Могут быть недомоганиям при повторной вакцинации от бешенства

Ежегодно фиксируется огромное количество фактов укусов человека, дикими и домашними животными. Часть из них, являются инфицированными смертельно опасным вирусом бешенства. При любом подозрении на подобное заболевание у животного, человеку экстренно делают прививку от бешенства, побочные эффекты которой хоть и диагностируются в отдельных случаях, но не сопоставимы с вероятность заражения.

Механизм действия и инструкция по применению антирабических вакцин

Все виды антирабических вакцин, как отечественного, так и иностранного производства, содержат убитые штаммы вируса бешенства. Эффективность защиты данного вида прививок приближается к 100%.

Попадая в организм, инактивированный вирус не вызывает заболевание, а стимулирует выработку собственных антител. Благодаря этому, настоящий (живой) вирус бешенства не проникает в нервную систему человека и не вызывает необратимых последствий.

В России применяются следующие виды иммунопрепаратов:

Культуральная концентрированная очищенная инактивированная сухая (КОКАВ);
Рабипур (Германия);
Индираб (Индия);
Сухая инактивированная антирабическая вакцина;
КАВ (аналог КОКАВ, производится той же фирмой, но содержит меньше действующего вещества).

Инструкция по применению антирабических вакцин (на примере КОКАВ):

вскрытие ампулы должно проводиться при строгом соблюдении правил асептики после проверки целостности упаковки и наличия маркировки производителя;
препарат растворяют водой для инъекций в количестве 1 мл;
растворенная вакцина не хранится более пяти минут;
жидкость набирают в стерильный одноразовый шприц;
вводят медленно, исключительно внутримышечным способом постановки инъекции. Взрослым – в дельтовидную мышцу плеча, детям до 5 лет – в верхнюю часть переднебоковой зоны бедра;
полчаса пациент должен провести в медицинском учреждении, чтобы в случае возникновения анафилактических реакций ему была оказана своевременная помощь;
на руки вакцинированному выдается справка с указанием типа и серии препаратов, курса инъекций, постпрививочных реакций;
одновременно проводится местная обработка ран, ссадин и царапин.

Когда нужно вакцинироваться от бешенства?

превентивная. Ее проводят ветеринарным врачам, работникам скотобоен, сотрудникам лабораторий, имеющих контакт с возбудителем заболевания, охотникам и другим лицам, взаимодействующим с дикими и хищными животными;
экстренная. Проводится после укусов (или контакта кожи со слюной) диких, больных или имеющих подозрение на бешенство животных.

В первом случае противопоказанием к вакцинации является беременность и возраст до 16 лет, во втором – укол вводят абсолютно всем без исключения. И чем раньше человек обратиться в медицинское учреждение, тем выше шансы на успех.

Побочные эффекты прививки от бешенства человеку

Далеко не всегда прививка от бешенства хорошо переносится, однако, именно экстренная вакцинация является единственным способом спасти жизнь пострадавшего. Болезнь не лечится и в 100% случаев вызывает гибель человека.

Последствия вакцинации у взрослых

Возможные реакции на введение иммунологического препарата могут проявляться в виде местных или общих признаков. К первым относят: сыпь, зуд, уплотнение, покраснение, небольшая болезненность в месте укола. Как правило, такие явления проходят самостоятельно. В тяжелых случаях может понадобиться прием антигистаминов.

Общие проявления:

гипертермия;
головная боль;
слабость;
головокружения;
мышечные боли;
местное увеличение лимфоузлов;
тошнота, боли в области живота;
отек Квинке, крапивница и другие генерализованные аллергические реакции;
нарушение со стороны нервной системы: вегетативные расстройства, потеря чувствительности в конечностях, парезы. Такие явления возникают редко, однако, имеют серьезное течение и часто требуют госпитализации. Могут продолжаться вплоть до нескольких месяцев.

Прививка от бешенства относится к тем немногим вакцинам, которые не имеют противопоказаний (при экстренной иммунизации после укуса). Ее вводят беременным, малышам, пациентам с вирусными и бактериальными инфекциями, онкологией и прочими заболеваниями.

Поствакцинальные осложнения у детей

Реакции у детей ничем не отличаются от тех, что возникают у взрослых, однако, в силу возраста тяжесть поствакцинальных осложнений может быть более выраженной.

Может ли подняться температура после прививки от бешенства и опасно ли это?

Поскольку в организм вводится вирус (пусть и убитый), это может спровоцировать реакцию в виде кратковременного подъема температуры тела.

Такое состояние не является опасным или угрожающим жизни. В большинстве случаев гипертермия продолжается не более нескольких часов и проходит самостоятельно либо устраняется приемом жаропонижающих препаратов.

Последние рекомендованы, если значения на термометре превышают показатель в 38 градусов либо ребенок или взрослый, в силу индивидуальных особенностей организма, плохо переносит повышенную температуру тела.

Как избежать негативных последствий вакцинации?

Чтобы антирабическая прививка не принесла вреда организму, врачи рекомендуют придерживаться целого ряда правил:

строго запрещено употреблять любые спиртосодержащие напитки. Алкоголь нагружает печень и организм, в целом, что делает невозможным формирование адекватного иммунного ответа. Запрет должен длиться не менее двух месяцев, а лучше – до полугода;
в период иммунизации и в течение нескольких дней после нее, лучше воздержаться от посещения многолюдных мест, где легко подхватить какую-либо инфекцию. Особенно это касается осенне-зимнего периода;
лучше воздержаться от купаний в открытых водоемах и общественных местах (баня, бассейн и прочее). Мочить прививку дома, в собственной ванне или душе, не запрещается;
перегрев или переохлаждение организма после введения вакцины должны быть исключены, поэтому не рекомендуется долго гулять под палящим солнцем или при сильном морозе;
стоит ограничить и тяжелые физические перегрузки, в том числе спортивные;
важно бороться со стрессом, который также серьезно ослабляет организм.

Можно ли заболеть после иммунизации?

Поскольку антирабические вакцины не содержат живых вирусов бешенства, риск возникновения болезни именно от прививки сведен к нулю.

В истории зафиксированы случаи, когда человек заболевал, даже после иммунизации, причины были следующие:

несвоевременно проведенная вакцинация;
алкоголизм у пострадавшего от укуса;
некачественная вакцина (например, хранившаяся при неправильных температурных условиях);
ошибочная техника введения препарата;
недостаточность иммунной системы (как врожденная, так и приобретенная);
длительный прием препаратов, оказывающих серьезное влияние на функционирование иммунной системы. К таким лекарствам относят: глюкокортикоиды, иммунодепрессанты и некоторые другие;
небрежное отношение самого больного, например, пропуск графика прививок или иное.

Как правило, при наличии хотя бы одного из перечисленных факторов, человеку рекомендуется сдать специальный анализ на определение уровня антител к бешенству в крови. По его результатам назначаются коррекционные мероприятия.

Видео по теме

Врач аллерголог-иммунолог о побочных эффектах прививки от бешенства человеку:

В настоящее время в медицине не существует лекарства, с помощью которого можно было бы победить вирус бешенства. Тысячи людей в год страдают от укусов диких и домашних животных и только своевременная иммунизация может спасти жизнь человека.

Могут быть недомоганиям при повторной вакцинации от бешенства?

Здравствуйте, Здравствуйте, после контакта с неизвестным мне котом, который меня оцарапал, на вторые сутки сделал вакцину кокав и столбняк. Было очень плохо, скакало давление, онемело половина лица, после того как сбили давление все прошло, из за плохого самочувствия пропустил вакцину, которую надо делать на 3 день. Скажите, теперь заново начинать надо вакцинироватьс я? Сегодня 7 день с момента контакта

6 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы

по теме этого вопроса

.
Также не забывайте благодарить врачей.

Здравствуйте. Эффективность вакцины против бешенства исследована только при использовании в те сроки, которые указаны в инструкции. Нарушение сроков введения очередных антирабических прививок может привести к неэффективности курса вакцинации, если животное было бешеное.

Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.7. 2020 -10 « Профилактика бешенства среди людей» пункт 8.6:

« В случаях различных нарушений курса антирабических прививок (несоблюдение сроков вакцинации, нарушения последовательности введения препарата и пр.) должно проводиться определение иммунного статуса прививающихся с целью дальнейшей корректировки проводимого специфического лечения. »

А как определяется этот исканный статус? И если принять во внимание, что человек может обратиться за вакциний в течение 14 дней с момента контакта с животным, то я мог бы обратиться и сегодня впервые?

И вообще показана ли мне вакцинация при царапине?

Я не очень понимаю ваш вопрос.
У вас был контакт с неизвестным животным, в результате которого у вас есть риск заболевания бешенством.
Делать или не делать прививки — ваше решение. Если вы нарушили график прививок, то нужно обратиться к вашему лечащему врачу. Необходимы анализы крови — клинический и титр антител к бешенству для решения вопроса о дальнейшем графике вакцинации (продолжать прерванный курс, начинать новый).

Извините за возможно некорректный вопрос, просто выходные и я вот думаю, нужно ли мне сегодня бежать в травму и колоть или ждать понедельника и идти к своему хирургу

Затянули с вопросом до субботы. В понедельник обратитесь к своему хирургу.

Каждый человек, принесший в свой дом щенка, должен знать ответ на вопрос: “Прививка от бешенства собаке: как часто делать, и сколько она действует?” Борьба с этим вирусным заболеванием является для хозяина животного первоочередной задачей. Ведь оно может спровоцировать гибель питомца.

Подхватить заболевание любимец может от любого дикого зверя: белки, лисы, летучей мыши. Высокий риск инфицирования имеют животные, проживающие возле лесов, городских парков. Защитить их от вируса может только вакцинация, проводимая на муниципальных ветеринарных станциях и в частных клиниках.

Для чего предназначена вакцина?

Специализированные препараты позволяют выработать у щенка иммунитет к этому вирусу. Это позволяет им избежать заражения при контактах с больными особями, в том числе, при укусах (при условии повторного введения сыворотки).

Вакцина от бешенства дает возможность избежать передачи вируса через любимца другим животным и людям. По этой причине ее обязуют вводить всем животным для выезда за границу, перед участием в вязках, выставках и прочих мероприятиях. Отсутствие в карте питомца пометки об иммунизации является весомой причиной для того, чтобы его не допустили до соревнований и конкурсов.

Когда нужно делать первую прививку питомцу?

Мнения по поводу сроков комплексной иммунизации собак расходятся:

Ряд специалистов считает, что водить лекарство от вируса бешенства следует каждому животному, которому исполнилось 40 дней, если к этому нет противопоказаний. Такой подход позволяет защитить его от инфицирования при контакте с другими зверями.
Отечественные ветеринары советуют вакцинировать щенка в первый раз в возрасте трех месяцев. К этому времени питомец должен окрепнуть, набрать нужный вес и часто гулять на улице. Риск осложнений после введения препарата в данном случае снижается.

Окончательное решение по иммунизации животного нужно принимать для каждого любимца в индивидуальном порядке с учетом срока действия вакцины, общего состояния четвероного друга, наличия противопоказаний к процедуре.

Как часто нужно прививать собаку?

График иммунизации животного зависит от типа препаратов. Давать уколы против бешенства зверю можно раз в год или же раз в три года. Дополнительная иммунизация необходима после укуса собаки или другого зверя.

Итоговый график прививок составляется индивидуально для каждого питомца. Он учитывает особенности его породы, регион проживания.

Противопоказания и возможные осложнения

В ряде случаев иммунизацию животного проводить не рекомендуется. К основным противопоказаниям для прививок от бешенства относят:

истощение;
послеоперационный период;
наличие глистов;
смена зубов;
наличие острых заболеваний;
недавно принесённые травмы;
индивидуальная непереносимость препарата.

Не рекомендуется проводить вакцинацию за две недели до купирования ушей, переезда в другую страну, посещения выставки. Не вводят такое лекарство беременной собаке.

После введение препарат у питомца может наблюдаться незначительное недомогание. При сильных аллергических реакциях возникают сильные боли, судороги, необходима неотложная ветеринарная помощь.

Сколько действует прививка от бешенства

Срок действия многих вакцин ограничен одним годом. При условии повторного введения этот период продлевается до двух лет.

Производители некоторых импортных (Нобивак) и отечественных препаратов указывают, что их лекарство формирует защиту от вируса на три года. Однако данное утверждение клинически не подтверждается, что вынуждает владельцев животных повторно проходить иммунизацию при контактах любимца с незнакомыми животными.

Подготовка питомца к процедуре

Чтобы вакцинация собаки прошла без осложнений, предварительно нужно выполнить ряд процедур. Среди таковых:

Дегельминтизация. В рамках ее питомцу нужно дать специальные таблетки или суспензии, которые позволят вывести из организма животного глистов. Обязательно проводится перед каждой прививкой, независимо от того – делаете вы инъекции щенку первый раз или повторно.
Сокращение времени выгула. Собаководу рекомендуется выводить питомца на свежий воздух ненадолго, посещать хорошо знакомые места возле дома, следить за тем, чтобы четвероногий друг не переохлаждался. Перед прививкой от бешенства нужно оградить своего щенка от контактов с другими зверями, в особенности, дикими.
Сохранение привычного рациона. Во время подготовки к вакцинации можно давать любимцу привычный корм. Новые продукты предлагать не стоит. В день введения лекарства животное лучше не кормить – это позволит препарату подействовать быстрее и дать лучший эффект.
Измерение температуры перед самой процедурой. Она должна быть не повышенной и не пониженной. Если данный показатель не соответствует норме, посещение врача лучше отложить. Также следует провести осмотр собаки, убедиться, что она здорова, ей не нужна экстренная ветеринарная помощь. Контроль температуры тела питомца нужно проводить накануне вакцинации.

Также важно избегать всевозможных стрессов для четвероногого друга. Они могут негативно отразиться на состоянии его здоровья.

Можно ли проводить вакцинацию самостоятельно?

Людям, не имеющим специального образования и опыта работы с животными, не рекомендуется проводить иммунизацию пса самостоятельно. На то есть ряд причин:

Неспециалист может не определить наличие противопоказаний, поставить укол во время течки, стресса, при повышенной температуре. Это плохо повлияет на состояние здоровья животного.
Существуют определенные требования к порядку хранения и применения лекарств, которые сложно соблюсти дома. Их нарушение влечет появление побочных эффектов после вакцинации зверей.
Хозяин не сможет оказать должную помощь животному, если у него возникнет аллергия на препарат. Это грозит гибелью четвероногого друга.

В исключительных случаях: при высокой угрозе инфицирования, отсутствии в зоне проживания ветеринарных клиник – проводить процедуру можно самостоятельно. Для этого следует изучить инструкции по применению препаратов против бешенства и строго соблюдать их требования.

Какая реакция будет у животного после укола?

В норме после вакцинации собака должна чувствовать себя хорошо. Пес может оставаться игривым, любознательным. На месте введения препарата у него не должно образовываться отеков, покраснений. Понаблюдать за любимцем нужно будет в течение двадцати минут после инъекции, покидать клинику в этот период нельзя. Если у животного возникнут аллергические реакции на препарат: рвота, судороги, боли – ему окажут неотложную помощь. Активного, нормально себя чувствующего зверя можно забирать домой.

В течение нескольких дней после вакцинации у любимца могут проявляться незначительные побочные эффекты от препарата. Не пугайтесь, если ваша собака вялая после прививки – это нормально. Приемлемым считается наличие у животного таких симптомов:

сниженного аппетита – пес может один раз отказаться от еды;
поноса или же рвоты (если данные симптомы не повторяются);
повышения температуры тела любимца на полградуса;
образования шишки после прививки;
незначительной слабости.

Если вы замечаете, что собака не ест несколько дней, ее тошнит и рвет, наблюдается повышенное слюноотделение, судороги, нужно немедленно обратиться к врачу. Такие симптомы говорят о том, что препарат плохо подошёл животному. В подобной ситуации псу требуется неотложная медицинская помощь.

Нужен ли привитой собаке специальный уход?

После первой иммунизации владелец животного должен наблюдать за состоянием своего любимца в течение 21 дня. Если препарат был введен повторно, карантин после прививки сокращается до 14 дней. В это время хозяину животного нужно соблюдать такие правила:

Ограждать четвероногого друга от контактов с другими зверями.
Следить за тем, чтобы питомец не переохлаждался, на время отказаться от купания и продолжительных выгулов, место введения препарата не следует мочить.
Ограничить физические нагрузки, в этот период нельзя проводить длительные тренировки, разучивать новые команды.
Следить за питанием щенка, давать ему проверенный сбалансированный корм, не вводить в рацион новые продукты.
Следить за тем, чтобы любимец не лежал на сквозняке.

Также после первой или второй вакцинации зверя нельзя перевозить его с места на место. Нужно выждать месяц, чтобы животное полностью восстановилось. Только после этого вы сможете переехать на новое место жительства либо отправиться в другую страну.

Какой препарат лучше выбрать, и что советуют ветеринары?

Существует ряд проверенных препаратов, применяемых для иммунизации животных против бешенства. В него входят следующие лекарства:

Рабикан. Препарат отечественного производства, дающий иммунный ответ в течение 5-7 дней. При однократном введении защищает животное от болезни в течение года, при повторной вакцинации – в течение двух лет.
Нобивак. Голландский препарат для собак. Обеспечивает иммунитет сроком на три года при повторной иммунизации любимца. Инструкция по применению Нобивака указывает, что дополнительная вакцинация пса необходима при контакте его с больным животным и других чрезвычайных происшествиях.
Рабизин. Французское лекарство, формирующие иммунитет на 3 года.
Рабикс. Вакцина, которая вводится животным двукратно с интервалом в 28 суток. Периодичность инъекций – раз в 36 месяцев.

Также существуют комплексные вакцины с компонентом от бешенства, цена на которые несколько выше, чем на вышеперечисленные средства. Это Гексадог, Дипентавак. Они могут применяться для иммунизации не привитых щенков и повторной обработки взрослых собак.

В каждом конкретном случае тип вакцины, применяемый для животного, должен определяться ветеринаром. Он обязан разъяснить владельцу песика, как действует препарат, каковы правила его использования, сколько стоит средство, а также определить нужную дозу для маленьких собак и питомцев крупных пород.

Видео: прививка от бешенства собаке: как часто делать, сколько она действует?

Дополнительные вопросы

Сложности у собаководов могут возникнуть не только со схемой вакцинации. Ее ветеринар в большинстве случаев объясняет подробно, уточняя, каков принцип действия того или иного средства, как его используют для щенков и старых собак, какие могут быть побочные эффекты. Вопросы же у владельцев животных чаще возникают по поводу проведения подготовительных процедур и ухода за песиком после введения лекарства. Наиболее распространенными из них считаются такие:

► Может ли привитая собака заболеть бешенством?

Производители вакцины уверяют, что в течение 12 месяцев после инъекции препарата организм животного будет защищён от этого вируса. Но они не исключают возможности заражения при снижении иммунитета у любимца, стрессах, наличия острых или хронических заболеваний, непосредственных контактов с больными зверями.

► За сколько нужно глистогонить собаку перед прививкой от бешенства?

Оптимальный интервал между данной процедурой и вакцинацией – 7-10 дней. Если животное ослаблено, можно сделать дегельминтизацию за месяц до введения Рабикана или другого препарата.

► Можно ли гулять с собакой после прививки?

При низком риске заражения бешенством можно сохранить обычный режим выгула питомца – на его здоровье это не отразится. Если риск инфицирования высокий, нужно отказаться от подобной активности на 21 день – за это время у животного выработается защитная реакция от бешенства.

► Сколько нельзя купать собаку после прививания?

В течение 2-3 недель после вакцинации нужно будет воздерживаться от водных процедур. Это позволит избежать переохлаждения и появления осложнений после введения лекарства.

Если вы будете выполнять вакцинацию своего питомца каждый год и сможете обеспечить ему полноценный уход после этой процедуры, он будет надежно защищен от опасного вируса.

. , «» ( ) , , . . . . , , , , . , . , , , .
, , , , — . , (, , «»). ( , ) , . , ( )

Прививка от бешенства: важные правила

Бешенство является смертельно опасной болезнью, перед которой любые врачи оказываются бессильны, если зараженный не прошел заранее курс вакцинаций от этого неизлечимого вируса.

Принцип действия прививки от бешенства

Для максимального обеспечения безопасности жизни в случае потенциальной угрозы заражения бешенством необходимо пройти полный курс вакцинации. Он представляет собой шесть прививок в течение девяноста дней. При этом важно четко знать и соблюдать все рекомендации врачей во время периода вакцинации и в течение некоторого времени после его окончания. К этому вопросу ни в коем случае нельзя относиться халатно, так как вам будет вводиться вакцина смертельно опасного вируса.

Принцип действия прививки от бешенства определяется двумя препаратами, при помощи которых осуществляется вакцинация:

Эти препараты оказывают принципиально разное действие на организм. Но они взаимно незаменимы для успешного результата прививки в случае укусов высокой степени тяжести или в случае запоздалого обращения ко врачу.

Антирабическая вакцина представляет собой как бы неживую копию настоящего вируса. Поэтому она не способна причинить какой-либо вред организму. Ее задача заключается в том, чтобы ознакомить иммунную систему с опознавательными знаками вируса, его антигенами. Благодаря считанной с антигенов информации иммунная система учится вырабатывать особенные белки, которые впоследствии и защитят вас от заражения. Эти белки называются антителами. Но на то, чтобы запомнить всю информацию и выработать активный иммунитет к болезни на срок не менее одного года, иммунной системе потребуется около двух недель.

В некоторых случаях категорически нельзя в течение этих нескольких недель оставлять организм уязвимым для смертельного вируса. Тогда используют антирабический иммуноглобулин. Его задача заключается в том, чтобы сразу же защитить организм от болезни при помощи пассивного иммунитета, но на непродолжительное время. Антирабический иммуноглобулин представляет собой уже готовые концентрированные антитела. Добывают иммуноглобулин из донорской крови, в которой эти антитела уже содержатся. Для этого сам донор должен предварительно пройти полный курс прививок от бешенства.

Различают несколько видов иммуноглобулинов:

● Гомологический иммуноглобулин. Донором выступает человек.

● Гетерологический иммуноглобулин. Используется кровь животного, чаще всего лошадей.

Предпочтительнее использовать иммуноглобулин от человека, так как он безопаснее и требует введения значительно меньших доз ввиду своей высокой эффективности. Опасность гетерологического иммуноглобулина заключается в том, что он может дать более серьезные побочные эффекты и осложнения. Есть опасность возникновения иммунного конфликта на фоне неприятия чужеродного человеческому организму белка. Последствия такого конфликта могут быть следующими:

● В 15-20% из 100 появляется сывороточная болезнь. Симптомы этой болезни идентичны аллергической реакции, но опасность заключается в том, что она может перейти в тяжелую форму.

● Анафилактический шок происходит крайне редко. Но людям подверженным высокому риску такого осложнения стоит быть максимально осторожными, ведь смертность при анафилактическом шоке достигает 2%. Поэтому прежде чем ввести иммуноглобулин, врачи обязаны взять анализ определение чувствительности к чужеродному белку.

Таким образом, для профилактического курса прививок от бешенства используется только антирабическая вакцина. Иногда специалисты ограничиваются только вакциной и в тех случаях, когда потенциальный больной пострадал от легкого укуса и есть уверенность в том, что за время формирования активного иммунитета болезнь не разовьется. А вот в тех случаях, когда пострадавший от укуса обратился ко врачу позднее, чем через 10 дней после происшествия, или в случаях тяжелых укусов, наряду с антирабической вакциной необходимо вводить антирабический иммуноглобулин.

Алкоголь при вакцинации от бешенства

Полный курс прививок от бешенства длится в течение трех месяцев. Не смотря на то, что интервалы между прививками иногда достаточно длительны, в течение всего этого времени любые алкогольные напитки строго противопоказаны. При этом не имеет абсолютно никакого значения их крепость и количество. Более того, врачи настоятельно рекомендуют исключить алкоголь даже в течение последующих девяти месяцев после окончания курса вакцинации. Такие серьезные меры предосторожности имеют объяснимые основания. Любая прививка — это вирус в его уменьшенной обезвреженной форме. Прививка от бешенства не является исключением, именно поэтому она не приводит к летальному исходу. Но алкоголь может спровоцировать непредсказуемые и необратимые изменения внутри введенного вируса. Он может как снизить эффективность прививки, так и, наоборот, настолько увеличить патогенность вируса, что он перейдет во вполне реальную активную стадию. А в случае прививки от бешенства речь идет о смертельно опасном риске.

Помимо своего воздействия непосредственно на жизнедеятельность вируса, алкоголь может спровоцировать или усилить проявление побочных эффектов от прививки. Если говорить о прививке от бешенства, то она может давать местные реакции в виде отеков, уплотнений, покраснения и болевых ощущений в месте вакцинации, а также следующие общие реакции:

● Сильное повышение температуры тела

● Озноб, слабость, головокружение

● Увеличение лимфатических узлов

● Мигрени, боли в суставах и мышцах

● Дрожь в руках и ногах

● Расстройства желудочно-кишечного тракта (рвота, вздутие, боли в животе)

● Редко: аллергические реакции в виде крапивницы, отека Квинке

Применения алкоголя на фоне вакцинации может значительно усугубить все эти побочные эффекты. Кроме того, взрывное сочетание алкоголя и вакцины может привести к возникновению и развитию довольно тяжелых болезней. Встречались случаи осложнений в виде энцефалита и даже восходящего паралича Ляндри. Чтобы оценить опасность этих заболеваний, достаточно взглянуть на реальную статистику. Рассматривая случаи данных болезней именно в результате осложнений после вакцинации, было выявлено 25% случаев летального исхода именно от энцефалита, причем даже от его легких форм, и 100% смертность от паралича Ляндри. Нередко алкоголь на фоне вакцинации от бешенства приводит и к всевозможным нарушениями жизненно важных систем организма. Наиболее распространены неврологические заболевания и психические отклонения вплоть до эпилетптиформного припадка.

Неслучайно алкоголь запрещен к употреблению параллельно с многими лекарственными препаратами. Действие спиртных напитков на организм всегда непредсказуемо, зачем же лишний раз рисковать своим здоровьем. Особенно это касается любых прививок, ведь вакцинация всегда подразумевает введение хоть и в безопасных количествах, но вируса. В то время, когда организм вырабатывает иммунитет против смертельно опасного вируса, такого как бешенство, употребление алкоголя становится чрезвычайно опасным, ведь в зоне риска оказывается не только ваше здоровье, но и ваша жизнь.

Прививка от бешенства человеку.

Опасна ли прививка от бешенства? Какие могут быть осложнения?

Безусловно, опасна. Вакцина от бешенства, как и любая другая вакцина, может вызывать реакции:

местные реакции — кратковременный отек, краснота, отек, зуд, уплотнение в месте иньекции
общие реакции — умеренное повышение температуры, дрожь в конечностях, слабость, головокружение, головная боль, артралгия (боль в суставах), миалгия (боль в мышцах), гастроэнтерологические расстройства (боль в животе, рвота)
аллергические реакции немедленного типа (крапивница, отек Квинке) — бывают редко.

В целом, побочные эффекты бывают не более чем у 3% людей и крайне редко представляют серьезную опасность.

Для их устранения применяют антигистаминные (супрастин, тавегил и др.) и нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, кетапрофен и др.).

Более серьезные угрозы связаны с введением другого препарата — гетерологического иммуноглобулина. Его применяют для быстрого усиления иммунитета к вирусу бешенства при особо опасных укусах (нанесенных дикими плотоядными животными, летучими мышами, при позднем обращении за помощью и др. — см. схему прививок).

Являясь чужеродным к человеческому организму белком (получают его из сыворотки крови лошадей), иммуноглобулин враждебно воспринимается нашей иммунной системой. Кроме местной аллергической реакции, этот иммунный конфликт может вызывать и осложнения:

сывороточная болезнь — бывает у 16-20% пациентов и проявляется симптомами, сходными с обычной аллергией, но иногда может принимать тяжелое течение
анафилактический шок — быстро развивающаяся и потенциально опасная для жизни разновидность аллергичесной реакции.

Вероятность развития анафилактического шока очень мала — 1-2 случая на 100000 введений иммуноглобулина (некоторые люди подвержены более высокому риску — см. факторы риска анафилактического шока). Тем не менее довольно высокая летальность при этом осложнении (0.65-2%) заставляет отноститься к нему со всей серьезностью.

Поэтому и вводят иммуноглобулин с особыми предосторожностями по довольно сложной схеме, включающей определение чуствительности к чужеродному белку.

Вводить иммуноглобулин можно только в кабинете, оборудованном всем необходимым для интенсивной терапии осложнений (подача кислорода, дыхательная аппаратура, набор необходимых препаратов и др.).

Значительно безопаснее гомологический (человеческий) иммуноглобулин, к тому же он вдвое эффективнее.

Если все же прививки опасны, стоит ли их делать вообще?

Сущеструет старый добрый способ решения подобных дилемм — «из двух зол выбирают меньшее» . Со степенью опасности прививок мы уже ознакомились в предыдущем параграфе. Насколько же опасно бешенство? А вот здесь цифры выглядят более убедительно — вероятность развития этого заболевания после укуса бешеного животного составляет 24-90% в зависимости от локализации укуса.

Таким образом, решение — Делать или не делать прививки? – на практике сводится к ответу на главный вопрос: есть опасность заражения бешенством или такой опасности нет.

Если такая опасность есть, то решение однозначно – прививку делать надо. Никаких противопоказаний для вакцинации в этом случае не существует, ибо речь идет о спасении жизни.

Решение однозначно и в том случае, когда опасности заражения нет. Если есть полная уверенность в отсутствии прямого контакта с больным или подозрительным на бешенство животным, или если укусившее домашнее животное осталось здоровым после 10 дней наблюдения за ним (животное становится заразным за 7-10 дней до появления симптомов бешенства) – прививок делать не надо.

Степень опасности заражения бешенством зависит от многих факторов — распространенности бешенства в конкретной местности, тяжести и локализации укуса, вида животного и среды его обитания (дикое или домашнее) и др.

Решение о прививках может быть непростым, если степень опасности заражения трудно оценить, например, если животное исчезло или неизвестно. Разработанные на основании 130-летнего опыта антирабических прививок, накопленного мировой медициной, схемы антирабической вакцинации позволяют исключить влияние субъективных и случайных факторов на принятие решения. Цена ошибки может быть слишком высокой, поэтому лучше не мудрить, а положиться на коллективный опыт и поступить как все — обратиться в ближайший травмпункт и получить курс прививок в соответствии со стандартной схемой.

Прививки надо делать:

при всех укусах, царапинах, ослюнении кожных покровов и слизистых оболочек, нанесенных явно бешеными, подозрительными на бешенство или неизвестными животными
лри всех укусах, царапинах, ослюнении кожных покровов и слизистых оболочек, нанесенных дикими плотоядными животными, хищными птицами, дикими грызунами, летучими мышами
при ранении предметами, загрязненными слюной или мозгом бешеных или подозрительных на бешенство животных
при укусах, ослюнении и нанесении царапин здоровым в момент контакта домашним животным, если оно в течение 10-дневного заболело, погибло или исчезло
лри всех укусах, царапинах, ослюнении кожных покровов и слизистых оболочек, нанесенных мелкими домовыми грызунами (мыши, крысы) в местностях, неблагополучных по бешенству
при явном ослюнении или повреждении кожных покровов больным бешенством человеком

Прививки делать не надо:

при повреждениях, нанесенных нехищными птицами
при укусах мелкими домовыми грызунами (мыши, крысы) в местностях, благополучных по бешенству (бешенство не регистрировалось за последние 2 года)
при случайном употреблении в пищу термически обработанного мяса и молока бешеных животных
при ослюнении и укусах легкой и средней тяжести, нанесенных здоровым в момент укуса домашним животным, если в течение 10 дней после укуса животное осталось здоровым
при укусе домашним животным за 10 дней и более до начала его заболевания

Дают ли прививки 100% гарантию?

К сожалению, не дают. Хотя их эффективность все же близка к 100%.

Как врожденная, так и прибретенная несостоятельность иммунной системы. Ее могут вызвать многочисленные заболевания как собственно иммунной системы, так и системы крови, онкологические и др.
Длительный прием препаратов, снижающих активность иммунной системы — иммунодепрессанты (их применяют для лечения тех же онкологических болезней и заболеваний крови), глюкокортикоиды (гормональные препараты для лечения бронхиальной астмы, системных ревматоидных заболеваний и др.).
Несвоевременное начало прививок.
Нарушение техники введения вакцины.
Низкое качество вакцины, нарушения правил ее хранения.
Неряшливое отношение к прививкам самого прививаемого (неявка на прививки в предписанные даты и др.).
Беспробудное пьянство (это самая частая причина).

Если вышеуказанные негативные факторы присутствуют, необходимо периодически контролировать титр(концентрацию) антител в крови прививаемого. Это можно сделать в специализированных лабораториях.

Прививки от бешенства и беременность.

За последние два десятилетия на эту тему были предприняты многочисленные исследования (Мичиганский университет, США; Университет Чулалонгкорн, Бангкок, Таиланд; Национальный институт перинатологии, Мексика; институт медицинских наук в Бангалоре, Индия и др.).

Проводился мониторинг состояния здоровья беременных женщин, в силу необходимости получавших прививки от бешенства, а также родившихся у них детей до возраста 1 года. В сравнении с контрольными группами не было выявлено достоверного различия в количестве осложнений беременности и пороков развития у детей. Не было выявлено негативного влияния ни антирабической вакцины, ни антирабического иммуноглобулина.

Общепризнанное мнение в мире — беременность не является противопоказанием для лечебно-профилактической антирабической иммунизации. Прививки беременным следует проводить в стационаре.

Для примера приведем случай, произошедший в США, штат Мичиган в 2002 году.

Женщина на 34 неделе беременности, проснувшись в 3.00 ночи, обнаружила у себя в комнате летучую мышь. Родные женщины без каких-либо проблем прогнали незваного гостя. Все же через три недели после происшествия она обратилась к врачу. Несмотря на то, что женщина отрицала возможность укуса и не ее теле отсутсвовали какие-либо следы укуса, врач предложил курс антирабической вакцинации.

Беспокоясь о возможном негативном влиянии прививок на беременность, пациентка обратилась на консультацию в департамент инфекционных болезней Университета штата Мичиган. Специалисты департамента, детально рассмотрев все обстоятельства, пришли к следующим выводам:

Как известно, летучие мыши среди всех животных являются самым опасным источником заражения бешенством. Они могут длительное время служить резервуаром вируса, сами при этом не болея.
Так как женщина находилась во время сна в одной комнате с летучей мышью, невозможно полностью исключить вероятность укуса.
Была подтвержена необходимость проведения курса прививок.

Прививки от бешенства и алкоголь.

Для любителей выпить производители вакцин приготовили плохую новость – спиртное нельзя употреблять в течение всего курса прививок (90 дней) и еще 6 месяцев после его окончания. Всего 9 месяцев. Как, даже и пиво? Даже и пиво. Многим такой запрет кажется бесчеловечным, но он обоснован.

алкоголь может ослабить действие вакцины
если есть скрытая реакция организма на прививку, то специфическое влияние алкоголя на нервную систему (нейроэнцефалотоксическое) может усилить эту реакцию и она проявится в виде обмороков и похожих на эпилепсию приступов судорог.
на Западе на полном серьёзе выдвигают и еще один аргумент — доктора могут расценить проявления сильного опьянения пациента как симптомы бешенства со всеми вытекающими для несчастного последствиями. Что ж, всякое бывает.

Конечно, ничего страшного не произойдет, если выпить пол-рюмки водки. Речь идет о систематическом и неумеренном употреблении алкоголя. Проблема в том, что никто не может здесь указать черту между дозволенным и недозволенным. Один раз выпить и в течение нескольких месяцев терзаться сомнениями — «а если та рюмка была лишней?». Лучше вообще не начинать.

Инфекционист — консультации онлайн

Повторный укус при прививке от бешенства.

№ 24 191 Инфекционист 23.09.2015

Здравствуйте, после контакта с бездомной собакой был назначен курск Кокав, по схеме были проведены 5 прививок, осталась последняя шестая в ноябре, 22 сентября на улице просто из кустов на ногу прыгнул котенок и поцарапал, нога была помыта с мылом и протерта перекисью водорода. Есть ли какая-то опасность или можно спокойно далее по графику делать последнюю прививку? Или нужны дополнительные уколы? И подскажите, если не нужны, то почему даже если после курса прошел месяц при повторном укусе назначают уколы по сокращенному курсу (3 штю). Я запуталась. Что делать. Ведь до последней прививки еще почти 2 месяца, а вдруг за это период разовьется бешенство от контакта с котенком (котенок уличный и не факт. Что я его завтра увижу). Или оно разовьется уже после 6 укола, ведь инкубационный период длится целый год. Может стоить сделать какие-то дополнительные прививки? Заранее спасибо

ОТВЕТИЛ: 23.09.2015 Марфа Петровна Моршанск 0.0 Врач

Здравствуйте. Повторные уколы не требуются. Риска заражения нет.

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 23.09.2015 Анна Иванова, Белгород

Вы можете ответить более развернуто, чтобы я не переживала. И если такое произойдет уже после окончания прививок. Какое вермя держится иммунитет? Заранее спасибо

ОТВЕТИЛ: 23.09.2015 Марфа Петровна Моршанск 0.0 Врач

После вакцинации иммунитет в среднем сохраняется 2-3 года, поэтому страхи не обоснованы.

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 24.09.2015 Анна, Белгород

Подскажите, чтобы знать на будущее. А почему тогда если после вакцинации прошло меньше года, то при повторном контакте назначают уколы по сокращенной схеме. А если больше, то по полной программе. Просто я ни к одной группе не отношусь, я еще даже не закончила текущий курс. И последння прививка на 90 день еще дополнительно усилит иммунитет к болезни?

ОТВЕТИЛ: 25.09.2015 Марфа Петровна Моршанск 0.0 Врач

все зависит от вашей иммунной системы. при повторных уколах спустя какое-то время (3 месяца) увеличиается количество иммунных клеток, то есть иммунитет усиливается. риск заражения в вашем случае ничтожно мал, поэтому нет смысла делать повторные прививки.

Здравствуйте, уважаемые доктора. Очень нужна консультация по следующему вопросу. 14 октября 2014года, когда я выписывалась из больницы и прогуливалась по территории, ко мне подбежал маленький щенок. Минуты три или около того он крутился возле моей обуви. Возможно, нюхал ее, возможно облизал, я точно не могу сказать- на мне был длинный плащ, да и щенок был маленький. После этого он дальше побежал по аллее и так же подбегал к другим людям. Примерно через полчаса я пошла в другое отделение, где над.

Здравствуйте, у нас такой вопрос, с сестрой сидели во дворе, к нам подошла собака, по поведению вполне нормальная, только у нее немного капала слюна, но может это из-за жары, мы ее покормили, сестра погладила по голове, собака разыгралась и прыгнула на меня, оцарапав ногу, на ноге осталась красная полоса. Крови вроде не было, но может я ее просто не увидела, так как был вечер и темно, на утро полоса сошла, но я переживаю, если собака была бешенная и в царапину попала слюна, и вообще есть какой-т.

Цапнула собака за ногу. Небольшое нарушение кожного покрова в районе щиколотки — царапина. Двадцать дней прошло как — видел, что собачка бегает. Однако место укуса чешется (а уже дней 25 минуло). Что бы это могло быть?

Здравствуйте! Я волонтер и часто имею контакт с уличными собаками и котами. Но после случая укуса собачки с бешенством, мне сделали полный курс из 6 уколов «индираб». И в итоге решила, что если имею частые контакты с жмвотными, делать ревакцинацию. Подскажите какой схемы придерживаться? Через год после последней прививки сделать 1 и потом каждый год? Или через год 3 укола?