Боль в левом подреберье сзади со спины: причины болей слева под ребром, диагностика и лечение в Москве

Заболевания позвоночника наиболее часто сопровождает боль в спине слева, которая также может появляться при нарушениях в работе внутренних органов. Некоторые люди при появлении боли занимаются самолечением и ошибочно считают, что она пройдет. Однако слева располагаются жизненно важные органы: сердце, поджелудочная железа, селезенка, при болезнях которых могут развиваться серьезные последствия.

Диагностика при боли в спине слева проводится специалистами клиники терапии, которые после выявления проблемы могут направить пациента на лечение к другому специалисту или назначить подходящие терапевтические процедуры. Профессиональные специалисты многопрофильной Юсуповской больницы лечат не только боль в спине с левой стороны, но и другие сопутствующие признаки и первопричины нарушений.

Боль слева под ребрами сзади со спины: причины

Причины появления боли в спине определяют ее тип. Так, первичная боль в спине слева появляется при заболеваниях опорно-двигательной системы. Вторичный симптом обусловлен различными травмами, заболеваниями внутренних органов и онкологическим процессом. Болевой синдром в области спины может появляться при следующих заболеваниях:

• при пневмонии патологический процесс может начинаться с левой части груди;
• стенокардия характеризуется болевыми ощущениями, локализованными возле лопаток;
• для плеврита характерна резкая боль в спине сзади слева;
• перикардит появляется болевым синдромом, распространяющимся в области левого плеча и бока;
• при панкреатите боль переходит в левое плечо.

Многие люди, испытывающие боли в левом подреберье, ошибочно считают, что их причинной является переутомление. В данный период возможен переход заболевания в хроническую форму с периодическими обострениями. Болевой синдром может также обостряться при заболеваниях позвоночника. У женщин боль слева со спины под ребрами может появляться на последних неделях беременности, что связано с повышенной нагрузкой на опорно-двигательную систему.

Специалисты Юсуповской больницы выявляют факторы, которые могли спровоцировать появление болевого синдрома, для этого пациенту назначаются диагностические мероприятия, обеспечивается регулярное взаимодействие с лечащим врачом.

Боль в спине слева под ребрами: диагностические мероприятия

Боль в левой части спины может появляться при нарушениях в функционировании внутренних органов, поэтому основной задачей специалистов диагностического центра Юсуповской больницы является выявление причин болевого синдрома и сопутствующих нарушений, которые могут осложнять течение болезни.

Высокоточное оборудование, используемое в Юсуповской больнице, позволяет проводить диагностические исследования различной сложности. При обращении пациентов с жалобами на боль слева под ребрами сзади со спины специалист осуществляет сбор анамнеза, после чего направляет пациента на консультацию к другим специалистам и комплексную диагностику. Установить причину боли в спине слева позволяют следующие диагностические мероприятия:

• биохимические и общие анализы крови, мочи;
• ультразвуковая диагностика;
• магнитно-резонансная томография;
• компьютерная томография;
• рентгенография;
• гастроэндоскопическое исследование;
• колоноскопия.

Боль слева сзади со спины может иметь различную интенсивность и характер. Специалисты клиники терапии Юсуповской больницы предлагают пациентам индивидуальные программы терапии. Высококвалифицированные врачи-ревматологи оказывают помощь пациентам, у которых диагностированы поражения соединительной ткани и аутоиммунные заболевания. Специалисты Юсуповской больницы регулярно повышают квалификацию, углубляют знания и совершенствуют навыки, поэтому медицинские услуги соответствуют мировым стандартам.

Методы лечения боли в левом подреберье

Результаты диагностика позволяют специалистам разработать подходящую тактику лечения, которое не только устранит боль в левом подреберье сзади со спины, но и основное заболевание. При данном симптоме приоритетной является медикаментозная терапия, однако при некоторых патологиях проводится оперативное вмешательство.

При боли в левом подреберье используются следующие группы препаратов:

• обезболивающие средства являются одной из мер первой помощи при острой боли. Однако при использовании сильных анальгетиков болевой синдром может уменьшаться, что затрудняет диагностику;
• антацидные препараты используются для нормализации кислоты желудочного сока;
• спазмолитики способствуют снятию напряжения в гладких мышцах;
• хондропротекторы используются для восстановления и защиты хрящевой ткани;
• мочегонные препараты показаны пациентам при пиелонефрите;
• средства для уменьшения газообразования в кишечнике.

Если боль в спине слева под ребрами сзади связана с серьезными поражениями внутренних органов, для восстановления их целостности и функционирования проводится хирургическое вмешательство. При перекруте яичников и панкреатите оперативное вмешательство проводится с целью удаления пораженной ткани.

При появлении боли в левом подреберье человек, не имеющие специального образования, не сможет установить их причины и подобрать подходящие методы лечения. Специалисты Юсуповской больницы оказывают пациентам как экстренную помощь при острой боли, а также диагностические и лечебные мероприятия при ноющей и тянущей боли.

Лечение боли в левом подреберье в Юсуповской больнице

Врачи-ревматологи Юсуповской больницы ежедневно помогают пациентам, имеющим заболевания соединительной ткани, аутоиммунные болезни. Боль слева со спины под ребрами может быть связана с патологиями опорно-двигательной системы, поэтому для получения помощи квалифицированного специалиста следует обратиться к специалисту клиники терапии. Накопленный за многолетнюю работу специалистами опыт позволяет проводить лечение сложных патологий.

Врачи, работающие в Юсуповской больнице, не только лечат симптомы, доставляющие неудобства пациенту, но и комплексно решают возникающие проблемы. В штате многопрофильной больницы работают опытные терапевты, кардиологи, хирурги, ревматологи, неврологи, реабилитологи, регулярно взаимодействующие с коллегами при лечении пациентов.

Залогом качественного и эффективного заболевания является положительное эмоциональное состояние и мотивация пациентов. При лечении в Юсуповской больнице клиенты могут воспользоваться услугами опытного психолога. Лечение ревматических заболеваний, при которых боль в спине отдает в левую ногу, осуществляется с использованием безопасных и эффективных технологий. Так, при назначении пациенту оперативного вмешательства специалисты отдают предпочтение мини-инвазивным методикам.

Современные информационные возможности позволяют записаться на прием к врачу без посещения медицинского учреждения, поэтому они используются в Юсуповской больнице для удобства пациентов. Если Вам необходимо узнать о стоимости услуг или записаться на консультацию, свяжитесь с сотрудниками Юсуповской больницы по телефону.

О чем сигнализирует боль в левом подреберье

Какие органы находятся в левом боку под ребрами

Болевые ощущения в левом подреберье – довольно частое явление. Когда возникает боль в левом боку, необходимо знать, какие органы здесь находятся, чтобы иметь возможность приблизительно понять, что болит. Но в любом случае точный диагноз сможет поставить только врач на основании проведенного обследования.

В левом подреберье находится следующие важные для жизнедеятельности организма человека органы:

• селезенка;
• желудок;
• поджелудочная железа;
• тонкий кишечник;
• толстый кишечник;
• левый яичник у женщин;
• левая часть диафрагмы;
• левая почка (верхний ее полюс);
• ребра, межреберные мышцы и нервы.

Причины болей в левом подреберье

Наиболее частой причиной возникновения болей в левом подреберье являются патологии желудка. Дополнительными симптомами могут быть тошнота и изжога. На фоне дискомфортных ощущений всегда отмечается снижение аппетита, в тяжелых случаях может наблюдаться рвота.

И гастрит, и язва желудка могут протекать волнообразно. То есть периоды обострения и ремиссии чередуются очень часто, болевые ощущения возникают на фоне приема пищи.

Боль в левом подреберье может быть связана и с другими причинами:

• Панкреатитом, который обычно проявляет себя болевым синдромом после приема жирной пищи.
• Пиелонефритом, который развивается на фоне инфекционного поражения.
• Патологиями селезенки, которые могут быть вызваны воспалениями, инфекциями, травмой или инфарктом селезенки.

Иногда боль в левом подреберье могут провоцировать и другие заболевания:

• Пневмония, которая затронула левое легкое.
• Заболевание сердца, в частности, стенокардия, инфаркт или ИБС.
• Остеохондроз поясничного или грудного отдела позвоночника.

Боли в левом подреберье могут возникать также при сильных физических нагрузках. Это не является патологией, а связано с индивидуальными особенностями организма. Обычно после отдыха боль в левом подреберье отступает и ничем не напоминает больше о себе.

Диагностика заболевания по болевым ощущениям

Боль слева под ребрами может носить различный характер. Особенно опасной является резкая острая боль. Она является симптомом серьезных поражений внутренних органов. Очень часто такой признак требует немедленной госпитализации. Боль в левом подреберье может сопровождаться потерей сознания.

Когда начинает беспокоить тупая, ноющая боль в левом боку, то это также повод обратиться к доктору в кратчайшее время. Обычно это симптомы развития хронического процесса (панкреатита, холецистита или гастрита). Точный диагноз можно установить только на основании анализов и дополнительных исследований.

Боль спереди

Резкая и острая боль спереди под ребрами может быть симптомом прободной язвы желудка. Поэтому при наличии язвенной болезни срочно нужно вызывать «Скорую помощь». В противном случае содержимое желудка, которое попадет в брюшную полость, может вызвать развитие перитонита.

Тупая ноющая боль в левом подреберье, присутствующая практически постоянно, свидетельствует о хронических формах гастрита, панкреатита или язвы желудка. Очень часто к таким болевым ощущениям пациенты просто приспосабливаются. Это очень опасно, так как на фоне слабого болевого синдрома происходит постепенное разрушение тканей, что впоследствии может привести к тяжелым последствиям.

Боль в левом боку впереди может быть связана с патологиями селезенки. Слева в подреберной области боли часто возникают при заболеваниях сердца и сосудов. Провоцирует их вегетососудистая дистония и стенокардия. При этом характер болевых ощущений чаще всего бывает тупым. Они могут удерживаться длительное время или быть кратковременными. Во втором случае болевые ощущения чаще всего носят приступообразный характер.

Когда боль в левом подреберье возникает на фоне развития ишемической болезни сердца, она обязательно сопровождается частой одышкой, которая возникает независимо от того, находится человек в движении или нет. Как правило, одновременно с болью возникает чувство жжения в груди и учащение сердцебиения. Аналогичные симптомы имеет и кардиомиопатия, которая связана с поражением сердечной мышцы. При таком заболевании малейшая физическая нагрузка всегда вызывает сильное утомление.

Кроме того, боли в подреберье слева могут указывать на развитие левостороннего бронхита или пневмонии. Обычно такой болевой синдром значительно усиливается при кашле или перемене положения тела.

Боль сзади

Боль в левом подреберье сзади практически всегда указывает на развитие острого или хронического пиелонефрита левой почки. Как правило, причиной этого является инфекционное поражение. Такие боли характерны и для мочекаменной болезни, когда начинается движение камней. Боль возникает резко и бывает нестерпимой. В этот момент человек может находиться на грани потери сознания.

Почечная колика всегда возникает внезапно. При этом боли носят интенсивный характер. Они не утихают даже в состоянии покоя. Человек не может найти положение, в котором наступает облегчение. Такие болевые ощущения распространяются по ходу мочеточника и могут иррадировать в паховую область.

Очень часто причиной боли в левом подреберье и спереди и сзади является межреберная невралгия. Это заболевание связано со сдавливанием межреберных нервов. Болевые ощущения могут носить разный характер. Периодически возникает пронзительная простреливающая боль в определенной точке. Со временем появляются ноющие болевые ощущения. Дополнительно может наблюдаться дискомфорт в пояснице. Боли при межреберной невралгии обычно сохраняются длительное время, но при этом угрозы для жизни не представляют. Характерной особенностью болевого синдрома в этом случае является то, что он может усиливаться при нагрузке.

Причиной болей в левом подреберье может стать остеохондроз. При развитии этого заболевания происходят нарушения структуры хрящей в межпозвоночных дисках. Серьезными осложнениями остеохондроза являются такие патологии, как спондилез и спондилоартроз. Они характеризуются разрастанием костной ткани. В процессе этого происходит защемление корешков нервов, отходящих от спинного мозга, в том числе и межреберных.

К возникновению болевых ощущений слева в подреберье может привести грыжа межпозвоночного диска. Ее причиной являются травмы и повышенные нагрузки.

Если после травмы возникает боль слева под ребрами в спине, то нельзя исключать наличие забрюшинной гематомы. Такое состояние является угрожающим для жизни, поэтому нужна срочная госпитализация. Острая боль в области спины ниже ребер часто вызывается инфарктом селезенки. Такие болевые ощущения сопровождаются снижением артериального давления, тошнотой и рвотой.

Как и чем лечить боль в левом подреберье

Лечение болей в левом подреберье может быть назначено только после обследования пациента и установления диагноза. Любая боль в левом подреберье требует консультации специалистов. Если заниматься самолечением, то можно спровоцировать серьезные осложнения, угрожающие жизни. Вначале необходимо обратиться к терапевту, который после проведения первичных исследований даст направление к специалистам узкого направления. При болях слева может понадобиться помощь хирурга, эндокринолога, кардиолога, гинеколога, гастроэнтеролога или уролога.

Резкая и внезапная боль в левом подреберье требует срочной медицинской помощи, поэтому, не откладывая, необходимо при ее возникновении вызывать «Скорую помощь».

Это нужно делать, когда боли:

Возникли внезапно и носят острый характер.

Сохраняются более получаса.

Усиливаются при любом движении или смене положения тела.

Во всех перечисленных случаях категорически нельзя принимать какие-либо обезболивающие препараты до приезда доктора. Единственное, что можно применить при сильных болевых ощущениях – приложить холод к месту локализации боли и постараться найти положение, при котором болевые ощущения будут минимальными.

Видео по теме

Боль в левом боку под ребрами

Боль в левом боку под ребрами представляет собой один из самых распространенных клинических признаков, на которые жалуются пациенты, приходя на прием к гастроэнтерологу. Такой симптом имеет несколько вариантов протекания, а также может проявляться как у взрослых, так и у детей.

Наиболее часто в качестве причины выступают гастроэнтерологические патологические состояния. Однако существует ряд иных заболеваний и физиологических источников такого столь неприятного проявления.

Кроме того, что болит левый бок под ребрами, симптоматика будет включать в себя множество иных клинических проявлений. Наиболее часто встречаются:

• тошнота и рвота;
• нарушение акта дефекации;
• колебание частоты сердечного ритма и кровяного давления.

Процесс диагностирования направлен на выявление предрасполагающего фактора, отчего совмещает в себе целый комплекс лабораторно-инструментальных мероприятий. Кроме этого, очень важны манипуляции, проводимые лично клиницистом.

Чтобы избавиться от подобного симптома, применяются консервативные терапевтические методики. Однако в полной мере устранить его можно только после того, как будет вылечено базовое заболевание.

Этиология

Резкая боль в левом боку под ребрами возникает только тогда, когда происходит какое-либо повреждение внутреннего органа, который находится в данной области. Стоит отметить, что левое подреберье – это зона, расположенная между двумя нижними ребрами слева от условной середины живота. В этой области локализуются:

• селезенка;
• поджелудочная железа;
• некоторые отделы толстого и тонкого кишечника;
• часть желудка;
• левая половина диафрагмы;
• левый мочеточник;
• левая почка.

Однако в некоторых ситуациях возникновение болевых ощущений в левом боку провоцируется другими сегментами, в таких случаях клиницисты говорят про отражающуюся боль.

В целом предрасполагающих факторов настолько много, что специалисты разделяют их на несколько групп:

• заболевание и патологические процессы;
• более безобидные источники.

Если у человека болит в левом боку непосредственно под ребрами, то виновниками этому зачастую выступают:

• язвенная болезнь желудка;
• острое или хроническое протекание панкреатита и холецистита;
• грыжа диафрагмы (будет присутствовать колющая боль левом боку под ребрами);
• широкий спектр травм, например, разрыв селезенки;
• колит и дуоденит;
• новообразования злокачественного или доброкачественного течения с локализацией в органах ЖКТ;
• энтерит и дивертикулит;
• инфаркт селезенки или увеличение объемов этого органа;
• различные кишечные инфекции и дисбактериоз;
• хроническая непроходимость кишечника.

Менее редкие патологические причины, почему может болеть левый бок под ребрами, включают в себя:

• пневмонию левого легкого;
• стенокардию;
• инфаркт;
• ИБС;
• кардиомиопатии;
• последствия травмы или хирургического вмешательства;
• предынфарктное состояние;
• болезни эндокринной системы;
• миозит;
• ревматические заболевания;
• межреберную невралгию;
• повреждение почки;
• левосторонний плеврит;
• травмирование поясничного отдела позвоночника;
• дистрофию мышц брюшного пресса;
• остеохондроз.

Во время установления правильного диагноза медики обращают внимание на дополнительные очаги болезненности. Например, зачастую болит левый бок под ребрами спереди на фоне протекания:

• воспалительного поражения межреберных мышц;
• реберного хондрита;
• инфаркта селезенки;
• стенокардии;
• заболеваний вирусной или бактериальной природы в селезенке;
• патологического перелома нижних ребер слева.

В тех ситуациях, когда болит левый бок со спины, причины могут быть представлены:

• острой формой протекания панкреатита;
• болезнями почек;
• поясничным остеохондрозом;
• онкологией левого легкого;
• левосторонним сухим плевритом.

Болевой синдром с левой стороны под ребрами сбоку может быть следствием:

• сердечных патологий;
• различных заболеваний почек и органов ЖКТ;
• мочекаменной болезни.

Кроме уточненного очага болезненности, поставить правильный диагноз гастроэнтерологу помогает знание времени возникновения болевых ощущений. Следующие болезни провоцируют то, что после еды болит левый бок под ребрами:

• любой вариант протекания гастрита;
• панкреатит;
• диафрагмальная грыжа, а именно ее ущемление;
• межреберная невралгия;
• язва двенадцатиперстной кишки или желудка.

У представительниц женского пола болеть бок с левой стороны под ребрами может по особенным причинам, среди которых:

• внематочная беременность;
• аднексит;
• киста яичника или ее перекрут;
• протекание менструации;
• широкий спектр гинекологических проблем;
• предменструальный синдром.

Однако далеко не всегда ноющая боль в левом боку под ребрами является следствием протекания какого-либо заболевания. Иногда провокаторами этого могут служить и другие причины, в частности:

• переохлаждение организма;
• переедание и потребление внутрь большого количества жирных блюд;
• распитие спиртосодержащих напитков;
• чрезмерная физическая активность;
• профессиональное занятие спортом.

Все вышеуказанные предрасполагающие факторы приводят к тому, что либо у взрослого, либо у ребенка болит левый бок ниже ребер.

Классификация

При учете длительности протекания боль в левом боку под ребрами подразделяют на:

• постоянную;
• периодическую, которая наиболее часто выражаются сразу же или через небольшой промежуток времени после потребления пищи.

В зависимости от характера протекания болезненность данной локализации делится на:

• тупую и тянущую;
• ноющую и резкую;
• давящую и колющую:
• острую и жгучую;
• пульсирующую и режущую.

Симптоматика

Сильная боль в левом подреберье – это зачастую первый, но далеко не единственный симптом. Клиническая картина диктуется основным этиологическим фактором, отчего практически во всех ситуациях будет включать в себя множество различных внешних признаков.

В качестве единственного исключения выступают те ситуации, при которых тянущая боль была сформирована физиологическими источниками. Более того, в таких ситуациях состояние человека может вообще не ухудшаться.

Если причина того, что появилась острая боль, заключалась в протекании заболевания органов ЖКТ, то в качестве дополнительных симптомов могут выступать:

• увеличение размеров передней стенки брюшной полости;
• выделение большого количества газов;
• распространение болевых ощущений, например, в области поясницы или плеча;
• тошнота, приводящая к рвоте;
• расстройство стула;
• изжога и отрыжка;
• слабость и понижение трудоспособности;
• обильное потоотделение;
• небольшое повышение температуры тела;
• появление вкраплений крови в каловых или рвотных массах.

Если болевой синдром под ребром слева вызван болезнями легких или сердца, то сопутствующая симптоматика будет представлена:

• общим недомоганием;
• одышкой, которая будет возникать как при физической нагрузке, так и в состоянии покоя;
• жаром и ознобом;
• дискомфортом в грудной клетке;
• колебаниями ЧСС;
• болями в мышцах и суставах;
• учащением дыхания;
• тяжестью при вдохе или выдохе;
• повышением показателей АД;
• головными болями и головокружением;
• повышенным потоотделением.

Как было указано выше, боль под ребрами сзади может быть спровоцирована патологиями селезенки, отчего в качестве дополнительных внешних проявлений могут выступать:

• понижение иммунитета, и на этом фоне человек будет подвержен частым простудным и воспалительным заболеваниям;
• отечность ног и лица;
• учащение позывов к мочеиспусканию;
• понижение АД;
• бледность кожи.

Также стоит отметить про те ситуации, когда незначительные болевые ощущения могут усиливаться:

• потребление пищи или небольшой промежуток времени после трапезы;
• чрезмерная физическая нагрузка;
• при вдохе, а в особенности при глубоком;
• резкое изменение положения тела;
• длительное нахождение человека в неудобной позе;
• прощупывание или надавливание на проблемную область.

Стоит отметить, что вышеуказанные признаки являются лишь основными внешними проявлениями, которые могут появляться на фоне того, что присутствует колющая боль в левом боку под ребрами как у детей, так и у взрослых.

В любом случае игнорирование симптоматики может привести к усугублению базовой проблемы, что, в свою очередь, чревато формированием осложнений, которые могут стать причиной летального исхода.

Диагностика

Для того чтобы выяснить, какой именно фактор послужил в качестве источника болевого синдрома данной локализации, необходимо осуществление широкого спектра лабораторных и инструментальных обследований.

На фоне того, что наиболее часто при кашле болит левый бок из-за протекания патологий со стороны органов ЖКТ, в первую очередь стоит пройти консультацию у гастроэнтеролога. Именно этот врач проведет манипуляции первичной диагностики, среди которых:

• изучение истории болезни для выявления первоисточника с патологической основой;
• сбор и анализ жизненного анамнеза, так как это может указать на воздействие иных причин;
• тщательный физикальный осмотр больного;
• глубокая пальпация и перкуссия передней стенки брюшной полости;
• измерение показателей сердечного ритма, кровяного тонуса и температуры тела;
• детальный опрос больного для получения информации о симптоматической картине, что иногда может напрямую указать на базовую патологию.

Комплексное обследование начинается с выполнения лабораторных тестов, а именно:

• общий и биохимический анализ крови;
• копрограмма;
• ПЦР-анализ;
• гормональные и иммунологические исследования;
• бакпосев крови;
• общеклинический анализ мочи.

Помочь поставить правильный диагноз могут следующие инструментальные обследования:

• ультрасонография брюшной полости;
• гастроскопия и колоноскопия;
• ЭКГ и ФГДС;
• КТ и МРТ;
• рентгенография грудной клетки и позвоночного столба;
• эндоскопическая биопсия.

Поскольку болевые ощущения могут сформироваться из-за повреждения иных внутренних органов, то в процессе диагностирования также могут принимать участие такие специалисты:

• эндокринолог и нефролог;
• пульмонолог и невропатолог;
• травматолог и кардиолог;
• гинеколог и терапевт;
• педиатр и вертебролог.

В зависимости от того, к какому врачу будет направлен пациент для дополнительного обследования, ему будет назначено прохождение специфических лабораторно-инструментальных процедур.

Лечение

Схема терапии, направленной на устранение такой боли, составляется в индивидуальном порядке для каждого больного. При составлении тактики лечения врач опирается на основной провоцирующий фактор. Наиболее часто пациентам назначают:

• пероральный прием или внутривенное введение лекарственных веществ;
• физиотерапевтические процедуры;
• курс лечебного массажа;
• ЛФК;
• диетотерапию, которая необходима только тогда, когда основой болевого синдрома стала какая-либо патология ЖКТ;
• хирургическое вмешательство проводится достаточно редко и только по индивидуальным показаниям.

Медикаментозная терапия зачастую направлена на прием:

• антибиотиков;
• НПВП;
• ферментов;
• анальгетиков;
• обезболивающих веществ;
• лекарств, необходимых для купирования индивидуальных внешних проявлений;
• общеукрепляющих средств.

После одобрения лечащего врача возможно применение рецептов народной медицины. В домашних условиях разрешается готовить целебные напитки на основе:

• корицы и меда;
• мелиссы и мяты;
• шиповника и крушины;
• бессмертника и сушеницы;
• картофельной кожуры.

Методики альтернативной медицины в обязательном порядке должны выступать в качестве составляющей части терапии, а не являться основным способом избавления от боли.

Показаниями к проведению операции могут служить:

• перекрут кисты яичника;
• выявление новообразований любой локализации;
• повреждения селезенки;
• неэффективность консервативных средств;
• серьезные нарушения в работе внутренних органов;
• формирование последствий базового заболевания.

В любом случае лечение должно проходить под строгим контролем наблюдающего пациента врача.

Профилактика и прогноз

Чтобы у взрослого и ребенка не возникало болей описываемой локализации, необходимо придерживаться несложных профилактических мероприятий. Основные рекомендации представлены:

• ведением здорового и в меру активного образа жизни;
• полноценным и сбалансированным питанием;
• избеганием любых травм, ушибов и ранений;
• недопущением влияния низких температур на человеческий организм;
• частым пребыванием на свежем воздухе;
• постоянным контролем положения тела;
• рационализацией режима труда и отдыха;
• своевременным диагностированием и комплексным устранением имеющихся болезней, у которых клиническая картина включает в себя подобный неприятный симптом;
• регулярным прохождением, минимум 2 раза в год, полноценного обследования в медицинском учреждении.

Боль в левом боку под ребрами в подавляющем большинстве ситуаций имеет благоприятный прогноз, а этот признак с легкостью купируется консервативными терапевтическими методиками. Тем не менее лечение не будет полноценным без ликвидации провоцирующих источников.

Отказ от терапии базового заболевания не только приведет к частым рецидивам болей, но и станет причиной формирования осложнений. При этом высока вероятность смертельного исхода.

Боли в левом подреберье

Ощущения дискомфорта и боли в области левого подреберья довольно частая причина обращения пациентов к медицинской помощи. Подобные явления могут быть различными по своим проявлениям (ноющими, режущими, острыми и т.д.) и по интенсивности, а также по продолжительности. Для установления их причины одного визита к врачу недостаточно, требуются ещё дополнительные обследования. Связано это с тем, что в данном сегменте тела расположено несколько органов, которые вследствие патологических процессов, происходящих в них, дают таким образом знать о себе.

Органы левого подреберья

Левым подреберьем называют область, расположенную под двумя нижними ребрами в левой части от условной середины живота. Здесь локализованы следующие органы:

левая часть желудка;

диафрагма (левая сторона);

левая почка и её мочеточник, а также связки.

Помимо этого, существуют и некоторые другие виды болевых ощущений в этом участке, не связанные напрямую с вышеперечисленными органами. Они являются следствием заболеваний внутренних органов в других зонах живота или отделах туловища и распространяются по нервным волокнам (см. ниже).

Причины боли в левом подреберье

Основные причины, вызывающие боли в подреберье слева следующие:

заболевания желудка, чаще всего – язва, гастрит;

болезни поджелудочной железы – панкреатит;

патологии левой почки;

заболевания тонкого и толстого кишечника.

Также, не менее редко, боль в этой области может вызываться:

воспалительными процессами диафрагмы, её грыжами и опухолями;

заболеваниями сердца, в частности стенокардией, инфарктом, ишемической болезнью;

остеохондрозом поясничного, а также грудного отдела позвоночника;

воспалительными процессами в придатках слева у женщин (аднексит и др.);

послеоперационными и посттравматическими последствиями (гематомы, порезы, швы и т.д.);

сильными физическими нагрузками.

Каждая из этих причин может нести потенциальную угрозу жизни человека. Поэтому для их своевременного устранения и лечения требуется незамедлительное обращение к специалисту.

Разновидности боли

По характеру боли в левом подреберье бывают следующих видов:

Помимо данных характеристик для правильной постановки диагноза врач учитывает и косвенные проявления болей. К ним относятся:

иррадиацию (куда отдает);

Человек, который может грамотно описать характер боли значительно помогает и ускоряет процесс выявления причин болезни.

Резкая, острая боль

Резкая, острая боль обычно свидетельствует о наличии серьезных поражений внутренних органов, требующих немедленной госпитализации. При этом у человека возникает сильная, практически нестерпимая болевая реакция, часто сопровождающаяся потерей сознания. Если этого не происходит, то человек пытается облегчить состояние, мечась в поисках удобного положения тела.

Возникает такая боль в следующих случаях:

ущемленная почечная киста;

травмы внутренних органов – разрыв либо гематома селезенки, переломы ребер, разрыв почки, разрыв связок почки.

Для спасения жизни пациента нередко при таких ситуациях неизбежно хирургическое вмешательство.

Тупая, ноющая боль

Этот вид болей может возникать во многих случаях, чаще всего связанных с хроническим течением заболеваний органов левого подреберья. К ним относятся хронические формы гастрита, язвы желудка, панкреатита и пиелонефрита, колита или дуоденита. Также ишемическая болезнь сердца и прединфарктное состояние часто носят такой болевой синдром.

При данном характере болей пациент часто вовремя не обращается к врачу и приспосабливается к ним. В результате в организме длительное время без лечения протекают процессы, ведущие к разрушению органов или необратимой деградации тканей, что грозит потерей функций всего органа и необходимости со временем проводить операции.

Во врачебной практике особенно часто на тупую, ноющую боль жалуются люди в случае хронической формы гастрита. При этом пациент особенно испытывает боль в левом подреберье на голодный желудок или после еды. У него снижается аппетит, появляется быстрая утомляемость. Своевременное лечение и соблюдение определенной диеты помогает справиться с недугом. Если заболевание не длительный период остается без принятия адекватных терапевтических мер, могут развиваться серьезные патологические процессы, ведущие к онкологии.

Кроме данных заболеваний такой характер болей присущ следующим заболеваниям:

энтериты (воспалительные процессы кишечника);

воспалительные процессы придатков;

онкология поджелудочной железы или печени, селезенки;

онкология левого легкого;

увеличение селезенки вследствие лейкозов, анемий, мононуклеозов инфекционной природы, ревматоидного артрита;

При кишечных патологиях и язвенной болезни желудка боль обычно возникает также после принятия пищи или на пустой желудок, появляется сильный метеоризм, вздутие живота, иногда рвота с кровью или тошнота. Эти проявления могут беспокоить ночью.

В любом, из перечисленных, случае важно знать, что чем раньше будет проведено медицинское обследование по поводу причин, вызывающих данный вид болей, тем эффективнее будет лечение и быстрее наступит период выздоровления.

Тянущая боль

В левой части живота под ребрами расположена селезенка. Этот орган сложно прощупывается, однако именно его поражения могут быть причиной тянущей боли. Обычно это наблюдается, когда происходит её увеличение в размерах на фоне вяло текущих инфекционных (туберкулез) и аутоиммунных процессов (к примеру, красная волчанка).

Также такого характера болевые ощущения наблюдаются в случае гепатита. При длительно текущей форме хронического гепатита наряду с тянущей постоянной или периодической болью и справа (чаще и интенсивнее), и слева у человека наблюдаются такие симптомы как осложнение состояния при употреблении жирной пищи, тяжесть внутри живота, увеличение размеров печени. При отсутствии лечения — это может привести к циррозу печени.

Колющая боль

Еще одним видом болей, которые возникают в области левого подреберья, являются колющие боли. Они обычно связаны с различными заболеваниями левой почки. Обычно это следующие недуги:

Болевые ощущения при этом появляются в спине или боку и могут передаваться в область подреберья. При этом наблюдается повышение t тела, рвота, тошнота, частые позывы к мочеиспусканию и его болезненность, общая слабость. Очень сильные колющие боли могут быть связаны с наличием больших камней в органе или началом их движения. В таком случае необходимо проведение операции.

При не сильно выраженном характере болей, применяются консервативные методы лечения. Однако в любом из случаев требуется обращение к специалисту.

Пульсирующая боль

Такое опасное заболевание, как панкреатит очень часто вызывает боли в левом подреберье и характер их похож на сильную пульсацию. Наряду с болевыми симптомами наблюдается рвота желчью, повышение температуры, диарея, вздутие живота, озноб, потливость, отеки на конечностях. Больной пытается найти удобную позу, снижающую боль. Он наклоняется вперед или садится. Это заболевание очень опасно и может перейти в острую форму, когда требуется немедленная медицинская помощь.

Боли, возникающие у женщин

Женщины во время разных физиологических процессов (беременность, предменструальный период) также могут испытывать боль в зоне левого подреберья.

В период беременности, особенно во 2 -3 триместре, когда плод уже достаточно большой происходит естественное его давление на внутренние материнские органы. В результате появляются периодические боли.

Если же организм женщины вырабатывает повышенное количество женских половых гормонов в преддверии начала менструации, которые воздействуют на желчевыводящие протоки, вызывая их спазм. При этом могут возникать ощущения боли под правым ребром, распространяющиеся на левую часть живота, возникает горечь во рту и чувство тошноты. Консультация с гинекологом в таком случае поможет выбрать правильные меры для предупреждения таких явлений.

Боли, вызванные заболеваниям сердца и сосудов

При заболеваниях сердца и сосудистой системы, а в частности при вегето-сосудистой дистонии и стенокардии также возникают боли в левоподреберной области. В случае дистонии это связано с нарушением механизма поддержания тонуса кровеносных сосудов, а в случае стенокардии — сердечные боли отдают в данную область.

Характер болей в данных случаях может быть и тупым, и колющим, и ноющим. Больные обычно затрудняются при описаниях таких явлений, потому что они бывают как длительными, так и приступообразными с нечеткой локализацией. При проведении исследований не выявляются типичные заболевания органов, расположенных в этой области подреберья и человек направляется на обследование к кардиологу или неврологу.

Боли, не связанные с заболеваниями

Порой и совершенно здоровые люди или дети во время активных физических нагрузок (спорт, интенсивный труд) испытывают боли левого подреберья. Обычно это случается, когда человек имеет низкий уровень подготовки для данных занятий. Механизм данного явления таков, что под воздействием нагрузки резко повышается уровень кровообращения организма.

В ответ на это все кровеносные сосуды увеличиваются в диаметре и в том числе правая полая вена, проходящая рядом с печенью, и начинающая давить на нее. Как результат появляется боль колющего характера справа, которая передается в левое подреберье. Спустя небольшое время после прекращения воздействия болевая реакция проходит самостоятельно и не требует каких-либо лечебных мер. Многие школьники сталкиваются с такими проявлениями во время кроссов или сдачи спортивных нормативов.

Иногда подобные болевые ощущения могут появиться и при резких движениях или наклонах туловища. Связано это с соприкосновением внутренних органов с поверхностью ребра и, соответственно, защитной реакцией организма в виде боли.

Меры при возникновении боли

Если ещё не установлен диагноз, а боли беспокоят, необходимо обратиться за помощью и консультацией к терапевту, который проведет первичные исследования и определит последующие действия пациента.

Безусловно, каждый конкретный вид боли требует обращения к определенному специалисту:

Что может болеть под левым ребром и отдает в лопатку

Заболевания позвоночника наиболее часто сопровождает боль в спине слева, которая также может появляться при нарушениях в работе внутренних органов. Некоторые люди при появлении боли занимаются самолечением и ошибочно считают, что она пройдет. Однако слева располагаются жизненно важные органы: сердце, поджелудочная железа, селезенка, при болезнях которых могут развиваться серьезные последствия.

Диагностика при боли в спине слева проводится специалистами клиники терапии, которые после выявления проблемы могут направить пациента на лечение к другому специалисту или назначить подходящие терапевтические процедуры. Профессиональные специалисты многопрофильной Юсуповской больницы лечат не только боль в спине с левой стороны, но и другие сопутствующие признаки и первопричины нарушений.

Боль слева под ребрами сзади со спины: причины

Причины появления боли в спине определяют ее тип. Так, первичная боль в спине слева появляется при заболеваниях опорно-двигательной системы. Вторичный симптом обусловлен различными травмами, заболеваниями внутренних органов и онкологическим процессом. Болевой синдром в области спины может появляться при следующих заболеваниях:

• при пневмонии патологический процесс может начинаться с левой части груди;
• стенокардия характеризуется болевыми ощущениями, локализованными возле лопаток;
• для плеврита характерна резкая боль в спине сзади слева;
• перикардит появляется болевым синдромом, распространяющимся в области левого плеча и бока;
• при панкреатите боль переходит в левое плечо.

Многие люди, испытывающие боли в левом подреберье, ошибочно считают, что их причинной является переутомление. В данный период возможен переход заболевания в хроническую форму с периодическими обострениями. Болевой синдром может также обостряться при заболеваниях позвоночника. У женщин боль слева со спины под ребрами может появляться на последних неделях беременности, что связано с повышенной нагрузкой на опорно-двигательную систему.

Специалисты Юсуповской больницы выявляют факторы, которые могли спровоцировать появление болевого синдрома, для этого пациенту назначаются диагностические мероприятия, обеспечивается регулярное взаимодействие с лечащим врачом.

Как лечат боль такой локализации?

УЗИ брюшной полости

Лечение боли основывается на ее причине, так как боль является лишь проявлением болезни, а не самостоятельным процессом. Убрать болевые ощущения недостаточно. Если больной решит самостоятельно назначить себе обезболивающие, то он добьется лишь устранения неприятного симптома. А болезнь, тем временем, будет прогрессировать и разрушать организм.

Для определения причины, врачом может быть назначено:

• Компьютерная томография;
• МРТ;
• УЗИ органов брюшной полости;
• Анализ крови и мочи.

Выбор метода диагностики будет зависеть от характера боли, толчка к ее проявлению, зависимости от дыхания, продолжительности и т.д. Не затягивайте с походом к врачу. Помните, что чем раньше начнется лечение, тем скорее вы сможете забыть о дискомфорте, вернувшись к обычной жизни.

Боль в спине слева под ребрами: диагностические мероприятия

Боль в левой части спины может появляться при нарушениях в функционировании внутренних органов, поэтому основной задачей специалистов диагностического центра Юсуповской больницы является выявление причин болевого синдрома и сопутствующих нарушений, которые могут осложнять течение болезни.

Высокоточное оборудование, используемое в Юсуповской больнице, позволяет проводить диагностические исследования различной сложности. При обращении пациентов с жалобами на боль слева под ребрами сзади со спины специалист осуществляет сбор анамнеза, после чего направляет пациента на консультацию к другим специалистам и комплексную диагностику. Установить причину боли в спине слева позволяют следующие диагностические мероприятия:

• биохимические и общие анализы крови, мочи;
• ультразвуковая диагностика;
• магнитно-резонансная томография;
• компьютерная томография;
• рентгенография;
• гастроэндоскопическое исследование;
• колоноскопия.

Боль слева сзади со спины может иметь различную интенсивность и характер. Специалисты клиники терапии Юсуповской больницы предлагают пациентам индивидуальные программы терапии. Высококвалифицированные врачи-ревматологи оказывают помощь пациентам, у которых диагностированы поражения соединительной ткани и аутоиммунные заболевания. Специалисты Юсуповской больницы регулярно повышают квалификацию, углубляют знания и совершенствуют навыки, поэтому медицинские услуги соответствуют мировым стандартам.

Вегетососудистые кризы

Больной жалуется на тянущую боль в левой стороне под лопаткой и чувство страха, но при первичном осмотре провоцирующих болевой дискомфорт заболеваний выявить не удается.

Причины

Кризы могут проходить самостоятельно, а из-за отсутствия признаков органической патологии таких людей считают истеричными и несдержанными. Но в действительности кризы вызывают:

• гормональный дисбаланс;
• неврологические патологии;
• стрессы;
• психоэмоциональное перенапряжение;
• эндокринные болезни;
• продолжительный прием антидепрессантов или психотропных средств.

Вегетативные кризы часто служат первым признаком неврологических расстройств. Признаки ухудшения самочувствия и болезненного дискомфорта под лопаткой слева начинают появляться после сильных переживаний или потрясений. Чаще от заболевания страдают дети и женщины младше 30 лет.

Методы лечения боли в левом подреберье

Результаты диагностика позволяют специалистам разработать подходящую тактику лечения, которое не только устранит боль в левом подреберье сзади со спины, но и основное заболевание. При данном симптоме приоритетной является медикаментозная терапия, однако при некоторых патологиях проводится оперативное вмешательство.

При боли в левом подреберье используются следующие группы препаратов:

• обезболивающие средства являются одной из мер первой помощи при острой боли. Однако при использовании сильных анальгетиков болевой синдром может уменьшаться, что затрудняет диагностику;
• антацидные препараты используются для нормализации кислоты желудочного сока;
• спазмолитики способствуют снятию напряжения в гладких мышцах;
• хондропротекторы используются для восстановления и защиты хрящевой ткани;
• мочегонные препараты показаны пациентам при пиелонефрите;
• средства для уменьшения газообразования в кишечнике.

Если боль в спине слева под ребрами сзади связана с серьезными поражениями внутренних органов, для восстановления их целостности и функционирования проводится хирургическое вмешательство. При перекруте яичников и панкреатите оперативное вмешательство проводится с целью удаления пораженной ткани.

При появлении боли в левом подреберье человек, не имеющие специального образования, не сможет установить их причины и подобрать подходящие методы лечения. Специалисты Юсуповской больницы оказывают пациентам как экстренную помощь при острой боли, а также диагностические и лечебные мероприятия при ноющей и тянущей боли.

Заболевания желудка, поджелудочной железы

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок — очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Она имеет схожую симптоматику с гастритом и зависит от длительности и тяжести заболевания, в отличие от язвы двенадцатиперстной кишки, когда боль бывает в период голода, пустого желудка, боль при язве желудка возникает после еды. Также при этом возникает изжога, тошнота, рвота, отрыжка кислым, снижение аппетита и массы тела. При прободной язве основным ярким симптомом является кинжальная, внезапная боль, потеря сознания, бледность, общая слабость.

• Заболевания поджелудочной железы

Самыми типичными симптомами острого панкреатита является сильная боль под левым подреберьем, в левом боку, и в надчревной области, опоясывающего характера, сопровождающийся рвотой с желчью, тошнотой,

, повышением температуры тела, также возможно окрашивание мочи в темный цвет и осветление кала. Боль бывает на столько сильной, что человек вынужден сидеть согнувшись. При хроническом панкреатите пациенты жалуются на тупую ноющую боль особенно после пышного застолья. При онкологическом поражении поджелудочной железы очень тяжело устанавливается диагноз, эта очень маленький, труднодоступный орган, который тяжело поддается диагностике и терапии, а симптомы рака практически не заметны в начале заболевания.

• Онкологические заболевания ЖКТ

В наше время онкологической напряженности, любые проявления недомоганий, слабость, отсутствие аппетита, анемия, отвращение к какой-то определенной пище, например, к мясу, быстрое насыщение, периодические боли в желудке, кишечнике, череда запоров с поносами, должны настораживать человека, особенно с возрастом. Онкология опасна своим малосимптомным протеканием на ранних стадиях. При любых постоянных болях следует обращаться к врачу для выяснения причины и проведения своевременной терапии.

Лечение боли в левом подреберье в Юсуповской больнице

Врачи-ревматологи Юсуповской больницы ежедневно помогают пациентам, имеющим заболевания соединительной ткани, аутоиммунные болезни. Боль слева со спины под ребрами может быть связана с патологиями опорно-двигательной системы, поэтому для получения помощи квалифицированного специалиста следует обратиться к специалисту клиники терапии. Накопленный за многолетнюю работу специалистами опыт позволяет проводить лечение сложных патологий.

Врачи, работающие в Юсуповской больнице, не только лечат симптомы, доставляющие неудобства пациенту, но и комплексно решают возникающие проблемы. В штате многопрофильной больницы работают опытные терапевты, кардиологи, хирурги, ревматологи, неврологи, реабилитологи, регулярно взаимодействующие с коллегами при лечении пациентов.

Залогом качественного и эффективного заболевания является положительное эмоциональное состояние и мотивация пациентов. При лечении в Юсуповской больнице клиенты могут воспользоваться услугами опытного психолога. Лечение ревматических заболеваний, при которых боль в спине отдает в левую ногу, осуществляется с использованием безопасных и эффективных технологий. Так, при назначении пациенту оперативного вмешательства специалисты отдают предпочтение мини-инвазивным методикам.

Современные информационные возможности позволяют записаться на прием к врачу без посещения медицинского учреждения, поэтому они используются в Юсуповской больнице для удобства пациентов. Если Вам необходимо узнать о стоимости услуг или записаться на консультацию, свяжитесь с сотрудниками Юсуповской больницы по телефону.

Илья Андреевич Гудков

Врач-анестезиолог-реаниматолог, врач-кардиолог, врач функциональной диагностики

Способы лечения

В зависимости от патологии врач определяет курс терапии.

Таблица. Методы лечения

Патология	Направление лечения
Травмы	Пациента направляют в стационар, не исключается хирургический метод устранения проблемы.
Патологии позвоночника	В первую очередь назначается новокаиновая блокада. Затем в зависимости от индивидуальных показаний врач определяет препарат из группы противовоспалительных, обезболивающих и негормональных медикаментов. Для восстановления применяют ЛФК, иглоукалывание, массажные техники.
Заболевания сердца	Курс лечения будет определен на основе точного диагноза. Самостоятельное лечение исключается. Пациенту нужно ограничит стрессовые ситуации, снизить уровень физических нагрузок. Лечение начинается с гликозидов.
Нарушения ЖКТ	Рекомендации включают обязательное диетическое питание, отсутствие повышенных физических нагрузок, применение ферментативных лекарственных средств, обволакивающих веществ, контроль уровня кислотности в обязательном порядке.
Недуги мочеполовой системы	Показан прием в первую очередь мочегонных препаратов, а также противовоспалительных лекарственных средств.

При возникновении тяжести в левом боку запрещено самолечение. Злоупотребление лекарственными средствами может привести к осложнениям. Если в боку проявляется острая боль, то противопоказано применение обезболивающих препаратов до приезда скорой помощи – это может скрыть важный признак патологии. Скрытая симптоматика может навредить здоровью, а в некоторых случаях привести к летальному исходу. Поэтому важна своевременная диагностика. При кашле болит под ребрами слева изучайте по ссылке.

Наши специалисты

Владимир Владимирович Квасовка

Заместитель генерального директора по медицинской части, врач-терапевт, врач-гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук

Записаться на приём

Елена Юрьевна Панасюк

Ревматолог, врач высшей категории, член ассоциации ревматологов России

Записаться на приём

Анна Олеговна Пчелинцева

Ревматолог, врач высшей категории

Записаться на приём

Межреберная невралгия как причина

Невралгия – патология, которая может скрываться за колоссальным количеством симптомов. В основе ее лежит защемление межреберных нервов, которое может быть вызвано разными патологиями.

Боль при невралгии может быть умеренной и сильной, тупой и ноющей, жгучей и режущей. Усиливается она при вдохе и выдохе или кашле, а также при надавливании на грудь, спину или позвоночник. При приступах возможно подергивание мышц, усиление потоотделения и изменение цвета кожи.

Специфический признак патологии – постоянное подергивание в разных местах левой стороны. Иногда симптомы путают с заболеваниями сердца, однако прием нитроглицерина не дает облегчения в этих случаях. По мере развития невралгии в области повреждения нервов наблюдается онемение.

Нарушения в селезенке

Существует немало заболеваний органа, при которых появляются неприятные симптомы слева. Связаны они с высокой хрупкостью селезенки. Нередко орган болит у людей с тучным телосложением. Основные патологии:

• Увеличение. Фиксируется при мононуклеозе и некоторых других инфекционных поражениях. Сопровождается болью в мышцах, интоксикацией, увеличением печени и лимфатических узлов, лихорадкой.
• Гипертрофия. Нарушение связано с усиленной работой органа, что может быть вызвано инфекциями, гемолитической анемией и патологиями иммунитета.

Однако боль может стать следствием травмы, ведь этот орган крайне чувствителен. Опухоли, инфильтрации и другие дефекты врожденного характера также приводят к острым болям.

Если в области пупка появляется синюшность, а боль носит невыносимый характер, отдает в спину, нужно вызывать скорую помощь. Эти симптомы указывают на разрыв органа.