Водянка яичка у мужчин: последствия гидроцеле, чем опасна болезнь — отеки и осложнения, будут ли дети после заболевания?

Что такое водянка яичка у мужчин

Гидроцеле или водянка может быть двух типов: врожденная или приобретенная. Жидкость, которая скапливается в отделах между оболочками внутри мошонки в большом количестве, приводит к дискомфорту, увеличению размеров, затруднению выхода мочи или спермы во время полового акта. При небольшом количестве серозной жидкости визуально сложно определить диагноз. Цвет мошонки не изменяется, на ощупь она остается эластичной.

• Как снизить холестерин без лекарств с помощью продуктов питания и диеты
• Лечение эректильной дисфункции у мужчин – препараты и народные средства для терапии в домашних условиях
• Заболевания мочевыделительной системы — признаки, виды и лечение

Почему скапливается жидкость в мошонке

У взрослого мужчины и новорожденного мальчика или возрастом до одного года причины появления водянки отличаются. Какие факторы влияют на появление болезни:

• Находясь еще утробно, у эмбриона мужского рода начинают формироваться половые органы, но они находятся в брюшной полости. Перед моментом рождения яички опускаются в мошонку через брюшной отросток. Если он не затягивается вовремя, то через этот проход к яичкам поступает жидкость и у новорожденного мальчика диагностируют врожденную водянку. До достижения им одного года врачи наблюдают за изменениями, происходящими в мошонке. К этому моменту в большинстве случаев у мальчика отек исчезает самостоятельно.
• Взрослый мужчина замечает припухлость, появление водянки в паховой зоне после перенесенных половых бактериальных инфекций, травмы внешних мужских органов, хирургических операций паховой грыжи. Причиной служит нарушение оттока лимфы из пространства оболочки яичка.

Симптомы недуга

Водянку яичек у новорождённых нельзя назвать серьёзной болезнью. Более того, лечить её в большинстве случаев не нужно: она зачастую проходит сама по себе. Симптомы этого недуга несущественны: наблюдается увеличение мошонки, которое может не доставлять особого дискомфорта малышу. Однако, если гидроцеле не проходит, нужно немедленно обращаться за помощью, ведь оно может привести к осложнениям. В редких случаях водянка яичек у новорождённых может спровоцировать:

• повышенную температуру тела;
• проблемы с мочеиспусканием;
• тошноту и слабость;
• различные инфекции;
• тяжесть в области мошонки;
• возникновение болевых ощущений.

Возможно ли лечение гидроцеле яичка без операции

Своевременное обращение пациента к врачу, обследование и начатое лечение позволят обойтись без кардинальных мер. Лечение водянки яичка без операции у мужчин возможно, по результатам эффективность такого способа не уступает хирургическому. Детородная функция восстанавливается, уходит тяжесть и припухлость в мошонке. На сегодняшний день известны и широко используются два способа, которые помогают убрать жидкость в яичках у мужчин.

Как лечить водянку яичка у мужчины без операции

Прежде чем прибегнуть к методам безоперационного удаления жидкости из водянки яичка, опытный врач назначает противовоспалительную терапию с помощью лекарств, чтобы убрать основную причину возникновения отека. После окончания курса лечения, основная часть жидкости исчезает сама. Если объем мошонки восстанавливается не полностью, опухоль остается, то амбулаторно под местной анестезией проводят процедуру лечения гидроцеле ­без операции у мужчин путем пунктирования или склерозирования:

• Пунктирование не создает лечебного эффекта, но на время поможет облегчить состояние больного. Во время этой процедуры проводится откачивание излишней жидкости из пространства между оболочками. Спустя некоторое время наполнение может повториться.
• Склерозирование похоже по ходу выполнения процедуры на пунктирование. Проводится откачивание жидкого содержимого из водянки, но вместо него вводятся лекарственные вещества склерозанты, под воздействием которых выработка жидкости уменьшается. Для получения стойкого эффекта склерозирование проводится два-три раза.

Обследования при гидроцеле

Постановка диагноза «гидроцеле» не рождает у доктора сомнений. Диагностику и дальнейшее лечение проводит уролог либо хирург. Объективное обследование больного включает сбор анамнеза, визуальный осмотр и пальпацию увеличенной части либо всего органа. Но для полного подтверждения диагноза необходимы диафаноскопия и УЗ-диагностика.

Диафаноскопия позволяет увидеть яички на просвет. Это методика мгновенного определения гидроцеле. Когда секрет, находящийся внутри меж оболочками, серозный, проходящий сквозь орган свет будет равномерным. Если же речь идет о грыже, свет сквозь нее не пробивается.

УЗИ мошонки – самый верный диагностический способ определить гидроцеле.

УЗИ – это информативная помощь доктору в попытке обнаружить жидкость в увеличенной части мошонки. Метод помогает определить ее объем, и когда водянка вторична, способен выявить причину заболевания.

Важно дифференцировать водянку от таких патологий:

• варикоцеле;
• опухоль яичка и семенного канатика;
• орхит, эпидидимит, эпидидимоорхит;
• паховая либо пахово-мошоночная грыжа.

Лечение водянки яичка народными средствами

Существуют некоторые народные методы, с помощью которых проводят лечение водянки яичка без операции у мужчин. Подручные средства, травяные настои снимают отек, помогают оттоку жидкости из мошонки. Вот несколько эффективных средств для комплексного лечения гидроцеле:

• Половиной литра темного пива залить 50-60 г сушеного гороха. Оставить на час в теплом месте, после чего довести до кипения и проварить около 20 минут. Остывший отвар использовать как примочки на отечный участок дважды за день.
• Народная целительница – свежая аптечная ромашка, после промывания измельчается до кашеобразного состояния. Полученную смесь прикладывают на мошонку несколько раз за сутки. Компресс хорошо снимает отек, быстро убирает гематомы, которые остаются после процедур откачивания жидкости.
• В эмалированную емкость поместить 1 л молока и 800 грамм свежей петрушки. Поставить в духовку на 3-4 часа при минимальной температуре, пока объем жидкости не уменьшится в два раза. Пить в течение суток небольшими порциями. Ежедневно готовить новый настой.

Лечение пузырьков на половом члене

Проявление симптоматики – сигнал для посещения специалиста. Ставить диагноз самостоятельно, а тем более устранять волдыри своими руками категорически запрещено! Нелишним будет обследоваться половому партнеру, так как многие заболевания передаются во время акта и устранение причины у мужчины не будет эффективным без лечения обоих партнеров.

Курс терапии зависит от того, почему появились водянистые пузырьки на половом члене, применяются:

• Антибактериальные препараты;
• Антибиотики;
• Противовоспалительные средства;
• Мази и гели наружного использования;
• Противогрибковые средства.

Обычно для лечения применяются средства типа: Ацикловир, Валацикловир, Фамцикловир, антигистаминные препараты.

Важно! Опасность самолечения кроется в том, что пациент, устраняя симптомы, не избавляется от первопричины патологии. Развитие болезни чревато рецидивами, осложненным течением патологии и появлением необратимых факторов.

Консервативная терапия гидроцеле: показания и особенности

При обнаружении признаков заболевания пациенту следует немедленно обратиться к урологу. Этот специалист сможет точно поставить диагноз, определить стадию гидроцеле и выяснить причины возникновения водянки, что позволит разработать оптимальную схему терапии.

Самолечение способно существенно ухудшить состояние больного и стать показанием для оперативного вмешательства.

В то же время лечение детей до 1 года не проводят, поскольку водянка может самостоятельно рассосаться после естественного затягивания пахового кольца. Но при этом необходимо регулярно показывать грудничка детскому урологу во избежание возникновения неожиданных последствий и осложнений.

Консервативное лечение может использоваться для борьбы с гидроцеле только, если оно не достигло третьей стадии. В рамках терапии назначаются:

• лекарства,
• народные средства,
• диета.

Также для устранения дискомфорта и предотвращения прогрессирования патологии пациентам показано ношение суспензория (специального бандажа для мошонки, обеспечивающего её поддержание в неподвижном состоянии).

Больные, получившие рекомендации по лечению, обязательно должны соблюдать их и являться на повторный приём к врачу в назначенный день. Это позволит контролировать эффективность терапии, при необходимости вносить в неё соответствующие изменения, а также своевременно обнаруживать признаки прогрессирования заболевания или возникновения осложнений.

Очень важно контролировать состояние больных с двусторонним гидроцеле, так как в большинстве случаев оно является следствием хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы или печени.

Немаловажно до момента полного выздоровления:

• отказаться от тяжёлой физической работы, поднятия грузов,
• ложиться спать и просыпаться в одно и то же время,
• избегать стрессов и нервного напряжения.

Если, несмотря на все усилия, консервативная терапия не даёт результатов, пациентам любого возраста, в том числе и детям, показана операция. Она может выполняться разными способами, но в любом случае это самый надёжный метод лечения патологии.

Профилактика

Для профилактики гидроцеле яичка следует соблюдать некоторые правила:

• сбалансированное питание – обогащает организм витаминами;
• регулярные прогулки – укрепляют защитные силы организма;
• занятия спортом 2-3 раза в неделю – повышают тонус организма, улучшают кровоток;
• посещение уролога 1-2 раза в год – контроль здоровья половой сферы;
• своевременное лечение всех обнаруженных заболеваний;
• использование барьерных методов контрацепции – предотвратит появление инфекции;
• ношение правильно подобранного белья – не препятствует нормальному кровоснабжению половых органов.

Диагностика

Советуем почитать: Объем головы у новорожденного

Чаще всего гидроцеле обнаруживается во время профилактического осмотра у месячного ребенка, конечно, если припухлость мошонки небольших размеров и родители не забили тревогу раньше.

Методы диагностики водянки яичка у детей:

1. Осмотр новорожденных. Хирург внимательно осматривает мальчиков. Пальпирует припухлость и ставит предварительный диагноз.
2. УЗИ. Этот метод является наиболее точным. Он позволяет посмотреть состояние яичек, придатков, узнать количество жидкости. При этом подтверждается предварительный диагноз врача.
3. Рентген, диафаноскопия. Для диагностики водянки используются гораздо реже, чем УЗИ. Иногда как вспомогательные методы.

Водянка яичка (гидроцеле)

Гидроцеле – это скопление жидкости между влагалищными оболочками яичка. Является самостоятельной патологией либо сопутствует некоторым заболеваниям: опухоли придатка или яичка, гидатиде, воспалительному процессу и пр. Симптомы представлены увеличением мошонки на стороне поражения (или с обеих сторон при двусторонней водянке яичек), чувством распирания. Диагностика включает УЗИ мошонки, ПЦР- анализы на венерические инфекции, спермограмму, тесты на онкомаркеры рака яичка. Операцию выполняют при значительном гидроцеле, ухудшающем качество жизни и влияющем на сперматогенез. При вторичной патологии проводят терапию основного заболевания.

МКБ-10

• Причины гидроцеле
• Патогенез
• Классификация
• Симптомы гидроцеле
• Осложнения
• Диагностика
• Лечение гидроцеле
• Прогнозы и профилактика
• Цены на лечение

Общие сведения

Гидроцеле (от греч. «гидро» – вода, «целе» – выпячивание) – распространенная урологическая патология, которая встречается у мужчин любого возраста. У детей до года несообщающееся с перитонеальной полостью скопление жидкости считается вариантом нормы, к 12-24 месячному возрасту состояние нормализуется, только у 6% мальчиков гидроцеле остается клинически значимым. Молодые мужчины сталкиваются с приобретенной водянкой в 2-4% случаев, в 10% поражение билатеральное, в 30% причина не может быть установлена. У пациентов старшего возраста чаще регистрируют гидроцеле как осложнение после операций на органах малого таза или на фоне экстрагенитальной патологии, связанной с массивными отеками.

Причины гидроцеле

Причины зависят от типа патологии. Врожденная водянка яичка развивается на фоне незаращения влагалищного отростка брюшины в процессе эмбриогенеза. Приобретенное гидроцеле обусловлено дисбалансом между продукцией и реабсорбцией жидкости. Реактивная водянка сопровождает ряд патологических процессов. В эндемичных районах усиленную экссудацию провоцирует инфекционное заболевание – филяриатоз, при котором поражаются лимфатические структуры. Фактором риска онкоурологи называют проведение лучевой терапии. Основные причины гидроцеле включают:

• Воспалительный процесс. Орхит, орхоэпидидимит специфической (включая туберкулез) или неспецифической этиологии сопровождаются реактивной водянкой. Хроническое воспаление приводит к нарушению крово- и лимфообращения, пропотеванию жидкости и ее накоплению между оболочками яичка. Латентно протекающие ИППП (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) поддерживают воспалительный процесс.
• Посттравматическое состояние. В результате травм, ожогов и укусов нарушается целостность кровеносных и лимфатических сосудов, что препятствует естественному оттоку жидкости. Состояние усугубляет присоединение вторичной бактериальной микрофлоры. Оперативные вмешательства на органах мошонки, особенно выполненные по поводу варикоцеле и паховой грыжи, сдавление с ограничением кровотока на фоне перекрута яичка, также рассматриваются как причины гидроцеле.
• Опухолевую патологию. Злокачественное новообразование герминативных клеток яичка или его придатков на запущенной стадии из-за сдавления сосудов способствует выпотеванию жидкости. Иногда только асимметричное увеличение размеров мошонки вынуждает мужчину записаться на консультацию к урологу.
• Заболевания, связанные с депонированием жидкости. Сердечно-сосудистая недостаточность, хроническая болезнь почек, сопровождаемая ХПН в стадии декомпенсации, печеночная недостаточность вызывают скопление жидкости не только в оболочках яичек, но и во всех серозных полостях. При этих состояниях гидроцеле вторично.

Патогенез

Точный механизм образования идиопатической водянки яичка у взрослых остается дискутабельным. Возможными патогенетическими механизмами формирования гидроцеле являются усиленная секреция мезотелием серозной жидкости, повреждения или врожденные пороки развития лимфатических путей, нарушения микроциркуляции и неадекватная абсорбция.

Физиологическая водянка у детей обусловлена возрастными анатомическими особенностями строения – незаращенное отверстие перитонеального листка после опущения яичек в мошонку приводит к образованию полости, где скапливается жидкость. Патологию усугубляет несовершенство лимфатического аппарата. Если размеры отверстия большие, в него может выпадать часть кишечника (грыжа). Любое повышение внутрибрюшного давления (при сильном плаче, запорах) препятствует облитерации дефекта и нормализации состояния.

Классификация

В практической урологии и андрологии гидроцеле классифицируется по ряду признаков. По локализации водянка яичка может быть односторонней и двусторонней. По МКБ-10 различают осумкованное (отграниченное), инфицированное, неуточненное (идиопатическое) гидроцеле и др. Если полость содержит более 200 мл жидкости – водянка яичка считается большой, при гигантском увеличении размеров водяночной кисты объем накопления может достигать 3 000 мл. Гидроцеле бывает острым (экссудация или транссудация происходит быстро) или хроническим (жидкость скапливается медленно). По возникновению выделяют следующие разновидности водянки яичка:

• Физиологическая. Присутствует с рождения, со временем отверстие листка брюшины облитерируется, лимфатический аппарат совершенствуется, жидкость рассасывается.
• Врожденная. Может быть сообщающейся, если остается просвет между брюшиной и ее влагалищным отростком, или несообщающейся, когда общего канала с брюшной полостью нет, а экссудат продуцируют непосредственно клетки влагалищного отростка.
• Приобретенная. Выделяют идиопатическую (первичную) приобретенную водянку в случаях с неустановленной причиной, и симптоматическую (вторичную), которая появляется в процессе жизни и имеет связь с патогенетическим фактором.

У некоторых пациентов по результатам ультразвукового исследования обнаруживается, что водяночную кисту делят на камеры одна или несколько перегородок. Эта особенность характерна для длительно существующих гидроцеле. Иногда отмечают кальцифицирование, такая форма вызывает подозрения на туберкулезную этиологию или неопластический процесс.

Симптомы гидроцеле

Симптомы заболевания связаны с объемом накопленной жидкости, при ее небольшом количестве клинические признаки отсутствуют. При значимом скоплении мошонка асимметрично увеличена, кожа натянута (несообщающееся гидроцеле), обычной окраски. При пальпации анатомическая структура однородная, безболезненная, есть трудности в определении контуров яичка. При объеме экссудата более 300-500 мл появляются тянущие боли, чувство дискомфорта, которое усиливается во время физической активности.

Мочеиспускание и эректильная функция при всех формах патологии могут нарушаться по мере увеличения объема. Для сообщающейся водянки типично уменьшение размеров после сна. Многокамерное гидроцеле при вовлечении пахового канала напоминает песочные часы. Клинические проявления реактивного гидроцеле зависят от основного заболевания. При перекруте сосудистого и нервного пучка тестикулы развивается внезапная нестерпимая боль, покраснение кожи, увеличение размера мошонки.

Реактивная водянка при орхите обусловлена воспалительным выпотом, общая симптоматика включает боль, гиперемию кожи, отек яичка, резкую болезненность. При заболеваниях, связанных с задержкой жидкости, выраженные болевые ощущения отсутствуют. Опухоли яичка и придатка в большинстве наблюдений протекают бессимптомно, скопившаяся водная среда мешает пропальпировать новообразование. На поздних стадиях увеличиваются регионарные лимфоузлы.

Осложнения

Осложнения включают нарушение процесса сперматогенеза из-за компрессии тканей яичка жидкостью и расстройства кровообращения. В запущенных случаях при длительно существующем гидроцеле большого объема развивается атрофия яичек. Периодическая травматизация во время езды на велосипеде, при беге, во время сексуального контакта может осложниться орхитом, размножением вторичной микрофлоры (инфицированное гидроцеле).

Из-за нарушения микроциркуляции кожа мошонки становится сухой, отмечается тенденция к развитию дерматита. Сексуальная функция и мочевыделение страдают при гигантском гидроцеле, иногда у мужчины пенис утопает в толще мошонки (скрытый половой член). Поскольку запущенное гидроцеле в 20-30% снижает фертильность, специалисты в области андрологии считают приоритетным раннее выявление и лечение данного заболевания.

Диагностика

Предварительный диагноз гидроцеле устанавливают при физикальном осмотре, однако обязательной частью обследования являются визуализационные методики, применяемые для выявления возможной скрытой основной патологии. В некоторых случаях требуется консультация фтизиоуролога для исключения туберкулезной этиологии процесса или хирурга для подтверждения пахово-мошоночной грыжи. Алгоритм обследования включает:

• Инструментальную диагностику. УЗИ мошонки – приоритетный способ визуализации причины и оценки гидроцеле. На сонограммах видны размеры яичка, его контуры, присутствие опухолевой массы при неоплазиях. В процессе исследования обращают внимание на состояние и положение придатков яичка, изменения тазовых лимфоузлов. КТ и МРТ показаны при реактивной водянке на фоне опухоли.
• Лабораторные анализы. Для неосложненного гидроцеле результаты ОАК и ОАМ неспецифичны, однако эти тесты информативны при выявлении причины вторичной водянки. На фоне воспаления или опухоли отмечается повышение СОЭ и лейкоцитоз. ПЦР-анализ на ИППП применяют для диагностики латентных вензаболеваний. Оценка данных спермограммы учитывается при принятии решения о необходимости операции. Анализы на онкомаркеры (ХГЧ, АФП) назначают для исключения неопластического процесса, скрывающегося за реактивной водянкой.

Дифференциальную диагностику гидроцеле проводят с паховой грыжей, гематоцеле и опухолью яичка, для различения перечисленных патологий используют данные УЗИ. Перекрут, травму, острый орхоэпидидимит от гидроцеле отличает выраженный болевой синдром. При туберкулезе яичка определяются положительные результаты специальных тестов, диагноз окончательно подтверждает морфологическое исследование.

Лечение гидроцеле

Бессимптомная водянка с небольшим объемом жидкости, не влияющая на фертильность, предполагает наблюдение в динамике. У детей изолированная водянка яичка без других пороков развития мочеполовой системы не требует вмешательства до 2-3 лет, поскольку может разрешиться самостоятельно. Реактивное гидроцеле часто исчезает или уменьшается после адекватной терапии основного заболевания. Выраженное депонирование жидкости между париетальным и висцеральном листками брюшины является показанием к оперативному лечению. Применяются:

• Классические вмешательства. Операции Винкельмана и Бергмана включают рассечение мошонки, выведение водяночной кисты в рану и ее пункцию. По способу Винкельмана оболочки яичка выворачивают и сшивают так, чтобы жидкости негде было скапливаться, и она всасывалась в окружающие ткани. По методике Бергмана влагалищную оболочку иссекают, а при операции Лорда гофрируют, что считается менее травматичным, поскольку яичко не отделяют от оболочек и не выводят в рану.
• Малоинвазивные методики. К ним относят склеротерапию, использование плазменного скальпеля (плазмокоагуляция влагалищной оболочки тестикулы), ультразвуковую диссекцию, лазерное рассечение тканей и пр. Эффективность данных методов сопоставима с открытыми операциями, а реабилитационный период и процент осложнений ниже. При воспалительной и опухолевой патологии, которая способствовала появлению гидроцеле, перечисленные способы неприменимы.
• Аспирация водяночной кисты. Этот метод имеет большой процент рецидивов и послеоперационных осложнений в виде гематомы и воспаления. Поэтому в настоящее время пункция гидроцеле проводится только пациентам с тяжелой сопутствующей патологией в качестве паллиативной помощи при значительном объеме жидкости.

Прогнозы и профилактика

Прогноз гидроцеле у детей в 90% благоприятный, пациенты полностью реабилитируются после операции. Исход приобретенной водянки яичка зависит от этиологического фактора. Количество послеоперационных рецидивов составляет 1-5%. Профилактические мероприятия подразумевают использование защиты органов мошонки при занятиях травматичными видами спорта, своевременное лечение воспалительных заболеваний, приверженность моногамным отношениям.

Водянка оболочек яичка у мужчин: этиология, симптоматика, лечение.

Водянка оболочек яичка – скопление жидкости между слоями не заросшего влагалищного отростка брюшины.

Этиология и патогенез

Водянка оболочек яичка (гидроцеле) бывает приобретенной (чаще у взрослых) и врожденной (у детей).

Врожденная патология встречаются часто, у 6% новорожденных мальчиков. Её развитие связано с сохранением влагалищного отростка брюшины и скоплением в его полости серозной жидкости.

• Сообщающаяся водянка оболочек яичка и семенного канатика образуется при недостаточной облитерации всего влагалищного отростка. При этом отросток может сужаться, что препятствует образованию грыжи, но остается возможность для накопления жидкости. В этом случае влагалищный отросток также является потенциальным грыжевым каналом. Характерен «суточный ритм». Утром, после пребывания в лежачем положении, увеличение мошонки отсутствует или минимально. Вечером, после дня в вертикальном положении, мошонка сильно увеличена.
• Несообщающаяся водянка оболочек яичка образуется при облитерации влагалищного отростка в верхнем отделе. При этом соответствующая половина мошонки увеличена, можно прощупать безболезненное жидкостное образование голубого цвета.
• Сообщающаяся водянка семенного канатика образуется при облитерации отростка в нижнем отделе и сохранении сообщения с брюшной полостью.

• Киста семенного канатика (не сообщающаяся водянка семенного канатика) – закрытие отростка сверху и снизу, скопление жидкость в среднем его отделе.

Образование водянки обусловлено сниженной впитывающей способностью оболочек влагалищного отростка и несовершенством лимфатического оттока в паховой области. Поэтому водянка в разной степени присутствует у большинства новорождённых.

У детей до года она является физиологической. Обычно к первому году жизни ребенка это явление проходит.

Приобретенная водянка оболочек яичка более характерна для старших детей и взрослых.

«Симптоматическая» (реактивная) водянка яичка может возникать вследствие воспаления в яичке, травмы и опухоли яичка, как симптом выраженной сердечной недостаточности.

В данном случае водянка возникает из-за облитерации лимфатических сосудов в результате склерозирования оболочек.

Симптоматика

Водянка яичка по течению может быть острой и хронической.

Острая водянка является симптомом различных заболеваний: орхит, простудные заболевания. При острой водянке поднимается температура тела, появляются боли в яичке и придатке, покраснение, отечность.Происходит быстрое увеличение мошонки в объеме. При пальпации можно обнаружить образование с характерной для жидкости флюктуацией.

Хроническая водянка оболочек яичка зачастую протекает бессимптомно, без боли и других неприятных ощущений. Жидкость скапливается медленно, иногда скачкообразно. Когда мошонка сильно увеличивается, появляются тянущие боли, дискомфорт при ходьбе и половом акте. Если водянка достигает очень больших размеров, то половой член может втянуться под растянутую кожу мошонки, Тогда моча, попадающая на мошонку при мочеиспускании, вызывает мацерацию кожи.

Скопление жидкости чаще всего грушевидной формы, но бывают случаи, когда оно приобретает форму песочных часов, при скоплении жидкости выше пахового канала, или становится многокамерным. При пальпации поверхность гладкая, имеется флюктуация жидкости. Кожа не подпаяна, можно свободно взять в складки. Яичко не прощупывается, только при небольшом скоплении можно почувствовать нижний край.

Напряженная водянка может образоваться при клапанном сообщении с брюшной полостью, когда жидкость только прибывает, но совсем нет оттока. Растяжение тканей вызывают беспокойство у больного.

Данное заболевание следует отличать от опухолей. Они обладают более плотной консистенцией и неровной поверхностью.

Гематоцеле – кровоизлияние в полость водянки. Результат травмы или неудачной пункции.

Пиоцеле – нагноение оболочек яичка при водянке. Бывает осложнением абсцедирующего орхита или эпидидимита.

Дифференциальный диагноз проводится также с паховой или пахово-мошоночной грыжей. Характерными отличиями гидроцеле и паховой грыжи являются вправимость и тимпанит при перкуссии последней.

Для точной дифференциации данного заболевания с различными опухолями применяют диафаноскопию (обследование мошонки в интенсивном направленном свете) и УЗИ. Последнее необходимо для исключения рака перед проведением операции на мошонке. Так как не выявленное озлокачествление может привести к ухудшению прогноза и выживаемости.

Сложно отличить остро возникшую кисту от ущемленной грыжи. В таких случаях часто проводят операцию с предварительным диагнозом «ущемленная паховая грыжа».

Лечение

При симптоматической водянке необходимо лечение основного заболевания: орхита, эпидидимита, опухоли.

При врожденной водянке операцию не проводят до двух лет, так как влагалищный отросток может сам облитерироватся.

Если же большое количество жидкости вызывает напряжение в оболочках, сопровождаемое беспокойством ребенка из-за сдавления яичка, то у детей до 6 месяцев возможен пункционный способ лечения. После удаления водяночной жидкости накладывают суспензорий. Повторную пункцию проводят по мере накопления жидкости.

Но пункции не являются радикальным методом лечения, и сейчас они используются редко . После пункции рецидив происходит практически всегда, также высок риск развития осложнений. Их проводят только, если в силу состояния пациента невозможно провести операцию.

Основной и радикальный метод для лечения хронической водянки – оперативное лечение.

Прогноз при гидроцеле благоприятный. Но при больших размерах водяночного мешка и длительном течении заболевания возможны атрофия яичка и нарушение сперматогенеза.

Оперативное лечение водянки оболочек яичка

На данный момент существует множество способов оперирования водянки оболочек яичка. Наиболее часто используются операции Винкельманна, Бергманна. Другие методы: Клаппа, Альферова, Фолькманна – не используются из-за своей сложности, опасности осложнений и рецидивов.

• Не должно быть рецидивов.
• При операции травматизация органа должна быть минимальной, чтобы снизить риск осложнений.
• Функция яичка не должна нарушаться.
• Минимальные потери трудоспособности.

Существуют два основных способа оперирования: через ликвидацию полости гидроцеле (операции Винкельманна, Бергманна, Клаппа) и через увеличение всасывательной способности(операции Алфёрова, Фолькманна и др.).

Операция Винкельманна

Операция выполняется при наличии водянки оболочек яичка у детей старше 10 лет.

• Выделяют водяночный мешок.
• Выводят его в разрез.
• Троакаром или через небольшой надрез проникают внутрь водяночного мешка и выпускают жидкость.
• Рассекают париетальный листок влагалищного отростка сверху донизу.
• Влагалищную оболочку яичка выворачивают висцеральной поверхностью наизнанку с целью ликвидации замкнутой полости. В результате данной манипуляции яичко, придаток и семенной канатик оказываются вне данной оболочки, а продуцируемая висцеральной поверхностью серозная жидкость всасывается в клетчатку мошонки.
• Ушивают.
• Погружают яичко в разрез.
• Зашивают разрез

к оглавлению ↑

Операция Бергманна

Операция выполняется при водянке оболочек яичка больших размеров, наличии воспалительных и рубцовых изменений оболочек яичка, если собственная оболочка резко утолщена, склерозирована.

• Выделяют водяночный мешок.
• Выпускают при помощи троакара жидкость.
• Рассекают париетальный листок спереди продольно от нижнего до верхнего полюса яичка.
• Резецируют измененный париетальный листок влагалищной оболочки на границе перехода его на яичко, оставляя висцеральный листок влагалищной оболочки только на семенном канатике и яичке, которые сшивают отдельными узловыми кетгутовыми швами.
• Погружают яичко в мошонку.
• Зашивают разрез

к оглавлению ↑

Операция Клаппа

При операции Клаппа оболочки не выворачивают, а ушивают с образованием валика вокруг яичка.

Операция Росса

Перевязка влагалищного отростка брюшины.

Применяется при водянке оболочек яичка или семенного канатика у детей в возрасте от 2 до 10 лет.

• Кожу рассекают разрезом в паховой области длиной 3-6 см.
• Влагалищный отросток выделяют, пересекают и ушивают с двух сторон.
• При водянке семенного канатика водяночную полость, представляющую собой необлитерированный влагалищный отросток брюшины, на всём протяжении выделяют из элементов семенного канатика и удаляют целиком.
• При водянке оболочек яичка вагинальный отросток мобилизуют только до верхнего полюса яичка, где пересекают с образованием окошка в оболочках (способ Росса).
• После гемостаза рану послойно ушивают наглухо кетгутом и шёлком.

Пластику пахового канала по Краснобаеву применяют только в редких случаях значительного расширения наружного пахового кольца (при сочетании водянки с паховой грыжей).

Операция Лорда

Рассекают водяночный мешок без его выделения и высвобождения из разреза яичка и оболочек, что снижает травматизацию.

При любом методе большое значение придают гемостазу.

В послеоперационном периоде проводится противовоспалительная и антибактериальная терапия, рекомендуется ношение суспензория. В первые часы на оперированную половину мошонки накладывают холод.

При операции травматизация органа должна быть минимальной, чтобы снизить риск осложнений.Функция яичка не должна нарушаться. Необходимо минимизировать потери трудоспособности.

Водянка яичка (гидроцеле): причины и лечение

Водянка левого или правого яичек у мужчин – увеличенное количество серозной жидкости в капсуле органов. Ее скопление происходит постоянно, в норме ее объем не превышает нескольких миллилитров.

Увеличение ее количества возникает при нарушении баланса между ее производством и лимфооттоком. Объем жидкости при возникновении водянки варьируется в пределах 20-200 мл. При длительном отсутствии лечения ее количество способно достигнуть нескольких литров.

Заболевание сопровождается явным дискомфортом, появляющимся в связи с увеличением мошонки. Остальные симптомы определяются происхождением водянки. При незначительном увеличении объема серозной жидкости гидроцеле способно протекать бессимптомно.

Что это такое?

Водянка яичек, или гидроцеле, — это заболевание, сопровождающееся скоплением жидкости серозного характера между листками висцеральной и париетальной собственной оболочки яичка. Объем жидкости широко варьируется и составляет от 20 до 200 мл, в отдельных случаях – до 3 л. Страдают данной патологией и дети, и взрослые.

В детском возрасте диагностируют врожденное гидроцеле – это физиологическое состояние, свойственное подавляющему большинству новорожденных, развивающееся в связи с внутриутробным опущением яичек в мошонку. У взрослых мужчин же это заболевание является приобретенным – именно о нем и пойдет речь в нашей статье.

Классификация

Водянку яичек врачи классифицируют по причине заболевания и остроте патологического процесса.

По происхождению водянки специалисты делят на врожденные и приобретенные.

Врожденный тип болезни связан с нарушением развития плода и может как сообщаться с брюшной полостью (нарушения формирования тканей брюшной полости), так и быть изолированными (избыточная продукция жидкости). Яичко, в процессе развития плода из брюшной полости опускается в мошонку через паховый канал вместе с листком брюшины (оболочки брюшной полости). В течении первых месяцев жизни, если проход в брюшную полость сохраняется, жидкость из полости перетекает в оболочки яичка через «незарощенный» канал. До 1,5-2 лет патология не требует лечения.

Приобретенные являются осложнением других заболеваний и по причинному фактору делятся на несколько типов:

• посттравматические;
• воспалительные;
• лимфостатические (затруднение оттока лимфы из мошонки);
• ятрогенные (постоперационные);
• идиопатические (дисбаланс между секретируемой и абсорбируемой собственной оболочкой яичка жидкостью).

По характеру процесса врачи отдельно выделяют остро возникшую водянку (кисту) оболочек яичка.

По стороне заболевания различается поражение левого яичка, поражение правого яичка и двухстороннее гидроцеле.

Причины развития

Причины развития варьируются в зависимости от типа заболевания. Врожденный, или первичный его тип появляется под воздействием следующих факторов:

• нарушения внутриутробного развития;
• угроза прерывания беременности;
• недоношенный плод;
• родовые травмы;
• высокое внутрибрюшное давление;
• гиспопадия.

Причины вторичной водянки яичка у мужчин:

• перекрут яичка;
• воспалительные заболевания половых органов;
• половые инфекции;
• травмы половых органов, в том числе повреждения в результате занятий спортом – езда на велосипеде, борьба, тяжелая атлетика;
• перенесенные хирургические вмешательства;
• тяжелое течение вирусных и инфекционных заболеваний – ангина, грипп;
• опухоли половых органов;
• сердечная недостаточность;
• нарушение работы печени.

Развитию патологии могут способствовать одновременно несколько причин – при этом шанс быстрого прогрессирования гидроцеле значительно повышается.

Клиническая картина

Симптомы при развитии рассматриваемого заболевания отличается малой интенсивностью. В очень редких случаях скопление жидкости в мошонке носит скачкообразный характер – например, если имеются острые воспалительные заболевания или пациент находится в раннем послеоперационном периоде.

Ярко выраженные симптомы появляются только при слишком больших размерах яичка – они могут достигать более 10 см в диаметре. И вот тогда больной будет предъявлять жалобы на:

• затрудненное мочеиспускание;
• невозможность нормально ходить;
• постоянное ощущение тяжести в мошонке;
• дискомфорт, в редких случаях – боль, во время занятий сексом;
• высокую плотность мошонки;
• четкое восприятие плеска жидкости в мошонке при пальпации яичек;
• невозможность определения контура яичка.

Если водянка яичка у мужчин сопровождается тяжелым инфекционным заболеванием, то скопившийся экссудат в мешотчатом пространстве мошонки приобретает гнойный характер. Подобное состояние классифицируется в медицине как осложнение водянки яичка и носит название пиоцеле. При таком развитии болезни будут отмечаться следующие симптомы:

• повышение температуры тела до критических показателей;
• общее самочувствие больного резко ухудшается – появляется слабость, сонливость, головокружения;
• воспалительный процесс распространяется на близко расположенные ткани.

В случае отсутствия адекватного лечения пиоцеле может привести к следующим проблемам:

• нарушение репродуктивной функции – происходит сдавливание кровеносных сосудов, расположенных в мошонке, что приводит к атрофии яичка;
• гематоцеле – скопление в мешотчатом пространстве экссудата с кровью, на фоне травмы сосудов;
• разрыв оболочек яичка – по причине перерастяжения их стенок скопившейся жидкостью;
• прогрессирование мошоночной грыжи.

Осложнения

Водянка яичек может спровоцировать появление разного рода осложнений у мужчин. Правостороннее и левостороннее гидроцеле, если не лечить, может стать результатом таких осложнений как:

• Паховая грыжа. При наличии болезни происходит расширение канала, который соединяет брюшину с влагалищной оболочкой. В результате в данный канал может попасть часть кишечника. Еще одна проблема состоит в том, что при гидроцеле в пораженную область также может выпасть часть мочевого пузыря.

Сама по себе грыжа опасна тем, что может произойти ее ущемление. Мужчина может заподозрить у себя паховую грыжу по острой боли, которая будет отдавать в пах.

• Изменение яичек в размерах. В мошонке во время протекания заболевания зачастую накапливается жидкость, за счет этого происходит их увеличение в размере;
• Трудности с ходьбой. При увеличении в размерах яичек мужчине становится неудобно ходить. Кожа в складках начинает натираться, появляются мозоли. Из-за того, что пережаты мочевыводящие пути, начинаются проблемы с мочеиспусканием. Поскольку нарушается проходимость семенного канатика, с половым актом также начинают появляться сложности;
• Разрыв водянки яичка. Довольно опасное осложнение. Мужчина может заметить такое последствие по уменьшению размера половых органов.

Диагностика

Предварительно стадия болезни выявляется при осмотре, пальпации мошонки и проведении проб, цель которых – выявить состояние вен. Сосуды могут быть набухшими, но невидимыми, или расширенными и выпяченными. У многих мужчин венозная патология просматривается визуально, когда пациент напрягает брюшной пресс. Анализы мочи выявляют работу почек при водянке яичек.

Полученные данные врач уточняет, проводя УЗИ, которое помогает установить, есть ли у больного венозная гипертензия. Ультразвуковое сканирование вместе с допплерографией позволяет выяснить состояние кровообращения в яичках, почках. У здоровых мужчин не наблюдается венозный рефлюкс (обратный кровоток при повреждении клапанов). По анализу семенной жидкости можно судить о жизнеспособности сперматозоидов. Болезнь водянка определяется только доктором, самостоятельные назначения исключены.

Как лечить водянку яичка?

Главный метод лечения водянки – хирургический, исключение составляют лишь дети в возрасте до полутора лет, у которых диагностирована врожденная водянка.Если после достижения такого возраста заращение влагалищного отростка брюшины не произошло, производят его лигирование. Иногда практикуют ликвидацию водянки посредством пункции, однако, в большинстве случаев, происходит рецидив болезни.

Если гидроцеле является последствием наличия иных заболеваний (гонореи, воспалительноsго процесса и прочего), в таком случае первым делом занимаются лечением первопричин водянки.

Операция

Основные виды оперативного вмешательства при гидроцеле:

1. Операция по Винкельману – одна из оболочек яичка рассекается и сшивается таким образом, что накопление жидкости становится невозможным;
2. Операция по Бергману – часть оболочки полностью удаляют, оставшееся сшивают. В этом случае не обойтись без антибактериальной терапии и ношения специального бандажа;
3. Операция по методу Лорда – рассечение оболочек тестикулы позволяет освободить его от лишней жидкости. Далее оболочку слегка гофрируют, что является более щадящим способом и не приводит к операционному вывиху или повреждению самого яичка.

Какой вид рассечения будет использован, решает хирург уже во время операции, так как для каждого способа есть показания, а состояние яичка должно быть соответствующим. Иногда врачи делают простую пункцию, то есть откачивают жидкость. Однако такая мера всегда временна, поскольку не устраняется причина скапливания жидкости.

Рецидивы после оперативного метода лечения встречаются редко — не более 5% от общего числа пациентов.

К послеоперационным осложнениям врачи относят:

1. Высокое стояние яичка — необходима повторная операция для опускания и фиксации.
2. Гематоцеле — скопление крови между оболочек, требующее пункции и определение причин кровотечения.
3. Пиоцеле — присоединение инфекции и скопление гноя, требующее курса антибактериальной терапии.
4. Расхождение послеоперационных швов (необходимо комплексная терапия).
5. Плохая переносимость анестезии.
6. Атрофия яичка при нарушении кровоснабжения.Изменение вида мошонки и ее деформация.

Отзывы людей

Некоторые отзывы мужчин которые столкнулись с водянкой яичка на личном опыте:

• Кирилл, 24 года :­ у меня в детстве была водянка яичка, с рождения. Сначала сказали, паховая грыжа, но потом выяснилось, что водянка. Врачи сказали родителям, надо подождать, пока я подрасту до 3 лет. Водянка эта прошла у меня даже раньше, к двум годам. Недавно я женился, родилась дочь, меня ничто не беспокоит!
• Алексей, 27 лет :­ год назад я гонял в футбол и получил сильный удар в пах. Вечером поднялась температура, мошонка распухла, пришлось вызывать скорую. Врач сказал, водянка яичка. Предложили лечь на операцию, но я отказался. Через пару дней стало еще хуже. Тогда я согласился и пожалел, что не сделал это сразу. Сейчас чувствую себя отлично.
• Владимир, 34 года :­ лет пять назад я подхватил трепак. Когда боль стала нестерпимой, знакомые посоветовали мне антибиотики. Полегчало, а потом мошонка так отекла, что все равно пришлось идти к врачу. Оказалось, водянка яичка. Делали мне проколы, но польза от них временная – поможет только операция. Испытал это на себе, лучше не затягивать.

Профилактика

Профилактика заключается в предотвращении воспалительных заболеваний и травм органов мочеполовой системы, своевременном лечении инфекций половых органов и контроле за своим состоянием здоровья. 55% острых эпидидимитов и воспалений придатков яичка вызывает вовремя не диагностированный и не вылеченный хламидиоз.

При наличии болевого синдрома, покраснения, отечности мошонки следует обратиться к урологу-андрологу.

Прогноз

В подавляющем большинстве случаев прогноз приобретенного гидроцеле благоприятный – оно проходит либо само по себе, либо после хирургического вмешательства.

При удалении гидроцеле больших размеров возможны рецидивы заболевания. Случаев смерти больных в результате оперативного лечения водянки яичка не зарегистрировано.

Гидроцеле (водянка яичка): как лечить, к какому врачу обращаться, причины возникновения, последствия

• 21 Декабря, 2018
• Урология
• Кристина Кузьмина

Гидроцеле — это заболевание, поражающее мужские яички. При данной патологии между висцеральным и париетальным листками оболочки яичек накапливается серозная жидкость, что приводит к увеличению мошонки. Данному заболеванию подвержены не только взрослые мужчины, но и дети. У детей в основном водянка яичка бывает врожденная, а у взрослых мужчин — приобретенная.

Причины возникновения водянки яичка

Стоит рассмотреть причины возникновения патологии. Как уже сказано выше, гидроцеле бывает двух видов: приобретенное и врожденное. Рассмотрим каждый из этих видов подробнее. Ведь многие люди задаются вопросом, как лечить водянку яичка.

Приобретенная водянка яичка

Приобретенная водянка яичка возникает вследствие перенесенных травм, новообразований (опухолей), нарушения оттока лимфы от мошонки или воспалительных заболеваний органов мошонки. Приобретенная патология требует незамедлительного обращения к специалисту. Такое заболевание не проходит самостоятельно.

Врожденная водянка

Врожденная водянка яичка бывает сообщающаяся и несообщающаяся. При внутриутробном развитии плода яичко спускается вниз по паховому канальцу в мошонку. Спускается и часть брюшины с ее влагалищным отростком. После того, как яичко благополучно опустилось на свое место, просвет между влагалищным отростком и брюшиной исчезает (зарастает). Бывают ситуации, когда просвет не зарос, и жидкость из брюшной полости попадает в мошонку, начиная в ней накапливаться. Это и есть сообщающаяся водянка яичка.

Несообщающаяся водянка — это результат накопления жидкости из-за продуцирования клетками влагалищного отростка. Ведь клетки висцерального канала влагалищного отростка могут выделять жидкость самостоятельно.

Просвет между влагалищным отростком и брюшиной является не заросшим у 80 % новорожденных. Практически у всех детей этот просвет зарастает к полутора годам. Это считается нормой. Все же, мальчикам, не достигшим совершеннолетия, гидроцеле не лечат. Считается, что заболевание может пройти самостоятельно: водянка исчезнет, а жидкость рассосется.

Течение заболевания

Гидроцеле может быть острым и хроническим. Заболевание в острой форме характеризуется наличием сильных воспалительных процессов в мошонке, простудных заболеваний во всем организме, геморрагических диатезов, травм.

Симптомы гидроцеле при остром течении патологии следующие:

• болевой синдром в области мошонки, усиливающийся при пальпации;
• отечность, изменение окраски яичка после перенесенной травмы;
• увеличение мошонки;
• флюктуация;
• при наличии воспалительного процесса возможно повышение температуры тела;
• болевой синдром в области придатков яичка.

В некоторых случаях острое течение болезни может перейти в хроническое. Но в основном патология переходит в хроническую форму через несколько месяцев после возникновения.

Хроническая форма гидроцеле характеризуется замедленным развитием, протекает бессимптомно. Хроническая водянка яичка может развиваться от нескольких недель до нескольких лет. Медицине известны случаи, когда патология у пациента развивалась несколько десятилетий.

У 70 % мужчин водянка яичка переходит именно в хроническую форму, в 50 % у мальчиков в возрасте до 5 лет.

В отличие от острой стадии патологии, хроническая протекает без повышенной температуры тела и явных признаков заболевания. Повышение температуры на данной стадии говорит о развитии осложнения — пиоцеле. Это означает, что в накопившуюся в яичках жидкость попала инфекция, и начался гнойный процесс, сопровождающийся воспалением.

Чем больше жидкости в яичке накапливается, тем более выраженными становятся следующие симптомы:

• болезненное мочеиспускание;
• чувство тяжести при ходьбе;
• дискомфорт во время полового акта;
• чувство давления в пахе;
• увеличение мошонки;
• заметная асимметрия контуров мошонки либо объема яичек.

Осложнения

Как и у любого другого заболевания, у водянки яичка могут быть осложнения. Вот, чем опасна водянка яичка:

1. При скоплении большого количества жидкости в яичке могут начаться проблемы с мочеиспусканием.
2. Нарушения эякуляции, сперматогенеза, ухудшение кровотока.
3. Общие неудобства.
4. Гнойное пиоцеле, орхит, орхоэпидидимит.
5. Травмирование мошонки при незначительных воздействиях.
6. Атрофия.

Диагностика заболевания

Диагностика заболевания является достаточно простой процедурой. Для определения водянки яичка у мужчин необходимо посетить специалиста, который в первую очередь проведет визуальный осмотр. Доктор осматривает пациента в положении стоя и лежа, проводит пальпацию яичка, собирает анамнез и составляет общую картину заболевания.

Существует еще один метод осмотра — это диафаноскопия. Суть этого метода проста: мошонку просвечивают специальной лампой. Данная процедура дает возможность оценить состояние яичка более точно, а также определить наличие гноя, крови и воспалительных процессов.

Специалист может назначить анализ мочи и крови для исключения инфекции и сопутствующих заболеваний. Но главным способом диагностики гидроцеле является УЗИ. Именно с помощью ультразвукового исследования можно обнаружить наличие вторичных заболеваний.

Лечение

К какому врачу обращаться с водянкой яичка? Конечно же, к мужскому доктору — урологу. Он после первичной консультации направит больного на диагностику и анализы. Только узнав результаты обследования, и оценив состояние пациента, специалист решит, как лечить водянку яичка. Ведь терапия назначается в соответствии со степенью тяжести заболевания. Стоит понимать, что данное заболевание подлежит обязательному лечению, самостоятельно проходит водянка яичка у младенцев.

Хирургические методы лечения используются достаточно редко. В основном обходится лечение водянки яичка без операции. Хирургическое вмешательство применяется только при риске атрофии яичка. Такая процедура называется гидроцелеэктомия. Многие люди впадают в панику при обнаружении у себя данной патологии, считая, что операции не избежать.

Другие, наоборот, думают, что избавиться от недуга можно самостоятельно в домашних условиях. Такое решение является неразумным. Водянка яичка является опасным заболеванием, лечить его нужно на ранних этапах. Только специалист имеет возможность диагностировать стадию болезни и решить, как лечить водянку яичка.

Безоперационные методы лечения

Как уже сказано выше, операции при лечении гидроцеле проводятся довольно редко, только в крайних случаях. Существуют методы консервативного лечения данной патологии.

В первую очередь специалист назначает препараты противовоспалительного действия. После прохождения основного курса терапии лишняя жидкость рассасывается, и яички принимают прежнюю форму. Если же такого не произошло, то больного направляют на стационарное лечение, где проводятся процедуры склерозирования или пунктирования. Обе процедуры требуют местной анестезии.

Пунктирование — это откачивание лишней жидкости из яичек. Данная процедура не лечит мужчину, она лишь облегчает его состояние на некоторое время. Без дополнительного лечения водянка может вернуться к больному.

Склерозирование схоже с пунктированием. Их отличие состоит в том, что при склерозировании после откачивания жидкости в яичко вводится специальный лекарственный раствор, который предотвращает скапливание жидкости. Для закрепления результата процедуру проводят несколько раз.

Народные методы лечения водянки

Существуют и народные способы лечения водянки у мужчин, самым простым из которых является прием свежевыжатых соков, обладающих мочегонным рецептом. Такие соки помогают вывести лишнюю жидкость из организма и наполнить его витаминами. Специалисты советуют принимать по 1 литру таких мочегонных средств в сутки.

Помимо соков можно готовить фреши из капусты, яблок, сельдерея, огурцов, помидоров, арбузов, морковки и свеклы. Такие напитки можно смешивать со сливками и растительным маслом, принимать за полчаса до еды.

Массаж мошонки с соком каланхоэ поможет закрепить эффект от соков и фрешей. Сок необходимо настоять на медицинском спирте в течение двух недель в темном месте. Массаж нужно проводить мягкими круговыми движениями, при этом 2 ложки настойки будет достаточно. Можно использовать и другие составы. Например, детский крем смешивают со спиртовой настойкой календулы. Это очень хороший рецепт. Курс лечения составляет 3 месяца. Специалисты советуют втирать состав каждый день перед сном. После данной терапии водянка исчезнет навсегда.

Отвар из льняного семени также способствует избавлению от гидроцеле. 2 столовые ложки семян льна заливают 1 стаканом крутого кипятка, дают настояться в течение часа. После того, как отвар готов, его принимают на протяжении всего дня маленькими порциями. Такое лечение проводят 3-4 дня.

Хирургическое вмешательство

Существует три способа хирургического вмешательства при гидроцеле: по Винкельману и Лорду, и операция по Бергману. Операция по Бергману заключается в удалении полости, в которой скапливается жидкость. Две другие операции отличаются от первой. Они заключаются в ушивании париетального листка. Все три операции проводятся под наркозом. Они не требуют длительного восстановления, поэтому больного отпускают домой через пару часов после хирургического вмешательства.

После проведения такой операции не стоит заниматься тяжелыми физическими нагрузками, поднимать тяжести. Перевязки необходимы каждый день, швы снимают на десятые сутки после операции. Стоит остерегаться перегревов или переохлаждений, носить бандаж обязательно.

Существует и эндоскопический метод лечения водянки яичка, который заключается в откачивании жидкости при помощи специального прибора. Это простой метод, при котором не делается надрез. Жидкость извлекается через прокол в коже. Послеоперационный период протекает намного легче, чем в вышеописанных операциях.

Водянка яичка и армия

Многие юноши задаются вопросом, берут ли в армию с гидроцеле (водянкой яичка), и что делать? В основном, берут. Естественно, для больных водянкой предусмотрены лояльные условия прохождения службы. Отсрочку от армии могут дать только в случае запущенного заболевания, требующего операционного вмешательства. При этом, объем воды в яичке должен составлять более 100 мл.

Исходя из всего вышесказанного, можно сделать вывод, что гидроцеле, водянка яичка, является достаточно серьезным заболеванием, лечение которого необходимо начинать сразу после его обнаружения. Ведь раннее выявление патологии даст возможность избавиться от недуга консервативными методами, не прибегая к хирургическому вмешательству. Существуют и народные методы лечения гидроцеле. Перед тем как лечить водянку яичка дома, лучше проконсультироваться со специалистом и сдать необходимые анализы.