КТ головного мозга

Компьютерная томография головного мозга используется при лечении широкого спектра травм и паталогий головного мозга и его сосудов.

Для получения более информативных снимков сосудов может использоваться компьютерная томография головного мозга с внутривенным контрастированием.

Магнитно-резонансная томография головного мозга может проводиться при наличии противопоказаний для компьютерной томографии головного мозга, например при беременности.

Описание и интерпретацию компьютерных томограмм должны проводить только высококвалифицированные специалисты.

Специальная дисконтная программа позволит экономить до 10% на медицинских услугах.

В современных медицинских центрах компьютерная томография головного мозга проводится с учетом индивидуальных особенностей пациента, а результаты могут быть записаны на цифровой носитель.

Безусловно, сложнейшим органом человеческого тела является мозг. Именно поэтому при подозрениях на его заболевания врачи стараются как можно быстрее и как можно точнее поставить диагноз. Одним из самых информативных методов обследования головного мозга уже несколько десятков лет остается компьютерная томография (КТ).

Что показывает КТ головного мозга?

Компьютерная томография, или КТ, – диагностический метод, основанный на применении рентгеновского излучения. Х-лучи, продуцируемые в рентгеновской трубке томографа, воздействуют на исследуемый участок тела пациента под разными углами. Датчики аппарата получают данные о послойном сканировании, которые сразу обрабатываются компьютером и «выстраиваются» в общую картину. Таким образом, врач видит детальное изображение головного мозга и на этом основании может ставить диагноз. В отличие от рентгенографии, КТ значительно более информативна, и позволяет подробно рассмотреть любой участок органа. От магнитно-резонансной томографии компьютерная отличается более низкой стоимостью исследования и отсутствием некоторых противопоказаний: наличие у пациента металлических протезов, имплантатов и кардиостимулятора не является препятствием для КТ.

Компьютерная томография назначается для диагностики целого ряда заболеваний мозга:

• кровоизлияния и инсульты;
• переломы основания черепа;
• кровотечения;
• травмы и гематомы;
• опухоли и кисты;
• энцефалит, абсцесс;
• аневризмы;
• аномалии развития;
• наличие инородных тел.

Существует и такая разновидность обследования, как КТ-ангиография головного мозга, при которой перед диагностикой в организм вводится контрастное вещество. В отличие от обычной томографии, КТ с контрастом позволяет подробно исследовать сосуды головного мозга и назначается для диагностики сосудистых заболеваний, нарушений кровообращения, а также новообразований. В свою очередь, КТ-ангиография подразделяется на венографию и артериографию, в зависимости от типа изучаемых сосудов.

Когда назначается данный вид диагностики? Показания и противопоказания

Как и большинство исследований, проходить компьютерную томографию нужно строго по назначению врача. Причин для диагностики может быть множество:

• травмы головы;
• хронические головные боли;
• потеря или помрачение сознания;
• нарушения слуховых и зрительных функций;
• частые головокружения, шум в ушах;
• повышение внутричерепного давления;
• контроль лечения имеющихся патологий.

Поскольку метод исследования головного мозга с помощью КТ основан на рентгеновском излучении, он имеет и противопоказания: детям и беременным назначается лишь в экстренных случаях, когда речь идет о жизни и смерти пациента. Для кормящих матерей прохождение КТ хотя и нежелательно, но возможно. Однако, если диагностика проводится с контрастированием, в течение суток после процедуры следует избегать кормления. Лица со значительным ожирением (как правило, весом свыше 150 килограмм) не смогут пройти процедуру из-за технических особенностей аппарата.

При проведении томографии с контрастом важно также отсутствие у обследуемого аллергии на йодсодержащие вещества, а также почечной недостаточности. Существенной проблемой становится наличие клаустрофобии: таким пациентам необходима дополнительная психологическая и, в некоторых случаях, медикаментозная подготовка. Сложности возникнут и у тех, кто не способен сохранять неподвижность из-за сильных болей или особенностей заболевания.

Как делают КТ головного мозга?

Компьютерная томография не требует предварительной подготовки и может быть пройдена в любое время суток. Единственное ограничение возникает при использовании контрастного вещества: в этом случае пациенту необходимо сдать анализы крови на уровень мочевины и креатинина, в некоторых клиниках рекомендуют ограничить прием пищи примерно за четыре часа до исследования.

В кабинете, где проводится процедура, обследуемому, чаще всего, предлагают снять одежду и надеть одноразовую медицинскую сорочку. Врач просит снять металлические украшения и лечь на передвижной стол томографа. Голову пациенту фиксируют, стол плавно задвигается в сканер. После запуска аппарата раздается шум и щелчки – в некоторых клиниках пациентам предлагают наушники или беруши. Пациент лежит неподвижно на столе до окончания исследования, при необходимости, в любой момент можно обратиться к врачу за помощью или поддержкой. Сама процедура длится лишь несколько минут и не доставляет дискомфорта – на протяжении диагностики нет ни болевых, ни неприятных ощущений.

Несмотря на простоту и безболезненность, компьютерную томографию головного мозга, как и другие виды рентгенологических исследований, нельзя назвать безвредной. Конечно, при использовании для обследования современного качественного оборудовании лучевая нагрузка будет снижена, но, тем не менее, полученная доза радиации (1,4±0,4 мЗв) примерно приравняется к той, что пациент получает за год-два обычной жизни. Поэтому, несмотря на то, что максимальной частоты прохождения исследования не установлено, КТ-диагностика должна назначаться только специалистом и только при наличии веских показаний. Как уже было сказано, детям до четырнадцати лет и беременным женщинам компьютерная томография мозга противопоказана, но если речь идет об экстренной ситуации, и диагностика проводится, все необследуемые области тела закрывают свинцовой защитой.

Результаты КТ головного мозга и сосудов

Во время обследования врач сравнивает полученное изображение с нормальными показателями размеров сосудов и состояния мозга и черепа. Оценивается также скорость кровотока, наличие тромбов и кровоизлияний. В головном мозге не должны присутствовать какие-либо инородные предметы, признаки скоплений жидкости. Также доктор обращает внимание на нарушения структур нервных волокон. Головной мозг может иметь разные размеры, в зависимости от возраста и даже пола пациента, поэтому врач также сверяет и эти показатели с нормативными. Многие тяжелые заболевания быстро определяются по изображению на снимке: например, затемнения в тканях мозга являются признаком ишемического инсульта, а светлыми пятнами на снимке обычно проявляется кровоизлияние.

Точность результатов исследования зависит, в первую очередь, от качества оборудования – различные поколения аппаратов дают разный результат. Чем лучше и современнее техническое оснащение клиники, тем меньше вреда организму наносит исследование, и тем больше вероятность выявить опасное заболевание на ранней стадии. Также немаловажен и опыт врача – от его профессионализма зависит качество анализа результатов. Кроме того, пациент должен сохранять неподвижность во время процедуры, так как от этого тоже зависит точность изображения – если он двигается, снимок может получиться нечетким.

Как уже было сказано, сама процедура проходит быстро, но еще некоторое время занимает ознакомление специалиста с изображением и подготовка предварительного заключения. Выдачи результатов обследования пациенту приходится ждать от получаса до нескольких дней, в зависимости от клиники. Результат исследования предоставляют больному в виде снимков, записи на диске или другом носителе информации, а заключение с анализом показателей обычно выдают в письменном виде.

Своевременная диагностика с помощью компьютерной томографии поможет избежать развития множества заболеваний головного мозга, а, следовательно, будет содействовать сохранению вашего здоровья на долгие годы. Однако стоит внимательно отнестись к выбору клиники, где вы будете проходить процедуру КТ.

Где можно пройти исследование?

Сделать КТ головного мозга можно во многих клиниках и диагностических центрах, но чтобы получить наиболее точные результаты, необходимо учесть главные факторы: качество оборудования, на котором проводится исследование, и квалификацию врача. Конечно, для многих пациентов определяющими являются скорость выдачи результатов и цена на диагностику – эту информацию лучше уточнить предварительно, при записи.

Рекомендуем обратить внимание на «ИНВИТРО Эксперт» – независимый диагностический центр, отвечающий всем стандартам качества предоставления медицинских услуг. Здесь используется мощное современное оборудование от крупнейших европейских производителей. Оно позволяет получать самые точные и быстрые результаты, при этом имеет сниженную лучевую нагрузку. Персонал заботится о комфорте пациента на всех этапах: перед диагностикой предоставляется консультация квалифицированного врача-рентгенолога, после процедуры специалист подробно рассказывает о результатах, дает рекомендации о дополнительных исследованиях и профилактике заболеваний. Для быстрого прохождения компьютерной томографии можно записаться по телефону или на сайте «ИНВИТРО».

Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-015932 от 18.04.2018.

КТ головного мозга

КТ головного мозга является информативным и распространенным методом исследования. С его помощью диагностируются различные патологические состояния. Доступность, безболезненность, точность исследования и быстрый результат являются несомненными преимуществами компьютерной томографии. С помощью КТ получают объемное изображение головного мозга с возможностью послойного изучения органа. Контрастное усиление повышает диагностическую информативность метода.

Юсуповская больница проводит все виды компьютерной томографии головного мозга. Клиника оснащена современным оборудованием, позволяющим в кратчайшие сроки производить диагностику.

Суть метода

Компьютерная томография головного мозга – метод исследования, в основе которого лежит использование рентгеновского излучения. С помощью серии снимков создается объемное изображение головного мозга. Подобным образом диагностируются различные патологические состояния. Преимуществом КТ является возможность послойного изучения органа. Томография используется в различных областях медицины. Метод имеет небольшое количество противопоказаний, что позволяет использовать его при различных состояниях. Для определения поражения сосудов головного мозга проводится компьютерная томография с использованием контрастного вещества. Данный вид исследования позволяет наиболее точно определить область поражения.

Преимущества

Компьютерная томография имеет некоторые преимущества по сравнению с другими методами исследования головного мозга. К основным из них относятся:

• Безболезненность. Некоторый дискомфорт может возникнуть только после введения контрастного вещества. Об этом необходимо сообщить врачу.
• Точность. Послойное изучение головного мозга позволяет обнаружить начальные изменения в его строении. Контрастное усиление повышает информативность метода.
• Быстрота исследования. Проведение процедуры занимает в среднем один час. В течение часа после диагностики на руки выдаются результаты.
• Возможность проведения у лиц, страдающих клаустрофобией.

Что показывает КТ

Компьютерная томография головного мозга назначается при различных состояниях. В зависимости от причины исследования, проводится диагностика с использованием контрастного вещества или без него. Данный метод диагностики назначается для выявления следующих состояний:

инсультов и кровоизлияний;

новообразований в области головы и шеи;

переломов основания черепа;

гематом и травм;

патологий развития тканей;

• наличия инородных тел в исследуемой области.

Показания

Проведение КТ головного мозга возможно с использованием контрастного вещества, а также без него. Компьютерная томография без контраста показана при следующих состояниях:

• Травмы головы. К данной группе показаний относятся ушибы, сотрясения, повреждения костей черепа.
• Стоматологическое исследование. Врач-стоматолог может назначить проведение компьютерной томографии с целью определения нарушений развития челюстно-лицевой области. Кроме того, исследование необходимо перед имплантацией.
• Острое нарушение мозгового кровообращения. КТ головного мозга при подозрении на острое нарушение мозгового кровообращения проводится для подтверждения диагноза.
• Заболевания, сопровождающиеся потерей сознания. Синкопальные состояния, сопровождающиеся судорожным синдромом, требуют проведения компьютерной томографии головного мозга.

КТ головного мозга с использованием контрастного вещества называется ангиография. Она позволяет наиболее точно исследовать патологические образования в области мозга. Проведение данного метода исследования имеет следующие показания:

• Определение области стенозов. Ангиография позволяет определить зону сужения сосудов, а также степень стеноза.
• Диагностика аневризм сосудов головного мозга.
• Подозрение на ишемический инсульт.
• Проверка на проходимость сосудов. С помощью томографии диагностируется непроходимость вследствие тромбообразования или закупорки просвета сосуда эмболом.

Показания для КТ головы и шеи

Компьютерная томография головы несет определенную лучевую нагрузку на организм, поэтому сканирование рекомендуется проводить не чаще 3 раз в год при экстренных показаниях. Промежуток между исследованиями не должен быть менее 4 недель. В профилактических целях специалисты не рекомендуют проходить обследование, так как возрастает рентгеновская нагрузка на организм.

Основными показаниями для КТ головы и шеи являются:

• головокружения и шум в ушах, причины которых не установлены;
• аномалии развития костных структур головы, сосудов;
• подозрение на развитие грыжи в шейном отделе позвоночника;
• травмы шеи и головы;
• подозрение на опухоли головы и шеи;
• головные боли;
• выявление расширения сосудов шеи и головы;
• признаки недостаточности мозгового кровообращения.

При обращении к специалистам Юсуповской больницы с данными признаками, пациенты получают консультацию об объеме диагностических мероприятий для выявления причин патологии, после этого они направляются на диагностику.

Противопоказания

Несмотря на хорошую переносимость процедуры и ее безболезненность, компьютерная томография головного мозга имеет некоторые противопоказания. К ним относятся:

• Беременность. Так как метод исследования основан на использовании рентгеновских лучей, существует вероятность негативного воздействия на плод. Проведение КТ головного мозга у беременной женщины оправдано только в случаях угрозы для ее жизни.
• Чрезмерно большой вес. Ожирение, при котором вес достигает выше 200 кг, является ограничением для проведения компьютерной томографии головного мозга.
• Психические заболевания. Во время проведения КТ необходимо находиться в неподвижном состоянии. Психические заболевания, сопровождающиеся неадекватными реакциями, затрудняют диагностику.
• Индивидуальная непереносимость компонентов контрастного вещества.
• Наличие тяжелой почечной или печеночной недостаточности. Данное противопоказания связано с необходимостью выведения контрастного вещества. В случаях недостаточности функции печени или почек экскреция затрудняется.

Подготовка

Для проведения компьютерной томографии головного мозга не требуется специальной подготовки. В случае необходимости использования контрастного вещества, последний прием пищи должен быть за 5 часов до исследования. Перед компьютерной томографией головного мозга рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом о необходимости отмены приема лекарственных средств на время исследования.

Ход исследования

Процедура выполнения компьютерной томографии головного мозга состоит из следующих этапов:

1. Пациента укладывают на транспортер.
2. Голова фиксируется с помощью специальных устройств. Это необходимо для обеспечения максимальной неподвижности во время исследования.
3. После запуска томографа производится серия снимков, с помощью которых формируется объемное изображение головного мозга.
4. Компьютерная томография является безболезненным методом диагностики. Во время исследования пациент слышит только щелчки. Этот фактор устраняется с помощью берушей.
5. При необходимости контрастного усиления, в организм вводится специальное вещество. Оно окрашивает сосуды, что позволяет провести более точную диагностику головного мозга. Контрастное вещество может вызвать появление металлического привкуса во рту, тошноту или головную боль. Об этом необходимо сообщить об этом врачу, проводящему исследование.

В среднем проведение КТ головного мозга составляет от 30 минут до часа. Длительность исследования зависит от вида диагностики и общего состояния пациента. Расшифровка результатов происходит сразу после процедуры. Она занимает около 1-1,5 часов в зависимости от сложности томографии.

Расшифровка результатов

После проведения томографии, врач оценивает полученные послойные изображения. Учитываются наличие или отсутствие новообразований, участков кровоизлияния или ишемии, оцениваются структуры головного мозга. Компьютерная томография считается нормальной, если отсутствуют признаки патологических новообразований, структуры мозга соответствуют возрасту, нет участков скопления жидкости, а также нарушений целостности костной ткани.

Любые отклонения от нормы фиксируются в заключении и требуют дальнейшей консультации специалиста. Врачи Юсуповской больницы занимаются расшифровкой всех видов компьютерной томографии головного мозга. Новейшее оборудование позволяет с высокой точностью определить начальные изменения в органе.

Стоимость

Стоимость КТ головы и шеи варьируется в зависимости от квалификации специалиста, используемого оборудования и других факторов, к числу которых относится введение контрастного вещества. В Юсуповской больнице пациентам доступен широкий спектр диагностических услуг, а также имеется возможность пройти сканирование с контрастом.

Специалисты Юсуповской больницы гарантируют получение четких снимков высокого качества, которые позволят в полной мере оценить исследуемую область. Если Вам необходима КТ головы, в Москве имеется множество диагностических центров. Однако услуги, соответствующие европейским стандартам, оказывают в многопрофильной Юсуповской больнице, расположенной на Нагорной улице. Если вам необходима консультация специалиста для прохождения КТ головы, запишитесь на прием по телефону.

КТ (компьютерная томография) головного мозга

Компьютерная томография (КТ) головного мозга — это современный не инвазивный метод исследования, позволяющий в течение короткого промежутка времени получить максимально подробную информацию о состоянии структур и костей головы.

В основе работы этого метода лежит применение рентгеновского излучения и компьютерной обработки данных, что существенно отличает обычный рентген от КТ: в первом случае результатом работы будет 1 снимок органа в целом, а при использовании второго метода можно получить большое количество послойных изображений исследуемой области в нескольких плоскостях.

Кому назначают томографическое сканирование головы

В настоящий момент магнитно резонансная томография (МРТ) и Компьютерная томография (КТ) головного мозга являются самыми доступными и информативными методами обследования этого органа.

Существенное отличие между этими процедурами заключается в получении информации: принцип работы МРТ основан на измерении электромагнитного отклика ядер атомов (чаще всего водорода) в постоянном магнитном поле, а функционирование КТ оборудования — на измерении и цифровой обработке разницы ослабления рентгеновского излучения в зависимости от плотности ткани.

И если второй метод сканирования (КТ) позволяет в полной мере оценить состояние твердых структур, то вторая процедура назначается для обследования мягких тканей и других составляющих головного мозга. Однако, применение специального контрастного вещества во время КТ существенно расширяет возможности такого исследования, а именно позволяет оценить состояние кровеносных сосудов и полостей головного мозга.

Список заболеваний, при котором лечащий врач может назначить прохождение КТ головного мозга, довольно обширен, так как многие болезни и травмы головы, имея богатую клиническую картину, способны вызывать следующие симптомы и признаки:

• сильные головные боли;
• тошнота и рвота, независящие от приема пищи;
• головокружения;
• нарушение четкости зрения, двоение в глазах;
• частые обмороки;
• нарушения слуха;
• судорожный синдром;
• длительный бактериальный насморк;
• перепады настроения и другие нарушения психического здоровья.

Также КТ назначается для диагностирования и мониторинга течения следующих патологических состояний:

• ишемический или геморрагический инсульт;
• кисты и функциональные новообразования;
• злокачественные и доброкачественные опухоли;
• обнаружение метастаз, определение стадии рака;
• гидроцефалия;
• абсцесс мозговых тканей в результате инфекций.

Компьютерная томография является ощутимым подспорьем при диагностировании и оценке повреждений головного мозга в результате черепно-мозговых травм, кровоизлияний и отеков мозгового вещества. Также этот метод обследования используют при определении места дислокации и площади гематом и других повреждений мозга, от точности и скорости диагностирования которых зависит жизнь человека.

Если есть необходимость, то с помощью КТ можно исследовать кровеносную систему головного мозга, а также сосуды шеи, посредством которых кровь поступает к его структурам. В таком случае кровеносное русло пациенту необходимо ввести некоторое количество контрастирующего вещества, которое будет способствовать усилению изображения обследуемых вен и артерий. Такой подход позволяет выявить различные сосудистые патологи, например, аневризмы и соустья в любом участке головного мозга. Этот метод исследования называется КТ-Ангиография.

Специалисты также рекомендуют проходить контрастное КТ обследование пациентам, у которых есть предрасположенность атеросклерозу, гипертонии, тромбофилии, сахарному диабету и другим нарушениям эндокринной системы.

Так как КТ позволяет в режиме реального времени оценивать состояние структур центральной нервной системы, то под его контролем проводятся некоторые лицевые и нейрохирургические операции, а также забор материала для гистологического исследования во время стереотаксической биопсии мозга.

Что показывает компьютерная томография головы

Компьютерная томография является в первую очередь диагностическим методом обследования организма. Во время прохождения этой процедуры рентгеновские лучи, генерируемые рентгеновской трубкой, пронизывают насквозь тело пациента, что в сочетании с продольным движением стола вглубь аппарата, позволяет получить максимальное количество снимков в разных проекциях. Датчики, которые также находятся внутри аппарата, принимают поступившую информацию, обрабатывают ее и выводят на монитор в виде двухмерного черно-белого изображения.

В отличие от МРТ снимка, на котором мягкие ткани подсвечиваются более светлым цветом, а кости практически не визуализируются, на КТ изображении все наоборот: костные ткани, так как обладают наименьшей проницаемостью для рентгеновских лучей, выводятся на экран в белом цвете, а остальные структуры при отсутствии контрастирующего вещества — в серых тонах.

Так как КТ головы и шеи позволяет подробно рассмотреть исследуемую область в нескольких плоскостях, то ее применяют при диагностировании большого количества заболеваний и острых патологий головного мозга, которые выражаются изменении качественного состава мозгового вещества:

• кровоизлияния;
• переломы в основании черепа;
• ушибы и гематомы;
• аномалии в развитии;
• наличие инородных тел;
• кисты, опухоли;
• размягчение и воспаление мозга.

КТ ангиография сосудов головного мозга применяется для составления карты нарушения мозгового кровообращения — во время ее проведения можно изучить строение каждого сосуда в отдельности в режиме реального времени.

Также КТ помогает выявлять области поражения после ишемического инсульта, причиной которого является недостаточное снабжение участка мозга кровью вследствие закупорки или механического повреждения кровеносного сосуда. Наиболее точным и информативным этот метод диагностики считается впервые 24 часа после наступления этого острого состояния. При этом на полученных рентгеновских снимках множественные ишемические очаги поражения будут визуализироваться в виде областей затемнения, так как в них плотность мозгового вещества снижается.

После введения контраста у специалиста появляется возможность выделить пораженный сосуд из всей кровеносной системы головного мозга, так как в месте его разрыва или закупорки формируется гиподенсная область (зона пониженной плотности), внутри которой будет ясно видно место прекращения поступления крови в сосуде.

После прохождения КТ врач специалист изучает полученные в электронном виде снимки и дает предварительное заключение о состоянии структур головного мозга. С этим описанием пациент должен отправиться к своему лечащему врачу, который, основываясь на них, может диагностировать заболевание головного мозга.

Противопоказания

КТ сосудов головного мозга и его структур проводят строго по назначению, так как в результате проведения этой процедуры человек получает большую дозу облучения, нежели при использовании обычного рентгена.

Ограничениями и противопоказаниями к проведению КТ головного мозга являются следующие заболевания пациента:

• почечная и печеночная недостаточность;
• тяжелая бронхиальная астма;
• осложненные эндокринологические заболевания;
• патологии щитовидной железы;
• неадекватное поведение пациента.

Ограничение также распространяется на пациентов с аллергической реакцией на контрастное вещество, большим весом и клаустрофобией.

При соблюдении всех мер безопасности и под чутким контролем специалистов в крайних случаях допустимо проведение КТ беременным женщинам и детям, не достигшим 14-летнего возраста.

Как часто можно делать КТ головного мозга взрослому человеку

Несмотря на минимальный риск получения высокой дозы рентгеновского облучения, специалисты рекомендуют проходить такое обследование не более 1 раза в год. Но, если жизнь пациента находится под угрозой, то допускается 3-х кратное прохождение КТ при условии, что пациент не будет подвергаться другим процедурам, связанным с ионизирующим облучением.

Как подготовиться к томографии головы

Компьютерная томография сосудов головного мозга является абсолютно безболезненной не инвазивной процедурой, поэтому специально подготавливаться к ее прохождению не требуется. Однако, во избежание негативных последствий, пациенту все же следует ознакомиться со всеми правилами проведения исследования и тем как оно проводится.

В силу того, что КТ делают строго по назначению врача, на обследование следует взять следующие документы:

1. выписку из истории болезни;
2. результаты ранее пройденных аналогичных исследований;
3. справки, которые имеют отношение к КТ;
4. направление от лечащего врача;
5. паспорт и полис ОМС (если процедура проводиться бесплатно).

Если назначено прохождение КТ-Ангиографии, то пациентам рекомендуется не есть за 3-4 часа до исследования, так как во время введения контраста может начаться приступ тошноты и рвоты. Непосредственно перед тем как лечь в аппарат, следует посетить туалет — время сканирования одной области длиться 20-25 мин, а последующих — 15-20 мин, в течение которых нельзя будет вставать.

Так как металлические предметы восприимчивы воздействию рентгеновского излучению и способны многократно увеличивать негативное влияние радиации на организм, то перед посещением кабинета, где будет проводиться КТ, необходимо снять все украшения и другие вещи, содержащие металл. Затем следует переодеться в больничную сорочку: если ее нет, то запасную одежду можно принести с собой.

Стоит отметить, что томограф при работе издает неприятные монотонные звуки, поэтому при необходимости пациент может взять с собой наушники или беруши.

Как делают КТ головного мозга

На настоящий момент сделать КТ мозга можно практически в любом многофункциональном диагностическом центре, имеющем специальную аппаратуру.

Для полного понимания всей серьезности процедуры, немного углубимся в историю: известно, что первый компьютеризированный томограф 1 поколения появился относительно недавно — в 1973году. Он представлял собой рентгеновскую трубку, направленную на один детектор. Во время получения 1 снимка трубка поворачивалась вокруг стола всего один раз.

Такой подход позволял получать снимки тела только в одной поперечной проекции. В последующие годы ученые работали над усовершенствованием конструкции КТ аппарата, а именно добавляли количество детекторов внутри кольца гентри — например, последний компьютеризированный томограф 4 поколения имеет более 1000 детекторов, что позволяет получать изображение нескольких проекциях.

В настоящий момент самой распространённой методикой исследования головного мозга является спиральная компьютерная томография (СКТ) головного мозга.

Отличительной чертой этого вида исследования является проведение процедуры и специальное оборудование, позволяющее получать снимки в кратчайшие сроки. Принцип работы этого томографа основан на одномоментном выполнении двух действий: непрерывного вращения рентгеновской трубки вокруг тела пациента, и движения стола с пациентом вдоль продольной оси сканирования.

При соблюдении этих условий траектория движения рентгеновской трубки относительно направления движения стола с телом пациента, принимает форму спирали. В отличие от прямого томографа такое оборудование позволяет изменять скорость движения стола с пациентом в зависимости от поставленной задачи, что способствует значительному сокращению времени прохождения процедуры и соответственно уменьшению нагрузки на организм.

Самым новейшим и наименее вредным методом исследования в этой области является многослойная или мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ). Ее особенность заключается в том, что внутри рентгеновской трубки по окружности располагается не один, а несколько рядов детекторов, что позволяет получить максимальное количество снимков исследуемого органа за один оборот рентгеновской трубки.

Несмотря на принципиальные отличия в устройстве аппаратуры, КТ головного мозга проводится одинаково во всех случаях: обследуемый ложиться на стол, одевает наушники (если можно), его голову фиксируют в специальном устройстве, под шею подкладывается специальный валик для удобства, затем стол задвигается в сканер, врач выходит соседнее помещение и включает аппарат. При этом пациент не остается без присмотра — за тем как проходит процедура наблюдает ассистент с помощью видеосвязи. Также внутри удерживающего голову устройства вмонтирован микрофон, с помощью которого в любой момент можно вызвать врача.

То, сколько длиться ТК головного мозга, зависит от цели исследования и оснащения диагностического центра — современные аппараты позволяют сделать большое количество снимков в нескольких проекциях за считанные минуты. Также, если необходимо провести исследование с контрастом, то время, отведенное на процедуру, обычно удваивается. Это связано с тем, что в первый прогон томографа, делается обзорное сканирование, аппарат выключается, затем ассистент вкалывает необходимое количество контраста пациенту в вену, выходит и вновь включает томограф. Далее обследование продолжается в том же режиме.

В некоторых случаях, когда КТ необходимо сделать беременной женщине, обследование проходит как обычно, но без контрастного усиления. При этом не обследуемые области прикрывают специальным фартуком, который будет защищать от рентгеновских лучей будущего ребенка.

По экстренным показаниям КТ может быть назначена детям от 3 до 14 лет. Так как ребенок в этом возрасте не всегда способен контролировать свои движения и осознавать серьезность ситуации, то в таком случае ему делают легкий наркоз. В дальнейшем разницы в прохождении обследования у детей и взрослых не наблюдается.

Расшифровка результатов томографии

Расшифровка КТ головного мозга информации, полученной в результате процедуры, проходит во время и после прохождения обследования. Этой работой занимается специально обученный человек — врач-рентгенолог.

Обычно она занимает 1-2 часа, но при этом затраченное время зависит от обширности проведенного исследования и количества выявленных патологий. При необходимости рентгенолог может собрать консилиум или связаться с коллегами по внутренней связи, что является очевидным преимуществом перед другими методами обследования головного мозга.

По окончанию процедуры, пациенту выдается заключение и снимки с высоким качеством изображения головного мозга на цифровом носителе, которые он должен отнести к своему лечащему врачу для постановки окончательного диагноза и назначения необходимого лечения. При необходимости специалисты могут передать результаты используя интернет или внутреннюю связь непосредственно в лечебное заведение, где находится под наблюдением обследуемый пациент.

Итак, компьютерная томография головного мозга — это современное и высоко информативное исследование, которое проводят для диагностирования различных сосудистых и мозговых патологий. Из-за небольшого количества противопоказаний его назначают в тех случаях, когда другие методы обследования будут противопоказаны.

Видео: Как правильно пройти обследование

Компьютерная томография головного мозга: показания, противопоказания и разновидности

Компьютерная томография – современный вид рентгенологического исследования, сочетающийся с компьютерной обработкой полученного изображения исследуемых органов, систем и частей тела человека. Позволяет получать изображение в заданных плоскостях. Информативность метода превосходит все обычные исследования с применением рентгеновских лучей.

Он визуализирует кости черепа, досконально «просвещает» придаточные пазухи носа, выявляет сосудистую патологию мозга, оказывает незаменимую помощь в диагностике последствий травм головы.

Обратите внимание: доза облучения во время КТ головного мозга превышает уровни, которые человек получает при обычном рентгенологическом методе, поэтому компьютерная томография требует обязательного врачебного обоснования своей необходимости. Чем современнее оборудование, тем меньше пациент подвергается действию излучения.

Задача этой статьи – рассказать о том, что показывает компьютерная томография головного мозга, описать ее основные разновидности, заболевания, определяемые благодаря технологии совместного использования рентгеноаппарата и компьютера.

Показания к проведению компьютерной томографии головного мозга

Компьютерная томография без ведения контрастного вещества проводится при:

• травматических поражениях головы – ушибах, сотрясениях, переломах костей черепа, гематомах;
• в качестве скрининг-метода при обнаружении патологии;
• в стоматологической практике для обнаружения аномалий челюстно-лицевой области, диагностики перед постановкой имплантантов;
• острой фазе нарушения мозгового кровообращения, для оценки степени атрофии мозга и наличию в нем жидкости (гидроцефалии);
• частых судорожных состояниях с обмороками и головными болями;
• нарушениях речи и глотания, асимметрии мышц лица;
• всех видах нарушений сознания, в случае старческого слабоумия.

Компьютерная томография с введением контраста в сосуды назначается в случаях:

• подозрения на имеющуюся опухоль головного мозга или его оболочек;
• воспалительных заболеваний – энцефалитов, арахноидитов, менингитов, абсцессов;
• оценки состояний мозга после проведенного хирургического лечения опухолей; химиотерапии, облучения.

Введение контрастного вещества позволяет более четко распознать патологические очаги.

Подробное описание принципа обследования пациентов при помощи совместного использования рентгеноаппарата и компьютера приведено в данном видео-обзоре:

Компьютерная томография–ангиография

Компьютерная томография-ангиография головного мозга – исследование сосудистого русла в полости черепа. При помощи специального инжекторного шприца в вену вводится вещество, способное «окрашивать» сосуды таким образом, чтобы они явно проступали при проводимой процедуре. Используется локтевая или подключичная вена. Также иногда задействуют непосредственное введение контраста в артерии.

Показаниями проведения этого вида диагностики служит:

• подозрение имеющихся аневризм сосудов мозга (мешкообразных выпячиваний стенок артерий);
• наличие стенозов (сужений) сосудов. Вместе с расположением этой патологии определяется и степень сужения;
• окклюзия сосуда – непроходимость его вследствие образования тромба, или закупорки передвигающимся эмболом (оторвавшимся тромбом).

При ангиографии оценивается строение стенок артерий головного мозга, величина тромботических масс и холестериновых бляшек, анатомические особенности окружающих тканей, скорость прохождения контрастного вещества.

Компьютерная обработка изображения позволяет рассмотреть патологический очаг во всех деталях и создать трехмерное изображение.

Противопоказания к применению компьютерной томографии головного мозга

Компьютерная томография – метод достаточно сложный и имеет свои ограничения к проведению.

К противопоказаниям КТ головного мозга относятся:

• беременность, кроме случаев, ставящих под угрозу жизнь женщины (тяжелые травмы, острая сосудистая патология, перитонит);
• имеющиеся ранее аллергические реакции пациента, сопровождающиеся зудом, нарушениями ритма сердца, отеком гортани, рвотой;
• тяжелые формы бронхиальной астмы;
• осложненный сахарный диабет;
• почечная и печеночная недостаточности;
• патологии щитовидной железы;
• наличие психических заболеваний пациентов с неадекватными реакциями;
• избыточное ожирение больного (свыше 200 кг), не позволяющее техническим характеристикам прибора нормально функционировать.

Обратите внимание: Нужна ли подготовка пациента к исследованию? Готовиться надо лишь в том случае, если будет применяться контрастное вещество. Подготовка заключается в том, что человеку не позволяют принимать пищу и воду как минимум за 4 часа до начала процедуры.

Как проходит компьютерная томография головного мозга

Обследование происходит на специальном столе, на который необходимо лечь больному. Стол во время процедуры движется по отношению к томографу. Тонкие пучки направленных рентгеновских лучей просвечивают исследуемые области в заданных плоскостях и регистрируются специальным устройством, передающим сигнал в компьютер для последующей обработки.

Продолжительность процедуры – до 15-20 минут.

Спиральная компьютерная томография головного мозга (СКТ)

Это наиболее современный метод рентгенологического обследования. При проведении сеанса движется не только стол с пациентом, но и вращается по спирали рентгеновская трубка с находящимися по кругу детекторами. Исследование позволяет получать очень качественные и точные результаты при уменьшении времени облучения. На снимках СКТ отсутствуют присущие при других методах помехи, создаваемые кровотоком в сосудах.

Важно: разработанные в последние годы мультиспиральные аппараты (МСКТ) еще более сократили время на диагностику и увеличили количество даваемых срезов.

Спиральная компьютерная томография головного мозга не требует подготовки пациента.

Все виды современного диагностического метода – КТ, СКТ и МСКТ головного мозга – позволяют врачу получить данные, которые недоступны для других способов исследования.

Как выполняется компьютерная томография и какие правила нужно соблюдать обследуемому? Ответ вы получите, просмотрев короткий видео-ролик:

Лотин Александр Викторович, врач-рентгенолог

14,119 просмотров всего, 6 просмотров сегодня

Для чего проводится компьютерная томография головного мозга и насколько безопасно это исследование

Обследование на КТ занимает весомое место в диагностике мягких тканей, помогает обнаруживать опухолевые образования, очаги воспаления, повреждения после травм, врожденные аномалии. КТ головного мозга проводится по множеству показаний, чтобы врач увидел достоверную картину органического поражения или системных нарушений. Компьютер дает высокоточные и информативные снимки.

Что показывает компьютерная томография головного мозга

Компьютерный томограф работает на знакомом человеку рентгеновском излучении, только его излучатель имеет существенные отличия от излучателя обычного рентгеновского аппарата. Томограф устроен так, что либо специальная труба с излучателем вращается вокруг головы обследуемого человека, либо излучатель расположен неподвижно, под определенным углом к пациенту, но лучи образуют конусный пучок. Облучения при обследовании на томографе можно не бояться. Интенсивность излучения на аппарате не дает остаточной радиации.

Детектор, принимающий лучи, сканирует и обрабатывает данные, передает их в компьютер, оснащенный специальными программами. Практически такими же программами оснащены все аппараты МРТ, поэтому по информативности МРТ и КТ головного мозга совершенно равны.

Томография выдаёт снимки с объемным изображением, что позволяет врачу видеть все области мозга на любой глубине.

Как подготовиться к проведению КТ головного мозга

Особой подготовки к проведению КТ головного мозга нет. Не рекомендуется есть и пить за 2 часа до проведения процедуры. В томограф нельзя ложиться с металлическими украшениями и деталями на одежде. Противопоказанием к проведению обследования на КТ является наличие имплантатов, кардиостимуляторов. Подготовка к КТ головного мозга более всего заключается в психологическом настрое самого пациента, его готовности спокойно, без нервного напряжения пролежать без движения нужное количество времени. В таком случае получатся четкие достоверные снимки.

Процедура обследования для пациента очень простая: ему надо лечь на подвижной стол, при этом голова фиксируется специальными ремнями. Стол с лежащим на нем пациентом задвигается в трубу аппарата, сканер вращается вокруг тела. При этом томограф издает достаточно шумные щелчки и потрескивание. Тем не менее человеку во время сканирования надо лежать совершенно неподвижно. Обследование проводит лаборант-рентгенолог, расшифровывает и описывает снимки, пишет заключение врач-рентгенолог.

Другие врачи привлекаются при необходимости создать оптимальные условия для обследования. Если у пациента нервный тик, или ребенок с ДЦП не могут лежать неподвижно, обследование проводится с использованием седативных препаратов. В крайних случаях – под общим наркозом. В это время при обследовании за пациентом наблюдает врач-анестезиолог. Специалисты могут переговариваться с пациентом по двусторонней связи.

Пациент может прервать обследование, если у него появляются неприятные ощущения. Для этого ему в руку вкладывают обычную медицинскую грушу, присоединенную к переговорной системе.

Если пациенту назначено проведение компьютерной томографии головного мозга с применением контрастного вещества, то лекарство в вену вводит лаборант-рентгенолог под контролем врача-рентгенолога. Такое обследование назначается по особым показаниям и используется достаточно часто в практике проведения КТ. При введении контрастного препарата у пациентов возникают различные ощущения: одним становится тепло, у других появляется металлический привкус во рту, боль в желудке или в голове. Эти симптомы следует сообщить специалистам. Однако потерпеть неприятные ощущения несложно, так как исследование выполняется быстро – от 3 до 15 минут в зависимости от диагноза и условий проведения.

Читайте также по теме

Важный момент: заключение врача вместе со снимками выдаются на руки пациенту в течение часа после проведения обследования. Это значимо для быстрой установки правильного диагноза и выбора верного направления лечения.

Показания для проведения КТ головного мозга

При различных жалобах пациентов на головные боли, носящие устойчивый, длительный по времени характер, на частые головокружения и невозможность шевелить головой, без опасения потерять равновесие, врач обязательно назначит исследование на компьютерном томографе.

КТ головного мозга проводится в следующих случаях:

• при сотрясениях после ушибов, после падения или драк;
• при частой и длительной отечности лица, шеи;
• при подозрении на внутреннее кровоизлияние после черепно-мозговой травмы;
• при подозрении на инсультные изменения в кровообращении;
• при росте кисты, когда устанавливается ее природа и динамика движения, увеличения в размерах;
• при воспалительных процессах;
• при инфекционных процессах, когда налицо симптомы менингита, энцефалита, энцефалопатии;
• для определения локализации опухолей, оценки их характера – доброкачественного или злокачественного, наличия метастаз. При этом может назначаться и МСКТ;
• для оценки объема аномалий в структурах и сосудах мозга;
• для оценки состояния гидроцефалии, контроля скопления ликворной жидкости в тканях мозга.

Судорожные состояния, беспричинное временное нарушение зрительных функций, спутанность сознания – множество причин становятся показанием к проведению компьютерной томографии головного мозга. Когда планируется операция на отделах головного мозга, томография обязательно проводится и перед хирургическим вмешательством, и после него в плане послеоперационного контроля. Исследование проводится столько раз, сколько потребуется для качественного контроля. Тем не менее, при этом учитывается общее количество облучения, которое получает человек в сумме всех исследований.

КТ для головного мозга – это всегда возможность оценить его состояние и функции, обнаружить патологию на любой ее стадии. На томографии головного мозга всегда четко показываются изображения внутренности глаз, лицевого скелета, внутреннего строения ушей, синусовых полостей в области околоносовых костей.

Читайте также по теме

Когда КТ проводится с контрастированием

Контрастное вещество требуется вводить перед томографической диагностикой, чтобы более глубоко изучить структуры мозга, его кровоснабжение, состояние сосудов в голове и шее.

Основные показания для получения изображения томограммы с использованием контрастного вещества:

• подозрение на развитие злокачественного новообразования;
• изучение нейродегенеративных изменений в тканях мозга при болезнях Альцгеймера и Паркинсона;
• подозрение на поражение мозга нейроинфекцией.

С контрастным веществом всегда проводится КТ-ангиография, когда требуется исследовать сосуды в полости черепа. В локтевую или подключичную вену вводится контрастирующий препарат, окрашивающий сосуды так, чтобы они четко сканировались и отображались на снимках. В целях лучшей визуализации вводится контрастирующее вещество, несмотря на то, что от него могут быть неприятные ощущения в организме обследуемого пациента. Препарат усиливает видимость сосудистого рисунка, подсвечивает те зоны, которые показывают наличие воспалительных очагов или дегенеративных изменений.

Контрастирование совершенно безболезненно для пациента: препарат вводится внутривенно или принимается внутрь как простое лекарство. Сегодня разработаны разные виды препаратов, служащих определенным целям диагностики. Ограничением для применения контрастного вещества является чувствительность к компонентам или аллергия на йод, который всегда входит в состав таких препаратов.

Как компьютерная томография проводится детям

КТ допускается проводить детям, начиная с 3-летнего возраста, если ребенок достаточно сознательный и согласится все время обследования, а это занимает 15-20 минут, лежать без движения. КТ проводится только по экстренным показаниям, и если есть острая необходимость в таком исследовании, а ребенок ведет себя неадекватно, то ему дается легкий наркоз.

Компьютерная томография сегодня – наиболее безопасное и информативное исследование головы. Поэтому родителей не должно пугать назначение такой диагностики. Несомненно, есть определенная лучевая нагрузка на детский организм, но информативность обследования перекрывает все возможные риски, связанные с проведением КТ даже под легким наркозом.

Ребенка следует хорошо подготовить к прохождению процедуры. Можно рассматривать фото на стендах, в рекламных буклетах. Можно поговорить с мамами и детьми, которые уже прошли такое исследование. Так постепенно выясняется отношение ребенка к предстоящей диагностике, решается вопрос о необходимости давать наркоз.

Все время обследования рядом с врачом-рентгенологом находится врач-анестезиолог. Они следят за поведением и состоянием ребенка, находящегося под наркозом. В основном сама процедура обследования та же, что и у взрослого человека.