещё не созрел, одного сеанса букки-терапии будет достаточно, чтобы купировать неконтролируемое размножение патологических клеток.

Для более зрелых шрамов терапия может оказаться неэффективной. В таких случаях следует сначала избавиться от новообразования хирургическим иссечением, затем применить излучение. Всего проводится 3—5 сеансов с периодичностью в 2 месяца. При правильном расчете дозировки и соблюдении рекомендаций врача процедура не представляет опасности для пациента.

Лечение кортикостероидными препаратами

Рубцовые шрамы лечат с помощью гормональных препаратов. Их вводят путем электрофореза или использования лазера. Обкалывается патологическая ткань, препарат вводится в зону повреждения. Подавляется воспалительный процесс на уровне клеток, снижается проницаемость сосудов. Микроциркуляция тока крови нарушается, клетки остаются без питания. Лекарственные препараты применяются по определенной схеме с учетом индивидуальных особенностей организма пациента.

Лечение медикаментами

В лечении келоидных рубцов применяются препараты общего и местного значения. Если причиной неправильного срастания краев раны стали гормональные нарушения в организме, врач назначает гормональные средства. Одновременно применяются препараты, воздействующие на иммунитет. Витаминно-минеральные комплексы эффективны в повышении защитных сил организма.

Лечение келоидных рубцов включает в себя прием лекарств местного значения: иммуномодуляторов, кортикостероидов, ферментных и противовоспалительных лекарств в виде таблеток, гелей, мазей.

Как скрыть келоидный рубец – тату, татуаж

Избавление от келоидных рубцов находится в области интересов не только врачей, но и специалистов косметологических и тату-салонов. Процедура маскировки новообразований проводится методом нанесения татуировки или татуажа. Современная эстетическая косметология предлагает широкий спектр возможностей исправления визуального дефекта рубцового шрама.

Как убрать келоидные рубцы народными средствами

Средства народной медицины станут прекрасным дополнением к медикаментозной терапии. Они смягчают грубую ткань, снимают зуд и раздражение, обладают рассасывающим действием.

Против новообразований применяют примочки и компрессы из ромашки, зверобоя, мяты, тысячелистника. Можно протирать больные места эфирным маслом на основе розового или чайного дерева, мяты, розмарина, ладана. Почувствовать облегчение, снятие зуда и жжение можно уже после нескольких дней использования народных препаратов.

Средства народной медицины не заменят основные методы терапии. Они улучшают состояние пациента и используются в качестве профилактических средств в дооперационный период.

В рацион питания необходимо ввести продукты, содержащие белок и витамины, особенно цинк.

Чтобы рана заживала без осложнений, не занимайтесь самолечением. Не массируйте место повреждения, не давите гнойники, избегайте теплового воздействия. Создав давление на поврежденный участок, и сократив напряжение тканей рядом с раной, можно избежать появления грубого шрама.