Как проявляется вич и гепатит a

— Через какое время после заражения появляются первые признаки гепатита С?
Скрытый (инкубационный) период при гепатите С составляет около 50 дней (от 20 до 140).
Симптомы гепатита С могут не проявиться никогда. Какие-либо проявления инфекции могут вообще быть обнаружены только тогда, когда гепатит перейдет в цирроз.
— Общие симптомы гепатита С
В целом гепатит С — это бессимптомное заболевание, диагностируется чаще случайно, когда люди обследуются по поводу других заболеваний. Поэтому в своевременной диагностике важны анализы.

Чаще прочих симтомов отмечаются астения, слабость, утомляемость. Но эти симптомы очень неспецифичны (одно их наличие не позволяет говорить о гепатите С).
При циррозе печени может появиться желтуха, увеличивается в объеме живот (асцит), появляются сосудистые звездочки, нарастает слабость.

— Какие заболевания могут иметь такие же признаки?
Любые хронические инфекции и интоксикации могут сопровождаться астеническим синдромом, слабостью, утомляемостью.

— По каким первым признакам можно заподозрить гепатит С?
Острый гепатит С диагностируется редко и чаще случайно. Характеризуется достаточно высокой активностью трансаминаз печени (нередко увеличение АЛТ в 10 раз и более) при отсутствии клинических проявлений (жалоб больного, каких-либо внешних признаков болезни).

К симптомам острого гепатита С относят интоксикацию, отсутствие аппетита, слабость, тошноту, иногда – боли в суставах. Затем может развиться желтуха, с появлением которой активность трансаминаз снижается. Возможно увеличение печени и селезенки (гепатоспленомегалия).
В целом, интоксикация и повышение трансаминаз менее выражены, чем при гепатитах А и В.

Через какое время после заражения становятся положительными анализы на гепатит С?
Антитела (анти- HCV) находят у 70% заболевших при появлении первых симптомов заболевания, и у 90% заболевших – в течение трех месяцев. Но дело в том, что симптомов часто может и не быть.

РНК вируса в крови (более точный анализ методом ПЦР) выявляется в течение 1-2 недель с момента заражения.

— Каковы варианты проявлений и симптомов гепатита C ?
Очень редко отмечается молниеносное (фульминантное) развитие гепатита С. Это может произойти при одновременном заражении вирусом гепатита В или у лиц, уже имеющих заболевание печени (цирроз), или после пересадки печени на фоне лечения иммуносупрессантами.
Возможны разные варианты внепеченочных проявлений гепатита С (например, изменения кожи, суставов, почек).

— Могут ли показатели функции печени оставаться нормальными?
Могут. Для хронического гепатита С характерны периодические колебания показателей функции печени. Активность трансаминаз может расти и снижаться, возвращаясь к нормальным значениям и долго на них задерживаясь.
Однако заболевание при этом продолжается. Необходимо регулярно оценивать состояние функции печени (не менее 1 раза в год при длительном снижении активности трансаминаз).

— Как избежать ложных результатов при тесте на гепатит С?
Стандартный тест на анти-HCV (ИФА, иммуноферментный анализ) подтверждают вспомогательным тестом рекомбинантного иммуноблотинга (РИБА) или обнаружением РНК вируса (генодиагностика методом полимеразной цепной реакции, ПЦР).
Анализ на РНК также может давать ложно-отрицательные результаты, поэтому его повторяют.

— Какие анализы однозначно подтверждают диагноз гепатита С?
Наличие антител к вирусу гепатита С (анти-HCV) и HCV-РНК. Положительные результаты обоих тестов подтверждают наличие инфекции.
Наличие антител класса IgM (анти-HCV IgM) позволяет отличить активный гепатит от носительства (когда антител IgM нет и АЛТ в норме).

— Зачем делают ПЦР диагностику при гепатите С?
Что она показывает?
ПЦР-диагностика позволяет определить РНК вируса гепатита С в крови. Таким образом, оно подтверждает как наличие инфекции, так и факт репликации (размножения) вирусов в организме.

— Можно ли определить количество вируса в организме?
— Что дает вирусная нагрузка?
Можно. Посредством одной из методик ПЦР (количественной полимеразной цепной реакции). Количество вирусов в крови (вирусная нагрузка) позволяет судить об активности или скорости размножения вирусов.
Чем выше вирусная нагрузка, тем активнее репликация вирусов. Высокая вирусная нагрузка – это фактор, ухудшающий эффективность противовирусной терапии. Чем ниже вирусная нагрузка, тем выше шансы успешного излечения.
Кроме того, если содержание вируса высокое, то больной с большей вероятностью может заразить других лиц (половых партнеров, членов семьи).

— Как врач ставит диагноз гепатита С?
Для полной диагностики гепатита С необходимо выполнить ряд анализов крови, прежде всего биохимический анализ крови, ПЦР на HCV-РНК (качественный, количественный, генотипирование), общий анализ крови, коагулограмму (свертываемость крови).

Нужно выполнить также УЗИ органов брюшной полости, может быть показана пункционная биопсия печени. Имея все результаты, врач сможет поставить полный диагноз, определить уровень развития вирусного процесса в организме, оценить состояние печени и степень ее повреждения, подобрать эффективное и безопасное лечение.

— Зачем и когда определяют генотип вируса гепатита C ?
У заболевших людей, инфицированных некоторыми генотипами HCV , эффективность стандартной схемы лечения может быть ниже. В этом случае им подбирают более продолжительную схему лечения, что позволяет улучшить его результат. Генотип определяют только 1 раз.

Диагностика гепатитов и ВИЧ

Современная, постоянно совершенствующаяся диагностика гепатитов и ВИЧ является одним из наиболее важных условий успешной борьбы с инфекционными болезнями.

Чем отличается ВИЧ от гепатита?
Признаки гепатита
Признаки ВИЧ
Диагностика
Методы диагностики гепатита
Диагностика ВИЧ
Профилактика

В настоящее время традиционные подходы постепенно сменяются двумя более современными способами тестирования:

Сложные автоматизированные анализаторы, позволяющие проводить исследования одного образца сразу по нескольким параметрам.
Экспресс-методы, благодаря которым можно очень быстро получить информацию о состоянии здоровья пациента.

Гепатиты представляют большую опасность в связи с тем, что могут приводить к развитию рака, цирроза и прочих тяжелых патологий. Очень опасен гепатит в случаях осложнения другими заболеваниями, особенно — ВИЧ-инфекцией.

Именно поэтому больных гепатитом обязательно проверяют на наличие СПИДа.

Чем отличается ВИЧ от гепатита?

Иммунодефицит относится к неизлечимым болезням, в то время как некоторые виды гепатита можно излечить полностью.

Гепатит протекает без каких-либо видимых симптомов, и особенно сложно выявить его у человека при коинфекции, то есть, в сочетании с ВИЧ.

Поэтому очень важно знать, какими симптомами проявляются эти заболевания и какие отличительные черты они имеют.

Признаки гепатита

Больной человек быстро утомляется.
Возникает чувство тяжести в правом боку.
Желтеют кожные покровы.
Пропадает аппетит, больного периодически тошнит.
Моча приобретает темный цвет.
Беспокоит кожный зуд.

Признаки ВИЧ

Без видимых причин повышается температура.
Беспокоят боли в суставах и горле, а также головные боли.
Появляются кожные высыпания.
Больной страдает от расстройства желудка, поноса.
Припухают лимфоузлы.
В полости рта образуются язвы, развивается молочница.

Считается, что ВГС может приводить к ускорению прогрессирования ВИЧ-инфекции и развитию СПИДа.

А ВИЧ-инфекция способствует усугублению течения печеночных заболеваний, вызванных гепатитами В и С, и может привести к развитию хронического гепатита или цирроза.

Диагностика

Первые симптомы заражения как гепатитом, так и ВИЧ-инфекцией, появляются не ранее, чем через полгода после проникновения вируса в организм.

Если имеет место коинфекция, то симптомы могут появиться раньше.

Методы диагностики гепатита

Для выявления гепатита применяются следующие методы:

Лабораторные анализы мочи и крови.
Биохимия.
УЗИ внутренних органов.
ПРЦ (метод, при котором исследуется генетический материал человека с целью выявления инфекции).
HCV — проводится с целью выявления гепатита С.
HBS — позволяет определить гепатит группы В.

В некоторых случаях может потребоваться и такой метод исследования, как биопсия печени. При выявлении гепатита необходимо вести постоянный мониторинг состояния пациента.

Метод исследования, позволяющий определить класс антитела, позволяет установить, как давно человек заразился инфекцией и как его иммунная система на неё реагирует.

Диагностика ВИЧ

Основным методом, который позволяет выявить ВИЧ, является анализ крови. При помощи ИФА (иммуноферментного анализа) определяется наличие или отсутствие в организме антител к ВИЧ, а также их количество.

Если пациенту устанавливается диагноз ВИЧ, то проводятся исследования, направленные на определение вирусной нагрузки. Кроме того, инфицированного человека врач направляет на комплексное обследование, которое включает следующие анализы:

Кровь на наличие иммунодефицита.
Моча (общая).
Кровь на ТОРЧ-инфекционные заболевания наследственного характера.
ЭКГ.

Кроме того, больному может потребоваться консультация у узких специалистов и УЗИ внутренних органов.

Профилактика

Очень важным условием предупреждения развития как ВИЧ, так и гепатита, является грамотная профилактика этих заболеваний, которая включает:

Использование только личных предметов гигиены в быту.
Применение механических мер контрацепции во время полового акта.
Вакцинация против гепатита В.
Профилактика наркомании.
Ведение здорового образа жизни.
Использование одноразовых медицинских инструментов.
Тщательная обработка многоразовых медицинских инструментов.
Регулярные обследования на наличие данных заболеваний.

Диагностика и тактика лечения острых и хронических вирусных заболеваний печени ведется согласно специального протокола, разработанного врачами-инфекционистами и утвержденного Министерством Здравоохранения.

ВИЧ при гепатите

Такие заболевания, как ВИЧ и гепатит, имея одинаковые пути передачи, часто встречаются вместе. Сочетание этих двух патологий называют комбинированной инфекцией (коинфекция). Ответить, что опаснее, сложно из-за высокого риска одновременного заражения. Параллельное течение этих болезней оказывает большую нагрузку на ослабленную иммунную систему.

Что собой представляют?

Для уточнения присутствия либо отсутствия коинфекции необходим анализ на ВИЧ и гепатит С. ВИЧ-инфекция поражает клетки иммунной системы, вследствие чего угнетается ее работа и развивается синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД). Организм человека перестает бороться с болезнями, опухолями и т. д., возникают вторичные заболевания, которые могут привести к летальному исходу, что не является характерным для здорового человека. Для течения характерны острая стадия, латентный период и терминальное состояние. Инкубационный период длится годами. По сравнению с ВИЧ, вирус гепатита отличается тем, что им называется воспалительное заболевание, быстрее развивающееся и поражающее клетки печени, а не весь организм в целом.

Диагностика

Это заболевания, передающиеся через биологические жидкости организма. Для исключения этих диагнозов, считают обязательным сдавать кровь 1 раз в год, а при возможном риске заражения и чаще, вместе с тестом на сифилис (на RW). Их исследования готовятся от 1 до 4 недель, РВ же в течение одних суток. А также есть экспресс-анализы на СПИД и гепатит, которые делаются за 15 минут. Для этого не обязательно бежать в поликлинику, тест приобретается в аптеке для самостоятельной проверки.

Анализ крови на ВИЧ выполняется в таких формах:

ИФА реакции «антиген-антитело». Это третье поколение тестов. Показывает результат не ранее, чем через 3 месяца после заражения, так как для обнаружения болезни ему необходимо определенное количество антител.
Комбинированный IFA. Помогает выявить инфекцию через 14—40 дней после заражения.
Быстрый тест. Можно делать сразу и даже в домашних условиях, но он не всегда является достоверным. Чтобы получить достоверные результаты и определиться с диагнозом, необходимо проходить комплексные обследования.

Расшифровка анализа на ВИЧ должна проводиться специалистом, потому что при исследовании возможен как ложноположительный, так и ложноотрицательный результат (возникает обычно, когда иммунитет уже не способен к выработке антител).

Как взаимно влияют?

Факторы влияния на пациента:

Продолжительность жизни становится меньше.
Ослабевает иммунная система, что приводит к хронической форме недуга.
Человек подвергается риску получения инвалидности.
Из-за присутствия одновременно двух вирусов увеличивается возможность заражения ребенка матерью.

Вернуться к оглавлению

Какие симптомы и сколько живут?

Гепатит С и ВИЧ в сравнении не отличаются, и для определения патологий нужно сдать анализы, так как для этих диагнозов характерны такие симптомы:

снижение аппетита;
тяжесть в области печени;
тошнота, рвота;
головокружение;
слабость;
диспептические нарушения;
боль в суставах, их припухлость и отечность;
зуд и желтушность кожи.

Комплексный вид инфекции очень часто встречается у больных и нуждается в совместном лечении. Для этого необходима своевременная диагностика гепатита. Для профилактики его появления прекращают инъекционное введение наркотических веществ, беспорядочные половые контакты, совместное использование бритв, зубных щеток, а также других предметов обихода. В соблюдении правил безопасного поведения необходима консультация специалиста.

Есть мнение, что присутствие коинфекции приводит к более быстрому переходу недуга в хроническую форму. При этом продолжительность жизни уменьшается, так как идет нагрузка на иммунную систему сразу двух вирусов, люди подвержены серьезным осложнениям и даже инвалидности, поэтому при постановке диагноза так важно сдать анализ крови на гепатит. Средняя длительность жизни зараженных вирусом гепатита С и ВИЧ неизвестна. Исследованиями установлено, что при своевременном выявлении патологий и проведении комплексной терапии живут намного дольше.

Совместное лечение и его особенности

Лечение гепатита С при ВИЧ-инфекции нужно начинать с определения того, какой вирус нужно лечить в первую очередь. Точную схему подберет доктор с учетом индивидуальных особенностей пациента, тяжести течения и стадий недугов. Иногда назначают и одновременную терапию, но в этом случае нужно круглосуточное наблюдение специалистов, так как есть риск оказания побочного эффекта препаратов, что может привести к инвалидности и даже летальному исходу. Назначают такие средства, как «Альфа-интерферон» и «Рибавирин», при имеющихся противопоказаниях к какому-то из препаратов проводится монотерапия.

Особенности питания

Для скорейшего выздоровления, кроме медикаментозной терапии, огромную роль играет еще и сбалансированная диета без перееданий, с обязательным исключением жирного, жареного, копченостей, острых блюд и алкоголя. Рацион должен включать такие продукты, как грибы, морковь, капусту (разных сортов), салат, шпинат, зеленый горошек и помидоры. Они помогают восстанавливаться клеткам печени — гепатоцитам. Необходимо есть небольшими порциями 5—6 раз в день, что поспособствует скорейшей реабилитации.

ВИЧ и гепатит С одновременно

В клинической практике нередко наблюдается сочетание двух вирусных инфекций, ВИЧ и гепатита С, у одного и того же пациента. Такой сочетанный вариант называют коинфекцией. Оба заболевания наслаиваются друг на друга. Поэтому у пациентов с коинфекцией ВИЧ и гепатита С симптоматика, диагностика, и лечение этих заболеваний имеют свои особенности.

О ВИЧ

Вирус иммунодефицита человека передается, парентерально, минуя ЖКТ (желудочно-кишечный тракт). Конкретные способы заражения связаны с переливанием крови, использованием плохо обработанных инструментов, наркоманией. ВИЧ передается вертикально от матери к ребенку при беременности и грудном вскармливании.

ВИЧ-инфекцию иногда ошибочно отождествляют со СПИДом. Но это не одно и то же. СПИД – это конечная стадия ВИЧ-инфекции с развернутыми клиническими проявлениями. Для того чтобы иммунодефицит заявил о себе, нужны долгие годы.

В течение этих лет ВИЧ поражает Т-хелперы. Это разновидность лимфоцитов, которые помогают (хелпер переводится как помощник) другим клеткам иммунной системы нейтрализовать чужеродные антигены. Эти антигены входят в состав патогенных (болезнетворных) микроорганизмов, аллергенов, токсинов, атипично измененных клеток.

Кроме того, имеются данные, что ВИЧ наряду с Т-хелперами повреждает другие иммунные клетки – Т-киллеры (убийцы), моноциты крови, тканевые макрофаги.

ВИЧ-инфекция протекает в несколько стадий.

Острая стадия. Развивается после инкубационного периода продолжительностью от нескольких недель до нескольких лет. Болезнь заявляет о себе гриппоподобным синдромом с умеренным повышением температуры и общей слабостью, суставными и мышечными болями. Нередко развивается стоматит и лимфаденопатия, болезненное размягчение увеличенных лимфоузлов. Острая стадия длится до 2 нед. Из-за кратковременности и неспецифичности проявлений на этой стадии болезнь часто остается нераспознанной.
Латентная стадия. Малосимптомное течение заболевания в течение долгих лет. На этом периоде разрушение Т-хелперов ВИЧ сопровождается угнетением иммунитета, но без ярких клинических проявлений. Отмечается лишь анемия (малокровие), исхудание, расстройства ЖКТ, лимфаденопатия.
ПреСПИД. Длится 1-2 года. Угнетение клеточного иммунитета сопровождается активизацией оппортунистической или условно-патогенной инфекции. Эта инфекция (вирус герпеса, кандидозный грибок, кишечная палочка) присутствует в организме в норме, но подавляется здоровым иммунитетом.
СПИД. Генерализованная инфекция поражает ЦНС (центральную нервную систему), органы дыхания, ЖКТ. Развиваются атипичные формы пневмоний, злокачественных новообразований.

О гепатите С

Вирус гепатита С (HCV, hepatitis C virus) передается парентерально с кровью посредством гемотрансфузий, а также через загрязненный инструментарий в лечебных и частных заведениях. Заражение возможно половым или вертикальным путем. Гепатит С, как и ВИЧ, болезнь наркоманов.

Вирус гепатита С поражает гепатоциты, клетки, из которых состоит печеночная ткань. Проникая в гепатоциты, вирус вызывает их гибель. В результате меняется структура печени, ухудшаются ее функции.

Острая стадия заболевания развивается после инкубационного периода продолжительностью 2-26 нед. Пациентов беспокоит:

общая слабость
мышечные и суставные боли
умеренное повышение температуры
тошнота, эпизодическая рвота
отсутствие аппетита
боль, вздутие живота.
метеоризм.

Характерная для других видов гепатитов желтуха отмечается лишь у трети пациентов. Из-за неспецифичности проявлений гепатит С в острой стадии тоже часто остается нераспознанным.

В отличие от ВИЧ иммунной системе удается справиться с НСV. Правда, спонтанное излечение от гепатита С отмечается лишь у небольшой части пациентов. У остальных острая стадия переходит в хроническую, которая длится долгие годы. Исход хронического гепатита С – цирроз и печеночная недостаточность, а у некоторых пациентов – рак печени.

Разница вирусов и их сходство

ВИЧ – представитель семейства ретровирусов. Существует две разновидности ВИЧ: ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Оба представлены несколькими группами и подгруппами. Разница между ними несущественная. Большинство случаев заболевания связано с ВИЧ-1.

Вирусные частицы (вирионы) с размерами 100-120 нм имеют сферическую форму, и снабжены плотным капсидом (капсулой). Внутри капсида находятся две нити РНК. Сложный процесс проникновения ВИЧ внутрь лимфоцита вкратце можно описать так:

ВИЧ взаимодействует с мембраной лимфоцита. В результате вирион и лимфоцит сближаются.
Вирион проникает внутрь клетки. РНК вируса высвобождается из капсида.
Обратная транскрипция. С вирусной РНК синтезируется ДНК, специфичная для вируса.
Вирусспецифическая ДНК проникает в ядро клетки-хозяина, и встраивается в ее геном.
Синтез предшественников вирусной РНК.
Образование вирусной РНК из предшественников. Синтез структурных и неструктурных белков ВИЧ.
Сборка вирионов, и их выход за пределы Т-хелпера.

ВИЧ не стоек во внешней среде. Да и в крови он живет недолго, не более 8 ч. Время полужизни составляет 6 ч. За это время погибают 50% вирионов, находящихся вне клеток.

Вирус гепатита С тоже РНК-содержащий. Но здесь нить РНК одна. Да и размеры вирионов меньше, 60-80 нм. HCV представлен генотипами и подтипами. Из всех генотипов эпидемиологически значимыми являются 6. Болезнь особенно тяжело протекает при генотипе I подтипе b, а также при III генотипе.

Вирион проникает через мембрану внутрь гепатоцита. После этого в клетке синтезируются структурные и неструктурные белки вируса. Из неструктурных белков значимыми являются NS5A и NS5B.

Белок NS5B участвует в копировании и полимеризации РНК вируса внутри гепатоцита. NS5A обеспечивает сборку вирионов и их секрецию, выход из клетки, и проникновение в новые гепатоциты. В отличие от ВИЧ вирионы HCV могут длительно циркулировать в крови. Да и во внешней среде вирус сохраняет активность в течение долгих дней, и даже месяцев.

Как лечить оба заболевания

Лечение обоих заболеваний направлено на устранение причины, вирусного возбудителя.

ВИЧ

Противовирусные препараты для лечения ВИЧ представлены несколькими группами. Эти группы различаются по свойствам и по механизму действия:

Ингибиторы обратной транскриптазы (нуклеозидные и ненуклеозидные). Препятствуют обратной транскрипции с образованием вирусспецифической ДНК.
Ингибиторы протеазы. Угнетают образование структурных белков, необходимых для постройки вириона.
Ингибиторы интегразы. Под действием этих средств затрудняется встраивание вирусной ДНК в геном клетки-хозяина.
Ингибиторы проникновения. Затрудняют сближение вириона с лимфоцитом.
Ингибиторы CCR5-корецепторов. CCR5-корецепторы на поверхности клеток иммунной системы обеспечивают проникновение ВИЧ.

Эти группы включают в себя таблетированные препараты:

Абакавир
Тенофовир
Эндовудин
Зидовудин
Ламивудин
Зальцитабин
Фосфатид
Маравирок
Ралтегравир
другие противовирусные средства.

На основе этих средств разработана ВААРТ – высокоактивная антиретровирусная терапия. В схемы лечения ВААРТ включены несколько препаратов из разных групп, чтобы подавить все основные этапы жизнедеятельности ВИЧ.

Лечение гепатита С

Основную роль в лечении вирусного гепатита С принадлежит ПППД – препаратам прямого противовирусного действия. К ним относятся:

Софосбувир ингибирует NS5B. Белок NS5A подавляют Даклатасвир, Велпатасвир, Ледипасвир. Для эффективного лечения гепатита С Софосбувир сочетают с одним из этих препаратов.

ВИЧ и гепатит одновременно

У 40-50% ВИЧ инфицированных обнаруживается гепатит С. А у наркоманов этот показатель равен 90%.

Клинические особенности коинфекции

Уменьшается количество благоприятных исходов гепатита С, когда пациенты спонтанно выздоравливают.
Гепатит С при ВИЧ инфекции протекает более агрессивно. В пораженной воспалительным процессом печени быстрее развиваются дистрофические и фиброзные изменения.
Самочувствие пациентов ухудшается. Выражена общая слабость со снижением работоспособности, диспепсией.
Быстрее развивается цирроз печени и печеночная недостаточность. Соответственно, растет инвалидность при ВИЧ и гепатите С.
Повышается риск печеночного рака, гепатоцеллюлярной карциномы.
В несколько раз увеличивается число случаев передачи гепатита С внутриутробно и при половом акте.

Как влияют друг на друга

ВИЧ утяжеляет течение гепатита С. При ВИЧ-инфекции снижается количество Т-хелперов и других клеток иммунной системы. Из-за этого иммунная система не может даль полноценный ответ, способный уничтожить вирус. Отсюда и небольшое количество спонтанно вылечившихся.

Не подавляемый иммунитетом HCV бурно размножается. Растет вирусная нагрузка, концентрация вирионов HCV в крови. Поэтому структурные изменения в печени по типу фиброза и цирроза с печеночной недостаточностью формируются раньше. Обычно вероятность передачи HCV внутриутробно и при незащищенном половом акте невысока. Но она повышается, если гепатит С и ВИЧ одновременно.

Из-за снижения в крови количества циркулирующих антител гепатит С труднее распознается. ИФА, иммуноферментный анализ, нередко дает ложноотрицательные результаты. Некоторые лекарства, используемые при ВИЧ в рамках ВААРТ, гепатотоксичны, и дополнительно повреждают печень. Многие пациенты с коинфекцией являются инъекционными наркоманами и ведут асоциальный образ жизни. Наркотические препараты и алкоголь провоцируют развитие неинфекционного гепатита, который отягощает течение вирусного гепатита С.

В то же время Софосбувир и другие ПППД не повреждают печень. Да и сам гепатит С почти не влияет на течение ВИЧ. Исключение составляют лишь случаи одновременного заражения несколькими генотипами HCV, что в основном характерно для наркоманов. Наличие вирусов с несколькими генотипами в ослабленном организме утяжеляет общее состояние, и приближает развитие СПИДа.

Как лечить, и можно ли вылечить

Если коинфекция ВИЧ и гепатит С, сколько живут? Все зависит от образа жизни, от исходного состояния, и от лечения. С помощью Софосбувира и ПППД можно полностью вылечить гепатит С у 95-99% пациентов. К этим средствам чувствительны все известные генотипы HCV. Лечение можно проводить при осложненном течении гепатита. К тому же ПППД совместимы с препаратами для ВААРТ.

ВИЧ инфекция не излечивается. Пока нет средств, способных полностью уничтожить ВИЧ. Но при своевременном назначении ВААРТ можно отодвинуть стадию СПИД на неопределенно долгое время. Латентная фаза болезни будет длиться десятилетиями вплоть до того, когда смерть пациента наступит от естественных причин, связанных со старением. Таким образом, вирусный гепатит и ВИЧ – не приговор, если полноценное лечение проводить вовремя.

Профилактика

Профилактика ВИЧ и гепатита С – это, прежде всего, здоровый образ жизни, и отказ от наркотиков. Следует избегать случайных половых связей, или защищаться. Не желательно посещать лечебные и прочие заведения с сомнительной репутацией, где могут использовать не обработанные антисептиками инструменты.

Лицам, входящим в группы риска, в т.ч.:

наркоманам
ведущим бе6спорядочную половую жизнь
мужчинам, практикующим однополый секс
пациентам после многократного переливания крови и ее препаратов

Важно своевременно выявить ВИЧ и гепатит С. Для этого следует ежегодно проводить ИФА с применением тест-систем последнего поколения. Или же вместо ИФА использовать ПЦР (полимеразную цепную реакцию) как более достоверный метод диагностики.

12 симптомов, которые могут указывать на ВИЧ

Распространенность ВИЧ-инфекции в СНГ постепенно снижается, а число людей в России продолжает расти. Заболевание диагностируется с опозданием, и лечение начинается только тогда, когда инфекция прогрессировала до последней стадии — СПИДа.

ВИЧ — это хроническое, медленно прогрессирующее заболевание, которое плавно разрушает иммунную систему организма. Вирусом можно заразиться через половую передачу, в инфицированной крови человека — чаще всего путем инъекции одним шприцем и иглой, а ребенок может наследовать его от матери во время беременности, родов или грудного вскармливания.

Когда начинается заражение организма? 3 этапа

Как правило, в период 1 — 2 недели после заражения, это вирус очень быстро распространяется по организму. Большинство пациентов в это время наблюдали первые признаки болезни, которыми часто пренебрегают — потому в этот период заболевание имеет наиболее распространенные симптомы, характерные для других заболеваний. На этом этапе иммунная система организма пытается вырабатывать специфические антитела для борьбы с этим вирусом, но не может его уничтожить.

После этого следует период, когда никаких признаков заболевания не наблюдается. Латентный период может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет, в результате пациент не знает, что он является носителем вируса, не инициирует соответствующее лечение и легко может заразить других.

После латентного периода пациент начинает испытывать определенные симптомы, а ВИЧ постепенно переходит на последний этап — СПИД. На этом этапе организм уже не в состоянии бороться с болезнями и инфекциями, а основное заболевание дополняет другие серьезные диагнозы, включая рак. Болезнь прогрессирует быстро, и человек умирает.

Чтобы своевременно диагностировать заболевание, важно провести соответствующий тест. Это можно сделать бесплатно и анонимно в крупных городах. Если у вас был незащищенный половой акт, или вы принимали наркотики (через иглу) или у вас есть еще одна причина подозревать что вы могли заразиться, лучше лишний раз перестраховаться.

Основные 12 симптомов

1.Лихорадка

Одним из первых симптомов вируса может быть умеренная лихорадка, при этом температура тела чаще всего не превышает 38 градусов по Цельсию. Вирус попал в кровоток и быстро размножается, что приводит к воспалительной реакции. Другие признаки: усталость, увеличенные лимфатические узлы и воспаление горла также могут наблюдаться в это время.

2. Усталость

Реакция организма на воспалительный процесс — усталость и сонливость. Этот симптом может возникать в начале заболевания, но часто усталость не выражается в этот период — истощение и одышка, даже при небольшой физической активности, обычно ощущаются при прогрессировании заболевания.

3. Боль в мышцах и суставах, увеличенные лимфатические узлы

На ранних стадиях ВИЧ пациенты склонны испытывать сильную боль в суставах и мышцах, а также в лимфатических узлах в подмышках, паху и шее. Эти симптомы характерны для других заболеваний, поэтому ВИЧ часто ошибочно диагностируется как грипп или вирусная инфекция, такая как сифилис или гепатит.

4. Боль в горле

Как и в случае других симптомов ВИЧ, боль в горле и головные боли могут быть симптомами других заболеваний, их следует рассматривать только в контексте.

5. Кожная сыпь

У ВИЧ-инфицированных пациентов часто возникают различные типы кожной сыпи. Они могут быть зудящими и появляться на всем теле.

6. Тошнота, рвота, диарея

Приблизительно 30-60% пациентов в начале заболевания испытывали временную рвоту или диарею. Эти симптомы также могут появиться позже.

7. Потеря веса

Когда вирус вступает в силу, пациент может потерять вес, что указывает на быстрое снижение иммунной системы.

8. Сухой кашель

Может появится постоянный сухой кашель, который не проходит с помощью стандартных медикаментов от простуды.

9. Потовыделение в постели

На разных стадиях пациенты испытывают сильное потовыделение, особенно ночью, которые не связаны с физической активностью или комнатной температурой.

10. Изменения в структуре ногтей

На более поздних стадиях ВИЧ можно наблюдать изменения в структуре рук и ног — ногти становятся тоньше, крошатся, меняют свой цвет и форму.

11. Инфекционные болезни

Различные типы инфекций можно встретить несколько раз в год — туберкулез, карциному легкого, вирус герпеса, грибковые инфекции и другие.

12. Слабость и онемение

На поздних стадиях ВИЧ вызывает онемение и слабость рук и ног — такая реакция возникает, когда нервы тела повреждаются.

Будьте внимательны к своему здоровью и берегите его!