Один из самых частых вопросов на приеме у врача в кожно-венерологическом диспансере – предается ли ВИЧ через орал. Страх перед ужасным заболеванием заставляет людей задавать вопросы, но почему-то не заставляет остерегаться беспорядочных половых связей. Взаимосвязаны ли СПИД и оральный секс – конечно, да. Чтобы разобраться почему, нужно понимать механизм передачи вируса и факторы риска для сексуальных партнеров. Каким бы убедительным ни было обывательское мнение, что минет или куннилингус безопасен, риск инфицирования есть и, к сожалению, в игре «я-то точно не заражусь» обычно выигрывает ретровирус.
Можно ли заразиться ВИЧ через орал при минете
В механизме заражения ретровирусом при оральных ласках очень много нюансов и мелочей. Вероятность передачи ВИЧ через минет зависит от того, кто из партнеров болен, какая стадия заболевания и клиническая картина, от состояния кожных покровов и слизистых оболочек наружных половых органов и ротовой полости. Важно понимать, что возбудитель вирусного иммунодефицита обнаруживается во всех биологических жидкостях больного, в том числе в сперме, поэтому незащищенный сексуальный контакт с инфицированным партнером всегда опасен независимо от вида секса.
Передается ли ВИЧ через минет женщине
Можно ли женщине заразиться ВИЧ от больного партнера, если был только орал без вагинального секса? Можно, особенно при следующих обстоятельствах:
- минет заканчивается семяизвержением с попаданием спермы в ротовую полость;
- в ротовой полости женщины имеются дефекты слизистой оболочки (трещины, язвы, воспалительные заболевания десен и их кровоточивость, тонкая слизистая оболочка, которая легко травмируется);
- у женщины имеются проблемы со здоровьем на фоне наркомании или алкоголизма, которые проявляются повышенной кровоточивостью и теми же проблемами в ротовой полости;
- оральный секс носит жесткий характер, что приводит к повреждению слизистой рта.
Естественно, риск заражения ВИЧ при минете значительно меньше, чем при классическом соитии. Если вышеперечисленные обстоятельства исключаются, вероятность того, что женщина инфицируется – 1-1,5%. Но эта одна партнерша из ста, которая заболела СПИДом после оральных ласк, будет вынуждена всю жизнь лечиться от смертельного диагноза, поэтому, не смотря на низкий процент венерологической статистики, этот риск не оправдан. Не обязательно иметь незаживающие язвы или кровоточащие раны во рту, чтобы инфицироваться при оральном сексе с ВИЧ-положительным партнером. Банально, но можно прикусить щеку, и эта маленькая ранка станет входными воротами для инфекции.
Передается ли ВИЧ через минет мужчине
Передается ли ВИЧ через орал мужчине, если женщина больна вирусным иммунодефицитом? Не всегда, не обязательно, но передается. Опять же, для попадания возбудителя СПИДа в организм мужчины при оральном сексе должны совпасть некоторые условия, которые обеспечат контакт биологических жидкостей. Если, например, у партнера нет никаких ссадин и изъянов кожных покровов и слизистых в области наружных половых органов, а у партнерши низкая вирусная нагрузка и она не царапается и не кусается, возможно, мужчина останется здоровым после орального секса. Но слюна ВИЧ-инфицированного так же является жидкостью, в которой содержится возбудитель иммунодефицита, поэтому контакт слюны с кровью мужчины при наличии повреждений на коже полового члена может закончиться инфицированием.
Конечно, риск заражения СПИДом при оральном сексе значительно ниже, чем при вагинальном или анальном. Но редкость такого пути передачи инфекции не означает, что этого риска нет.
Можно ли заразиться вич при куннилингусе
Можно ли мужчине заразиться ВИЧ от больной партнерши, если был только орал? Процент инфицирования ВИЧ при куннилингусе крайне мал, но такие случаи встречаются в анамнезе пациентов инфекционной больницы. Опасность ВИЧ-инфекции и СПИДа должна заставлять людей исключать любой путь передачи вируса, даже если при оральном сексе заражается ничтожно маленький процент партнеров.
Передается ли ВИЧ через куннилингус исполняющему партнеру
Вирус, вызывающий СПИД, содержится в вагинальном секрете, поэтому при контакте с кровью мужчины через слизистую ротовой полости инфицирование партнера возможно. Нарушения целостности слизистой рта, например, из-за стоматологических проблем или из-за курения, могут стать причиной контакта биологических жидкостей, что является основой механизма передачи инфекции.
Кроме того, риск заразиться для мужчины при куннилингусе значительно возрастает, если у женщины идет или недавно закончилась менструация, так как в крови намного выше вирусная нагрузка, чем в вагинальном секрете.
Передается ли ВИЧ при куннилингусе партнерше, принимающей ласки
Может ли женщина инфицироваться, если принимает оральные ласки от ВИЧ-положительного мужчины? Очень редко, но может. Снова срабатывает принцип контакта биологических жидкостей – если слюна или кровь больного попадают в кровоток партнерши, то заражение вполне вероятно. Из области казуистики, но даже порез после бритья зоны бикини может стать тем самым изъяном, через который вирус проникнет в организм женщины при куннилингусе.
Профилактика орального секса
Исходя из вышесказанного, передача ВИЧ через орал вполне возможна. Вероятность инфицирования многократно возрастает при наличии у партнеров других заболеваний, передающихся половым путем (сифилис, герпес, грибковая инфекция). Из-за таких болезней наблюдаются нарушения целостности кожных и слизистых оболочек, которые обеспечивают контакт с кровью ВИЧ-положительного человека. Так же большую роль играет ослабленный иммунитет неинфицированного партнера и высокая вирусная нагрузка инфицированного.
Лучшая профилактика вирусного иммунодефицита – исключение беспорядочных половых связей и постоянный проверенный сексуальный партнер. В противном случае, можно снизить вероятность заражения ВИЧ через орал, соблюдая некоторые правила:
- чистить зубы или пользоваться зубной нитью необходимо как минимум за 2 часа до орального секса;
- исключить пищу, травмирующую слизистую ротовой полости (орехи, сухари, чипсы, гренки);
- отложить оральный контакт при наличии стоматологических проблем до заживления ранок или язв во рту;
- использовать средства защиты (презерватив);
- исключить контакт со спермой и менструальной кровью.
Профилактика важна не только, когда диагностировано инфекционное заболевание. Человек может не знать о своем диагнозе, но при этом быть заразным. Поэтому лучше перестраховаться, особенно с новым партнером, потому что заражение вирусным иммунодефицитом происходит за несколько секунд, а лечение длится всю жизнь. Мнимая безопасность орального секса, который предпочитают подростки или малознакомые люди, неготовые на классическое соитие, возможно тоже одна из причин ежегодного прироста количества ВИЧ-больных.
Спросим венеролога: чем можно заразиться при оральном сексе?
Передаются ли венерические заболевания через оральный секс?
Венерические заболевания опасны для здоровья и жизни человека, так как при отсутствии своевременного лечения приводят к серьезным осложнениям со стороны всех органов и систем. Многие ИППП поражают не только гениталии, но и органы зрения, дыхательной и сосудистой системы, ЦНС.
Большинство инфекций, вызывающих венерические болезни, передаются через оральный секс.
Источником патогенных микроорганизмов служат инфицированные гениталии сексуального партнера. При проникновении венерические инфекции могут поражать непосредственно слизистые ротовой полости, миндалины, глотку.
При наличии ран во рту риск заражения ЗППП возрастает, так как партнер становится более восприимчивым к воздействию инфекционных агентов, которые проникают в кровь и с током крови разносятся по всему организму, при этом возрастает риск сепсиса.
Средства защиты: презерватив и вкусные пленки
Единственная надежная защита при минете — это презерватив. Но в случае кунилингуса (орально-вагинальные ласки) или анилингуса (орально-анальные ласки) презерватив бессилен. В этом случае используются специальные латексные салфетки. Это обычный прямоугольный кусочек латекса, который прикладывается на область половых органов женщины или ануса полового партнера любого пола.
Специалисты рекомендуют под салфетку нанести лубрикант на водной основе. Сверху по вашему желанию можно использовать любой вкусный и съедобный лубрикант. Смысл тот же, что и у классического презерватива — механический барьер. Некоторые умельцы умудряются разрезать классический презерватив или даже простые латексные медицинские перчатки для самостоятельного изготовления салфеток. Это лучше, чем ничего, но всегда любые самостоятельные действия по модификации изделия влекут за собой повреждение материала.
Однако есть список заболеваний, от которых не спасают даже презерватив и латексные салфетки, потому что они передаются даже при контакте соседних с защищенными частей тела: при трении лобка, мошонки. За пределами охранного действия презерватива следующие заболевания: генитальный герпес, сифилис, ВПЧ, чесотка, лобковые вши, контагиозный моллюск.Поэтому несмотря на все средства главная защита — это выбор партнера, забота о здоровье друг друга и построение доверительных отношений.
заразиться, здоровье, как избежать, можно, оральном, почему, при, риск, сексе, чем
Некоторые считают, что применение специальной защиты и даже противовирусных средств может сотворить чудо и предотвратить передачу ВИЧ-инфекции. Что касается оральных ласк, тут есть определенные методы, которые существенно снижают риски заражения этим опаснейшим недугом. Однако когда речь идет о ВИЧ-инфекции, нельзя доверять таким средствам на все 100%, так как абсолютной гарантии они все равно не дадут.
Самым распространенным средством для защиты от вируса иммунодефицита человека является презерватив. Барьерная контрацепция хорошо показала себя в этом плане, но и тут бывают погрешности.Некоторые производители уверяют, что их продукция способна защитить человека от ВИЧ почти на все 100%. Но такой гарантии не даст ни один презерватив.
Предлагаем ознакомиться: Можно заниматься сексом при воспаленном простатите
К примеру, при обычном традиционном половом контакте риски заразиться ВИЧ при использовании барьерной контрацепции составляет 13%. Это очень высокий показатель. Во время занятий оральным сексом можно попробовать предохраняться презервативом, но это тоже не дат стопроцентной гарантии. Вирус может проникнуть в организм здорового человека.
По мнению некоторых людей, от ВИЧ помогает антисептическое либо противовирусное средство. К примеру, считается, что Мирамистин способен оказать на вирус такое влияние, после которого он просто гибнет. Специалисты утверждают, что от использования подобных бактерицидных средств особого толка нет. Вероятность того, что лекарственный препарат поможет, крайне низкая, и полагаться на него не стоит.
Что касается дополнительных средств, то они тоже незначительно снижают риск заражения ВИЧ. Вирус должен погибнуть под воздействием высокой температуры. Однако, простое принятие душа с температурой воды 60°С не поможет. Вирус иммунодефицита можно уничтожить длительной термической обработкой. К примеру, для достижения нужного результата подойдет кипячение около 20 минут.
В завершение стоит заметить, что передача ВИЧ при оральном сексе вполне возможна. Риск в данном случае будет не таким высоким, как при традиционных половых контактах, но все же он есть. Не нужно забывать о других возможных способах передачи ВИЧ. К проблеме данного заболевания нужно относиться серьезно. Никто не гарантирует того, что вирус не передастся даже при поцелуе. В данном случае достаточно наличие во рту кровоточащей ранки.
Какие ЗППП передаются орально?
Какие венерические заболевания передаются при оральных ласках? Вот некоторые из них:
- Сифилис – болезнь, вызванная трепонемой бледной, которая обитает в мужском эякуляте и влагалищном секрете у женщин. При проникновении в ротовую полость, приводит к образованию твердого шанкра, который представляет собой болезненную язву на слизистых ротовой полости, языке, миндалинах, губах и лице. Возможно развитие фарингита, ангины, ларингита, увеличиваются шейные лимфатические узлы. Сифилис также продолжительное время может протекать бессимптомно. При поражении гениталий приводит к формированию язв и гнойным выделениям из половых органов.
- Гонорея – болезнь, вызванная гонококками, которые передаются при оральном, вагинальном сексе, а также гематогенным путем. При поражении гениталий сопровождается отделением гноя из уретры или влагалища. Проникая в ротовую полость, гонококки, вызывают фарингит, который протекает с болевым синдромом в области ротоглотки.
- Хламидиоз – ЗППП, вызванное паразитирующими микроорганизмами, которые передаются при оральном и вагинальном сексуальном контакте. Вызывают воспалительные патологии мочеполовой системы, которые сопровождаются обильными выделениями и болью внизу живота. При проникновении в ротовую полость приводят к воспалительным патологиям ротоглотки. Хламидии также опасны для органов зрения.
- Герпес – вирусные заболевания передающиеся во время традиционного и нетрадиционного полового контакта, а также через рот при поцелуе. Характеризуется появлением пузырьков на слизистых оболочках гениталий, ротовой полости, губах, которые при излитии формируют язвы. Сопровождается жжением и зудом пораженных областей. В период острого течения герпес опасен для сексуального партнера.
- Микоплазмоз и уреаплазмоз передается оральным путем и приводит к фарингиту, ларингиту и другими воспалительными патологиями органов дыхательной системы, которые сопровождаются гипертермией, болевым синдромом в горле, осиплостью голоса. Поражая органы мочеполовой системы, микоплазмы и уреаплазмы приводят к желтым выделениям из уретры или влагалища, которые сопровождаются болью, зудом и жжением гениталий.
- Гепатит А, В, С также передается оральным путем. Инфекция находится в слюне, влагалищном секрете, эякуляте. На начальном этапе возникают симптомы, характерные для простудных болезней, по мере размножения вирусной инфекции возникают боли в правом подреберье, тошнота, суставные и мышечные боли. Характерной особенностей гепатитов является пожелтение склер глаз, кожных покровов.
- ВИЧ, СПИД – это венерологические заболевания, заражение которыми также возможно при занятиях оральным сексом. Инфекция находится во всех жидкостях организма: крови, эякуляте, слюнном и влагалищном секрете. Инфицирование происходит при контакте одной жидкости с другой. Это возможно, если у полового партнера имеются ранки слизистых ротоглотки, десен.
- Кандидоз – болезнь, вызванная дрожжевыми грибками, передаваемые через традиционный и нетрадиционный сексуальный контакт. Чаще всего является результатом нарушения естественной микрофлоры половых органов на фоне снижения иммунитета или длительного лечения антибиотиками. Сопровождается творожистыми выделениями из половых органов, на слизистых рта образуется белый налет с неприятным запахом, который зудит и болит.
- ВПЧ – вирус папилломы человека сопровождается образованием бородавок и кондилом на слизистых ротовой полости, губах, гениталиях, анусе, эпидермисе. При отсутствии лечения ВПЧ становится причиной онкологии.
Можно ли заразиться ВИЧ-инфекцией оральным путем
Возбудитель ВИЧ-инфекции даже при классическом половом контакте передается здоровому партнеру с наименьшей вероятностью заражения и составляет не более 1% риска. Оральным путем вероятность передачи инфекции является минимальной, если слизистая полости рта и губ партнера совершенно здорова.
Инфицирование становится возможным только в том случае, если половой партнер:
- часто кусает губы;
- имеет повреждения на слизистой рта;
- недавно обращался к стоматологу и проводились какие-либо манипуляции во рту;
- страдает пародонтозом, провоцирующим кровоточивость десен при чистке зубов, откусывании твердой пищи;
- страдает от акне.
С большей вероятностью повышается риск инфицирования, при попадании в рот спермы, так как именно она содержит возбудителей.
«Через слюну заразиться нельзя». Эксперт развенчивает 10 мифов о ВИЧ и СПИД
19 мая отмечается День памяти умерших от СПИДа. Вирус открыли только в 1980-х, после того, как он распространился, его называли «чумой XX века». К сегодняшнему дню врачи научились его контролировать. Его носители живут долгие годы, получая бесплатные лекарства. Тем не менее вокруг ВИЧ и СПИД по-прежнему много мифов. «АиФ-Воронеж» попросил подтвердить их или развеять руководителя общественного объединения людей, живущих с ВИЧ, «Ты не один» Наталью Коржову, которая посвятила свою жизнь помощи ВИЧ-положительным людям и информированию людей об этой болезни.
«Миф — это то, что не вкладывается в систему ценностей человека по разным причинам. Чаще это страх, который продуцирует подсознание, когда говорят о какой-нибудь угрозе. В нашем случае это угроза здоровью. Когда миф обрастает рациональными знаниями, тогда все укладывается, но проявляются предрассудки, а они имеются в любом обществе, но особенно сильны там, где не ведется никакой информационной и просветительской деятельности», — считает Наталья.
Миф первый. Я могу заразиться ВИЧ, находясь рядом с ВИЧ-инфицированным: в спортзале, в бассейне, в кафе, в туалете.
Наталья Коржова: В быту ВИЧ не передается. Он не передается через полотенца, одежду, постельное бельё, посуду, при совместном приеме пищи, через сиденье унитаза и ванну, в бассейне или в сауне. Он не передается при телесном контакте – через рукопожатия, объятия, прикосновения, а также при кашле и чихании. В обычной жизни ВИЧ-положительные люди абсолютно безопасны. Если бы было по другому, то на Земле все люди уже вымерли бы. Врачами за 30 лет жизни вируса ВИЧ уже установлено и научно обоснованно, что есть три способа передачи ВИЧ-инфекции. Это передача вируса половым путем. Как правило, причина — это незащищенный половой контакт и беспорядочные половые связи. Второй — кровь в кровь. Как правило, при употреблении наркотиков, где используют общий шприц и посуду. Если в компании есть хоть один человек с вирусом иммунодефицита человека, то могут заразиться все. И такие случаи зарегистрированы. Третий — от матери к ребенку. Как правило, если мамочка не лечиться и не наблюдается в Центре СПИД, то может произойти внутриутробное заражение, при родах или при кормлении грудью. И во всех трех случаях важна ранняя диагностика и лечение. Других путей передачи вируса нет. Но при этом стоит помнить о собственной гигиене и пользоваться индивидуальными гигиеническими принадлежностями. И это нормально.
Миф второй. Я могу заразиться ВИЧ через укус насекомых.
— Часто еще на лекциях и тренингах, которые мы проводим для разных целевых групп люди добавляют: «Африка занимает одно из первых мест по уровню заболевания, потому что там много комаров». Но это не так. В Африке 95% случаев распространения ВИЧ- инфекции приходиться на беднейшие сообщества, поэтому причинами высокого уровня заболеваемости является бедность и низкий уровень образования. А еще, честно говоря, это мой самый любимый миф. Лет пять назад, когда мы только начинали вести деятельность в сфере немедицинского сервиса для людей, живущих с ВИЧ, доктор со мной по-доброму подшучивал и говорил, что заразиться можно, ведь комара никто не обследовал. Ну так вот — через укус комара или другого кровососущего насекомого заразиться ВИЧ невозможно. ВИЧ не живет в теле комара, и комары не впрыскивают кровь, которую они всосали, при повторных укусах.
Миф третий. Заразиться ВИЧ через оральный секс нельзя.
— Вы будете удивлены, но этот вопрос звучит очень часто. И сначала аудитория похихикивает, а потом внимательно слушает и разворачивает вопрос. Ведь эта информация возможно убережет их от рискованных поступков.
В целом риск заразиться при оральном контакте намного меньше, чем при традиционном. Но при этом нужно помнить, что вероятность заражения ВИЧ у мужчин и женщин различается. И на этот раз я не развею миф, а подтвержу реальность. При оральном сексе заразиться ВИЧ-инфекцией можно. Но заражение происходит не через слюну, так как концентрация вируса там ничтожно мала. Через слюну заразиться ВИЧ- инфекцией в целом невозможно. Заражение происходит через сперму, вагинальный секрет и кровь при возникновении аварийных ситуаций. Так при оральных ласках «принимающего» характера угроза заражения выше, потому что слизистая оболочка рта контактирует с семенной жидкостью. А вот для «дающей» стороны вероятность заражения ничтожно мала и присутствует гипотетически, поскольку он контактирует со слюной партнера. Стоить помнить, что вероятность заражения увеличивается, если у обоих партнеров есть ранки и кровотечения на слизистой рта. Но с ними обычно идут к доктору, а не занимаются оральными ласками.
Миф четвертый. Презерватив на 100% не гарантирует, что я не заражусь ВИЧ.
— Это не миф. Действительно стопроцентную гарантию презерватив не дает. Всемирная организация здравоохранения утверждает, что риск заразиться при использования презерватива составляет не более 2-3 %. Другими словами барьерное средство контрацепции или защищенный половой контакт бережет от заражения на 97-98%. И всегда есть выбор — рискнуть без презерватива на 100% или же обезопасить себя и партнера на 97-98%. Выбор очевиден!
Но все же я предлагаю рассмотреть варианты, почему 2-3% имеют место быть. Во-первых, покупка некачественных презервативов, которые сделаны из дешевых, легко рвущихся материалов. Во-вторых, значимо влияет срок годности, из-за чего барьерные свойства уменьшаются, а материал подвержен деформации и разрывам. В том числе, когда покупка презерватива не соответствует размеру полового члена, а также техника использования презерватива нарушена. А так же не стоит забывать, что кроме ВИЧ- инфекции существует масса заболеваний предающихся половым путем, от которых вас оградит презерватив. Во-четверых, заразиться можно во время прелюдий.
Миф пятый. У ВИЧ-инфицированного не может быть семьи и половых партнеров.
— Конечно же, это миф. Жизнь ВИЧ-положительного человека не отличается от жизни ВИЧ-отрицательного. Благодаря достижениям современной медицины он может жить полноценно: дружить, работать, иметь отношения, создавать семью, рожать здоровых детей, заниматься спортом и иметь хобби. Мы отличаемся лишь наличием вируса в крови, который на сегодняшний день перешел из разряда смертельных в разряд хронических. Вирус можно контролировать – наблюдаясь в Центре СПИД, выполняя простые рекомендации врачей и принимая без пропусков и пожизненно специальную терапию, которую, кстати, выдают бесплатно при наличии всех требуемых документов. И у нас в сообществе людей, живущих с ВИЧ, создаются семьи и рождаются здоровые дети. Более того, на протяжении последних трех лет мы отмечаем положительную тенденцию – это создание дискордантных семей, где один партнер ВИЧ-положительный, второй отрицательный. Есть такие семьи, которые живут уже много лет, не предохраняясь, и партнер остается здоровым. Это происходит, потому что человек, который принимает без пропусков жизненно важную терапию, достигает неопределяемой вирусной нагрузки, то есть концентрации вируса в крови. Если нагрузка не определяется больше года, то заразить партнера невозможно. Но в любом случае такая пара должна наблюдаться вместе с Центре СПИД.
Миф шестой. С ВИЧ долго не живут.
– Живут и еще как! С ВИЧ-инфекцией можно прожить до глубокой старости и умереть от возрастных заболеваний. Требуется только выполнять простые правила: наблюдаться в Центре СПИД и принимать терапию. Проводя лекции и тренинги, мы часто задаем вопрос аудитории: «Поднимите руку те, кто за последние полгода сдавал общий анализ крови». Как правило, поднимает руку треть зала. А иногда и меньше, то есть выходит, что люди живут и не знают, что происходит у них в организме, я уже не говорю об анализе на ВИЧ. Меня всегда удивляет такая нелюбовь к себе. Вот и получается, что ВИЧ-положительные — самые обследованные люди в стране, потому что каждые три месяца мы сдаем все возможные анализы, знаем, что происходит с организмом, наблюдаемся у врачей и имеем возможность предупредить многие заболевания. Сами подумайте, у кого больше шансов жить долго? Конечно, ВИЧ-инфекция — это серьезное заболевание, которое требует внимания и лечения. А для здоровых людей — своевременного обследования и соблюдения мер профилактики по предотвращению этого заболевания. Просто мы говорим, в том числе, и о культуре заботы о собственном здоровье. Неважно, есть диагноз или нет. Нужно обследоваться и сдавать анализы и хотя бы раз в полгода проходить тест на ВИЧ- инфекцию.
Миф седьмой. ВИЧ-положительные женщины не могут рожать здоровых детей.
— Это миф. В нашем сообществе есть много пар, где родилось много здоровых деток. И это все благодаря своевременной диагностике. При беременности анализ на ВИЧ и гепатит сдают оба партнёра. Если беременная женщина наблюдается у врача, выполняет рекомендации, принимает терапию и ведёт здоровый образ жизни, то ребёнок родится здоровым. На сегодня медицина достигла этого на 98%. И это первая целевая группа, где практически удалось победить ВИЧ-инфекцию.
Миф восьмой. ВИЧ-положительным людям нельзя усыновлять детей.
— Это не миф, а скорее двойные стандарты российского законодательства. Россияне, живущие с ВИЧ и с гепатитом С, могут усыновлять детей, если в силу сложившихся обстоятельств они проживают с ними. Сейчас же закон предусматривает, что суд может встать на сторону человека с ВИЧ «в силу уже сложившихся семейных отношений с ребёнком, а так же с учётом интересов усыновляемого ребёнка и с учётом заслуживающих внимания обстоятельств». Но поправки в семейном кодексе не изменят положение дел. Они не позволят ВИЧ-положительным людям брать под опеку детей. Люди, имеющие диагноз ВИЧ, усыновляют уже не первый год, обращаясь в Конституционный cуд. Он признал неконституционным отказ в усыновлении детей людьми с ВИЧ-статусом и посчитал, что приоритетом в вопросе опеки должно быть «наилучшее обеспечение интересов ребенка и его потребности в любви».
Миф девятый. Большая часть ВИЧ-положительных людей — наркоманы и гомосексуалы.
— Это миф. Просто так сложилось исторически, что первые случаи заболевания были обнаружены у мужчин, практикующих секс с мужчинами, позднее — у наркозависимых. Шесть лет назад я ездила каждую неделю в Лиски проводить встречи с группами взаимопомощи и поддержки. Одна из таких групп сорвалась: ребята принесли марихуану. Я приняла решение отменить мероприятие и с тихим ужасом наблюдала, как они делят её и бегут в разные стороны, чтобы быстрее накуриться. Это был шок!
Сегодня абсолютно другой контингент: светлые лица, здравые позиции, самодостаточность, креативность, талант. Многие приезжают на хороших машинах, модно одетые. Это люди, уже имеющие или только создающие семьи и планирующих деток. У большинства из них есть приличная работа. Среди них есть те, у кого партнеры — отрицательные в плане ВИЧ. Есть и те, кто имел зависимости и смог в корне поменять жизнь. Есть те, кто срывается и падает, но находит силы вставать и идти дальше. И те, кто в процессе борьбы.
ВИЧ-инфекция уже давно поменяла свое лицо. Болезнь не выбирает пол, социальный статус, время. Она врывается в жизнь без предупреждения, четко разделяя ее на «до» и «после», разрушая все планы, вселяя страх и отчаяние у людей. Но у людей всегда есть возможность сделать свой выбор: знать о заболевании все, выбирать безопасное поведение и следовать выбранной позиции, раз в полгода проходить тестирование на ВИЧ, говорить со своим партнером, соблюдать правила безопасного сексуального поведения и не употреблять наркотики.
Миф десятый. ВИЧ не имеет симптомов, распознать его можно, только сделав тест.
— Это реальность. ВИЧ не имеет собственных симптомов и может маскироваться под любые инфекционные и простудные заболевания, а потом надолго «уйти» в тень, но если его не контролировать, он неизбежно приведет человека к гибели Это коварное заболевание, потому что человек до последнего может чувствовать себя здоровым. Выявить вирус можно только с помощью анализов на ВИЧ.
Можно ли заразиться ВИЧ занимаясь оральным сексом?
В настоящее время случаи заражения ВИЧ – далеко не редкость. Вирус передается половым путем, и одним из важных вопросов является – возможно ли заражение ВИЧ при оральном сексе?
Многочисленные медицинские исследования свидетельствуют о том, что заразиться вирусом иммунодефицита человека можно лишь при половом контакте без средств предохранения.
Без презерватива во время полового контакта у партеров происходит обмен биологическими жидкостями. Слюна так же является биологической жидкостью. Известны случаи заражения ВИЧ во время оральных ласк. Чтобы знать, какова вероятность заражения ВИЧ при оральном сексе, надо понимать природу самого вируса, и механизм его передачи от человека человеку тем или иным путем.
Природа ВИЧ
Вирус иммунодефицита человека принадлежит к группе ретровирусов, он вызывает медленно развивающуюся патологию – ВИЧ-инфекцию. ВИЧ поражает клетки иммунной системы, в результате чего она перестает функционировать. Также прогрессирует синдром приобретенного иммунодефицита, а это приводит к тому, что все органы и системы становятся беззащитны перед инфекциями и злокачественными новообразованиями.
Вирус имеет характерную особенность – он может находиться в человеческом организме десятилетиями и при этом никак не обнаруживать себя. Но при этом он несет огромную опасность для здорового сексуального партнера, возможность заражения очень велика.
Иммунная система здоровых людей умеет отражать атаки патогенных микроорганизмов, а присутствие ВИЧ угнетающе действует на ее работу. Поэтому при необнаруженном вирусе, а, следовательно, отсутствии лечения, он развивается и на последней стадии приводит к СПИДу.
Способы передачи ВИЧ
Медиками выделены следующие основные способы передачи:
- Путем открытого контакта с кровью зараженного человека;
- Вместе со спермой во время вагинального секса без презерватива или посредством орального сексуального контакта с зараженным партнером;
- С выделениями из половых органов;
- Во время вынашивания плода к ребенку от матери – носительницы вируса;
- От больной матери к ребенку во время грудного вскармливания с молоком – таким путем заражаются дети, у которых не произошло внутриутробного инфицирования.
Когда риск заражения ВИЧ отсутствует
Медициной установлено, в каких случаях ВИЧ не передается от зараженного человека:
- Если вирусоноситель чихнул или кашлянул в сторону здорового;
- Если зараженный пожал здоровому человеку руку или обнял его;
- Во время поцелуя в губы, если у здорового человека нет ранок во рту;
- При совместном пользовании предметами быта – постельным бельем, посудой и т.д.;
- При посещении бани, бассейна вместе с больным человеком.
Мнение официальной медицины
Однозначного мнения о том, возможно ли заражение ВИЧ здорового при оральном сексе с вирусоносителем – нет.
Медики считают, что заражение ВИЧ партнеров в таком случае возможно, но риск низок. Обуславливается это тем, что вирус нежизнеспособен вне человеческого организма, а ротовая полость является открытым, доступным внешней среде, пространством.
Официальная медицина лишь предупреждает о риске и дает следующие рекомендации:
- Риск заразиться ВИЧ становится существенно ниже, если ласки не заканчиваются извержением семенной жидкости в рот, поскольку вирус содержится в сперме зараженного мужчины. При попадании спермы на слизистую рта может возникнуть контакт с кровью, если в полости рта имеются ранки.
- Иногда играет плохую роль излишняя тщательность в уходе за телом. Люди, не имеющие постоянных сексуальных партнеров, но при этом активно живущие половой жизнью, будучи излишне чистоплотными, нередко получают микротравмы ротовой полости. Как раз через эти незначительные и, порой, незаметные ранки ВИЧ может попасть в кровь здорового партнера от вирусоносителя.
- Венерологи считают, что заразиться при куннилингусе почти невозможно. Но вероятность все же присутствует – если у женщины после менструации остались выделения, то мужчина, вступивший с ней в связь, имеет шанс получить вирус, поскольку напрямую контактирует с кровью.
Из всего этого становится понятно, что – не важно, мужчина или женщина является вирусоносителем – сексуальный контакт с непостоянным партнером следует осуществлять в презервативе. Он убережет обоих партнеров от заражения.
Профилактика заражения
Поскольку ВИЧ может присутствовать в организме десятки лет, ничем не проявляя себя, во избежание заражения во время орального секса следует выполнять несложные рекомендации докторов:
- До орального полового акта должно пройти не менее двух часов после гигиенических процедур рта – за это время прекращаются незаметные кровотечения из микротрещин;
- Не следует есть продукты, которые могут травмировать слизистую рта и десна;
- Если на слизистой рта имеются повреждения, секс следует отложить до полного рубцевания ранок;
- С непостоянным половым партнером секс должен быть только с презервативом.
Кроме того, несмотря на то, что случаи передачи ВИЧ во время орального секса редки, важно пользоваться презервативами, чтобы не заразиться более распространенными венерическими заболеваниями.
Совместное проживание с носителем вируса неопасно, поскольку содержание его в слюне, слезах, поте – низкое. Установлено, что телесные ласки, обычный бытовой контакт – не ведут к передаче вируса. К заражению приводит лишь присутствие частичек крови в семенной жидкости, слюне и моче.
Если человек ведет активную половую жизнь с разными партнерами, ему стоит периодически проходить осмотры у врача. Своевременная диагностика выявит СПИД на ранней стадии, что позволит не только проводить больному лечение, но и убережет его близких от заражения.
Здоровый мужчина и инфицированная женщина
Возможно ли заражение при оральном контакте, когда больна женщина, а партнер здоров? Этот вполне актуальный вопрос имеет два аспекта. Первый вариант – когда ласки орально осуществляются партнершей – носительницей вируса. В данном случае партнеру практически не о чем волноваться, вероятность инфицирования ничтожно мала. Это произойдет лишь если и на слизистой полости рта женщины, и на пенисе мужчины есть открытые ранки.
Если же оральные ласки оказываются мужчиной женщине – носительнице вируса, то вероятность получить вирус у мужчины становится гораздо выше, поскольку он не выделяется со слюной (в случае минета). Но во время куннилингуса мужчина напрямую контактирует с влагалищными выделениями женщины, в которых ВИЧ присутствует в большом количестве. Но, опять же, заражение произойдет только при условии, что на слизистой рта мужчины есть ранки. Если травм слизистой рта у мужчины нет, вирус окажется в желудке, где погибнет в кислой среде – желудочном соке.
Таким образом, если носителем ВИЧ является партнерша, обоюдные ласки для мужчины почти безопасны.
Здоровая женщина и зараженный мужчина
Возможно ли заражение при оральном контакте, когда болен мужчина, а партнерша здорова? Врачи считают, что риск заражения через минет крайне низок, за исключением тех случаев, когда у женщины травмирована слизистая оболочка ротовой полости.
В сперме ВИЧ присутствует в большом количестве, но если само извержение семенной жидкости происходит не в ротовую полость, то вероятность передачи вируса практически сведена к нулю. Но у медиков нет единого мнения о том, насколько высока вероятность заразиться во время минета.
Во время занятий сексом главное, чтобы слизистые ротовой полости обоих партнеров не были повреждены.
Тем, кто предпочитает секс с разными, не проверенными партнерами, следует регулярно проходить медицинские осмотры и всегда пользоваться презервативами.
Кроме того, человек, заботящийся о своем здоровье, должен выбирать социально-благополучных партнеров по оральному сексу. Еще недавно считалось, что в группе риска, в основном, состоят гомосексуалисты. Но по данным статистики за последние три года, ведущейся российскими медиками, опасность инфицирования ВИЧ гораздо выше в среде наркоманов и проституток.
В заключение стоит отметить, что вероятность передачи вируса во время орального секса гораздо ниже, чем при традиционном половом акте, но она есть. ВИЧ изучен не до конца, поэтому к выбору сексуальных партнеров следует подходить разумно.
ВИЧ при оральном сексе
Среди людей бытует мнение, что заразиться ВИЧ при оральном сексе практически невозможно.
Этим тезисом руководствуются подростки, избегающие рисков вагинального секса.
Так и взрослые мужчины, женщины, для которых обычно имеются свои предпочтения в выборе метода соития.
Однако многолетние исследования показывают, что незащищенный оральный секс не настолько уж и безопасен.
ВИЧ при таких контактах все же передается.
Насколько высок риск, от чего зависит опасность и можно ли свести ее к нулю – читайте ниже.
Факторы риска передачи ВИЧ
Врачи уделяют ВИЧ инфекции особое внимание начиная с момента ее идентификации.
И на современном этапе развития медицины, уже накоплено много данных относительно этой инфекции.
Стадия бессимптомного носительства, которая длится по несколько лет, является основным фактором распространения заболевания.
Опасными в плане заражения являются три биологические жидкости:
- кровь
- сперма
- влагалищное отделяемое
На продвинутых этапах ВИЧ-инфекция трансформируется, собственно, в СПИД.
Тогда вирусы проникают уже и в слюнные железы, появляются в слюне, за счет чего заразность больного человека значительно возрастает.
При незащищенном оральном сексе люди активно обмениваются друг с другом всеми этими биологическими жидкостями.
Поэтому риск передачи ВИЧ существует всегда.
Но иногда он очень высок, а иногда – пренебрежимо мал.
Опасное сексуальное поведение при ВИЧ
В XX веке проводилось не менее 8 клинических исследований, целью которых было установить, насколько высока вероятность передачи ВИЧ при оральном сексе.
Официальные цифры шокировали.
Оказалось, что около 7% новых случаев заражения произошли именно при такой форме удовлетворения половой страсти.
И хотя математически рассчитанный риск инфицирования для одного только акта составляет примерно 0,04%, его нельзя считать нулевым.
Хотя бы потому, что это – средний показатель по нескольким тысячам эпизодов.
К сожалению, многие до сих пор ошибочно пренебрегают таким знанием.
И начинают задумываться о проблеме только тогда, когда узнают о своем положительном статусе.
Конечно, помочь можно и таким пациентам, но гораздо лучше учитывать риск инфицирования и факторы опасности.
Их несколько:
- эякуляция в рот
- сопутствующие венерические заболевания ИППП
- травмы слизистой, язвы и ранки во рту
- слабый иммунный статус пассивного партнера
- высокая вирусная нагрузка у активного партнера
Это – что касается такого типа контактов, когда оральный секс (минет или куннилингус) предоставляется ВИЧ-инфицированному человеку (мужчине или женщине).
В случае наоборот, когда услуги оказывает инфицированный человек, факторов риска несколько меньше:
- кровоточащие язвы и ранки во рту
- продвинутая стадия ВИЧ инфекции – СПИД
- агрессивный акт с элементами покусывания
Дальше рассмотрим каждый фактор риска более подробно, так как от их знания зависит очень много.
В первую очередь – шанс сохранить здоровье и уберечь от заражения близкого человека.
Когда при оральном сексе рискует принимающий партнер
Ниже увидим, что наибольший риск представляет введение члена в рот и эякуляция туда же.
Но есть и другие, не менее серьезные причины остерегаться заражения.
Сразу заметим, что половая принадлежность принимающего партнера не имеет значения.
Все изложенные ниже моменты одинаковы как для мужчин, так и для женщин.
Риск эякуляции
Каждый эпизод орального секса с ВИЧ положительным мужчиной представляет достаточно серьезный риск.
А эякуляция вводящего партнера в рот принимающего, повышает степень риска в несколько раз.
Слюна здорового человека обладает некоторыми защитными механизмами, которые способствуют инактивации любых вирусов, в том числе и ВИЧ.
Это и гипотоническая природа слюны, и некоторые иммуноглобулины, содержащиеся в этой жидкости.
Однако вируцидный эффект реализуется слишком медленно.
И не может инактивировать все попавшие в рот вирионы, если их очень много.
Как раз тот случай, когда мужчина эякулирует в рот.
Нельзя рассчитывать, что если сперму выплюнуть, а не проглотить, то риск снижается.
Конечно, чем дольше семенная жидкость пробудет во рту, тем опасность выше.
Но оба такие пути избавления от нее несовершенны.
Так как на слизистых оболочках рта остается биологический материал мужчины.
Сопутствующие венерические инфекции
В современных условиях ВИЧ (особенно на стадии бессимптомного носительства) часто соседствует с другими патогенными микроорганизмами.
В достаточном для заражения количестве возбудители содержатся во влагалищном отделяемом и в капельках простатического секрета, который служит мужским аналогом смазки.
Патогенные микроорганизмы, такие как трихомонады, гонококки, бледная трепонема, или вирус герпеса, сильно снижают защитные свойства слюны.
Плюс – нарушают целостность слизистой оболочки ротовой полости и ЛОР-органов.
Такое ослабление средств защиты от вирусов сильно облегчает инвазию ВИЧ в капилляры.
А сифилис и герпес так вообще создают открытые ворота в виде язв и шанкров.
Ранки во рту
Иногда принимающие партнеры не учитывают такой явный фактор риска, как открытые раневые поверхности.
Обычно они связаны с недавними вмешательствами на органах полости рта и ЛОР и раздражающими явлениями:
- стоматологические манипуляции – удаление зуба, рассечение десны
- пародонтоз – в острой стадии или даже на этапе лечения
- пирсинг, который сейчас так популярен в молодежной среде
- ЛОР-операции, например – удаление гланд (тонзилэктомия)
- употреблениекокаина, курение и вейпинг
Есть и более редкие варианты, например – опухоль, туберкулезные высыпания.
Даже когда в слюне нет крови, считать себя в безопасности, оказывая оральный секс ВИЧ положительному мужчине или женщине не следует.
Пока врач не скажет, что все повреждения успешно зажили.
Независимо от того, чем они были вызваны.
Слабый иммунитет у принимающего партнера при оральном сексе
Современная медицина научилась лечить многие болезни.
Но некоторые из них требуют применения ряда лекарств, снижающих иммунитет.
Например – гормоны и цитостатики при системных болезнях (артрит, системная красная волчанка и др.) или после пересадки органов.
Кроме множества положительных моментов, у таких препаратов есть один очень негативный – снижение активности иммунитета.
В итоге слюна не может справиться даже с минимальным количеством ВИЧ и происходит заражение.
Прогрессирование инфекции у таких людей тоже идет заметно быстрее.
Первые признаки СПИДа появляются уже спустя один или два года после заражения.
Высокая ВИЧ нагрузка у активного партнера
Исследования ВИЧ показывают, что активность и агрессивность инфекции напрямую зависят от такого показателя, как вирусная нагрузка.
Это – количество копий вируса в 1 мл крови, подсчитывается показатель методом ПЦР в реальном времени.
В продвинутых стадиях ВИЧ количество вирионов в крови и в биологических жидкостях становится очень массивным.
Заразность смазки, спермы и влагалищного отделяемого возрастает.
Вместе с этим увеличивается и риск заразиться при услуге орального секса.
Когда рискует предоставляющий партнер при оральном сексе
Официально доказано, что случаи заражения среди активных, получающих оральный секс партнеров, попадаются реже.
Однако полностью защищенными таких людей считать нельзя.
Итак, подробнее, когда минет или куннилингус, бывают опасны для того, кто их получает.
Кровоточащие язвы и ранки во рту
Нетрудно догадаться, что если ВИЧ положительный партнер имеет свежие повреждения во рту или на ЛОР-органах, то в слюне будет примесь крови.
А в ней, соответственно – вирионы ВИЧ.
В этом плане опасны люди, недавно сделавшие пирсинг, пролечившие зубы или удалявшие гланды.
То есть все, кого мы уже перечисляли разделом выше.
Если слизистые оболочки и кожа дающего партнера остаются неповрежденными, то риск невысок.
Но когда поверхность половых органов спровоцирована воспалением (ИППП) и другими негативными явлениями?
Тогда даже небольшая примесь крови в слюне может сыграть свою роль, вызвав заражение.
Клинические наблюдения показывают, что именно ИППП, а вернее – вызванное ими воспаление, являются основным фактором, снижающим резистентность к ВИЧ.
Особо опасны в этом плане герпетические высыпания и сифилитические язвы.
Они представляют собой практически открытую раневую поверхность.
Продвинутая стадия ВИЧ инфекции и оральный секс
У людей с давно состоявшимся заражением и/или активной репликацией вируса в крови, он рано или поздно начинает обнаруживаться во всех биологических жидкостях.
В том числе и в слюне.
Иммунитет к этому времени обычно снижен настолько, что обеззаразить ротовую полость своими силами он не в состоянии.
Здесь можно провести аналогию с высоким уровнем вирусной нагрузки, что тоже будет верным.
В таких условиях, заражение может произойти даже без наличия открытых ран и эрозий в ротовой полости.
Естественно, большей опасности заразиться подвергаются люди с ранками на половых органах.
Агрессивный оральный секс при ВИЧ
Пожалуй, тут все понятно.
Даже когда вульва или член не имеют повреждений и защищены от заражения микродозами ВИЧ, то покусывания наносят эти самые травмы.
Создавая ворота для проникновения инфекции в кровь.
Риск заразиться повышают все манипуляции, так или иначе повреждающие гениталии и практикуемые в сфере БДСМ: щипки, уколы, шлепки, сдавливания и так далее.
ВИЧ при оральном сексе: группа риска
Несмотря на многолетние наблюдения и исследования, вопрос, насколько опасен оральный секс в плане заражения, еще себя не исчерпал.
Так, есть наблюдения, что даже прием оральных контрацептивов может повысить восприимчивость за счет ослабления клеточного звена иммунитета.
Но благодаря таким исследованиям, можно примерно определить категории людей, которые находятся в наибольшей опасности.
В некоторых случаях, вероятность заражения при каждом контакте достигает 18%.
Первый, очевидный фактор – все эти люди любят заниматься оральным сексом.
Не столь явные критерии:
- работники секс-индустрии, существование которой упрямо игнорируется властями
- дальнобойщики, которые в длительных рейсах предпочитают получить от женщины удовлетворение оральным способом, в уверенности, что это убережет их от ВИЧ и других ИППП
- отбывающие наказание в местах лишения свободы люди – в мужских и женских колониях оральный секс практикуется достаточно широко, и когда человек освобождается, он может даже не подозревать, что заразился ВИЧ
Есть еще несколько более узких прослоек людей, в жизни которых оральный секс играет немаловажную роль.
Например – трансгендеры, которых очень много в Таиланде.
Они не только активно практикуют оральный секс, но еще и вынуждены принимать гормоны в связи с операциями по смене пола.
А все это – очень большие риски по заражению ВИЧ.
Как снизить риск ВИЧ при оральном сексе
Даже если заранее договориться с партнером о том, чтоб эякуляции в рот не было, все равно шанс инфицироваться есть.
Свести его к минимуму помогут несколько простых и не очень рекомендаций.
Барьерные методы
Вирусы ВИЧ не проходят сквозь поры в качественном латексе.
А сейчас есть не только мужские, но и женские презервативы.
Когда половые органы или ротовая полость даже не вступают в контакт друг с другом – лучший способ профилактики ВИЧ и других ИППП.
При правильном использовании кондома оральный секс становится безопасным на 100%.
Ослабить эффективность защиты способны некачественные изделия и тот самый агрессивный секс, когда латекс презерватива может повредиться от действий партнера.
Сейчас уже есть наработки применения специальных полимерных спреев.
Они создают непроницаемую для микроорганизмов пленку на половых органах с полным сохранением чувственных ощущений.
Постпрофилактика ВИЧ при оральном сексе
Повысить шанс не заразиться, помогает использование безопасных антисептиков.
Сразу после акта орального секса сперму изо рта необходимо выплюнуть.
Рот незамедлительно прополоскать одним из орасептиков: хлоргексидин, орасепт, мирамистин.
Тем же раствором обработать половые органы: мужчине – тщательно обработать головку, область венечной борозды и препуциальный мешок.
Женщинам – омыть вульву, большие и малые половые губы.
Некоторые антисептики можно и нужно применить методом спринцевания – ввести во влагалище 2-10 мл.
Если такие мероприятия провести в течение нескольких минут после орального секса, то вероятность заразиться ВИЧ и другими ИППП снизится в несколько раз.
Профилактический прием АРТ при сексе с ВИЧ-инфицированным
Разработка препаратов для антиретровирусной терапии (АРТ) открыла новую эпоху в борьбе с ВИЧ.
Нашла свое применение она и в профилактике.
Если есть большие шансы того, что незащищенный оральный секс состоялся с ВИЧ положительным мужчиной или женщиной, то необходимо как можно скорее обратиться к врачу.
К венерологу или инфекционисту, прямо в день акта или на следующее же утро.
Врач проводит анализы на ВИЧ и, если они изначально отрицательные, то человеку могут назначить профилактический прием АРТ.
Препаратов сейчас много и подобрать оптимальное наименование не так просто.
Но чаще всего применяется тенвир-ЕМ или трувада.
Начать прием таблеток необходимо в течение 24 часов от контакта – это дает 100% гарантию того, что заболевание не разовьется даже при гарантированном заражении.
В дальнейшем, с течением времени, эффективность профилактической АРТ снижается.
Пить таблетки нужно в течение месяца, после чего сдаются повторные анализы на ВИЧ.
Если они негативные, человеку рекомендуют прийти еще через несколько недель для контрольного обследования.
Такие обследования стоит проходить всем, кто относит себя к группе риска, как минимум раз в квартал.
Так как ВИЧ протекает незаметно, а человек становится заразным уже через 2-3 месяца от заражения, такие меры помогут вовремя узнать о своем статусе.
А прием АРТ в лечебных дозировках позволяет свести вирусную нагрузку к минимуму.
Это значит, что человек становится незаразен для окружающих.
Значит, и оральный секс с ним более безопасен.
Некоторым людям более подходит преконтактная профилактика.
Ежедневный прием того же тенвира уберегает от заражения ВИЧ негативного человека.
И, хотя препарат не дешевый, такой способ профилактики заражения ВИЧ при оральном сексе тоже достаточно эффективен.
При появлении подозрении на заражение ВИЧ-инфекцией обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
