Боль в области сердца – один из наиболее частых симптомов у больных терапевтического профиля. Интенсивность, длительность, условия возникновения приступа – характерные признаки, определяющие возможное течение и прогноз патологии. Острые состояния, например, инфаркт миокарда, осложненный гипертонический криз, требуют неотложной помощи, без которой формируется высокий риск летального исхода. Грамотные экстренные мероприятия на догоспитальном этапе в подобных случаях спасают человеку жизнь.
Сердечная боль: что для нее свойственно?
Дискомфорт или болезненность в области грудной клетки может быть вызвана различными заболеваниями, однако сердечная этиология отличается характерными особенностями:
- Связь с физическими нагрузками. Чаще всего приступ возникает на высоте интенсивности занятий и эмоционального стресса.
- Центр боли локализируется в левой половине грудной клетки с иррадиацией в нижнюю челюсть, лопатку, спину, левое плечо и руку.
- Вегетативные нарушения. Сильная болевая импульсация от кардиальных рецепторов вызывает изменения цвета кожных покровов и повышает потливость.
- Дополнительные признаки: аритмия, учащенное сердцебиение, лабильность артериального давления и другие.
Приступы часто возникают у людей, профессии которых связаны с постоянным стрессом: начальники больших компаний, учителя, воспитатели, врачи, водители и многие другие.
Как правило, боль в области сердца вызвана нарушением кровоснабжения миокарда (патогенетическая основа стенокардии и инфаркта) – острый дефицит кислорода в тканях ведет к накоплению продуктов распада и раздражению соответствующих нервных рецепторов. Процесс способствует отмиранию (некрозу) мышечных волокон с необратимым нарушением их функций.
Кроме того, болезненность – характерный признак воспалительных заболеваний (миокардит, перикардит). Патогенез симптомов связан с нарушением клеточного метаболизма и воздействием биологически активных веществ.
Как определить происхождение симптома?
Боли в области грудной клетки могут быть признаком заболевания легких, бронхов, плевры, лимфатических узлов, диафрагмы и сердца. Кроме того, существует множество патологий, которые имеют нетипичный кардиалгический вариант течения. Адекватность медицинской помощи зависит от своевременности и правильности поставленного диагноза.
Характерные отличия болевого синдрома в грудной клетке при различных заболеваниях представлены в таблице:
| Заболевания | Отличительные характеристики |
|---|---|
| Плеврит (воспаление оболочки, выстилающей грудную полость) |
|
| Межреберная невралгия |
|
| Опоясывающий лишай |
|
| Эзофагит (воспаление слизистой пищевода) |
|
| Медиастинит (воспаление клетчатки средостения) |
|
Туберкулез и рак легких сопровождаются болью в грудной клетке при развернутой клинической картине заболевания на поздних стадиях. Характерные признаки: увеличенные лимфатические узлы, похудение, субфебрильная температура (до 38 °С), кровохарканье и кашель. Дифференциальную диагностику нужно проводить с помощью дополнительных инструментальных и лабораторных методов, которые определяют дальнейший алгоритм ведения пациента в зависимости от стадии.
Первая помощь
Первая помощь при болях в сердце зависит от основной причины. Чаще всего приступ возникает на фоне хронической патологии, о которой знают родственники. Экстренность состояния определяется:
- интенсивностью – чем более выраженный симптом, тем опаснее состояние пациента;
- иррадиацией – типичное для инфаркта миокарда и аневризмы аорты распространение боли требует немедленного вызова скорой помощи и, в дальнейшем, хирургического вмешательства;
- уровенем артериального давления (критические высокие и низкие значения свидетельствуют об отрицательном прогнозе для пациента);
- эффективностью препаратов, которые пациент принимал в качестве поддерживающей терапии. Например, отсутствие результата от 3 таблеток «Нитроглицерина» чаще всего сопровождает острый коронарный синдром.
Что делать в домашних условиях?
Возникновение болевого приступа в грудной клетке – частое явление среди пациентов кардиологического профиля. Алгоритм оказания неотложной помощи на доврачебном этапе, необходимые действия:
- Успокоить больного. Сильные переживания, волнение усиливают нагрузку на сердце и стимулируют болевые ощущения.
- Положить пациента на кровать (горизонтальное положение улучшает приток крови в сердце и уменьшает дефицит кровоснабжения). При утрудненном дыхании и одышке – посадить.
- Расстегнуть тугой воротник рубашки, снять свитер. Ослабление давления на дыхательные пути дополнительно успокаивает пациента и обеспечивает доступ кислорода.
- Измерить уровень артериального давления. При высоких показателях (гипертонии) в домашних условиях можно использовать горчичники или погрузить ноги в теплую воду для улучшения ситуации.
- Приступ острой сердечной боли, который не купируется в течение 20 минут, чаще всего требует госпитализации в стационар.
Какие медикаменты можно использовать и в каком случае?
В домашних условиях допускается фармакологическая поддержка больного до приезда скорой помощи. Выбор медикамента зависит от присутствующих симптомов и основной патологии пациента.
Препараты, которые используют при болях в сердце:
- «Нитроглицерин» (таблетки) – при сдавливающих болях, которые возникают при физической нагрузке. Положить 1 таблетку под язык пациентам с установленным диагнозом ишемии миокарда.
- «Аспирин» (таблетки) – препарат, предотвращающий образование кровяных сгустков, которые ухудшают кровоток в венечных артериях. Принять 2 таблетки по 150 мг при клинике острого инфаркта миокарда.
- «Корвалол» («Валокордин», «Валосердин» – в каплях) – средство, которое обладает успокаивающим эффектом. Рекомендуется больным с вегетососудистой или нейроциркуляторной дистонией.
- «Фармадипин» (капли) – препарат для снижения артериального давления (АД). Рекомендуется пациентам, у которых на момент приступа отмечаются показатели АД выше 160/100 мм рт. ст. при отсутствии пароксизма.
Внутривенное введение препаратов допускается только при контроле артериального давления.
Выводы
Боли в области сердца – опасный симптом различных заболеваний. Правильное лечение зависит от основной причины, поэтому на догоспитальном этапе крайне важно определить источник неприятных ощущений. Неотложная помощь при кардиальной боли заключается в немедикаментозных методах, направленных на улучшение притока крови к сердцу, и рациональной фармакологической поддержке. Частые эпизоды требуют наблюдения кардиолога и назначения постоянной специальной терапии.
Для подготовки материала использовались следующие источники информации.
Доврачебная помощь при болях в сердце — план действий
Сердечная боль – явление неприятное и опасное. От возникновения недуга не застрахован ни один человек. У одних людей болевые ощущения появляются впервые, у других они возникают периодически. И в каждом из этих случаев помощь должна быть оказана незамедлительно.
У многих людей при сердечной боли возникает паника, что еще больше усугубляет ситуацию. Первое, что необходимо сделать – успокоиться. Далее, если известна причина боли, необходимо выпить лекарство, если же нет – вызвать бригаду скорой помощи.
Алгоритм оказания неотложной помощи при боли в сердце
С недугом может столкнуться абсолютно любой человек, причем где угодно: на работе, дома, идя по парку. Уметь оказывать неотложку следует каждому. Именно от действий, которые были приняты до приезда скорой, будет зависеть дальнейшее состояние больного и даже жизнь. Алгоритм действий при недуге таков.
- Успокойтесь, соберитесь и начинайте действовать.
- Вызовите скорую помощь, зафиксируйте начало приступа.
- Если приступ случился во время физической нагрузки, усадите больного.
- Обеспечьте приток свежего воздуха, откройте окно и расстегните стесняющую одежду.
- Дайте пострадавшему нитроглицерин – одно таблетку под язык. При надобности можно дать препарат повторно. После приема нитроглицерина (лекарство снижает АД) возможно появление резкой слабости, потливости, тошноты, побледнения дермы, головной боли. Поэтому категорически не рекомендуется «спасать» больного ударной дозой средства — употреблением сразу двух-трех таблеток. Их можно давать поочередно, примерно через 5-10 минут, если боль не стихает.
- До приезда врача не оставляйте пациента одного.
- Если боль не стихает, а врач ее не приехал, дайте пострадавшему аспирин.
Если вы видите, что состояние пациента ухудшается, исчез пульс и дыхание, а зрачки расширены и не реагируют на свет, не медлите, начинайте мероприятия сердечно-легочной реанимации.
Уложите человека не твердую поверхность. Встаньте сбоку больного, прощупайте нижний конец грудины и положите подушечку ладони на два пальца выше этого места. Сверху на нее, под прямым углом, разместите ладонь второй руки. Пальцы при этом не должны касаться грудины. Сделайте четыре вдоха, а потом чередуйте надавливания на грудину с вдохами: 15 нажимов-2 вдоха. Частота надавливания – 60-80 уд/мин.
При надавливании происходит смещение грудной клетки к позвоночному столбу примерно на 3 см, а также сжимание сердца и поступление из него крови в артерии.
Движения должны быть резкими, ритмичными, но не сильными. Руки в локтях не стоит сгибать. После каждого нажима следует расслаблять руки. Отнимать от грудин их не стоит.
Проводите реанимацию до тех пор, пока пациент не начнет дышать, у него не появится пульс или не приедет медпомощь.
Техника выполнения искусственного дыхания
Искусственное дыхание осуществляется зачастую двумя способами: «рот в рот», «рот в нос». Рассмотрим детальнее каждый. Алгоритм действий при искусственном дыхании «рот в рот» следующий.
- Уложите пациента на спину, откройте рот, очистите полость от инородного содержимого, снимите зубные протезы.
- Запрокиньте голову больного немного назад и следите, чтобы язык не закрыл гортань.
- Одной рукой удерживайте голову, а второй зажмите носовые ходы.
- Сделайте глубокий вдох и через марлю или платок выдохните воздух в рот пациента.
- Первые 7-10 вдохов должны быть энергичными и быстрыми, за 30 секунд, последующие 10-15 вдохов в минуту.
Чтобы понять, насколько правильно вы осуществляете искусственное дыхание, необходимо проследить за движением грудины. Если после вдувания она поднимается, значит, вы делаете все правильно.
Алгоритм действий при методике «рот в нос» следующий.
- Удерживая голову пострадавшего одной рукой, второй закройте рот.
- Сделав глубокий вдох, через платок обхватите нос больного губами и подайте воздух.
Первая помощь при приступе боли: внезапное сердцебиение
Сердце взрослого здорового человека сокращается 60-70 раз в минуту. Но бывает, что сердцебиение значительно учащается до 100-110 уд/мин. и отмечается резкое ухудшение состояния. Подобные случаи не всегда обусловлены заболеванием. Это может быть приспособительной реакцией организма на испуг, большую физическую нагрузку или увеличение температуры. И если это действительно так, то после прекращения действия раздражающего фактора пульс стабилизируется.
Если же учащенное сердцебиение спровоцировано патологией, то развитие приступа внезапное. Приступ характеризуется сильным ударом в грудь или сердце, стеснением в грудине, предобморочным состоянием и учащением биений сердца. В таком случае нужно действовать незамедлительно.
- Вызовите скорую.
- Попросите пациента задерживать дыхание.
- Попросите пострадавшего закрыть глаза и не сильно, кончиками пальцев надавливайте на глазные яблоки на протяжении двадцати секунд.
- Дайте больному Корвалол или Валокардин – 20 капель, Валидол или Нитроглицерин – таблетку.
- Обеспечьте приток свежего воздуха.
Действия в зависимости от вида болезненности: самопомощь
Чтобы понять, как действовать при появлении болевых ощущений в области сердца, необходимо разобраться в их характере. При появлении резкой болезненности необходимо постараться успокоиться и расслабить все мышцы. Присядьте так, чтобы ничего нигде не сдавливало. Как только примите удобное положение, нормализуйте дыхание. Если приступ не стих в течение десяти минут, примите Корвалол и вызывайте скорую.
Ноющие боли в сочетании с ощущением жжения практически всегда сигнализируют о наличии серьезной болезни ССС. При появлении такой болезненности примите Аспирин или Анальгин. Если по истечении часа болезненность не исчезла, а наоборот, при вдохе она усиливается, вызывайте врача. Дополнительно откройте окна, чтобы поступал свежий воздух, снимите тесные вещи, примите удобное положение.
При возникновении болезненных ощущений, сопровождающихся затрудненным дыханием, первое, что нужно сделать – успокоиться. Примите седативное и нормализующее функционирование средство и вызовите врача.
Причины сердечной боли, можно ли их педупредить
Знать как и уметь оказывать помощь людям с болями в сердце следует каждому человеку, вне зависимости родственником является пострадавший или случайным прохожим. Именно от корректности действий и своевременности оказания доврачебной помощи будет зависеть, как состояние и самочувствие больного, так и его жизнь.
Боль в области сердца может иметь разный характер, выраженность и продолжительность. Болевые ощущения могут быть продолжительными по времени, тянущими, выраженными и приступообразными, сопровождающимися жжением и сдавливанием.
Этот недуг далеко не всегда является признаком сбоев в работе сердечно-сосудистой системы. Причины его появления могут быть самыми разными. Очень важно выявить точную причину приступа, ведь именно от этого будет зависеть помощь и дальнейшее лечение. Если же причина установлена неверно, некорректная помощь может привести к критическим последствиям.
Существует общепринятый алгоритм действий, включающий вызов скорой помощи. Только врач и исключительно при помощи определенных методов обследования может выявить первопричину дискомфорта и иных малоприятных симптомов. Неотложка, оказываемая пострадавшему на месте, способствует устранению лишь следствий, но никак не причин приступа.
Возникновению болевых ощущений в области сердца в большей степени подвержены люди, ведущие нездоровый малоподвижный образ жизни, люди преклонного возраста и те, кто страдает ожирением.
Появление приступа может быть обусловлено сердечными и несердечными причинами:
- ишемической болезнью сердца;
- стенокардией;
- инфарктом миокарда;
- артериальной гипертензией;
- кардиомиопатией;
- миокардитом;
- перикардитом;
- вегето-сосудистой дистонией;
- аритмией;
- патологиями ЖКТ, в частности язвенной болезнью желудка, гастритом;
- изжогой;
- остеохондрозом;
- эмболией легочной артерии;
- пневмонией;
- опоясывающим лишаем;
- холециститом;
- панкреатитом;
- диабетом;
- невралгией;
- ожирением.
Возникновение болезненности может быть спровоцировано: чрезмерными физическими нагрузками, усталостью, стрессовыми ситуациями, злоупотреблением спиртными напитками, перепадами АД.
Причин приступа существует предостаточно, но выявить точную может только квалифицированный специалист, исключительно после проведения обследования и с учетом локализации, выраженности и характера болезненности. Первая помощь же должна быть оказана незамедлительно, на месте. Только так можно облегчить состояние пациента и предупредить развитие осложнений.
Дифференциация боли, или как понять, что болит не сердце
Боли в области сердца могут быть несердечными. Человек же, который не знает этого, приняв не ту таблетку, может навредить себе. Как же понять, что болит не сердце?
Дифференцировать боль поможет следующая таблица-подсказка. В ней указаны характер, выраженность боли и сопутствующие симптомы некоторых патологий, которые могут имитировать сердечную боль.
| Недуг | Характеристика боли в области сердца | Сопутствующая симптоматика |
| Остеохондроз, межреберная невралгия. | Возникает по причине переохлаждения, резкого подъема тяжестей, длительного нахождения в неудобной позе, ушибе грудной клетки (перелома ребра). Болезненность может быть очень выраженной, усиливается, зачастую, при осуществлении глубокого вдоха и при малейшем движении туловища. | Сопровождается недомоганием, болезненностью в пораженном отделе позвоночника (при остеохондрозе). |
| Невроз. | Болевые ощущения постоянные тупые или колющие. После приема сердечного препарата приступ не купируется. | Сопровождается повышенной потливостью, возбужденным состоянием, тремором рук, расстройством сна. |
| Патологии ЖКТ и поджелудочной железы. | Болезненность в области сердца тупая, невыраженная. | Сопровождается изжогой, тошнотой, вздутием живота, рвотой, расстройством стула. |
| Панические атаки. | Боль в сердце возникает вместе с учащенным сердцебиением. | Сопровождается появлением холодного и обильного пота, учащенным дыханием, беспричинным приступообразным страхом. |
| Изжога. | Боль в области сердца возникает после еды, во время наклонов и в положении лежа. По времени болезненность продолжительная. | Сопровождается отрыжкой и кислым привкусом во рту. Устранению недуга способствует прием антацидов. |
| Плеврит и иные легочные патологии. | Болезненность острая и ограниченная, возникает во время вдоха и кашля. | Сопровождается недомоганием, одышкой, учащением сердцебиения. |
| Эмболия легочной артерии. | Болезненные ощущения резкие, внезапные, появляются при глубоком дыхании и кашле. | Сопровождается предобморочными и обморочными состояниями, повышенной тревожностью, приступами одышки, учащенным сердцебиением. |
Характеристика истинных сердечных болей
Истинная сердечная боль появляется из-за нарушения подпитки определенного участка сердца. Возникновение приступа может быть обусловлено: пороками сердца, ишемией, тромбозом, спазмом коронарных сосудов, воспалением сердечной мышцы, хронической сердечной недостаточностью.
Ишемическая боль наиболее выражена при инфаркте. Она интенсивная, загрудинная, длится в течение суток и более и сопровождается побледнением кожных покровов и существенным понижением АД.
Болезненные ощущения при стенокардии возникают на фоне интенсивной физической или эмоциональной нагрузки. Характер болезненности – давящая, иррадиирущая в влево, в лопатку, в плечо.
Иные патологии ССС сопровождаются появлением продолжительных, непостоянных, тупых или колющих болей с разной иррадиацией. Для них также характерно появление аритмии, предобморочных и обморочных состояний, недомогания, головокружения, повышения АД.
Отличить сердечную боль от несердечной может только доктор. Задачей же человека, оказывающего неотложную помощь, является облегчение состояния пациента и предупреждение плачевных последствий.
Что должно быть в аптечке человека, страдающего заболеванием сердца
Людям, которые страдают патологиями ССС и часто сталкиваются с болезненными ощущениями и дискомфортом, следует пополнить домашнюю аптечку рекомендованными врачом препаратами, способствующими устранению приступа и следить за их наличием.
- Ацетилсалициловая кислота. Способствует быстрому купированию приступа. Достаточно выпить одну таблетку. Лекарство следует разжевать (с целью предупреждения раздражения ЖКТ).
- Валидол. Средство обладает выраженным успокаивающим воздействием. С целью усиления лечебного действия рекомендуется комплексное употребление Валидола с Нитроглицерином.
- Корвалол. Отлично справляется с нервозными состояниями и проявлениями межреберной невралгии.
- Кардиомагнил. Эффективное средство, обладающее выраженными болеутоляющими свойствами.
Профилактика сердечной боли
Людям, страдающим недугами ССС, с целью предупреждения появления очередных приступов, необходимо придерживаться нескольких рекомендаций. Постарайтесь избегать стрессовых и конфликтных ситуаций, следите за рационом и откажитесь от употребления вредной еды (жареных, жирных, острых, соленых, копченых блюд, полуфабрикатов, фастфуда, спиртных напитков, кофе), откажитесь от вредных привычек.
И, пожалуй, самый важный совет – не медлите с обращением к врачу при возникновении болей в сердце. Своевременное выявление и лечение сердечной патологии – лучший способ предупреждения развития осложнений и уменьшения количества приступов.
Первая помощь при сердечном приступе и боли в сердце: алгоритм действий
В последнее время количество заболеваний, затрагивающих сердечно-сосудистую систему, значительно возросло. Это связано с пассивным образом жизни, неправильным питанием, злоупотреблением алкоголем и никотином, наследственной предрасположенностью. Первая помощь при сердечном приступе и боли в сердце должна быть оказана правильно, так как такое состояние представляет большую опасность для человека.
Что такое сердечный приступ
Сердце — важный орган для человеческого организма, который работает на протяжении 24 часов в сутки и 7 дней в неделю. Данный орган обладает сложным строением и выполняет жизненно важные функции. Любые патологические изменения, касающиеся кардио-сосудистой системы, представляют собой опасность. Нарушения в строении и работе сосудисто-сердечной системы требуют профессионального медицинского лечения.
Под термином «сердечный приступ» (инфаркт миокарда) в медицинском кругу подразумеваются патологические нарушения, возникшие в связи с плохим и недостаточным поступлением крови к сердечной мышце. Чаще данная патология возникает из-за того, что по каким-либо причинам закупориваются кровеносные сосуды, снабжающие сердце кровью. В дальнейшем может развиться ишемия и омертвление участков сердечной мышцы.
Симптомы сердечного приступа
Чтобы быстро определить патологию, надо знать ее симптоматику. Медиками выделяются характерные и нехарактерные признаки.
К типичной симптоматике относятся:
- Резко появившаяся боль в районе грудной клетки. Она носит давящий, сжимающий, жгущий, ломящий характер и продолжается дольше 5 минут.
- Выше описанная болевая симптоматика может локализоваться и в районе левого плеча/предплечья, в левой половине шеи и лица.
- Пострадавшие жалуются и на недостаток кислорода, появление диспноэ, выделение холодного пота, неприятное и дискомфортное ощущение в грудной клетке.
- Типичной чертой является и психоэмоциональная симптоматика, которая выражается в форме возникновения паники, боязни смерти.
К нетипичным признакам инфаркта миокарда относится многочасовая болевая симптоматика режущего, пульсирующего, ноющего характера в области сердца.
В медицине также существует такой термин как «тихий инфаркт». В таком случае идет речь о сердечном приступе, возникающем у пациентов, чья возрастная категория превышает 75 лет. Также у этих пациентов наблюдается и сахарный диабет. В этом случае инфаркт проходит абсолютно бессимптомно. Лишь 1/5 часть «тихих инфарктов» диагностируется вовремя. В основном же о нем узнают уже спустя какой-то промежуток времен при плановом осмотре.
Алгоритм первой помощи при сердечном приступе
При возникновении симптоматики сердечного приступа рекомендуется быстро оказать первую помощь по такому алгоритму:
- В первые минут позвонить в скорую помощь.
- Больному следует принять положение, сидя или лежа, приподняв подголовье.
- Затем больному следует принять 0, 25 граммов ацетилсалициловой кислоты, медикамент необходимо сначала разжевать, а затем проглотить. После принятия лекарственного средства нужно принять 0,5 мг препарата Nitroglycerin сублингвально, заранее разломив капсулу, и дать ей рассосаться под языком.
- Следует также позаботиться о сохранении спокойствия больного, о достаточном количестве кислорода (например, открыть окно).
- Если спустя 7 минут после употребления внутрь препаратов болевые ощущения всё еще не проходят, следует принять повторную дозу нитроглицерина.
- Если спустя 10 минут после принятия 2 дозы нитроглицерина боли всё также не исчезли, надо в 3 раз принять медикамент.
- Если после приема нитроглицерина развилась дополнительная симптоматика, которая проявляется в виде слабости, повышенного выделения пота, недостатка воздуха, боли в голове, тогда необходимо прекратить прием данного препарата.
- Если пострадавший на регулярной основе принимает таблетки, способствующие понижению уровня холестерина, то советуется дать ему принять его повседневную суточную дозировку медикамента.
Сердечно-легочная реанимация при сердечном приступе
К сердечно-легочной реанимации при инфаркте миокарда прибегают только при возникновении признаков клинической смерти. К основным ее симптомам относятся:
- бессознательное состояние больного;
- отсутствие дыхательной деятельности и толчкообразных колебаний стенок артерий, связанных с сердечными циклами.
Важно при появлении первых клинических признаков смерти без промедления вызвать неотложную помощь, если это не было сделано раньше. Базовая реанимация включает в себя:
- Непрямой массаж сердца, который проводится со скоростью 100-120 нажатий в 60 секунд, и на глубине 5-6 см.
- Также, если помощь оказывают два человека, необходимо делать и искусственную вентиляцию легких, соотношение компрессий и вдохов составляет 30 к 2.
- Если нет возможности делать искусственное дыхание, то необходимо без остановки продолжать выполнение массажа сердца.
Проведение процедуры ИВЛ несет в себе риск инфицирования, поэтому при отсутствии необходимых средств для ее проведения, рекомендуется воздержаться от ее проведения.
Как правильно вызвать скорую помощь
При проявлении первоначальных признаков проявления приступа нужно обратиться в скорую помощь. Требуется набрать 03. Нужно кратко и ясно объяснить диспетчеру сложившуюся ситуацию.
Для начала необходимо представиться, назвать возраст и пол (пострадавшего/свой), рассказать о возникшей симптоматики и ее длительности. Зачем рассказать о том, какие медикаментозные средства были приняты ранее. Также необходимо назвать свой адрес и спросить о том, какие действия предпринять дальше до приезда специалистов.
Что подготовить к прибытию врача скорой помощи?
Чтобы облегчить дальнейшую работу сотрудникам неотложки, следует тщательно подготовиться к их приезду:
- Нужно составить список медикаментозных средств, принимающихся пострадавшим на регулярной основе, и перечень тех медикаментов, которые он выпил при появлении у него жалоб.
- Необходимо составить список медикаментов и/или веществ, на которые у больного имеется аллергия или непереносимость.
- Если имеются результаты ранее проведенной диагностики, затрагивающей сердечно-сосудистую систему, необходимо их подготовить и показать специалисту.
- Следует собрать документы и вещи, требующиеся для дальнейшего пребывания пациента в больнице.
Запреты при сердечном приступе
При проявлении негативной симптоматики запрещено:
- передвигаться;
- курить;
- кушать;
- употреблять алкогольные напитки.
При наличии аллергии на аспирин или нитроглицерин запрещено принимать данные препараты. Нитроглицерин также не рекомендуется принимать при таких сопутствующих симптомах:
- вертиго;
- вестибулярные нарушения;
- проблемы с визуальным восприятием и речевым процессом.
Первая помощь при болях в сердце
Вот как нужно действовать при появлении болевого симптома в сердце у человека:
- В первую очередь позвонить в скорую.
- Рекомендуется позаботиться о поступлении достаточного количества кислорода, успокоить больного, позаботиться о том, чтобы он принял удобную для него позу, расстегнуть пуговицы на верхней одежде.
- Затем (при наличии симптоматики, специфичной для сердечного приступа) следует дать больному 0,25 г аспирина и 0,5 мг нитроглицерина.
Первая помощь при остром инфаркте миокарда
Под термином «острый инфаркт миокарда» подразумевается первоначальная фаза этого патологического проявления. Ее длительность составляет 120 минут от появления первой симптоматики.
При резком проявлении симптомов, типичных для инфаркта миокарда, нужно как можно быстрее вызвать неотложную помощь, так как это позволит в дальнейшем избежать возникновения нежелательных осложнений и смертельного исхода.
Алгоритм первой помощи:
- Пациенту необходимо принять удобную для него позицию, лежа с приподнятой головой или сидя.
- Потом требуется принять аспирин и Нитроглицерин, открыть окна, расстегнуть пуговицы на верхней одежде, позаботиться о том, что бы пациент успокоился. Далее наблюдать за его самочувствием и придерживаться описанной выше последовательности действий.
- При панике можно дать пациенту успокаивающие препараты такие, как Validol или Corvalol.
Первая помощь при стенокардии
Симптоматика приступов стенокардии практически идентична с симптоматикой сердечного приступа. Приступ стенокардии длится максимум четверть часа и проявляется при активной двигательной деятельности/нагрузке.
Если пострадавший сядет и прекратит физическую деятельность, то жалобы проходят спустя короткий промежуток времени. Если наблюдается такая симптоматика, то рекомендуется как можно быстрее записаться на приём к семейному врачу или кардиологу для проведения дальнейшей диагностики.
Если же болевая симптоматика длится больше 20 минут, то принято говорить об инфаркте миокарда. При появлении приступа стенокардии также рекомендуется принять Nitroglycerin, спустя короткий промежуток времени после принятия медикаментозного средства жалобы и симптоматика проходят.
Профилактика сердечных болей
Существует также ряд правил, которые помогут снизить риск возникновения сосудисто-сердечных заболеваний, а в дальнейшем и появление сердечных болей.
- Рекомендуется вести здоровый образ жизни заниматься спортом, закаляться, укреплять свою иммунную систему.
- Необходимо следить за своим питанием, отдавать предпочтение свежим овощам и фруктам. Избегать фастфуд, жирную и острую пищу.
- Необходимо следить за своим весом. Если вес превышает норму, надо заниматься спортом и следить за своим питанием.
- При наличии хронических заболеваний, затрагивающих кардио-сосудистую систему, а также при эндокринных заболеваниях, необходимо регулярно принимать прописанные/рекомендованные врачом медикаменты.
- При наличии генетической предрасположенности к сердечным патологиям, следует рассказать об этом врачу. Важно проходить регулярно плановые диагностические обследования.
- Рекомендуется также избавиться от вредных привычек, бросить пить, курить.
Чтобы избежать появления нежелательных последствий и осложнений после сердечного приступа, нужно вовремя распознать симптоматику заболевания и своевременно обратиться за профессиональной помощью. По данным статистики, очень много пациентов, столкнувшихся с сердечным приступом, умирают в течение 60 минут, если им не оказывается первая помощь.
Как быстро и правильно оказать помощь при болях в сердце
Здравствуйте! Сердце — главный орган нашего организма, лечение которого можно доверить только врачам. Но бывают случаи, когда нужна срочная помощь при болях в сердце, иначе может наступить смерть или разбить паралич. Мы расскажем, как оказывать доврачебную помощь и что нельзя делать самим при болезненных ощущениях.
- Симптомы приступа сердечного происхождения
- Необходимость срочной госпитализации
- Три наиболее частых заболевании сердца
- Действия до приезда «Скорой помощи»
- Как проводить реанимирующие действия
- Высокий пульс. Что предпринять?
- Мудра, спасающая жизнь
- Какие препараты держать в аптечке
- Когда не требуется экстренная госпитализация
- Чего нельзя делать при боли в сердце
Симптомы приступа сердечного происхождения
Чтобы правильно оценить ситуацию, важно знать как болит именно сердце. Если боль ощущается прямо за грудиной или смещена чуть влево, то это действительно прихватило «мотор».
Как распознать по характеру боли? Человек чувствует сжимающие, давящие, жгучие или нестерпимые боли. Типичный признак – болевое эхо идет в левую руку, под лопатку, в плечо, иногда в челюсть, наверх живота или спину.
Прихватить может от стресса, чрезмерной физической нагрузки, даже во время еды. Когда человек успокаивается, то боль постепенно угасает.
Если возникнет сильный приступ, то срочно надо вызвать «Скорую помощь», самостоятельно ничего предпринимать нельзя. Первая помощь в домашних условиях: дать больному аспирин и нитроглицерин.
Если колющие, тянущие ощущения появляются часто, то надо посетить кардиолога для установления точного диагноза. В этом случае экстренная госпитализация не требуется.
Необходимость срочной госпитализации
Отличия сердечного приступа:
- Возникает внезапно ночью или ранним утром.
- Чаще всего при выполнении физической работы, после принятия пищи, от сильного стресса.
- При изменении положения тела больного она не изменяется.
- Сжимающая, разрывающая, жгучая, нестерпимая, «отдающая» в левую половину тела. Нередко при пневмонии могут быть подобные ощущения, а также при гастрите или язве.
О приближении инфаркта свидетельствуют сопутствующие симптомы:
- одышка;
- страх смерти, накатывающаяся паника;
- сильная слабость;
- синюшность, особенно вокруг рта, бледность кожи;
- холодный пот;
- тошнота и рвота;
- онемение конечностей, особенно пальцев левой руки;
- потеря сознания.
Если наблюдаются такие симптомы, то нужна неотложная медицинская помощь. Засеките время начала приступа, чтобы сообщить об этом бригаде «Скорой помощи» или диспетчеру. Обязательно обратите внимание на симптомы, и почему возник приступ.
Три наиболее частых заболевании сердца
Заболеваний сердца много, но врачи выделили три самых частых заболеваний, при которых больной испытывает боль:
- инфаркт миокарда;
- миокардит;
- кардиалгия.
- Особенностью инфаркта является прекращение подачи крови и кислорода в сердце. При нем развивается очень сильная боль, которую невозможно снять лекарствами. Помимо болевых ощущений инфаркт можно отличить по таким признакам: жжение за грудиной, сильная бледность кожного покрова, холодный пот, повышенная температура и полуобморочное состояние.
- Миокардит – это воспаление в сердечной мышце, которое появляется из-за вирусной или бактериальной инфекции. Боль ноющая и тупая. Как добавление — тахикардия и повышение температуры.
- Кардиалгия – болезнь, которая возникают из-за стресса или когда человек понервничает. Боль при этом может быть тоже сильная, сопровождающаяся одышкой, повышением давления и слабостью. Если приступ произошел не фоне стресса, то человека надо успокоить, затем вывести на свежий воздух.
Важно помнить, что при любом заболевании, обращение к кардиологу — первое условие.
Действия до приезда «Скорой помощи»
Что же делать, если больного прихватило? Доврачебная помощь заключается в таких действиях:
- Уложите больного на горизонтальную, желательно, твердую поверхность. Из подручных материалов сделайте валик, положите под голову больного.
- Если приступ произошел в помещении, то откройте форточку, чтобы больной дышал свежим воздухом.
- Максимально освободите грудную клетку, расстегнув ворот, ослабив галстук.
- Если состояние не улучшается, то дайте пострадавшему аспирин (он разжижает кровь, улучшая кровоток) или нитроглицерин (его надо положить под язык и рассосать). Нельзя давать корвалол и валерьянку в каплях.
Даже при наступлении улучшения медицинская помощь необходима в любом случае.
Как проводить реанимирующие действия
Если после приступа произошла остановка дыхания, следует предпринять реанимирующие действия.
- Больного надо положить на твердую поверхность, поскольку надо будет нажимать на грудную клетку.
- Расположите руки крест-накрест. Одну руку положите на два пальца выше другой руки.
- Выполняйте резкие и активные движения.
- После первого толчка руки слегка расслабьте, но не убирайте с грудной клетки.
- Далее продолжайте в таком темпе: 4 вдоха, 15 движений, 2 вдоха. При таких действиях сердечная мышца сокращается, и кровь начинает двигаться по сосудам.
- Даже если человек открыл глаза и начал дышать, обязательно вызовите «Скорую помощь».
Высокий пульс. Что предпринять?
При учащенном сердцебиении также в области сердца могут возникнуть болевые ощущения. Нужно знать, что норма сердцебиения — 60-80 ударов в минуту. Нередко частота пульса может увеличиться до 90-110. Высокий пульс может быть при испуге, волнении или переутомлении. В этом случает человеку надо просто хорошенько отдохнуть и успокоиться.
Если причина другая, то также необходима доврачебная помощь. Ее может оказать себе даже сам пострадавший. Стабилизировать пульс помогут такие действия:
- Задержать дыхание.
- Не сильно надавливать на глазные яблоки.
Если больной не может сам надавливать на глаза, то ему может помочь кто-то из родных или близких. В результате, оказание даже такой помощи поможет уберечь больного от серьезных последствий. После приступа необходимо сделать кардиограмму.
Мудра, спасающая жизнь
Мы уже рассказывали о комбинации пальцев, которые могут оказать первую помощь при сердечном приступе. Выполнению этой мудры может спасти вам жизнь. Жест поможет при сердечном приступе, сердцебиении, дискомфорте в области сердца, тревоге, тоске, инфаркте миокарда.
Как только почувствуете недомогание, тут же приступайте к созданию этой комбинации пальцев. Облегчение наступит также быстро, как при употреблении нитроглицерина. Методика такая: указательный палец положите на подушечку у основания большого пальца. Одновременно соедините средний, безымянный и большой пальцы,, а мизинец выпрямите.
Мудру «Храм дракона» следует выполнять при сильном сердцебиении:
- Средние пальцы прижать к ладоням.
- Остальные соединить так: третьи и четвертые пальцы сомкнуть друг с другом над средними, получится крыша храма, большие пальцы – это голова дракона, а мизинцы — хвост.
Внимание! Мудра не заменит лечение, назначенное врачом. Это только первая доврачебная помощь.
Не оставляйте без внимания тревожный симптом
Если дело не касается вашего «двигателя», все равно обратитесь к врачу, чтобы начать лечение или исключить сердечное заболевание. Даже ощущение покалывания не оставляйте без внимания. Возможно это первые «звоночки».
Если не обращаетесь к врачу, то сами постарайтесь укрепить свое сердце. Начните с отказа от вредных привычек, а это алкоголь, табак и сидячий образ жизни. Далее начните потихоньку нагружать сердечную мышцу посильными физическими упражнениями.
Всем доступны пешие прогулки. Начинать прогулки надо с умеренного темпа с последующим увеличением. Перемежайте ходьбу с физическим трудом, чтобы сделать сильнее вашу сердечную мышцу. А сильная мышца будет лучше проталкивать кровь сквозь сосуды, а это, в свою очередь, улучшит работу «мотора».
Какие препараты держать в аптечке
Если сердце прихватило хотя бы один раз, держите у себя в аптечке те таблетки, которые выписал врач. Но приняв прописанную терапию, многие успокаиваются и не продолжают лечение. Но тревожные симптомы могут вернуться. Возьмите за правило — посещать врача, делать кардиограмму 1 раз в полгода, а также выполнять все предписания кардиолога.
В остальное время держите у себя в аптечке палочки-выручалочки. Среди них – валокордин для успокоения, аспирин, нитроглицерин. Неплохо иметь рибоксин и аспаркам. Эти лекарства помогают насыщать сердце кислородом.
Когда не требуется экстренная госпитализация
Известно, что многие заболевания могут давать симптомы, похожие на боль в сердце (гипертония, невроз, грыжа пищевода). Если вы точно знаете свои заболевания, то сможете помочь себе в домашних условиях.
При болях в сердце от повышенного давления
В течение 10 минут чередуйте горячую ванночку с холодной. В горячую воду погружайте ноги на 2 минуты, а в холодную – на 30 секунд.
При грыже пищевода
Выпейте 0,5 стакана воды со щепоткой соды.
При болезненных ощущениях на фоне невроза и при депрессии
Траву пиона, пустырника, валерианы, плоды боярышника смешайте в равных частях, возьмите 1 ч.л. сырья, заварите стаканом кипятка. Остывший настой разделите на три раза, пейте по трети стакана небольшими глотками.
Чего нельзя делать при боли в сердце
При сильных болях в сердце нельзя:
- Двигаться, нагружаться физически;
- Раздражаться и нервничать;
- Не стоит выполнять дыхательную гимнастику и глубоко дышать (может оторваться тромб);
- Делать массаж (возможен отрыв тромба);
- Стимулировать блуждающий нерв.
- Пренебрегать посещением врача.
Уважаемые друзья, вы увидели, как важна первая помощь при болях в сердце. Но на этом останавливаться не надо. С сердцем шутки плохи, поэтому обязательно посетите кардиолога.
15 полезных советов на все случаи
Вкусный, полезный и необычный салат — черри, авокадо и нори
Тест и упражнения для гибкости и подвижности плечевых суставов
10 советов для экстремального похудения
Домашний фейсбилдинг для лица: урок Евгении Баглык для зоны глаз
Фитнес для лица: упражнения для лба и переносицы
Первая помощь при боли в сердце: алгоритм действий
Все чаще и чаще люди страдают от боли в сердце. Эта тенденция пугающая, особенно в связи с тем, что такие жалобы поступают не только от пенсионеров, но и от подрастающего поколения и взрослых. В связи с этим особенно актуален вопрос о том, как при боли в сердце оказать первую помощь.
Вопрос первый: правильно ли человек определил, что именно у него болит? Его может беспокоить как действительно боль в сердце, так и боль в другом органе, отдающая в область сердца.
Так, при пневмонии пациент мучается от боли в легких, однако довольно часто ее путают с болью в сердце. Такая же ситуация возможна при гастрите или язве. Боль отдает в область сердца, в результате чего и возникает заблуждение.
Наиболее вероятные заболевания
Существует множество заболеваний сердца: одни похожи друг на друга, другие же, напротив, легко отличить. Врачи выделили три наиболее частых заболевания, основным симптомом которых является боль:
- инфаркт миокарда;
- миокардит;
- кардиалгия.
Вид боли может помочь в определении болезни.
Особенность инфаркта миокарда заключается в том, что подача крови и кислорода в сердце полностью перекрывается. Боль при нем очень сильная, она не снимается с помощью лекарственных средств. Помимо болевых ощущений это заболевание можно отличить от других по следующим симптомам:
- жжение за грудиной;
- побледневшая кожа;
- полуобморочное состояние;
- холодный пот;
- повышенная температура.
Миокардит представляет собой воспаление в сердечной мышце. Оно появляется из-за инфекции, которая, в свою очередь, может быть как бактериальной, так и вирусной. Боль при этом заболевании ноющая и тупая. Кроме этого, больного тревожат тахикардия и повышенная температура.
Кардиалгия – это болезнь, которая чаще всего не требует врачебной помощи. Связан этот факт с тем, что ее симптомы проходят быстро, а возникают из-за неврологических причин. Сопровождающая боль сильная и спонтанная. Лучшая первая помощь при болях в этом случае – неспешная прогулка на свежем воздухе, которая успокоит пациента. Кроме того, возможно появление повышенного давления, одышки, слабости.
Вне зависимости от того, какой болезнью страдает человек, лучше всего обратиться за помощью к врачу. Но что делать, пока едет скорая помощь? Как оказать помощь при болях в сердце?
Прежде всего, нужно уложить больного на горизонтальную поверхность. В идеале она должна быть твердой. После чего из подручных материалов соорудить валик и положить на него его голову.
Если кому-то стало плохо в помещении, то нужно обеспечить свободное поступление свежего воздуха, то есть нужно открыть окна. В том случае, когда приступ боли был спровоцирован физической активностью, ее стоит немедленно прекратить.
Чтобы облегчить дыхание, нужно максимально возможно освободить грудную клетку, например, если человек в рубашке, можно расстегнуть ворот, если в галстуке – ослабить его.
Если состояние больного ухудшается, можно дать ему нитроглицерин, валидол или корвалол. У вас нет ничего из этого? Можно воспользоваться коньяком или водкой. Следует в течение нескольких минут подержать напиток во рту и выплюнуть. Ни в коем случае нельзя его глотать!
Не думайте, что если человеку полегчало, то осмотр врача будет лишним. Напротив, может наступить лишь временное улучшение, после которого потребуется уже немедленная специализированная помощь.
Помните: боль в области сердца не шутка – не стоит недооценивать ее или не обращать внимания.
Реанимирующие действия
Встречаются также случаи, когда боль в области сердца сопровождается остановкой дыхания. В этой ситуации необходимы реанимирующие действия.
- Для начала пострадавшего необходимо опустить в лежачее положение на твердую поверхность.
- Нужно производить надавливания на грудную клетку. Для этого руки должны быть расположены крест-накрест. Одна из рук должна располагаться на два пальца выше нижней части ладони. Вторая должна быть расположена под прямым углом над ней. Движения резкие и активные.
- После того как сделан один толчок, необходимо расслабить руки, но не нужно убирать их с груди. Темп движения должен быть следующим: четыре вдоха, пятнадцать движений, два вдоха.
Суть этих действий заключается в том, что во время надавливания на грудь она смещается чуть ближе к позвонкам. В результате этого сердечная мышца сокращается, и кровь начинает двигаться по артериям. Процедуру стоит повторять пока больной не сможет дышать самостоятельно или пока не приедет скорая.
Что делать при учащенном сердцебиении
Боль в сердце может возникнуть вследствие учащенного сердцебиения. Нормой является 60-80 ударов в минуту, однако их частота может увеличиться до 90-110. Что делать в случае, когда человек хватается за сердце?
Если причина заключается в испуге, или переутомлении, то специальных действий предпринимать нет необходимости – достаточно успокоиться или просто отдохнуть. Однако если причиной послужило нечто другое, то, вероятно, потребуется помощь. Ее может осуществить как посторонний, так и сам пострадавший.
Чтобы стабилизировать пульс, достаточно одновременно совершить два действия: задержать дыхание и начать надавливать на глаза, в частности, на глазные яблоки. Лучше всего, если последнее будет осуществлять все же сам пострадавший по мере возможности, так как он сам сможет контролировать их силу, опираясь на собственные ощущения. В случае если пострадавший не в состоянии выполнить это действие, то вы можете помочь, главное – делайте это аккуратно.
После приступа нужно будет обратиться к врачу и сделать кардиограмму, чтобы либо определить болезнь сердца, либо, напротив, исключить ее.
