Для малышей первого года жизни грудное молоко – лучшее питание, однако бывает так, что ребенок по каким-либо причинам не может его получать, и тогда приходится прибегать к искусственному вскармливанию.
Надежда Ильинцева
Врач-педиатр, ГКБ №1, г. Ульяновск
Подходить к такому решению и врачу, и маме малыша следует очень ответственно. Необходимо постараться максимально длительно сохранить любое, пусть даже небольшое количество маминого молока и прикладывать кроху к груди. Ведь смешанное вскармливание – более приемлемый вариант питания, чем исключительно искусственное вскармливание. К тому же смешанное вскармливание сохраняет надежду, что, возможно, удастся вернуться к кормлению ребенка грудью.
Когда ребенка переводят на искусственное вскармливание?
Причинами перевода ребенка на исключительно искусственное вскармливание в первую очередь являются медицинские противопоказания к кормлению грудью.
Со стороны мамы к ним относятся: открытая форма туберкулеза, ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), особо опасные инфекции (например, сибирская язва, столбняк), крайне тяжелое состояние мамы при хронических заболеваниях сердца, печени, почек и др.
Со стороны ребенка абсолютным противопоказанием к грудному вскармливанию являются фенилкетонурия, галактоземия, лейциноз. При этих наследственных заболеваниях организм малыша «неправильно» перерабатывает некоторые компоненты молока, и они превращаются в токсины. В настоящее время все без исключения дети обследуются на данные заболевания сразу после рождения (анализ берут в роддоме).
Искусственные смеси понадобятся и в случаях, когда молока у кормящей мамы недостаточно.
Если мама в силу обстоятельств вынуждена разлучиться на какое-то время с малышом, а сцеженного или замороженного молока оказывается недостаточно, придется также воспользоваться искусственной смесью.
Правила искусственного вскармливания
А теперь перечислим основные правила, которые нужно соблюдать при кормлении ребенка искусственными смесями. Следуя им, вы избежите большинства «побочных эффектов» такого питания, и кроха будет радовать вас здоровьем и хорошим настроением.
1. Покупайте искусственные смеси только в крупных торговых центрах и специализированных магазинах. Всегда обращайте внимание на целостность упаковки, срок годности и условия хранения продукта.
2. Храните вскрытую банку или коробку с искусственной смесью в сухом и прохладном месте, но не в холодильнике: смесь отсыреет и будет плохо растворяться. Не используйте для приготовления питания малышу порошок из пачки, открытой более 3 недель назад.
3. Чтобы приготовить смесь для искусственного вскармливания, всегда строго следуйте инструкции по применению на упаковке. Воду для приготовления смеси необходимо кипятить. Это касается также специальной бутилированной детской воды. Идеальная температура молочной смеси – 36–37°С. Для получения такой температуры нужно кипяченую, охлажденную до 50–60°С воду налить в бутылочку. Мерной ложкой отмерьте нужное количество молочной смеси, обязательно убрав излишек. Порошок насыпьте в воду и быстро размешайте до полного растворения. Готовить смесь можно прямо в бутылочке. Затем необходимо несколько капель смеси капнуть себе на запястье: содержимое должно быть близко к температуре тела, то есть практически не ощущаться. Если смесь получилась слишком горячей, можно остудить бутылочку в холодной воде.
4. Все предметы, необходимые для искусственного вскармливания, как и детскую посуду, нужно сразу после кормления промывать под струей теплой воды, удаляя остатки смеси ершиком для бутылочек и сосок. После этого посуду необходимо стерилизовать. Это можно делать в специальных стерилизаторах или кипячением в течение 10–15 минут. Далее все принадлежности для кормления охлаждаются до комнатной температуры и выставляются на чистое полотенце. Использовать стерильную посуду при кормлении ребенка нужно как можно дольше, минимальный срок – до 1 месяца жизни малыша. Для детей постарше допустимо просто тщательно мыть все принадлежности для кормления и ополаскивать их кипяченой водой.
5. Во время кормления держите ребенка в полувертикальном положении. Чтобы уменьшить заглатывание воздуха, наклоняйте бутылочку так, чтобы молоко заполняло соску, а воздух поднимался ко дну бутылочки. После кормления подержите малыша «столбиком» до отхождения воздуха, чтобы он не допустить срыгивания.
6. Грамотно подходите к определению объема питания для вашего ребенка. Это очень важно. Определить, сколько искусственной смеси нужно малышу, поможет педиатр. Если у ребенка снижен вес, в том числе по причине болезни или недоношенности, объем питания должен рассчитывать врач.
Калорийный метод Маслова для расчета объема питания у доношенного ребенка
Определяем калорийность суточного объема питания. Калорийность суточного объема питания на 1 кг массы тела ребенка должна составлять:
- 1–3 мес. – 120 ккал/кг/сут;
- 3–6 мес. – 115 ккал/кг/сут;
- 6–9 мес. – 110 ккал/кг/сут;
- 9–12 мес. – 105 ккал/кг/сут.
Умножаем цифру, соответствующую возрасту ребенка, на вес, измеренный в килограммах.
Определяем суточный объем питания. Для этого калорийность суточного объема питания делим на калорийность 1 л смеси, готовой к употреблению. Калорийность смеси всегда указывается на ее упаковке. В среднем эта цифра составляет 800 ккал/л.
Определяем объем одного кормления. Для этого необходимо суточный объем питания разделить на общее число кормлений.
Пример. Если ребенок в возрасте одного месяца весит 4 кг, то для него калорийность суточного объема питания будет составлять 120х4= 480 ккал/сут. Далее определяем суточный объем питания 480/800=0,6 л (600мл) смеси в сутки. Если малыш ест 8 раз в день, в одно кормление он должен получить примерно 75 мл смеси. Имейте в виду, что ребенок на первом году жизни не должен получать в сутки более 1000–1100 мл пищи (включая прикормы во втором полугодии). Если в промежутках между кормлениями вы даете ребенку воду, то ее объем не учитывается в общем объеме питания.
Калорийный метод расчета питания очень прост и точен. Однако не забывайте, что пересчет количества смеси нужно делать раз в 3–4 дня, потому что вес ребенка постоянно увеличивается. Если у вас нет домашних весов, просто придерживайтесь рекомендаций вашего врача относительно объема питания.
Ошибки при искусственном вскармливании
Самая частая ошибка – перекорм ребенка. Большинству женщин здоровый малыш представляется пухленьким младенцем в симпатичных складочках. Желание хорошо накормить ребенка очень естественно. Однако при искусственном вскармливании избыточное питание чревато многочисленными проблемами. Имейте в виду, что «свободное вскармливание» приемлемо лишь для детей, кормящихся грудью. Если же ребенок получает молочную смесь, то избыток питательных веществ ведет к нарушению обмена веществ и избыточной массе тела.
Другая распространенная ошибка – необоснованная замена одной смеси на другую. Каждая мама стремится дать своему ребенку все самое лучшее. Однако не стоит менять привычное для ребенка питание только потому, что новая смесь кажется вам более полезной, современной и т. д. Замена смеси может стать настоящим стрессом для организма малыша. И нет гарантии, что новое питание не вызовет каких-либо признаков непереносимости.
Следующий момент касается использования уже приготовленной искусственной смеси. Многие мамы готовят молочную смесь заранее (например, для ночных кормлений). Поступать так категорически нельзя, так как смесь является прекрасной питательной средой для микробов. По этой же причине недопустимо хранить оставшуюся после кормления искусственную смесь до следующего раза. Таким образом, всегда готовьте свежую порцию непосредственно перед кормлением и сразу же выливайте остатки.
Грубейшая ошибка – вскармливание ребенка грудного возраста молоком домашних животных (коровьим, козьим). Состав молока животных настолько отличается от женского, что его употребление в этом возрасте может привести к аллергии, нарушению обмена веществ, способствовать развитию ожирения, сахарного диабета, анемии и др.
Как выбрать смесь для искусственного вскармливания?
Безусловно, любая, даже самая современная молочная смесь уступает женскому молоку. Но если малыш не может получать естественное питание, необходимо обеспечить его адекватным искусственным. Большинство искусственных смесей производят на основе коровьего молока, но есть также смеси на основе козьего молока и на основе белков сои. Такие смеси являются лечебными. Смеси могут быть сухими и жидкими, готовыми к употреблению, а также пресными и кисломолочными. Главная проблема, встающая перед родителями на этом этапе – правильно подобрать смесь. В этом вам поможет педиатр, наблюдающий малыша. Если молочная смесь не подошла ребенку и у него появились признаки непереносимости продукта (беспокойство и плач после кормления, упорные срыгивания, запоры, кожные аллергические реакции), то нужно снова обязательно обратиться к доктору. Помните, что бесконтрольная смена одной смеси на другую недопустима. В преобладающем большинстве случаев частая смена питания усугубляет ситуацию и приводит к усилению признаков непереносимости и появлению новых симптомов.
Лечебные смеси
Наряду с традиционными молочными искусственными смесями для кормления здоровых грудничков имеются продукты для детей с непереносимостью белка коровьего молока, лактазной недостаточностью, нарушением усвоения жиров, склонностью к срыгиваниям, для недоношенных детей. Помните, что лечебную смесь может назначить только врач после постановки соответствующего диагноза.
Искусственное вскармливание новорожденных
Вскармливание детей искусственными смесями
Грудное вскармливание новорожденных — очень ценный дар природы. Специалисты уверяют, что кормить грудью может каждая женщина. Но иногда одного желания мало. Появляются трудности. Если по каким-то причинам женщина не может кормить грудью, к выбору смеси нужно подходить тщательно. Ведь именно от этого зависит здоровье и развитие малыша. Как правильно выбрать смесь? Какие смеси бывают? Как правильно готовить смесь? Поговорим в статье.
Какие важные моменты стоит учесть при переходе на искусственное вскармливание новорожденных детей? Для начала посоветуйтесь с врачом. Он может предложить смеси, максимально приближенные к грудному молоку. Они должны быть качественны и куплены в специальных магазинах или отделах детского питания.
Не покупайте смеси разных марок и по несколько штук. Приобретите одну пачку. Ведь вы не знаете, подойдет ли она малышу. Внимательно изучите состав и срок годности. При переходе на новую смесь, у крохи может наблюдаться запор или жидкий стул. Не стоит переживать. Таким образом, детский организм адаптируется к новой еде.
Не стоит покупать смесь с рук, пусть и по цене значительно ниже магазинной. Даже если у нее будет цела упаковка и нормальный срок годности, нет гарантии, что она хранилась при нужных температурных условиях и допустимой влажности. А значит, может быть испорчена.
Какие смеси для искусственного вскармливания новорожденных существуют
Производители детского питания предлагают широкий выбор разных смесей. Иногда родители теряются, какую выбрать. Каждый ребенок индивидуален. В основном детские смеси делают из высококачественного коровьего или козьего молока. Белок перерабатывают.
1. Адаптированная. Максимально приближенная по составу к маминому молоку. Возможно вскармливание новорожденного с первых дней жизни искусственной смесью с максимальной адаптацией. Малыш быстро привыкает к смеси, так как она питательна, быстро усваивается организмом. В ее основе деминерализованная молочная сыворотка, правильный баланс витаминов, жиров и углеводов. К таким смесям относят, например, «Нан», «Нутрилон», «Хумана 1».
2. Частично адаптированная. Не содержит деминерализованную сыворотку. Частично адаптированная смесь имитирует состав грудного молока. Так же питательна и полезна. Это «Нестожен», «Малютка». Их можно давать с рождения, но это питание чаще вызывает негативные реакции у ребенка, чем указанное выше. Зато по цене дешевле.
3. Неадаптированная. Включает казеин, полезные вещества, такие как, лактоза, аминокислоты, витамины и полунасыщенные жирные кислоты (ПНЖК). В основе необработанное коровье молоко. Рекомендуется давать детям старше шести месяцев.
4. Кисломолочные. Насыщены бифидобактериями. Если стул новорожденного на искусственном вскармливании часто бывает твердым, нерегулярный, есть проблемы с пищеварительным трактом, эти смеси лучший выбор. Мнения врачей относительно того, может ли быть кисломолочная смесь основным питанием ребенка, расходятся. Некоторые советуют давать кисломолочную смесь не чаще 1 раза в день. Другие говорят, что можно кормить детей исключительно ей, ведь это не кефир, а смесь, пусть и с добавлением бифидобактерий.
5. Лечебные. Обладают уникальными свойствами. Они не только питают малыша, но и оказывают лечебную функцию. Младенцам, у которых диагностировали анемию, подойдут смеси с высоким уровнем железа; с нарушением работы ЖКТ — детское питание на основе соевого молока; склонным к аллергии — гипоаллергенные смеси. Лечебное питание назначают детям, родившимся раньше срока. В их составе много витаминов, минералов, белка и протеина.
Смеси продаются в виде сухого порошка и уже готовыми. Популярней первый вариант. Он экономичен и доступен для большинства семей. Приготовить смесь не составит труда. Инструкция есть на упаковке.
Запомните главное, золотое правило: вводить новую смесь нужно постепенно. Сначала 30 мл, на следующий день — 60 мл и т д. Смесь с загустителем предназначена детям, у которых обильное срыгивание. Ее вводят понемногу в каждое кормление. Густоватая консистенция питания не позволяет ее легко выталкивать из желудка.
Почему следует выбирать качественную смесь?
Международные стандарты были разработаны на основе биохимических исследований. Они отвечают за качество заменителей грудного молока. Появление таких смесей — важнейшее технологическое достижение человечества. Раньше детей кормили коровьим молоком, и почти у всех из них были проблемы с почками, кишечником, аллергические реакции. Сейчас же естественное и искусственное вскармливание стоят практически на одной ступени.
Какие особенности у адаптированной смеси? Что в ее составе?
1. Сниженный уровень белка. Избыток агрессивного коровьего белка приводит к негативным реакциям детского организма. Пищеварительная система не может переварить белки из-за недостатка ферментов. Злоупотребления могут привести к аллергическим реакциям, нарушениям обмена веществ, проблемам пищеварительной системы и с набором веса.
2. Белки очень близки по составу к маминому молоку. Такие смеси содержат аминокислоты. Они необходимы для построения клеток.
3. Наличие таурина. Это серосодержащая аминокислота, не входящая в состав белков. Необходим для деток, особенно в первый год жизни. У детей постарше таурин вырабатывается на основе синтеза цистеина и серина. Отвечает за правильную работу мозга, построения клеток, всасывание жиров и других компонентов.
4. Полунасыщенные жирные кислоты (ПНЖК) отвечают за развитие мозга ребенка. В организме вырабатываются гормоноподобные вещества на основе ПНЖК. Их главная задача заключается в регулировании обменных процессов на клеточном уровне, обеспечении противовоспалительных действий и иммунного ответа.
5. Углеводы. В грудном молоке их значительно больше, чем в коровьем. Основным из них является лактоза (85% от углеводного состава). Она состоит из галактозы и глюкозы, относится к группе дисахаридов. Остальные 15% — олигосахариды. В их состав входит несколько молекул простых сахаров. Их главная задача — поддерживать микрофлору кишечника и оберегать от вредных бактерий. Олигосахариды заменяют на низкомолекулярный полимер глюкозы в смесях. Она нормализует микрофлору кишечника, отвечает за всасывание жиров и поступление их в кровь. Благодаря этому, малыш не чувствует голода.
Как приготовить молочную смесь?
Правильно приготовить смесь умеют не все. Казалось бы, это проще простого. Но иногда возникают нюансы, которые приводят родителей в ступор.
Ни одна, даже самая дорогая, адаптированная смесь не может заменить грудное молоко. Перевод ребенка на смесь должен осуществляться постепенно, если есть на это причины.
Первым делом внимательно изучите инструкцию на упаковке. Обратите внимание на такие моменты.
1. Какая температура воды должна быть.
2. Какие правильные пропорции приготовления смеси.
3. Есть ли мерная ложечка в упаковке.
4. Какой объем рекомендован для малыша.
5. Как долго можно хранить смесь и при каких условиях.
Стерильность — главное условие приготовление смеси. Основная задача родителей — всеми способами оберегать ребенка от микробов, помочь адаптироваться к условиям окружающей среды. Лишние микробы ни к чему. Кишечные инфекции очень опасны для ребенка первого года жизни. Готовить молочную смесь нужно перед каждым кормлением. Для новорожденного обязательно кипятить бутылочку и соску.
Когда все готово, приступим к приготовлению смеси. Определяем нужное соотношение воды и мерных ложек смеси. В бутылочку наливаем кипяченую воду и даем остыть до необходимой температуры. Насыпаем необходимое количество смеси (без горки).
Не используйте другую ложку, а только ту, что идет в комплекте. Закройте бутылочку крышкой и встряхните. Следите за тем, чтобы не было комочков. Слишком активно трясти бутылочку не стоит, чтобы не насытить молочный напиток пузырьками воздуха.
Проверяем температуру. Капаем немного смеси себе на локоть. Если температура нормальная, можно давать крохе.
Важно соблюдать правильное соотношение воды и смеси. Некоторые мамочки, в целях насытить ребенка, добавляют больше мерных ложек в воду. Этого делать не нужно. Первые три месяца малыш и так страдает коликами.
Готовьте ровно столько смеси, сколько съест ваш ребенок. Не храните недопитую смесь и не добавляйте к ней новую порцию. Чем дольше хранится смесь, тем выше риск размножения в ней бактерий. Если вы собираетесь в дорогу, возьмите с собой термос с кипяченной горячей водой. Она понадобится для приготовления свежей смеси для крохи.
Не следует превышать нормы кормления новорожденных на искусственном вскармливании, которые вам озвучил педиатр. Обычно они же написаны на упаковке смеси. Если ваш ребенок после кормления рекомендованной дозировкой испытывает желание еще сосать бутылочку, то это не сигнал для того, чтобы предложить еще смеси. Вероятнее всего, сигнал о насыщении из его желудка еще не успел дойти до мозга. Дайте малышу пустышку, если он ее сосет. А в дальнейшем не старайтесь побыстрее накормить ребенка. Пусть он сосет медленно. Для этого приобретите соску для бутылочки «медленный поток». Кстати, маленькое отверстие в соске защитит ребенка от проглатывании большого количества воздуха, а значит, от кишечных колик, отрыжки и икоты.
Давайте ребенку смесь температурой 36-38 градусов, как температура тела. Так она будет усваиваться лучше.
Нужно ли давать воду при искусственном вскармливании
Дополнительная жидкость необходима детям, получающим в качестве основного питания детскую смесь. В каком объеме и как правильно допаивать грудничков? Сначала нужно определиться с тем, что вы будете давать пить. Есть несколько вариантов, какую воду давать новорожденному, и их можно между собой комбинировать:
- специальная детская водичка;
- кипяченая вода;
- чистая родниковая вода, из артезианской скважины;
- настой из плодов фенхеля или другой детский «чай» (обычно рекомендуется при коликах);
- настой или отвар из изюма, чернослива, кураги (с их помощью в том числе лечатся запоры у новорожденных при искусственном вскармливании).
Что касается количества, то ориентируйтесь на следующие расчеты: 30 грамм воды, умноженные на 1 кг веса ребенка. То есть ребенку, весящему 7 кг, нужно около 210 граммов жидкости в сутки. Но то, сколько воды давать новорожденному на ИВ, это очень усредненные рекомендации. Детям, у которых повышена температура тела, нужно больше жидкости. А малыш, находящийся во влажном помещении с комфортной температурой воздуха, будет выпивать меньше. Это все не должно вас беспокоить.
Если допаивание при искусственном кормлении осуществляется недостаточно, у ребенка наверняка возникнут проблемы со стулом. Обычно, буквально пытаясь впихнуть жидкость в ребенка, родители прибегают к хитростям. Например, начинают ее подслащивать. В принципе, это не вредно. Если делается умеренно. Однако многие дети после таких десертов в дальнейшем плохо пьют обычную воду. Полезнее в данном случае пытаться поить ребенка со шприца без иголки, если он не пьет воду из бутылки, заливать водичку за щеку. Или давать из ложечки.
Первый прикорм при искусственном вскармливании
Раньше считалось, что дети, питающиеся смесями, должны начинать получать дополнительное питание в виде фруктовых соков уже с 4-х месячного возраста. Сейчас, когда в магазинах продается множество адаптированных смесей по доступным ценам, введение такого раннего прикорма вовсе не обязательно.
То есть, искусственникам рекомендуется начинать прикорм в таком же возрасте, как и деткам, питающимся маминым молочком, в 6 месяцев. И не с фруктовых соков или фруктовых пюре, а с овощных пюре или безмолочных каш. Этот прикорм дается в 6-7 месяцев. В 8 месяцев наступает время мяса. После — творога, рыбы и кефира.
Основные продукты, которые должны быть введены в рацион ребенка к возрасту 1 года:
- овощи;
- фрукты;
- каши;
- мясо;
- кисломолочное (кефир, творог — если у ребенка нет на них аллергической реакции).
Яичный желток и рыба — если ребенок хорошо их переносит.
Введение прикорма при искусственном вскармливании можно осуществлять в соответствии с таблицей на нашем сайте.
Таблица. Схема введения прикорма при искусственном вскармливании детей от 0 до года по месяцам.
Когда можно начинать искусственное вскармливание новорожденного
- Показания для преждевременного перехода на ИВ
- Как выбрать смеси для вскармливания
- Норма искусственного вскармливания
- Хранение приготовленного средства
- Правила кормления малыша
- Свободное вскармливание
Показания для преждевременного перехода на ИВ
При отсутствии показаний новорожденным рекомендуется получать материнское молоко, которое содержит все необходимые питательные вещества и антитела, участвующие в формировании иммунитета малыша. Однако в некоторых случаях есть необходимость перехода на ИВ.
К показаниям для искусственного вскармливания в таком раннем возрасте относятся:
- Состояние женщины после тяжело протекающей беременности и родов. В этом случае от кормления грудью следует отказаться, чтобы мать смогла полностью восстановить силы.
- Необходимость для женщины использовать лекарства, при которых естественное вскармливание противопоказано.
- Наличие инфекционных заболеваний, передающихся через грудное молоко.
- Отсутствие наступления лактации или слишком малое количество выделяемого молока. Его нехватку можно определить по контрольному измерению массы тела после кормления.
- Другие причины, например, временное отсутствие матери, отсутствие условий для правильного хранения сцеженного молока.
Когда у женщины имеется недостаточность активности молочных желез, показано проведение лекарственной терапии с использованием препаратов, стимулирующих лактацию. Если такое лечение оказывается неэффективным, следует перевести ребенка на искусственное вскармливание.
Если у матери недостаточная лактация, сначала рекомендуется перейти на смешанное вскармливание. На начальных этапах ребенок должен получать даже совсем малое количество грудного молока вместе со смесью. Это поможет обеспечить малыша необходимыми ему питательными веществами. Также это снизит нагрузку на его пищеварительную систему, связанную с изменением рациона.
Как выбрать смеси для вскармливания
Для кормления ребенка раннего возраста следует предъявлять высокие требования к смеси. Прежде всего рекомендуется проконсультироваться с педиатром по вопросу, какие средства лучше подойдут для новорожденного в зависимости от его индивидуальных особенностей. Также немаловажную роль в выборе смесей играет масса тела.
В целом, при выборе искусственного питания следует учитывать следующее:
- Возраст ребенка. Новорожденным противопоказано употребление средств, в составе которых содержатся кисломолочные компоненты, так как это может спровоцировать частое срыгивание. Детям от двух недель такое питание можно постепенно добавлять в рацион.
- Новорожденным и малышам, которые плохо набирают вес, рекомендуется использовать смесь высокой адаптации, которая по составу наиболее близка в натуральному грудному молоку.
- Искусственное вскармливание новорожденного на основе кефира и цельного молока разрешено только с полугода. В более раннем возрасте цельный кефир можно давать ребенку только при наличии признаков нарушения пищеварения или дисбактериоза. Его следует добавлять к детскому питанию в небольших количествах.
Во время кормления ребенок самостоятельно даст понять о том, насколько ему подходит питательное средство. Если он сосет его с охотой, значит оно ему нравится. В противном случае лучше поменять смесь на подобную, предварительно обратившись к педиатру. Следует также помнить о том, что бывают случаи, когда малыш отказывает от высокоадаптивных смесей, отдавая предпочтению составам с меньшей адаптацией.
Замена средства может потребоваться и в других случаях, например:
- В составе смеси содержатся вещества, которые вызывают аллергию у новорожденного.
- Ребенок растет, и меняются его пищевые предпочтения, а также потребность в тех или иных питательных компонентах.
- При заболевании малыша следует заменить смесь на лечебную. Выбирать средство также следует с помощью педиатра.
- После выздоровления ребенка снова переводят на обычное питание.
При выборе средства для искусственного кормления всегда следует руководствоваться тем, насколько хорошо его ест ребенок. Стоит также помнить, что никакая смесь в раннем возрасте не сможет в полной мере заменить материнское молоко, поэтому при возможности лучше отдавать предпочтение смешанному вскармливанию.
Норма искусственного вскармливания
До того, как начать переход на ИВ, следует определить требуемое количество детского питания. Суточное количество средства зависит от возраста малыша:
- У детей до 2 месяцев питание составляет 1/5 от массы тела, что равняется 700-750 мл в сутки.
- В возрасте 2-4 месяцев объем вскармливания достигает 750-800 мл, то есть 1/6 от веса.
- От 4 до 6 месяцев долю увеличивают до 1/7 – 800-900 мл в день.
- Малышам от полугода необходимо 1000-1100 мл смесей в сутки, что равняется 1/8-1/9 от его веса.
Это усредненные значения суточного количества детского питания. Подобрать точный объем искусственного вскармливания по месяцам в зависимости от особенностей развития ребенка можно у педиатра.
Рекомендуемое количество кормлений также определяется возрастом ребенка: чем малыш старше, тем реже его нужно кормить. У новорожденного должно быть до десяти приемов пищи. Объем средства на одно кормление можно определить, просто разделив суточный рацион на количество кормлений. Так, новорожденным рекомендуется давать детское питание 10 раз в день по 70-75 мл.
Нужно отметить, что искусственное вскармливание по месяцам в этой таблице учитывает только объем раствора. Допаивание ребенка кипяченой водой не считается как прием пищи.
Хранение приготовленного средства
После окончания кормления, когда ребенок засыпает, следует вылить из бутылочки остатки средства. Недопитую смесь нельзя давать малышу на следующий прием пищи, так как это может привести к нарушению работы его кишечника. Перед кормлением всегда нужно хорошо промывать бутылочку и соску, следя за тем, чтобы на них не было остатков детского питания. После этого принадлежности стерилизуют, выставляют на чистое полотенце и ждут, пока они не остынут до комнатной температуры.
Такие процедуры следует проводить в течение первого месяца жизни малыша. В более позднем возрасте можно ограничиться тщательным промыванием бутылочки и соски.
Правила кормления малыша
Обычно дети, которые сразу получают искусственные составы вместо грудного молока, обладают большей массой тела, по сравнению с малышами на грудном вскармливании. Это негативно сказывается на здоровье ребенка, так как приводит к развитию ожирения и накоплению избыточной массы тела. В свою очередь, эти факторы способствуют появлению различных заболеваний в будущем.
Для того, чтобы избежать этого, противопоказано перекармливать ребенка. Рекомендуется соблюдать правила:
- Если малыш еще питается грудью, искусственную смесь ему следует давать через ложечку.
- После того, как доля ИВ будет достигать двух третей от всего рациона ребенка, нужно выбрать бутылочку. Рекомендуется взять соску с узким отверстием, чтобы малышу было легче отвыкнуть от груди. Объем бутылочки для новорожденного должен быть от 80 до 150 мл.
- Если ребенок не хочет есть из ложечки и бутылочки, ввести разведенную смесь можно ему при помощи медицинского шприца без иглы. Чтобы малыш не подавился, вливать питание ему следует небольшими порциями.
Чтобы предотвратить осложнения, связанные с неправильным кормлением, рекомендуется соблюдать следующие правила:
- Малыш во время приема пищи должен быть в вертикальном или почти вертикальном положении. Это поможет ему не захлебнуться во время сосания.
- Растворенная смесь должна полностью перекрывать соску. Воздух при этом скапливается на дне расположенной почти вертикально бутылочки, благодаря чему он не попадает в желудок ребенка при проглатывании молока.
- После окончания кормления малыш около десяти минут должен находиться в вертикальном положении. Это нужно для того, чтобы вышел воздух, который мог попасть в желудок.
Соблюдение перечисленных выше правил поможет сделать переход на искусственное вскармливание легким для малыша.
Свободное вскармливание
Режим дня ребенка определяет его потребность в пище, поэтому в течение суток малышу может требоваться различный объем детского питания. Свободное вскармливание учитывает эти особенности, из-за чего оно позволяет добиться лучшей прибавки в весе по сравнению со строго дозированным приемом пищи.
Тем не менее, педиатры рекомендуют придерживаться частично свободного вскармливания. В этом случае в определенные часы смесь дается по расписанию, в другое время – в зависимости от желания малыша.
Для этого рекомендуется наливать в емкость на 20-30 мл больше питательного раствора и давать их в фиксированные часы с допустимым разбросом в 30 минут. Если малыш не досасывает смесь полностью, кормление прекращают. В том случае, когда ребенок съедает весь объем питания, бутылочку не пополняют. Таким образом можно оптимизировать объем потребляемого детского питания в течение суток.
Искусственное вскармливание новорожденного позволяет обеспечить малыша всеми необходимыми веществами при невозможности использования грудного молока матери. Рекомендуется придерживаться частично свободного графика, когда объем потребляемой пищи подходит под режим дня ребенка. При кормлении следует соблюдать указанные в статье принципы, которые позволят сделать прием пищи для малыша наиболее комфортным и безопасным.
Читайте в следующей статье: все о детском питании
Правила искусственного вскармливания
Искусственное вскармливание необходимо в том случае, если у матери нет возможности кормить малыша грудью. Перевод младенца на смесь должен согласовываться с врачом. Доктор расскажет правила искусственного вскармливания, которые необходимо соблюдать.
Оглавление
- Показания к отказу от кормления грудью
- Основные правила искусственного вскармливания
- Как подбирать питание
- Техника кормления
- Расчет питания
- Прикорм при искусственном вскармливании
Показания к отказу от кормления грудью
Искусственное вскармливание – это полный отказ от грудного вскармливания, кормление младенца осуществляется только смесью.
Показания к переводу:
• медицинские причины: тяжело протекающие роды, ВИЧ-инфекция, не вылеченный сифилис, хронические инфекционные заболевания, зависимость от алкоголя и наркотиков, психиатрические болезни, несовместимость по резус-фактору, рак молочных желез, гепатит, герпес (по тяжести заболевания);
• употребление лекарственных препаратов, наносимых вред ребенку;
• отсутствие молока по медицинским причинам или из-за стресса.
Новорожденных переводят на смесь, если имеется фенилкетонурия, галактоземия, лейциноз.
Другие причины перевода:
- масса при рождении до 1 кг;
- эксикоз, дыхательная недостаточность после рождения;
- пороки сердца, центральной нервной системы и другие патологии развития.
Существует также группа женщин, у которых нет желания кормить грудью.
Основные правила искусственного вскармливания
Чтобы не навредить младенцу, необходимо придерживаться правил искусственного вскармливания.
Основными из них являются:
- правильный подбор питания;
- режим кормления;
- техника кормления.
Важным аспектом является подбор смеси. Выбор питания производится только доктором.
Для этого проводят обследование на предмет наличия заболеваний пищеварительного тракта, ферментной недостаточности, непереносимости молочного белка и других отклонений.
После детального обследования, ребенку подбирается смесь.
Режим ребенка на искусственном вскармливании также имеет большое значение.
Это дисциплинирует маму и ребенка, предупреждает перекармливание младенца, развитие заболеваний пищеварительного тракта, в том числе запоров.
Грудничка рекомендуется кормить по часам. В среднем перерыв между кормлениями составляет 2.5-4.5 часа в зависимости от возраста.
Новорожденных кормят каждые 2.5-3 часа.
Как подбирать питание
Искусственное молоко выбирают после обследования. Подбор питания производится в зависимости от возраста, особенностей состояния пищеварительного тракта, наличия аллергии.
Все современные смеси содержат лакто- и бифидобактерии, лактулозу, чтобы помогать процессу пищеварения, расслаблять стул.
По ВОЗ есть типы питания:
- кисломолочное;
- против срыгиваний (антирефлюкс);
- гидролизированный;
- имеющие в составе аминокислоты;
- содержащие белок козьего молока;
- имеющие в составе белок сои.
Кисломолочные продукты и смеси с лактулозой показаны малышам с запорами.
Гидролизированное питание дают для младенцев с аллергическими заболеваниями, по назначению аллерголога.
При наличии срыгиваний назначаются антирефлюксные смеси. Они делают содержимое желудка более густым, улучшают пищеварительную функцию.
Если у младенца аллергия на коровий белок, используют питание на основе козьего молока, сои или аминокислот.
При непереносимости выбранной смеси ее заменяют другой. Переходить на новое питание рекомендуется постепенно.
Можно заменять сначала 1-2 кормления в сутки на протяжении нескольких дней, после чего перейти полностью на новую смесь.
Допускается смешивать 2 смеси в соотношении 2(старая):1 (новая смесь), 1 (старая):1 (новая) или 1 (старая):2 (новая) в зависимости от реакции малыша.
При непереносимости искусственного питания у младенца могут быть следующие симптомы:
- выраженные колики (длительность более 3 часов за сутки);
- срыгивания, в том числе фонтаном;
- диарейный синдром или запоры.
При наличии этих проявлений следует обратиться к доктору.
Техника кормления
При искусственном вскармливании обязательно соблюдают технику кормления. Бутылочки покупают заранее (минимум 2), чтобы своевременно проводить их стерилизацию.
Обработка посуды производится после каждого кормления.
Мыть бутылочки лучше сразу после приема пищи. Для малышей до года, находящихся на смеси, обязательно дают соски-пустышки, чтобы удовлетворить сосательный рефлекс.
Это снизит нервозность, облегчит засыпание.
Вскармливание осуществляется на руках матери или в детской кровати. Во время кормления на руках головной конец приподнимают выше под углом 30-45 ᵒ С.
Это положение предотвращает заброс молока в пищевод. Бутылочку держат так, чтобы соска была полностью наполнена молоком, это не дает заглатывать много воздуха во время сосания.
Кормить в кровати необходимо под контролем матери. Головной конец матраца приподнимают.
Кормят на боку, чтобы младенец не захлебнулся. Спинку поддерживают валиком из пеленки. Так ребенок не перевернется.
Бутылочку дают под углом 30 ᵒ . Соска должна быть заполнена молоком полностью. Под бутылку кладут пеленку. Такой способ кормления позволяет быстро приучить к кроватке.
После вскармливания малыша держат на руках под углом 45-60 ᵒ на протяжении 15-20 минут. Это помогает выпустить воздух из пищевода, предупредить срыгивания и колики.
Расчет питания
Перед тем, как кормить искусственным питанием, рассчитывают его количество на 1 кормление и на сутки.
Есть также формулы для точного расчета питания, особенно для детей, развивающихся не по возрасту:
- 14 суток – 2-месяцев – 1/5 от веса;
- 2-4 мес. – 1/6 от массы;
- 4-6-мес. – 1/7 от веса;
- 6-9-мес. – 1/8 от массы.
Пример расчетов: ребенок 3 месяца, масса – 5 кг. Расчет объема питания на сутки – 5000/6= 833 мл за сутки.
Чтобы сосчитать объем для одного кормления, суточное количество смеси делят на частоту вскармливаний.
Нормативы по кормлению
| Возраст/мес. | Кратность |
|---|---|
| до 1 | 8-7 |
| 1-2 | 7-6 |
| 2-4 | 6 |
| 4-6 | 6-5 |
| 6-9 | 5 |
| 9-12 | 5-4 |
Если грудничок в 3 месяца ест 833 мл молочка за сутки, то разовая порция: 833/6=138 мл.
Прикорм при искусственном вскармливании
Вводить прикорм показано с 4-6 месяцев. Существуют сроки для введения новых продуктов, которые следует соблюдать, чтобы не вызвать диспепсию, заболевания пищеварительного тракта, аллергию.
Начинают всегда с овощей. Они менее аллергены. Далее вводится каша, масло. После каши дают фрукты и мясные продукты.
Творог показан с 6-месячного возраста, сухарики, хлеб, кефир – с 7-8 месяцев. Рыба дается только после 8-месячного возраста, так как является очень аллергенной.
Если у грудничка отягощен аллергоанамнез (имеется дерматит, крапивница, диатез), рыбу дают не ранее, чем к 2 годам жизни.
• вводить по 1 виду продукта;
• промежуток между введением новой пищи – 14 суток;
• одновременно 2 вида прикорма не вводить;
• давать 2 вида продукта можно, но только после введения обоих по отдельности.
При появлении диспепсии, высыпаний, необходимо отменить введение продукта.
Рано давать прикормы не желательно.
Это приводит к развитию пищевой аллергии, которая мешает малышу жить нормально. Также возможны расстройства пищеварения.
При переводе младенца на искусственное вскармливание, следует помнить, что оно не заменяет кормление грудью.
Выбирать питание должен врач.
При малейшем дискомфорте, появлении симптомов аллергии следует обратиться к доктору, чтобы заменить питание.
Прикормы вводить здоровым малышам не позднее 4 месяцев, чтобы компенсировать недостаток микроэлементов в смеси.
Искусственное вскармливание: основные правила и секреты
К сожалению, не у всех женщин получается кормить ребенка грудью. Тогда на помощь приходит искусственное вскармливание (ИВ). У мам, которые сталкиваются с этим впервые, возникает много вопросов. Как подобрать смесь? Сколько питания давать ребенку? Как начинать прикорм? Ответ на эти и другие вопросы найдете в статье.
Фото: Баркан А. Как правильно кормить детей первого года жизни. — М.: «Олма Медиа Групп», 2015
Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.
Искусственное вскармливание новорожденного: что это
Искусственное вскармливание — это вид питания, при котором малыш получает не материнское молоко, а специальную смесь. Практически всегда эта замена полная. Случаи, когда ребенка кормят и грудью, и смесью, называется смешанным кормлением.
Почему ребенка переводят на молочные смеси? Причины для этого самые разные. В своей практике я нередко встречалась со случаями, когда молоко у матери пропадало от стресса или вследствие тяжелой болезни. Также бывает, когда женщина вынужденно отказывается от естественного кормления — из-за лечения, отказа ребенка от груди, выхода на работу. Иногда мамы добровольно переводят ребенка на смесь, потому что не хотят кормить грудью.
Выпадение волос: причины и лечение народными средствами
Конечно же, лучшая пища для ребенка — это материнское молоко. Об этом говорят все педиатры. Например, Маргарита Макарова в статье «Здоровье детей, находившихся на естественном и искусственном видах вскармливания» говорит о том, что иммунитет у детей, получавших грудное молоко, намного выше, чем у «искусственников». Однако не корите себя, если по каким-то причинам не можете кормить грудью. Современные смеси для новорожденных хоть и не могут полностью заменить молоко, однако содержат достаточное количество микроэлементов для нормального развития ребенка.
Для искусственного вскармливания применяют разные виды смесей. В основном это сухие виды продуктов, которые нужно разводить водой. Также продаются и жидкие аналоги, однако они менее распространены.
Фото: Иванова Л. Быть мамой просто. — М: Олма Медиа Групп, 2013
Также выделяют разные виды искусственного питания для детей в зависимости от того, насколько они адаптированы под состав грудного молока. Это:
- Адаптированные.
Это вид смесей, состав которых практически полностью повторяет состав молока. В них содержатся все микроэлементы и витамины, а также сывороточные белки. Такой вид питания лучше всего усваивается детским организмом.
Беременность и курение: мнение врачей
- Частично адаптированные.
Как понятно из названия, этот вид питания не полностью повторяет состав грудного молока.
- Неадаптированные.
Неадаптированных смесей на рынке питания для новорожденных очень мало. Это продукты, употреблять которые можно только после года.
Если вы посмотрите на упаковки смесей, то увидите, что на них прописан и возраст малыша. До полугода ребенок получает одно питание, после шести месяцев — другое, после года — третье. Это связано с тем, что в процессе роста ребенку необходимо более сытное и богатое микроэлементами питание.
Также в продаже есть кисломолочные и пресные, безлактозные, казеиновые и другие виды смесей.
Как выбрать смесь
Подбор смеси — дело нелегкое. Если материнское молоко априори подходит малышу, то с искусственным питанием все сложнее. Научный опыт моих коллег подсказывает, что случаев, когда смесь для новорожденных подобрали с первого раза, немного. Поэтому часто малыш вынужден попробовать две, три, а то четыре смеси, прежде чем педиатр подберет подходящую. К этому нужно быть готовыми.
Роды: что нужно знать
Какая смесь лучше для новорожденного? Современный рынок предлагает огромное количество различных видов питания. Стоит понимать, что грудничок должен получать только адаптированные смеси. Однако подбор питания доручают педиатру. При выборе питания врач учитывает возраст ребенка и особенности малыша. Об этом пишут мои коллеги М.Дубровская, Ю.Мухина, П.Шумилов в статье «Принципы подбора смесей для искусственного вскармливания детей».
Если с возрастом малыша всё ясно, то пункт об особенностях может вызвать недоумение. Здесь стоит уточнить, что не все дети одинаково хорошо воспринимают обыкновенные кисломолочные смеси. Поэтому их иногда комбинируют с пресными. Желательно давать такие смеси малышам, которым еще не исполнился месяц. Также существует питание, которое адаптировано под детей с особыми потребностями. Например:
- если у малыша нет фермента, который расщепляет лактозу, ему назначают безлактозное питание, например «Симилак безлактозный»;
- при аллергии на коровье молоко — соевые смеси;
- если ребенок часто срыгивает — специальное искусственное питание с загустителями;
- при неустойчивом стуле, дисбактериозе нужно отдать предпочтение смесям с пробиотиками;
- при проявлениях любой аллергии — гипоаллергенные продукты;
- если малыш плохо набирает вес, выбирают питание с повышенным содержанием белка.
Хурма при ГВ: можно ли есть, польза и вред
Также, выбирая смеси для грудничков, обязательно смотрите на срок годности. Не берите смесь при нарушении упаковки (даже если она примята), так как это говорит о не соблюдении условий хранения.
Фото: Храмцова Е.Г. Искусственное и смешанное вскармливание.— СПб: Литера, 2010
Интернет — это не тот источник информации, который стоит использовать, ища лучшие смеси для новорожденных. Отзывы мам могут совпадать в некоторых аспектах, да и советы окажутся полезными. Однако помните: что подходит одному малышу, совершенно не нужно другому. Поэтому ориентируйтесь все же на мнение врачей.
Малыш хорошо реагирует на смесь? Он сытый, довольный, без проблем со стулом, срыгиваниий и проявления аллергии? Тогда не стоит менять смесь. Однако вас должно насторожить, если ребенок беспокойный, часто плачет, мало прибавляет в весе. Также бейте тревогу при любых проблемах со стулом или если малыш после еды постоянно спит. Эти пункты говорят о том, что, скорее всего, искусственное питание не подходит грудничку.
Какая смесь лучше, подскажет вам сам малыш. Возможно, ему сразу подойдет питание, подобранное педиатром, и никаких проблем не возникнет.
Питание кормящей мамы: как организовать, принципы, рецепты
Читайте также:Смешанное вскармливание новорожденного: как организовать
Искусственное вскармливание: правила и техника
Теперь разберемся, как правильно кормить смесью. В первую очередь нужно понимать, получает ли искусственное питание ребенок сразу или же он переходит от грудного к другому виду вскармливания.
Малышей, которые недавно появились на свет, кормят из бутылочки или шприца, учитывая его вес. Какая смесь лучше для новорожденных, подскажет неонатолог. Стоит следовать инструкции на упаковке или воспользоваться специальной формулой, которую сообщит врач. Норма кормления новорожденного рассчитывается исходя из веса и возраста крохи.
Если ребенок получал грудное молоко, вводить смесь стоит постепенно. Сначала давайте меньший, чем положено, объем питания и обязательно смотрите на реакцию крохи. Постепенно заменяйте кормления грудью по одному. Постарайтесь подстроиться под малыша, чтобы ему было более комфортно. Также возможно сначала давать грудь, а потом докармливать смесью. Через некоторое время замените одно кормление, спустя три дня — другое и т. д.
Если же молоко пропало внезапно, придется сложнее. Малыш может капризничать, отказываться от бутылочки. Здесь нужно запастись терпением, возможно, попробовать разные виды сосок.
Чернослив при ГВ: рекомендации педиатров
Сначала давайте малышу половину или одну треть положенной порции. Остальное количество компенсируйте водой. Постепенно увеличивайте порции, если малыш реагирует хорошо.
Также обязательно учитывайте такие правила:
- Готовьте смесь перед каждым кормлением. Хранить готовое питание больше часа даже в холодильнике нельзя.
- Обязательно тщательно мойте и стерилизуйте всю посуду, ложку, которой набираете смесь, мойте руки.
- Изучите инструкцию, чтобы понять, сколько смеси должен съедать ребенок за одно кормление.
- Разводите смесь в соответствии с инструкцией на упаковке. Используйте только кипяченую воду!
- Тщательно смешивайте питание, чтобы не было комков.
- Готовое питание должно быть теплым, около 37–40 °С. Если нет термометра, капните смесью на внутреннюю сторону запястья. Руке должно быть приятно и тепло.
- Отверстие в соске на бутылочке не должно быть большим. Пусть питание капает, а не течет струйкой.
- Держите бутылочку так, чтобы соска была полностью заполнена питанием.
- Обязательно допаивайте кроху водой или специальным детским чаем.
- Не кормите сонного или спящего малыша.
- Не стоит заставлять кроху доедать смесь, если он больше не хочет. Однако если малыш остался голодным, то ему можно дать около 30–50 мл питания дополнительно.
- После кормления подержите малыша 15 минут столбиком. Это нужно, чтобы вышел лишний воздух, который все равно попадает в желудок во время кормления.
Как отучить ребенка от грудного вскармливания: что нужно знать
Как часто кормить новорожденного? Смесь тяжелее для переваривания, чем молоко матери. Поэтому если грудью можно кормить по требованию, то искусственное питание малыш должен получать по часам. Кормление новорожденных происходит, как правило, через два–три часа. Сколько смеси должен съедать ребенок в 1 месяц за одно кормление? Обычно это около 80–100 мл. Потом количество питания увеличивается.
Фото: Башкирова Н. Малыш от рождения до трех лет. Все, что необходимо знать родителям. — Санкт-Петербург, 2010
До полугодовалого возраста ребенок в среднем ест шесть раз в день. С введением прикорма количество приемов смеси сокращается до пяти раз.
Я уже говорила о том, что часто искусственное питание не подходит малышу. Как перевести ребенка на другую смесь в таком случае? Переход должен осуществляться постепенно. В любом возрасте малыша нужно начинать с 10 мл в день. Сначала давайте новый продукт, а затем — привычное питание. Во второй день вводите уже 20 мл смеси, в третий — 30. На четвертый день можно ввести 40 мл, разделив их на два кормления.
Если малыш хорошо реагирует на смену питания, продолжайте увеличивать дозы до полной замены. Хорошо изучите информацию — тогда вопрос, как вводить новую смесь, не поставит вас в тупик.
Халва при ГВ: вред и польза
Кормить ребенка смесью не так сложно, как кажется. За несколько дней вы полностью адаптируетесь к процессу.
Прикорм ребенка на ИВ
Как поступить с прикормом, если ребенок получает искусственное вскармливание? Педиатрия не рекомендует спешить. Как и в случае с грудным вскармливанием, прикорм не стоит начинать раньше шести месяцев. Исключение составляют дети, которым назначен докорм по медицинским требованиям.
Я часто читаю и слышу от мам, что многие рекомендуют начинать прикорм искусственников с 4 месяцев. Считается, что малыши, которые находятся на искусственном вскармливании, легче воспринимают разнообразную пищу. Также многие мамы боятся, что в смеси нет нужных полезных веществ. (Однако это неправда. Я уже говорила о том, что состав искусственного питания очень богатый). Поэтому допустимо начать ранний докорм.
Это устаревшая информация. Практика и научный опыт показывают, что пищеварительная система грудничка готова к усваиванию другой пищи к полугоду после рождения. Поэтому не спешите. Ваш кроха еще успеет попробовать разнообразную пищу!
Фото: Запруднов А.М., Григорьев К.И.Педиатрия с детскими инфекциями. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2017.
Итак, если у малыша все хорошо, прикорм ребенка на ИВ начинайте с овощных пюре. Вы можете готовить их самостоятельно или купить уже готовые в баночках. Начинайте прикорм, когда ребенок проявляет интерес ко взрослой пище.
Что нельзя делать беременным
Лучше всего для первой дегустации выбирать пюре из кабачка или брокколи. Затем можно вводить в рацион цветную капусту, картофель и морковь. Начинайте кормить ребенка с одной чайной ложечки перед обеденным кормлением. Затем давайте смесь как обычно. Если все прошло хорошо, постепенно увеличивайте количество пюре.
В случае когда малыш плохо набирает вес, начните прикорм с каш. Для первого кормления стоит выбрать гречневую безмолочную. Действуйте, как и в случае с овощами, — начинайте с чайной ложки. Не стоит давать кашу из бутылочки — приучайте малыша есть с ложки.
Соблюдайте несколько правил:
- Начинайте прикорм только тогда, когда ребенок здоров, весел, в хорошем настроении.
- Кормите малыша в специальном стульчике. Если кроха не сидит, установите положение полулежа, но никак не лежа.
- Начинайте с одного продукта. Вводите следующий только после того, как малыш привыкнет (не раньше, чем неделя).
- Назначайте прием прикорма на одно время.
- Не заставляйте малыша есть пюре, если он категорически не хочет. Подождите две–три недели и повторите попытку.
- Сначала вводите овощи, затем фрукты, каши, молочные продукты, мясо и рыбу.
Успокоительное при ГВ: можно или нет, какие препараты подходят для кормящих мам
На сегодняшний день искусственное вскармливание — это весьма распространенное явление. Важно изучить всю необходимую информацию и правильно подобрать смесь. Тогда ребенок вырастет здоровым и без каких-либо отклонений.
Читайте также: Как подмывать новорожденную девочку: основы гигиены
Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам без предварительной консультации с врачом.
Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова
Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков
