Булимия является психологическим заболеванием, связанным с нарушением пищевого поведения. Стоит отметить, что как отдельное заболевание она была определена врачами совсем недавно. Отдельно среди проявлений заболевания стоит выделить возникновение приступов переедания, во время которых больной булимией съедает чрезмерно большое количество пищи, но при этом не чувствует насыщения.
В результате подобных срывов у больного развивается сильное чувство вины, и он стремится избавиться от излишков пиши всеми силами, к примеру, специально вызывает рвоту. Очевидно, что такое поведение способно навредить организму и привести к возникновению других проблем со здоровьем. В данной статье разберемся, как лечить булимию.
Характеристика патологии
Если опираться на статистику, то чаще всего от булимии в России страдают женщины, не достигшие возраста 35 лет. Всего пять процентов от всех заболевших – мужчины. При данном заболевании люди страдают от двух основных навязчивых идей – пища и похудение. Женщина, даже при наличии хорошего телосложения, уверена, что она полная и стремится сбросить вес при помощи разнообразных жестких программ питания и диет.
Важно понять, как бороться с булимией самостоятельно. Об этом ниже.
Фактически человек попадает в замкнутый круг и находится в постоянном стрессе. При определенных обстоятельствах происходит срыв, который выражается в бесконтрольном и чрезмерном употреблении пищи. Съедая большое количество еды, больной ощущает эйфорию, которая после сменяется паникой и страхом. Результатом является стремительное увеличение веса тела, что провоцирует развитие нового стресса и срыва при булимии. Что это за болезнь, интересует многих.
Отличительные черты болезни
Следует понимать, что человек, страдающий от этой патологии, больным себя не считает, и именно поэтому к врачу не обращается. Большинство людей думает, что нарушения пищевого поведения являются всего лишь вредной привычкой, от которой следует избавиться. Именно этим можно объяснить тот факт, что человек всячески скрывает симптомы заболевания и не лечится.
Практически во всех случаях проявления булимии она сопровождается другими нарушениями, к примеру, сильнейшей депрессией, проблемами в половой сфере, алкоголизмом. Медицинская практика свидетельствует о том, что половина людей, страдающих данным заболеванием, может полностью вылечиться. Тем не менее очень велик риск возникновения рецидива. Успешность терапии зависит в большей степени от желания самого пациента и его силы воли. Как булимию лечить, подскажет врач.
Причины возникновения
Наиболее частыми причинами, по которым развивается недуг, врачи считают психологические травмы, которые спровоцировали нарушения в пищевом поведении. Подобные травмы могут возникать не только во взрослом возрасте, но и в детстве, даже во младенчестве. Булимия у детей сейчас становится более распространенной болезнью.
Причиной может стать недостаток питания или отсутствие внимания родителей. Если травма была получена в подростковом возрасте, то к этому могли привести проблемы, которые возникали при общении со сверстниками. Многие диетологи говорят о том, что риск развития данной патологии увеличивается, если родители поощряют своих детей пищей за примерное поведение. Таким образом для ребенка основным источником положительных эмоций становиться еда. Чаще всего при булимии психолог способен помочь.
Другие причины
Существует ряд других причин, по которым может развиваться булимия:
- Чрезмерное стремление к идеальной внешности.
- Недостаток в организме питательных элементов, который возникает в результате использования жестких диет.
- Повышенное чувство тревожности, частые стрессы.
- Заниженная самооценка, которая возникла в результате реально существующих недостатков либо надуманных.
- Генетическая предрасположенность.
Обычно люди, которые страдают булимией, не в состоянии самостоятельно определить причину собственного переедания. Сделать это смогут только специалисты, однако больной часто всячески избегает консультации.
Мы разобрались, что это за болезнь – булимия.
Признаки недуга
Существует несколько основных признаков, характерных для данного психологического заболевания:
- Желание употреблять еду, которое не поддается контролю. Именно оно заставляет больного переедать.
- Резкие колебания в весе.
- Принятие определенных мер, которые, по мнению больного, способны помочь ему избежать увеличения веса тела. Такими мерами могут быть проведение очистительных клизм, использование диуретиков, искусственное вызывание рвоты.
- Человек оценивает себя по своему весу.
Дополнительные симптомы
Помимо этого, есть несколько дополнительных симптомов психологической булимии, которые помогут распознать нарушение у близкого человека.
- Человек очень часто говорит о похудении, лишнем весе, новейших методах его снижения.
- Он способен резко поправиться, а затем, используя радикальные методы, так же быстро похудеть.
- Проявляются симптомы депрессии. Больной быстро утомляется, нарушается режим его сна. Данные симптомы свидетельствуют о том, что в организме присутствует дефицит питательных веществ.
- Появляются различные заболевания полости рта и зубов. Не исключено возникновение фарингитов, ангин, изжоги, царапин на пальцах. Все эти признаки могут свидетельствовать о том, что человек часто вызывает искусственную рвоту. Где лечить булимию? Об этом далее.
- Для искусственной рвоты характерен еще один признак – в глазах лопаются капилляры.
- В результате частого переедания могут развиваться проблемы со стулом.
- Дефицит питательных веществ может стать причиной развития судорог и нарушений в работе сердца, печени и почек.
- Кожные покровы становятся сухими, ногти и волосы — ломкими, могут появляться признаки преждевременного старения.
- Женщины могут страдать от нарушений менструального цикла, не исключена аменорея. Связано это с нарушениями в работе гормональной системы, возникшими из-за разладившегося метаболизма.
Рекомендации родственникам
Как булимию лечить? Если вы обнаружили подобные симптомы у близкого человека, то стоит без промедления обратиться к специалисту. Самостоятельно булимик этого не сделает никогда. Когда случается приступ, человек испытывает сильнейшее чувство голода, даже несмотря на то, что в данный момент желудок может быть наполнен пищей. Зачастую появляются идеи навязчивого характера, которые связаны с пищей, человеку могут сниться сны, в которых он будет видеть разнообразные блюда.
Вследствие этого больной не может сконцентрироваться на учебе или работе, пропадает способность вести нормальную жизнь. В те моменты, когда человек остается в одиночестве, он сразу приступает к потреблению пищи. Из-за того что больной ест очень быстро, он практически не чувствует вкуса. В результате пациент может есть продукты, абсолютно не сочетающиеся между собой. Немаловажно отметить, что в таких случаях суммарная энергетическая ценность потребленных продуктов весьма высока.
Когда происходит переполнение желудка едой, он начинает давить на диафрагму и внутренние органы, расположенные рядом. В результате затрудняется дыхание, возникают боли в области живота. Однако чувство эйфории от приема пищи довольно быстро сменяется мощнейшим ощущением вины и раскаяния. Для ранних этапов развития болезни характерны редкие проявления срывов, которые происходят после того, как человек испытал стресс. Однако по мере развития заболевания ситуация меняется не в лучшую сторону, и приступы возникают намного чаще.
Последствия булимии
Так как булимия представляется собой серьезное психологическое расстройство, то и последствия заболевания касаются непосредственно нервной системы. Но это не значит, что они не затрагивают весь организм:
- Могут случаться обмороки, которые обусловлены частым падением кровяного давления.
- Возникают и развиваются разнообразные заболевания сердечно-сосудистой системы.
- Не исключено развитие почечной недостаточности в результате дефицита в организме солей калия.
- Нарушается функционирование репродуктивной системы.
- Может возникнуть хроническое воспаление легких.
- Человек страдает от нарушения режима сна.
- Снижается работоспособность.
- Значительно увеличивается раздражительность.
- Возникают ожирение и депрессия.
Стоит отметить, что если заболевание находится на запущенной стадии, то пациенты могут предпринимать попытки суицида. Помимо этого, человек теряет социальные навыки из-за того, что постоянно пытается скрыть симптомы заболевания. Постепенно булимик отдаляется от друзей и родственников, в результате чего резко ухудшается его эмоциональное состояние.
Как лечить булимию?
Терапия данного заболевания входит в компетенцию таких врачей, как психотерапевт и психиатр. Они расскажут, как лечить булимию в домашних условиях. В сложных ситуациях, когда у человека появляются мысли о суициде или симптомы сильного истощения и обезвоживания, его могут отправить на лечение в стационар. В том случае, если булимию диагностировали у беременной женщины, лечение может быть исключительно стационарным, ведь заболевание может угрожать жизни ребенка.
Достичь максимальных результатов позволит только комплексная терапия, которая сочетает в себе использование необходимых медикаментов и помощь психотерапевта. Также часто применяют при булимии гипноз. В основном медикаментозная терапия имеет одинаковую схему, но помощь психиатра всегда индивидуальна. Обычно требуется около 10-20 сеансов, которые проводятся в течение нескольких месяцев.
Методы психотерапии
При лечении булимии активно используются следующие методики психотерапии:
- Установить основные причины, из-за которых возникла булимия, позволяет психоанализ.
- Когнитивно-поведенческая терапия является весьма эффективным методом лечения данного заболевания. Она предполагает проведение специфических работ, которые направлены на то, чтобы изменить отношение больного к окружающему миру и еде в частности.
- Использование групповой психотерапии позволяет человеку понять, что он не одинок в собственной проблеме.
- Укрепить и улучшить отношения внутри семьи позволяет семейная психотерапия. Это очень важно при булимии у детей.
- Очень эффективным методом в борьбе с депрессией является межличностная терапия.
- Методика Модсли используется для лечения пациентов подросткового возраста с привлечением родителей.
- Для устранения проблемы постоянных перееданий следует серьезно корректировать режим потребления пищи. Сделать это позволяет мониторинг питания.
Необходимо отметить, что психотерапевтическое лечение намного эффективнее, если пациент подвержен постоянным физическим нагрузкам. Что касается терапии медикаментозной, то наиболее часто специалисты рекомендуют принимать антидепрессанты (к примеру, «Флуоксетин» при булимии часто прописывают), препараты против рвоты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Непосредственно пациенту и его родственникам важно понимать, что это очень серьезное расстройство, а лечение – сложный и длительный процесс.
Лечение булимии: отзывы
Все методики, которые применяют в терапии, отзывы вызывают положительные. Особенно помогает психотерапия. Подростки подтверждают, что причиной болезни становится разлад в семье или в отношениях со сверстниками. Совместная работа с родителями может помочь в борьбе с недугом. В тяжелых случаях без лекарств не обойтись.
Как лечить булимию самостоятельно в домашних условиях
Булимия- психологическое отклонение. Страдающие этим недугом часто испытывают чувство стыда и вины за свою слабость. Они применяют различные способы избавления от съеденного, начиная со слабительных и завершая рвотными средствами, что истощает организм. Опасность булимии в том, что симптомы почти незаметны, и для сохранения жизни пациенту необходимо принимать срочные меры.
Опытные специалисты помогут установить причину заболевания, а также подобрать оптимальный метод лечения.
- 1. Описание
- 2. Симптомы
- 3. Причины
- 4. Лечение
- 4.1. Медикаменты
- 4.2. Советы диетологов
- 4.3. Акупрессура
- 4.4. Эмоциональная состовляющая
Во время приступа булимии беспокоит неконтролируемое чувство голода, несмотря на переполненность желудка. Человека посещают бесконечные образы, мысли и сновидения о еде. Пребывая в одиночестве, он способен принимать пищу с жадностью и в больших количествах, не ощущая ее вкуса. Страдающие булимией не подбирают сочетающихся продуктов, так как их внимание сконцентрировано на поглощении пищи, и в первую очередь, высокой калорийности. Увеличенный в объеме желудок давит на близлежащие органы, диафрагму, наблюдается боль и спазмы. После эйфории следует раскаяние и сожаление, появляется опасение относительно ожирения.
Булимия — распространенное психическое заболевание, которое выражается в переедании при отсутствии чувства насыщения.
Булимией страдают до 5% мужчин, остальная часть пациентов приходится на женское население, в большей степени возрастом до 35 лет.
Подтвердить заболевание можно при наличии 3 главных признаков:
- 1. Принятие неконтролируемого объема пищи за ограниченный промежуток времени.
- 2. Самостоятельно принимаемые меры для устранения последствий переедания: клизмы, прием слабительных и мочегонных, голодание.
- 3. Постоянное колебание массы тела.
- 1. Учитывая частое раздражение ротовой полости вызовом рвоты, у пациентов наблюдаются воспалительные процессы слизистой, ангина, фарингит, разрушение зубной эмали из-за соляной кислоты в желудочном соке.
- 2. Нарушение целостности глазных сосудов из-за повышенного давления.
- 3. Постоянное обсуждение новых диет, настойчивое стремление организовать правильное питание, избыточный вес, дневная сонливость и бессонница по ночам, быстрая утомляемость, рассеянность, ухудшение памяти.
- 4. Отклонения вследствие недостатка полезных веществ из-за переедания: судороги, проблемы с сердечно-сосудистой системой, нарушения в работе печени и почек, ломкость волос, сухость кожи, сбои в менстуральном цикле.
Среди многочисленных причин развития заболевания — увлечение диетами, результатом чего становится физиологическая потребность компенсировать систематическое недоедание. Предрасположенность к булимии встречается у людей, чьи родственники страдают ожирением, склонны к депрессивным состояниям.
Факторы, влияющие на развитие патологии:
- гормональный дисбаланс — наличие высокого уровня гормона стресса, ответственного за ощущение голода;
- нарушения относящиеся к нейро-трансмиттерам;
- сложности самовыражения, затрагивающие низкую самооценку, бесконтрольный гнев и импульсивность, меланхолию и чувство безнадежности.
- прочищающая булимия: пациент самостоятельно применяет рвотные и слабительные средства после приступа переедания;
- непрочищающая: предпочтение компенсационных мер, включающих усиленные занятия спортом и ужесточенные диеты.
Начальная стадия заболевания характеризуется редкими срывами, обычно по причине стресса. С усугублением болезни срывы учащаются до 3 раз в сутки. Потенциальные пациенты принимают решение не сразу, а осознав, что самостоятельно справиться с ситуацией они не в силах.
Идеальное лечение — комплексное, предполагающее помощь психотерапевта, но некоторые не решаются обратиться к специалисту, пытаясь избавиться от булимии в домашних условиях.
Медикаментозное лечение предполагает прием антидепрессантов, улучшающих проводимость сигналов от клетки к клетке. Следует иметь в виду, что препараты замедляют реакцию, понижают концентрацию внимания, из-за чего противопоказано вождение автомобиля и выполнение ответственных работ.
Перечень рекомендуемых медикаментов:
- Прозак: суточная доза этого наиболее эффективного препарата от булимии составляет 60 мг, его принимают 3 раза в день по капсуле, независимо от способа питания;
- Флуоксетин: по 1 таблетке 3 раза в день после еды, курс — от 3 до 4 недель;
- Амитриптилин: по 1 таблетке 3 раза в день во время еды, курс — 30 дней;
- Имизин: 3 раза в сутки по 25 мг после еды, в дальнейшем — по усмотрению врача, курс — от 6 недель.
В качестве противорвотных средств используют Церукал (до еды 3-4 раза в день), Зофран (2 раза в день по 8 мг, 5 дней).
Диетологи считают, что лучшее средство от переедания — это еда, как бы парадоксально это ни звучало. Но в первую очередь необходимо исключить из рациона пищу, влияющую на набор веса.
Главное, на что стоит обратить внимание — это соблюдение режима питания: рекомендуется питаться несколько раз в день, в строго отведенное время, избегая перекусов в интервалах.
Если есть возможность, рекомендуется поупражняться в акупрессуре: надавливании на точки, отвечающие за подавление аппетита, усиление метаболизма, оптимизацию работы внутренних органов. В отличие от акупунктуры в данном методе иглоукалывание не требуется, необходимые зоны активируются массажем.
Работа специалиста, как правило, сводится к разминанию мышечной ткани, растиранию и растягиванию в положении лежа и с вектральным наклоном. На практике используется несколько разновидностей массажа. Интенсивность терапии определяется индивидуально.
Булимию следует рассматривать, как психологическую неудовлетворенность, в результате которой потребность в пище проявляется более выраженно.
Способы избежать переедания дома:
- 1. Психологи рекомендуют отыскать в себе и составить список из десяти лучших качеств, за которые стоит себя ценить. Это повысит самооценку и отвлечет от мрачных мыслей. Вторым действенным методом является постановка достойной цели перед собой.
- 2. Разумный способ исцеления от недуга — найти способ получения позитивных эмоций, например, в хобби. Любое занятие, перенаправляющее внимание в другое русло, может иметь смысл в исцелении от булимии — художественная литература, захватывающая воображение на длительное время, выход на улицу с целью прогулки, катания на лыжах, занятия йогой и др.
- 3. Налаживание социальных контактов отвлечет от пристрастия к еде. Чем больше у человека возможности наладить коммуникативные связи, тем меньше его зависимость от еды.
- 4. Медитации помогут абстрагироваться от стрессов в домашних условиях.
Так как булимия нарушает пищеварение, первоначально народными средствами рекомендуется привести в норму деятельность ЖКТ. Одновременно с этим необходимо избавиться от депрессии.
Для нормализации пищеварения. С помощью чая из семян фенхеля можно улучшить пищеварение и вылечить нервную систему: 1/2 чайной ложки семян, 1/4 — свежего имбиря, 1/2 — лимонника смешать, залить кипятком, добавить мед, лимон, настоять около 10 минут, отфильтровать, принимать.
От патологий на фоне булимии используется вино на растительной основе: средство способствует усвоению полезных веществ. Для его приготовления потребуются: базилик, аир (корень), мята перечная, зверобой — по 20 г каждого вида трав; душица, ромашка, тысячелистник, кориандр — по 10 г. Сбор заливают белым сухим вином (1 л) и закрывают в стеклянной емкости с добавлением спирта (100 мл). Средство нужно настоять в течение 2 недель, отфильтровать, разлить по небольшим емкостям. Употребление средства 3 раза в день по 25 мл после еды поможет победить булимию. Рекомендуется продолжать прием вина до полного избавления от расстройств пищеварения.
Средство для очищения организма. Поможет побороть неконтролируемый аппетит, а также очистит кровь. Этим лекарством можно лечить затянувшуюся булимию: измельчить семена энотеры, добавить такое же количество семян пажитника, меда и пчелиной пыльцы. Смешанные ингредиенты хранят в прохладном месте, принимают по ложке трижды в день до избавления от болезни.
Рецепты для нормализации аппетита при условии соблюдения диеты и лечения травами:
- 1. Сбор первый: тысячелистник, полевой хвощ, ромашка, зверобой, одуванчик (корни), ползучий пырей (корни), мелисса — ингредиенты в равных количествах смешивают, ложку сбора заваривают кипятком (250 мл), настаивают в течение 30 минут под крышкой, процеживают. Принимать настой следует после еды по утрам и вечерам.
- 2. Сбор второй: любисток и одуванчик (корни), кукурузные рыльца, кора крушины, околоплодники фасоли, шалфей, хвощ полевой, тысячелистник, гусиную лапчатку — взять в равных количествах, смешать, заварить (250 мл кипятка), настоять 3 часа, пить по полстакана 3 раза в день за 20 минут до еды.
- 3. Кукурузные рыльца: рекомендуется заваривать траву, как чай.
- 4. Чай в молоке: при отсутствии проблем с сердечно-сосудистой системой рекомендуется заваривать черный чай в молоке. Напиток помогает справиться с неумеренным аппетитом.
Бороться с раздражительностью и депрессией можно с помощью травяных настоев:
- Зверобой: чайную ложку сырья заварить в стакане кипятка, настоять около 5 минут, добавить лимон или мед.
- Омела: в виде настоя, приготовленного в термосе (ложка на 500 мл), регулирующего деятельность сердца, сосудов. Средство принимают вместо воды в течение дня.
- Вино из омелы: сырье высушить, измельчить, залить вином в соотношении 1:10 и поместить в прохладном помещении на 10 суток, отфильтровать, принимать по 50 мл перед сном.
- Вербена: 2 ложки растения заливают водой (500 мл), доводят до кипения, настаивают 30 минут, принимают по полстакана 4 раза в день.
- Мята с петрушкой: пить на ночь в качестве чая, снижающего чувство голода.
- Полынь: чайную ложку травы заварить стаканом кипятка, выпить за полчаса до еды. По мнению врачей, иногда булимия проявляется по причине живущих в организме паразитов, избавлению от которых помогут чеснок и полынь.
- Лавандовые ванны перед сном: щепотку травы кипятят в 1 л воды в течение 20 минут, затем сливают в теплую ванну. Если вместо натурального средства использовать масло, то достаточно нескольких капель.
Использование любого рецепта или лекарства должно проходить с одобрения врача.
Почему важно лечить булимию и как это делать правильно
Что такое булимия, каким образом она ограничивает жизнь человека и что входит в современное представление о ее лечении — рассказывает клинический психолог Юлия Хворова.
Нервная булимия или просто булимия — это психическое заболевание, которое относится к расстройствам пищевого поведения (РПП) и характеризуется чрезмерной озабоченностью массой тела, приступами переедания и регулярными попытками очистить организм от пищи.
Как заподозрить булимию
Булимию можно заподозрить по следующим признакам:
1 Озабоченность своим весом , восприятие себя как слишком толстого человека, навязчивый страх располнеть.
2 Сильный голод — навязчивое, не поддающееся контролю желание есть.
3 Регулярные эпизоды переедания. Переедание может быть объективным и субъективным. При объективном переедании человек употребляет за один прием пищи дневную норму калорий или более. При субъективном — съедает за раз небольшое количество еды, но сам расценивает это как переедание. Частота эпизодов — минимум два раза в неделю в течение трех месяцев. Эти эпизоды вызывают чрезвычайно сильные негативные эмоции — вину, злость, отчаяние.
4 Практика очистительных приемов — избавление от пищи и противодействие набору веса. Сюда относятся вызывание рвоты, прием слабительных средств и снижающих аппетит препаратов, периоды голодания. Такие приемы вызывают чувство стыда и скрываются от окружающих.
Один-два симптома могут не указывать на заболевание, при булимии должны наблюдаться все четыре признака. Диагноз может поставить только врач психиатр после осмотра пациента, подробной беседы с ним и его родственниками.
Диагноз может поставить только врач психиатр после осмотра пациента, подробной беседы с ним и его родственниками.
Также нервная булимия сопровождается самокритикой, ощущением беспомощности и одиночества, пониженным настроением и депрессией. Из-за одиночества и неприятия человек с булимией находит тематические сообщества про булимию и анорексию в интернете.
Запущенная булимия приводит к соматическим заболеваниям (болезням внутренних органов и нарушением обмена веществ).
У каких людей развивается булимия
Нервная булимия развивается при сочетании биологических, социальных и психологических факторов.
- женский пол — нервной булимии и анорексии больше подвержены женщины, чем мужчины;
- наследственность — наличие родственников с расстройствами пищевого поведения повышает риск возникновения булимии у человека;
- голод или перекармливание в период раннего развития.
Социокультурные факторы: риск возрастает в странах и семьях, в которых особенное значение придается внешности, соответствию идеалам и стандартам красоты.
Психологические факторы: перфекционизм, низкая самооценка, импульсивность, повышенная эмоциональная чувствительность.
Все эти факторы повышают предрасположенность человека к развитию расстройства пищевого поведения.
Как булимия ограничивает жизнь человека, если ее не лечить
Булимия — очень дорогое во всех смыслах заболевание. Давайте рассмотрим, какую цену за него приходится платить.
1 Отнимает время. Человек тратит несколько часов в день на изучение энергетической ценности продуктов, составление диет, тщательный выбор продуктов в магазине. При пищи длится дольше, с учетом приступа переедания и последующих очистительных приемов. Время уходит на тематические группы в социальных сетях — общение, обмен опытом, поиск новых способов очищения и мотивирующих иллюстраций, слоганов, историй.
Мы посчитали с одной клиенткой, сколько у нее уходило времени на вышеописанные дела, — получилось в среднем 27 часов за неделю.
2 Портит отношения с людьми. Человек утрачивает или портит отношения с родственниками, друзьями и знакомыми. Скрытность и охваченность темой еды и очистительных ритуалов делает общение на другие темы проблематичным. Подавленное настроение снижает желание общаться и встречаться с людьми. Из-за страха «срывов» и необходимости совершать очистительные процедуры после еды человек начинает избегать места общественного питания.
Из рассказа клиентки: «Если друзья закажут пиццу, я могу сорваться. Я несколько раз тусовалась с однокурсниками, но они начали меня подкалывать из-за того, что я не ем с ними. Я не хочу отвечать на дурацкие вопросы о еде, и вызывать рвоту в общественных местах проблематично».
3 Ухудшает физическое здоровье. Чем дольше человек страдает булимией, тем больший урон здоровью она наносит. Вред зависит от того, как долго человек болеет булимией и какие очистительные приемы использует.
Наиболее распространенные проблемы с физическим здоровьем у больных булимией:
- расстройства пищеварения — запоры, гастрит, язвы, выпадение толстой кишки;
- разрушение зубной эмали и ухудшение состояния зубов, воспаление слизистой рта и кожи в уголках рта из-за кислоты, которая содержится в рвотных массах;
- сердечная и почечная недостаточность, которые развиваются из-за нарушения обмена электролитов — с рвотой теряются полезные минералы; типичные проблемы — отеки, слабость, нарушения сердечного ритма, затруднение дыхания;
- крошатся и отслаиваются ногти, истончаются и выпадают волосы вследствие нехватки микроэлементов;
- нижение когнитивных способностей, памяти, концентрации внимания.
4 Отнимает деньги. Все вышеперечисленное требует дополнительных финансовых затрат. Вот приблизительные подсчеты моей клиентки в течение недели:
- 4000 рублей — дополнительная еда, без которой можно было обойтись;
- 200 рублей — слабительные, препараты для очищения организма;
- 1500 рублей — медикаменты, которые помогают снизить аппетит
Даже такой неполный список последствий булимии показывает, насколько значительно она влияет на жизнь человека, меняет его физическое и психологическое состояние, снижает социальное функционирование.
Сами пациенты с булимией могут не осознавать последствий болезни и их тяжести, что также является проявлением заболевания.
Как лечить булимию
Лечение булимии требует междисциплинарного подхода — вовлечения нескольких специалистов из различных областей медицины. В команду специалистов входят: врач общей практики, психиатр, психотерапевт. По показаниям могут быть включены кардиолог, нефролог, эндокринолог, гинеколог. В идеале, все члены команды должны обладать специальными знаниями, навыками и опытом в области расстройств пищевого поведения и находиться в одном и том же месте, чтобы быть на связи и работать согласованно. Поэтому существуют специальные клиники и отделения для лечения расстройств пищевого поведения.
Лечение складывается из трех составляющих — восстановления физического здоровья, медикаментозного лечения булимии и психотерапии.
Восстановление физического здоровья. Восстановление физического состояния может проводиться амбулаторно или в стационаре, в зависимости от тяжести проявлений. Этот этап лечения обязателен, так как пока организм истощен, психотерапия не будет иметь эффекта.
Доказанную эффективность в лечении булимии имеет когнитивно-поведенческая терапия (КПТ).
Медикаментозное лечение. Во время или после восстановления сил организма психиатр может назначить препараты, которые нормализуют обмен нейромедиаторов в центральной нервной системе и тем самым улучшают настроение, снижают стресс, делают поведение человека более гибким и адекватным. Лекарственную терапию во многих случаях назначать необязательно, для лечения может быть достаточно одной психотерапии.
Психотерапия. Доказанную эффективность в лечении булимии имеет когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) . Для лечения расстройств пищевого поведения разработан особый метод — КПТ-Е (CBT-E, усовершенствованная когнитивно-поведенческая психотерапия для булимии).
КПT-E проходит в четыре этапа на протяжении около двадцати недель:
1 Терапия начинается с психообразования и информированного согласия на терапию.
2 Затем начинается этап формулирования процессов, которые поддерживают расстройство, и проблем, на которые следует ориентироваться в терапии. Параллельно ведется мониторинг ИМТ и и поведения.
3 Следующий этап — это персонализированная программа изменений основных механизмов, которые поддерживают расстройство.
4 Завершающий этап (занятия 18–20, недели 15–20) — менеджмент рецидива, который обеспечивает сохранение улучшений, достигнутых в процессе терапии, и профилактику рецидивов.
Эффективность когнитивно-поведенческой терапии при булимии:
- у 45% наблюдается полная ремиссия — симптомы расстройства исчезают и не возвращаются при соблюдении рекомендаций врача;
- у 27% наблюдается значительное улучшение состояния и уменьшение влияния болезни на функционирование;
- у 23% наблюдается хронический тип течения и отсутствие эффекта терапии.
Принятие решения о лечении всегда остается за пациентом (после 18 лет), однако важную роль в любом возрасте играет поддержка родных и близких.
Булимия. Народные средства лечения булимии
Булимия – это серьезное расстройство процесса потребления пищи. Болезнь сопровождается чувством постоянного голода либо частыми приступами повышенного аппетита, удовлетворить который практически невозможно. Больной ощущает слабость и давление в подложечной области. Люди, страдающие булимией, пытаются контролировать свой вес, провоцируя рвоту и злоупотребляя слабительными препаратами.
Как правило, различают 2 типа болезни – булимию очищающую и не очищающую. Первая характеризуется тем, что больной применяет мочегонные и слабительные фармацевтические препараты, а также вызывает рвоту. Второй вариант заболевания – это ни что иное, как 2-я стадия анорексии. Чтобы не набрать вес, больной изнуряет себя голодом и физическими упражнениями. Нередко оба типа булимии шествуют рука об руку.
Булимии подвержены преимущественно женщины, “одержимые” контролем собственного веса. Согласно статистике, примерно от 3 до 8% представительниц женского пола в возрасте от пятнадцати до тридцати пяти лет страдают данным заболеванием. Как считают исследователи, заболевших намного больше. Многие просто скрывают свои проблемы от окружающих.
Основной причиной распространения этого заболевания является зацикливание на собственном внешнем виде. Львиная доля больных приобретают пагубные привычки, ведущие к развитию булимии, еще в раннем возрасте. Прогрессируя, заболевание наносит непоправимый урон психике человека. Мысли о пище начинают одолевать больного булимией до такой степени, что обычные житейские проблемы становятся уже не интересны. Особенно подвержены булимическому синдрому лица, которым свойственна слишком низкая самооценка. На уровне подсознания такие больные ассоциируют переедание со своеобразным ритуалом предоставления тепла и заботы самому себе.
СИМПТОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ БУЛИМИЕЙ
Пищевое поведение больного может быть нарушено в соответствии с самыми разнообразными схемами. К примеру, аппетит может появиться абсолютно неожиданно, вынудив больного в один присест поглотить значительное количество пищи. Не редки случаи, когда человек, страдающий булимией, ест непрерывно, или же подвержен приступам “зверского” голода в ночное время суток. Главными симптомами булимии являются значительные градации веса больного в диапазоне 10-15 кг, воспаление горла, околоушных желез и десен. Человек ощущает болезненность. Довольно часто булимия становится причиной ожирения.
Выявить булимию довольно сложно. Чаще всего, больные не торопятся делиться с окружающими своими проблемами. Насторожиться стоит в случае, когда на пальцах рук становятся заметны ранки (из-за постоянных попыток вызвать рвоту), человек сразу же после приема пищи торопится посетить санузел (проводя там немало времени), состояние его кожи и зубов оставляет желать лучшего, а вес резко уменьшился. Щеки больного могут быть слегка опухшими из-за увеличения слюнных желез.
Возможные осложненияИзбыточные порции пищи, насильное очищение желудка, расстроенная нервная система – все это приводит к крайне серьезным последствиям. Это и неврастения, и потеря контакта с близкими, и утрата жизненных приоритетов, и даже желание умереть. Существенное снижение веса у женщин обычно приводит к нарушениям менструального цикла, а подчас и к полному прекращению месячных. Обменные процессы в организме замедляются. Тело пытается компенсировать потерю привычных питательных веществ за счет других источников, а поэтому внешний вид кожных покровов, зубов, ногтей и волос ухудшается. Появляются морщины, кожа приобретает желтушный оттенок, дыхание нарушается. Дефицит калия не позволяет нормально функционировать сердечной мышце. Нередко пациентам с подобными симптомами становится нужна срочная госпитализация. Булимия может нанести серьезный урон здоровью особенно в случае, когда организм обезвоживается, теряя электролиты из-за поноса и рвоты. Специалистами описывались случаи, когда вследствие постоянного переедания происходил разрыв желудка.
ЛЕЧЕНИЕ БУЛИМИИ
Процесс лечения булимии должен полностью контролироваться профессионалами, включая психотерапевтом и психиатров. Среди медикаментозных средств неплохо зарекомендовали себя антидепрессанты, снижающие аппетит и предотвращающие приступы рвоты у больных. Лечение должно опираться в равной степени как на физические, так и на психологические нужды пациента. Нормализовать процедуру приема пищи и восстановить здоровье помогают не только рекомендации опытного врача, но и общение с теми, кто пережил подобное либо на данный момент находится в процессе излечения.
Можно ли быстро избавиться от булимии?
Не стоит ожидать слишком быстрого выздоровления. Бороться с привычками, приобретенными в течение длительного периода времени, крайне сложно. Чтобы устранить их, обычно требуется много сил и не меньше времени. Успех возможен лишь в случае, когда больной действительно осознает всю важность происходящего. Он должен понять, что булимия – это болезнь, избавиться от которой просто необходимо. Желание быть здоровым должно возобладать над пагубными привычками.
Лечение булимии народными средствами
Существует две категории народных рецептов, направленных на борьбу с булимией. Прежде всего, это борьба с аппетитом. Помочь в этом смогут всевозможные настои и отвары.
Чесночный настой
Для настоя понадобятся дольки чеснока (3 шт.). Очищенный и растертый чеснок заливается 1 ст. кипяченой воды, остуженной до комнатной температуры. Настой выдерживается в течение суток, после чего готов к применению. Ежедневно перед сном следует принимать по 1 ст.л. средства.
Льняное масло
Как правило, этот продукт приобретается в готовом виде и принимается перед каждым приемом пищи по 20 мл.
Настой мяты и петрушки
Смесь высушенной и истолченной мяты и петрушки в количестве 1 ст.л. заливается 1 ст. крутого кипятка. Через 30 мин. порция настой готова. Подобное средство притупляет чувство голода на 2 часа и более.
Полынный чай
Для приготовления средства используется 1 ч.л. высушенной полыни и 0,2 л кипятка. Чай настаивается в течение получаса. Смесь следует принимать по 1 ст.л. за полчаса до приема пищи не менее трех раз в день. Полынь можно купить здесь в Зеленой аптеке.
Отвар инжира и слив
Для приготовления отвара необходимо 0,5 кг фруктов и 3 л воды. Смесь варится до тех пор, пока количество жидкости не сократится до 2,5 литров. Отвар принимается по 0,5 стакана перед едой.
Отвар сельдерея
Приготовить отвар можно довольно просто. Для этого берется 20 г сельдерея и заливается стаканом воды (желательно кипяченой). Смесь кипятится не менее 15 мин., после чего выстаивается в течение получаса и процеживается. Готовый отвар разделить на 3 части и выпить в течение дня перед каждым приемом пищи.
Минералка, сок, зеленый чай и кефир
Все вышеперечисленные напитки позволяют снизить аппетит, если непосредственно перед едой выпить стакан. Особенно приветствуется зеленый чай.
Отвар кукурузных рылец
Для приготовления отвара необходимо 10 г рылец и 200 мл охлажденной кипяченой воды. В течение 20 минут отвар готовится на водяной бане. Принимать средство перед едой по 1 ст.л.Обязательно следует помнить о том, что у булимии психологические корни. Лечить заболевание можно и другой категорией народных средств – успокоительными отварами и травяными чаями. Среди основных ингредиентов подобных фитопрепаратов должны быть такие растения, как мелисса, зверобой, валериана и хмель.
Лечение булимии
Нервная булимия – это пищевое расстройство, при котором организм человека реагирует на стресс постоянным чувством голода, переходящим в неконтролируемое переедание.
Иногда расстройству предшествует анорексия, после чего человек начинает терять контроль количества съеденного. Еще один характерный признак заключается в чувстве вины после срыва диеты и страхе набрать вес. За один приступ в течение нескольких часов человек может съесть порядка трех дневных рационов, а после пытаться избавиться от съеденного с помощью искусственно вызванной рвоты или приема слабительных препаратов.
При диагностике сложно сразу отличить булимию от психической анорексии из-за сходства признаков. В обоих случаях вмешательство начинается уже на критической стадии, потому что первое время человек довольно успешно скрывает проблему. Нередко родственники бьют тревогу не из-за расстройства пищевого поведения, а из-за обнаруженных попыток человека навредить себе. Давайте попробуем разобраться в симптомах и лечении булимии.Описание заболевания
Нервная булимия является одним из самых распространенных нарушений пищевого поведения. С таким диагнозом обращается в 2-3 раза больше пациентов, чем при анорексии. Первые признаки обычно проявляются в 15-24 года. В 90% случаев речь идет о представительницах женского пола.
С точки зрения физического состояния заметить проблему можно по таким симптомам, как эрозия зубной эмали, постоянная отечность лица, ссадины на руках. Все это появляется из-за постоянного вызывания рвоты, увеличения размеров слюнных желез.
Причины возникновения
Причиной развития могут стать разные факторы. Обычно симптомы могут проявиться, если:
- имеется наследственный фактор;
- у человека заниженная самооценка и болезненное стремление к идеалам;
- имеет место органическое повреждение пищевого центра в коре мозга – иногда диагностика показывает, что причиной болезни выступают травмы;
- нарушены обменные процессы в организме или есть проблемы с гормонами.
Наиболее распространена ситуация, когда нервная булимия возникает из-за психологических проблем и нужно заняться именно их лечением. Реже расстройство возникает из-за физиологических причин.
Симптомы заболевания
Врач может диагностировать булимию с помощью следующих внешних признаков болезни:
- постоянные потери контроля при приеме пищи – пациент не останавливается до тех пор, пока не ухудшится самочувствие;
- быстрое поглощение еды большими порциями – при нервной булимии человек съедает за пару часов то, чего должно хватать на несколько дней;
- после перееданий начинает очередную строгую диету – причины срывов игнорируются, выбираются наиболее опасные для здоровья системы питания;
- попытки избежать обедов в компании;
- регулярное принудительное вызывание рвоты – именно по этой причине обычно удается заметить, что с близким человеком беда;
- увлечение мочегонными и слабительными, тренировками с очень большими нагрузками;
- неудовлетворенность своим внешним видом, постоянная усталость и апатия, попытки изолироваться от окружающих.
Пищевое расстройство часто сопровождается компульсивными физическими нагрузками, угрожающими здоровью.
Возможные осложнения
При бездействии, булимия становится причиной множества проблем со здоровьем. Если диагностика не была проведена в начале заболевания, то становится вероятным появление значительных проблем с зубами и деснами. В ротовой полости могут появиться язвы, нередко выпадают зубы.
Из-за существенной нехватки минеральных веществ в организме могут развиваться любые заболевания: начиная от регулярных простуд и заканчивая проблемами с щитовидной железой, которые сложно поддаются лечению. Ухудшается состояние ногтей и волос, появляются судороги, боли в суставах.
Также при диагностике обнаруживаются повреждения пищевода, почек и печени, нарушения в работе сердца, сбои в менструальном цикле у женщин.Отличия от анорексии
Нервная анорексия имеет очень схожие симптомы заболевания, поэтому важно подтверждение диагноза для начала лечения. При диагностике отличают следующие расстройства:
- сильные приступы голода с перееданием, что заканчивается рвотой, вместо отказа от еды;
- внешний вид чаще всего в пределах нормы, а анорексия приводит к значительной потере веса;
- несмотря на похожие признаки, имеет меньшие последствия для здоровья, не приводит к полному истощению;
- относительно легко корректируется, если обратиться к профессионалам.
В целом, несмотря на распространенность заболевания, пищевое расстройство менее опасное и не ведет к летальному исходу. Но регулярная рвота и прием медикаментов сильно портят здоровье.
Диагностика
Диагностика нервной булимии предполагает наличие не менее двух приступов в неделю. Помимо выявленных симптомов обязательно анализируется состояние всего организма для выявления нарушений в работе внутренних органов.
При диагностике обычно уделяют внимание трем основным признакам заболевания:- Во-первых, перееданию. Данный симптом может проявляться приступами в течение всего дня или в ночное время.
- Во-вторых, пациент использует разные методы для коррекции массы тела – рвота, слабительные препараты, голодание, диеты и упражнения.
- В-третьих, расстройство обычно связано с сильной зависимостью самооценки от внешнего вида.
При наличии всех трех сигналов можно говорить о наличии нервной булимии и начинать срочное лечение.
Начальная стадия
В начале развития заболевания симптомы не ярко выражены. На данном этапе пациент вызывает рвоту всего один-три раза в месяц. Первый этап длится на протяжении нескольких месяцев. Но нередки случаи, когда начальная стадия затягивается и на 2-3 года.
Как правило, диагностика не проводится, так как ни пациент, ни окружающие не замечают проблемы. Ярко-выраженной десоциализации не наблюдается. Попытки отлучиться в туалет во время трапезы случаются настолько редко, что их никто не замечает.
При своевременной постановке диагноза начальная стадия хорошо лечится с помощью групповой терапии без госпитализации.
Хроническое течение заболевания
При булимии в течение пяти и более лет стоит говорить о хроническом течении болезни. На данном этапе симптомы рвоты становятся ежедневными. Пациент может опорожнять желудок до 7-8 раз за сутки. Также хроническим считается расстройство в течение семи лет с рвотой раз в неделю.
Данная классификация симптомов считается условной, потому что многое зависит от течения болезни у конкретного пациента. Также важно учитывать состояние организма, индивидуальные особенности, наличие ремиссий и обострений.
На фоне булимии развиваются сопутствующие хронические заболевания. Также возможно сильное снижение массы тела, развитие тяжелой депрессии.
Беседы с пациентами
Диагностикой заболевания занимается врач-психиатр. На приеме психиатр задает наводящие вопросы, чтобы узнать о течении нарушения пищевого поведения, выраженности симптомов и длительности развития.
На основании полученных данных доктор назначает необходимые обследования и анализы для последующего назначения лечения нервной булимии.
Опрос очень важен и для дальнейшего лечения, потому что позволяет понять мотивы, которые привели к заболеванию. Доверительная беседа помогает человеку осознать проблемы и принять самостоятельное решение о необходимости терапии.Сдача анализов и обследования
Для постановки диагноза применяются различные методики диагностики. Обследуется кровь, моча и кал по общим показателям, гормональный фон. При булимии нарушение пищевого поведения диагностируют и другими методами. Например, рекомендуется МРТ головного мозга, чтобы исключить повреждения коры.
Так специалист будет уверен, что проявление симптомов и причина болезни находится в психоэмоциональном состоянии пациента.Также диагностика расстройств обязательно предполагает применение метода УЗИ для оценки состояния желудочно-кишечного тракта, почек и печени. В результате у врача будет полная информация о состоянии здоровья пациента, что позволит выявить причины расстройства и назначить лечение.
Способы лечения
Важно убедить пациента в необходимости проведения диагностики булимии. К сожалению, нарушения пищевого поведения крайне редко осознаются самостоятельно.
Подтолкнуть больного можно, например, предложив пройти обследования для назначения эффективной диеты или убедить в необходимости избавиться от срывов. Главное, чтобы во время терапии и диагностики человек ощущал поддержку.Методы
Если физическое и психическое состояние позволяет, то наблюдаться можно амбулаторно. При серьезных осложнениях и ярко выраженных симптомах рекомендуется госпитализация.
Специалисты применяют следующие методы лечения нарушений пищевого поведения:
- курс медикаментов и процедур, направленных на восстановление работы внутренних органов;
- составление продуманной диеты, которая позволит исключить переедания, будет учитывать сбалансированное соотношение белков, углеводов, жиров, микро- и макроэлементов;
- прием витаминных препаратов, чтобы избавиться от последствий регулярной рвоты и приема слабительных;
- физиотерапевтические процедуры, способствующие борьбе со стрессами, усталостью и напряжением;
- психотерапия – без посещения психолога или психиатра невозможно избавиться от булимии, нередко назначается прием антидепрессантов.
Особенности психологического подхода
Занимаясь терапией со специалистом, нужно понимать важность участия родственников. Как правило, пациенту назначают индивидуальную психотерапию. На сеансах прорабатываются личные проблемы, с которыми человек учится справляться без помощи еды.
Для эффективной борьбы с булимией стоит записаться и на занятия в группе. Там пациент получает необходимую поддержку от тех, у кого диагностика также подтвердила РПП. Обсуждение симптомов и страхов с другими существенно ускоряет процесс реабилитации.
Отдельная стадия – это семейная психотерапия. Она может быть направлена на помощь лечения родственников, которые также имеют проблемы с самооценкой и диетами. Благодаря коррекции их поведения устраняется риск повторного развития нарушений пищевого поведения. Также данный метод позволяет обучить родных тому, как правильно поддерживать и помогать друг другу.
Телесно-ориентированная терапия
Эта методика направлена на повышение самооценки и принятия себя вне зависимости от веса. Телесно-ориентированные методики отлично справляются с лечением симптомов булимии. Во-первых, они позволяют определить страхи и проблемы путем анализа существующих блоков в сознании.
Также могут применяться зеркальные ванные. Вместе со специалистом пациент рассматривает свое тело, чтобы научиться любить его таким, какое оно есть. При грамотном подходе к лечению пищевого расстройства удается избавиться от искаженного восприятия себя. Многие больные не имеют проблем с внешностью, но не признают этого.
Подобный подход освобождает человека от критической оценки себя, навязанных обществом стандартов. Это полезная практика не только для предотвращения симптомов заболевания, но и устранения их причины.
Терапия искусством и другие методы
Нередко больным булимией сложно раскрыть свои истинные переживания, рассказать об эмоциях. Также некоторые пациенты слишком зажаты психологически, не могут довериться специалисту. Чтобы ускорить процесс лечения, используется арт-терапия.
С помощью творчества человек может неосознанно выразить свои потаенные чувства, освободиться от внутренних страхов и блоков, раскрыть свой внутренний мир и взглянуть на него со стороны. Подобный способ подходит тем, кто словами не в состоянии выразить всю бурю своих переживаний.
Помимо этого, для работы с подавленными чувствами применяется такой метод лечения, как гештальт-подход. Это отличный вариант для тех, кто использует переедания в качестве способа пережить злость или другие эмоции. С помощью психотерапевта проводится диагностика истинных причин, спровоцировавших симптомы РПП.
Рекомендуемые и противопоказанные продукты питания
Запрещено употребление жирных, слишком соленых, острых или кислых блюд. Различный фаст-фуд, полуфабрикаты, алкоголь негативно влияют на нервную, сердечно-сосудистую и другие системы организма. Первое время не рекомендуется мясо, так как оно очень тяжелое для желудка.
А вот в список полезных продуктов попали:- фруктовые и овощные пюре;
- молочная продукция с небольшой жирностью;
- хлеб с отрубями;
- фрукты, ягоды и овощи.
Но куда важнее еды то, как именно ее принимать. При булимии назначается дробное питание 5 раз в день, важно, чтобы порции были небольшими, а увеличение калорийности было постепенным. Жесткие ограничения недопустимы из-за негативного влияния на психику, но важно не переедать.
Осложнения при запущенных случаях
Если болезнь долгое время не лечится, то развиваются патологии пищевода. В частности, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, при которой содержимое желудка или двенадцатиперстной кишки бесконтрольно выбрасывается в нижний отдел пищевода. Болезнь сопровождается изжогой, болями и очень сложно поддается лечению.
Из распространенных последствий стоит выделить язвенную болезнь. Нередко случается нехватка калия, симптомами являются слабость мышц, судороги, утомляемость. Также возможны хронические запоры и даже временные параличи. Больные сталкиваются с травмами гортани и глотки, повреждением эмали и дентина зубов.
Чтобы получить профессиональную помощь в лечении булимии, обращайтесь к специалистам «Центра расстройств пищевого поведения». Предлагаем эффективное лечение в стационаре или на дому. Записывайтесь на прием в Москве по телефону +7(499) 703-20-51 или через онлайн-форму