Как уменьшить лактацию грудного молока

Диагностика

Избыточная выработка молока (гиперлактация) причиняет неудобство кормящей маме и малышу. После родов усиливается синтез гормонов, обеспечивающих работу желез. Избыточная секреция этих веществ может повторяться неоднократно, на протяжении всего периода гв. Чтобы понять, как уменьшить лактацию, восстановить баланс грудного молока, нужно ориентироваться на планы мамы относительно вскармливания. Именно от них зависит тактика решения проблемы.

Необходимость уменьшить лактацию чаще всего вызвана гиперлактацией, с которой. как правило, молодая мама сталкивается в первые месяцы после родов.

Когда бывает нужно снизить лактацию

Чрезмерная продукция проявляется слишком быстрым переполнением желез, подтеканием жидкости. Женщина ощущает дискомфорт, тяжесть в груди. Состояние немного облегчается при сцеживании. Эта процедура загоняет женщину в замкнутый круг.

Гормональная система расценивает сцеживание как сигнал к выработке новой порции молока. Организм мамы после родов не понимает, сколько детей нужно выкормить, поэтому первые месяцы женщины часто сталкиваются с интенсивной работой желез. Если грудь постоянно переполнена, возрастает риск застоя секреторной жидкости в протоках (лактостаз). Такая ситуация нередко приводит к воспалению желез – маститу. Чтобы избежать последствий, женщине нужно нормализовать продукцию гормонов.

Проблема избыточной лактации

Первые месяцы жизни у малыша сильно выражен сосательный рефлекс. Но ему трудно приспособиться к питанию, если железа переполнена. По этой причине женщина может столкнуться с избыточной лактацией. Поскольку график кормлений после родов нечеткий, мамин организм не может равномерно вырабатывать молоко. В медицине такое отклонение называют гиперлактацией.

Симптомы

Понять, что у кормящей мамы гиперлактация можно по следующим признакам:

  • Молоко «бьёт фонтаном». Такая ситуация считается нормой, если жидкость только что опустилась. Если поток не ослабевает после 2-3 минут кормления, речь идет об отклонении.
  • Женщина ощущает распирание, дискомфорт между кормлениями. Грудь при этом заметно увеличивается в размерах, отекает, становится тяжелой, к ней больно прикасаться.
  • Ребенок плохо ест. Во время кормления он кашляет, суетится, икает, плачет, срыгивает, отстраняется от груди. Беспокойное поведение объясняется тем, что малыш не может справиться с обильным потоком молока из переполненных протоков. В итоге он проводит у груди не более 10 минут.
  • Частые прикладывания. Ребенок получает только переднее молоко, поэтому через 30-60 минут после кормления снова просит есть.
  • Малыш поджимает ножки из-за повышенного газообразования. Переднее молоко богато углеводами, сахаром. От избытка этих соединений сбивается работа кишечника. Когда баланс питательных веществ нарушается, у ребенка появляются проблемы со стулом, плохо отходят газы.

Причины

Чрезмерная выработка секрета характерна для 3 первых месяцев после родов. Со временем молочные железы вырабатывают ровно столько молока, сколько нужно малышу. Нарушение баланса вызывают факторы:

  • Сцеживание остатков жидкости после кормления. Такой процесс стимулирует дополнительную выработку пролактина.
  • Частая смена груди. Женщина думает, что в одной железе недостаточно молока. Прикладывание ко второй груди стимулирует выработку секрета.
  • Гормональные изменения. Гиперлактацию вызывают нарушения работы яичников, щитовидной железы, гипофиза. Чрезмерную выработку секрета также могут провоцировать гормональные препараты.
  • Применение лактогонных средств. Иногда женщина ошибочно считает, что ребенку не хватает молока. Обильное питье теплых напитков, чая для стимуляции приводит к повышенной секреции желез.
  • Введение прикорма. Малыш съедает меньше молока, т.к. дополнительное питание частично компенсирует порцию.

Перечисленные причины являются временным явлением, если женщина не начинает активно сцеживать молоко.

Снизить лактацию требуется, когда малыш не справляется с объемом вырабатываемого молока и у него появляются проблемы с ЖКТ или он становится капризный и беспокойный у груди при кормлении.

Влияние на ребенка

Гиперлактация провоцирует у малыша проблемы с пищеварением. В идеале за одно кормление он должен получать переднее и заднее молоко. Только в этом случае организм получает полный набор соединений.

Порции молока различаются по составу, консистенции, питательности, цвету. Секреция, выделяемая в начале кормления, имеет низкий процент жирности, водянистую консистенцию. С передним молоком малыш получает молочный сахар (лактозу), углеводы, минералы.

Если грудь переполнена, малыш не может «добраться» до веществ, обеспечивающих калорийность, полноценное насыщение. Желудочно-кишечный тракт получает много углеводов, воды с передним молоком. При этом потребность в жирах, белках остается неудовлетворенной. В результате появляются проблемы с пищеварением.

Если ситуация остается без контроля, избыточная выработка секрета может провоцировать у ребенка резкий набор веса. Причем прибавки намного превышают средние показатели.

Встречается и обратная ситуация: ребенок не может справиться с потоком молока и бросает грудь. При кормлении он заглатывает много воздуха и часто срыгивает. В этом случае избыточная выработка секрета вызывает у ребенка дефицит веса.

Способы уменьшить лактацию

Гиперлактация плохо отражается на самочувствии кормящей матери и здоровье малыша. Чтобы решить проблему, консультанты по гв и педиатры рекомендуют пересмотреть процесс кормления.

Способы, которые помогут женщине уменьшить лактацию:

  1. Не меняйте грудь во время кормления. Пока вторая железа остается «нетронутой», она будет вырабатывать молоко, но в гораздо меньшем объеме. Если малыш захочет кушать ранее, чем через 1,5-2 часа, докормите его той же грудью. Если вторая железа сильно наполнилась, сцедите небольшое количество молока.
  2. Прикладывайте ребенка к одной груди несколько раз подряд. Такой способ применяют, если первый метод оказался недостаточно эффективен на протяжении 5-7 дней. Кормите ребенка одной грудью 2-4 раза. Промежуток времени между сменой желез нужно увеличивать постепенно, чтобы не допустить застоя жидкости. Если вторую грудь сильно распирает, ненадолго приложите к ней ребенка или сцедите молоко.
  3. Используйте соску. Чтобы уменьшить количество молока при грудном вскармливании, необходимо снизить количество прикладываний. У детей до года сильно выражен сосательный рефлекс. Для удовлетворения такой потребности предложите ребенку соску. Этот метод сопряжен с определенным риском – малыш может отказаться от груди. Чтобы избежать этой проблемы, нужно следить за правильным захватом железы во время кормления. Соску не рекомендуется давать детям до 3 месяцев.
  4. Откажитесь на время от горячего, теплого питья. Такая мера помогает снизить объем молока. При гиперлактации рекомендуется пересмотреть питьевой режим. Объем жидкости не должен превышать 1-1,5 литра в сутки.
  5. Сократите количество ночных кормлений. В темное время суток молока вырабатывается больше, чем днем. Если убрать хотя бы одно кормление, лактация уменьшится.
  6. Приготовьте настой из трав с мочегонным действием. Они выводят из организма жидкость, и, как следствие, подавляют лактацию. Самый известный способ − чай с шалфеем. Эта трава безопасна, если применять ее в небольших количествах сразу после кормления. Некоторые специалисты считают, что сократить объем выделяемого молока поможет чай с мятой, брусничным листом, толокнянкой, зверобоем. Эти травы обладают рядом побочных действий, поэтому желательно их использовать после разрешения врача.

После согласования с врачом можно использовать препараты, которые подходят для подавления лактации. К ним относится Туринал, Норколут, Дюфастон, Утрожестан и другие гормональные средства. Такой способ подходит женщинам, которым по каким-либо причинам нужно отлучить ребенка от груди. Гормональные препараты всасываются в молоко, поэтому их прием несовместим с гв. С тем, как подавить лактацию с помощью таблеток, можно ознакомиться здесь.

Способы облегчить процесс кормления

Правильное прикладывание играет важную роль в развитии малыша. Если у женщины слишком много молока, облегчить кормление помогут следующие советы специалистов:

  • Впитать лишний секрет пеленкой. В тот момент, когда молоко опустилось, нужно аккуратно забрать грудь у малыша. В течение 30-40 секунд напор ослабнет. Лишняя жидкость впитается в пеленку. После этого кормление продолжают.
  • Пережать поток жидкости. Ослабить интенсивный напор можно с помощью нажатия на сосок. В этот период малыш отдохнет. Такая процедура поможет ребенку поесть, но часто причиняет дискомфорт женщине.
  • Кормить в положении лежа. Голову малыша при этом размещают выше груди.

Вредные советы и мифы

Многие советы и мифы не имеют научных обоснований и основаны исключительно на догадках. Чтобы не усугубить положение, кормящей маме нельзя:

  • перетягивать железы пеленкой;
  • использовать молокоотсос;
  • менять грудь во время кормления;
  • носить тесный бюстгальтер;
  • переводить ребенка на смесь;
  • делать теплые компрессы с камфорным маслом.

Такие рекомендации только усугубят ситуацию. Уменьшить лактацию они не помогут.

В случае, когда малыш при повышенной работе желез начинает часто просить грудь, часть женщин думает, что у них «плохое» молоко с недостаточной жирностью. Дело в том, что ребенок не успевает добраться до второй порции молока. Если правильно организовать гв, он получит полноценную порцию.

Сокращение выработки молока с введением прикорма

Дополнительное питание не мешает поддерживать лактацию. Прикорм дополняет грудное молоко, но не вытесняет его из рациона. Если женщина хочет долго поддерживать лактацию, нужно кормить ребенка по требованию. Чтобы выработка молока не снизилась, необходимо поддерживать ночные кормления.

С течением времени в рационе малыша появляется все больше продуктов. Лактация идет к естественному завершению.

Как правило с введением прикорма, когда женщина сокращает кормления по времени и частоте прикладываний, работа молочных желез закономерно уменьшается.

Гиперлактация – это временное явление. Выработку молока можно снизить за несколько дней, если отказаться от молокоотсоса, не менять грудь во время кормления и снизить объем суточной жидкости.

Гиперлактация грудного молока: причины, способы уменьшения

Лактация естественный процесс накопления и выведения грудного молока. Происходит в теле женщины после рождения ребенка. В первые 3-5 суток вырабатывается молозиво, оно необходимо для формирования иммунитета новорожденного. После начинает образовываться молоко. Гиперлактация наносит вред организму. В статье приведены рекомендации, как уменьшить лактацию грудного молока.

  1. Механизм лактации
  2. Причины возникновения
  3. Признаки
  4. Осложнения для женщины
  5. Осложнения для ребенка
  6. Состояния, при которых требуется консультация специалиста
  7. Основные меры в борьбе с гиперлактацией
  8. Как уменьшить лактацию грудного молока после родов
  9. Как уменьшить количество выделяемого молока при грудном вскармливании
  10. Как снижать лактацию при отлучении
  11. Способы кормления во время лечения гиперлактации
  12. Средства и препараты, снижающие гиперлактацию
  13. Терапия народными средствами
  14. Медикаменты
  15. Рекомендации по приему медикаментов

Механизм лактации

В молочной железе женщины есть протоки, начинающие функционировать при появлении гормонов беременности: прогестерона, эстрогена. Секреторная ткань разрастается. Молозиво формируется к середине беременности, но не выделяется.

Под действием гормона пролактина и при появлении окситоцина из альвеол выделяется молоко. В нем содержится лактоза, необходимая для новорожденного. При кормлении количество веществ повышается, стимулируется сокращение миоэпителиальных клеток. Прилив происходит в протоки, молоко протекает к соску. Мама понимает, что оно вышло наружу, когда ребенок начинает медленнее сосать.

Окситоциновый рефлекс проявляется несколько раз за кормление, при этом ощущается покалывание в области груди.

В молоке женщин существует полипептид фактор, ингибирующий лактацию. Он действует по принципу обратной связи. При долговременной наполненности активируется. При кормлении ингибитор удаляется из протоков, скорость выделения жидкости возрастает. С помощью этого механизма ребенок контролирует секрет молочных желез, защищает их от переполнения. Уменьшить выработку секрета можно только в одной груди, так как этот процесс локальный.

Причины возникновения

Первичная форма возникает из-за изменения количественных показателей гормонов после рождения ребенка, выхода плаценты. Приоритеты и функции организма матери меняются. Она чувствует прилив сил или усталость, разбитость. Причины эндокринных нарушений при первичной форме, вызванной гормональными изменениями после родов:

  • прием лекарственных средств, влияющих на выработку гормонов (препараты против зачатия),
  • процедура ЭКО,
  • гормональная терапия,
  • патология органов эндокринной системы (яичников, гипофиза, щитовидной железы).

Вторичная форма вызывается ошибочными действиями мамы:

  • всасывание только части жидкости малышом (увеличение наполнения протоков при остатках с прошлого кормления),
  • сцеживание до полного опустошения, приводящее к увеличению выработки (действует правило: сколько малыш высосал жидкости, столько прибудет в следующий раз),
  • прием средств, стимулирующих увеличение воды в организме.

При проблемах подобного характера у родственниц, мамы или бабушки, может проявиться наследственная предрасположенность. Так, при узких протоках молочных желез происходит накопление содержимого. Форма протоков передается по наследству.

Подавленное психологическое состояние женщины, вызванное зацикленностью на количестве выделяемого молока, приводит к гиперлактации.

Признаки

Перед походом к специалисту по грудному вскармливанию необходимо зафиксировать следующие проблемы:

  • Боль в груди. Приливы даже без кормления. Набухшие, отечные железы.
  • Образование лактостаза (при пальпации ощущаются плотные образования).
  • При сильном напоре струи новорожденный захлебывается.
  • Секреция из сосков не прекращается, молоко постоянно вытекает наружу.

Осложнения для женщины

Патологические состояния не решаются в домашних условиях, могут привести к резекции молочной железы. Основные осложнения:

  • Сильная боль, приводящая к тому, что мама не может поднять руки, держать младенца.
  • Лактостаз, покраснение участков кожи в местах его возникновения. При долгом сохранении возникают симптомы ОРВИ: лихорадка, головокружение, слабость.
  • Мастит, появляющийся при отсутствии лечения закупорки протока железы. Присоединяется инфекция, появляется гнойное воспаление. Лечение проводят с помощью антибиотиков или оперативного вмешательства.
  • Абсцесс, возникающий при осложненном инфекцией мастите. При пальпации появляется ощущение, что грудь заполнена жидкостью. При возникновении такого образования кормление осуществляется только из здоровой груди. Терапия проводится антибиотиками.

Осложнения для ребенка

Женщина ответственна за себя и своего малыша. Следует обратиться к педиатру при возникновении следующих осложнений:

  • Из-за сильного напора жидкости малыш захлебывается, не может ее проглотить. В результате младенец отказывается от ГВ.
  • Срыгивания при перенасыщении.
  • Колики, газообразования из-за проглатывания воздуха при попытке сосания.
  • Нарушение пищеварения, потеря массы тела. Причина ребенок насыщается только передним молоком, в котором содержатся углеводы. В задней порции находится много питательных жиров, их он не получает. Чувство голода повышается.
  • Проявляется газообразование, так как из-за недостатка жиров молочные углеводы расщепляются быстрее. Появляется рвота, диарея.
  • Излишек массы тела при переедании. Ребенок долгое время не может научиться садиться, вставать, ходить.

Состояния, при которых требуется консультация специалиста

При своевременном обращении к терапевту женщина сохранит лактацию, обезопасит свое здоровье и даст для новорожденного наилучший способ вскармливания. В следующих случаях необходимо проконсультироваться со специалистом:

  • Методы борьбы с приливами не помогают. Врач определит, требуется ли медикаментозная терапия. Состояние часто связано с серьезными заболеваниями.
  • Молочная лихорадка с повышением температуры до критических значений. Сопровождается сильнейшей болью.

Основные меры в борьбе с гиперлактацией

До посещения врача необходимо соблюдать следующие правила:

  • Следить за рационом, полностью исключить продукты, обладающие лактогонным действием.
  • Пить меньше воды.
  • Правильно прикладывать малыша к груди. Например, в первой половине дня к правой, а после обеда к левой. Это поможет снизить лактогонный процесс.
  • Частичное сцеживание вне кормлений.
  • Постепенное исключение сцеживания после приема еды малышом.

При подозрении на гиперлактацию следует немедленно обратиться к врачу (специалисту по лактации, педиатру, гинекологу, терапевту). Врач соберет анамнез, посмотрев, как женщина кормит младенца. Будут проведены количественные анализы веществ молока, исследования гормонального фона.

Терапия зависит от этапа грудного вскармливания.

Как уменьшить лактацию грудного молока после родов

В этот период производство питательной жидкости только формируется. При рождении первенца мать должна знать техники, которые ей помогут:

  • Давать только одну грудь за один раз. При недостаточном опустошении в первую лактацию дать ее же во вторую. Приливы с каждым разом будут все меньше. Эти манипуляции необходимо проводить до тех пор, пока ситуация не улучшится.
  • Техника блокирования: из одного соска давать утром, из другого после обеденного сна и до вечера. Приливы придут в норму за неделю.
  • Полный отказ от сцеживания. Исключения только при сильной боли.

Как уменьшить количество выделяемого молока при грудном вскармливании

При состоявшемся ГВ возможны сбои, которые нужно вовремя устранить:

  • Прикладывание холода к незадействованной молочной железе во время лактации. Это сужает кровеносные и лимфатические сосуды, не дает происходить сильной выработке питательных веществ.
  • Не кормить младенца для успокоения при плаче, убедившись, что он сыт.
  • Нельзя массажировать железы, так как это приводит к началу их функционирования. Такие действия проводятся только при лактостазе.

Как снижать лактацию при отлучении

Этап отлучения труден не только физически, но и эмоционально. При соблюдении следующих правил процесс пройдет наиболее щадяще для обеих сторон:

  • Постепенные действия. Сначала отказ от ГВ после прикорма, затем полностью днем, вечером и ночью.
  • Отвлечение младенца с помощью игр.
  • Сцеживание только в случае сильного дискомфорта, до состояния облегчения.
  • Фитопрепараты и медикаменты для завершения вскармливания. Эти средства быстрее помогут отучить малыша от ГВ.

Во всех случаях необходимо снижение количества потребляемой воды.

Способы кормления во время лечения гиперлактации

Приведенные ниже способы не только помогут в установлении правильной секреции, но и сделают процесс комфортным для ребенка:

  • Перед процессом сцедить молочную железу. Переднего молока станет меньше, струя не будет под сильным напором. Питание младенца будет более жирным и насыщенным.
  • Правильная поза кормления. Наиболее удобно лежа на боку. Излишек будет вытекать изо рта малыша, ребенок не будет захлебываться. При образовании закупорки необходимо развернуть младенца в сторону ее образования. Лактостаз быстрее рассосется, спадет отек, приливы нейтрализуются. При положении лежа секреция происходит с меньшей скоростью.
  • Отстранение малыша от соска при сильном потоке. Когда струя нормализуется, можно продолжать процесс.

Средства и препараты, снижающие гиперлактацию

После исключения гормональных нарушений и других заболеваний терапевт назначит лечение травами или медикаментами.

Терапия народными средствами

Часто мама боится применять медикаменты, не доверяет им. В так случаях она использует фитотерапевтические средства:

  • Шалфей. Содержит растительные гормоны, идентичные женским. При вскармливании тормозится выработка эстрогенов. Прием отвара восполняет недостаток гормонов, останавливает секрецию. Дополнительные свойства: противовоспалительное, мочегонное, болеутоляющее, противомикробное.
  • Толокнянка. Травяной настой усиливает мочевыделение, снижает количество жидкости в теле. Другие эффекты: вяжущий, снижающий воспаление, уничтожающий инфекцию.
  • Капустные листы. Используются верхние и внутренние. Предварительно растение раскатывается скалкой для выделения сока. Снимает воспаление, снижает секрецию.
  • Мочегонные средства: шиповник, брусника, жасмин, девясил. При увеличении количества мочи вода в организме уменьшается.

Эти травы допустимо принимать при незавершенном ГВ, они не причиняют вреда молодому организму:

  • Перечная мята. В ней содержится ментол (помогает снизить лактогонный эффект) и эфирные масла (расширяют сосуды, усиливают кровоток). Так как растение обладает двойным действием, его применяют с шалфеем (действие ментола усиливается).
  • Белладонна. Применяется часть растения, находящаяся над землей. Настаивается неделю. Пьется по каплям.
  • Камфора. Используется в виде компрессов. При дискомфорте и жаре принять парацетамол.

Медикаменты

Медикаментозное лечение отражается на малыше, некоторые компоненты таблеток попадают в грудное молоко. На время их применения стоит исключить ГВ. Медикаменты:

  • Бромкриптин. Понижает выделение секрета, нормализует менструальный цикл. Вызывает побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы, повышает артериальное давление. Принимается продолжительное время.
  • Бромкамфора. Обладает седативным эффектом, что важно при сильных болях. Не содержит гормонов. Принимается в случаях, когда полностью ГВ убирать не надо. Необходимо прекратить пить таблетки, когда процесс стабилизируется. Вызывает небольшое количество побочных реакций.
  • Достинекс. Вещество проходит через гематоэнцефалический барьер, стимулирует выработку гормона, отвечающего за подавление образования пролактина. Лекарство применяется несколько дней, полностью прекращает лактогонный процесс. Поэтому используют его при отлучении.

Рекомендации по приему медикаментов

Для снятия неприятных или опасных симптомов необходимо выполнять правила, которые обезопасят маму и новорожденного:

  • Средства на основе эстрогена нельзя принимать при заболеваниях печени, почек и ЖКТ. Они вызывают диспепсические расстройства.
  • Самолечение недопустимо, иначе произойдет гормональный дисбаланс.
  • Дозировку, назначенную специалистом, менять нельзя. Это приведет к дисбалансу гормонального фона, резкому ухудшению состояния.
  • Быть готовой к плохому самочувствию после приема лекарства.
  • Перетяжка груди запрещена, так как это вызовет мастит и лактостаз.
  • При принятии препаратов грудное вскармливание запрещено.
  • В случае возврата функции молочных желез, следует повторить курс лекарственного средства.
  • На фоне принятия лекарств сцеживание только при сильной боли.
  • Пока процесс не закончится белье должно быть удобным, мягким. Состав натуральным.
  • Если мать хочет продолжать ГВ при нормализации функции, следует дождаться периода выведения лекарства из организма.

При планировании беременности будущая мама должна посетить курсы для родителей. Там подробно описываются все правила и методы, которые помогут наладить ГВ и избежать ошибок.

Как уменьшить количество грудного молока и отличить гиперлактацию от других проблем молочной секреции

В то время, как одни мамы борются с недостатком количества грудного молока, другие — наоборот, страдают от гиперлактации. Когда молока прибывает больше, чем требуется крохе — это не благо, а серьезная проблема как для женщины, так и для малыша. В таких случаях встает вопрос о мягком и безопасном снижении темпов молокообразования. И проблему можно устранить. Если знать эффективные способы, как уменьшить лактацию, грудного молока станет меньше примерно через неделю.

Избыточная продукция грудного молока доставляет много неудобств кормящей матери. Она вынуждена регулярно прибегать к дополнительным сцеживаниям, чтобы не допустить застоя и дальнейших неприятностей с грудью.

Малышам таких мам тоже приходится непросто: им бывает сложно сосать из-за чрезмерно активного потока молока, кормления становятся нервными и суетливыми. Этим сложностям сопутствуют и менее значимые, но нервирующие моменты — неприятно переполненные прокладки для груди, сильное подтекание молока, большее количество грязных пеленок и подгузников. Но если мама хочет уменьшить выработку грудного молока, сначала нужно понять, действительно ли оно в избытке.

Когда бывает нужно снизить лактацию

Необходимость замедлить темпы образования молока обычно возникает в случае гиперлактации. Главный признак этого состояния — очень быстрое переполнение груди. Например, малыш поел всего полчаса назад, и пока не выражает готовности сосать снова.

А мамина грудь уже налилась, испытывает заметный дискомфорт и даже боль. Если при таких условиях женщина не сцедит хотя бы немного секрета, повышается риск отека, закупорки протоков, лактостаза и последующего мастита (воспаления). Поэтому часто женщины оказываются в замкнутом круге: не облегчать свое состояние сцеживанием они не могут, а частое опустошение груди ведет к еще большей выработке молока.

Проблема избыточной лактации

Большинство младенцев, чьи мамы столкнулись с гиперлактацией, набирают вес слишком быстро. Их естественное желание — часто сосать, причем не только ради получения пищи. Но при каждом прикладывании ребенок получает очередную порцию питания. Поэтому прибавки могут быть значительно выше нормы.

Бывает и обратная ситуация: вес крохи увеличивается медленнее, чем это допустимо для грудного младенца. Причиной тому может быть недополучение молока, поскольку ребенку трудно справляться с его сильным потоком. Он может часто сосать, но фактически не получать достаточного объема молока. Набору веса могут мешать и срыгивания из-за заглатывания воздуха в процессе кормления.

Признаки

Когда у мамы много молока, могут появиться и другие особенности в ее самочувствии и поведении малыша при грудном вскармливании. Они могут сопутствовать этому состоянию или нет, поэтому их нельзя считать достоверным подтверждением избыточной продукции молока. К прочим возможным признакам гиперлактации относят следующие.

  • Постоянное и обильное подтекание молока. Когда малыш сосет одну грудь, молоко активно вытекает с другой стороны. Такая ситуация может быть и между кормлениями. Иногда мамам приходится менять по несколько пеленок на груди во время сосания младенца. А в течение дня выбрасывать не одну прокладку для бюстгальтера. Однако обильное подтекание секрета встречается и у женщин без гиперлактации.
  • Беспокойное поведение ребенка у груди. Младенцы у очень «молочных» мам часто суетятся, нервничают и плачут во время кормлений. Они берут и отпускают грудь, икают, срыгивают и не могут справиться с сильным потоком жидкости.
  • Молоко бьет активной струей. Для начала кормления это вполне нормальная ситуация. Но бывает, что сила потока не ослабевает даже через несколько минут.
  • Короткие, но частые прикладывания . Поскольку обилие молока не позволяет младенцу спокойно сосать, он может просить грудь слишком часто. При этом продолжительность прикладывания может не превышать нескольких минут. Хотя, в норме, здоровые дети способны насытиться за пять-семь минут эффективного сосания.
  • Избыточное газообразование и странный стул. Малыши у мам с гиперлактацией часто имеют ненормальный стул: пенистый, водянистый, зеленоватого оттенка.
  • Повторяющиеся закупорки протоков, лактостазы и маститы. Избыток секрета и его несвоевременное выведение нередко приводят к проблемам с молочной железой. Однако у этих последствий бывают и иные причины (ошибки в прикладывании, инфекционное заболевание, редкие кормления).

Причины

Гиперлактация может быть вызвана гормональными особенностями женского организма. С ней также могут столкнуться мамы, которые тщательно следуют совету сцеживаться «до последней капли» после каждого кормления. Избыток молока появляется и при частой смене груди за одно кормление. То есть малыша перекладывают на другую сторону до того, как он успел полностью опустошить первую. Так бывает и при соблюдении рекомендаций держать малыша у каждой груди определенное количество минут, чтобы он обязательно получил молоко из обеих желез за один раз.

Как отражается на ребенке

Обильная выработка молока, казалось бы, вовсе не является проблемой. Ведь многие мамы борются за увеличение его объемов. Между тем, гиперлактация может всерьез беспокоить младенца. Частые и короткие сосания при постоянной смены груди приводят к тому, что малыш не опустошает железу полностью.

Он получает преимущественно «переднее» молоко, богатое лактозой (молочным сахаром). В нем очень низкий процент жира, поэтому оно менее питательно. В норме кроха пьет его в самом начале кормления. При продолжительном сосании к нему добавляются частички жира. И чем дольше кормление, тем более калорийное молоко высасывает ребенок.

Если же кроха прикладывается часто, но ненадолго, и при этом в одно кормление переходит с одной груди на другую, ему достается именно «переднее» молоко. Кишечник наполняется избыточным количеством лактозы при пониженном содержании жира. Это нарушает нормальные процессы переваривания и приводит к урчанию в животе, чрезмерному скоплению газов, пенистому и зеленому стулу. Естественно, эти неполадки беспокоят малыша и портят ему настроение.

4 способа уменьшить лактацию

Определенные изменения в организации грудного вскармливания способны снизить излишнюю молочную секрецию. Существует четыре стратегии замедления темпов молокообразования.

  1. Одна грудь за одно кормление. За один раз следует предлагать малышу молоко только с одной стороны. Если он снова захочет приложиться менее, чем через полтора-два часа, дайте ему ту же грудь. Это позволит второй груди оставаться наполненной на протяжении нескольких часов. А в полной молочной железе выработка нового секрета протекает намного медленнее, чем в пустой. Срабатывает специальный ингибитор, подавляющий лактацию. При ощущении сильного дискомфорта можно слегка сцедить вторую грудь руками. Как только наступит облегчение, нужно остановиться.
  2. Одна грудь за несколько кормлений. Если первый вариант не принес существенного результата в течение пяти-семи дней, стоит увеличить временные промежутки между сменой груди. То есть кормление одной грудью может растягиваться вплоть до 12 часов. За это время мама может успевать приложить младенца два, три и более раз. Как только с другой стороны появляется болезненное распирание, следует переместить на эту грудь ребенка. Или можно немного облегчить свое состояние сцеживанием. Интервал между сменой груди увеличивается плавно, чтобы не вызвать дополнительных сложностей с самочувствием матери.
  3. Использование соски. Малыши любят сосать не только ради получения пищи. Этот процесс успокаивает их, помогает уснуть и расслабиться. Особенно ярко потребность в сосании выражена у младенцев первого года жизни. Мама с гиперлактацией не может позволить себе предлагать грудь так часто, как ребенок того желает. Поэтому в промежутках между кормлениями можно использовать соску. Но важно помнить, что не все дети могут успешно совмещать грудь и ее заменители. Принцип их сосания очень различается. Поэтому маме нужно следить за правильностью прикладывания в период использования соски.
  4. Травы и таблетки для уменьшения лактации. Подобные назначения может делать только врач. Частой рекомендацией для таких случаев бывает чай с шалфеем. В умеренных дозах он безвреден. Хотя его способность снижать секрецию грудного молока не имеет научных доказательств. Таблетки против лактации могут быть эффективны, но их применение сопряжено с серьезными рисками для здоровья матери. Они имеют много побочных эффектов, таких как головокружение, тошнота, рвота, расстройства психики, инфаркт, инсульт и даже летальный исход. Кроме того, их использование часто не исключает необходимости подсцеживать грудь.

Есть мнение, что при помощи теплых компрессов с камфорным маслом состояние груди может улучшится, а темпы образования молока замедлиться. В реальности камфора не влияет на лактацию. Более того, она способна впитываться через кожу, дыхательные пути и проникать в материнское молоко в больших дозах.

4 способа облегчить процесс кормления

Пока объемы молока не стали комфортными для мамы и малыша, нужно как-то продолжать грудное вскармливание. Сильный поток молока, вызванный окситоциновым рефлексом, мешает крохе спокойно сосать. Чтобы ребенок мог благополучно кормиться, можно попробовать четыре хитрости во время кормлений.

  1. Пережать сосок. В момент интенсивного выхода молока из груди можно загнуть сосок (как будто пережать шланг) или вжать его внутрь («нажать на звонок»). Это позволит малышу не захлебнуться и даст передохнуть. Однако для мамы такой способ может быть не всегда приятен.
  2. Пропустить активный поток молока. Как только напор стал слишком сильным, а ребенок начал нервничать и давиться, можно отнять его от груди и дать молоку стечь на пеленку. Когда сила выброса уменьшится, можно снова приложить малыша.
  3. Кормить в специальном положении. Кормление в позе, когда мама полусидит, сидит или лежит на спине, уменьшает силу притяжения, и поток молока ослабевает. Голова ребенка должна находиться выше материнской груди.
  4. Кормить лежа на боку. Подложите под грудь пеленку. Излишки молока будут стекать на нее прямо из уголка рта младенца. Это не даст ему захлебнуться.

Вредные советы и мифы

В попытках «приручить» лактацию кормящие мамы часто совершают однотипные ошибки. Из-за этого они не просто не могут справиться с излишками молока, но и усугубляют ситуацию.

Что же не надо делать маме с гиперлактацией:

  • постоянно использовать молокоотсос;
  • сцеживаться после каждого кормления;
  • стараться сцедить грудь «до дна»;
  • часто перекладывать ребенка с одной стороны на другую в одно кормление;
  • менять грудь каждое кормление;
  • оставлять без внимания ощущения болезненной переполненности груди;
  • мять, давить, травматично расцеживать железу;
  • бесконтрольно принимать травы и лекарственные препараты для подавления лактации;
  • перетягивать грудь и носить тесное белье.

Снижение выработки молока при введении прикорма

Кормящие мамы с чрезмерной молочной секрецией прикладывают немало усилий для налаживания лактации в комфортном режиме. Многие из них потом стремятся кормить своих малышей как можно дольше. Поэтому малейшие изменения в ритмах грудного вскармливания вызывают беспокойство и тревогу. Например, есть мнение, что, когда вводишь прикорм, количество молока уменьшается. На самом деле, продукты прикорма дополняют, а не вытесняют материнское молоко.

Прикладывания к груди сохраняются примерно в том же суточном количестве (10-12 раз), но они иначе распределяются в течение дня. Подросший ребенок кормится грудью в основном вокруг снов и ночью. А днем питается обычной пищей. Поэтому при сохранении достаточного числа прикладываний выработка молока не изменится даже в этот период.

Гиперлактация заставляет матерей задаваться вопросом, как уменьшить количество грудного молока. Для этого есть элементарные и эффективные способы, которые просто нужно попробовать на практике. Есть и другая альтернатива: не бороться с обильными «молочными реками», а использовать их на благо других детей. Некоторые мамы предпочитают стать донорами грудного молока. Они жертвуют излишки в специальный молочный банк. А оттуда его забирают женщины, которые по разным обстоятельствам не в силах сами выкормить своих детей. Так проблема гиперлактации может стать замечательным способом помочь другим младенцам сохранять свое здоровье.

Гиперлактация

Данная статья была опубликована в медицинском журнале и предназначена для сотрудников медицинских учреждений. Кормящие мамы могут использовать эту информацию для построения конструктивного диалога с врачом, при необходимости обращения к нему в случае мастита или абсцесса, а также для того, чтобы получить представление о том, какой тактики обычно придерживаются врачи за рубежом при работе с гиперлактацией.

Из-за избытка грудного молока могут возникать разные проблемы. Но если вы умеете распознавать их симптомы, вполне вероятно, что удастся найти простое решение.

Эта статья поможет вам:

  • Распознать признаки гиперлактации;
  • Разблокировать молочные протоки и убрать лишнее молоко из груди с помощью простых процедур;
  • Понять, когда нужно хирургическое лечение абсцесса молочной железы;
  • Узнать, какие антибиотики использовать, чтобы можно было продолжать кормить грудью.

Практические советы:

  • Неполное опорожнение груди может усугубиться неправильным положением у груди, неидеальным захватом и неэффективным сосанием.
  • Если молоко проникает в интерстициальную ткань, это вызывает воспаление и покраснение, и в итоге приводит к воспалительному маститу.
  • «Скачущая» температура, а также рыхлое уплотнение с нечеткими границами и покраснением кожи, указывают на формирование абсцесса.
  • Используйте бережное растирание или стерильную иглу для удаления нароста эпителия и освобождения закупоренного млечного протока.

Быстрое образование молока в сочетании с нахождением его в груди приводит к клинической картине гиперлактации. Ее симптомы и возможные последствия включают:

  • Застой молока и закупорку млечных протоков
  • Сужение (спазм) молочных протоков
  • Воспалительный мастит
  • Острый инфекционный мастит
  • Хронический инфекционный мастит
  • Абсцесс молочной железы

Многие кормящие матери сталкиваются с одной или несколькими из этих проблем. Зачастую у них крупные «сытые» дети, которых уже начали отлучать от груди. Патофизиология здесь следующая: молоко задерживается из-за неполного опорожнения груди, что ведет к повреждению молочных протоков в нижней или верхней части груди, включая сужение и спазм млечных синусов и протоков. Ко вторичным осложнениям можно отнести восходящие инфекции млечных путей, такие как воспаление млечных синусов, аденит и абсцесс молочной железы (рис. 1).

Рис. 1. Синдром гиперлактации (Источник: Livingstone VH. Too Much of a Good Thing: Maternal and infant hyperlactation syndromes. Canadian Family Physician 1996;; 42:89-99)

Застой молока и закупорка протоков

Застой молока возникает, когда мать с избытком молокаменяет грудь при кормлении, не опорожнив предыдущую. Из-за сильного рефлекса отделения молока накопившееся молоко быстро отделяется (вытекает) и младенец наедается раньше, чем опорожнятся все молочные доли. Неполное опорожнение груди может усугубиться неправильным положением, захватом или неэффективным сосанием. Если это происходит регулярно, некоторые протоки и молочные доли постоянно остаются полными. Можно нащупать плотное, мягкое, клиновидное образование в груди, а на соске может появиться маленькое белое пятнышко, свидетельствующее о том, что отечный эпителий блокирует пору соска и поток молока. Иногда причиной блокировки молочных протоков может стать небольшой камень (кальцинат), образовавшийся из осадков казеина молока.

Спазм молочных протоков

Если выход молочных протоков закупорен, это может привести к увеличенному ретроградному давлению. Из-за сокращений гладкомышечной клетки миопителия это приводит к спазму протоков. Матери жалуются на острые, «кинжальные» спазмы или стреляющую боль глубоко в груди. Часто это происходит между кормлениями. Удаление закупорки протоков избавляет от боли.

В груди можно нащупать плотный, бугорчатый, комковатый, довольно мягкий квадрант, возникающий из-за застоя молока. Если эта область не опорожняется, молоко в итоге начнет просачиваться в интерстициальную ткань, вызывая воспаление и покраснение. Это свидетельствует о воспалительном мастите, и происходит через 12-24 часа застоя молока. В нормальных условиях количество лейкоцитов в молоке составляет менее 10.6 клеток на мл. молока, а бактерий – менее 10.3 клеток на мл. молока. В течение 48 часов после появления болезненных симптомов число лейкоцитов может превысить 10.6 клеток на мл. молока, но численность бактерий остается низкой. Это считается неинфекционным воспалением груди, которое быстро снимается при лучшем опорожнении.

Острый инфекционный мастит

Высокий уровень синтеза молока при регулярном недостаточном опорожнении какого-то участка груди может привести к вторичному инфицированию застоявшегося молока распространенными кожными патогенами через восходящую инфекцию молочных протоков. Инфекционным маститом считается состояние, при котором число лейкоцитов и бактерий превышает 10.6 клеток на мл. молока. Иногда к инфекционному маститу может привести инфекция, зародившаяся в крови. Послеродовой мастит поражает 1,4% – 8,9% кормящих матерей, сопровождаясь общим недомоганием, ознобом или потливостью и лихорадкой. Однако половина инфицированных пациентов может иметь местные симптомы и признаки воспаления без лихорадки или общих (системных) симптомов.

Рецидивирующий мастит может быть вызван острой повторной инфекцией или хронической рецидивирующей инфекцией в результате недолеченного мастита и постоянных проблем с опорожнением груди. Возможно наличие постоянного очага инфекции или сужения, сформировавшегося в молочном протоке в результате предыдущего воспаления.

Абсцесс молочной железы

Высокая, «скачущая» температура с ознобом и общим недомоганием в сочетании со стабильным, четко ограниченным, болезненным, флуктуирующим образованием, часто с покраснением кожи указывает на формирование абсцесса. В некоторых редких случаях системные (общие) симптомы могут отсутствовать. В качестве диагностических процедур для идентификации жидкости и дифференциальной диагностики мастита и галактоцеле используют УЗИ и аспирацию иглой под местной анестезией.

Как справиться с гиперлактацией

Уменьшить образование молока

Уменьшение стимуляции груди путем урежения кормлений и уменьшения их продолжительности приводит к сглаживанию уровня пролактина. В этом случае образование молока блокируется центральным механизмом ингибирования пролактина.

На практике, за одно кормление ребенку следует давать только одну грудь, пока он не напьется и не отпустит грудь сам. В этом случае он выпьет меньше молока, но при этом содержание жира и калорий будет увеличиваться по мере кормления. Часто при большем потреблении жира ребенок дольше остается сытым. Интервал между кормлениями увеличивается, и производство молока уменьшается, в то время как вторая грудь дольше остается полной, и фактор, ингибирующий лактацию (FEL) еще сильнее снижает синтез молока в этой груди.

Предотвратить застой молока

Налаживание опорожнения груди с помощью регулярного эффективного кормления в сочетании со сцеживанием при необходимости.

Обычно хорошо приложенный и правильно захватывающий грудь ребенок эффективно опорожняет все участки молочной железы. Кормление в модифицированной позиции «колыбелька» позволяет матери сделать складочку на груди и подцеживать сосущему ребенку верхние доли, подгоняя находящееся там молоко к соску (рис.2). Если молоко течет быстро, сжимать грудь не нужно. Меняя позиции при кормлении грудью и используя позицию «из-под руки», можно полностью опорожнить все доли груди и предотвратить застой молока.

Рис. 2 Модификация позиции «колыбелька»

Начинать кормить лучше с более полной груди и не менять грудь, пока все области не станут мягкими. По мере уменьшения напряжения в протоках, обычно боль и дискомфорт в груди уменьшаются.

Закупоренные поры: Маленькая белая точка на соске означает, что пора (отток молока) заблокирована. С помощью бережного растирания или стерильной иглы можно удалить загрубевший эпителий (эпителизированную кожу) и открыть заблокированную пору. Если сильно сжать грудь, наружу может выскочить маленький камень или гранула. Сильная струя молока, вырвавшаяся наружу, говорит о том, что пора открыта. Если кормления недостаточно, чтобы убрать из груди сгустившееся молоко, то после кормления нужно сцеживать его вручную или использовать качественный молокоотсос. Медицинский работник, компетентный в вопросах грудного вскармливания, или консультант по лактации может показать матери, как крепко сжимать грудь рукой, сложенной «чашечкой», аккуратно направляя сжатие к соску, чтобы сдвинуть камень или загустевшее молоко.

Если сцеживание молока не помогает освободить долю, можно использовать следующую ручную методику . Для этого нужно взять грудь в складочку между большим и указательным пальцем и бережно (выделение редакции) равномерно сжимать уплотненную область, начиная с периферии, от грудной клетки, медленно продвигая пальцы к соску и выдавливая загустевшее молоко или инфильтрат. Эту процедуру следует повторить несколько раз. Перед этим кожу нужно хорошо смазать лубрикантом, и может понадобиться обезболивание, но даже в случае мастита по мере процедуры дискомфорт уменьшается. Давление внутри протока ослабевает по мере того как молоко или гной постепенно выходит. Матери могут научиться этой технике и повторять ее раз в несколько часов, стоя в душе, с мыльными пальцами, пока грудь не станет мягче и молоко не потечет свободно.

Абсцесс молочной железы (лечится только в медицинском учреждении – прим.ред.): Если сформировался абсцесс, разрез и дренаж проводятся под местной или общей анестезией. Повторная аспирация может оказаться неэффективной, в этом случае дренируют через разрез. Разрез должен быть радиальным, а не круговым, чтобы минимизировать повреждение протоков. В разрез вставляют большую дренажную трубку и ежедневно промывают, пока полость не закроется. Повязку размещают так, чтобы можно было кормить ребенка или чтобы у матери была возможность эффективно пользоваться молокоотсосом. Регулярный дренаж препятствует дальнейшему застою молока и поддерживает лактацию.

Боль в груди, покраснение, повышение температуры и систематические симптомы, напоминающие грипп – явные признаки инфекционного мастита. В этом случае применяются антибиотики. Распространенные патогенные бактерий включают Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Group A beta-haemolytic Streptococcus, а также, иногда, Streptococcus faecalis и Klebsiella pneumonia. Непослеродовые инфекции молочной железы, напротив, представляют из себя смешанные инфекции с преобладанием анаэробных микроорганизмов. К антибиотикам выбора относятся пенициллины, устойчивые к пенициллиназе, например, dicloxacillin или erythromycin, cephalosporins, sulphonamides и clindamycin. Курс – 10-14 дней. (все препараты должен назначать лечащий врач – прим.ред.) С молоком выводится минимальный объем этих антибиотиков, и считается безопасным при их приеме продолжать кормить грудью. Клинические улучшения обычно появляются в течение 24-48 часов: покраснение уменьшается, становится меньше температура и боль в груди. Появление мягкого флуктуирующего образования может говорить о том, что началось формирование абсцесса.

Как предотвратить рецидив

Нарушение отделения молока может быть предотвращено правильной техникой прикладывания к груди, обеспечивающей эффективный захват и качественную эвакуацию ее содержимого.

Не пропускать кормления: ночной сон, выход на работу, использование заменителей грудного молока, таких как смесь из бутылки, переход на твердую пищу и отлучение ребенка от груди – все это типичные периоды, когда кормление может пропускаться. В результате «путаница сосков» может привести к неполному опорожнению молочных желез и задержке молока.

Пальпация груди: матерям с избытком молока полезно научиться пальпировать грудь, чтобы обнаружить уплотнения и кормить, освободив грудь от пережимающего белья. Если после кормления в груди остаются плотные участки, это может свидетельствовать о застое молока или о закупоренном протоке. Если полностью вывести оставшееся молоко, это облегчит состояние женщины и предотвратит вторичные осложнения.

Не следует резко отлучать ребенка от груди. Оптимальный вариант – отлучать ребенка от груди постепенно и по его инициативе, так как резкое прекращение кормления может привести мать с избытком молока к синдрому гиперлактации. Если мать решает одномоментно прекратить кормление или это показано по медицинским причинам, то можно использовать препараты для подавления лактации. Однако к ним нужно относиться с осторожностью, так как возможны (хотя и редко) побочные эффекты: тошнота, головная боль, снижение давления и инсульт. (все препараты должен назначать лечащий врач – прим.ред.)

Дополнительные меры

Забота о ребенке – нелегкая задача для матери, и важно помочь матерям и сделать это время, по-возможности, приятным и приносящим радость, а не изнуряющим и раздражающим.

  • Кормящей матери необходима помощь по дому и желателен отдых в кровати.
  • Кормящей матери может понадобиться обезболивающее, к примеру, ацетаминофен отдельно или вместе с кодеином (все препараты должен назначать лечащий врач – прим.ред.)
  • Теплый компресс на грудь перед кормлением или сцеживание молока стимулирует кровоток и расслабляет гладкие мышцы, что, в свою очередь, может способствовать отделению молока
  • Холодные компрессы после кормления могут уменьшить воспаление и отек.

Под редакцией Полины Лыковой, врача, консультанта по лактации, члена АКЕВ

Гиперлактация грудного молока: причины, способы уменьшения

Лактация — естественный процесс накопления и выведения грудного молока. Происходит в теле женщины после рождения ребенка. В первые 3-5 суток вырабатывается молозиво, оно необходимо для формирования иммунитета новорожденного. После начинает образовываться молоко. Гиперлактация наносит вред организму. В статье приведены рекомендации, как уменьшить лактацию грудного молока.

Механизм лактации

В молочной железе женщины есть протоки, начинающие функционировать при появлении гормонов беременности: прогестерона, эстрогена. Секреторная ткань разрастается. Молозиво формируется к середине беременности, но не выделяется.

Под действием гормона пролактина и при появлении окситоцина из альвеол выделяется молоко. В нем содержится лактоза, необходимая для новорожденного. При кормлении количество веществ повышается, стимулируется сокращение миоэпителиальных клеток. Прилив происходит в протоки, молоко протекает к соску. Мама понимает, что оно вышло наружу, когда ребенок начинает медленнее сосать.

Окситоциновый рефлекс проявляется несколько раз за кормление, при этом ощущается покалывание в области груди.

В молоке женщин существует полипептид — фактор, ингибирующий лактацию. Он действует по принципу обратной связи. При долговременной наполненности активируется. При кормлении ингибитор удаляется из протоков, скорость выделения жидкости возрастает. С помощью этого механизма ребенок контролирует секрет молочных желез, защищает их от переполнения. Уменьшить выработку секрета можно только в одной груди, так как этот процесс локальный.

Причины возникновения

Первичная форма возникает из-за изменения количественных показателей гормонов после рождения ребенка, выхода плаценты. Приоритеты и функции организма матери меняются. Она чувствует прилив сил или усталость, разбитость. Причины эндокринных нарушений при первичной форме, вызванной гормональными изменениями после родов:

  • прием лекарственных средств, влияющих на выработку гормонов (препараты против зачатия);
  • процедура ЭКО;
  • гормональная терапия;
  • патология органов эндокринной системы (яичников, гипофиза, щитовидной железы).

Вторичная форма вызывается ошибочными действиями мамы:

  • всасывание только части жидкости малышом (увеличение наполнения протоков при остатках с прошлого кормления);
  • сцеживание до полного опустошения, приводящее к увеличению выработки (действует правило: сколько малыш высосал жидкости, столько прибудет в следующий раз);
  • прием средств, стимулирующих увеличение воды в организме.

При проблемах подобного характера у родственниц, мамы или бабушки, может проявиться наследственная предрасположенность. Так, при узких протоках молочных желез происходит накопление содержимого. Форма протоков передается по наследству.

Подавленное психологическое состояние женщины, вызванное зацикленностью на количестве выделяемого молока, приводит к гиперлактации.

Признаки

Перед походом к специалисту по грудному вскармливанию необходимо зафиксировать следующие проблемы:

  • Боль в груди. Приливы даже без кормления. Набухшие, отечные железы.
  • Образование лактостаза (при пальпации ощущаются плотные образования).
  • При сильном напоре струи новорожденный захлебывается.
  • Секреция из сосков не прекращается, молоко постоянно вытекает наружу.

Осложнения для женщины

Патологические состояния не решаются в домашних условиях, могут привести к резекции молочной железы. Основные осложнения:

  • Сильная боль, приводящая к тому, что мама не может поднять руки, держать младенца.
  • Лактостаз, покраснение участков кожи в местах его возникновения. При долгом сохранении возникают симптомы ОРВИ: лихорадка, головокружение, слабость.
  • Мастит, появляющийся при отсутствии лечения закупорки протока железы. Присоединяется инфекция, появляется гнойное воспаление. Лечение проводят с помощью антибиотиков или оперативного вмешательства.
  • Абсцесс, возникающий при осложненном инфекцией мастите. При пальпации появляется ощущение, что грудь заполнена жидкостью. При возникновении такого образования кормление осуществляется только из здоровой груди. Терапия проводится антибиотиками.

Осложнения для ребенка

Женщина ответственна за себя и своего малыша. Следует обратиться к педиатру при возникновении следующих осложнений:

  • Из-за сильного напора жидкости малыш захлебывается, не может ее проглотить. В результате младенец отказывается от ГВ.
  • Срыгивания при перенасыщении.
  • Колики, газообразования из-за проглатывания воздуха при попытке сосания.
  • Нарушение пищеварения, потеря массы тела. Причина — ребенок насыщается только передним молоком, в котором содержатся углеводы. В задней порции находится много питательных жиров, их он не получает. Чувство голода повышается.
  • Проявляется газообразование, так как из-за недостатка жиров молочные углеводы расщепляются быстрее. Появляется рвота, диарея.
  • Излишек массы тела при переедании. Ребенок долгое время не может научиться садиться, вставать, ходить.

Состояния, при которых требуется консультация специалиста

При своевременном обращении к терапевту женщина сохранит лактацию, обезопасит свое здоровье и даст для новорожденного наилучший способ вскармливания. В следующих случаях необходимо проконсультироваться со специалистом:

  • Методы борьбы с приливами не помогают. Врач определит, требуется ли медикаментозная терапия. Состояние часто связано с серьезными заболеваниями.
  • Молочная лихорадка с повышением температуры до критических значений. Сопровождается сильнейшей болью.

Основные меры в борьбе с гиперлактацией

До посещения врача необходимо соблюдать следующие правила:

  • Следить за рационом, полностью исключить продукты, обладающие лактогонным действием.
  • Пить меньше воды.
  • Правильно прикладывать малыша к груди. Например, в первой половине дня — к правой, а после обеда — к левой. Это поможет снизить лактогонный процесс.
  • Частичное сцеживание вне кормлений.
  • Постепенное исключение сцеживания после приема еды малышом.

При подозрении на гиперлактацию следует немедленно обратиться к врачу (специалисту по лактации, педиатру, гинекологу, терапевту). Врач соберет анамнез, посмотрев, как женщина кормит младенца. Будут проведены количественные анализы веществ молока, исследования гормонального фона.

Терапия зависит от этапа грудного вскармливания.

Как уменьшить лактацию грудного молока после родов

В этот период производство питательной жидкости только формируется. При рождении первенца мать должна знать техники, которые ей помогут:

  • Давать только одну грудь за один раз. При недостаточном опустошении в первую лактацию дать ее же во вторую. Приливы с каждым разом будут все меньше. Эти манипуляции необходимо проводить до тех пор, пока ситуация не улучшится.
  • Техника блокирования: из одного соска давать утром, из другого — после обеденного сна и до вечера. Приливы придут в норму за неделю.
  • Полный отказ от сцеживания. Исключения только при сильной боли.

Как уменьшить количество выделяемого молока при грудном вскармливании

При состоявшемся ГВ возможны сбои, которые нужно вовремя устранить:

  • Прикладывание холода к незадействованной молочной железе во время лактации. Это сужает кровеносные и лимфатические сосуды, не дает происходить сильной выработке питательных веществ.
  • Не кормить младенца для успокоения при плаче, убедившись, что он сыт.
  • Нельзя массажировать железы, так как это приводит к началу их функционирования. Такие действия проводятся только при лактостазе.

Как снижать лактацию при отлучении

Этап отлучения труден не только физически, но и эмоционально. При соблюдении следующих правил процесс пройдет наиболее щадяще для обеих сторон:

  • Постепенные действия. Сначала отказ от ГВ после прикорма, затем полностью днем, вечером и ночью.
  • Отвлечение младенца с помощью игр.
  • Сцеживание только в случае сильного дискомфорта, до состояния облегчения.
  • Фитопрепараты и медикаменты для завершения вскармливания. Эти средства быстрее помогут отучить малыша от ГВ.

Во всех случаях необходимо снижение количества потребляемой воды.

Способы кормления во время лечения гиперлактации

Приведенные ниже способы не только помогут в установлении правильной секреции, но и сделают процесс комфортным для ребенка:

  • Перед процессом сцедить молочную железу. Переднего молока станет меньше, струя не будет под сильным напором. Питание младенца будет более жирным и насыщенным.
  • Правильная поза кормления. Наиболее удобно — лежа на боку. Излишек будет вытекать изо рта малыша, ребенок не будет захлебываться. При образовании закупорки необходимо развернуть младенца в сторону ее образования. Лактостаз быстрее рассосется, спадет отек, приливы нейтрализуются. При положении лежа секреция происходит с меньшей скоростью.
  • Отстранение малыша от соска при сильном потоке. Когда струя нормализуется, можно продолжать процесс.

Средства и препараты, снижающие гиперлактацию

После исключения гормональных нарушений и других заболеваний терапевт назначит лечение травами или медикаментами.

Терапия народными средствами

Часто мама боится применять медикаменты, не доверяет им. В так случаях она использует фитотерапевтические средства:

  • Шалфей. Содержит растительные гормоны, идентичные женским. При вскармливании тормозится выработка эстрогенов. Прием отвара восполняет недостаток гормонов, останавливает секрецию. Дополнительные свойства: противовоспалительное, мочегонное, болеутоляющее, противомикробное.
  • Толокнянка. Травяной настой усиливает мочевыделение, снижает количество жидкости в теле. Другие эффекты: вяжущий, снижающий воспаление, уничтожающий инфекцию.
  • Капустные листы. Используются верхние и внутренние. Предварительно растение раскатывается скалкой для выделения сока. Снимает воспаление, снижает секрецию.
  • Мочегонные средства: шиповник, брусника, жасмин, девясил. При увеличении количества мочи вода в организме уменьшается.

Эти травы допустимо принимать при незавершенном ГВ, они не причиняют вреда молодому организму:

  • Перечная мята. В ней содержится ментол (помогает снизить лактогонный эффект) и эфирные масла (расширяют сосуды, усиливают кровоток). Так как растение обладает двойным действием, его применяют с шалфеем (действие ментола усиливается).
  • Белладонна. Применяется часть растения, находящаяся над землей. Настаивается неделю. Пьется по каплям.
  • Камфора. Используется в виде компрессов. При дискомфорте и жаре принять парацетамол.

Медикаменты

Медикаментозное лечение отражается на малыше, некоторые компоненты таблеток попадают в грудное молоко. На время их применения стоит исключить ГВ. Медикаменты:

  • Бромкриптин. Понижает выделение секрета, нормализует менструальный цикл. Вызывает побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы, повышает артериальное давление. Принимается продолжительное время.
  • Бромкамфора. Обладает седативным эффектом, что важно при сильных болях. Не содержит гормонов. Принимается в случаях, когда полностью ГВ убирать не надо. Необходимо прекратить пить таблетки, когда процесс стабилизируется. Вызывает небольшое количество побочных реакций.
  • Достинекс. Вещество проходит через гематоэнцефалический барьер, стимулирует выработку гормона, отвечающего за подавление образования пролактина. Лекарство применяется несколько дней, полностью прекращает лактогонный процесс. Поэтому используют его при отлучении.

Рекомендации по приему медикаментов

Для снятия неприятных или опасных симптомов необходимо выполнять правила, которые обезопасят маму и новорожденного:

  • Средства на основе эстрогена нельзя принимать при заболеваниях печени, почек и ЖКТ. Они вызывают диспепсические расстройства.
  • Самолечение недопустимо, иначе произойдет гормональный дисбаланс.
  • Дозировку, назначенную специалистом, менять нельзя. Это приведет к дисбалансу гормонального фона, резкому ухудшению состояния.
  • Быть готовой к плохому самочувствию после приема лекарства.
  • Перетяжка груди запрещена, так как это вызовет мастит и лактостаз.
  • При принятии препаратов грудное вскармливание запрещено.
  • В случае возврата функции молочных желез, следует повторить курс лекарственного средства.
  • На фоне принятия лекарств сцеживание только при сильной боли.
  • Пока процесс не закончится белье должно быть удобным, мягким. Состав — натуральным.
  • Если мать хочет продолжать ГВ при нормализации функции, следует дождаться периода выведения лекарства из организма.

При планировании беременности будущая мама должна посетить курсы для родителей. Там подробно описываются все правила и методы, которые помогут наладить ГВ и избежать ошибок.