Лучшие антибиотики при конъюнктивите у взрослых и детей

Конъюнктивит – это патология органов зрения воспалительного характера, поражающее слизистую оболочку глаз. Чаще всего заболевание вызывается вирусной инфекцией, другие формы встречаются гораздо реже.

Виды конъюнктивита

Конъюнктива защищает глаз от повреждений, проникновения вредоносных микроорганизмов, воздействия яркого света, ветра. Она принимает на себя удар неблагоприятных факторов окружающей среды, поэтому может воспаляться, развивается конъюнктивит. К появлению такой патологии приводят самые разнообразные этиологические факторы (грибки, вирусы, бактерии, аллергены).

Существует несколько разновидностей конъюнктивита у взрослых и детей, имеющие свои характеристики:

1. Вирусный. Воспаление развивается из-за проникновения чужеродных агентов вирусной природы (аденовирусы, пикорнавирусы, ВПГ).
2. Реактивный. Развивается в результате воздействия раздражителей внешней среды (аллергены, химические вещества).
3. Грибковый. Воспаляется конъюнктива из-за воздействия микроскопических спор грибков (кандида, актиномицеты).
4. Бактериальный. Провоцируют его развитие бактерии стрептококковой, гонококковой, хламидийной природы.
5. Паразитарный. Воспаление конъюнктивы провоцируют гельминты или токсоплазмы.

Все виды воспаления слизистой оболочки глазного яблока у взрослых и детей имеют сходную симптоматику. К ней относят: покраснение конъюнктивы, сухость глаза, боль, спонтанное слезотечение, ощущение песка, отечность век, фотофобия. В дальнейшем присоединяются заложенность носа или выделения из него (при аллергическом конъюнктивите), гнойное отделяемое из глаз (при бактериальном).

Когда необходимы антибиотики?

Из всех разновидностей воспаления слизистой оболочки антибиотиками лечится только бактериальная форма. Другие конъюнктивиты нельзя лечить антибиотиками, это опасно, потому что они губят полезную микрофлору. Для каждого вида инфекции подбираются свои лекарства.

Основным способом устранения конъюнктивита бактериального характера у взрослых являются антибиотики, которые подавляют рост и развитие патогенной микрофлоры. Антибактериальные препараты действуют против стрептококков, гонококков, клебсиеллы, стафилококков, синегнойной палочки.

Таблетки

При классическом конъюнктивите применяют препараты местного назначения. Нецелесообразно использовать капсулы, таблетки, так как можно наносить антибиотик непосредственно на конъюнктиву. Лучше применять капли или мази. Местное лечение гораздо эффективней при конъюнктивите, чем прием таблеток внутрь.

Антибиотики в таблетках назначают в случаях, когда выявлен редкий вид возбудителя, например гонококк. Также используют антибиотики в таблетках у взрослых при поражении конъюнктивы хламидийной инфекцией. В таком случае заболевание сопровождается образованием фолликулов на глазу, прорастанием кровеносных сосудов в роговичную оболочку.

В следующей таблице представлены самые эффективные антибактериальные таблетки, применяемые при конъюнктивите.

Название таблеток.	Оказываемое действие.
Тетрациклин.	Эффективно борется с грамположительными и грамотрицательными бактериями.
Ципролет.	Таблетки, эффективно уничтожающие большинство бактерий. Средство начинает работать быстро, сразу после проникновения в кровоток.
Амоксициллин.	Очень мощное антибактериальное средство, созданное специально для лечения заболеваний бактериальной природы. Применяют по строго установленной схеме, прописанной лечащим врачом.
Левомицетин.	Недорогое, но проверенное временем средство, которое эффективно борется с большим количеством бактерий, как грамположительными, так и грамотрицательными.
Кларитромицин.	Антибактериальный препарат из группы макролидов. Хорошо усваивается организмом, является мощным и эффективным средством при лечении конъюнктивита. Обладает длительным действием за счет способности накапливаться в организме. Но из-за такой особенности может вызывать тошноту, рвоту, стоматит.
Офлоксацин.	Мощные таблетки. Уничтожают 99% всех бактерий, вызывающих воспаление слизистой глаза. Уже в течение первой недели избавляет от болезненных проявлений.

Капли и мази

Инстилляции капель и закладывание лекарственных мазей – это два основных способа устранения конъюнктивита.

Капли

Самыми эффективными считаются следующие препараты:

1. Данцил. Антибактериальные капли, действующим веществом которых является Офлоксацин – антибиотик, подавляющий действие большинства бактериальных агентов.
2. Ципрофлоксацин. Антибактериальные капли широкого спектра действия. Подавляет большинство известных грамотрицательных бактерий, а также энтерококки, стрептококки, стафилококки, относящиеся к грамположительным агентам.
3. Ломефлоксацин. Капли, активным веществом которых является фторхинолон, убивающий большинство грамотрицательных и грамположительных бактериальных агентов, вызывающих воспаление конъюнктивы.
4. Левомицетин. Антибактериальные капли, подавляющие продуцирование белков бактериальными агентами.
5. Офтаквикс. Основным компонентом этих капель является левофлоксацин – антибиотик широкого спектра действия.
6. Тобрекс. Активным веществом является тобрамицин – антибиотик широкого спектра действия. Превосходно справляется с бактериальным конъюнктивитом.
7. Флоксал. Устраняет бактериальный конъюнктивит, вызванный кишечной палочкой, клебсиеллой, спирохетой.
8. Альбуцид. В основе лекарства находится антимикробный препарат – сульфацетамид, подавляющий развитие патогенных микроорганизмов.

При лечении конъюнктивита сочетание мазей и капель является оптимальным. Инстилляции удобно проводить днем, делать это нужно каждые 2-4 часа. На ночь закладывают мазь, которая действует до утра.

Лучшие мази при конъюнктивите, а также их характеристики отражены в таблице.

Наименование мази.	Характеристика.
Эритромициновая.	Один из популярных антимикробных препаратов. Компоненты мази хорошо переносятся большинством пациентов, практически не вызывая аллергических реакций. Препарат эффективен против листерий, стрептококковой, хламидийной, стафилококковой инфекции
Тетрациклиновая.	Активным веществом является тетрациклин – безопасный и эффективный антибиотик.
Эубетал.	В состав мази входят тетрациклин, бетаметазон, хлорамфеникол, натрия колистиметат. Применяется против всех бактериальных возбудителей конъюнктивитов. Рекомендована к применению с 8 лет. Не применяют при гнойном конъюнктивите, глаукоме, беременности, кератитах.
Колбиоцин.	Активным веществом является тетрациклин, который эффективен против гонококков, пневмококков, стрептококков, хламидий. Можно применять с 5 лет. Не рекомендован к применению во время беременности, при повышенной чувствительности к компонентам препарата, при наличии почечной и печеночной недостаточности.

Другие препараты

Основными медикаментами, применяемыми при лечении бактериального конъюнктивита у взрослых, являются антибиотики. Но иногда офтальмолог назначает и другие лекарства. При лечении конъюнктивитов, которые были вызваны смешанными причинами, антибактериальные препараты сочетают с антисептиками, антигистаминами, противовирусными, антимикозными, гормональными лекарствами.

Антигистаминные препараты назначают, если бактериальный конъюнктивит стал следствием аллергического воспаления слизистой оболочки глаза. Противовоспалительные средства прописывают для устранения таких проявлений конъюнктивита, как краснота, раздражение слизистой глаза.

Всегда ли нужны антибиотики?

В некоторых случаях можно обойтись и без антибактериальных препаратов. Такие медикаменты не назначают при конъюнктивитах, имеющих грибковое, аллергическое, вирусное (не осложненное микробной инфекцией) происхождение. Не назначают антибиотики при катаральной стадии конъюнктивита, то есть когда отсутствуют гнойные выделения, заболевание протекает легко. Лечение проводится с помощью антисептиков (Витабакт, Мирамистин, Хлоргексидин).

Антибиотики у детей

Детские офтальмологи назначают антибактериальные препараты малышам при конъюнктивите, только если заболевание перешло в затяжную форму или не устраняется другими средствами. Прописывают обычно препараты, в составе которых один или 2 активных компонента. Обычно это Тетрациклиновая и Эритромициновая мази, которые можно применять, закладывая за нижнее веко. Или капли Альбуцид, Эубетал, Колбиоцин, Фуцитальмик в детской дозе, которые прописывает врач. Для лечения стрептококкового конъюнктивита назначают пенициллин.

Основные правила применения антибиотиков

Конъюнктивит – серьезное заболевание, которое нужно лечить, соблюдая определенные правила:

1. Антибактериальные капли используют днем, мази – на ночь. Так достигается больший терапевтический эффект.
2. Нельзя накладывать повязки, так как гной должен свободно отходить.
3. Местно не стоит одновременно пользоваться медикаментами разной направленности, в таком случае ослабляется их лечебное действие, а риск побочных реакций существенно возрастает. Если возникла необходимость одновременного применения местных средств, то после антибиотиков одного вида необходимо выждать не менее 20-30 минут и только затем применять другие.

Профилактика

После проведенного лечения нужно закрепить результат, чтобы повторно не заразиться конъюнктивитом. Для этого следует выполнять ряд профилактических мер:

• дважды в день протирать лицо антисептическими гелями или тониками;
• не тереть глаза грязными руками, не прикасаться к ним без необходимости;
• использовать только свое полотенце и средства личной гигиены;
• после посещения общественных мест тщательно мыть руки;
• проводить влажную уборку в помещении с дезинфицирующими средствами;
• если в глаз попало инородное тело, его осторожно оттирают к носу кончиком чистого платка, смоченного в антимикробных каплях или растворе антисептика, и стараются вынуть. После этого закапывают Альбуцид или левомицитиновые капли.

Автор статьи: Бахарева Елена Сергеевна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Лечение конъюнктивита у ребенка: антибиотики, капли, мази

Содержание

Если у ребенка возникает покраснение глаз, выделения водянистого, слизистого или гнойного характера, возможно развитие конъюнктивита. В подобном случае стоит обратиться к врачу, чтобы подтвердить диагноз и назначить правильное лечение. Это особенно важно при микробной природе инфекции, когда требуется назначение антибиотиков в форме местных препаратов (капли, мази) или внутрь. Попытки самолечения могут привести только к усилению воспаления и осложнениям. Не менее важна и профилактика конъюнктивитов.

Как диагностируется конъюнктивит?

Врачи используют для диагностики конъюнктивита у детей грудного возраста следующее:

• Внешний осмотр. Специалист внимательно осмотрит оба глаза ребенка и выявит такие симптомы, как покраснение и воспаление конъюнктивы. Также он оценит четкость зрения, наличие корочек на ресницах и способность к открыванию глаз.
• Сопутствующие симптомы. Вирусный конъюнктивит часто возникает на фоне простуды, в то время как бактериальная инфекция может поражать глаза, носоглотку, среднее ухо (провоцируя отит). Проверка других сопутствующих симптомов может помочь врачу в постановке диагноза.
• Анализ крови. Исследование крови на наличие вирусов, бактерий или антител к ним определяет точную природу основной инфекции. Правильный диагноз и выяснение причины воспаления помогает подобрать курс лечения, который зависит от первопричины.

Как лечится воспаление конъюнктивы?

В большинстве случаев незначительное воспаление проходит само по себе, только при полноценном уходе за ребенком. Некоторые шаги, однако, помогают ослабить симптомы и ускорить выздоровление. При вирусной природе воспаления иммунная система активно борется с вирусами, вызывающими конъюнктивит. Однако, если инфекция тяжелая, врач может назначить противовирусные глазные капли. Эти капли обычно работают против особо опасных вирусов, таких как простой герпес. Вирусное воспаление постепенно проходит в течение двух недель, но может затянуться на более долгий срок. Тогда необходимо более активное лечение.

При аллергической природе воспаления помогает промывание глаз водой, чтобы механически смыть пыль и аллергены. Кроме того, нужно максимальное разобщение с возможными аллергенными частицами. В отдельных случаях, если воспаление сильное, выражен зуд и жжение в глазах, врач может рекомендовать капли с антиаллергическими и противовоспалительными компонентами или антигистаминные препараты внутрь.

Микробный процесс: назначение антибиотиков

При микробной природе конъюнктивита нередко применяются антибиотики. Обычно назначаются местные формы препаратов, которые содержат антибиотики — глазные капли и мази, которые работают только в случае, если конъюнктивит спровоцирован микробами условно-патогенной или патогенной группы. Ученые не могут точно сказать, являются ли антибиотики в форме местных препаратов эффективными против бактериального конъюнктивита, неизвестно, хотя зачастую их применение помогают сократить длительность инфекции.

Всегда нужно использовать антибиотики в строго предписанной дозировке для предотвращения побочных эффектов, осложнений и развития устойчивости к препаратам. Если у ребенка не наблюдается улучшения даже после 24 часов применения антибиотиков, нужно немедленно обратиться к врачу. У большинства детей при бактериальном конъюнктивите улучшение наступает через 2-6 дней даже без лечения антибиотиками.

Взрослые с конъюнктивитом часто прибегают к использованию холодных компрессов и противовоспалительных, сосудосуживающих капель для глаз. Однако такие методы управления инфекцией могут быть небезопасными, если это ребенок, особенно раннего возраста. Некоторые матери могут капать в инфицированный глаз ребенка небольшое количество грудного молока. Но нет никаких научных доказательств того, что грудное молоко может быть эффективным лекарством от конъюнктивита у детей. Кроме того, это питательная среда для развития микробов, и ребенок может приобрести осложнения конъюнктивита.

При лечении маленького ребенка лучше избегать любых домашних средств в лечении конъюнктивита, так как врачи не знают, как глаза ребенка отреагируют на домашние средства. Если глаза становятся слишком водянистыми или липкими, нужно использовать стерильный ватный тампон, чтобы аккуратно очистить их. Врач может назначить антисептическую жидкость, чтобы смочить ватный шарик перед чисткой века. Глаза всегда нужно очищать снаружи и никогда внутри глаза, под веками.

Конъюнктивит в детском возрасте редко вызывает длительные проблемы. Осложнения могут быть распространены среди детей с проблемами иммунитета. В большинстве случаев конъюнктивит является самоограничивающейся инфекцией и проходит без каких-либо осложнений. Тем не менее, профилактика всегда лучше, чем лечение.

Профилактика воспалительных поражений глаз

Хотя конъюнктивит по большей части не опасен, но неприятен для ребенка. Поэтому профилактика воспалительных поражений глаз должна быть приоритетом для родителей. Для защиты слизистых необходимо соблюдать гигиену, содержать в чистоте дом и личные вещи. Нужно учить малыша мыть руки каждый раз, когда он приходит домой с улицы. Для профилактики заноса инфекции нужно не тереть глаза пальцами, если в них что-то попало, стоит промыть их проточной водой.

Если у ребенка аллергия, необходима ее своевременная профилактика, предотвращение воздействия потенциальных аллергенов. Стоит держать ребенка подальше от химикатов, выхлопных газов автомобилей и других потенциальных раздражителей.

Вы много читаете, и мы это ценим!

Оставьте свой email, чтобы всегда получать важную информацию и сервисы для сохранения вашего здоровья

Антибиотикотерапия при конъюнктивите

Воспалительный процесс в слизистой оболочке глаз получил название конъюнктивит. Бактериальная форма заболевания требует применения противомикробных средств. Антибиотики при конъюнктивите – единственный способ справиться с воспалением и остановить размножение патогенных микробов.

Виды конъюнктивита

Спровоцировать воспаление конъюнктивы может множество факторов. В зависимости от причин возникновения существуют следующие виды патологии:

• Вирусный. Воспалительный процесс развивается в результате проникновения на конъюнктиву вирусов (аденовируса, герпеса и др.).
• Реактивный вид заболевания возникает как реакция на воздействие токсических раздражающих веществ и аллергенов.
• Грибковый конъюнктивит. Возбудителями инфекции являются грибки, например, candida.
• Паразитарный. Воспаление соединительной оболочки происходит в результате поражения гельминтами и токсоплазмами.

Все разновидности патологии похожи симптомами и сопровождаются припухлостью век, светобоязнью, покраснением слизистой, слезотечением. При бактериальной форме болезни к проявлениям может присоединиться гнойный экссудат из глаз.

Когда применяются антибиотики

Антибиотики при конъюнктивите у взрослых и детей являются обязательным элементом лечения только при бактериальном типе болезни. Они успешно останавливают рост и размножение патогенных микробов и способствуют выздоровлению. Иные разновидности патологии требуют применения других лекарственных средств. При этом противомикробные препараты не только не покажут результата, но и могут нарушить нормальную микрофлору глаз.

Антибактериальные медикаменты активны в отношении стрептококков, клебсиелл, стафилококков, гонококков, синегнойной палочки и прочих микроорганизмов.

Когда антибиотики не нужны

Иногда при конъюнктивите обходятся без антибиотиков. Противомикробные препараты не применяют при заболеваниях, имеющих вирусное, грибковое, аллергическое происхождение, а также при неосложнённых формах инфекции, когда отсутствует гнойное отделяемое.

В этом случае терапию проводят с помощью местных антисептических препаратов (Хлоргексидин, Витабакт, Мирамистин), противовирусных (Офтальмоферон и пр.), антимикозных капель (Флуконазол).

Правила применения

Чтобы терапия дала положительный результат, необходимо придерживаться определённых правил:

• антибиотики в виде капель применяют в дневное время суток, мази накладывают на ночь. Так можно достигнуть наилучшего терапевтического эффекта;
• не стоит использовать повязки на глаза: гнойным выделениям необходимо дать свободно отходить;
• не следует одновременно использовать препараты разных форм. В этом случае можно ослабить их лечебный эффект и увеличить риск негативных последствий. При необходимости совместного использования антибиотики применяют с интервалом в 20-30 минут;
• лечебный курс следует пройти до конца, даже если возникает стихание симптомов;
• если после пройденного курса лечения не наблюдается положительного эффекта, стоит посоветоваться со специалистом. Скорее всего, потребуется заменить антибиотик на другой.

Таблетированные формы

Антибиотики в таблетках при воспалении конъюнктивы чаще всего не используют. Бактериальную инфекцию глаз лечат с помощью местных средств. Однако в особых случаях окулист может назначить системные средства.

Наиболее часто антибиотики в таблетках или капсулах назначают при гонококковой или хламидийной форме болезни, а также патологиях, сопровождающихся образованием фолликулов в полости глаз или при проникновении кровеносных сосудов в роговицу.

Капли и мази

Антибиотики в каплях и мазях – основной способ терапии воспаления конъюнктивы бактериального характера.

Чаще всего специалисты рекомендуют сочетать мази с каплями. Введение капель проводят днём, через каждые несколько часов.

На ночь в конъюнктивальный мешок закладывают мази, которые оказывают своё терапевтическое действие во время сна.

Обзор антибактериальных мазей и капель

Самостоятельно назначать себе лекарства при конъюнктивите очень опасно. Только лечащий врач может разработать оптимальную схему лечения и длительность её применения с учётом индивидуальных и возрастных особенностей пациента, а также формы заболевания.

Для лечения бактериальной формы конъюнктивита применяют следующие средства.

Таблетки

Наилучшими препаратами для системной терапии являются:

• Тетрациклин. Подавляет грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы.
• Ципролет. Лекарство, активное в отношении множества бактерий, оказывает быстрое воздействие.
• Амоксициллин. Противомикробный препарат, используемый при многих бактериальных инфекциях. Принимать строго по инструкции.
• Левомицетин. Бюджетный вариант, проверенный годами, успешно справляется со многими грамположительными и грамотрицательными бактериями.
• Кларитромицин. Сильный препарат из группы макролидов. Имеет накопительное действие, однако может спровоцировать побочные эффекты.
• Офлоксацин. Эффективно борется с возбудителями заболевания в течение недели.

Капли

Среди антибактериальных капель, которые способны устранить бактериальную инфекцию, можно отметить:

• Данцил – препарат на основе офлоксацина;
• Ципрофлоксацин – противомикробное лекарство с обширным спектром воздействия, активное в отношении энтерококков, стафилококков, стрептококков, а также некоторых грамотрицательных микроорганизмов;
• Ломефлоксацин – фторхинолон, оказывающий бактерицидное действие, показал высокую активность в отношении аэробных и анаэробных микроорганизмов.
• Левомицетин – препарат на основе хлорамфеникола. Нарушает синтез белков болезнетворных бактерий, обладает бактериостатическим воздействием;
• Тобрекс – медикамент на основе тобрамицина. Аминогликозид, обладающий бактерицидными свойствами, разрушает выработку белка бактерий;
• Флоксал – препарат-фторхинолон, активный в отношении спирохет, клебсиелл, кишечных палочек;
• Офтаквикс – глазные капли на основе левофлоксацина. Противомикробный медикамент для лечения бактериальных инфекций глаз. Способен спровоцировать побочные эффекты – ухудшение чёткости зрения, отёчность и покраснение век;
• Сульфацил натрия – медикамент с противомикробной активностью, способный остановить прогрессирование инфекции.

Наиболее действенными мазями при бактериальном типе заболевания являются следующие:

• Эритромицин. Популярный противомикробный препарат, не вызывающий негативных реакций и аллергии. Активно используется при конъюнктивите, вызванном стрептококками, стафилококками, листериями, хламидиями.
• Тетрациклин. Антибиотик обширного спектра применения. Оказывает бактериостатическое воздействие, подавляя выработку белка возбудителей.
• Эубетал. Гормональный препарат-кортикостероид, оказывающий антибактериальное воздействие. В состав входят гормон бетаметазон, хлорамфеникол, тетрациклин. Успешно справляется с бактериями, уменьшает отёк и воспаление, снимает аллергические реакции.
• Колбиоцин – комбинированное лекарство на основе хлорамфеникола, тетрациклина, а также колистиметата натрия. Показан для терапии бактериальных инфекций глаз, в том числе, конъюнктивитов, блефаритов, кератитов и других болезней.

Другие средства

В терапии конъюнктивита, спровоцированного бактериями, помимо антибиотиков могут использоваться и иные средства. Чаще всего их назначают при смешанных разновидностях инфекции. В этом случае противомикробные лекарства совмещают с антисептическими, антигистаминными, противовирусными, гормональными, а также противогрибковыми лекарствами.

Противоаллергические капли применяют, если бактериальная форма заболевания стала результатом аллергии глаз. Для устранения раздражения используют противовоспалительные. Снять сильные боли и рези поможет Лидокаин и прочие анестезирующие средства.

Средства для детей

При лечении воспаления у детей применяют антибиотики, содержащие 1-2 действующих вещества: они вызывают меньше побочных реакций, однако оказывают более слабое воздействие.

Мази и капли, имеющие сложный состав, гораздо эффективнее и быстро действуют, но могут иметь множество противопоказаний, поэтому рекомендованы для применения взрослыми.

В детском возрасте наиболее часто применяют мази:

• Тетрациклин. Назначают деткам старше 6 лет. Небольшое количество препарата закладывают за нижнее веко четыре-пять раз в день.
• Эритромицин. Может применяться детьми с самого рождения. Для лечения инфекций глаз мазь применяют трижды в день.

Некоторые педиатры советуют использовать для лечения воспаления конъюнктивы раствор пенициллина. Для этого в порошок для инъекций заливают кипячёную воду, тщательно растворяют содержимое и протирают раствором поражённые участки.

Среди безопасных в детском возрасте антибактериальных капель можно отметить:

• Альбуцид (с 2 мес.) применяют по 1-2 кап. до 5-6 раз в сутки, 7 дней;
• Актипол показан для детишек от 2 лет. Капать от 3 до 8 раз в сутки;
• Ципрофлоксацин. Используется детьми с самого рождения, по одной капельке каждые 2 часа;
• Левомицетин (с 4 мес.) назначают по 1-2 закапывания каждые 1-4 ч;
• Тобрекс. Разрешён деткам старше 1 года. Доза – по 1 капельке до 5 раз в день.

Также для устранения детского бактериального конъюнктивита могут использоваться препараты Фуциталмик, Колбиоцин, Эубетал в детской дозировке.

Терапия инфекционного конъюнктивита у малышей до 12 месяцев проводится под строгим контролем педиатра.

Бактериальный конъюнктивит заслуживает серьёзного отношения: при отсутствии терапии он может привести к тяжёлым осложнениям, среди которых блефарит, кератит, сухость роговой оболочки, падение чёткости зрения. Поэтому при ранних признаках заболевания следует обратиться к офтальмологу.

Конъюнктивит у детей – причины, диагностика, советы чем лечить и подбор эффективных препаратов

Лучше обратиться за консультацией к врачу, а также самостоятельно изучить предлагаемые производителями капли от конъюнктивита для детей, мази, растворы и настои.

Как определить конъюнктивит

Фото конъюнктивита у детей явно отражают симптоматическую картину заболевания: красные глаза, опухшие веки, обильная слезливость, гнойные выделения, боязнь света, зуд и жжение. К списку добавляются болезненность, склеивание ресниц после сна, помутнение зрения и другие неприятные ощущения.

Говорят о возникшей проблеме и перемены в настроении ребенка: появляется плаксивость, трение глаз, сонливость, снижение аппетита. При запущенных формах встречается и повышенная температура при конъюнктивите у детей.

Виды заболевания

Причинами заболевания могут стать неправильная гигиена, аллергические реакции, общее снижение иммунитета, заражение вирусами, попадание постороннего предмета, переохлаждение или перегревание. В зависимости от источника возникновения проблемы выделяют и виды недуга:

• Бактериальный;
• Вирусный;
• Аллергический;
• Гнойный.

Чтобы приступить к лечению, важно грамотно определить причину заболевания. Самостоятельная диагностика должна быть вспомогательной, так как обязательно посещение врача и сдача анализов.

Можно ли обойтись без них?

Как уже было указано выше, антибиотики весьма эффективны при бактериальной форме конъюнктивита. Однако они практически не влияют на течение аллергического конъюнктивита. В случае данного заболевания могут быть назначены увлажняющие капли для снятия раздражения слизистой оболочки глаз и антигистаминные препараты для устранения симптомов заболевания.

Есть и другие формы конъюнктивита, когда можно обойтись без антибиотиков и использовать антисептики. В любом случае перед началом лечения необходимо пройти обследование, а врач должен подобрать соответствующую схему лечения.

Вялое течение бактериального или вирусного конъюнктивита также не всегда являются показанием для лечения антибиотиками, такие состояния могут пройти самостоятельно, а симптомы угасают без медикаментозного лечения.

Стадии лечения конъюнктивита

Стандартное протекание заболевания требует прохождения нескольких этапов лечения:

• Обращение к офтальмологу для осмотра и полноценной диагностики;
• Сдача мазка выделения на определения источника воспаления;
• Назначение терапии;
• Непосредственное лечение.

Последний пункт лечения разнится от природы возбудителя, характера недуга и предпочтений пациента. Однако первым шагом всегда будет промывание глаз, а вторым – закапывание раствора, капель, наложение мази. Отдельно выделяются народные способы борьбы с конъюнктивитом.

В чем отличие от других средств?

Одним из способов лечения конъюнктивита считаются антибиотики – антибактериальные препараты, которые подавляют рост и развитие патогенной микрофлоры и воздействуют на устранение микробов, например, стрептококков, стафилококков и других.

Ермолаева Татьяна Борисовна

Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук

Они способствуют ускоренному разрешению симптомов и инфекции при заболевании, а их использование практически не связано с какими-либо побочными эффектами.

Антибактериальные препараты воздействуют на бактерии и работают в той части организма, куда не удается добраться другим видам средств, например, антисептикам. В отличие от других препаратов, антибиотики имеют природное или аналогичное природному происхождение.

Промывание

Перед любым действием сначала следует позаботиться о стерильности: тщательно вымыть руки и промокнуть их бумажной салфеткой. Далее приступаем к промыванию, для чего требуется окунуть ватный диск в любую из предложенных жидкостей:

• Раствор фурацилина (одна таблетка на стакан или готовый раствор в аптеке);
• Настой ромашки (один пакетик на стакан);
• Раствор натрия хлорида (0,9%);
• Крепко заваренный черный чай.

Важно ни в коем случае не использовать грудное молоко. Также следует соблюдать некоторые правила: для каждого глаза применять отдельный тампон и промывать по направлению от вешнего угла к внутреннему.

Причины возникновения болезни

Риск появления конъюнктивита существует при полном соблюдении мамой всех правил гигиены по уходу за малышом до года. Факторы, провоцирующие возникновение недуга, различны, но они влияют на форму протекания болезни:

1. слабая иммунная система
2. хламидиозная или гонорейная инфекция, полученная крохой в процессе прохождения через родовые пути мамы
3. бактерии, живущие в мамином организме, с легкостью передающиеся малышу с неокрепшим иммунитетом
4. наличие у мамы орального или генитального герпеса на момент родов или в течение первого года жизни ребенка
5. нарушения правил ухода за новорожденным
6. попадание в глаза грудничка грязи или инородного предмета (пылинки или реснички)

Над многими причинами женщина не властна, но некоторые вполне сможет контролировать, оградив кроху от болезни. Случайные промахи повлияют на здоровье крохи в будущем, поэтому об элементарной чистоте и поддержании стерильности следует позаботиться предварительно. А лечить имеющиеся заболевания лучше до беременности или в перинатальный период, чтобы не заразить ребенка при родах. Избежать недуга всегда проще, чем начинать дорогостоящее лечение.

Закапывание или прикладывание мази

Далее приступаем непосредственно к лечению. В зависимости от вида конъюнктивита глаз у детей могут быть назначены следующие средства:

• Антибактериальные (Альбуцид, Левомецитин, Флоксал, Тетрациклин);
• Противовирусные (Тобрекс, Полудан, Зовиракс);
• Антигистаминные (Азеластин, Опатанол).

Глазные капли от конъюнктивита для детей закапываются в каждый глаз по одной капле несколько раз в день. Мазь закладывается за веко с промежутком не менее четырех часов.

Когда необходимы?

Антибиотики часто применяются при бактериальном и вирусном конъюнктивите, если выяснена этиология последнего, так как действие этих препаратов направлено на уничтожение бактерий, но не вирусов. При острой или молниеносной форме конъюнктивита клинические симптомы бывают выражены сильнее, поэтому необходимо незамедлительное лечение антибактериальными средствами, в том числе местно – с помощью специальных капель, мазей и растворов.

Антибиотики необходимы в следующих случаях:

1. Если инфекция не проходит и есть опасность перехода ее в хроническую форму.
2. Если есть опасность заражения окружающих.
3. Если есть риск развития осложнений.

Народные способы

Отдельно выделяют народные методы лечения:

• Промывание отварами ромашки, листового чая, шиповника;
• Примочки из сырого тертого картофеля;
• Закапывание сока алоэ, медовым раствором.

Грамотно выбрать капли или мазь от конъюнктивита для детей несложно, если не пренебрегать рекомендациями врача и личными ощущениями. Главное, строго следовать инструкции и своевременно начать лечение.

Нужно ли пить антибиотики при конъюнктивите?

Конъюнктивит – одна из самых распространенных глазных патологий. Особенно склонны к ней дети, так как их организм в силу слабого иммунитета не способен в полной мере противостоять инфекциям. В составе комплексной терапии врач иногда назначает антибиотики при конъюнктивите. Но их применение не всегда целесообразно. Как понять, нужны ли антибиотики при этом заболевании, или можно обойтись без них?

Необходимо ли принимать антибиотики?

Конъюнктивит – заболевание, при котором воспаляется конъюнктива и близлежащие ткани органа зрения. В большинстве случаев болезнь имеет инфекционную этиологию. В зависимости от типа инфекции, различают конъюнктивит:

• вирусный. Обусловлен проникновением вируса в организм. Заболевание предполагает противовирусную терапию;
• аллергический. Возникает под действием аллергена и быстро проходит при его устранении. При необходимости врач может назначать антигистамины;
• грибковый. Обычно проявляется, как вторичная инфекция, и нуждается в специфическом противогрибковом лечении;
• бактериальный. Вызван бактериями и может быть первичным либо осложнением заболевания аллергической или вирусной природы. Эта форма болезни не лечится без антибиотиков.

Некоторые люди используют антибиотики при любом виде конъюнктивита. Препараты в этом случае выбираются наугад, без рекомендации доктора, и не оказывает положительного результата.

Так, при болезни, вызванной аллергенами, грибками или вирусами антибактериальные средства неэффективны. Более того, они способны усугубить течение болезни и поспособствовать переходу острой фазы недуга в хроническую, привести к развитию вторичных инфекций.

Антибиотики при конъюнктивите у взрослых и детей показаны исключительно при бактериальной форме и развившихся осложнениях. Иногда врач назначает их с целью профилактики заражения микробами.

Характерным симптомом бактериальной формы патологии является выделение гнойного экссудата из глаз. Здесь антибиотики необходимы. Они уничтожают патогенные микроорганизмы, вызывающие недуг.

Препараты

Обычно при бактериальном конъюнктивите назначают комплексное лечение, которое включает применение капель и мазей, содержащих бактерицидные составы. Иногда показаны антибактериальные средства в виде таблеток.

Выбор препаратов осуществляет офтальмолог на основании результатов диагностики и типа возбудителя, повлекшего заболевание.

Системные антибиотики

Препараты в таблетированной форме при конъюнктивите назначают нечасто, так как предпочтение отдается средствам местного действия. Таблетки применяют в случаях, когда заболевание вызвано редкими бактериями, например:

• гонококком. Болезнь протекает тяжело, с сильными гнойными выделениями, отеком и гиперемией век. В процесс вовлекается роговица;
• трахома. Эта редкая патология возникает под действием хламидий. Она сопровождается фолликулами, отеком, гнойным экссудатом, образованием рубцов на роговице.

Какие антибиотики принимают:

• Тетрациклин.
• Ципролет.
• Амоксициллин.
• Левомицетин.
• Кларитромицин.
• Офлоксацин.

Курс терапии длится в среднем 0,5-1 месяц. Дозировка и продолжительность применения зависит от выраженности признаков. Нельзя самостоятельно пить антибиотики при конъюнктивите, особенно давать их детям. Многие из них имеют ограничения в применении и противопоказания.

Глазные капли

Антибиотики от конъюнктивита у взрослых и детей чаще назначаются в виде капель. В аптеках можно приобрести много таких препаратов. Наиболее актуальны:

• Офлоксацин. Справляются с широким спектром бактерий, разрешены детям старше 1 года.
• Ципрофлоксацин. Нейтрализуют рост бактерий, вызывают их гибель. Эффективны при энтерококках, стафилококках, стрептококках. Современный препарат на основе ципрофлоксацина – Циклоксан. Сильный антибиотик в каплях, панацея от острых форм конъюнктивита.
• Ломефлоксацин. Капли глазные, содержащие фторхинолон. Быстро справляются с инфекциями. Эффективны в отношении большинства бактерий. Подходят глазные капли при конъюнктивите у взрослых. Не применяют для детей и подростков. Могут вызывать дискомфорт в глазах.
• Левомицетин. Содержат хлорамфеникол, подавляющий болезнетворную флору. Средство дешевое, но весьма эффективное. Применяют не дольше двух недель.
• Офтаквикс. Действующее вещество – левофлоксацин. Активно справляется со многими возбудителями конъюнктивита. Разрешен детям старше года.
• Тобрекс. Активным веществом выступает тобрамицин. Применяют даже при лечении младенцев.
• Флоксал. Одно из самых действенных лекарств, помогающее даже в случаях, когда другие медикаменты не приносят результата.
• Альбуцид. Препарат на основе сульфацетамида, оказывающий не только бактерицидное, но и противовоспалительное действие.

В тяжелых случаях рекомендованы капли, содержащие сразу несколько бактерицидных веществ. Среди них:

• Колбиоцин. Выпускается в форме капель и мази, содержит три бактерицидных вещества, дополнительно оказывает противогрибковое действие.
• Бивацин. Препарат на основе неомицина и бацитрацина. Помимо капель, можно также приобрести мазь с аналогичным названием.

Капли для глаз при конъюнктивите могут оказывать побочные эффекты, среди которых жжение, зуд в глазах, аллергические реакции. В этом случае пациенту следует обратиться к офтальмологу и заменить препарат.

Если конъюнктивит имеет смешанную этиологию, помимо антибиотиков назначают противовирусные средства, например, Лаферон.

Чаще всего при терапии бактериального конъюнктивита предпочтение отдается комбинации глазных капель и мазей. Выбор мазей с антибиотиком достаточно обширен:

• Эритромицин. Мазь с одноименным действующим веществом, одна из наиболее дешевых и востребованных. Практически не вызывает побочных действий. Эффективна в отношении хламидий, стрептококков, стафилококков, листерий.
• Тетрациклин. Противомикробное средство с широким спектром действия. Помимо антибиотика, мазь содержит ряд вспомогательных веществ. Высокоэффективное и безопасное средство.
• Эубетан. Многокомпонентная мазь, которая содержит тетрациклин, бетаметазон, хлорамфеникол и колистиметат натрия. Борется с бактериями, одновременно снимает воспаление и отек, помогает при аллергиях. Не используется у детей, которым не исполнилось восьми лет.

В отличие от капель, мази имеют вязкую консистенцию и хорошо обволакивают слизистую. Это обеспечивает их длительное действие.

При сочетании с каплями мази используют через четверть часа после применения первых. На период терапии не следует пользоваться контактными линзами.

Особенности лечения детей

При бактериальном конъюнктивите у детей также не обойтись без бактерицидных средств. Преимущественно назначают препараты, содержащие один или несколько действующих веществ — это мази на тетрациклиновой, эритромициновой основе, Эубетал, капли Тобрекс, Фуциталмик, Альбуцид.

Специальных медикаментов для детей не предусмотрено. Препараты применяются те же, что и для взрослых, только в уменьшенных дозах.

Антибиотики в виде мазей в детском возрасте назначают реже капель, так как они в большинстве своем противопоказаны в детском возрасте.

Привила терапии антибиотиками

Основное правило лечения конъюнктивита антибиотиками заключается в грамотном выборе медикаментов. Бактерицидные вещества воздействуют не только на возбудителя, но затрагивают здоровые органы, и могут вызывать побочные реакции, среди которых:

• расстройства пищеварения, тошнота, нарушения стула, болезненные ощущения в животе;
• токсикореакции. Особенно негативно бактерицидные препараты влияют на печень. При превышении дозировки и длительности терапии могут привести к гепатиту;
• угнетение иммунной системы;
• нарушение усвояемости витаминов. Такое происходит вследствие нарушения микрофлоры кишечника.

Антибиотики внутрь и местно можно использовать только по рекомендации специалиста.

На период лечения соблюдайте следующие правила:

• инстилляции каплями проводите днем, а мази закладывайте на ночь. Это позволит достичь оптимального результата;
• не накладывайте на глаза повязки и компрессы. Это создает благоприятные условия для роста и размножения патогенной флоры;
• одновременно не используйте лекарства с разным действием. Перерыв между манипуляциями должен составлять 15-30 минут;
• завершите курс антибиотиками полностью, даже если проявления недуга исчезли раньше.

Лечение конъюнктивита начинается с похода к врачу и определения его вида. Прием антибиотиков без оснований может усугубить течение болезни и привести к развитию осложнений.