Сухой кашель при бронхиальной астме: лечение

Бронхиальная астма, как ее описывают учебники по медицине, представляет собой хроническое заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в дыхательных путях, в который включены многие клетки и клеточные элементы. У людей, которые предрасположены к бронхиальной астме, случается обструкция бронхов как ответ на разного рода внешние и внутренние раздражители. Появляется бронхиальная гиперактивность, в результате человек чувствует одышку, заложенность дыхания, у него появляется сильный кашель и хрипы. Особенно эти симптомы проявляются утром после пробуждения.

Причинами бронхиальной астмы названы:

1. Наследственность.
2. Фактор профессии. Симптомы болезни чаще всего обнаруживаются у людей, которые в силу профессии контактируют с вредными факторами (вредные испарения, газы, вдыхание пыли).
3. Экология (выхлопные газы, дым, повышенная влажность, испарения, различные поллютанты).
4. Питание.
5. Бытовая химия, особенно в форме аэрозолей.

Факторы, провоцирующие приступы удушья и сильный кашель, характерные для бронхиальной астмы, так называемые триггеры, это:

• резкие запахи;
• отсутствие достаточной вентиляции, затхлость воздуха в помещении;
• физическое перенапряжение;
• переохлаждение;
• химические вещества; а также
• аллергены (пыльца цветущих растений, шерсть домашних животных, обычная домашняя пыль, микрогрибы и пр.)

Почему человек с бронхиальной астмой начинает кашлять

У многих заболеваний органов дыхания есть похожие симптомы. Например, сухой кашель и приступы удушья могут возникать при:

• бронхиальной астме;
• бронхите;
• ларингите, трахеите, ларинготрахеите;
• фарингите, других заболеваниях.

Эти симптомы также могут появляться при некоторых заболеваниях сердечнососудистой системы. Поэтому, чтобы поставить диагноз бронхиальная астма, одной жалобы пациента на сухой кашель недостаточно. Подтверждается наличие других признаков болезни, таких как одышка и приступы удушья, необходимы дальнейшие обследования.

Кашель при бронхиальной астме является реакцией организма на имеющийся раздражитель. Таким образом организм старается нормализовать дыхание.

Виды кашля при бронхиальной астме:

• сухой;
• влажный, с обструктивными выделениями (минимальными, значительными).

Незначительное выделение вязкой, густой мокроты может быть в конце приступа бронхиальной астмы.

Мокрота в большом количестве выделяется в случаях неатопической астмы с присоединением респираторной инфекции. Тогда должны присутствовать и другие симптомы ОРВИ – повышение температуры, ринит, интоксикация, прочее.

Влажный кашель и выделение значительного количества слизистой мокроты – это симптомы холинергического варианта бронхиальной астмы.

При бронхиальной астме проводятся такие лабораторные исследования кашля:

1. Исследование мокроты:

• бронхиальная астма характеризуется эозинофильным лейкоцитозом, количество эозинофилов при обострении заболевания достигает 5 – 15 %.
• в мокроте больных могут быть выделены спирали Куршмана (они представляют собой центральную плотную осевую нить и слизи, окутывающие ее, с вкраплением эозинофильных лейкоцитов и кристаллов Шарко – Лейдена, которые состоят их белка, что освобождается при распаде эозинофилов).

Их проводят для выявления аллергенов, провоцирующих кашель у больного. Врачом – иммунологом применяются специальные ингаляционные тесты с аллергенами, а также кожные аллергические тесты.

3. Исследование функции внешнего дыхания.

Этот метод диагностики позволяет выяснить характер и особенности вентиляционных нарушений в бронхах, что, собственно, и является причиной кашля. Изучение функции внешнего дыхание даст возможность отличить кашель при бронхиальной астме и другие случаи кашля (ОРВИ, тонзиллит, рефлекторный кашель и пр.); (пневмония, обструктивный бронхит, рак легких).

Кашлевой вариант бронхиальной астмы

Такой вариант заболевания выделяется отдельно, поскольку именно кашель является основным и зачастую единственным симптомом. Типичные для астмы приступы с одышкой и затрудненным дыханием отсутствуют.

Такому виду бронхиальной астмы подвержены дети и подростки. Кашель проявляется, как правило, ночью, днем же отсутствует. Часто дети из-за такого кашля просыпаются, им тяжело делать выдох. Для постановки диагноза проводят бронхопровокационные тесты и выявляют бронхиальную гиперреактивность. Показатели функции внешнего дыхания, полученные не в период кашля, в норме.

Обычные противоастматические препараты помогают уменьшить избавиться от кашля.

Кашлевой вариант бронхиальной астмы отличают от эозинофильного бронхита, и согласно уточненному диагнозу назначают лечение.

Анамнез и все комплексные исследования дадут врачу возможность поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Лечение сухого астматического кашля

Сухой кашель, приводящий к спазмам и изнуряющий пациента, лечат как симптоматически, так и воздействуя на причину его возникновения.

К симптоматическим средствам лечения относятся препараты, которые регулируют дыхание, обеспечивают расширение бронхов и нормализируют объем выдыхаемого воздуха. Как правило, в составе таких противокашлевых препаратов имеются спазмолитические компоненты и слабые обезболивающие. Функция подобных лекарственных средств:

1. воздействовать на кашлевой центр в продолговатом мозге;
2. подавлять возбудимость кашлевых рецепторов;
3. расслабить мускулатуру дыхательных путей.

Базисные лекарственные препараты, применяемые при лечении астматического кашля, — это кортикостероиды и симпатомиметики.

Кортикостероиды в виде ингаляторов включают в себя:

• беклометазон (или бекотид, беклазон, беклофорте);
• будесонид (или пульмикорт, бенакорт);
• флунизолид (или ингакорт);
• флутиказон (или фликсотид).

Симпатомиметики делятся на препараты короткого действия и препараты длительного действия.

Симпатомиметики короткого действия – это сальбутамол (или вентолин), фенотерол (или беротек), тербуталин.

Симпатомиметики пролонгированного действия: сальметерол (или серевент) и формотерол (или форадил).

Имеются также комбинированные препараты, в которые включены как пролонгированный симпатомиметик, так и кортикостероид, например, сальметерол в сочетании с флутиказоном – это серетид, а формотерол в сочетании с будесонидом – это симбикорт.

Все лекарственные средства и препараты для лечения астматического кашля и для облегчения иных симптомов и проявлений самой бронхиальной астмы назначает исключительно доктор на основе симптоматики и подтвержденного диагноза.

Кашель при астме или что такое астматический кашель его симптомы и лечение

Кашель – симптом, с которым знаком каждый человек. Традиционно признак принято делить на сухой и влажный в зависимости от присутствия отхаркивания мокроты. Астматический кашель – подвид сухого варианта симптома, который встречается реже, сопровождая преимущественно бронхиальную астму или другие заболевания с похожим механизмом развития. Лечить соответствующую проблему нужно после постановки окончательного диагноза для достижения максимального терапевтического результата.

Что такое астматический кашель?

Какой кашель при астме? Существуют ли особенности патологического симптома при сравнении с другими респираторными заболеваниями?

Астматический кашель симптомы демонстрирует похожие, как при типичном бронхите или другом заболевании дыхательной системы. Однако существует ряд нюансов, которые помогают врачам правильно установить природу описываемой проблемы с подбором адекватного лечения.

Характеристика астматического кашля:

• Непродуктивный;
• Приступообразный. Распространенными остаются ночные или утренние эпизоды;
• Возникновение сухих, свистящих хрипов в груди. Для тяжелой формы бронхиальной астмы характерным остается дыхание по типу «wheezing». При нахождении в одном помещении с больным врач на расстоянии слышит хрипы, напоминающие звук свистка;
• Взаимосвязь с влиянием аллергенов.

Кашель при бронхиальной астме возникает внезапно как реакция на провоцирующий его фактор. Его основной признак – частые, мелкие вздохи пациента, сопровождаемые затрудненным выдохом. Человек испытывает сильный страх, переходящий в панику, и двигательное беспокойство. Как правило, этот симптом ярче выражен у детей. Использование ингалятора помогает быстро купировать приступ.

• 1 Причины возникновения
• 2 Симптоматика
• 3 Разновидности кашля при бронхиальной астме
• 4 Диагностика и исследование
• 5 Способы лечения
  • 5.1 Лечение медикаментозными препаратами
  • 5.2 Для оказания экстренной помощи
  • 5.3 Гормональные средства
  • 5.4 Кромоны
  • 5.5 Антилейкотреиновые медикаменты
  • 5.6 Глюкокортикостероиды
  • 5.7 Другие методы
• 6 Профилактические меры
• 7 Прогноз

Причины возникновения

Причины возникновения кашля при бронхиальной астме заключаются в патологических изменениях, касающихся слизистой и мышечной оболочек органов дыхания. Бронхиальная астма в девяноста процентах случаев развивается после возникновения аллергической реакции на какой-то антиген. Попадая в организм, раздражитель способствует резкому выбросу гистамина, который становится причиной комплекса патологических реакций, ухудшающих состояние пациента.

Гистамин вызывает следующие эффекты:

• Повышает проницаемость сосудов, жидкость попадает в пространство между клеток и образует локальный отек в бронхах;
• Сужает просвет респираторных путей. Диаметр бронхов уменьшается, в легкие поступает меньше кислорода и астматик испытывает трудности в дыхании;
• Возникает спазм мышечных волокон, расположенных вокруг бронхов, что способствует еще большему сужению просвета.

Вместе с тем, происходит развитие локального воспаления бронхиальной слизистой оболочки, провоцирующее раздражение рецепторов и прогрессирование кашля при бронхиальной астме. Так как нарушается поставка кислорода в легкие, и присутствует отек внутренней оболочки органов дыхания происходит стимулирование секрета густой и вязкой слизи.

Вытолкнуть слизь самостоятельно через кашель астматик не может. Образовавшаяся мокрота способствует блокировке масс воздуха по респираторной системе. Это приводит к ухудшению общей клинической картине заболевания. Чем сильнее аллергия, тем хуже самочувствие пациента.

Симптоматика

Бронхиальная астма – заболевание, чаще диагностируемое в детском возрасте, а не во взрослом. Когда наблюдается прогрессирующая неадекватная реакция ребенка на пыльцу, или цветение, шерсть, другие аллергены, как можно быстрее исключите его взаимодействие с провоцирующими факторами. Своевременное реагирование позволит избежать развития патологических процессов.

Кашель при астме у детей выражен сильнее, чем у взрослых. Быстро прогрессирующая нехватка кислорода способствует развитию двигательного беспокойства. Оно выражается в чрезмерной активности: малыш не может найти себе места и внятно сформулировать ощущения, понять происходящее. Дальше у ребенка возникает приступ сухого кашля. Маленький пациент чувствует нехватку дыхания, паникуя сильнее, кашель набирает интенсивность. В тяжелых случаях кашля при астме у ребенка возникает риск потери сознания, ему требуется госпитализация и помощь медиков.

Обратитесь к врачу при проявлении следующих признаков:

• Сбивчивый ритм дыхания, хрипы
• Слабое, сонное состояние, вялость
• Появление першения в горле и боли в области грудной клетки
• Бледные или синеватые губы и кончики пальцев
• Ребенок дышит, прилагая большие усилия, не может сделать глубокий вдох
• Приступы кашля, усиливающиеся в ночное время

Разновидности кашля при бронхиальной астме

От того, какой кашель у пациента, зависит общее самочувствие астматика и помогает сформировать тактику лечения. Врачи выделяют:

• Сухой кашель
• Кашель с мокротой

Сухой – наиболее характерен при бронхиальной астме. У людей, страдающих этим заболеванием, наблюдается разная степень его выраженности и интенсивность спазмов бронхов. Иногда трансформируется в «лающий» , сильно истощает силы пациента и не позволяет освободить область бронхов от скопленного внутри секрета. Только врачу под силу определить, когда выполнить корректировку терапии и как сделать приступы кашля легче.

Скопление мокроты в бронхах сужает просвет и затрудняет дыхание астматика. Отхаркивая мокроту, пациент чувствует некоторое облегчение, но если спазмы возникают часто, а выделения сильные, влажный кашель проходит тяжело и свидетельствует о развитии инфекции.

Диагностика и исследование

Бронхиальная астма – заболевание, диагностика которого происходит комплексно. Пульмонолог выслушивает общие жалобы пациента на самочувствие, задает дополнительные вопросы и оценивает функционирование органов дыхания. Врач прослушивает дыхание на наличие сухих, свистящих хрипов. Если хрипы присутствуют – в легких скопилась густая слизь, диагностика включает в себя меры:

• Взятие анализа крови
• Пикфлоуметрию для оценки легочной обструкции
• Взятие аллергологических проб, для выявления антигена, провоцирующего аллергическую реакцию
• Рентген

При необходимости врач назначает дополнительные анализы.

Способы лечения

Рассмотрим, чем лечить кашель у взрослых и детей. Бронхиальная астма не признает самолечения и терапии только народными средствами. Как лечить пациента решает исключительно врач, каждая терапия подбирается индивидуально, исходя из самочувствия пациента и полученных анализов. Как правило, базисная терапия включает несколько видов медикаментозных препаратов.

Лечение медикаментозными препаратами

Базисные лекарственные средства принимаются каждый день, обеспечивают нормальную работу бронхов, предотвращая развитие осложнений. Медикаменты от кашля при астме разделяются на группы:

• Кортикостероидов
• Бронхолитиков
• Антигистаминных препаратов

Для оказания экстренной помощи

Быстро убрать сильный кашель астматика и остановить приступ можно при помощи следующих препаратов:

• Фенотерола
• Сальбутамола
• Формотерола
• Тербатулина

Гормональные средства

Врач может перейти к лекарственным средствам гормональной природы, к которым относят:

Кромоны

Кромоны – лекарственные средства, основанные на кромоновой кислоте. Лечение проходит с помощью:

• Кетопрофена
• Кетотифена
• Недокромила
• Кромогексала и других препаратов

Компоненты кромоновой кислоты и препаратов на ее основе, способствуют блокировке воспалительного процесса, возвращают нормальный размер бронхов, приостанавливая развитие заболевания. Также они приостанавливают возникновение тучных клеток. Для грудничков и маленьких детей кромоны противопоказаны до достижения шестилетнего возраста. Они не помогут экстренно снять приступ астмы. Для этой цели используются аэрозоли, содержащие в составе гормональные вещества, а также – антигистаминные лекарственные средства.

Антилейкотреиновые медикаменты

Эти таблетки от кашля не дают развиваться воспалительному процессу, снимают бронхиальные спазмы. Назначается лечение Зафирлукастом, Монтелукастом или Формотеролом.

Глюкокортикостероиды

Эта группа медикаментов для пациентов с хроническим статусом заболевания в тяжелой форме. Больные, перешедшие в четвертую и пятую стадию бронхильной астмы не получают результатов от средств, используемых ранее, и не могут лечить кашель с их помощью. Глюкокортикостероиды блокируют воспалительные процессы в бронхах, препятствуют развитию приступа.

Применение гормональных средств эффективно, но оказывает побочные эффекты и используется в крайних случаях, когда таблетки перестают помогать. Гормоны применяются как системно, так и в форме ингаляций. Обычно используют Преднизолон или Дексаметозон. Глюкокортикостероиды применяются только у взрослых , детям они противопоказаны.

Другие методы

Препараты от кашля – не единственное средство от него. Альтернативные методы лечения оказывают помощь для общего состояния астматиков, но не отменяют прием лекарственных препаратов и соблюдения рекомендаций лечащего врача. Пациенту необходимо проходить плановые осмотры, лечение, согласно установленному плану не дает астме перейти в тяжелую форму.

К альтернативным методам относят йогу, дыхательную гимнастику, массаж позвоночника в грудном отделе, авторская гимнастика Бутейко, способная снимать стресс, а не только астматический приступ. Снять кашель помогает народная медицина, но способы согласуются с врачом и основной терапией.

Профилактические меры

Профилактика важна для людей, имеющих наследственную предрасположенность к бронхиальной астме. Они включают в себя:

• Ежедневные прогулки не менее двух часов в день
• Своевременное лечение инфекционных и простудных заболеваний
• Отказ от курения
• Умеренную физическую активность
• Исключение взаимодействия с аллергическими факторами
• Соблюдение гипоаллергенной диеты

Прогноз

Если вы заметили признаки астматического кашля, не спешите паниковать. Правильно подобранное лечение на ранних сроках снижает риск возникновения бронхиальной астмы на восемьдесят процентов.

Бронхиальная астма у взрослых – симптомы и лечение

Бронхиальная астма – заболевание дыхательной системы, имеющее иммуно-аллергическую природу. Для патологии характерно вялотекущее течение с часто повторяющимися приступами кашля. При правильном лечении болезнь побеждают в детском возрасте. Терапия для взрослых людей направлена лишь на ослабление интенсивности симптомов и увеличение длительности ремиссии.

Причины появления болезни

Основная причина появления заболевания – наследственная предрасположенность. У людей, родственники которых болеют бронхиальной астмой, риск появления первых симптомов значительно увеличивается.

Бронхиальная астма часто появляется у заядлых курильщиков. Компоненты сигаретного дыма вызывают аллергическую реакцию, проявляющуюся спазмами бронхов.

Большое значение имеет место проживания взрослого человека. Экологически неблагоприятная атмосфера, холодный сырой воздух в квартире повышают риск развития болезни. К опасным для бронхов профессиям относятся:

• шахтеры, металлурги;
• рабочие портов;
• специалисты химических производств;
• рабочие строительных специальностей;
• парикмахеры, уборщики.

Неправильное лечение болезней дыхательной системы приводит к их переходу в хроническую форму. Незатухающий воспалительный процесс ослабляет иммунную систему, повышает вероятность развития бронхиальной астмы.

Еще одна причина появления болезни – бесконтрольный прием лекарства (нестероидных противовоспалительных препаратов, гормональных средств). Сначала появляется гиперчувствительность к компонентам, а затем – приступы удушья после их приема.

Ранние симптомы бронхиальной астмы

Первые симптомы бронхиальной астмы появляются в детском возрасте на фоне удовлетворительного состояния здоровья. Впоследствии перед приступами больной чувствует беспокойство, слабость и недомогание.

После физических нагрузок, вдыхания аллергенов, волнения или стресса у больных взрослых людей воспаляется и отекает слизистая оболочка бронхов. Через суженный дыхательный просвет проходит недостаточное количество воздуха. В итоге появляется свистящее дыхание, сухой кашель, одышка.

Невозможность глубоко вдохнуть часто вызывает приступы паники. В таком состоянии спазмы сжимают горло, и самочувствие больного ухудшается. Он стремится принять устойчивую позу: упирается ногами в пол, а руками – в спинку стула. Во время кашля человек наклоняется вперед, широко открывает рот. После откашливания небольшого количества мокроты, симптомы болезни ослабевают и прекращаются.

Поздние симптомы бронхиальной астмы

Если болезнь не удалось вылечить в детском возрасте, она переходит в хроническую форму. Кашель беспокоит все чаще, интенсивность симптомов усиливается.

Постоянная гипоксия изменяет внешний вид взрослого человека. Его кожа становится бледной, а после – приобретает синюшный оттенок. Пальцы удлиняются и утолщаются на кончиках (по типу барабанных палочек). Ногти становятся круглыми и выпирающими (как часовые стеклышки).

При неэффективном лечении у взрослого больного часто развиваются опасные осложнения – эмфизема легких, расширение правого желудочка сердца.

Частота ударов сердца во время кашля ускоряется, и даже при ремиссии у больного остается легкая тахикардия. Такой симптом изнашивает организм, приводит к постоянному чувству усталости. Поэтому в повседневной жизни взрослый старается беречь силы: меньше двигаться, не волноваться, всегда иметь с собой баллончик бронхорасширяющего средства.

Способы диагностики

Выявить бронхиальную астму у взрослого человека несложно. Больной делает несколько глубоких вдохов, чтобы спровоцировать кашель. Кроме изучения этого симптома, врач осматривает горло, прослушивает легкие и бронхи.

Для определения тяжести болезни пульмонолог назначает следующие методы обследования:

• общий и биохимический анализ крови;
• исследование мазка из зева и мокроты;
• рентгенография грудной клетки;
• бронхоскопия и бронхография;
• спирометрия на определение силы дыхания;
• ЭКГ для определения нагрузки на сердце.

Один из важных методов диагностики – определение аллергена. Раздражитель выявляют с помощью анализа крови или кожных проб. После прекращения контакта с этим веществом уменьшается интенсивность кашля, улучшается общее состояние здоровья.

Консервативные методы лечения

Взрослый человек имеет мало шансов на полное излечение бронхиальной астмы. Основная задача терапии – увеличение периода ремиссии (спокойствия). Для этого необходимо принимать лекарства симптоматического и базисного воздействия.

Некоторые взрослые опасаются принимать препараты базисного лечения из-за гормонов и других сильнодействующих веществ в их составе. Однако врачи объясняют, что только таким способом можно контролировать бронхиальную астму, уменьшать воспалительные процессы, предотвращать появление сильного кашля.

Острые приступы астмы купируют препаратами короткого действия («Сальбутамол», «Фенотерол»). Они мгновенно блокируют бронхоспазм, расслабляют гладкую мускулатуру, расширяют дыхательный просвет, предотвращают появление отека. Такие лекарства облегчают состояние взрослого, но не воздействуют на причину болезни.

Для ослабления приступов кашля применяют препараты симптоматического лечения. Муколитики («Мукалтин», «АЦЦ») разжижают мокроту в бронхах, а отхаркивающие средства («Термопсис», «Алтейка») стимулируют выталкивание слизи.

Бронхиальная астма требует постоянного контроля. Взрослые больные регулярно посещают врача, рассказывают о длительности и особенностях кашлевых симптомов, проходят диагностические обследования. На основании их результатов пульмонолог корректирует схему лечения путем изменения дозировки или введения препаратов последнего поколения.

Народные способы лечения

Бронхиальная астма имеет аллергическую природу. Поэтому перед приемом любого средства из лекарственных растений необходимо убедиться в отсутствии иммунной реакции. Пейте только проверенные настои и отвары, а при малейшем ухудшении самочувствия прекратите вспомогательное лечение.

Бронхиальная астма характеризуется приступами сухого надсадного кашля. Они не приносят облегчения и при этом травмируют слизистую оболочку горла. Для увлажнения и смягчения тканей пейте теплое молоко с барсучьим жиром, сливочным маслом. Устранить последствия неприятных симптомов помогает рассасывание меда, леденцов с ментолом и мятой.

Во время приступов кашля бронхи воспаляются и отекают. Облегчить такое состояние помогают горячие ножные ванночки или горчичники на икрах. При тепловых процедурах кровеносные сосуды под кожей расширяются. Благодаря этому эффекту происходит отток крови от легких к нижним конечностям. В результате уменьшается отек, расширяются дыхательные пути.

Профилактические меры

Если у человека есть наследственная предрасположенность к бронхиальной астме, необходимо с детства выполнять профилактические меры против ее появления. Для этого следите за состоянием ребенка после каждого нового прикорма, вовремя выявляйте аллергены, составляйте меню без их использования в пищу.

Взрослый человек должен выбирать профессиональную деятельность, не связанную с вдыханием вредных веществ. Дома ему необходимо регулярно проветривать комнаты, следить за сухостью воздуха, делать влажные уборки.

Для предотвращения аллергического кашля отдайте родственникам домашних животных и птиц, не ставьте в комнатах цветы с сильным запахом. Уберите ковры, тяжелые шторы и покрывала, которые задерживают пыль. Стирайте постельное белье гипоаллергенными средствами, покупайте одежду из натуральных тканей.

Кашель при астме – причины возникновения, симптомы и лечение

Астматический кашель — основной симптом бронхиальной астмы, развитие которого происходит в следствии воспалительного процесса, сопровождающегося сужением бронхов и спазмом мышц. Как правило, он формируется на фоне аллергического воздействия или определенного раздражителя, поэтому астматический кашель часто называют аллергическим. Такой признак свидетельствует о развитии бронхиальной болезни, требующей незамедлительного лечения. Подобный симптом также проявляется при диагнозе астматический бронхит.

Кашель при астме может проявляться в любое время суток, но чаще всего, приступообразный симптом наблюдается в ночное время. Он нередко сопровождается специфическим свистом или храпом спящего. Болезненный признак не позволяет человеку хорошо выспаться и отдохнуть, поэтому в дневные часы астматик испытывает усталость и нервозность. Оставлять без внимания кашель при астме, недопустимо! Эффективное лечение по назначению специалиста, позволяет избавиться от неприятного симптома, провоцирующего массу неблагоприятных последствий.

Причины возникновения астматического кашля

Основной причиной возникновения кашля при астме, является контакт с аллергеном. Это может быть пыль, шерсть домашних животных, цветение растений, грибковые аллергены и т.д. Попадая в дыхательные органы, происходит естественная реакция раздражения, что вызывает приступ кашля. При хронической форме заболевания, наблюдается длительная симптоматика в период обострения. При наступлении стадии ремиссии, этот симптом самостоятельно устраняется, но ненадолго. Как правило, спровоцировать очередной приступ может не только контакт с аллергеном, но и другие факторы:

• лишний вес;
• вирусная инфекция, что особо актуально в осенне-зимний период;
• курение и вдыхание табачного дыма;
• резкие запахи парфюма, бытовой химии;
• продукты питания, содержащие в своем составе небезопасные компоненты, развивающие аллергическую реакцию;
• запах плесени, сырость;
• применение некоторых лекарств.

Кашель при бронхиальной астме имеет специфические особенности. Для такого симптома характерны прерывистые вдохи, продолжительные выдохи, ослабление дыхательных шумов. В некоторых случаях, он сопровождается свистящей хрипотой.
При возникновении сильного кашля, имеющего приступообразный характер, больному необходимо срочно обратиться за помощью к медикам.

Только квалифицированный специалист, по результатам проведенного обследования пациента, сможет определить точный диагноз и назначить эффективное лечение, позволяющее больному избавиться от кашля. Также следует учитывать, что данный признак может свидетельствовать о развитии других заболеваний дыхательной системы (туберкулез, рак легких, пневмония, астматический бронхит и т.д.).

Симптомы и характерные особенности кашля при астме

У большинства астматиков наблюдается сезонный кашель, проявляемый 1-2 раза в год, в одно и то же время. В большинстве случаев, этот симптом возникает весной, в период цветения различных растений. Астматический кашель аллергического характера может сопровождаться дополнительными симптомами. Чаще всего выявляется конъюнктивит и насморк. Данные признаки также носят аллергический характер.

При сильном кашле, нередко наблюдается выделение малого количества вязкой мокроты специфической структуры. Если же астматический симптом сопровождается другой болезнью вирусного или респираторного характера, мокрота выделяется в большем количестве и может иметь определенные особенности по цвету или структуре. Идентичные признаки выявляются при неатопической форме заболевания.

У некоторых больных диагностируется холинергическая астма, для которой характерен кашель с большим выделением мокроты светлого оттенка. Приступообразный симптом иногда вызывает удушье. Многие пациенты жалуются на чрезмерный кашель влажного характера.

Основные симптомы астматического кашля:

• болезненный признак чаще возникает в ночное время, ближе к утренним часам;
• дыхание затрудняется, появляется отдышка;
• кашель может проявиться при контакте с аллергенами, при вдыхании холодного воздуха, а также на эмоциональном уровне (смех, плач, крик и т.д.).

Во время кашля при бронхиальной астме наблюдается заложенность носовых пазух, в области горла присутствует определенный дискомфорт, а кожные покровы приобретают бледный оттенок. Для этого симптома также характерно повышенное потоотделение, учащение пульса, сильное сердцебиение, тревожность и паника.

Отличить астматический кашель симптомы от симптоматики хронического бронхита, можно только путем дифференциальной диагностики. Для бронхита более характерны трехнедельные ремиссии, после которых вновь наступает обострение.

Кашель при астме у детей

Астма у детей до года проявляется периодически возникающими хрипами и кашлем. Эти симптомы возникают по причине попадания инфекции в дыхательные пути. Чаще всего, кашель проявляется в ночное время и утренние часы, а также при непосредственном контакте с аллергенами раздражающего действия. Во время приступа, у ребенка может наблюдаться сильная отдышка с характерным посвистыванием, учащенное дыхание и хрипы.

Ребенок постарше может жаловаться на чувство тяжести в грудном отделе. Из-за сужения бронхиолов, выдыхание воздуха производится с задержкой. Детям становится сложно дышать, поэтому лечение астматического кашля должно проводиться исключительно под наблюдением специалистов. Дети, в отличие от взрослых больных, не могут контролировать свое состояние и эмоции во время приступа. В некоторых случаях требуется экстренная помощь врача. Вызывать бригаду скорой необходимо, если:

• прослушиваются сильные хрипы во время выдыхания воздуха, а при вдохе, замечается сильное втягивание грудной стенки внутрь;
• состояние малыша вялое, заторможенное, сонное;
• кожные покровы заметно бледнеют, на губах и кончиках пальцев просматривается характерное посинение;
• затрудненное дыхание, которое также может сопровождаться тошнотой или рвотой;
• ребенок жалуется на сильную боль в груди, в шейной области или в горле.

Если у ребенка долго держится высокая температура тела, а болезненный кашель не устраняется эффективными препаратами, необходимо вызвать участкового педиатра на дом. Астматический кашель у детей может носить наследственный характер или возникать на фоне определенных факторов окружающей среды. Как правило, этому заболеванию подвержены малыши, проживающие в неблагоприятных бытовых условиях, а также имеющие врожденную склонность к аллергическим реакциям.

Диагностика и лечение кашля при астме

Кашель при бронхиальной астме имеет идентичность с признаками других заболеваний органов дыхания, поэтому установить точный диагноз, основываясь на проявляемой симптоматике, не получится. Для выявления заболевания, провоцирующего сильный кашель, необходима грамотно проведенная диагностика, по направлению лечащего пульмонолога.

Определить правильный диагноз помогает дифференциальная диагностика, рентгенография, лабораторные анализы крови и мочи. При подозрении на астму, больному также могут быть назначены аллергические пробы и специальные ингаляционные тесты. Также следует отметить, что процедура рентгенографии назначается не для подтверждения астмы, а для исключения других заболеваний дыхательных органов. Данная диагностика не показывает существенные нарушения в легких при астме.

После определения точного диагноза, больному назначается курс эффективного медикаментозного лечения, направленного на устранение основного симптома астмы. Сухой астматический кашель с влажными хрипами, лечиться препаратами, способствующими разжижению и выведению мокроты. Больному рекомендуется употреблять как можно больше жидкости.

Также в обязательный курс лечения входят профилактические средства, направленные на уменьшение рисков проявления приступообразного симптома. Отсутствие адекватного лечения при таком заболевании влечет необратимые последствия, а сама болезнь переходит в хроническую форму. Недопустимо заниматься самолечением! Если больной желает пройти оздоровительный курс с применением народных средств, перед началом лечения, необходимо проконсультироваться с лечащим пульмонологом.

Эффективные препараты для лечения астмы

При лечении бронхиальной астмы, используются лекарства разного спектра действия, что зависит от симптоматики и степени тяжести протекающего заболевания. В обязательный курс назначений входят базисные препараты, их необходимо принимать ежедневно. Действие данных медикаментов направлено на купирование и предотвращение приступов. Регулярное применение значительно облегчает астматические симптомы.

Некоторые препараты базисной категории параллельно нейтрализуют воспалительные процессы в органах дыхания, снижают отечность и аллергическую восприимчивость. К этой группе относятся средства антигистаминного действия, бронхолитики, кортикостероиды, ингаляторы и антилейкотриеновые препараты. В некоторых случаях, больным назначаются кромоны и теофиллины.

При лечении астмы, также используются гормональные и негормональные препараты, системные глюкокортикоиды, бета-2-адреномиметики и антихолинергетики. Для устранения кашля в период обострений, применяются отхаркивающие препараты на основе ацетилцистеина, амброксола, бромгексина, щелочные смеси и йодистый калий. Для снижения отечности в слизистых дыхательного органа, эффективно применяются ингаляторы с глюкокортикостероидами. Самые популярные препараты этой категории: «Бекотид», «Ингакорт», «Флутиказон», «Фликсотид», «Бенакорт» и др.

Для оказания неотложной помощи во время сильного приступа, используются лекарственные средства, способствующие быстрому расширению дыхательных путей. Эффективные препараты данной категории: «Левалбутерол», «Сальбутамол», «Тербуталин» и др.

Для устранения аллергических симптомов при астме, применяются антигистаминные препараты, по назначению врача. Некоторые таблетки вызывают седативный эффект, поэтому после их употребления, больному необходимо исключить трудовую деятельность, связанную с концентрацией внимания, а также вождение автомобиля.

Лечить астму и симптомы этой болезни, нужно ответственно, обязательно выполняя все рекомендации лечащего врача. Только такой подход к лечению гарантирует хорошие результаты выздоровления, с исключением опасных для жизни рецидивов. Особую осторожность следует проявлять при лечении астмы у детей. Многие препараты, рекомендованные для устранения болезненных симптомов, возникающих во время приступов, запрещены для применения несовершеннолетним пациентам.

Лечебные мероприятия при астме должны проводиться только по назначению пульмонолога! Самолечение в данном случае, чревато очень опасными последствиями!