Поллиноз при беременности: что важно знать

Беременность — важный период в жизни каждой женщины. Чтобы ребенок развивался нормально и родился здоровым, необходимо исключить воздействие аллергенов. Это особенно важно, если женщина страдает поллинозом (сенной лихорадкой). Заболевание развивается у сенсибилизированных людей при контакте с пыльцой растений. Чаще всего поллиноз протекает легко, но в тяжелых случаях он может приводить к осложнениям (астме, гипоксии плода).

Подготовка к беременности и аллергия

Важным аспектом подготовки к беременности является предупреждение обострений заболевания (они носят сезонный характер и возникают весной или летом). В период вынашивания ребенка запрещены многие лекарства. Антигистаминные средства не являются исключением, поэтому заболевание лучше предупреждать, чем лечить. Подготовка к беременности начинается за 1-1,5 года. Она включает в себя:

1. Посещение врача. Требуется, если у женщины имеются симптомы аллергии (слизистые выделения из носа, зуд, жжение, отек глаз, покраснение конъюнктивы, заложенность носа, чихание, кашель).
2. Комплексное обследование. Проводятся общие клинические анализы, УЗИ, биохимическое исследование, анализы на гормоны, гинекологический осмотр. При симптомах поллиноза дополнительно проводятся риноскопия (осмотр слизистой полости носа), офтальмоскопия, провокационные тесты и аллергические пробы. Предположить аллергическую предрасположенность позволяют повышение уровня IgE и эозинофилов в крови.
3. Установление точного аллергена. Важно выявить, на пыльцу каких растений развивается аллергическая реакция. Чаще всего поллиноз возникает при попадании в дыхательные пути пыльцы амброзии, злаковых, одуванчика, тополя, березы, ясеня, клена, кукурузы, пырея, полыни, лебеды, мятлика). Выявить аллерген поможет врач-аллерголог. Для этого проводятся аллергические пробы (аппликационные, накожные, подкожные, ингаляционные, назальные). После контакта с веществом оценивают реакцию.
4. Ограничение контакта с аллергеном.
5. Проведение АСИТ (аллергенспецифической иммунотерапии). Это один из методов лечения поллиноза, который предполагает гипосенсибилизацию (снижение чувствительности организма). Она должна проводиться задолго до зачатия. На первом этапе в организм вводится заранее выявленный аллерген в низкой концентрации. Постепенно дозу увеличивают. Второй этап предполагает поддерживающую терапию. Постепенно аллергическая реакция на пыльцу ослабевает или совсем исчезает. Подобное лечение занимает несколько месяцев или даже лет.
6. Строгое соблюдение диеты. Для предупреждения отека слизистых оболочек рекомендуется исключить из рациона плоды растений и деревьев, чья пыльца вызывает аллергию. Возможна перекрестная реакция.
7. Смену обстановки. В меньшей степени подвержены аллергии люди, которые живут в сельской местности. Поэтому женщинам полезно пожить вдали от крупных городов, парков и скверов с цветочными насаждениями.

Поллиноз и беременность

Поллиноз при беременности может негативно отразиться на развитии плода. Наряду с простым ринитом (воспалением слизистой носа) возможны следующие осложнения:

• гайморит (воспаление придаточных пазух);
• трахеит (воспаление слизистой трахеи) с уменьшением просвета дыхательных путей;
• астма (проявляется одышкой с приступами удушья и приводит к гипоксии тканей);
• атопический дерматит;
• мигрень (сильная головная боль);
• отек голосовых связок.

Иногда поллиноз дает толчок к развитию анафилактических реакций в виде отека Квинке (ангионевротического отека) и анафилактического шока. У некоторых женщин поражаются внутренние органы (мочевой пузырь, желудок, половые органы). В период обострения поллиноза ухудшается общее состояние беременных, что проявляется в виде снижения аппетита, нарушения сна. Развитие же плода напрямую зависит от матери, поэтому при наличии осложнений возможна гипоксия.

Ранние сроки

Наиболее опасен весенний поллиноз в 1 триместре беременности (первые 3 месяца). В это время происходит формирование жизненно важных органов и систем плода (нервной, сердечно-сосудистой). Несмотря на это, протекает сенная лихорадка в начале беременности наиболее легко.

Чаще всего поллиноз у беременных протекает по типу сезонного аллергического ринита (воспаления слизистой носа) и конъюнктивита (воспаления конъюнктивы глаз). Клинические симптомы появляются весной (в апреле, мае) или летом, когда начинают цвести растения. С воздухом пыльца поднимается вверх и попадает на слизистую носа и глаз. В ответ наблюдаются усиленный выброс гистамина и тканевые реакции (усиленное выделение слизи, отек, повышение проницаемости сосудов).

При пыльцевом рините у беременных появляются следующие симптомы:

1. Длительное приступообразное чихание. Возникает практически сразу после вдыхания пыльцы.
2. Непрекращающийся зуд в носу. Вынуждает женщин почесывать кончик носа, что может привести к появлению поперечной складки на спинке.
3. Выраженная заложенность носа. Возникает вследствие сужения носовых ходов по причине отека слизистой и скопления большого количества секрета. Заложенность вынуждает беременных дышать ртом, поэтому он у них практически всегда приоткрыт.
4. Обильные, водянистые, прозрачные выделения из носа без запаха и гноя.
5. Слезотечение. Сочетается с зудом в носу.
6. Снижение обоняния.
7. Изменение слизистой носа (становится рыхлой и бледной).

Если поллиноз во время беременности проявляется в виде конъюнктивита, то наблюдаются следующие симптомы:

• слезотечение;
• зуд в области глаз (в большинстве случаев поражение является двусторонним);
• покраснение конъюнктивы;
• ее отек;
• припухлость глаз;
• жжение;
• светобоязнь (в тяжелых случаях);
• опущение век;
• спазм век;
• слизистое, прозрачное отделяемое из глаз (если присоединяется инфекция, то выделения становятся вязкими и гнойными).

Медикаментозное лечение в этот период затруднено. В 1 триместре будущей маме могут назначаться солевые растворы (Аква Марис, Аквалор). Они безопасны для плода. Назначаются при заложенности носа. Помогают вывести скопившуюся слизь и очистить слизистую от аллергена (пыльцы). Используются в форме аэрозоля.

Поздние сроки

Наибольшую опасность поллиноз представляет в третьем триместре. Нередко данная патология сочетается с гестозом (поздним токсикозом). В этом случае повышается риск для ребенка. Возможны следующие осложнения:

• развитие бронхиальной астмы;
• поражение кожи по типу атопического дерматита или крапивницы;
• гипотрофия плода;
• гипоксия плода;
• задержка внутриутробного развития (ЗВУР);
• фетоплацентарная недостаточность;
• HELLP-синдром (наблюдаются у плода такие нарушения, как гемолиз, тромбоцитопения и поражение печени).

Данные последствия возможны только при сочетании поллиноза с гестозом. Если женщина склонна к аллергии, то у будущего ребенка тоже высока вероятность стать аллергиком. На поздних сроках лечения по строгим показаниям с осторожностью могут использоваться следующие противоаллергические средства:

1. Кларитин (таблетки и сироп). Назначаются беременным с осторожностью только при тяжелых формах поллиноза, когда другие методы лечения не помогают. Лекарство блокирует H1-гистаминовые рецепторы, подавляя воспалительную реакцию.
2. Фенистил. Противоаллергический препарат на основе диметиндена в форме капель. Противопоказан в 1 триместре, при астме, закрытоугольной форме глаукомы и в период лактации. Во 2 и 3 триместрах назначается по показаниям.
3. Акристил (капли для приема внутрь). Противопоказан только в 1 триместре. Препарат не назначается при астме, повышенной чувствительности, нарушении мочеиспускания и в период лактации.

После родов поллиноз и кормление грудью

Поллиноз не передается от больной матери ребенку после родов через грудное молоко. Опасений для ребенка нет. В этот период почти все лекарства запрещены, как и во время беременности. Симптомы неспецифичны (насморк, чихание, кашель, покраснение глаз, слезотечение). Во время лактации запрещены отвары, настои и в особенности спиртовые настойки на основе трав. Они могут попадать через молоко в организм ребенка и вызвать нарушение пищеварения (диспепсию) и аллергическую реакцию. Также может измениться и вкус самого грудного молока.

Лечение народными средствами

Если больная поллинозом женщина забеременела, то безопаснее всего лечиться народными средствами. Это альтернатива медикаментозной терапии. Перед их использованием требуется проконсультироваться с врачом (акушером-гинекологом). Некоторые травы способны усиливать сократимость матки, что может стать причиной преждевременных родов. Под запретом и ядовитые растения.

Эффективны следующие средства (при отсутствии на них аллергии):

1. Солевой раствор. Используется для промывания носа при рините. Для его приготовления необходимо смешать пол чайной ложки соли со стаканом воды. Промывать нос можно 3-4 раза в день струей воды или закапывать раствор при помощи пипетки.
2. Раствор для ингаляций на основе эфирных масел (пихты, сосны, эвкалипта, чайного дерева).
3. Отвары лекарственных трав (подорожника, тысячелистника, крапивы, шалфея, зверобоя). Для их приготовления нужно залить сухую смесь водой и варить на огне 10-15 минут. Остуженный и процеженный отвар принимают внутрь 2-3 раза в день.

Профилактика поллиноза при беременности

Чтобы предупредить обострение заболеваний в весенне-летний период, будущая мама должна придерживаться следующих рекомендаций:

1. Не контактировать с аллергеном (цветами).
2. Не гулять в парках и скверах с цветочными насаждениями. Особенно это опасно в ветреную и сухую погоду, так как с потоком воздуха мельчайшая пыльца разносится на большие расстояния. Человек может вдыхать ее, ничего не чувствуя. Гулять рекомендуется в спокойную и влажную погоду, так как прошедший дождь способствует оседанию пыльцы.
3. Носить солнцезащитные очки в жаркую и солнечную погоду. Это позволяет защитить слизистую глаз от ветра и попадания аллергена.
4. Регулярно следить за погодой. В крупных городах имеются центры, которые регистрируют степень запыленности воздуха.
5. Ограничить контакт с домашними животными. На их шерсти летом присутствует много пыльцы, которая может попасть на руки беременной, а затем в глаза, нос и рот.
6. При работе в саду, огороде или на даче надевать маску, если вблизи растут цветы и имеются цветущие растения.
7. Не приносить в дом цветы.
8. Отказаться от покупки цветов в магазинах.
9. Чаще проводить влажную уборку в помещении. Аллерген (пыльцу) легко занести в квартиру или дом, поэтому каждый день нужно протирать пыль влажной ветошью и мыть пол.
10. Убрать перекрестные аллергены из пищи. При поллинозе нужно отказаться от продуктов пчеловодства, ягод, плодов, березового сока.
11. Исключить стрессовые ситуации. Стресс утяжеляет симптомы поллиноза.
12. Менять одежду, придя с прогулки домой. Делать это необходимо у порога, чтобы не занести пыльцу в комнату.
13. Использовать дома специальные очистители воздуха (фильтры).
14. Не открывать окна настежь при проветривании комнаты. Лучше всего натянуть пыленепроницаемые сетки.
15. Промывать нос, мыть руки и умывать лицо после каждой прогулки. При помощи этого можно очистить кожу и слизистые от аллергена.
16. Мыть тело и волосы после длительных прогулок (принимать душ).
17. Избегать контакта с другими аллергенами (пылью, дымом).
18. Уезжать за город в период обострения заболевания.
19. Повысить влажность в квартире. С этой целью применяются специальные увлажнители воздуха, в которые заливается простая вода. При высокой температуре она превращается в пар. Самый простой вариант — развесить в комнате мокрую одежду.

С целью профилактики поллиноза беременным рекомендуется читать советы врачей-аллергологов на форуме.

Аллергия на цветение: чем лечить при беременности?

Аллергия на пыльцу, аллергический ринит: лечение и профилактика

Ирина Григорьева врач акушер-гинеколог центра классического акушерства «Дар жизни»

Весна — прекрасное время года, когда все просыпается от зимнего сна. Но для многих аллергиков оно омрачено сезонной аллергией на пыльцу. Страдают от нее и будущие мамы. Чем лечить аллергию при беременности и можно ли уменьшить симптомы аллергического ринита, рассказывает Ирина Владимировна Григорьева, врач акушер-гинеколог центра классического акушерства «Дар жизни».

Сезонная аллергия у беременных: на что?

Сотни тысяч растений производят пыльцу, но лишь около 50 из них могут вызвать аллергию на цветение. Выделяют три периода, на которые приходится пик подъема аллергических заболеваний:

• Первый период — это апрель и май, когда отмечается цветение дуба, ясеня, березы, ореха, тополя, клена.
• Второй период приходится на летние месяцы, когда цветут злаковые.
• Третий период осенний, когда повышается концентрация пыльцы разных сорняков.

Глобальная гормональная перестройка во время беременности оказывает влияние на все процессы в организме женщины, в том числе и на работу иммунной системы. Во время беременности даже у совершенно здоровой женщины происходит физиологическое снижение иммунитета, что увеличивает риск развития аллергической реакции. Аллергия на пыльцу растений называется поллинозом, характеризуется сезонностью и может проявляться по-разному:

• аллергический ринит, как правило, сопровождают заложенность носа и насморк, чихание, затруднение дыхания и першение в горле, нарушение обоняния, заложенность ушей;
• аллергический конъюнктивит характеризуется слезоточивостью и покраснением глаз, светобоязнью, воспалением и отечностью век, ощущением зуда и дискомфорта в области глаз;
• крапивница — это появление волдырей различного размера и цвета, которые могут сливаться друг с другом, образуя значительные площади поражения кожи, в этом месте возникает чувство жжения и может беспокоить зуд;
• бронхиальная астма — приступы удушья, одышка даже в спокойном состоянии, кашель, учащение дыхания;
• отек Квинке, анафилактический шок — наиболее опасные формы аллергии, которые могут развиться быстро и стремительно.

Что можно от аллергии при беременности

Аллергия на цветение у беременных редко возникает впервые — как правило, аллергические реакции уже встречались и ранее. Важно знать, что проведение аллергических кожных проб во время беременности не рекомендуется.

К счастью, аллергия на цветение напрямую не влияет на развитие плода, т.к. аллергены задерживаются плацентарным барьером и не проникают в организм плода. Но если беременная испытывает трудности с носовым дыханием, то и у малыша может возникать кислородное голодание. Кроме того, возможно такое серьезное осложнение поллиноза, как риск присоединения бактериальной инфекции.

Лечение аллергии и поллиноза тоже требует особого внимания. Если до беременности женщина, не задумываясь, покупала лекарство и принимала его, то теперь ей надо знать, каким образом повлияет на здоровье плода тот или иной препарат. Поэтому назначать средства от аллергии должен только специалист. Перед врачом, наблюдающим беременную с поллинозом, стоят две основные задачи: предупредить гипоксию беременной и плода и исключить нежелательное воздействия лекарств от аллергии на развитие плода. Поэтому использование лекарств для лечения поллиноза при беременности должно быть минимальным.

Для улучшения эффекта от проводимой терапии необходимо вывести аллергены из организма — в этом поможет прием абсорбентов. Для лечения поллиноза при беременности используют антигистаминные препараты 3-го поколения. При лечении аллергического ринита лучше использовать натуральные средства на основе морской воды. Они очищают полость носа, облегчая носовое дыхание. Использовать их можно на всех сроках беременности.

Препараты, назначаемые для лечения обычного ринита, улучшают самочувствие и при аллергии за счет уменьшения отека, смягчения слизистой носа. Глазные капли, имеющие в своем составе натуральные компоненты, способны устранить сухость и раздражение глаз, облегчая проявления аллергического конъюнктивита. Глаза также можно промывать отварами трав-антисептиков: ромашка, календула. Кожные проявления облегчает использование антигистаминных мазей, отвара противозудных растительных средств (кора дуба, ромашка).

Можно ли уменьшить риск возникновения поллиноза во время беременности? Да, если планировать беременность по возможности вне сезона цветения, придерживаться гипоаллергенного питания, соблюдать режим сна и отдыха. В период цветения рекомендуется носить медицинскую маску, солнцезащитные очки, по возможности максимально быть дома для уменьшения контакта с аллергеном. После посещения улицы вытряхнуть уличную одежду, сразу переодеться, промыть носовые ходы. Уменьшить концентрацию аллергенов в помещении удастся, если регулярно принимать душ, делать влажную уборку, использовать дома приборы, очищающие воздух.

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Поллиноз при беременности: чем лечить, влияние на плод

Весенний и летний период для женщин, склонных к аллергии и формированию поллиноза – это нелегкое время. А если это еще и будущая мама, особенно в раннем сроке беременности, ситуация осложняется еще сильнее. Во-первых, реакции могут быть более яркими, распространенными и выраженными. Во-вторых, запрещено применять большинство привычных антигистаминных препаратов. Как же быть в такой ситуации, не станет ли поллиноз противопоказанием для зачатия и вынашивания плода? Можно ли избежать приступов или уменьшить их частоту?

Сезонная аллергия при беременности

Если говорить в целом, то аллергия – это чрезмерные и бурные реакции иммунной системы на определенные факторы внешней среды, приобретающие для тела характер аллергенов. Это своеобразный сбой организма, при котором вполне безобидное вещество, как например, пыльца растений при поллинозе, воспринимается телом агрессивно, запуская стимуляцию иммунных клеток на синтез специфических реагиновых антител, которые призваны связать поступающий аллерген.

Но одновременно со связыванием аллергена и формированием иммунного комплекса, повреждаются собственные ткани тела, запускается синтез медиаторов аллергии – особых веществ с высокой биологической активностью, которые провоцируют все неприятные аллергические реакции. За выделение этих веществ отвечают раздраженные аллергией базофилы и тучные клетки в тканях. Если аллерген повторно попадает в организм, запускаются иммунные реакции и практически мгновенно начинают выделяться первые порции гистамина, серотонина и формируются воспалительные реакции. Именно за счет них женщина ощущает зуд и жжение, у нее краснеет и отекает кожа, возникает недомогание, закладывает нос.

Влияние поллиноза на беременность

На фоне беременности закономерны изменения иммунной системы, которые инициируются нейрогормональной перестройкой женского тела. Поэтому прогнозировать реакции иммунитета и тканей на аллергены и течение поллиноза крайне сложно, равно как и заранее говорить о том, как его обострение отразится на гестации, матери и малыше. Возможно, что поллиноз себя не проявит на фоне заранее проведенных превентивных мероприятий, а если симптомы и возникнут, то они никаким образом не отразятся на общем состоянии будущей матери и малыша в ее утробе.

Но нередко бывает и так, что на фоне беременности аллергические реакции утяжеляются, становятся более яркими и выраженными, возможно впервые проявление поллиноза даже у тех мамочек, которые ранее с ним знакомы не были. Так, влияние прогестерона на слизистые может быть достаточно выраженным, что приведет к более сильной заложенности и длительному насморку. Опасными для будущих мам в период весенней и летней аллергии могут становиться не только растения (точнее их пыльца), но растения, употребляемые в пищу из-за риска возникновения перекрестных реакций.

Какие проявления поллиноза у беременных?

Общие признаки поллиноза при беременности в целом не отличаются от таковых у всех других групп пациентов. Степень тяжести проявлений будет определяться врачом, на основании имеющихся жалоб и объективной оценки проявлений внешне, данных анализов. Но средне-тяжелое и тяжелое течение поллиноза для беременных будет одним из показаний для госпитализации в стационар и лечения под контролем врача.

Проявления поллиноза при беременности:

• Самый частый вариант поллиноза – насморк (правильнее – аллергический ринит), который формируется чаще всего. Но выделения из носа при нем совсем не обязательны, это могут быть резкий отек слизистых и сильная заложенность, мешающая нормальному дыханию, а также отек околоносовых тканей, жжение слизистых, зуд и чихание, дискомфорт в глотке.
• Поражения глаз выражаются в слезотечении, красноте припухлости век, зуде глаз. Типично покраснение и инъецирование белочной оболочки глаз, проступание сосудов, из-за чего глаза выглядят заплаканными и опухшими. Это признаки аллергического конъюнктивита. По утрам у женщины могут формироваться корочки на ресницах, приводящие к склеиванию век между собой, на протяжении дня при выходе на яркий свет возникает болезненность и усиление слезотечение, рефлекторное зажмуривание глаз.
• Поражениекожи в виде локальной крапивницы – образование зудящих волдырей, напоминающих ожоги крапивой, формирующихся быстро, затем исчезающих и вновь вылезающих на других местах. Если он занимают обширные площади тела, они могу сливаться в единые поля, формировать волдыри с водянистым содержимым. Проявления крапивницы приводят к недомоганию, жжению и зуду кожи, расчесам по ее поверхности, что грозит вторичной инфекцией. Возможен переход крапивницы в ангионевротический отек или шок, с ухудшением еще и общего состояния.
• Отек Квинке (ангионевротический) формируется в областях с рыхло залегающей подкожной клетчаткой – в области лица, шеи, гениталий. Самым опасным вариантом этой формы аллергии будет отек гортани с формированием ложного крупа. При нем за счет сдавления отечными тканями просвета гортани, которая очень гибкая, перекрывается просвет дыхательного горла, что приводит к проблемам с дыханием, вплоть до полной асфиксии.
• Самое редкое и наиболее опасное для жизни обоих – матери и плода проявление аллергии – анафилактический шок, возникающий как реакция на аллергены. При поллинозе бывает редко, но требует неотложных мероприятий. Его симптомы – недомогание, нарушение сознания, резкое снижение давления, что может грозить комой и гипоксией мозга.

Как влияет поллиноз при беременности на плод?

Изменения иммунной системы, происходящие в организме матери, напрямую на плод и его развитие не влияют. Он отгорожен формирующейся плацентой и имеет собственное кровообращение, аллергены из тела матери к нему не попадают. Также он надежно защищен и от антител (белковые молекулы, нейтрализующие аллергены) и биологически активных веществ, которые синтезируются в ответ на иммунные реакции и запускают аллергию. Но косвенным образом аллергические реакции все-таки на плод повлиять могут.

Так, женщина на фоне аллергии в периоде ее обострения больше переживает, страдая от неприятных симптомов, дискомфорта и зуда, у нее возникают проблемы сна и аппетита. Это негативно отражается на плоде. Также от нее по наследству кроха может приобрести склонность к определенным видам реакций, в том числе и серьезных. Ну и естественно, что тяжелые симптомы аллергии – гипоксия из-за нарушений дыхания, кожный зуд, снижение давления также приводят к нарушениям кровообращения и доставки кислорода к плоду, повышению у него уровня гормонов стресса, что нарушает его состояние.

Хроническая гипоксия грозит плоду внутриутробными задержками в развитии, рождением более ослабленного физически ребенка, с функциональными отклонениями нервной системы.

Чем лечить поллиноз при беременности?

Нередко при разобщении с аллергеном на фоне легких реакций вполне достаточно только простых профилактических мероприятий. Важно исключить как сам аллерген, так те факторы, которые могут стать дополнительными триггерными раздражителями. Все рекомендации важны и строго обязательны для соблюдения, зачастую они работают гораздо лучше и эффективнее лекарств, а самое главное – они безопасны при гестации! Важно обратить внимание на питание, бытовые условия, пребывание на улице и общие мероприятия.

Самое важное правило – нельзя лечить поллиноз привычными препаратами, которые применялись до наступления беременности, даже если они хорошо помогали. В период вынашивания плода, особенно на протяжении первого триместра, препараты могут крайне негативно отразиться на развитии зародыша и плода, закладке плаценты. Стоит отказаться не только от приема препаратов внутрь, но и от местных форм – часть средства резорбируется в кровь.

Все препараты, если без них никак нельзя обойтись, назначает только врач, а в некоторых случаях купирование поллиноза проводят только в условиях стационара.

При малейших признаках поллиноза важно обратиться к врачу, осудив с ним профилактические и немедикаментозные превентивные меры. Если без них невозможно, тогда пусть врач подберет наиболее безопасные по сроку препараты, а также индивидуальные их дозировки и режим приема. Важно понимать, что аллергены через плаценту не проникают, а вот многие медикаменты делают это легко, и навредить плоду могут очень существенно.

Легкие формы аллергии ведутся без применения медикаментов, а при тяжелых хронических видах поллиноза, в том числе атопической бронхиальной астме, показана базисная терапия, совместимая с гестацией и безопасная для плода и матери. По мере увеличения срока нередко потребуется коррекция терапии, для чего может быть нужна плановая госпитализация.

Медикаменты, витамины беременным при поллинозе

Многим женщинам с начала беременности назначают поливитаминные препараты, пищевые добавки и некоторые лекарства, в том числе растительного происхождения. О них нужно сообщить врачу, чтобы исключить варианты перекрестной аллергии на них и утяжеление на фоне этого течения поллиноза. Поэтому необходимость приема тех или иных препаратов у женщины с поллинозом принимает только врач, даже если это банальные витамины, травяные чаи или напитки. Иногда с наличием компонентов, похожих на пыльцевые соединения, они могут провоцировать аллергические реакции.

Питание беременных с поллинозом

При предрасположенности к аллергии или на фоне имеющегося поллиноза, даже вне обострения, необходимо при вынашивании беременности соблюдать специальную диету – гипоаллергенную. Это нужно не только для снижения общей аллергенной нагрузки на организм, но и для профилактики возможных перекрестных реакций с пищей, которые возможны при поллинозе. Некоторые продукты питания, особенно растительного происхождения, имеют сходный антигенный состав с растениями, производящими пыльцу, что заставляет иммунную систему также негативно влиять и на продукты. Симптомы поллиноза могут усиливаться, дополняются другими.

Также стоит тщательно проверить свой рацион на предмет содержания в них высоко-аллергенных продуктов. На фоне беременности и аллергии стоит исключать из рациона некоторые сорта рыбы, мед и продукты пчеловодства, шоколад и избыток цитрусов, ярких ягод. Важно отказаться от продуктов, богатых пищевой химией, особенно с красителями ярких, неестественных цветов.

На фоне поллиноза, который обострился, нельзя употреблять в силу перекрестной аллергии различные плоды, относящиеся к косточковым или семечковым. Так, на время обострения стоит отказаться от слив, груш или яблок, картошки в сыром виде и моркови, абрикосов, песиков. Важно исключить категорически из рациона мед и все пряности и специи.

Изменения в быту при поллинозе беременных

Для того, чтобы создать комфортные условия для проживания и снизить количество аллергенов, важно постоянно проводить влажные уборки, постоянно протирать пыль и тщательно мыть полы. Проветривать квартиру нужно в ночное и ранее утреннее время, так как днем концентрация аллергенов максимальна в воздухе и может попадать в комнаты. Основную массу пыли копят элементы интерьера – мягкая мебель, ковры, шторы, важно следить за их чистотой, пользовать гипоаллергенными чехлами, либо отказаться от части такой мебели.

Постельное белье, особенно подушка с одеялом, должны быть из гипоаллергенных синтетических волокон, чтобы не провоцировать приступов поллиноза в ночное время. Наволочки меняют часто, стирая их в горячей воде и проглаживая. Все постельные принадлежности с пером и пухом строго нужно заменить только на искусственные гипоаллергенные материалы.

Важно осторожно относиться к любым веществам химической природы – косметика, средства для уборки, парфюмерия. Важно при наличии поллиноза отказаться от резко пахнущих или содержащих растительные компоненты товаров. Все они должны быть гипоаллергенными и безопасными. Постиранные вещи сушат только дома в закрытых комнатах, недопустима их сушка на улице или на балконе. Помочь в улучшении климата в комнатах поможет увлажнитель и очиститель воздуха.

Прогулки с поллинозом, выход на улицу

Весь опасный сезон беременная женщина не сможет просидеть взаперти, поэтому при наличии поллиноза ей иногда потребуется выход по определенным делам и прогулки на воздухе. Важно тщательно и осторожно подходить к подобру прогулочных мест, чтобы там концентрации потенциального аллергена были минимальными.

В парковых и лесных зонах высока концентрация кислорода, но и риск встречи с пыльцой также высок, и возможно развитие обострения. Пыльца ветром разносится на несколько километров от основного очага, поэтому проще гулять в жилых массивах, подальше от дорог и парков.

Пыльца начинает выделяться с ранней весны и до конца лета, поэтому полностью себя изолировать на это время не получится, важно знать свои конкретные аллергены и в пик их цветения придерживаться определенных правил. В городе пыльцы меньше, особенно в районах, где мало зелени и трав, газонов и парков, выходить безопаснее.

Максимум пыльцы в воздухе – в сухие дни и по вечерам, когда пыль подняли сотнями ног. Выходите гулять по утрам, до 10 часов. Идеальное время – после дождя, когда пыльцу прибивает водой. Стоит избегать мест, где растут деревья даже в городе, после прогулки дома нужно промыть нос, переодеться и принять душ. На прогулке нужны солнцезащитные очки, косынка на волосы, а если риск контакта с пыльцой велик – еще и медицинская маска.

Не носите одежду для прогулок дома, убирайте ее в закрытый шкаф или сразу же стирайте. При выходе на улицу можно применить специальные спреи для носа, смывающие аллергены или создающие защитную пленку, как барьер от аллергенов.

Для аллергиков с тяжелыми формами сегодня продаются специальные маски-фильтры для рта и носа. Они индивидуальные, защищают от аллергенов за счет системы тонких фильтров.

Парецкая Алена, врач, медицинский обозреватель

5,083 просмотров всего, 4 просмотров сегодня

Поллиноз во время беременности: симптомы, лечение, профилактика

Наступление цветущего весеннего периода радует далеко не каждого жителя планеты. У многих начинают течь слёзы, появляется кашель, слабость, усталость, что приносит жуткий дискомфорт и мучительное ожидание, чтоб скорей всё закончилось.

Всему причиной заболевание, которое именуется поллиноз. Это аллергическая реакция, появляющаяся на пыльцу разнообразных растений и обладающая определённой сезонностью. Беспокоит в основном в весенний и летний период.

Поллиноз во время беременности является серьёзной проблемой, которая может принести дискомфорт и вред. Заболевание может либо появиться в этот счастливый для женщины период, либо сильно обостриться. Поэтому к данному явлению нужно быть готовым, чтоб знать, как с ним бороться.

У поллиноза есть ряд синонимов. Это сенная лихорадка, аллергический риноконъюнктивит и сезонная аллергия. Главной причиной является цветение растений. Это способствует появлению аллергической реакции, которая приводит к заложенности носа, чиханию и обильным выделениям из глаз.

Иногда это заболевание можно спутать с обычной простудой, но только на начальном этапе. Потому что температура не повышается, а привычнее лекарства для респираторных болезней эффекта и облегчения не дают.

Поллиноз во время беременности

Часто будущих мам беспокоит заложенность носа. И чем ближе время рождения малыша, тем сильнее женщина это ощущает. И причина не только в подрастающем животе, который давит на лёгкие. Дело в том, что гормоны часто приводят к постоянному отёку слизистой оболочки носа.

В вязи с этим для прохождения воздушных масс остаётся небольшой просвет. Это не очень приятно. Радует то, что отсутствует насморк. И это характерно для женщин, которые не страдают аллергией.

В противном случае, когда начинает лететь пыльца цветов, нос начинает ещё сильнее отекать, глаза краснеют, и появляется слезотечение, а на яркий свет и солнце смотреть болезненно.

Всё это жутко неприятно. И ещё хуже будет, если поллиноз осложнится отитом и гайморитом. Поэтому за здоровьем следует вовремя следить и соблюдать профилактические меры.

У поллиноза не зря есть синоним – сенная лихорадка. Заболевание затрагивает не только слизистую носа, но и иммунную систему. Могут возникнуть разные неприятные осложнения, которые нежелательны для мамы и плода.

Весенний поллиноз при беременности: причины и симптомы

Если подумать о сути болезни, то весенний поллиноз при беременности, это своего рода ответ иммунитета на контакт с чужеродными белками (пыльцой). У некоторых эта сезонная аллергия может и не проявиться, но будущая мама должна принимать меры предосторожности.

Следует помнить, что при игнорировании любого вида аллергической реакции, будет только ухудшение и запущенность заболевания.

Причины появления поллиноза:

• не очень хорошая экология,
• наследственность,
• нарушение в работе иммунной системы,
• профилактические прививки,
• аллергия на пыльцу,
• наличие других видов аллергии (к примеру, на пищевые продукты).

Симптомы при беременности такие же, как и вне её.

Рассмотрим самые основные проявления:

• отёчность слизистой носа, заложенность, выделения из него, зуд,
• чихание,
• слезотечение, покраснение глаз и сухость, ощущение инородного тела,
• может возникнуть кашель и першение в горле,
• затруднённость дыхания,
• раздражительность,
• слабость,
• быстрая утомляемость,
• сыпь на коже,
• иногда может появиться рвота, головная боль, мигрень.

При появлении поллиноза очень важно вовремя обратиться к аллергологу, чтобы не запускать процесс. Терпеть ни в коем случае нельзя. Это может навредить не только беременной маме, но и малышу. Врач проведёт анамнез, оценит состояние женщины и плода, и даст нужное лечение.

В основном назначают антигистамины, у которых мало побочных эффектов. А при планировании беременности желательно принять меры, которые помогут избежать развития заболевания.

Поллиноз при беременности: чем лечить

При планировании беременности, желательно подумать обо всех заболеваниях и проблемах, которые есть у будущей мамы. И предварительно подготовиться к этому важному этапу в жизни. При наличии поллиноза, следует выбрать время зачатия так, чтобы до рождения ребёнка как можно легче перенести тот период.

Нужно обязательно предупредить своего врача, который подберёт препараты, которые можно будет принимать и после появления малыша. Часто аллергологи прописывают Супрастин и Тавегил. Можно применять и спреи, которые меньше влияют на плод, в отличии от таблеток.

На сегодняшний день на рынке есть много средств от аллергии. Но перед употреблением любого лекарства, нужно посоветоваться с врачом. Тем более что новые препараты меньше изучены и неизвестно, какую реакцию они дадут.

В период обострения, лучше стараться избегать аллергенов и поменьше выезжать за город и в парки, где всё цветёт. Очень полезно гулять на улице после дождя, когда воздух свежий и приятный.

Три главных направления в лечении поллиноза:

• терапия с помощью лекарственных средств, которые делят на две категории. Это препараты, снимающие симптомы и средства с профилактическим эффектом,
• элиминация аллергенов, включающая полное ограничение контактов с ними,
• лечение путём антиаллергических прививок.

Можно попробовать и народные средства для терапии этого заболевания. Они помогут облегчить основные симптомы и состояние будущей мамы. Но нельзя прекращать принимать препараты, которые назначил врач. Только комплексное лечение поможет справиться с любой болезнью. И поллиноз не исключение.

Также при применении народных средств, нужно сообщить об этом аллергологу. Потому что почти все рецепты народной медицины основаны на применении в качестве лекарства растений, которые в свою очередь могут дать аллергическую реакцию.

Народные средства применять нужно длительный период и регулярно. Хорошее средство – цветы аптечной ромашки. Необходимо залить стаканом горячей воды столовую ложку, держать на водяной бани около получаса. Принимать несколько раз в день по столовой ложке. Можно промывать нос раствором соли несколько раз в день.

Чтобы быстро снять симптомы заболевания хорошо закапывать в нос настой полевого хвоща. А в качестве профилактики полезно употреблять запечённый картофель с кожурой в золе, инжир и клюкву.

Отварами и настоями лучше не злоупотреблять, чтобы они не спровоцировали новую аллергию. А вот солевый раствор – отличный помощник.

Меры профилактики

Профилактика поллиноза во время обострения заболевания не так проста. Но всегда лучше подготовить организм и не допустить рецидива. Существуют некоторые рекомендации по этому поводу. И если их соблюдать, можно избежать многих проблем.

Полезные советы и рекомендации:

• нужно по максимуму стараться избегать контакта с пыльцой. Период цветения в природе лучше переждать. А если очень хочется прогуляться на природе, лучше это делать после дождя либо если высокая влажность. Полевые цветы нежелательно приносить домой. А если погода ветреная и сухая, можно одевать на лицо медицинскую маску,
• воздух в помещении следует увлажнять. Поэтому необходимо чаще делать влажную уборку в доме, можно смочить ткань и развесить в помещении. Или приобрести в магазин бытовой увлажнитель воздуха,
• есть ряд пищевых продуктов, которые тоже могут вызвать аллергию. Это только усугубит состояние при поллинозе. Поэтому их желательно исключить из рациона. Если неизвестно из-за чего возникла аллергия, лучше не употреблять мёд. Всегда нужно прислушиваться к своему организму. Он обязательно даст знать, если что-то идёт не так,
• при сенной лихорадке нельзя применять для излечения от любых болезней фитотерапию и ароматические масла,
• следует стараться быть вне стрессовых ситуаций, не подхватить какую-либо вирусную или бактериальную респираторную инфекцию. Это только ухудшит состояние иммунной системы,
• желательно быть как можно дальше от автомагистралей, накуренных и запыленных помещений,
• после прогулки полезно промывать слизистую носа морской водой либо физраствором. Это поможет избежать ринита и укрепит здоровье,
• следует избегать контакта с любым бытовым аллергеном. Лучше применять только мыло и моющие средства для детей, не пользоваться резко пахнущей косметикой и дезодорантами, убрать ковры, а животных временно отдать кому-то,
• за год-два до желаемой беременности можно хорошо пройти АСИТ. Это аллергенспецифическая иммунотерапия – вакцина, которая поможет избежать аллергии. Проводиться процедура в зимний период, когда в воздухе отсутствуют аллергены,
• терапию сенной лихорадки, как и любой другой болезни, необходимо проводить исключительно под надзором своего врача.

Если выполнять данные полезные рекомендации, во многих случаях более серьёзное лечение и не потребуется. Болезнь всегда лучше предотвратить, нежели потом долго мучиться от её симптомов.

Поллиноз во время беременности очень редко может возникнуть впервые. Многие женщины, как правило, ещё до момента зачатия в курсе своих недугов. Самым лучшим способом, который поможет избежать многих неприятных ситуаций, является обследование у аллерголога на этапе подготовки.

Самостоятельно проводить лечение этого заболевания можно. Однако не стоит этого делать во время вынашивания ребёнка, чтобы не навредить ему.

Врач даст направление на требуемый анализ крови или назначит специфический тест. Результаты покажут конкретный аллерген, способствующий появлению сезонной аллергии.

После чего будут прописаны наиболее подходящие препараты для лечения. Только в таком случае, замечательный период ожидания малыша не будет омрачён таким неприятным заболеванием, как поллиноз.

Опасен ли поллиноз при беременности

Поллиноз является аллергическим заболеванием, которое имеет определенную сезонность (весна или лето).

Причиной являются ветроопыляемые растения в тот момент, когда начинают цвести.

Аллергия поражает слизистые носовых ходов, вызывая обильные выделения, а также глаз.

На начальном этапе данное заболевание легко перепутать с простудой – отличительным его признаком является то, что температура не повышается, а стандартные препараты, которые используют для облегчения респираторных заболеваний, не приносят облегчения.

Во время беременности иммунная система снижается – за счет этого организм не отторгает плод, который воспринимается чужеродным.

В этот период женщина особенно подвержена воздействию болезней – аллергический ринит не является исключением.

Основные опасности

Аллергический насморк является не обычным воспалением слизистой, а серьезным ответом организма на попадание чужеродных белков – страдают все системы организма.

Ринит становится поводом для развития более тяжелых болезней, имеющих аллергическую природу:

• атопический дерматит;
• бронхиальная астма.

Поллиноз при беременности может осложниться бактериальной инфекцией, гайморитом, синуситом, отитом, трахеитом.

Употребление антибиотиков в этот период не очень желательны для развития будущего ребенка, поэтому эти заболевания становятся настоящей проблемой.

Какой вред для плода

Некупированный аллергический ринит грозит перейти в бронхиальную астму с тяжелым течением, которая, в свою очередь, негативно влияет на плод:

• ребенок страдает от гипоксии;
• рождается маловесным;
• сами роды могут начаться преждевременно.

Помимо этого, риск того, что младенец с рождения будет страдать аллергическими расстройствами, велик.

В настоящее время аллергологи утверждают, что отсутствие антигистаминов во время проявления данной болезни при беременности наносит гораздо больший вред будущему ребенку, чем их прием.

Дети, рожденные от женщин, получивших грамотную терапию, в развитии не уступали тем детям, которые были рождены от здоровых мам.

Как проявляется поллиноз при беременности

Поллиноз при беременности проявляется так же, как и вне ее:

• отеком слизистых носа;
• зудом в носу и чиханием;
• обильными прозрачными выделениями из носовых ходов;
• слезотечением, зудом конъюнктивы;
• ощущением инородного тела в глазах;
• болью в области гайморовых и лобных пазух, околоушной области;
• в некоторых случаях – тошнотой, рвотой, мигренью.

Что делать

Если появился поллиноз – впервые или в виде обострения – необходимо сразу обратиться к аллергологу-иммунологу.

Терпеть болезненное состояние нельзя и самой женщине: астма, развивающаяся на фоне ринита, в беременность может принять тяжелую форму и грозить летальным исходом.

Лечение поллиноза у беременных отличается некоторыми особенностями.

Так, для назначения схемы, которой будет придерживаться пациентка, желательно созвать консилиум – он учтет весь анамнез, актуальное состояние беременности и плода.

Как правило, назначают антигистамины последнего поколения, которые дают минимальные побочные эффекты.

Если женщина знает, что до беременности у нее происходили приступы поллиноза, ей необходимо принять некоторые меры, которые не допустят развитие болезни.

Как избежать обострения

Во время беременности рекомендуется максимально отгородиться от основных аллергенов (постараться не выезжать на природу, когда происходит цветение растений).

Также полезно:

• убрать из свободного доступа вещи и материалы, которые накапливают пыль (шторы, ковры, большие мягкие игрушки), так как в ней может содержаться высокая концентрация пыльцы;
• регулярно проводить влажную уборку;
• не приносить в дом садовые и полевые цветы;
• удалить из комнат герань и примулу, так как они содержат общие аллергены с сорными травами и пыльцой деревьев;
• в ветреную погоду надевать медицинскую маску, темные очки;
• проветривание помещения проводить ночью, держа закрытыми окна в дневное время;
• регулярно, особенно по возвращении домой с улицы, переодеваться, принимать душ, прополаскивать рот и промывать нос.

По возможности нужно сократить контакт с потенциально опасными аллергенами, которые могут начать воздействовать на ослабленный организм женщины.

Сюда относятся:

• бытовые химические вещества;
• шерсть домашних животных;
• пух и перья;
• табачный дым.

В доме необходимо поддерживать влажность, но важно не перестараться – так как повышенный ее уровень становится поводом для развития черной плесени, которая может вызвать астму.

В этот период важно держать гипоаллергенную диету.

Диета

Питание беременной женщины, которая желает избежать обострения поллиноза, должно быть скорректировано в зависимости от того, на какой вид пыльцы возникла реакция.

Если женщина страдает от аллергии на пыльцу деревьев, в это время лучше всего воздержаться от употребления некоторых фруктов и ягод:

• яблок;
• груши и айвы;
• абрикосов и персиков;
• сливы;
• вишни и черешни;
• а также орехов, березового сока и моркови.

Аллергия на злаковые травы должна корректироваться отказом от любых продуктов из злаков, хлеба, макарон, бобовых, кукурузы.

Сорная трава также может оказаться причиной обострения сенной лихорадки, поэтому запрещено употребление:

• фитопрепаратов;
• меда;
• цикория;
• дыни и арбузов;
• растительных масел и семечек подсолнечника.

Стоит воздержаться от потенциальных аллергенов, которые могут усугубить течение поллиноза.

Они содержатся в:

1. цитрусовых;
2. клубнике и малине;
3. помидорах;
4. яйцах;
5. рыбе и морепродуктах.

В некоторых случаях список ограничений может показаться странным, но он легко объясним. Существует такое явление, как перекрестная аллергия, которая подразумевает реакцию на несколько аллергенов схожей структуры.

Меню в это время лучше всего составлять из:

• вареного, тушеного или приготовленного на пару мяса без добавок;
• кисломолочных продуктов и творога (но не цельного молока);
• брокколи;
• кабачков;
• некрепкого чая;
• питьевой и минеральной воды без газа.

В любом случае состав диеты лучше всего согласовать с аллергологом.

Как проявляется пищевая аллергия у грудничка? Ответ здесь.

Какие симптомы должны насторожить

Если помимо основных симптомов появился тяжелый удушающий кашель с невозможностью вдохнуть, одышкой, свистом и хрипами, это может указывать на появление бронхиальной астмы. При подозрении на нее необходимо срочно обратиться к врачу.

В некоторых случаях женщина чувствует отек губ, рта, гортани, что ведет к затрудненному дыханию. Может начаться необычно резкая боль в животе.

Так проявляет себя отек Квинке, который требует немедленного приема антигистаминов и врачебной помощи. В случае ее отсутствия возможна гипоксия, падение артериального давления, потеря сознания, переходящая в кому.

Такие симптомы говорят о том, что развился анафилактический шок, грозящий смертельным исходом.

Видео: Сезонная аллергия

Можно ли лечить народными рецептами

Вопрос о применении народных средств для беременной женщины, которая страдает поллинозом, спорен: с одной стороны, существуют лекарственные травы, потенциально облегчающие состояние, с другой – они также могут выступить аллергенами и вызвать еще большую реакцию.

Поэтому врачи рекомендуют использовать только те рецепты, которые не предполагают прием растений.

Например, можно делать промывания носа раствором на основе поваренной соли, которую в дозировке 0,5 чайной ложки добавляют в стакан кипяченой воды.

Процедуру можно проводить до 5 раз в день, закапывая в носовые ходы по 3–4 капли.

Профилактика

Если женщина находится на стадии планирования беременности, и она знает о своей проблеме, ей лучше всего пройти терапию аллергенами.

Этот способ устраняет не симптомы, а причину болезни, что снизит вероятность появления ринита во время ожидания ребенка. В основе процедуры лежит снижение чувствительности иммунитета к различным антигенам.

Для проведения используются специальные вакцины, содержащие малые дозы аллергена.

Чаще всего применяются подкожные впрыскивания, но могут использоваться капли в нос, ингаляции, таблетки и растворы для приема внутрь.

Постепенно дозы увеличиваются. В том случае, если беременность наступила на фоне такого лечения, рекомендуют его не прерывать во избежание осложнений, но наращивание дозы проводят медленнее, чем для женщин в небеременном состоянии.

Какие симптомы сезонного поллиноза? Читайте далее.

Чем опасен и как лечить отек квинке у детей? Узнать подробнее.

Полезные советы

В заключение – несколько советов, которые помогут ориентироваться в состоянии и предотвратить осложнения:

• стоит знать время распространения пыльцы для того, чтобы болезнь не стала сюрпризом: деревья в России цветут с 15 апреля по 10 июня, злаки – с 5 июня по 5 июля, сорняки – с 20 июля по 15 сентября;
• самыми тяжелыми аллергенами из растений являются береза, амброзия и тимофеевка: иногда достаточно устранить контакт с одним из них для улучшения самочувствия;
• стрессовые ситуации усугубляют течение болезни: если есть возможность их избежать, стоит ей воспользоваться;
• прием любых препаратов, которыми можно облегчить симптомы, необходимо согласовывать с наблюдающим врачом.

Поллиноз во время беременности может осложняться рядом других заболеваний, переходить в тяжелые формы астмы, грозить благополучием будущего ребенка.

Он должен обязательно подвергаться терапии, которую проводит аллерголог-иммунолог, учитывая состояние пациентки.

Если женщина находится на стадии планирования беременности и хочет избежать обострения аллергического ринита, ей можно пройти курс по выработке сенсибилизации к аллергенам.

Для этого ей необходимо обратиться к аллергологу, который назначит обследование и по его результатам дозировку и частоту введения вакцины.