Спазмы в желудке: что делать, причины и лечение, как снять

Спазмы в желудке — симптом неспецифического характера, который обусловлен интенсивными сокращениями мускулатуры, что влечет за собой проявление болевого синдрома. Следует отметить, что желудочные спазмы далеко не всегда обусловлены именно гастроэнтерологическими заболеваниями: проявление такого симптома на нервной почве имеет место.

В большинстве случаев спазм в области желудка носит органический характер, то есть обусловлен патологическими процессами в области желудочно-кишечного тракта. Однако не исключаются факторы, при которых проявление симптома носит вполне естественный физиологический характер. Так, у грудничков и спазмы желудка при беременности — вполне нормальное явление.

Характер клинических признаков, которые будут проявляться вместе с данным симптомом, зависит от первопричинного фактора, поэтому проводить самодиагностику и самолечение настоятельно не рекомендуется — это может привести к крайне негативным последствиям.

Диагностика основывается на лабораторных и инструментальных методах исследования. В большинстве случаев снять спазм желудка можно путем консервативных мероприятий. Однако не следует исключать того, что понадобится операбельное вмешательство: программа лечения будет зависеть только от первопричинного фактора.

Прогноз в случае своевременного начала терапевтических мероприятий благоприятный.

Этиология

Спазм желудка может быть обусловлен как гастроэнтерологическими патологическими процессами, так и заболеваниями, которые не имеют прямого отношения к функционированию ЖКТ. Выделяют факторы, при которых спазм в желудке носит симптоматический характер.

Причины спазмов в желудке общего характера следующие:

• чрезмерное употребление спиртных напитков;
• острые пищевые отравления;
• переедание, особенно перед сном;
• бесконтрольное применение медикаментозных препаратов;
• большое количество специй и маринадов в пище;
• несбалансированное питание — в меню нет необходимых минералов и элементов;
• привычка запивать еду, особенно газированными напитками;
• длительный отказ от пищи, соблюдение диеты, которая не имеет медицинских показаний;
• переохлаждение;
• у женщин — начало менструального цикла.

Патологические причины того, что проявляются спазмы в желудке, следующие:

• язвенная болезнь желудка;
• вегетососудистая дистония;
• неспецифический язвенный колит;
• эрозивные разрушения слизистой оболочки желудка;
• отравление химическими веществами или ядами;
• гастрит;
• гастродуоденит;
• синдром раздраженного кишечника;
• инфекционное, бактериальное поражение ЖКТ;
• гепатит;
• холецистит, панкреатит;
• глистная инвазия;
• пищевая аллергия;
• доброкачественные или злокачественные новообразования;
• образование полипов;
• копростаз;
• стеноз пищевода;
• дивертикулит.

Практически любое гастроэнтерологическое заболевание сопровождается болями в животе и спазмом.

Спазмы желудка негастроэнтерологического характера могут быть обусловлены такими патологическими процессами:

• заболевания почек;
• сахарный диабет;
• заболевания мочеполовой системы;
• увеличение селезенки;
• травмы брюшной полости;
• расстройства психиатрического характера, психосоматика.

Определить, что именно спровоцировало проявление симптома, может только врач путем проведения необходимых диагностических мероприятий.

Классификация

Спазмы в желудке по типу проявления разделяют на такие виды:

• регионарные — проявляются в верхней части желудка, свидетельствуют о развитии гастроэнтерологического заболевания;
• тотальные — имеют распространенный характер, могут быть признаком патологий, которые не имеют отношения к ЖКТ.

Рассматривают следующие формы этого симптома:

• органические — возникают только на фоне патологий ЖКТ;
• вторичные — проявляются на фоне других патологических процессов, не имеющих прямого отношения к желудочно-кишечному тракту;
• функциональные — реакция организма на те или иные раздражители (медикаменты, спиртные напитки).

Часто характер спазмов позволяет предположить причину их проявления.

Симптоматика

Сильные спазмы в желудке в большинстве случаев сопровождаются другими клиническими признаками, характер которых будет зависеть от первопричинного фактора.

Так, если причина в гастроэнтерологическом заболевании, дополнительные симптомы у спазмов желудка следующие:

• тошнота, достаточно часто со рвотой — следует отметить, что далеко не всегда рвота приносит облегчение;
• нарушение частотности и консистенции стула;
• изжога, отрыжка;
• жжение в загрудинной области;
• повышенный метеоризм;
• отрыжка с неприятным запахом;
• вздутие живота, урчание;
• снижение аппетита или его полное отсутствие;
• боли в желудке;
• в каловых массах могут появляться примеси крови, слизи;
• нарушение сна, так как спазмы могут проявляться даже в ночное время;
• головокружение;
• бледность кожных покровов;
• общее ухудшение самочувствия.

Если причиной проявления симптома становится заболевание негастроэнтерологического характера, клиническая картина может сопровождаться такими признаками:

• головные боли;
• нестабильное артериальное давление;
• боли и спазмы в желудке проявляются периодически;
• если в анамнезе есть хронические заболевания, возможен их рецидив.

По одной только клинической картине определить причину проявления такого симптома невозможно. Поэтому если имеют место такие признаки, следует обращаться за медицинской помощью, а не проводить лечение на свое усмотрение.

Диагностика

Диагностические мероприятия определяются в индивидуальном порядке, в зависимости от текущей клинической картины. В первую очередь проводится физикальный осмотр пациента, в ходе которого гастроэнтеролог:

• проводит осмотр с пальпацией живота;
• выясняет характер текущей клинической картины;
• изучает личный и семейный анамнез;
• просматривает историю болезни.

Проводят такие лабораторно-инструментальные методы исследования:

• общий клинический и биохимический анализы крови;
• общий анализ мочи;
• анализ каловых масс на глистные инвазии, скрытую кровь;
• рН-метрия;
• ПЦР-тест;
• рентгенографическое исследование пищевода с контрастным веществом;
• гастроскопия;
• УЗИ желудка;
• ЭГДС;
• КТ и МРТ;
• УЗИ почек.

Могут назначаться и дополнительные методы диагностики, в зависимости от текущей клинической картины и данных, которые были собраны в ходе первичного осмотра.

Лечение

Единой программы терапевтических мероприятий нет, так как все зависит от первопричинного фактора. В большинстве случаев устранить патологический процесс удается путем консервативных мероприятий.

Медикаментозная терапия может включать следующие медикаменты:

• спазмолитики;
• обезболивающие;
• антибиотики;
• прокинетики;
• антациды;
• пробиотики;
• антимикробные;
• сорбенты.

В курс лечения в обязательном порядке включается диета — конкретный диетический стол определяется врачом в индивидуальном порядке.

Не исключается лечение народными средствами, но такие мероприятия нужно согласовывать с лечащим врачом. Нужно понимать, что как самостоятельный метод терапии такие средства рассматривать нецелесообразно.

Профилактика и прогноз

Прогноз носит индивидуальный характер, но при условии своевременно начатого лечения может быть благоприятным. Что касается профилактики, здесь следует выделить такие рекомендации:

• соблюдать режим питания — своевременное употребление пищи в спокойной обстановке;
• меню должно быть сбалансированным;
• нельзя запивать еду;
• вести активный образ жизни.

При плохом самочувствии нужно обращаться к врачу, а не проводить самолечение.

Спазмы в животе (желудке, кишечнике)

Общие сведения

При появлении неприятных симптомов в животе необходимо внимательно прислушаться к своим ощущениям, ведь спазмы в животе могут свидетельствовать о развитии серьёзных заболеваний, которые требуют своевременного и качественного лечения. В некоторых случаях боль в животе является результатом естественных процессов и не требует вмешательства врачей.

Патогенез

Гастроспазм развивается из-за нарушения двигательной активности стенок желудка и сопровождается выраженным болевым синдромом. Расстройство активности развивается на фоне снижения точки возбудимости, которая находится в нервной висцеральной системе. Параллельно повышается тонус блуждающего нерва.

Функциональные спазмы и боли в эпигастральной области возникают чаще всего у молодых лиц в возрасте 20-35 лет, что объясняется частыми стрессами и несбалансированностью питания. У лиц старшей возрастной группы диагностируются хронические заболевания пищеварительного тракта, периодически провоцирующие спазмы в животе в период обострения.

Гастроспазм может протекать по трём формам:

• Тотальное сокращение. Встречается как вторичный симптом при уже выявленной патологии пищеварительного тракта или нервной системы.
• Частичное сокращение. В рефлекторном спазме принимает участие большая часть желудка. Примером может служить двуполостная желудочная форма.
• Ограниченное сокращение. Регистрируется при неправильном образе жизни, на фоне профессиональной интоксикации и у хронических курильщиков. Наблюдается также при туберкулёзе, язвенной болезни ЖКТ.

Классификация

Спазмы в животе могут быть:

• Физиологическими. Возникают на фоне нормальных, естественных процессов, происходящих в организме человека. Физиологические спазмы не связаны с патологическими процессами, заболеваниями и не требуют назначения специального лечения.
• Патологическими. Возникают на фоне проблем, связанных с функциональными расстройствами органов и систем человека.

Спазмы мышц брюшного пресса подразделяют на:

• Клонические. Идёт чередование периодов сокращения и расслабления мышц. Клонический спазм встречается при почечной недостаточности, уремии и интоксикациях различной этиологии.
• Тонические. Характерно длительное спазмирование и напряжение мышечного корсета. Тонический спазм наблюдается при остеохондрозе, расстройстве в работе вегетативной нервной системе, после длительного статического напряжения, а также после травматического повреждения.

Причины спазмов в животе

Причины, из-за которых могут быть спазмы внизу живота:

• Застой каловых масс. При задержке стула появляется тяжесть в животе и сильные спазмы.
• Воспаление аппендикса. Боль локализуется в околопупочной области с постепенным смещением в правый бок.
• Ущемление грыжи.
• Мочекаменная болезнь. При движении почечных конкрементов по мочевыделительному тракту появляется выраженный болевой синдром. Сначала боль локализуется в пояснице или в боку на стороне поражения. Далее боль иррадиирует в промежность, надлобковую область и переднюю брюшную стенку.
• Воспаление спаечных рубцов.

Все вышеперечисленные причины считаются опасными и требуют оказания немедленной специализированной медицинской помощи.

Спазмы в животе могут возникать при патологии желчного пузыря и печёночной системы. На фоне холесцистита происходит застой желчи в желчном пузыре и протоках. Воспалительный процесс провоцирует мышцы и прилежащие ткани к сокращению. Живот может сводить и при желчнокаменной болезни, что требует экстренного хирургического вмешательства при движении камней по протокам и закупорке.

Причины спазмов в желудке:

• язвенная болезнь желудка;
• гастрит;
• приём грубой, жирной или острой пищи (спазм возникает сразу после еды);
• длительный стресс, спровоцировавший повышение кислотности желудочного сока;
• злоупотребление алкоголем;
• отравление;
• приём некоторых лекарственных средств.

Причины спазмов в кишечнике:

• гельминтозы;
• колиты;
• спаечная кишечная непроходимость;
• копролиты;
• аппендицит.

Причины спазмов в животе у женщины

Очень часто менструации у женщин сопровождаются сильными спазмами в животе. Причина спазмов внизу живота у женщин во время менструаций кроется в интенсивном сокращении матки. Нередко отмечается жидкий стул, понос. При появлении резей в надлобковой области и задержке менструаций рекомендуется провести тест на беременность. При беременности на ранних сроках боли могут быть нормой, однако слишком интенсивные, выраженные боли могут свидетельствовать о начинающемся самопроизвольном выкидыше.

Симптомы спазмов кишечника и желудка

Спазмы в животе могут сопровождаться другими симптомами в зависимости от первопричины, вызвавшей дискомфорт. Пациенты всегда предъявляют жалобы на выраженный болевой синдром, который может носить постоянный или периодический характер. Боль может локализоваться внизу живота, в боковой области, в зоне солнечного сплетения.

Болевой синдром в области желудка может носить ноющий, режущий, острый или тупой характер. Симптомы спазма желудка свидетельствуют о патологии слизистой оболочки желудка.

Пациенты со спазмами в животе также предъявляют жалобы на:

• рвоту вплоть до тошноты;
• задержку стула или, наоборот, диарею, понос;
• изменение цвета мочи и каловых масс;
• повышение температуры тела;
• усиленное потоотделение;
• затруднённое дыхание.

Сильные спазмы в желудке могут сопровождаться изжогой и кинжальными болями, если причиной патологии является гастрит или язвенная болезнь. Сразу после приёма пищи может появляться дискомфорт и понос. Сильные спазмы могут носить схваткообразный характер.

Симптомы спазма кишечника характеризируются схваткообразной болью в околопупочной, эпигастральной области, нарушением стула – диарейным синдромом. Симптомы могут свидетельствовать о повреждении слизистой оболочки кишечника, что требует проведения тщательной диагностики.

Спазм сфинктера прямой кишки может быть быстротечным (2-10 секунд) или длительным, продолжительностью до нескольких минут. Боль возникает внезапно и носит острый, интенсивный характер. Спазм в кишечнике может развиться на неврологической почве или в результате патологии травматического повреждения. Спазм прямой кишки может возникать сразу после опорожнения кишечника, в этом случае эффективен приём горячей ванны или применение спазмолитических средств. Кишечные спазмы требуют дополнительного обследования в виде колоноскопии, аноректальной монометрии.

Анализы и диагностика

При спазмах в животе неизвестной этиологии необходимо обратиться к лечащему врачу для обследования, диагностики и поиска истинной причины патологии. После тщательного осмотра и сбора данных, врач определяет спектр необходимых обследований:

• ОАМ;
• ОАК;
• микроскопическое исследование каловых масс;
• бактериологические исследование биологических жидкостей;
• биохимический анализ крови.

Для оценки состояния пищеварительного тракта, в частности желудка и кишечника проводится ультразвуковое исследование и эндоскопическая диагностика. Дополнительно по показаниям назначается рентгенография с контрастированием либо без него. Для более детального анализа пациентов направляют на компьютерную томографию или МРТ.

В некоторых случаях объём диагностического поиска расширяется и проводится ЭхоКГ с допплерографией, электрокардиография.

Лечение, что делать при спазмах в желудке?

Терапия зависит от причины, вызвавшей спазмы в животе. Быстро снять боль помогают спазмолитические медикаменты. В стационарных условиях применяется инъекционная форма (внутримышечное, внутривенное введение), в домашних — таблетки.

При инфекционном поражении назначаются антибиотики. В запущенных случаях при отсутствии эффекта от консервативной терапии показано оперативное вмешательство. Обязательным компонентом терапии является соблюдение специальной диеты с ограничение жирных, копчёных, солёных, острых блюд. Пищу рекомендуется готовить на пару, запекать, тушить или отваривать.

Спазмы желудка

Спазмы в желудке – это одно из самых частых проявлений нарушения функционирования этого органа. По сути, такой симптом представляет собой сильнейшие сокращения его гладкой мускулатуры, сопровождающие специфическими болями.

Наиболее часто в качестве провоцирующего фактора выступают органические поражения желудка, т. е. заболевания ЖКТ. В некоторых случаях спазмы могут носить функциональный характер. Также есть несколько ситуаций, при которых такой признак считается вполне нормальным, например, при беременности или у грудничков.

Спазмы, помимо болевого синдрома, могут сопровождаться характерными для патологий органов пищеварения симптомами, среди которых нарушение акта дефекации, тошнота и рвота, вздутие и метеоризм, а также появление урчания.

Диагностика всегда основывается на лабораторно-инструментальных диагностических мероприятиях. Однако также очень важно проведение гастроэнтерологом физикального осмотра.

В подавляющем большинстве ситуаций спазмы в области желудка можно легко купировать путём приёма медикаментов и иных консервативных методик терапии. Достаточно редко прибегают к хирургическому вмешательству.

Этиология

Чаще всего, ощущение спазмов в этом органе обуславливается ответом организма на тот или иной внешний раздражитель, например, на употребление внутрь некачественных продуктов. Другими, непатологическими источниками того, что у человека появляются болезненные спазмы в желудке, выступают:

• регулярное чрезмерное распитие спиртных напитков, причём не имеет значения количество градусов в алкоголе. Вызвать неприятные ощущения может даже бокал вина или шампанского;
• табакокурение – в таких ситуациях спровоцировать спазмирование может недостаточное поступление кислорода в желудок, а точнее, его ткани и клетки;
• острое пищевое отравление – спазм гладкой мускулатуры может появиться по двум причинам – первая заключается в том, что, несмотря на интоксикацию, в повреждённый орган должна поступать пища, но зачастую этого не происходит, отчего он сжимается. Второй источник – неоднократная рвота, которая приводит к напряжению мышц;
• потребление большого количества пищи, в особенности переедание перед сном – перегрузка и спазмы появляются за счёт того, что желудок попросту не может справиться с обильным поступлением продуктов;
• бесконтрольное применение медикаментов с превышением суточной дозировки, обозначенной лечащим врачом или при несоблюдении сроков приёма лекарства;
• излишнее количество специй и пряностей в блюде – при этом происходит повышенная выработка соляной кислоты, что и влияет на формирование основного симптома;
• сильный стресс или нервное перенапряжение – наиболее часто на нервной почве происходят спазмы желудка у представительниц женского пола или у детей;
• привычка запивать блюда газированными напитками – таким образом, человек подвергает свой желудок опасности, потому что помимо спазмов, вещества входящие в их состав, разъедают его слизистую оболочку;
• длительный отказ от еды;
• период вынашивания ребёнка – при беременности подобное проявление может быть как вполне нормальным, указывающим на то, что в ближайшие дни женщина станет матерью, так и свидетельствует о возможном выкидыше или внематочной беременности;
• переохлаждение организма;
• протекание менструации у женщин.

Патологические причины спазмов в желудке представлены:

• вегетососудистой дистонией;
• язвенной болезнью ДПК или желудка;
• неспецифическим язвенным колитом;
• отравлением химическими веществами или ядами;
• эрозиями слизистой оболочки этого органа;
• гастритом любой этиологии;
• гастродуоденитом и ГЭРБ;
• синдромом раздражённого кишечника;
• воспалением червеобразного отростка;
• холециститом и гепатитом;
• бактериальным или инфекционным поражением ЖКТ;
• пищевой аллергией;
• глистной инвазией;
• формированием онкологических опухолей;
• образованием полипов;
• закупоркой выхода из желудка;
• нарушением кровоснабжения этого органа;
• тромбозами и дивертикулитом;
• любыми хроническими патологиями органов пищеварительной системы.

Причины того, что возникают желудочные спазмы, не связанные с гастроэнтерологическими патологиями:

• протекание сахарного диабета;
• психические расстройства;
• заболевания органов женской половой системы;
• увеличение размеров селезёнки или спленомегалия;
• болезни почек.

Помимо этого, стоит отметить про появление такого признака у новорождённых – в первые несколько месяцев жизни малыши будут ощущать спазмы и колики. Это объясняется становлением ЖКТ у ребёнка и приспосабливанием к новой пище.

Классификация

Специалистами из области гастроэнтерологии принято выделять несколько разновидностей спазмов в области желудка. Первое разделение делит их на:

• органические или первичные – развиваются они на фоне уже имеющихся недугов ЖКТ;
• вторичные – возникают из-за поражения других внутренних органов;
• функциональные – обуславливаются индивидуальными особенностями организма, а точнее, его ответа на тот или иной раздражитель, например, спиртное или медикаменты.

По типу протекания существуют:

• тотальные спазмы желудка – встречаются достаточно редко и обуславливаются болезнями ЦНС или ЖКТ;
• региональные спазмы желудка – отличаются вовлечением лишь одного участка этого органа, зачастую довольно значительного. Из-за своего анатомического расположения зачастую выражается в спазмировании в верхней части желудка.

Симптоматика

Поскольку во многих случаях сильные спазмы в желудке – это следствие протекания гастроэнтерологических патологий, то в качестве дополнительных клинических признаков будут выступать наиболее характерные для такой категории недугов симптомы. Среди них стоит выделить:

• приступы тошноты, заканчивающиеся рвотными позывами. Примечательно то, что далеко не всегда рвота приносит облегчение человеку. Наиболее опасным считается появление в рвотных массах примесей слизи, гноя и крови;
• изжогу и жжение в загрудинной области;
• отрыжку, зачастую с неприятным запахом;
• привкус тухлых яиц во рту;
• нарушение процесса опорожнения кишечника – для одних болезней характерны запоры, для других – обильная диарея, но наиболее часто пациенты предъявляют жалобы на чередование таких признаков;
• увеличение размеров живота;
• повышенное газообразование;
• появление специфического урчания и бульканья в животе;
• изменение вкусовых предпочтений;
• снижение аппетита или полное отвращение к пище;
• нарушение сна, поскольку болевые спазмы могут также выражаться в ночное время суток;
• возникновение в каловых массах патологических жидкостей;
• болевой синдром, который может быть как острым, так и тупым – это заставляет человека принять вынужденное положение, для снижения выраженности неприятных ощущений;
• головные боли и головокружение.

Также стоит указать категорию наиболее опасных симптомов спазма желудка, среди которых:

• ежеминутное усиление болей;
• нарушение процесса дыхания;
• проблемы с проглатыванием пищи;
• периоды потери сознания;
• развитие вагинального кровотечения, не имеющего ничего общего с менструацией;
• распространение болей на мошонку;
• изменение оттенка фекалий;
• лихорадка и сильный озноб;
• бледность кожных покровов;
• отсутствие испускания урины на протяжении десяти и более часов;
• сильная жажда.

В случаях выражения одного или нескольких таких симптомов, в особенности у ребёнка или при беременности, необходимо как можно скорее вызвать скорую помощь.

Диагностика

Выяснить причину того, почему у человека возникают желудочные судороги, не представляется возможным без осуществления лабораторных исследований и инструментальных исследований. Однако перед тем как их назначить, гастроэнтеролог должен самостоятельно выполнить ряд манипуляций, а именно:

• изучить историю болезни, потому что очень часто спазмирование и боли выражаются на фоне хронических недугов ЖКТ;
• ознакомиться с анамнезом жизни пациента – для определения характера питания и образа жизни;
• провести физикальный осмотр, направленный на пальпацию передней стенки брюшной полости, что не только укажет на степень выраженности основного признака, но также даст возможность клиницисту выявить увеличение селезёнки;
• детально опросить больного – для составления полной клинической картины.

Лабораторные диагностические мероприятия предусматривают выполнение:

• общеклинического анализа крови;
• общего анализа урины;
• биохимии крови;
• дыхательного теста для выявления наличия болезнетворных бактерий;
• микроскопических изучений каловых масс.

Однако основу диагностирования составляют такие инструментальные процедуры:

• рентгенография как с применением контрастного вещества, так и без него;
• УЗИ брюшины и ЭГДС;
• гастроскопия;
• дуоденальное зондирование;
• УЗИ почек;
• КТ и МРТ.

Иногда могут понадобиться дополнительные консультации нефролога, эндокринолога, гинеколога, педиатра и акушера-гинеколога.

Лечение

В настоящее время существуют такие способы, как лечить болевые спазмы в желудке:

• приём лекарственных препаратов;
• диетотерапия;
• физиотерапевтические процедуры;
• иглоукалывание;
• применение народных средств;
• хирургические операции.

Медикаментозная терапия включает в себя:

• антациды и ферментные вещества;
• антибиотики и противовоспалительные средства;
• спазмолитики и антимикробные препараты;
• пробиотики и витаминные комплексы.

Если сводит желудок болевыми спазмами, то необходимо отказаться от употребления:

• жирных и острых блюд;
• хлебобулочных изделий;
• лука и чеснока, щавеля и шпината, редьки и редиса, а также капусты;
• копчёностей и пряностей;
• жиров животного происхождения;
• острых соусов и майонеза;
• крепкого чая и кофе;
• кондитерских изделий;
• спиртного;
• чрезмерно холодных или сильно горячих блюд.

Хороших результатов можно добиться при помощи народных рецептов медицины, которые нужно использовать только после согласования с лечащим врачом. Такое лечение предусматривает приготовление отваров и настоев на основе:

• крапивы и ромашки;
• таволги и зверобоя;
• тысячелистника и шиповника;
• валерианы и мяты;
• календулы и мелиссы;
• крушины и подорожника;
• укропа и имбиря.

Осуществление операций необходимо только при неэффективности консервативных способов лечения, а также при обнаружении во время диагностики доброкачественных или злокачественных новообразований.

В случаях развития спазмов на фоне патологий почек, сахарного диабета или гинекологических болезней, а также при беременности терапия будет носить индивидуальный характер.

Профилактика и прогноз

Чтобы избежать появления спазмов в желудке стоит соблюдать такие несложные рекомендации:

• полностью отказаться от пагубных пристрастий;
• по возможности избегать стрессового и физического перенапряжения;
• правильно и регулярно питаться;
• не допускать переохлаждений;
• принимать лекарства только согласно рецепту, выписанного клиницистом.

Помимо этого, не стоит забывать о том, что необходимо несколько раз в год проходить полный медицинский профилактический осмотр.

Сами по себе спазмы в желудке не являются угрозой для жизни человека, но игнорирование такого симптома может привести к развитию осложнений базовой патологии.

Спазм желудка: симптомы и причины, что делать в домашних условиях, препараты для лечения приступов

Функциональные и органические нарушения пищеварительного тракта сопровождаются болевым синдромом. Такие изменения — это спазм мышц желудка, который обусловлен непроизвольным сокращением гладкой мускулатуры органа.

Оглавление

• Причины спазма в области желудка
• Причины спазма мышц желудка у взрослых
• Классификация
• Симптомы спазма желудка
• Сильный спазм в желудке во время беременности
  • Как снять спазм при беременности
• Диагностика при спазмах желудка
• Лечение спазма желудка
  • Лекарственные препараты от спазмов в желудке
  • Что делать при спазме желудка в домашних условиях: первая помощь
  • Как снять спазм желудка на нервной почве
  • Диета при «нервных» спазмах
  • Лечение народными средствами от спазмов в желудке

Причины спазма в области желудка

Сводить живот может по нескольким причинам. Провоцирующие факторы, вызывающие спазм в области желудка, в большинстве случаев отражают проблемы со стороны пищеварительного тракта.

Они возникают во время еды, после приема пищи и представлены:

1. Изменениями, возникающими на нервной почве, за счет стресса, переутомления, психоэмоционального напряжения.
2. Нарушением режима питания, употреблением недоброкачественных продуктов.
3. После алкоголя в больших количествах.
4. Постоянным курением табака.
5. Острым отравлением некачественной пищей или химическими веществами.
6. Длительной лекарственной терапией гормонами, нестероидными противовоспалительными средствами, антибиотиками, сульфаниламидными препаратами.

При заболеваниях со стороны других органов также могут наблюдаться судорожные сокращения мышц в верхней половине живота. Вероятные причины неблагоприятных симптомов:

1. Образование тромбов в сосудах брыжейки.
2. Наличие камней в желчном пузыре, почках, сопровождается дискомфортом в правом подреберье, болями, отдающими в спину.
3. Воспалительные процессы органов грудной клетки — плевриты, пневмонии.
4. Инородные тела в области пищевода — вызывают спазмы за грудиной и области горла.
5. Патология со стороны сердца.
6. Проблемы с позвоночником, ущемление нервных волокон.

Причины спазма мышц желудка у взрослых

Бывают ситуации, когда периодически хватает живот без явной причины. Спонтанные сокращения гладкой мускулатуры возникают у некоторых взрослых людей и не связаны с органическим поражением пищеварительной системы. До конца механизм появления симптомов не установлен. Специалисты считают, что спазм мышц желудка в этом случае связан с психосоматическими факторами у лиц с вегето-сосудистой дистонией (ВСД) и нарушением нервной регуляции органа.

Частая причина патологии у взрослых – употребление алкоголя. При этом в патогенезе выступают два звена – органическое повреждение органа и алкогольная интоксикация, приводящая к нарушению функции нервов, иннервирующих желудок.

Классификация

Дифференцированный подход позволяет определить источник патологических изменений. Спазм желудка классифицируют по нескольким критериям. В зависимости от течения заболевания сокращения мышц бывают:

• тотальными — обусловленными тяжелыми поражениями центральной нервной системы и желудочно-кишечного тракта;
• региональными — заключаются в вовлечении в процесс определенного участка желудка, чаще верхнего отдела.

По причине возникновения спазмы делят на:

• первичные или органические, которые вызваны заболеванием желудка;
• вторичные — как следствие сопутствующей патологии со стороны других органов;
• функциональные, возникающие на фоне кратковременного воздействия негативных факторов, например, на нервной почве, при приеме медикаментов, от употребления холодной воды, смены положения тела.

Симптомы спазма желудка

Признаки неблагополучия в органах пищеварения сопровождаются симптомами спазма желудка, которые выступают на первый план. Проявления гладкомышечных спазмов в желудке представлены:

• Болевыми ощущениями острого или ноющего характера, особенно в ночное время.
• Периодически возникающей тошнотой и рвотой, которая часто не приносит облегчения.

Органическая патология желудка и соседствующих органов сопровождается симптомами:

1. Изжогой, чувством жжения за грудиной, особенно в положении лежа.
2. Отрыжкой воздухом, съеденной пищей.
3. Гнилостным запахом изо рта.
4. Нарушением моторной функции желудочно-кишечного тракта, которое проявляется запором или диареей.
5. Повышенным газообразованием с увеличением живота.
6. Изменением вкусовых предпочтений.
7. Снижением аппетита или отвращением к привычной пище.
8. Нарушением сна за счет спастического сокращения мышц.
9. Появлением патологических примесей в каловых массах.
10. Астеническим синдромом.

Симптомы могут возникать спонтанно и усиливаться со временем. Это говорит о прогрессировании заболевания и требует консультации специалиста. Следует отметить опасные ситуации, когда сводит желудок спазмами.

• резкая нарастающая боль в верхней половине живота;
• появление тяжелого дыхания;
• затруднение при глотании;
• периодическая потеря сознания;
• кровотечения из половых путей у женщин, не связанные с менструацией;
• боль с иррадиацией в мошонку;
• появление крови в каловых массах;
• подъемы температуры до высоких цифр, особенно с ознобом;
• выраженная жажда;
• отсутствие мочеиспусканий более 10 часов.

Внимание! Появление одного или нескольких опасных симптомов, особенно без причины, — угрожающее состояние, требующее проведения неотложных мероприятий.

Сильный спазм в желудке во время беременности

Будущие мамы обычно сталкиваются с проявлениями дискомфорта в животе. Неприятные симптомы связаны с изменением гормонального статуса, и беспокоят женщину в первом и третьем триместре. При беременности организм вырабатывает повышенное количество прогестерона. Гормон необходим для нормального развития плода. Стероид расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов, включая сфинктеры. Поэтому при вынашивании ребенка его действие на организм матери являются причиной:

• тошноты;
• чувства тяжести в животе;
• изжоги;
• распирания газами желудка и кишечника.

Часто в первые двенадцать недель сильный спазм в желудке у беременных предшествует утренней рвоте. На поздних сроках сокращения мышц в эпигастральной области может быть вызваны избыточным приемом пищи. Признаки носят кратковременный характер и не являются симптомами заболевания.

Это важно! Если мышечные сокращения периодически повторяются, усиливаются со временем и сопровождаются кровянистыми выделениями, как при месячных, следует немедленно обратиться к гинекологу. На позднем сроке приступы могут говорить о начале родовой деятельности.

Как снять спазм желудка во время беременности

Болевые ощущения в животе должны насторожить беременную женщину. К нормальным симптомам относят сокращения мышц на последних месяцах гестации. Это единичные спазмы умеренного характера, которые проходят самостоятельно, не сопровождаются покалыванием в надлобковой области или потерей сознания. Снять приступ позволяют лекарственные препараты.

Важно! Перед применением медикаментов следует проконсультироваться с гинекологом. Специалист проведет осмотр, определит причину боли и посоветует лекарственное средство от спазмов в желудке.

Беременным назначают спазмолитики в таблетках и свечах. Рекомендуют диету и полупостельный режим.

Диагностика при спазмах желудка

Чтобы определить, почему возникает спазм желудка и пищевода, необходимо обратиться к терапевту или гастроэнтерологу, провести диагностику. Специалист выяснит жалобы, анамнез, проведет осмотр и определит план дополнительного обследования.

При необходимости назначают:

1. Общеклинический и биохимический анализ крови.
2. Анализы мочи: общий и по Нечипоренко.
3. Фиброгастроэзофагодуоденоскопию (ФГДС) с гистологическим исследованием.
4. Определение специфических возбудителей, вызывающих воспаление желудка и кишечника.
5. Ультразвуковое исследование внутренних органов.
6. Рентгенологические процедуры, включая КТ и МРТ.
7. Диагностическую лапароскопию.

Лечение спазма желудка

Помощь при судорожных сокращениях в верхней половине живота включает диету, медикаментозную терапию и народные средства. При спазме желудка лечение определяет специалист на основании объективного обследования и данных диагностики. Варианты лекарственных веществ и длительность применения индивидуальны.

Лекарства от спазмов в желудке

Основными препаратами для снятия боли являются спазмолитики. Лекарство от спазмов в желудке помогает быстро устранить неприятные симптомы и облегчить состояние. Таблетки можно принимать однократно для купирования приступа. В более тяжелых случаях специалист назначает курс лечения согласно протоколу терапии основного заболевания. Наиболее часто использующиеся препараты приведены ниже в таблице.

Таблица 1. Препараты для лечения

Группа препаратов	Схема применения
Неселективные ингибиторы фосфодиэстеразы — но-шпа	Принимают перорально 2-3 раза в день перед едой или внутримышечно для снятия спазма
Блокаторы натриевых каналов — дюспаталин	По 1 капсуле 2 раза в день, запивая большим количеством воды
Блокаторы кальциевых каналов — дицетел	По 1 таблетке 3 раза в день или по 2 таблетки 2 раза в день во время еды
Неселективные М-холинолитики — платифиллин	По 1 ампуле 2 раза в день внутримышечно курсом
Селективные М-холинолитики — риабал	По 1 таблетке 3-4 раза в день после еды или внутримышечно с той же кратностью

Анальгетики — препараты второй линии. Их могут назначать в качестве дополнительных лекарственных средств для устранения болевого синдрома. Предпочтение отдают наиболее безопасным веществам. К ним относятся нестероидные противовоспалительные препараты:

• ибупрофен;
• парацетамол;
• анальгин или метамизол натрия.

Внимание! Препараты из группы НПВС обладают ульцерогенным эффектом. При воспалительных заболеваниях желудка их использовать нельзя.

Что делать при спазме желудка в домашних условиях: первая помощь

Судороги могут застать врасплох в любое время суток. Поэтому важно знать: как снять сильный спазм желудка в домашних условиях. Если приступы повторяются, нужно иметь в домашней аптечке Но-шпу, Папаверин. Если боль возникла в верхней части желудка, периодически схватывает и отпускает, но при этом не сопровождается тошнотой, изменениями пульса и показателями артериального давления, можно однократно принять внутрь спазмолитик или сделать инъекцию препарата.

Полезно знать! Нормальные цифры АД от 100/60 и до 140/90 мм. рт. ст., нормальный пульс – 60–90 ударов в минуту.

Когда на фоне спазма желудка изменены показатели пульса и давления – к врачу нужно обратиться немедленно.

Если на фоне дискомфорта имеет место рвота и понос, то лучше быстро выпить активированный уголь или применить другой сорбент. Такая первая помощь подойдет при наличии жидкого стула у кормящей мамы или беременной женщины.

При возникновении чувства распирания в животе лучшее средство — препараты на основе симетикона.

Как снять спазм желудка на нервной почве

У эмоционально лабильных людей часто периодически появляются боли в животе, вызванные стрессовыми факторами. Снять спазм в желудке в домашних условиях помогают успокоительные препараты. Хорошим эффектом обладают лекарственные средства на основе растительных экстрактов валерианы, пиона, пустырника, пассифлоры. В тяжелых ситуациях врач может назначить химические вещества по рецепту.

Дополнительно рекомендуют специальные упражнения для расслабления, дыхательную гимнастику. Кроме занятий йогой, хорошо помогают расслабиться занятия вокалом, пребывание на берегу водоемов, прослушивание звуков природы, звуков бьющегося сердца младенца.

Для лечения спазма желудка используют альтернативные способы нетрадиционного воздействия на организм. Например, в китайской медицине при болях в животе массируют точку Чжун-Вань. Она расположена на срединной линии живота, на 13 см выше пупка.

Диета при нервных спазмах

Правильное питание играет важную роль в устранении симптомов, связанных с эмоциональной нагрузкой. Пациенты часто задают вопрос: что можно есть при спазмах желудка?

Диета заключается в соблюдении режима и качественном контроле рациона. Специалисты рекомендуют не переедать и не голодать при стрессе, не есть перед сном. Исключают продукты, которые обладают возбуждающим действием:

• алкогольные напитки;
• кофе;
• крепкий чай;
• алкоголь;
• шоколад.

Разрешают употреблять в пищу:

• овощные блюда;
• каши;
• картофельное пюре;
• супы;
• нежирное мясо;
• рыбу;
• фрукты.

Народные средства от спазмов в желудке

Существует альтернативное направление для лечения болей в животе. В основном народные средства от спазмов в желудке — это натуральные растительные экстракты, которые позволяют избавиться от симптомов без таблеток. Самые эффективные рецепты представлены в таблице.

Таблица 2. Лечение народными средствами

Народное средство	Приготовление и схема приема
Чай из ромашки	1 чайную ложку сухой травы заливают стаканом кипятка. Пьют по 100 мл 3 раза в сутки
Отвар из зверобоя, золототысячника	Соединяют травы в равной пропорции, на 200 мл кипящей воды добавляют 1 столовую ложку смеси. После настаивания принимают отвар не более 300 мл в день
Отвар из крыжовника	Ягоды заливают 300 мл горячей воды и доводят до кипения в течение 10 минут. Пьют по стакану 3 раза в сутки
Настойка календулы	Для снятия спазма растворяют 50 капель в 50 мл воды
Мятный чай	Столовую ложку сухой или замороженной мяты заливают кипятком, настаивают. Принимают 3-4 раза в день

Спазм в желудке нельзя игнорировать. Это симптом, при котором нужно обратиться к врачу. Своевременная диагностика и грамотное лечение поможет быстро найти причину и устранить проблему.

Сильные спазмы в животе — что делать

Спазмы живота могут побеспокоить любого человека. Основная причина – сокращение гладкой мускулатуры, однако различные заболевания имеют специфические особенности, обуславливающие индивидуальную клиническую картину.

Причины возникновения

Спазмы в животе могут возникать при различных патологических состояниях. Наиболее распространёнными являются:

• Повышенное газообразование . Обычно отклонение развивается при нарушении диеты (употребление большого количества бобовых, капусты, соков и газированных напитков). Нарастающий объём воздуха в кишечнике вызывает перенапряжение и растяжение гладких мышц, которые, пытаясь вернуться в исходное положение, сокращаются.
• Нарушение движения каловых масс . При запорах пищевые частицы скапливаются в отдельных отделах толстого и тонкого кишечника и оказывают значительное давление на его стенки. Повышенная афферентная импульсация вызывает сокращение мускулатуры. При диарее механизм обратный – значительная секреция жидкости в просвет желудочно-кишечного тракта способствует гипермоторике, проявляющейся внешне болями спастического характера.
• Стресс и нервно-психические отклонения . На фоне данных состояний развивается дискоординация деятельности центральной нервной системы. В итоге возникает неадекватная эфферентная импульсация к различным отделам ЖКТ.
• Острые воспалительные процессы . Поражённая стенка кишечника реактивно реагирует на движение каловых масс и мускулатура сокращается.
• Почечная колика . Любые нарушения со стороны почек могут возбуждать местные болевые рецепторы (в мочеточниках, мочевом пузыре, чашечно-лоханочной системе). За счёт иррадиации возбуждения сокращаются мышечные клетки.
• Нарушение со стороны матки . Детородный орган является крупной мышцей в нашем организме. При различных патологиях (от новообразований до нарушения менструаций и инфицирования) могут возникать спазмы кишечника и живота.
• Спазмы сфинктеров (эзофагиальный, Одди) и пузырных протоков. При патологиях, обычно обусловленными нарушением регуляции и появлением гиперпластических процессов, «мышечные клапаны» начинают работать неадекватно, что выражается болевыми ощущениями.
• Желудочная колика . Наличие открытых поражений органа приводит к тому, что желудочный сок раздражает стенку желудка и вызывает резкие боли, в ответ на которые сокращается стенка желудка.
• Изменение нормальной микрофлоры кишечника . Рост условно-патогенной и патогенной микрофлоры способствует развитию воспалительных изменений в слизистой оболочке, а их токсины вызывают спазмы и сокращения гладкой мускулатуры живота.

Виды спазмов

В зависимости от числа вовлечённых областей боли бывают:

• ограниченные (не более 1 квадратная живота);
• распространённые (2 и более квадрантов).

В зависимости от длительности:

• периодические (быстро возникают и прекращаются);
• постоянные (преследуют всё время).

По степени выраженности боли бывают:

• малой интенсивности;
• средней интенсивности;
• выраженные.

Болевые ощущения, в отдельных случаях, могут нарушать нормальную жизнедеятельность человека (невозможность сменить положение тела, передвигаться и т.п.) Соответственно, спазмы могут быть:

• с нарушением жизнедеятельности;
• без нарушения жизнедеятельности.

• с иррадиацией;
• без иррадиации.

Иррадиация – распространение болевых ощущений за пределы поражённого сегмента ввиду близкого расположения нервных волокон, иннервирующих разные части тела.

Возможные заболевания и симптоматика

Причин, приводящих к спазмам в животе множество наиболее часто встречаемые представлены в таблице.

Наименование патологии	Клиническая картина
Острая кишечная инфекция, токсикоинфекции	Спастические боли – на начальных этапах. Затем присоединяются тошнота, рвота. Боли становятся постоянными и принимают острый характер. Возможно повышение температуры тела и обезвоживание
Острый аппендицит	На начальных стадиях наблюдаются спазмы в эпигасральной области. Затем они постепенно опускаются в подвздошную область живота справа и сменяются ноющими, тупыми или острыми. Температура тела поднимается.
Злокачественные и доброкачественные новообразования	На начальных стадиях возникают редкие спазмы в одном отделе кишечника. С ростом опухоли частота, сила и длительность их нарастает. На поздних этапах боли тупые и ноющие. Могут быть кишечные кровотечения (кал окрашивается в чёрный цвет), повышение температуры (до 37-37.5 градусов), кахексия (похудание).
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки	Болевые ощущения могут возникать в области желудка через 30-90 минут после употребления пищи. При нарушении процессов всасывания изменяется моторика кишечника – боли в любом отделе живота.
Нефроптоз, мочекаменная болезнь, пиелонефрит	Спазмы могут быть в правых и левых отделах живота, а так же в области поясницы. Реже – по всему животу или опоясывающими. При инфицировании – подъём температуры тела, симптомы интоксикации (слабость, головная боль). После приступа спазмы прекращаются
Выкидыш, маточное кровотечение, обильные менструации	На фоне дискоординации сокращения разных отделов матки возникают болезненные ощущения, которые могут распространяться на весь живот.
Дисбактериоз	На фоне постоянных разлитых тупых болей слабой интенсивности возникают резкие и сильные спазмы в низу живота, которые прекращаются спустя несколько минут. Могут наблюдаться: диарея, запор, тошнота, рвота, изжога.
Дисфункция сфинктера Одди	Боль живота в правом подреберье, возникают периодически. Сопровождаются горечью во рту, тошнотой и рвотой.
Гастрооэзофагиальный рефлюкс	После приёма еды желудочное содержимой забрасывается в пищевод. На фоне раздражения его стенки сокращаются. Спазмы локализуются за грудиной, в эпигастрии и в области пупка.
Психогенные расстройства (стресс, депрессия, психастения)	Кроме нарушений психики могут быть непродолжительные спазмы и боли в любом отделе живота, после них – запор или диарея.

Диагностика

Первый вспомогательный признак, указывающий на поражённый орган – локализация болей. Затем врач приступает к пальпации (поражённые органы болезненны) и аускультации (выслушивание звуков движения масс по кишечнику). Для точного установления причин болей назначаются дополнительные методы исследования:

1. Общий анализ крови. При воспалении повышается СОЭ и уровень лейкоцитов. Рост числа нейтрофилов укажет на бактериальную этиологию, а лимфоцитов – на вирусную. При наличии кровотечений снижается уровень эритроцитов и гемоглобина.
2. Общий анализ мочи. Повышение лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров в моче – признак воспалительного процесса в мочевыделительной системе.
3. Анализ кала на скрытую кровь. Исследование направлено на обнаружение незначительного кровотечения.
4. Биохимический анализ крови. Оценивают содержание амилазы и липазы (возрастают при поражении поджелудочной железы), АСТ и АЛТ (показатели разрушения печени), билирубина (концентрация изменяется при патологии желчного пузыря и желчевыводящих путей).
5. УЗИ органов брюшной полости. С помощью ультразвука оценивается состояние паренхиматозных органов (почки, печень, селезёнка, поджелудочная железы).
6. Обзорная рентгенография органов брюшной полости. Метод выявляет скопление газа (при перфорации язвы), кишечную непроходимость (например, при опухолях), наличие скопления жидкости в брюшной полости (при кровотечении или сердечной недостаточности).
7. ФГДС. Гибкий эндоскоп с камерой, вводимый в желудок, позволяет оценить состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
8. Колоноскопия. Процедура аналогична ФГДС, однако зонд вводится через анальное отверстие и визуализируется прямая и толстая кишки.
9. КТ и МРТ – самые информативные методы. Позволяют оценить характер поражения с точностью до миллиметра.

Колоректальный рак, выявленный при колоноскопии

Препараты: способ применения и механизм действия

Основными препаратами, используемыми при спастических болях являются:

Наименование медикамента	Показания	Механизм действия	Способ применения
Атропин, Платифилин

Острые воспалительные заболевания верхних отделов кишечника, поджелудочной железы и желчевыводящих путей, почечная колика.	Блокируют М-холинорецепторы, препятствуя проведению импульса.	Для устранения приступа – внутримышечно 1 мл.
Мебеверин	Воспалительные поражения кишечника, функциональная диспепсия.	Блокирует натриевые каналы гладкой мускулатуры, вызывая деполяризацию мембраны и нарушение сокращения	Принимается внутрь по 1 таблетке утром и вечером.
Бромид отилония	Моторные нарушения ЖКТ на фоне язвенной болезни, опухолей.	Нарушает прохождения ионов кальция из межклеточного пространства в миоциты, в результате клетки не сокращаются	Внутрь по 1 таблетке 1 раз в сутки
Дротаверин, Папаверин, Но-Шпа.	Мочекаменная болезнь, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, дискинезия желчного пузыря.	Подавляет активность фермента – фосфидиэстеразы, который участвует в сокращении гладкомышечных клеток	По 1 таблетке 3 раза в сутки
Фенобарбитал	Сильные спастические боли любой локализации и этиологии.	Влияет на вегетативные центры головного мозга, вызывая общий противосудорожный эффект (расслабление всей мускулатуры).	По 1 таблетке (100 мг) до 3 раз в сутки

Диета

При спазмах в животе помимо медикаментозной терапии большое внимание должно уделяться питанию.При запорах в пищу нужно добавлять большое количество клетчатки (фрукты, овощи, бобовые, зерновые).

Для активизации моторики кишечника рацион должен быть богат варёными овощами, хлебом из муки грубого помола. Следует употреблять отпаренные отруби (1 ст. л. на 200 мл воды, настоять 5 минут и пить до 2 раз в день). Так же нужно есть больше сухофруктов и пить много жидкости (не менее 1.5 литров в день).

При наличии воспалительных заболеваний рекомендовано отказаться от острых, жирных, жареных и солёных блюд, а так же приправ, красителей и консервов. Суточная калорийность должна составлять 1900-2400 калорий с оптимальным содержанием белков, углеводов и жиров: 1:4:1.

Для уменьшения нагрузки на ЖКТ питание должно быть маленькими порциями до 5-6 раз в день.

Таким образом, целый спектр заболеваний желудочно-кишечного тракта может сопровождаться спазмами. Для выяснения причины и назначения соответствующего лечения нужно срочно обращаться к врачу, так как диагноз можно поставить только после полного обследования.