Катинон (Кат, катх), Меткатинон, употребление катионов и последствия

Диагностика

Катинон, 2-амино-1-фенил-л-пропанон (норэфедрон, бета-кетоамфетамин) — алкалоид, относится к природным амфетаминам и содержится в растении Кат (хат, катх, арабский чай) — кустарнике из семейства бересклетовых — celastraceae, внешним видом напоминающем чайный куст. По своему действию очень похож на эфедрин. Химическая формула (C9H11NO). Кат распространён на Аравийском полуострове, в Эфиопии, в Восточной и Южной Африке. В незначительных масштабах он также культивируется в Индии и на Шри-Ланке. Катинон также изготавливается кустарным способом из фенилпропаноламина.

Меткатинон 2-(метиламино)-1-фенилпропан-1-он (Эфедрон) — сильный стимулятор ЦНС короткого действия из класса катинонов, получается при окислении эфедрина в основном кустарными способами, потому как больших знаний химии для этого не требуется.

Катинон и Меткатинон можно сопоставить, как близнецов, амфетамин (фенамин) и метамфетамин (первитин, метфенамин).

Синонимы катионов (Джеф, Марцефаль, Мулька)

Последствия употребления Катинона (Меткатинона):
При жевании свежих листьев ката возникают эффекты, отдаленно напоминающие действие малых доз кокаина или амфетамина. В основном они выражаются в легкой эйфории, учащении пульса и расслаблении мышц. Под его влиянием люди становятся очень разговорчивыми и кажутся неадекватными и эмоционально неустойчивыми. Кат может провоцировать неадекватное поведение и гиперактивность. Кат сильно подавляет аппетит и его использование также может привести к запору. Кат обладает сильным вяжущим эффектом, поэтому после него ощущается сильная жажда.

При внутривенной инъекции Катинона (Меткатинона) его действие выражено гораздо более сильно:
Препараты из Катинона вызывают умеренную эйфорию и возбуждение. Сразу после инъекции появляется ощущение прихода, «удара в голову», «прилива крови к голове». Часто возникает озноб, покалывание в руках и ногах, ощущение ползания мурашек, «волосы встают дыбом». Почти сразу появляется учащенное сердцебиение. Повышается настроение, активность. Ускоряется течение мыслей. Ощущается прилив сил и жажда деятельности. После первых приемов наркотика наркотическое опьянение длится от одного до трех часов, затем уменьшается чуть ли не до получаса.

Меткатинон действует более интенсивно. Эффекты меткатинона очень схожи с эффектом метамфетамина. Эффекты обычно длятся 4 — 6 часов и включают в себя: чувство эйфории, повышенное внимание, расширенные зрачки, быстрое дыхание, учащенное сердцебиение, коммунникабельность, эмпатия, усиление либидо (возможно наоборот).
Под влиянием меткатинона человек легко может забыть употреблять достаточно жидкости, что может привести к дегидратации. Продолжительно употребление меткатинона может вызывать бессонницу, долгие кровотечения из носа и иногда депрессию. Клинические исследования показали, что меткатинон вызывает сильную зависимость сравнимую с зависимостью от метамфетамина.

Постоянный прием Катинона (Меткатинона) в любом виде вызывает как психологическую, так и физическую зависимость. Наркоманы, которые «попали» на учёт рассказывали, что в начале наркотизации кратность введения раствора обычно равна 2–3 разам в сутки, а затем возрастала до 6–8 раз. В отдельных случаях среднесуточное количество инъекций может быть значительно больше, до 25 уколов за сутки. В таких условиях полная деградация личности развивается в течении одного — максимум двух — лет.

В приготовлении Катинона (Меткатинона) используется марганцовокислый калий. По этой причине в Катиноне (Меткатиноне) содержится небольшое количество марганца, которое, тем не менее, способно за несколько лет вызвать тяжелое поражение центральной и периферической нервных систем — «марганцевую полинейроэнцефалопатию«, проявляющуюся слабоумием и параличами конечностей. Эфедрон (норэфедрон) вызывает и другие осложнения: параноидные психозы, нарушения сердечного ритма, воспаление слизистых оболочек рта, кариес. Косвенным (непрямым) осложнением злоупотребления эфедроном (норэфедроном) является общая дистрофия.

Признаки употребления Катинона (Меткатинона):
Внешними признаками употребления катинона (меткатинона) являются учащенный пульс, расширенные зрачки, озноб и потливость. Так же характерны нарушения координации движений.
Так же употребление катинона (меткатинона) приводит к потере аппетита, вызвает тошноту, анорексию, бессонницу, повышенную раздражительность, акатизию, кожный зуд, гиперемию, тахикардию, мидриаз и головную боль.

Из истории Катинона (Меткатинона):
Происхождение растения Кат спорно. Одни полагают, что он происходит из Эфиопии, откуда затем распространился на плоскогорья Восточной Африки и Йемена. Другие полагают, что кат происходит из Йемена, откуда был распространён арабами на соседние страны.
В 1770-ых Петер Форскол в своем произведении “Flora aegyptiaco Arabica”, изданном X. Нибуром, дает описание этого растения.
В 1928 году был впервые синтезирован Меткатинон.
В 30-40-ых годах 20 века Меткатинон использовался, как антидепрессант.
С 1960 года Меткатинон стал использоваться в рекреационных целях советскими наркоманами.
До 1967 года кат в большом количестве ввозили в Аден из Эфиопии.
В 1978 году катинон был получен синтетическим путем.
В 1994 году США порекомендовало ООН внести меткатинон в Список I запрещенных веществ.

Катинон – природный наркотик

Катинон, 2-амино-1-фенил-л-пропанон (норэфедрон, бета-кетоамфетамин) — алкалоид, относится к природным амфетаминам и содержится в растении Кат (хат, катх, арабский чай) — кустарнике из семейства бересклетовых — celastraceae, внешним видом напоминающем чайный куст. По своему действию очень похож на эфедрин. Химическая формула (C9H11NO). Кат распространён на Аравийском полуострове, в Эфиопии, в Восточной и Южной Африке. В незначительных масштабах он также культивируется в Индии и на Шри-Ланке. Катинон также изготавливается кустарным способом из фенилпропаноламина.

Психофармакологические свойства

Катинон – альфа-аминопропиофенон – главный психоактивный компонент свежих листьев ката. От фенамина его отличает присутствие кетонового радикала (С=О), который несколько уменьшает выраженность стимулирующих и токсических свойств. Синтетические аналоги же являются производными бета-кето-амфетамина.

На теневом рынке синтетические катиноны объединяют обширную группу дизайнерских продуктов – «солей для ванн», например, следующие:

  • MDMA или экстази;
  • MDPV;
  • Мефедрон;
  • Метилон.

Их создают в самых разных формах – порошки, кристаллы, капсулы, таблетки. Уличные названия специфичны для каждого региона продаж. В Европейских странах «соли» имеют такие сленговые обозначения с обязательной маркировкой «не для употребления человеком»: «meow», «bubbles», «4-MMC», «NewEcstasy».

Как употребляются катиноны?

Свежие листья и молодые побеги растения употребляются посредством их жевания в течение нескольких часов. В это время проглатывается только сок, а грубые волокна выплевывают. Абсорбция катинона и катина из растения происходит главным образом через слизистую оболочку полости рта, остальная часть — через кишечник. Типичная доза интоксикации обычно составляет 100-200 г листьев ката.1 г свежих и молодых листьев в среднем содержит 1 мг катинона, 0,9 мг катина и 0,5 мг норэфедрина. Но такие данные достаточно приблизительные потому, что листья имеют различный эффект в зависимости от того, как они хранятся и насколько свежие.

Зависимость

Постоянный прием препарата в любом виде вызывает как психологическую, так и физическую зависимость, но особенно остро проблема зависимости встает в результате инъекционного применения. Согласно клинических исследований, в результате толерантности, количество инъекций препарата быстро возрастает с 2-3-х до 8-10 раз в сутки. В особо тяжелых случаях отмечался более чем двадцатикратный прием наркотика в течение суток. В таких условиях полная деградация личности развивается в течении одного — максимум двух — лет.

Действие и эффект катионов

Свое действие на организм наркотик оказывает постепенно:

  • Первоочередно, после употребления, буквально через 20 минут, человек начинает ощущать легкость и свободу. Появляется ощущение сверхспособности и могучести. На протяжении всего действия наркотика, наркоман не чувствует усталости и не нуждается во сне и отдыхе, и такие ощущения могут продолжаться на протяжении 2-3 суток. Причем, физическая активность, при нахождении в наркотическом опьянении, повышается в несколько раз.
  • Следующими этапом наркоман начинает испытывать яркие галлюцинации.
  • По окончанию действия наркотика, у наркоманов обычно наблюдается состояние страха переходящее в панику, что зачастую и является причиной употребления новой дозы, лишь бы избавится от такого состояния.

Побочные эффекты

Кардиоваскулярные, психиатрические и неврологические синдромы и симптомы — наиболее распространенные побочные действия синтетических катинонов.

Наиболее характерный симптом — возбуждение, которое развивается от умеренного до тяжелого психоза, требующего медикаментозной седации.

Также известно, что в 28% случаев предполагаемой интоксикации, вызванной синтетическими катинонами, сопровождались возбуждением и агрессией.

Осложнения, связанные с сердечно-сосудистой системой, находятся на втором месте после возбуждения и составляют, по разным данным, от 25 до 30%.

Эти вещества имеют те же свойства, что и другие наркотики, и приводят к следующим проблемам со здоровьем:

  • психозы;
  • слабоумие;
  • паралич конечностей;
  • дистрофия;
  • кариес и ускоренное разрушение зубов;
  • физиологическая зависимость;
  • бессонница;
  • депрессия;
  • носовые кровотечения.

Лечение

Передозировка требует усиленной дезинтоксикационной интенсивной терапии (Глюкоза, Реосорбилакт, Реамберин) в токсикологическом отделении. Терапия зависимости проводится амбулаторно, или стационарно в специализированных наркологических отделениях. Отсутствие чётко выраженного абстинентного синдрома позволяет сразу сконцентрировать усилия по исцелению зависимости на психотерапии. Применение методов внушения, убеждения, гипноза, рациональной терапии, когнитивной и поведенческой психотерапии позволяют убрать психическую зависимость и сформировать установки на здоровый образ жизни.

Прогноз

Прогноз при катиноновой зависимости неблагоприятный. Неврологические расстройства сохраняются даже после полной отмены препарата. В последующем возможно усугубление неврологической симптоматики. Наблюдается стойкая утрата трудоспособности, многие больные становятся инвалидами I и II группы. Отдаленные эффекты катинона недостаточно изучены, однако исследователи в области наркологии и неврологии говорят о возможном прогрессирующем интеллектуальном снижении и развитии органической деменции.

Катинон в наркологии

Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!

Фенилалкиламины бывают природного и синтетического происхождения. Несмотря на многовековую историю использования наркотических растений, с каждым годом растет употребление новых психоактивных веществ. Основная категория потребителей – молодые люди 15-25 лет. Популярность катинонов связана со способностью вызывать определенные токсические эффекты, которые обостряют чувства и повышают эмоциональную свободу.

История и распространение

Первое подробное описание растения Catha edulis датируется 1775 г (Питер Формкаль). Однако временем открытия ката принято считать 13 век, когда арабский целитель Нагиб ад-Дин понял, что листья помогают устранять усталость у солдат. Именно из них впервые получилось выделить природные катиноны (норэфедрон), представляющих собой алкалоиды с психоактивными свойствами.

Листья ката

Кустарники ката (катх, чат), имеющие вид чайного куста, с древних времен выращивают в африканских странах и Азии. Эти регионы до сих пор соблюдают традицию жевания молодых побегов растения, которые в свежем виде содержат наибольшее количество наркотических алкалоидов. Среди них наиболее выраженный эффект у катинона и катина, входящих в Список I психотропных веществ.

Помимо ритуального жевания листьев, их заваривают и пьют вместо чая. Такой способ не обеспечивает сильного действия и практически не вызывает привыкания. Но в регионах традиционного использования регистрируется выраженная тенденция к регулярным формам потребления.

Синтетические катиноны

С помощью химического синтеза впервые вещество был выделено в 1978 году. Фармацевтические препараты «Колдакт» и «Эффект» содержат фенилпропаноламина гидрохлорид, из которого получают катиноны, и антигистаминные компоненты. В кустарных условиях с того же времени их стали применять для создания наркотических растворов, имеющих сложный и не до конца понятный состав.

В СССР глобальное распространение синтетических катинонов началось с 1982 г. На улицах эти наркотики были известны под сленговым названием «мулька». Массовое злоупотребление меткатиноном регистрируется с начала 90-х гг, а мировая популярность пришла после 2008 г, когда в обиход вошли так называемые «соли для ванн» (дизайнерские наркотики).

Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.

Психофармакологические свойства

Катинон – альфа-аминопропиофенон – главный психоактивный компонент свежих листьев ката. От фенамина его отличает присутствие кетонового радикала (С=О), который несколько уменьшает выраженность стимулирующих и токсических свойств. Синтетические аналоги же являются производными бета-кето-амфетамина.

Новые психоактивные вещества – это нелегально разработанные наркотики, которые копируют эффекты «классических» средств (марихуаны, амфетаминов). При этом они имеют полностью видоизмененную химическую формулу, что позволяет обходить действующие законодательные ограничения. На теневом рынке синтетические катиноны объединяют обширную группу дизайнерских продуктов – «солей для ванн», например, следующие:

  • MDMA
  • MDPV
  • Мефедрон
  • Метилон

Их создают в самых разных формах – порошки, кристаллы, капсулы, таблетки. Уличные названия специфичны для каждого региона продаж. В Европейских странах «соли» имеют такие сленговые обозначения с обязательной маркировкой «не для употребления человеком»: «meow», «bubbles», «4-MMC», «NewEcstasy». На практике редко встречается «чистый» продукт, большинство – смеси психоактивных соединений.

Механизм действия

Действие листьев ката, самодельных растворов и дизайнерских наркотиков имеет сходные черты из-за химического строения. Однако, учитывая абсолютно различный полный состав конечных продуктов, предугадать клинические проявления конкретного средства очень сложно. Синтетические катиноны работают на основе ингибирования обратного захвата нейромедиаторов, но селективность меняется следующим образом:

  • Подобно метамфетамину – (мет) катинон и флефедрон. Эти соединения выборочно тормозят разрушение норэпинефрина и дофамина, одновременно стимулируя их высвобождение в синаптические щели. Косвенно усиливается выброс катехоламинов надпочечниками.
  • Подобно кокаину – МДМА, мефедрон, метилон, нафирон. Предупреждение обратного захвата дофамина в 5 раз сильнее, чем серотонина.
  • Пировалерон-подобный путь – MDPV. Происходит селективное торможение обратного захвата катехоламинов, но не стимулируется выброс моноаминов.

Таким образом, в глобальном понимании дизайнерские наркотики можно отнести в группу психостимуляторов. Но при этом они имеют слишком много различий по механизму действия, что позволяет считать их отдельным классом. К сожалению, крупных клинических исследований все еще недостаточно для полной оценки фармакодинамики, так как с каждым годом на рынке появляется все больше разновидностей «солей».

Звоните, и вы успеете спасти своего близкого человека!

Каждый день может стать последним!

  • Круглосуточно
  • Анонимно
  • Бесплатно

Эффекты

Эффект от жевания катовых листьев отдаленно напоминает воздействие небольших доз кокаина или метамфетамина. Психостимулирующая активность синтетических катинонов считается более слабой, чем у фенамина и первитина. Клиника наркотического опьянения характеризуется наступлением таких эффектов:

Соматические

Неврологические

• сужение мелких сосудов

• угнетение работы пищеварительного тракта

• анорексия – отсутствие аппетита

• повышение артериального давления и частоты сердечных сокращений

• расслабление бронхов и скелетных мышц

• головная боль, тошнота – редко

• общая стимуляция нервной деятельности

• двигательное беспокойство – ажитация

• повышение либидо в 80%, у остальных – снижение эрекции

• оргазмоподобные переживания без сексуального контакта

• усиление психофизической работоспособности и уровня бодрствования

• повышение самооценки и чувства собственной важности в этом мире

• усиление эмпатии и социального комфорта

• состояние эстетического чувствования

• обострение текущего эмоционального состояния

• наплыв отчетливых воспоминаний

Катиноновая интоксикация может нарастать плавно или быстро. Стимуляция всегда сменяется стадией угнетения. Примерно в течение 6-12 часов потребитель испытывает проявления вегетативной дисфукнции в виде «спада» эффектов, по мере которого развиваются противоположные переживания и самоощущения.

Клинические проявления от приема «солей» развиваются через 10-20 мин при интраназальном введении, 15-45 мин – после проглатывания и 5-10 мин при инъекции. Общее время активного действия колеблется от 0,5 до 4 ч. Токсичность и спектр эффектов зависит от предрасположенности человека, состава и дозы вещества.

Последствия употребления

Природные катиноны редко становятся причиной передозировки и практически не формируют зависимости. Опасность кустарно производимых растворов, типа эфедрона, заключается в действии марганца. В течение нескольких лет злоупотребления они приводят к повреждению жизненно важных систем в виде энцефалопатии, гепатита, психозов, кариеса, кахексии, полинейропатии.

Новые синтетические катиноны в наркологии известны высоким потенциалом формирования зависимости и тяжелыми побочными эффектами. Наиболее опасно то, что осложнения могут развиться даже при приеме стандартных доз, не говоря уже о больших. По данным медицинских центров и отделений реанимации, чаще всего наблюдаются следующие последствия:

  • Нервная система: агрессия, извращение психического профиля, инсомнии, головные боли, гиперрефлексия, острые психозы, галлюцинации, паранойя, панические атаки, отек мозга, инсульт.
  • Сердечно-сосудистая: боли за грудиной, гипертонические кризы, тахикардия, миокардит, инфаркт.
  • ЛОР: носовые кровотечения.
  • Пищеварительный тракт: токсический гепатит, тошнота, нарушение эвакуаторной функции кишечника.
  • Опорно-двигательный аппарат: судороги, миоклонус, рабдомиолиз – токсический распад мышечной ткани с повышением уровня креатининкиназы (риск тубулярного некроза почек).
  • Офтальмологические осложнения: снижение остроты зрения, нистагм.
  • Легкие: при курении повышается частота развития воспалительных заболеваний дыхательных путей.
  • Выделительная система: острая почечная недостаточность.

Длительное злоупотребление синтетическими катинонами ассоциировано с летальным исходом вследствие передозировки, обострения имеющихся хронических заболеваний и ДТП. В состоянии острого психоза больные опасны для себя и окружающих. Кроме того, наркоманы теряют социальную адаптацию и входят в группу повышенного риска приобретения инфекций, передающихся половым и инъекционным путем, — ВИЧ/СПИД, вирусные гепатиты, сифилис.

«Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Компания не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте https://nasrf.ru/

Напоминаем, что мы против распространения, продажи и приема психоактивных веществ.

Незаконное производство, сбыт, пересылку наркотических средств, психотропных веществ или их аналогов и незаконные сбыт и пересылку растений, содержащих наркотические средства / психотропные вещества карается в соответствии с законом 228.1 УК РФ.

Пропаганда наркотических средств, психотропных веществ или их прекурсоров, растений, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры, и их частей, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры, новых потенциально опасных психоактивных веществ карается в соответствии с законом КоАП РФ Статья 6.13.»

Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!

Злоупотребление фенилпропаноламином

Злоупотребление фенилпропаноламином (ФПА, на сленге – «мулька») – зависимость от психоактивного вещества, изготавливаемого кустарным способом из препаратов для лечения простудных заболеваний. При употреблении возникает подъем настроения и легкость в теле. Препарат обеспечивает наркотические эффекты, сходные с эффектами эфедрона, но без суетливости и повышенной активности. При регулярном приеме возникает психическая и физическая зависимость. Быстро вызывает тяжелые неврологические расстройства. Возможно развитие миокардиопатии, энцефалопатии и полинаркомании.

  • Фенилпропаноламин и развитие зависимости
  • Симптомы злоупотребления фенилпропаноламином
  • Развитие зависимости от фенилпропаноламина
  • Лечение и прогноз при зависимости от фенилпропаноламина
  • Цены на лечение

Общие сведения

Злоупотребление фенилпропаноламином (на сленге – «мулькой») – зависимость от кустарно изготовленного препарата на основе противопростудных средств. При приеме психоактивного вещества возникают эффекты, сходные с эффектами эфедрона. Страдают преимущественно подростки из неблагополучных семей. Кроме подростков, ФПА иногда используют героиновые наркоманы (обычно – как заместительное средство при невозможности достать героин, реже – одновременно с героином).

Фенилпропаноламин является опасным наркотическим веществом, быстро разрушающим жизнь и здоровье наркоманов. Всего в течение нескольких месяцев у пациентов возникают прогрессирующие неврологические нарушения, вызванные марганцевым отравлением, что обусловлено использованием перманганата марганца в процессе переработки ФПА. Тяжелые неврологические расстройства усугубляются нарушениями памяти и интеллекта. Лечение зависимости от фенилпропаноламина осуществляется специалистами в сфере наркологии.

Фенилпропаноламин и развитие зависимости

Фенилпропаноламин – альфа- и бета-адреномиметик, до недавнего времени входивший в состав некоторых противопростудных препаратов, лекарств от кашля и средств от насморка. В последние годы в связи с широким распространением опасной наркомании фенилпропаноламин в таких лекарственных средствах заменили другими соединениями аналогичного действия. Фенилпропаноламин внесен в список 1 «Перечня наркотических средств». Является стимулятором ЦНС, влияет на настроение, снижает аппетит. В кустарных условиях изготавливается с использованием перманганата марганца. При этом большое количество марганца остается в готовом препарате и в последующем попадает в организм пациентов.

Зависимость от фенилпропаноламина чаще выявляется у подростков из неблагополучных семей. Еще до начала злоупотребления ФПА у большинства пациентов наблюдались различные расстройства поведения. Многие в детстве неоднократно убегали из дома, некоторые бродяжничали. В большинстве семей отсутствовал контроль над детьми, их часто отпускали «в гости с ночевкой», «на дачу» и т. д. Подростки, еще не достигнув психологической зрелости, обладали полной свободой действий и большим количеством свободного времени, плохо учились, часто пропускали школу, не посещали кружки и секции.

Употребление фенилпропаноламина обычно происходит в группе, состоящей из 4-10 человек. Пациенты объединяются для совместного изготовления и употребления ФПА. Наркотические эффекты при приеме «мульки» не включают в себя резкого повышения двигательной активности и желания действовать, поэтому пациенты несколько часов остаются в компании, но обычно никуда не ходят, смотрят телевизор, разговаривают и т. д. Весь день подростки проводят в группе, а домой уходят только ночевать.

Психическая зависимость возникает меньше, чем через месяц регулярного употребления фенилпропаноламина. Наркотические эффекты становятся менее выраженными, возрастает толерантность к препарату, увеличиваются дозы и количество ежедневных приемов. Уже через 1,5-2 месяца формируется физическая зависимость. Неприятные постнаркотические эффекты, тяга к препарату и абстинентный синдром побуждают пациентов к дальнейшему приему фенилпропаноламина.

Симптомы злоупотребления фенилпропаноламином

Фенилпропаноламин вводят внутривенно. Начальная доза составляет 3-4 мл. Выделяют две фазы интоксикации. Опьянение наступает «на игле», первая фаза («приход») продолжается 5-7 минут. Больные чувствуют теплую волну и улучшение настроения. Течение времени ускоряется, сознание сужается, но ориентировка в собственной личности и месте пребывания сохранена. Наблюдаются нарушения речи. Потребность двигаться отсутствует, пациенты лежат или сидят с закрытыми глазами, полностью отдаваясь своим иллюзорным переживаниям.

Вторая фаза в начале употребления длится около 6 часов. Подростки чувствуют улучшение настроения, прилив сил. Мышление активизируется, субъективно ощущается легкое и свободное течение мыслей. Потребность в двигательной активности невелика, поэтому больные проводят время достаточно пассивно: просматривая телепередачи, слушая музыку или вяло общаясь между собой. При осмотре пациентов, находящихся во второй фазе интоксикации, выявляется сухость губ, бледность кожных покровов, тахикардия, повышение артериального давления, бедность мимики, легкий полуптоз, отсутствие или ослабление реакции зрачков на свет и незначительные нарушения координации движений.

При нормальной дозе на начальных стадиях опьянение переходит в продолжительный сон (от 12 часов и более). После пробуждения возможны варианты. Чуть меньше половины подростков, имевших опыт употребления других психоактивных веществ, чувствуют себя как обычно. Чуть больше половины страдает от подавленности, слабости, вялости и тяжести в голове. При увеличении дозы фенилпропаноламина возможны тахикардия, аритмия и боли в груди. При передозировке существует риск развития тяжелой аритмии с последующей остановкой сердца.

Развитие зависимости от фенилпропаноламина

Период нерегулярного употребления фенилпропаноламина очень короткий. Уже через 2-5 приемов большинство больных начинают принимать ФПА регулярно, 2-3 раза в неделю. Остальные переходят от эпизодического употребления к регулярному в течение 1-2 месяцев. Скорость формирования психической зависимости от фенилпропаноламина в определенной степени определяется предыдущим опытом приема психоактивных веществ. Переход с эфедрона осуществляется одномоментно, пациенты сразу заменяют один препарат другим из-за более приятных эффектов, период эпизодического приема отсутствует. Переход с героина, кетамина или циклодола осуществляется постепенно в течение 1 месяца.

После развития психической зависимости жизнь подростков сосредотачивается вокруг приготовления и приема наркотика. По утрам они встречаются с другими членами группы, закупают таблетки, затем изготавливают фенилпропаноламин, принимают препарат и целый день проводят в компании, а домой возвращаются только переночевать. По утрам подростков беспокоят постнаркотические эффекты: слабость, дисфория, головная боль и ощущение тяжести в голове в сочетании с тягой к фенилпропаноламину. После употребления неприятные симптомы исчезают, цикл повторяется.

Примерно через месяц ежедневного употребления действие фенилпропаноламина меняется. «Приход» (самая приятная часть наркотической эйфории) укорачивается в 3-4 раза, вторая фаза сокращается до 1-2 часов. Это влечет за собой увеличение дозы и количества ежедневных приемов. Пациенты начинают употреблять фенилпропаноламин 2-3 раза в день, суточная доза возрастает до 15-20 мл. Физическая зависимость возникает через 1,5-2 месяца постоянного употребления. Количество приемов увеличивается до 6-8 раз в день, суточная доза достигает 50-80 мл.

Фаза сна исчезает, пациентам приходится принимать снотворные, чтобы уснуть. Если сон не наступает, через 6-7 часов после употребления их начинают беспокоить крутящие боли в пояснице и суставах нижних конечностей. Уже после 2-3 месяцев ежедневного употребления фенилпропаноламина возникают неврологические расстройства. Первыми признаками поражения нервной системы становятся сонливость, гипергидроз, вегетативная лабильность, скованность и заторможенность движений. В последующем неврологические нарушения быстро прогрессируют, развивается паркинсонизм.

Первые признаки абстинентного синдрома появляются спустя 6-8 часов после последней инъекции фенилпропаноламина. Вначале преобладает вегетативная симптоматика: усиленная саливация, гипергидроз, слезотечение. Отмечается прогрессирующее снижение настроения. Возникает ломота в пояснице, неопределенные боли в суставах и позвоночнике. Длительность болевого синдрома составляет 5-7 дней, его выраженность определяется длительностью приема фенилпропаноламина и предшествующими зависимостями. Явления абстиненции постепенно исчезают в течение 2-3 недель.

Абстинентный синдром при злоупотреблении фенилпропаноламином сопровождается усилением неврологических и психических нарушений, которые нередко становятся определяющими в клинической картине данного патологического состояния. Возможны пропульсии, многократное повторение движений и фраз, вегетативная лабильность, двигательная заторможенность, слезотечение, гиперсаливация, ослабление сухожильных рефлексов, выраженное обеднение мимики и парез нижних конечностей.

После купирования симптомов абстиненции неврологические расстройства становятся менее яркими, но обычно не исчезают полностью. У пациентов, страдающих зависимостью от фенилпропаноламина, сохраняется обеднение мимики, вегетативная лабильность, повышение тонуса мышц и усиленное слюноотделение. Часто выявляются нерезко выраженные нарушения речи. В психической сфере выявляется заторможенность, расстройства памяти и интеллекта. В числе распространенных нарушений в соматической сфере – токсическое поражение печени и патология сердечно-сосудистой системы.

Лечение и прогноз при зависимости от фенилпропаноламина

Больных, страдающих зависимостью от фенилпропаноламина, госпитализируют в наркологический стационар. Тактику лечения определяют индивидуально с учетом тяжести и продолжительности зависимости, наличия неврологических расстройств и соматических нарушений, а также выраженности психологической, семейной и социальной дезадаптации пациентов. Во всех случаях проводят детоксикационные, восстановительные и общеукрепляющие лечебные мероприятия.

Применяют витамины, антидепрессанты, липоевую и фолиевую кислоту, рефлексотерапию, оксигенотерапию и лазерную терапию. Для выведения марганца из организма используют тетацин кальция. При выраженных неврологических нарушениях назначают толперизон, пропранолол, фенибут, арпенал, скополамин, бенактизин и ноотропные препараты. После выписки из стационара пациенты, страдающие зависимостью от фенилпропаноламина, находятся под наблюдением нарколога. Осуществляются мероприятия по психологической, социальной и трудовой реабилитации.

Прогноз при зависимости от фенилпропаноламина неблагоприятный. Безнадзорность, психологические проблемы и проблемы воспитания, а также низкий уровень волевых качеств и мотивации большинства пациентов снижают вероятность излечения от данного заболевания. Из-за тяжелой неврологической симптоматики многие больные становятся инвалидами. Часто наблюдаются расстройства памяти и интеллекта. Из-за более высокой частоты ежедневных инъекций риск заражения ВИЧ и гепатитом при злоупотреблении фенилпропаноламином выше, чем при героиновой наркомании.

Злоупотребление фенилпропаноламином

С каждым годом возникают какие-то новые виды наркомании, ведь зависимые люди приспосабливаются синтезировать наркотические вещества отовсюду. Например, не так давно, приблизительно в начале ХХІ века, возникла фенилпропаноламиновая наркомания. Фенилпропаноламин — это субстанция, которая входит в состав некоторых комбинированных противопростудных средств. Оказалось, что это вещество способно вызывать наркотический эффект.

Особенности фенилпропаноламиновой зависимости

Фенилпропаноламин — это альфа-адреномиметик, оказывает сосудосуживающее действие. Сужение сосудов способствует уменьшению отека и снижению выработки слизистого секрета. Именно поэтому фенилпропаноламин добавляют в состав некоторых противопростудных средств, он способствует устранению насморка. Фенилпропаноламин содержат такие препараты как «Колдакт», «Колдар», а также «Эффект».

Важно! В России Фенилпропаноламин входит в Список IV Перечня наркотических и психотропных веществ.

Как показали экспериментальные данные, сам по себе фенилпропаноламин не вызывает развития зависимости. Однако при несложной его обработке наркоманы синтезируют другое вещество — катинон, которое и оказывает наркотическое действие. Такой катиноновый наркотик, синтезированный кустарным путем, получил название «мулька». Фенилпропаноламиновая наркомания распространена среди подростков. Как правило, наркотик готовят и употребляют в небольших компаниях.

Симптомы фенилпропаноламиновой наркомании

Катинон вызывает наркотическое опьянение, схожее с эфедроновым. Но катинон по степени выраженности наркотического эффекта, а также его длительности значительно уступает эфедрону. Катиноновое опьянение проявляется психостимулирующим эффектом. Однако в отличии от эфедронового опьянения повышения двигательной и сексуальной активности не наблюдаются.

Катиноновое опьянение протекает в две фазы. Первая фаза — это период «прихода», и длится она у начинающих наркоманов около трех-шести минут. Опьянение возникает быстро: уже во время введения «мульки» или же сразу после инъекции. Как описывают наркоманы, в эту фазу по телу прокатывается теплая волна, появляются ощущения легкости и невесомости. Возникают чувства блаженства и радости. Больной закрывает глаза и целиком сосредотачивается на возникших приятных ощущениях. Характерно, что после фазы «прихода» ощущение кайфа не развивается.

Вторая фаза проявляется психостимулирующим действием. Зависимый ощущает как у него улучшилось настроение, словно прибыло много энергии и сил. В голове возникает множество «интересных» идей и мыслей, о которых непременно хочется рассказать. Но при этом такие беседы вялые и малосодержательные. Как правило, в катиноновом опьянении больные достаточно пассивны. Они смотрят телевизор, слушают музыку, курят или готовят новые порции наркотика. У начинающих наркоманов эта фаза длится около пяти-шести часов.

Признаками катинонового опьянения являются:

  • Бледное, гипомимичное лицо, сухие губы;
  • Стеклянные глаза, вялая реакция зрачков на свет;
  • Нарушение координации, тремор рук;
  • Учащение сердцебиения;
  • Повышение АД.

По окончанию наркотического воздействия катинона возникают слабость, сонливость и подавленность.

На этапе «приобщения» к наркотику человек вводит «мульку» дважды-трижды в сутки. Спустя три-четыре недели постоянного употребления, по мере развития привыкания, наркотический эффект становится менее выраженным и кратковременным. Это побуждает больного вводить наркотик гораздо чаще, а именно до четырех раз за сутки.

Уже спустя 1,5-2 месяца ежедневного употребления у больного формируется синдром отмены. Если наркозависимому не удается принять утром наркотик, у него возникают потливость, обильное слюнотечение, бессонница, депрессивное настроение, ломающие боли во всем теле. Эти все неприятные симптомы побуждают человека принять очередную дозу. Так формируется некий поручный круг, когда больному нужно принимать наркотик, дабы избавиться от дискомфортных ощущений. И разорвать этот порочный круг можно только обратившись к наркологу за лечением.

Последствия фенилпропаноламиновой наркомании

Чрезвычайно быстро, уже спустя два-три месяца постоянного употребления «мульки» формируются неврологические нарушения, вызванные токсическим поражением нервной системы. Нарушения проявляются в дискоординации, шаткости походки, расстройстве речи. Возникают признаки токсической энцефалопатии.

Страдает и психическая сфера человека. Верным спутником становится слабость, разбитость. Отмечаются снижение интеллекта, памяти, человек становится бездеятельным. Больные некритичны к себе, не признают себя больными.

Употребление фенилпропаноламина приводит к развитию миокардиодистрофии. Наркотик вызывает нарушение сердечного ритма, что может привести к смерти.

Лечение зависимости

Для борьбы с фенилпропаноламиновой зависимостью больного помещают в наркологический диспансер. Первый этап лечения заключается в очищении организма от вредных веществ — дезинтоксикации. Также проводят восстановительное и общеукрепляющее лечение.

Только лишь медикаментозного лечения недостаточно. Для устранения психической зависимости больному показана психотерапия, оптимально — в условиях реабилитационного центра.

Григорова Валерия, медицинский обозреватель

6,808 просмотров всего, 2 просмотров сегодня