Как восстановить грудное вскармливание после перерыва? Проблемы ГВ

Личный опыт сибмам и советы консультантов по ГВ.

Иногда у кормящей мамы могут возникнуть обстоятельства, мешающие продолжению грудного вскармливания — прием несовместимых с ГВ лекарств, следующая беременность, вынужденные разлуки. Зачастую после перерыва у мамы перестает вырабатываться молоко, либо вырабатываться в недостаточном количестве. Ребенок, привыкнув к новой ситуации, отказывается прикладываться к груди. Можно ли снова вернуться к полноценному грудному вскармливанию? Ведь специалисты Минздрава РФ и ВОЗ рекомендуют продолжать естественное вскармливание до двух лет. Возможно, вам помогут советы сибмам, столкнувшихся с подобной ситуацией, и консультантов по грудному вскармливанию, успешно их разрешающих.

Можно ли вернуть ГВ после перерыв из-за несовместимых лекарств? Ребенок отказывается от груди.

Я, папа и печенявки: Из-за антибиотиков необходимо было приостановить ГВ — мы спасались методом гнездования: залечь на неделю с ребёнком в постель и давать грудь на любое шевеление. И еще, конечно, важно питание мамы. От этого зависит количество молочка. При налаживании в любом случае ребенка нельзя держать голодным, иначе он будет еще и нервничать. Так что немного докармливаем и прикладываем чаще — даже на пару «чмоков». Ну и, конечно, мамочке нужно расслабиться, чтобы выделялись гормоны, регулирующие не только выработку молока но и его отток.

ТЕАМА: Пробуйте давать грудь во сне и при засыпании. Если получится, то постепенно настаивайте на своем и при бодрствовании. Бутылочка пусть будет с самой тугой соской, чтоб с трудом добывать молоко. Попытайтесь настоять на ложечках-поильниках вместо бутылочек.

Cherry_Nata: Пытайтесь грудь давать на просыпание, то есть спать укладывайте на кровати (диване) и караульте просыпание, только завозится – сразу грудь, пока не проснулся. И на засыпание, когда уже почти спит, грудь подсовывать. А если вокруг снов сосать будет — считайте, голодным не останется. Конечно, контролируйте количество мочеиспусканий – считайте мокрые пеленки.

Lapka: В первую очередь — терпение. Попробуйте с подросшим ребенком, как с малышом – ротик открыли, сосок вложили. кусать не давайте, и мучить вас тоже.

Natasha: Если есть знакомая мама, кормящая грудью, то стоит скооперироваться с ней и покормить вместе — она своего, а вы своего ребенка. Хорошо чтобы ребенок при этом был слегка голодным.

Ольга Б: У нас была подобная ситуация: в год пришлось прерывать грудное вскармливание на целый месяц. После мучительных терзаний мы решили вернуться к грудному. И после этого кормились еще целый год! В два года благополучно отлучились без всяких проблем. Ребенок уже был готов к отлучению, да и я, наверное, тоже. У нас получилось вернуть кормление не просто ночью, а ночью во сне. Сработали, видимо, чисто физические привычки. А днем ничего не получалось, и ночью тоже — сразу отворачивался или плакал. А когда получилось, то продолжили утром в полудреме, он проснулся и с удивлением обнаружил, что кушает, и радостно зачмокал дальше. Тогда уже и днем начал сосать.

Галина Елтонская/Пругова: Молоко прибывает во время сосания! Даже если неделю не кормили, оно вернётся опять. Достаточно или нет молока — проверяем по количеству «пописов» ребёнка в сутки. После 6 месяцев должно быть 8-12 в сутки.

Перерыв в ГВ несколько месяцев после отлучения. Можно ли вернуть ГВ, если еще выделяется молоко?

Ёлочка: Если ребенок станет прикладываться, то молока станет столько, сколько нужно. Просто попробуйте снова предложить ребенку грудь. Если не возьмет — можно попробовать приложить в полусне.

Лесенок: Чтобы увеличить количество молока, нужно пить больше жидкости, желательно горячей, например, чай. Это будет вызывать прилив молока, а уже ваш малыш, когда будет сосать, увеличит количество до требуемого. Еще также есть специальные чаи для увеличения лактации. Но самое главное — чаще предлагайте ребенку грудь.

Возможно ли восстановить ГВ после перерыва из-за следующей беременности?

Ксения Чернова: Конечно, это возможно. А она (старшая дочь) ещё не просила, глядя на маленькую? Обычно это именно так происходит: младший сосёт, а старший просит попробовать и втягивается. Спросите, когда она будет смотреть: хочешь попробовать? Скорее всего, вспомнит и пару сосательных движений сделает. А после этого можно уже и ночью подсовывать. Грудь на втором году жизни уже не столько еда, в общем-то, сколько способ взаимодействия с мамой. Грудное молоко уже не имеет такой пищевой ценности, как на первом году жизни, оно скорее действует, как биодобавка уникального состава. Роль маминого молока на этом этапе — не накормить ребёнка, а поучаствовать в формировании нервной, иммунной и пищеварительной системы, поспособствовать правильному развитию челюстно-лицевых мышц за счёт сосания груди. Если кормить обеих, то проще спать в одной комнате, а то и в одной кровати. Иначе мама может сильно уставать.

Mona Lisa: Дочку кормила до года, потом ГВ свернули, так как молоко пропало. С рождением братишки дочка стала тоже просить грудь, я не давала: боялась, что укусит (зубов-то 16 уже), что не вспомнит, как сосать правильно. Но однажды уступила и предложила ей грудь. Удивительно, но она сразу вспомнила, как это делается. Так что теперь сосут оба — и дочка, и сынок.

Восстановить грудное вскармливание возможно даже после длительного перерыва

Мнение консультанта

Что надо знать маме, если врач назначил Ремантадин при ГВ

Особое внимание требуется для лечения кормящих мам. Иммунитет женщины снижен после родов и гормональных стрессов. Как предостеречь развитие острых вирусных заболеваний в этот период? На помощь приходят противовирусные средства.

Ремантадин — известный препарат, который относится к группе противовирусных лекарственных средств. Широко применяется для лечения острых вирусных инфекций у взрослых и детей.

Международное непатентованное наименование препарата – Римантадин, Ремантадин же – зарегистрированная торговая марка российского производства.

Можно ли применять при кормлении грудью?

Применение Ремантадина во время беременности и лактации категорически противопоказано.

Показания

Данное противовирусное средство является производным адмантана. Применение ремантадина эффективно в лечении:

1. штампов гриппа А (которые имеют наибольшее разнообразие и распространенность, по сравнению с другими типами гриппа);
2. простого герпеса первого и второго типа;
3. клещевого энцефалита.

Ремантадин оказывает иммуномодулирующий и антитоксический эффект.

Ремантадин выпускается в таблетках, быстро и полностью всасывается в ЖКТ. Так как этот препарат медленно трансформируется в печени, активное вещество находится в крови достаточно длительное время. Это позволяет назначать препарат как с терапевтической (лечебной) целью, так и ради профилактики заболевания.

• Он тормозит раннюю стадию размножения вируса (после того, как вирус попал в клетку).
• Индуцирует выработку интерферонов альфа и гамма (естественных противовирусных веществ организма).
• Повышает функциональную активность антител (лимфоцитов).

Выведение препарата происходит через почки.

Профилактический прием эффективен при высоком риске заболевания гриппом во время эпидемии: частых контактах с заболевшими, при распространении инфекции в замкнутых коллективах. Для того, что бы добиться максимального профилактического эффекта, ремантадин назначают в суточной дозировке 200 мг.

Это помогает уменьшить риск заболевания гриппом. Так же, если начать прием препарата в самом начале заболевания (не позднее первых 18 часов, после развития первых симптомов гриппа) наблюдается небольшое терапевтическое действие. Более поздний прием препарата бесполезен и не обладает эффективностью.

Противопоказания и побочные явления

Препарат имеет довольно широкий список противопоказаний, к которым относятся:

• гепатит (и другие заболевания печени);
• заболевания почек (нефрит, почечная недостаточность);
• тиреотоксикоз;
• беременность — относится к классу C по классификации FDA, это обозначает, что исследований на людях не проводилось.

Клинические исследования, проведенные на животных, показали, что Ремантадин и его производное ремантадин являются при введении в достаточно высоких дозах обладают высокими тератогенными и эмбриотоксичными эффектами. Несмотря на это, возможная польза, связанная с применением данного лекарстваво время беременности, может оправдывать его использование, несмотря на имеющийся риск.

Со стороны органов желудочно-кишечного тракта:

• тошнота;
• рвота;
• боль в эпигастральной области;
• метеоризм;
• нарушения аппетита;
• анорексия;
• гипербилирубинемия;
• обострение заболеваний печени и почек.

• Со стороны нервной системы и органов чувств:
  • головная боль;
  • головокружение;
  • нарушения сна;
  • неврологические реакции;
  • синдром хронической усталости;
  • нарушение концентрации внимания.

  Лицам, подверженным данным эффектам, стоит воздержаться от деятельности, требующей высокой концентрации внимания.
  Аллергические реакции:

  • кожные реакции (покраснения, сыпь, зуд, крапивница);
  • аллергический ринит.

Как влияет на лактацию и на ребенка, находящегося на ГВ?

При применении женщинами во время лактации препарат в процессе метаболизма попадает в грудное молоко, и, следовательно, в организм ребенка, что может вызвать множество побочных эффектов. Поэтому следует воздержаться от приема Ремантадина во время лактации.

Рекомендации маме

В случае если вам все же назначили Ремантадин во время лактации, следует прекратить грудное вскармливание на время приема препарата. После прекращения приема, проконсультируйтесь с врачом, через какое время препарат выведется из организма, и когда будет возможность продолжить грудное вскармливание.

Заключение

Хотя Ремантадин является достаточно известным и часто назначаемым препаратом, согласно исследованиям, проведенным Центрами по контролю и профилактике заболеваний в США (данные были опубликованы в 2011 году), практически все современные штаммы вируса гриппа A (Гонконгский грипп (H3N2)) и A (Испанский грипп (H1N1)) приобрели резистентность к действию препарата.

Поэтому назначение данного препарата с целью профилактики и лечения гриппа более не рекомендуется. В 2007 году Формулярным комитетом РАМН Ремантадин (Римантадин) был отнесён к «устаревшим препаратам с недоказанной эффективностью».

Как я восстановила грудное вскармливание

Как я восстановила грудное вскармливание после лечения антибиотиками и искусственого вскарлмивания

Описываю все, через что я прошла, сегодня, 4 года спустя. Мне и самой это кажется невероятным. Уверена, что вы никогда не слышали ни о чем подобном. И все это чистая правда.

Я восстановила ГВ с полного «нуля». У меня после родов было 2 чистки матки. Мой ребенок месяц лежал в больнице на ИВ, и мне разрешили приложить его к груди только через месяц после родов. И, тем не менее, я кормила его грудью до 3 лет, при этом до года — только ГВ, почти без прикорма.

У меня «нулевой» размер груди, то есть визуально ее почти нет. Надеюсь, что мой рассказ вселит надежду во всех, кто хочет кормить грудью, но отчаялся. При этом добавлю, что через какое-то время я поняла, что, возможно, не надо было добиваться ГВ такой кровью. Тогда мне оно казалось очень важным, а сейчас, роди я второго ребенка (к сожалению, я развелась с мужем), я возможно, с месяцев спокойно бы перевела бы его на ИВ и вышла бы на работу. Я совсем не фанатка ГВ и считаю, что если у вас все же не получилось кормить грудью — не переживайте, от ГВ зависит не так уж и много, а впереди у вас и вашего ребенка еще целая жизнь.

Итак, после посещения центра «Волшебный ребенок» мы с мужем решили рожать дома. С этого начались все наши мучения. Роды длились 25 часов, из них потуги 3 часа, ребенок родился синим и не кричал, только кряхтел, грудь не брал, через час после ухода «чудо-акушерок» (Лады Шиловой), которые сказали, что все ОК, и «позвоните утром» (а было 2 часа ночи) нашему неонатологу, муж догадался вызвать «скорую помощь». Нас сразу увезли в 36 роддом. На счастье, в этом роддоме, где рожают без паспортов и находятся после домашних родов, оказалась хорошая реанимация для новорожденных. Четыре дня мой малыш там пролежал с пневмонией. Мне там сказали, что остались куски плаценты, а так как ручная чистка вовремя сделана не была, нужно делать выскабливание. После операции еще 10 дней мне кололи антибиотики.

Теперь о ГВ. Какое уж там ГВ! Шутите, что ли! На день ребенка отвезли в Измайловскую больницу, в отделение к Рудницкой Софье Яковлевне, спасибо ей за ребенка! Еще неделю там мой малыш лежал почти без движенья, кормился через зонд. Я приезжала к нему днем каждый день только затем, чтобы погладить его и налить смесь в прибор для подачи смеси через зонд. Сама я была на антибиотиках, поэтому я хоть и нацеживала 50 мл молока, давать его было нельзя.

Через 2 дня после отмены антибиотиков я зашла в ЖК, и мне там сказали, что нужно делать еще одну чистку. Все это время я сцеживалась 6 раз в сутки, за раз я нацеживала с каждой груди по 1 чайной ложке. Я так хотела кормить своего несчастного ребенка своим молоком! Но надежды почти не оставалось. Каждый день, приезжая из больницы, я падала на пол и рыдала до изнеможения. Моя жизнь казалась мне адом, и мне хотелось, чтобы это было все страшным сном.

Я сделала еще одну чистку у А.Цоя. Это еще 10 дней антибиотиков. Молоко пропало почти совсем. В комнате для сцеживания в больнице все цедились в специальные бутылочки, а потом давали их свои малышам. Как же и мне хотелось этого! Но в итоге я лишь пачкала бутылку несколькими каплями молока. Прикладывать к груди мне ребенка не разрешали, потому что он был слаб, чтобы сосать грудь.

Через месяц после родов я забрала сына домой. К этому же времени я слезла с антибиотиков. Мой малыш уже месяц был полностью на ИВ. Я решила восстанавливать ГВ.

Для начала я пригласила консультанта по ГВ Сандру из «Рожаны». Она мне расписала график. Прикладывать к груди, когда хочешь. При этом кормить по часам смесью 6 раз в день, но обязательно с ложки или из шприца. И перед каждым кормлением давать грудь. При этом количество смеси постепенно уменьшалось — сначала по 90 гр., потом по 80, потом по 70, через 2 недели — по 30 гр. смеси, т.е. 180 гр. в день. И обязательно считать пописы — их должно было быть не менее 10 раз в день. Соответственно, ребенок был без памперсов. На время восстановления ГВ мне пришлось пригласить свекровь, поскольку было очень тяжело кормить с ложки или из шприца. Помню недоуменный взгляд сынка, когда его кормили с ложки.

Зато, надо отдать должное моему ребенку, он хорошо брал грудь. Да, сосать там первое время было совсем нечего, но он хоть чуть-чуть, но сосал. И так это дело ему понравилось, что, когда через 3 недели такой жизни мы полностью перешли на ГВ, он требовал грудь каждые 40 минут ночью. Ночи превратились в кошмар. Да, это был совместный сон, но я не могла кормить во сне, т.е. я уже не спала, когда кормила лежа. Днем он тоже орал круглые сутки. Честно говоря, это был ужас. Без сиси мы не засыпали до 3 лет. Это были последствия трудных родов.

Ну, вот и все. Я не жалею, что кормила своего ребенка грудью. Желаю всем удачи!

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Как восстановить лактацию: все возможно

Даже если из-за болезни или по каким-то другим причинам вы были вынуждены прекратить на время грудное вскармливание, восстановить лактацию возможно! Для этого нужно запастись терпением и советами педиатра.

Лариса Шумина
Врач-педиатр, Елизаветинский детский дом, г. Москва

Практически всегда прерывание грудного вскармливания связано с вынужденной разлукой мамы и малыша (госпитализация мамы или ребенка, прием лекарств, несовместимых с грудным вскармливанием, и др.). Иногда встречаются ситуации, когда мама не расставалась с малышом, а кормить грудью его перестала. Нередки случаи, когда из-за неправильно организованного грудного вскармливания количество молока снизилось или пропало, ребенок был переведен на искусственное вскармливание, а теперь мама хочет продолжить кормление грудью (у малыша аллергия на молочную смесь, кишечные расстройства, плохо ест и т. д.). Как же сохранить лактацию в период разлуки с малышом и восстановить ее, если молоко пропало?

Можно ли восстановить лактацию?

Специалисты по грудному вскармливанию утверждают, что полноценную лактацию можно вернуть, даже если малыш несколько месяцев не прикладывался к груди и его кормили молочной смесью. Это процесс не быстрый и не легкий, но справиться с такой задачей под силу каждой женщине, если она твердо решила, что хочет продолжить кормить ребенка грудью. Такой процесс занимает в среднем 2–4 недели.

Во время вынужденного перерыва мама должна постараться сохранить лактацию. Для этого необходимо каждые 3 часа сцеживать грудь, примерно по 5–10 минут каждую (руками или при помощи молокоотсоса). Даже если молоко через несколько минут от начала сцеживания перестает выделяться, нужно продолжать процедуру, чтобы его выработка возобновилась.



Для того, чтобы при восстановлении лактации малыш не отказался сосать грудь, важно кормить кроху молочной смесью или сцеженным грудным молоком (если заранее был сделан запас) не из бутылочки с соской, а из ложечки, чашечки или шприца (без иглы) либо используя систему дополнительного кормления SNS.

Почему же необходимо отказаться от кормления из бутылочки? Дело в том, что сосание груди и соски происходит разными способами и при участии разных мышц. Малыш привыкает кушать из бутылочки и забывает, как правильно захватывать мамину грудь. У него происходит так называемая путаница сосков. В этом случае в период восстановления лактации маме придется заново учить ребенка правильно прикладываться к груди и сосать ее.

Конечно, большинство кормящих женщин во время вынужденной разлуки с малышом пытаются сохранить грудное вскармливание, сцеживают грудь, но количество молока постепенно уменьшается и нередко пропадает совсем. Когда мама и малыш снова окажутся вместе, самое время направить все силы на восстановление лактации.

Как восстановить лактацию: телесный контакт с ребенком

Это возможно сделать через налаживание непрерывного телесного контакта. Принимая решение о восстановлении лактации, мама должна быть готова к тому, что на некоторое время ей придется изменить свой образ жизни и максимальное количество времени проводить с крохой. Заранее нужно подумать о том, кто сможет помочь с домашними делами, потому что без помощи близких в первое время не обойтись.

Тесный контакт между мамой и ребенком на протяжении длительного времени называют методом гнездования. Что же подразумевает под собой этот метод? Мама должна постоянно находиться рядом с малышом. В первые недели восстановления лактации ей не рекомендуется отлучаться из дома.

• Частый контакт «кожа к коже» – при этом по нервным окончаниям происходит воздействие на зоны гипофиза и стимулируется выработка гормонов, отвечающих за процесс лактации: пролактина (отвечающего за выработку молока) и окситоцина (отвечающего за отток молока). Поэтому в период восстановления лактации очень полезно класть голенького малыша себе на грудь, чтобы он ощущал кожу мамы, чувствовал ее запах, тепло, вспоминал чувства комфорта и защищенности, которые испытывал раньше при грудном вскармливании. Тесному контакту мамы и малыша также будут способствовать частое ношение на руках или в слинге.
• Совместный сон играет немаловажную роль в восстановлении лактации. Желательно, чтобы мама и малыш спали на одной кровати, максимально раздетыми. Малыш может спать только в подгузнике, а мама с оголенной грудью, так, чтобы малыш имел к ней постоянный доступ. Альтернативой совместному сну может быть сон малыша в своей кроватке, у которой снимается боковая сторона и она вплотную придвигается к маминому спальному месту. Ночные кормления очень важны для восстановления лактации, и мама не должна пропустить малейшее желание крохи пососать грудь. Проснувшись ночью, малыш должен почувствовать, что мама рядом и он не одинок.

Как восстановить лактацию: стимулируйте грудь

Стимуляция выработки достаточного количества молока. Этого возможно добиться, часто прикладывая кроху к груди. Грудь кормящей мамы работает по принципу спроса и предложения. Чем чаще и лучше стимулируются соски, чем лучше опустошается грудь, тем больше вырабатывается молока. А значит, для того, чтобы вернуть молоко, мама должна как можно чаще прикладывать ребенка к груди: при первых признаках его беспокойства и так часто, как он этого хочет. Интервал между кормлениями должен быть не более 1,5–2 часов. Для восстановления лактации в первое время количество прикладываний может достигать 15–20 и более раз в сутки. Важно следить за тем, чтобы малыш правильно захватывал грудь. Если, пока мама отсутствовала, кроха получал питание из бутылочки, то он мог забыть, как это нужно делать. При правильном захвате ребенок должен брать в рот не только сосок, но и всю ареолу – темную область вокруг соска. Кроме того, малыш, правильно сосущий грудь, хорошо опорожняет ее, освобождая место новым порциям молока.

Можно менять грудь несколько раз в течение кормления, такая тактика будет способствовать увеличению лактации. Перекладывайте малыша к другой груди каждый раз, когда он начинает сосать менее активно.

Желательно, чтобы в каждое кормление ребенок сосал грудь не менее 15–20 минут. Особенно важны в период восстановления лактации ночные кормления, поскольку ночью выработка гормона пролактина, который стимулирует лактацию, значительно выше, чем днем. Поэтому в ночное время надо постараться прикладывать ребенка к груди не менее 3–4 раз, причем 2 кормления должны приходиться на период между 3 и 7 часами утра.



Как восстановить лактацию: убираем докорм

Когда вы только приступили к восстановлению лактации, все питание ребенка будет состоять из докорма. По мере увеличения количества грудного молока объем смеси надо постепенно уменьшать. Ни в коем случае нельзя лишать малыша докорма в надежде, что, не получая искусственное питание, он будет сосать грудь. Голодного, расстроенного и кричащего ребенка намного труднее будет приложить к груди. Докорм дается между кормлениями грудью по схеме грудь – докорм – грудь. Если малыш плохо берет грудь, схема будет немного другая: сцеживание – грудь – сцеженное молоко – грудь – докорм смесью (по необходимости).

Докорм дается по часам (например, 50 г каждые 3 часа), а грудь мама предлагает малышу по требованию, но не реже чем каждые 1,5–2 часа.

При восстановлении лактации очень важно в первую очередь перестать докармливать кроху смесью в ночное время и стараться, чтобы ночью он получал питание только из маминой груди. После того, как эта цель будет достигнута, убираются дневные докармливания и самыми последними снимаются вечерний и утренний докормы (в 7.00 и 21.00).

Ребенок не берет грудь: что делать?

Иногда случается, что малыш капризничает и не хочет брать грудь. В этом случае необходимо продолжать прикладывать кроху к груди, но ни в коем случае не заставлять. Он должен сам захотеть сосать грудь, а мама может ему в этом помочь. Для начала можно капать сцеженным молочком малышу на губки или размазать каплю молока по соску и предложить малышу слизать его. Можно в первые дни предлагать ребенку грудь не во время бодрствования, а когда он просыпается или еще спит, заранее помазав сосок грудным молоком. Чтобы быстрее приучить малыша к груди во время кормления малыша из ложечки (чашки), желательно выбрать такую позу, чтобы щечка крохи прижималась к маминой груди.



Дополнительные меры по стимуляции лактации

Итак, мама добилась того, что малыш берет грудь, сосет ее, но молока вырабатывается немного. В этом случае помогут дополнительные меры для стимуляции лактации.

• Не стоит забывать, что немаловажную роль в выработке молока играет психологический фактор. Тревога, раздражение, стресс повышают в организме содержание гормона адреналина, который, в свою очередь, мешает достаточной выработке грудного молока. Поэтому в период восстановления грудного вскармливания мама должна постараться сохранять спокойствие и хорошее настроение, не забывать о ежедневных прогулках с малышом на свежем воздухе и организовать свой день так, чтобы иметь время для полноценного сна и отдыха. Сон должен быть не менее 8–10 часов в сутки.
• Для восстановления лактации и достаточной выработки молока кормящей маме необходимо полноценно питаться и соблюдать питьевой режим. Пить нужно столько, чтобы не испытывать жажды. При этом количество поступающей в организм жидкости должно быть не менее 2–2,5 л в сутки. Также рекомендуется пить теплые напитки за 30 минут до кормления.
• Для улучшения отделения молока перед кормлением под теплым душем можно аккуратно помассировать грудь. Увеличить количество молока поможет фитотерапия – можно принимать отвары и чаи из трав, обладающих лактогенными свойствами (семена укропа, тмина, аниса, фенхеля, мелисса, душица, листья крапивы, зеленый чай). Их отвары можно использовать отдельно или в виде различных сборов.
• Гомеопатические препараты. На количество молока можно влиять с помощью различных гомеопатических препаратов, способствующих увеличению количества молока. Как и остальные лекарственные средства, дозировку гомеопатических препаратов и кратность применения должен назначать врач.

Иногда бывает, что во время восстановления грудного вскармливания кажется, что ничего не получается: молоко никак не приходит, малыш не берет грудь. Ни в коем случае не надо отказываться от идеи снова начать кормить кроху грудью. Просто надо запастись терпением и сохранять позитивный настрой. Кроме этого, всегда можно обратиться за помощью к консультантам по грудному вскармливанию или врачу-педиатру.

Восстановление грудного вскармливания после мастита: мой опыт

Я пишу этот пост, потому что перед тем, как ложиться в больницу с гнойным маститом, я не нашла в интернете четкие ответы на мои вопросы. Возможно, кто-то задается теми же вопросами, и им поможет мой опыт!

Я не буду останавливаться на том, как избежать мастита или как его лечить: об этом как раз есть много статей (правда, мне они не помогли). Также не буду излагать причины, зачем восстанавливать ГВ. Итак, у вас гнойный мастит, и вам предстоит его вскрытие, либо это уже произошло, и вы хотите после лечения вернуться к ГВ.

Сколько дней лежать в больнице с маститом? У нас в Кирове по общему правилу неделю.

Как происходит вскрытие мастита? Сначала гнойник вскрывают под общим либо местным наркозом (мне вскрывали под общим), остается разрез(ы) (у меня их два). Их не зашивают, а вставляют туда марлевые дренажи и несколько дней их раз в день меняют, смотрят, чтобы весь гной вышел. При этом вы пьете таблетки для подавления лактации (я пила достинекс), т. к. врачи говорят, что лактация мешает заживлению. Потом вытаскивают дренажи и раз в день заливают мазью левомеколь и сверху прикрепляют марлевую повязку. После выписки нужно через день ходить на такие перевязки к хирургу по месту жительства. В один прекрасный момент хирург мне сказал, что все идет к заживлению и я могу перевязываться сама дома.

Сколько времени заживают раны после мастита? Когда я впервые решилась при перевязке посмотреть на разрезы, у меня был шок на весь день. Не каждый день видишь настоящее человеческое МЯСЦО. Мне казалось, это никогда не сможет зажить. Но, конечно, мои страхи оказались напрасными: через 10 дней после снятия дренажей раны уже затянулись корочками, а еще дня через 3-4 корочки отпали и остались розовые рубцы.

Когда можно начинать восстанавливать лактацию после мастита? Гинеколог в больнице сказал, когда будут розовые рубцы. Консультант по ГВ сказала, можно сразу после выписки. Я колебалась: кормить очень хотелось, но раны меня пугали. В итоге я сразу после выписки просто для самоуспокоения давала ребенку пустую здоровую грудь пару раз в сутки и радовалась, убедившись, что она ее посасывает. Более активные действия я начала после последней перевязки в поликлинике, когда мне сказали, что раны заживают.

Как восстанавливать лактацию после мастита? Тут все действия можно разделить на две категории: направленные на то, чтобы ребенок брал грудь, и на то, чтобы в ней появилось молоко. Рассмотрим обе.

I. Чтобы ребенок брал грудь.

Мне повезло: после недели кормления из бутылочки ребенок не забыл грудь (дочке было 1,5 месяца). Но может случиться и отказ, сразу или потом. В любом случае, нужно поскорее перестать использовать бутылочку и пустышку (хотя с пустышкой лично у меня получилось только когда мы полностью перешли на ГВ — ребенок сам перестал ее брать). Вместо бутылочки надо использовать любые другие системы докорма: специальные системы от фирмы Медела, поильники, мягкие ложки, шприц с катетером и т.п. — варианты есть в интернете, например gvinfo.ru/sposoby_dokorma. Я кормила сначала из чашки, но так много проливается по сторонам и неудобно держать ребенка вертикально, поэтому перешла на шприц с пальцем. Ну и, конечно, прикладывать ребенка к груди. Если ребенок все равно совсем не берет грудь, есть способы его спровоцировать: ходить с голой грудью, прижимая к себе ребенка, носить его в слинге и т.п. — это тоже можно найти в интернете.

II. Чтобы появилось молоко.

1. Прикладывать ребенка к груди. Рекомендуют делать это до кормления смесью, но моя дочка на голодный желудок только кричала, получив пустую грудь. Поэтому я давала ей здоровую грудь между кормлениями вместо пустышки. Иногда она мусолила грудь подольше, иногда сразу отпускала — любой результат важен. Больную грудь я подключила попозже, когда уже подзажили раны, а в здоровой груди уже было молоко.

2. Сцеживать грудь. Когда нет молока, делать это невероятно скучно. Чтобы дать себе стимул, я нацеливалась на 8 сцеживаний в сутки, но реально получалось только 4-6. Я сцеживалась вручную, считая движения, и поставила себе за правило делать от 300 сцеживательных движений за раз. Больную грудь на всякий случай пока сцеживала поменьше, раза 2 в день. В итоге потом мне и не пришлось ее сильно расцеживать: мы уже кормились из здоровой груди, и, когда дала дочке больную, ребенок расцедил ее самостоятельно. Когда потихоньку появляется молоко, надо почаще давать ребенку и сцеживать после ребенка и в промежутках до последней капли.

3. Пить отвары трав. Мне очень помогли семена пажитника, которые рекомендовала консультант по ГВ. В Кирове они продаются в сети «Орехи и специи» и стоят недорого. Я брала 2 чайные ложки семян, замачивала их ненадолго в обычной воде (когда не было времени, не замачивала), заливала стаканом воды и варила после закипания 7 минут. Отвар пила 3 раза в день. Также мне понравился чай для лактации Fleur Alpine, в его состав входит гаига (козлятник), но этот чай не из дешевых. Пила этот чай 3 раза в день с едой. Чай Hipp не дал никакого эффекта. Конечно, без сцеживаний никакие травы не помогут.

4. Принимать домперидон. Препараты с этим веществом — это ТМ Дамелиум, Домет, Домперидон, Домперидон ГЕКСАЛ, Домперидон-Тева, Домстал, Мотижект, Мотилак, Мотилиум, Мотинорм, Мотониум, Пассажикс. Подробнее про действие домперидона — milkmama.info/info/102/domperidon-kak-na chat-prinimat-preparat-chtoby-uvelichit-l aktaciyu.html. Я пила пассажикс 2 таблетки 3 раза в день. Не уверена на 100%, что он мне помогал: может, прибытие молока обеспечила перичисленные выше средства. Но и побочных эффектов не было. До домперидона я принимала Апилак, но он не помог.

5. Верить в успех. Я с удивлением узнала в интернете и книгах, что с помощью этих мер можно при желании выкормить даже приемного ребенка, т. е. вызвать лактацию без родов! Чего уж тогда говорить о своем. Меня вдохновили истории успеха других женщин, их можно почитать здесь: gvinfo.ru/relaktacija_posle_tabletok. И не слушайте никого, кто говорит, что у вас не получится!

Привожу хронологию событий, как это было у меня:

1. 8 сентября — операция
2. 10 сентября — допила Достинекс для подавления лактации
3. 13 сентября — сняли дренажи
4. 15 сентября — выписали из больницы
5. 16 сентября — впервые дала здоровую грудь ребенку
6. 20 сентября — последняя перевязка в поликлинике, потом стала это делать сама
7. 26 сентября — начала пить Апилак, но после 10 дней приема никакого эффекта
8. 1 октября — начала пить чай Fleur Alpine
9. 2 октября — на ранах появилась сухая корочка, перестала мазать Левомеколем, сняла повязку и помазала зеленкой
10. 3 октября — начала пить пажитник
11. 4 октября — начала пить Пассажикс
12. 6 октября — перешли на смешанное вскармливание: давала грудь, а если ребенок не наедался и кричал, добавляла 60 г смеси. Сначала было 4 докорма в сутки, потом 1-2 — вечером и ночью.
13. 8 октября — впервые дала больную грудь, в ней в тот же день появилось молоко
14. 13 октября — мы полностью на ГВ. Пока молока маловато, кормимся часто, пью чай и пажитник. Но это уже ГВ!