Цистит и молочница: одновременное течение заболеваний, способы лечения, как отличить одно от другого

Анатомо-топографическое свойство организма женщин иногда становится причинным фактором развития сразу нескольких заболеваний. Природное расположение женской уретры в непосредственной близости от влагалищного входа и ануса способствует свободной ротации инфекции в различные органы. Ярким примером является – цистит и молочница.

Причины развития

Сочетание этих двух патологий довольно частое явление. Появление одного заболевания становится регулярным провокационным фактором развития другого. По данным статистики более 70% женщин детородного возраста испытали на себе проявление одного из этих заболеваний, а у более 25% из них, заболевания развивались одновременно, но с превалирующими признаками развития цистита.

Такое развитие событий не характерно пациентам с крепким иммунным фагоцитозом (защитой), но при определенных обстоятельствах организм не готов противостоять симбиозу этих двух патологий. Внедрение в уретру кишечных патогенов, провоцирует развитие воспалительных процессов в моче-пузырных тканях, а присоединение к воспалительному процессу в МП грибковой флоры, приводит к одновременному развитию цистита и молочницы, усугубляя клинику каждой из патологий.

Воспалительные процессы в моче-пузырных стенках (цистит) вызывает патогенная микрофлора. В подавляющем большинстве (в 90% случаев). Это энтерококки, палочкообразные штаммы кишечной флоры (колли), сапрофитный стафилококк или протей. Иная причина может быть обусловлена влиянием более редких видов бактерий или грибковых представителей, которые и вызывают воспалительные реакции в тканях мочевого пузыря.

Грибы являются частью естественной микрофлоры организма, обеспечивая в тандеме с остальными бактериями, нормальные функции метаболизма (обменные процессы). Но, даже незначительное снижение иммунитета способно активировать аномальный рост грибов и вызвать развитие вагинальной инфекции, в виде молочницы.

Дать толчок к развитию и цистита, и молочницы одновременно способно множество факторов:

• переохлаждение и наличие фоновых хронических патологий, приводящих к несостоятельности иммунитета;
• влияние «агрессивного» рациона (любовь к острой, жареной, консервированной, соленой пище);
• нетрадиционная интимная связь (оральный секс) с носителем инфекционной флоры (партнер с наличием кариеса, тонзиллита и т. д.);
• гормональные контрацептивы;
• беспорядочный прием антибактериальных препаратов (антибиотиков);
• недостаточная интимная гигиена;
• пристрастие к вредным привычкам.

Способна ли молочница спровоцировать цистит

При состоятельном здоровом иммунитете грибковая флора не способна нанести вреда организму. Ее популяцию держит под контролем иммунная защита. Даже временные изменения кислотности вагинального секрета, поддерживаемого лактобактериями (полезной микрофлорой) не может привести к интенсивному росту грибковой флоры и проникновению инфекции в мочевыводящие пути и МП, где они интенсивно смываются уриной.

Лишь дисбаланс влагалищной микрофлоры, спровоцированный снижением иммунитета, способен вызвать рост грибковых колоний и влагалищных выделений в виде видоизмененного псевдомицелия. Развитие цистита из-за молочницы происходит восходящим путем, при попадании влагалищных выделений с псевдомицелием на рядом расположенный вход в уретральный канал.

Облегчает инфицирование моче-пузырных тканей и половой акт, когда жидкий компонент спермы мужчины, смешанный с вагинальными выделениями, буквально загоняется (как поршнем) в мочеиспускательный канал. Иногда цистит способна вызвать половая инфекция, которая привела к развитию самой молочницы.

Бывает ли молочница из-за цистита

Как мы уже знаем, неотъемлемым компонентов комплексной терапии цистита является антибиотикотерапия, которая приводит к дисбалансу микрофлоры. В это время и наблюдается активный рост грибов и развитие молочницы. Следует также учитывать, что при хронической клинике цистита, либо часто рецидивирующих процессах, предусматривается длительная антибиотикотерапия с ее повторными курсами, что увеличивает многократно риски возможного развития молочницы.

Вне зависимости от того, какая из патологий спровоцировала развитие другой, они способны протекать параллельно, о чем не всегда подозревает пациент. Схожие, внешне почти неотличимые признаки и резкое ухудшение состояния не всегда позволяют определить первопричину. Считается, что лишь профессионал способен с точностью определиться с природой патологии. Как самостоятельно определить цистит это или молочница, помогут ряд характерных отличительных признаков, на которые следует акцентировать внимание.

Какие отличия у молочницы и цистита

Рассмотрим наиболее отличительные клинические признаки, проявляющихся симптомов при обеих формах заболевания.

1. Первый признак – это боль. В случаях развития инфекционно-воспалительных процессов в тканях моче-пузырного резервуара, боли ощущаются в надлобковой зоне живота в месте проекции МП. А при посткоитальном цистите (после секса), болезненность, как правило очень интенсивная. В отличие от цистита, при молочнице, это болезненность в наружных половых органах, а после секса ее интенсивность проявляется только во влагалище.
2. Второй признак – уродинамические расстройства. Цистит характеризуется различным проявлением уродинамики (учащенные болезненные микции, частые ложные позывы к микциям с мизерным выделением урины и др.), что не характерно для молочницы.
3. Третий признак – выделения. На воспалительные процессы в МП указывают темно-желтые выделения, иногда с примесями гноя или крови, чего не случается при молочнице. О наличии вагинального воспаления могут поведать характерные творожистые выделения белого, либо кремового цвета со специфическим кислым запахом.

Но, при патологическом симбиозе, когда заболевания протекают одновременно, как отличить молочницу от цистита поможет лишь квалифицированный диагностический поиск. Потому, как симптомы в данном случае, проявляются наличием двух заболеваний с более выраженной клиникой нарушений мочеполовых функций, чем при одной патологии.

Купировать заболевание возможно, лишь при комплексной терапии с участием нескольких специалистов – уролога, гинеколога и гастроэнтеролога.

Оптимальная терапия

Излечиться от такого рода патологий, как молочница и цистит, протекающих одновременно, несложно. Гораздо сложней не допустить хронизации заболевания и его рецидивов. Поэтому протокол комплексной терапии должен быть продуман и тщательно взвешен. Пациент должен быть настроен на длительный лечебный процесс.

Направление в лечении обусловлено двумя основными составляющими – устранением инфекционного очага, вызвавшего развитие грибковых колоний, и восстановление поврежденных слизистых тканей в полости мочевого резервуара и выстилки влагалища.

Поскольку антибиотикотерапия обостряет клинику молочницы, в терапию включают препараты антисептического и специально подобранные препараты антибактериального и противогрибкового свойства.

Медикаментозная терапия включает:

1. Нитрофурановые антисептики, заменяющие антибиотики и имеющие обширный спектр антимикробных свойств, губительно действующих на различные виды патогенов, резистентных к антибиотикам. К таким средствам относятся препараты и аналоги «Фуромага», «Фурагина», «Фурадонина» или «Фуросала», купирующих рост и размножение микробных клеток.
2. Препараты антибактериального свойства, обладающие бактерицидными и бактериостатическими свойствами в виде «Невиграмона», Рулида или «Полина».
3. Антигрибковые ЛС в виде капель или мазей, дозированных согласно тяжести клинического течения – «Миконазол», «Микомакс», «Итраконазол», «Дифлюкан», «Флуконазол», «Клотримазол», «Канестин» или «Кетаконазол».

В комплексную терапию возможно добавление:

• противогрибковой и антисептической санации вагины с применением – «Хлоргексидина» или «Мирамистина», спринцевание лекарственными травами (отварами ромашки, дубовой коры, крапивы, спорыша или тысячелистника);
• вагинальных суппозиторий – свечи «Ливарола», «Пимафуцина», «Ломиксина», «Нистатина».

При острых процессах возможно назначение антибиотиков узкого и направленного спектра активности, купирующих рост и размножение патогенной флоры – «Нистацина», «Нитамицина» или «Леворина», «Нормакса», «Монурала» или «Нитроксолина», а также противовоспалительные и мочегонные средства на растительной основе – «Цистон» или «Канефрон», различные отвары травяных сборов.

Терапевтический курс и дозировка препаратов подбираются в индивидуальном порядке, что позволяет сохранить естественную микрофлору, успешно купировать патогены и постепенно снизить интенсивность патологической симптоматики.

Молочница и цистит – как связаны эти две болезни, что нужно знать?

Технически, речь идет о заболеваниях инфекционно-воспалительной природы в разных органах – половых и мочевыводящих соответственно. Но они расположены рядом (обладают общей микрофлорой в области выходного отверстия), а у мужчин уретра также является общим путем для вывода мочи и смешанного с эякулятом предстательной железы семени из обоих семенников. По этим причинам молочница и цистит часто имеют общую причину (не только грибок рода Candida, но и переохлаждение или иные способствующие его активизации факторы), обостряются одновременно и дают болезненные ощущения в одной и той же области. Отсюда и сложности с тем, чтобы отличить их вовремя.

Молочница и цистит: в чем разница?

Возбудитель первого заболевания относится к нормальным элементам местной микрофлоры у представителей обоих полов. Но, как и многие его «товарищи», грибок рода Кандида безобиден лишь при здоровом общем иммунитете и органичном балансе с другими культурами, обитающими на коже половых органов.

Эти 2 фактора сдерживают его рост. А при их нарушении возбудитель, в здравии только «следящий» за поддержанием кислой (она менее благоприятна для сторонних патогенов по сравнению со щелочной) среды, начинает ускоренно размножаться. При этом появляются:

• неутихающий зуд;
• кисловатый запах;
• похожие на свернувшееся молоко или творог выделения;
• аналогичный статичный налет на коже/слизистых.

Наружные оболочки под ним гиперемированы, попытки принудительно снять «творог» открывают неглубокие эрозии под его «комками». А циститом называется воспаление мочевого пузыря.

В норме его полость стерильна, даже несмотря на выходящую в 1-1,5 см от половой системы (вместе с ее микрофлорой) уретру. Основным фактором его защиты от «роящихся» на входе возбудителей выступает моча – насыщенная гормонами, билирубином, азотистыми основаниями и рядом других крайне неблагоприятных для «проживания» в ней компонентов. «Подкрепляет» перечисленные защитные и санирующие свойства ее обратный ток, вымывающий готовую к распространению по восходящей микрофлору.

Цистит возникает по причинам не всегда, но часто схожим с молочницей, обычно в качестве ее осложнения. В обратном порядке (молочница после цистита) они формируются реже. Он характеризуется режущей болью в конце мочеиспускания, жжением в уретре, позывами чаще 8 раз за 24 ч, появлением у мочи мутной примеси и неприятного запаха. Среди общих для этих патологий корней особо выделяют:

• переохлаждение области гениталий или ног выше колен;
• половые инфекции;
• сахарный диабет (нарушает капиллярное кровоснабжение всех органов на равных, от глазной сетчатки и почек до кожи стоп);
• ВИЧ;
• прием иммуносупрессоров;
• герпесвирусную инфекцию, особенно генитальную или несколькими штаммами;
• заражение вирусом папилломы (тем более генитальным).

А разница в списке возможных причин молочницы и цистита сводится к:

• приему антибиотиков – в мочевом пузыре собственные культуры бактерий отсутствуют, потому они не вызывают его дисбактериоз (в отличие от половых органов). Плюс, они санируют мочевыводящие пути потому, что их метаболиты или даже принятые средства выводятся в неизмененном виде, преимущественно почками;
• редкому мочеиспусканию – в силу почечной недостаточности, обезвоживания и других причин, повышающих шансы микрофлоры на успешный подъем по мочеиспускательному каналу во время перерывов;
• застою мочи – постоянно неполному опорожнению, обычно вызванному аденомой/простатитом (только у мужчин) и опухолями уретры, самого мочевого пузыря или прямой кишки (у обоих полов). Злокачественные поражения сопровождаются симптоматикой атонии/закупорки чаще доброкачественных;
• мочекаменной болезни – раздражению стенок органа и уретры почечным песком/камнями.

Как определить болезнь правильно?

Несмотря на сходство по месту локализации симптомов и их причинам, индивидуальных черт, приобретаемых заболеванием у каждого больного (многие не подозревают о наличии у них хронического цистита, а обострения кандидоза носят выраженный характер не у всех носителей грибка), отличия между ними все же есть.

У женщин они выражены заметнее, чем у мужчин – в силу анатомических отличий (мочеиспускательный канал и влагалище – не одно и то же, а у мужчин он участвует и в семяизвержении). Но из-за более короткой уретры цистит у них встречается чаще. Определить даже цистит, вызванный молочницей, можно по:

• режущим, тянущим болям спереди, в нижней части живота, в надлобковой области;
• частым позывам к мочеиспусканию (от 10 и больше);
• гнойным выделениям из уретры;
• мутной примеси в моче.

При кандидозе моча остается прозрачной, учащения позывов тоже не наблюдается. Его возбудитель создает белесый, а не желтоватый (не похожий на гнойные корочки) налет на коже и слизистых, с аналогичного вида выделениями.

Понять, какая из двух систем захвачена воспалением, можно и на основании того, что при молочнице чувство жжения локализовано гораздо менее строго, возникает во влагалище и на половых губах (женщины), по всей головке пениса под крайней плотью (мужчины). Она сопровождается ощутимым зудом, хотя для цистита более характерна боль.

Могут ли цистит и молочница быть одновременно?

Инфекция мочевого пузыря часто бывает вызвана грибком рода Кандида (он неплохо чувствует себя на слизистой данного органа), на фоне его активизации рядом. Между ними может обнаружиться и другая взаимосвязь – общее ослабление иммунитета или простуда области их совместного расположения (нижняя часть живота и пах).

Как лечить молочницу, вызванную циститом, и наоборот?

Распространение возбудителя молочницы на мочевыводящий тракт нетипично для здоровой иммунной «обстановки». И его лечение всегда основывается на общем приеме противогрибковых средств – в таблетках/капсулах или внутривенно, с помощью капельницы:

• флуконазола – считающегося одним из наиболее безопасных производных азолов, так как он лучше остальных отличает почти идентичные ферменты гепатоцитов (клетки печени больного) и грибка. Входит в состав «Дифлюкана», «Дифлазона», «Микосиста», «Фуциса» (для местного нанесения). Шире всего известны «Микосист» и «Дифлюкан», назначаемые по 400-800 мг/сутки, ежедневно, перорально, курсом 1-10 дней. Капсулы «Микосиста» стоят 276 руб. (1 шт.) или 565 руб. (7 шт.). «Дифлюкан» обойдется чуть дороже – по 421 руб. за 1 капсулу или 820 руб. за 7 ед.;
• нистатина – в основе одноименного препарата. Он хорош всем, кроме слабой способности всасываться стенками кишечника в кровоток (лечит скорее кандидоз рта, пищевода и различных отделов кишечника, чем мочевого пузыря). Его прописывают по 150 000 ЕД в сутки, за 3-4 приема, сроком на 10-14 суток. Самым большим его плюсом выступает цена – до 38 руб. за 20 таб. в кишечнорастворимой оболочке;
• амфотерицина – в составе лиофилизата (порошок для разведения физраствором и введения внутривенно, с капельницей) или мази (актуальна только при кандидозе влагалища, кожи, ногтей). Называется «Амфотерицином В» или «Амфолипом». Склонен накапливаться в тканях и биологических жидкостях, лечить им любые грибковые инвазии при почечной недостаточности небезопасно. Капают его 1 раз в день, в течение 3-4 ч, в дозировке до 0,3 мг на килограмм веса больного, но в сложных случаях ее можно поднять и до 0,7 мг/кг. При кандидозном цистите и молочнице его применяют до угасания симптомов и исчезновения культуры гриба в диагностически значимых количествах из проб.

Общий недостаток всех перечисленных антибиотиков – ограничения на их использование при беременности, почечной и печеночной недостаточности, лактации. При наличии противопоказаний применяют уроантисептики.

Речь идет о средствах с не столь системным действием, меньше сказывающихся на состоянии плода в утробе и нецелевых органов. Но и их эффективность в отношении грибов обычно снижена (лучше всего они помогают от бактериальных инвазий). В их числе:

• «Палин» (пипемидовая кислота);
• «Фурадонин» (нитрофуран);
• «5 НОК» (нитроксолин);
• «Уролесан» (пихтовое и мятное масла для обеззараживания, экстракты душицы и шишек хмеля с легким мочегонным эффектом);
• «Монурал» (трометамола фосфомицин – производное фосфоновой кислоты).

Мочевой пузырь также локально санируют раствором амфотерицина, а при отеках ног назначают мочегонные («Фуросемид», «Гипотиазид», «Амилорид», «Диакарб»). Для избавления от самой молочницы женщинам показаны вагинальные свечи «Пимафуцин» (натамицин), «Залаин» (сертаконазол), «Клотримазол» (клотримазол), «Нистатин» (нистатин). Мужчинам лучше подходит мазь с теми же действующими веществами.

Профилактика

Рецидивы и распространение кандидоза в целом (неважно, где) являются признаком иммунодефицита – временного и местного или общего. Во избежание них не стоит допускать его снижения – в силу частых простуд, физического и эмоционального перенапряжения, воздействия нескольких вредных факторов одновременно (городской смог, курение, злоупотребление спиртным, малоподвижность, чрезмерная или недостаточная гигиена, тесное синтетическое белье).

На состоянии мочевыводящих путей хорошо сказываются отсутствие привычки терпеть позывы, ношение теплых брюк с высокой талией или удлиненных курток зимой, употребление достаточного (1,5-2 л, но больше стоит пить только в жару) количества жидкости.

Как взаимосвязаны цистит и молочница?

Кандидоз и цистит – болезни, которые протекают одновременно. Болеют как женщины, так и мужчины, но из-за особенностей физиологии у прекрасного пола эти заболевания встречаются чаще. Важно начать лечение, не доводить болезни до хронической стадии.

В медицине нередки случаи, когда одна болезнь провоцирует развитие другой. Цистит и кандидоз в одно и то же время встречаются часто из-за многих факторов.

Согласно медицинской статистике, три четверти молодых женщин хотя бы раз сталкивались с циститом или молочницей, а у трети цистит и молочница одновременно развивались.

Причины и симптомы цистита

Цистит – воспалительные процессы, протекающие в слизистой мочевого пузыря. Обычно толчком к развитию болезни является рост патогенной микрофлоры. Возбудители заболевания легко попадают в мочевой пузырь из других органов. Виновники заболевания: сапрофитный стафилококк, энтерококки, протей, кишечная палочка, грибки.

Кандидоз вызван грибками из рода Candida, которые и провоцируют грибковый цистит. В каждом организме присутствуют грибки и другие микроорганизмы в нормальном количестве, но нарушения иммунитета или другие факторы позволяют им активно развиваться. В итоге и возникает такая неприятная болезнь, как молочница.

Цистит обсуловлен факторами:

1. Пренебрежением к гигиене.
2. Сбоем в иммунной системе.
3. Сильным или регулярным переохлаждением.
4. Микротравмами стенок мочевого пузыря (из-за почечных камней).
5. Неправильной катетеризацией.
6. Молочницей, при которой болезнетворная микрофлора попадает со слизистой влагалища в уретру.

Кандидоз появляется из-за таких причин:

• дисбактериоза кишечника и влагалища после лечения антибиотиками;
• болезнетворных бактерий, развивающихся в мочевом пузыре и ЖКТ;
• развития во влагалище патогенных микроорганизмов;
• беременности, грудном вскармливании из-за гормональных изменений;
• катетеризации уретры;
• сахарного диабета;
• хронических и тяжелых заболеваний (туберкулез, ВИЧ, рак, болезни крови);
• передачи грибка от полового партнера;
• ношение тесного и синтетического нижнего белья;
• использовании гормональных медикаментов и контрацептивов;
• длительной терапии глюкокортикостероидами и иммунодепрессантами;
• чрезмерные гигиенические процедуры, вымывающие полезную микрофлору влагалища.

Молочница и цистит находятся в замкнутом круге, даже симптомы болезней похожи. Без диагноза и клинических исследований часто врач не сможет различить заболевания. Неприятный зуд, жжение сопровождают как цистит, так и кандидоз.

Симптомы цистита

1. Боль при мочеиспускании и частые позывы к нему.
2. Мутная урина, нередко с примесями крови и зеленоватого гноя.
3. Жжение и зуд.
4. Периодические боли внизу живота.
5. Повышенная температура тела, озноб и слабость.

Бывает, что боли сами собой ослабевают, но это не значит, что болезнь прошла. Если остаются нетипичные выделения, воспалительный процесс продолжает развиваться. Это может дать осложнения на почки в дальнейшем.

Признаки кандидоза

У женщин часто можно наблюдать следующие признаки:

• выделение из влагалища большого количества творожистой жидкости;
• зуд и жжение;
• резь при мочеиспускании;
• увеличение и покраснение внешних половых губ;
• ноющая боль внизу живота;
• жжение и боль при половом контакте;
• сыпь на половых органах.

Для кандидозного цистита характерны головные боли у пациента. Меняется общее состояние человека, женщина быстро устает, теряет внимательность, чувствует слабость.

Диагностика и лечение кандидоза

При возникновении вышеперечисленных симптомов надо немедленно отправляться в больницу. Там пациент сдаёт анализы мочи, мазок из влагалища и уретры. Специалисту важно знать, что в мочевыводящих путях одновременно присутствуют бактерии и грибки, чтобы поставить диагноз. По результатам лабораторных исследований определяется кандидозный цистит и назначается терапия. Советуют лечиться под наблюдением сразу двух врачей – гинеколога и уролога.

Кандидозный цистит лечат индивидуальным подбором антибактериальных и противогрибковых средств. Чем дольше пациент не обращался к врачу, тем длительнее будет выздоровление.

Терапия длится две недели, лечат цистит с молочницей в домашних условиях. После окончания терапии сдаются повторные анализы, чтобы подтвердить отсутствие инфекции. Считается, что лечится цистит и молочница несложно. Труднее не допустить переход заболевания в хроническую стадию и рецидивы.

Правила лечения цистита

Существуют главные правила лечения цистита:

1. Вместо антибиотиков широкого спектра воздействия, подавляющих здоровую микрофлору всего организма и усугубляющих болезнь, назначается медикаменты на основе нитрофурана: Фурасол, Фурамаг, Фурагин и другие лекарства со схожим действующим веществом.
2. Допустима терапия антибиотиками узкого спектра воздействия: Нормакс, Монурал, Нитроксолин и другие.
3. Молочницу наряду с циститом отлично убирают антибактериальные препараты: Рулид, Невиграмон, Палин.
4. Используются различные антивоспалительные и мочегонные препараты на растительной основе: Цистон (таблетки), Канефрон (капли и драже), Фитолизин (паста), а также почечные сборы трав.

Кандидоз лечится местными или пероральными препаратами. Есть широкий ассортимент мазей, кремов, свечей, капсул и таблеток. Наиболее эффективный результат даёт комплексное лечение. Хорошо помогает спринцевание и орошение. Курс лечения и лекарства должен назначить врач. Обычно терапия занимает до 10 дней, однако на легкой стадии прием медикаментов с флуконазолом способен избавить от молочницы даже за пару дней.

Препараты от молочницы у женщин

Есть следующие препараты для лечения молочницы:

1. Антигрибковые: флуконазол, дифлюкан, дифлюзол, микомакс и другие с подобным действующим веществом.
2. Антибиотики узкого воздействия: пимафуцин, примафунгин, нистатин, нитамицин.
3. Противогрибковые средства: клотримазол, кетоконазол, изоконазол, итраконазол, гексикон, миконазол.

Назначается спринцевание мирамистином, хлоргексидином, травяными отварами (ромашка, крапива, шалфей, тысячелистник). Важно понимать, что кандидоз передаётся половым путем. Поэтому желательно партнера привлечь к лечению, даже если у него нет симптомов (у мужчин признаки кандидоза редко заметны). Если лечится только девушка, вероятность вторичного возникновения кандидоза достигает 70 %, а за ней опять последует цистит.

При протекании цистита и молочницы в одно время, в процессе терапии сначала устраняется инфекция, затем восстанавливаются слизистые оболочки мочеиспускательного канала и влагалища.

В период лечения медленно уходят болевые симптомы, однако это не повод досрочно прекратить терапию, ведь микроорганизмы остаются и возможен рецидив. Недолеченный кандидозный цистит может вызвать воспаления внутренних органов, а в худшем случае — бесплодие.

Многие врачи положительно относятся к фитокомплексной терапии. Природные средства с обеззараживающим, антисептическим свойством ускорят выздоровление. В равных порциях смешивается сок чеснока и лука, а затем добавляется столько же сока алоэ. На ночь нужно смочить в этой смеси тампон и оставить во влагалище до утра. После 10 процедур наступает облегчение симптомов.

При особой остром протекании цистита и молочницы, врач может предписать следующие ограничения на период терапии:

• постельный режим;
• отказ от цитрусовых, соленой и острой еды, кофе и алкоголя;
• обильное питье;
• теплые ванны или грелки для снятия болей;
• регулярная обработка внешних половых органов;
• прием обезболивающих средств;
• применение тампонов вместо прокладок.

Профилактика молочницы у женщин

Чтобы избежать появления кандидозного цистита, важно следить за здоровьем и принимать профилактические меры. Весной и осенью принимать витаминные комплексы, зимой избегать переохлаждения. В летнюю жару надо принимать ванну или душ, во влажной среде грибок чувствует себя, как дома, особенно, если нижнее белье тесное.

Желательно исключить курение и алкоголь из жизни, больше употреблять кисломолочных продуктов для сохранения нормальной микрофлоры кишечника. Важна гигиена мочеполовой системы.

Не рекомендуется купаться в открытых водоемах и общественных бассейнах. Минимум раз в полгода необходимо проходить гинекологический осмотр, со сдачей мазков и анализа мочи. Нередко при молочнице на первых порах симптомы незаметны.

Может ли молочница вызвать цистит

Несомненно, молочница и цистит могут быть взаимосвязанными заболеваниями. Чаще всего они касаются женского организма и свидетельствуют о проблемах с иммунитетом.

У женщин мочеполовые органы находятся очень близко и обладают общей микрофлорой, поэтому инфекция может с лёгкостью распространяться из влагалища в уретру, а оттуда следом в мочевой пузырь и наоборот. Молочница и цистит имеют схожие болевые ощущения, поэтому отличить их бывает непросто.

Стоит разобраться в определениях этих двух патологий.

Цистит – воспалительный процесс, который влияет на слизистую оболочку мочевого пузыря и уретры. При лечении врачом выписываются антибиотики, которые нарушают правильную микрофлору влагалища и как следствие — заболевание даёт значительный удар по иммунной системе. Что в свою очередь является причиной чрезмерного размножения грибковых инфекций.

А молочница (другое название — кандидоз) – воспаление слизистых оболочек влагалища, вызванное, зачастую, грибком Candida, но может также быть на фоне переохлаждения или приёма антибиотиков. Выделения при кандидозе касаются и уретры, её ткани раздражаются, становятся рыхлыми, а инфекция распространяется вплоть до мочевого пузыря, что и является причиной цистита грибковой природы. Молочница — распространённое заболевание во всём мире, которое может коснуться женщин всех возрастов.

1. Молочница и цистит одновременно — причины развития
2. Клинические проявления
3. Как отличить цистит от молочницы
4. Методы лечения
5. Медикаментозное лечение
6. Таблетки
7. Свечи
8. Антибиотики
9. Профилактика заболевания

Молочница и цистит одновременно — причины развития

Как мы уже разобрались выше, основной причиной развития обоих патологий является слабый иммунитет. А молочница, в свою очередь, может провоцировать появление цистита из-за близкого расположения органов мочеполовой системы. Рассмотрим главные факторы, которые провоцируют данные заболевания:

• дисбактериоз;
• половые инфекции и воспаления;
• беременность, лактация, климакс;
• сахарный диабет;
• хронические гинекологические проблемы;
• гематологические заболевания;
• переохлаждение организма;
• плохая физическая активность человека;
• беспорядочная половая жизнь с частой сменой партнёров;
• несоблюдение гигиены половых органов;
• и, наоборот, избыточная интимная гигиена с применением неподходящих косметических средств;
• некачественное синтетическое бельё;
• использование тампонов, прокладок и туалетной бумаги с отдушкой;
• повреждения слизистой механического характера;
• чрезмерное употребление пищевых продуктов, раздражающих слизистую уретры и мочевой пузырь (вино, помидоры, пиво, копчёности);
• частое употребление мучных изделий, солёной, сладкой и острой пищи);
• длительное лечение антибиотиками или гормональными средствами;
• незрелая слизистая и влагалищная флора у девушек;
• механические повреждения уретры.

Клинические проявления

Симптоматика этих двух заболеваний почти не отличается. Но есть характерные особенности, которые помогают сразу распознать одну болезнь от другой.

Цистит проявляется такими симптомами:

• болит низ живота;
• сильная режущая боль во время мочеиспускания;
• лёгкие ощущения жжения в районе влагалища;
• температура тела повышается;
• учащение позывов к мочеиспусканию с чувством неполного опорожнения;
• моча мутного жёлтого цвета, чаще всего с вкраплениями крови, иногда с гноем.

Молочница характеризуется следующими проявлениями:

• мучительный, непрекращающийся зуд и жжение в промежности;
• внешние половые губы набухают, краснеют и увеличиваются;
• обильные выделения, имеющие белый цвет и консистенцию похожую на творог;
• кисловатый запах;
• тянущие боли в нижней части живота;
• неприятное ощущение жжения при мочеиспускании;
• дискомфорт и рези во время полового акта.

Если своевременно обратиться к врачу, то победить оба заболевания можно быстро и без последствий для здоровья.

Как отличить цистит от молочницы

Внимательно изучив симптомы, можем сделать выводы о том, чем отличается молочница от цистита.

1. Если молочница вызывает цистит, то к симптомам первой подключается увеличение температуры тела до 37-38 градусов;
2. При цистите наблюдается наличие крови с гноем в моче, при молочнице моча прозрачная;
3. Главный симптом молочницы — творожистые выделения белого цвета из влагалища, количество которых нарастает со временем. Цистит выделениями из влагалища не сопровождается;
4. Молочница обладает ощущением зуда в промежности. Половые губы набухают из-за раздражения;
5. Цистит же сопровождается чаще болевыми ощущениями рези и жжения;
6. При цистите позывы к мочеиспусканию превышают отметку в 10 раз за день. При этом не дают ощущения облегчения и отличаются резкой болью и сильным жжением.

Приведём отличия цистита от молочницы в таблице:

Симптомы	Цистит	Молочница
Зуд	—	+
Жжение	+	+ —
Выделения	—	+
Температура	+	—
Покраснение	—	+
Болезненность мочеиспускания	+	—
Болезненность в нижней части живота	+	+ —
Увеличение количества мочеиспусканий	+	—

Методы лечения

Всех волнует вопрос — как лечить цистит от молочницы и кто занимается такого рода заболеваниями? Если цистит и молочница возникли одновременно, лечением будут заниматься два врача узкой специализации – уролог и гинеколог. Терапия обязательно должна быть синхронной и комплексной, так как вылечить оба заболевания не сложно, но важно это сделать своевременно и правильно, чтобы не допустить перехода в хроническую форму и других возможных осложнений.

Перед назначением медикаментозных препаратов, чтобы выявить цистит и молочницу, врач должен назначить обследование. Такие процедуры, как: бакпосев, анализ мочи, мазок на флору, анализ для выявления половых инфекций.

На основе данных, полученных на диагностике, при одновременном развитии заболеваний, изначально назначаются противогрибковые средства – таблетки, мази, капли, крема, свечи. Выбирают средства опираясь на чувствительность возбудителя к медикаменту. Затем устранив грибковую инфекцию применяются антибактериальные препараты для лечения цистита.

Не стоит забывать и о самых простых правилах для восстановления организма. Принимать витамины и пробиотики. Поддерживать водный баланс, выпивая достаточное количество воды. Это значительно поможет для очищения микрофлоры от патогенных организмов. А также применение средств из народной медицины. В данном случае очень помогают отвары из ромашки, крапивы, коры дуба, календулы, шалфея, зверобоя. Можно использовать их как фиточай или же для спринцевания.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия необходима и незаменима для лечения цистита от молочницы. Её проводят противовоспалительными, мочегонными и фунгицидными средствами. Лечение комплексное с обязательным применением всех видов средств. Чаще всего, как дополнение к лечению, в целях безопасной терапии, назначаются ещё витамины и пробиотики.

Таблетки

Врачами выписываются следующие средства:

• Противогрибковые средства с системным действием – ликвидируют молочницу, приводят в норму микрофлору. Их приём обязателен для устранения риска возвращения заболевания. Популярны такие препараты: Флуконазол, Флюкостат, Дифлюкан;
• Спазмолитики и анальгетики – при остром течении заболевания, для расслабления мышц и устранения болевых ощущений: Спазмолгон, Но-Шпа;
• Мочегонные препараты – при синхронном развитии заболеваний, для скорейшего очищения от патогенной микрофлоры, предотвращения появления камней в почках, а также для устранения воспалений мочевого пузыря и слизистых уретры: Канефрон, Фитолизин;
• Антибиотики – используются только при тяжёлом протекании цистита, вызванном бактериями. Препараты на основе тетрациклинов, фторхинолов или цуфалоспоринов.

Свечи

Свечи применяются в качестве местного лечения грибковых инфекций и заболеваний мочеполовой системы. Широко используются на ранних стадиях и при лёгком течении молочницы и цистита.

Эффективные свечи от молочницы и цистита:

• Пимафуцин – способны быстро уничтожить грибок, избавить от мучительных симптомов жжения и зуда в промежности. Безопасны для беременных женщин. Курс лечения не менее 10 дней, даже при облегчении симптомов;
• Залаин – препарат с выраженным антибактериальным и противогрибковым действием, помогают привести в норму микрофлору влагалища и вылечиться от молочницы.

Антибиотики

Антибактериальные препараты применяют только при остром течении заболевания, в случаях обнаружения бактериальных инфекций, сопутствующих циститу. Самые известные – Монурал, Нолицин.

Не рекомендуются для широкого применения, так как негативно влияют на микрофлору и подавляют иммунитет. Поэтому их назначают одновременно с пробиотиками, которые восстанавливают нормальную микрофлору организма и препятствуют гибели необходимых организму бактерий (Бифиформ, Линекс форте).

Курс лечения зависит от тяжести болезни и общего состояния пациента.

Профилактика заболевания

Основой, в предупреждении молочницы и цистита, является профилактика. Если соблюдать все её меры, встреча с такого рода заболеваниями может обойти вас стороной.

• Соблюдать гигиену половых органов. Ежедневно подмываться и менять нижнее бельё;
• Выбирать только качественное, свободное бельё, из натуральных материалов;
• Применять специальные косметические средства для интимной гигиены, содержащие в составе молочную кислоту;
• Отказаться от применения ежедневных прокладок, ароматизированной туалетной бумаги, моющих средств неподходящих микрофлоре промежности;
• Соблюдать моногамную половую жизнь;
• Своевременно лечить воспаления мочеполовой системы;
• Исключить спринцевания, смывающие со слизистой полезную флору;
• Придерживаться правильного питания. Употреблять много фруктов и овощей, молочных продуктов. Ограничить до минимума сладкое, мучное, жирное, острое и солёное;
• Не забывать про ежедневную физическую активность.
• адекватная физическая активность.

И главное, следить за любыми изменениями в организме и не допускать самолечения.

Цистит у мужчин: причины, симптомы и лечение.

Зависит ли одновременное появление цистита и молочницы друг от друга?

Цистит и молочница одновременно протекают часто, разумеется, как определить и лечить обе болезни, нужно ли обращаться к врачам, интересует практически каждую женщину. Единовременная симптоматика двух патологий наблюдается по разным причинам, определить которые самостоятельно не всегда возможно.

Несмотря на то, из-за чего развились заболевания и в каком порядке, нужно их лечить одновременно, поскольку патологии взаимосвязаны. Более того, нередко возбудители одной из болезней, проникая в соседние органы, провоцируют возникновение второй.

• Что это за заболевания?
• Почему возникают?
• Как проявляются?
• Какими могут быть?
• Как выявляются эти заболевания?
• Как лечатся?
• Как предупредить?

Что это за заболевания?

Цистит от молочницы отличается не только местонахождением очага воспаления в женском организме, но и причинами, по которым он развивается. Сам по себе цистит – это воспалительный процесс в мочевом пузыре. Вызвано же воспаление может быть разными причинами.

Врачи выделяют следующие типы цистита:

1. Первичный.
2. Вторичный.
3. Острый.
4. Хронический.
5. Инфекционный.
6. Неинфекционный.
7. Специфический.
8. Неспецифический.

То есть данная патология подразделяется в соответствии со спецификой ее течения и причинами возникновения. В отличие от молочницы, цистит может развиться без присутствия патогенной микрофлоры или же инфекционных агентов.

Молочница же, или как ее называют медики – кандидоз, это грибковая инфекция. Возбудителем заболевания является грибок, относящийся к условно-патогенным микроорганизмам — Candida albicans. Он изначально является неотъемлемой составляющей человеческой микрофлоры, а воспалительный патогенный процесс вызывает либо при изменении внутреннего состояния организма, либо же при передаче от другого человека.

Молочница вызвать цистит может, как и наоборот. Исключением является лишь воспаление мочевого пузыря неинфекционного характера.

Почему возникают?

Помимо проникновения инфекции, оба заболевания могут возникнуть в связи со следующими факторами:

• травмирование слизистой оболочки или стенок органов;
• изменения в состоянии организма;
• застои крови в тазовых венах и сосудах;
• гормональные дисбалансы;
• гиповитаминозы и авитаминозы;
• снижение уровня иммунитета;
• гибель полезной микрофлоры;
• однообразие питания, безбелковые или безуглеводные рационы;
• переохлаждение.

Под изменениями в состоянии организма в первую очередь следует понимать беременность или климакс. Молочница и цистит, как признаки беременности, рассматривались еще в Средневековье. Врачи той эпохи считали оба заболевания неотъемлемой частью процесса вынашивания ребенка. Разумеется, современная медицина не придерживается этой точки зрения.

Однако, из-за молочницы и цистита может быть задержка месячных или же они действительно могут оказаться вызваны ожиданием ребенка. То есть эти заболевания напрямую связаны с функционированием женской репродуктивной системы.

В том случае, когда женщине удалось забеременеть, то есть если проявление болезней вызвано ожиданием ребенка, причиной является внутреннее «расставление приоритетов» в организме. Все силы иммунной системы и прочие ресурсы женского организма оказываются направлены на формирование будущего малыша, а самой беременной практически ничего не остается.

Такие ситуации случаются при изначальной нехватке определенных веществ в организме женщин. Наиболее часто цистит и молочница проявляются при беременности:

1. У вегетарианок.
2. У женщин, придерживающихся строгих диет.
3. При слабом иммунитете и склонности к авитаминозам.
4. При наличии хронических заболеваний.

По этим же причинам может возникать и задержка менструаций при имеющихся заболеваниях. То есть у организма попросту не хватает сил для борьбы с воспалениями и поддержания цикла одновременно.

Помимо неинфекционных причин возникновения недугов, есть и иные, то есть – инфекционные. Цистит развивается при попадании инфекции в мочевой канал, а кандидоз – при заражении чужой патогенной микрофлорой.

Репродуктивные органы и мочевыводящая система находятся в непосредственной близости друг от друга и благодаря специфике анатомии женщины, бактерии, попавшие в мочеиспускательный канал, обязательно попадают во влагалище и наоборот. Привести к развитию заболеваний может не только грибковая флора, но и иные бактерии, к примеру, кишечная палочка.

Как проявляются?

Спровоцировать оба недуга могут разные факторы, но вне зависимости от источников болезней, симптомы патологий остаются неизменными.

Главные признаки цистита:

• Частое желание посетить туалетную комнату, иногда доходящее до промежутков в несколько минут.
• Недержание мочи, ее капельное выделение, невозможность терпеть.
• Повелительные позывы к посещению туалета, но при этом выделение мочи в малых объемах.
• Ощущение наполненности мочевого пузыря.
• Болезненные рези при мочеиспускании, с отдачей в прямую кишку, поясницу или живот.
• Изменение цвета, консистенции и запаха мочи вплоть до густой и темно-коричневой, возможна и примесь крови.
• Ноющие боли в нижней части живота.

Главные проявления молочницы:

1. Жжение в промежности, зуд в наружных половых органах.
2. Выделения из влагалища творожистой консистенции, белого цвета с желтыми или зеленоватыми оттенками.
3. Болевые ощущения после секса, чувство внутреннего «хлюпанья» при половом акте.
4. При проникновении грибка в мочевыводящий канал – боли во время мочеиспускания.
5. Резкий специфический запах.

К общим для обоих заболеваний симптомам относятся:

• повышение температуры, от постоянного в пределах 1-2 градусов, до значительного;
• дискомфортные тянущие ощущения в нижней области живота;
• подавленное депрессивное состояние больной.

Многие воспринимают эмоциональную подавленность в качестве психологического сопутствующего болезням симптома. Между тем причины подавленного состояния кроются в происходящих при болезнях физиологических процессах.

Какими могут быть?

Если в случае с циститом все ясно, болезнь протекает внутри мочевого пузыря, а при инфекционной форме начинается с мочевыводящего канала, то молочница, независимо от причины возникновения развиться может по-разному.

Кандидозы, независимо от расположения очага грибковой активности, делятся на две большие группы:

1. Поверхностные.
2. Висцеральные или же системные.

Местом локализации молочницы могут быть не только слизистые оболочки влагалища или рта, но еще и:

• кожа;
• ногти;
• кишечник.

Как правило, именно молочница влечет за собой цистит, а не наоборот. При этом наибольшей опасностью обладают поверхностные кандидозы. При таком типе заболевания очаг грибковой активности располагается не внутри влагалища, а вокруг него, на поверхности.

Избежать при подобной локализации проникновения кандид в мочеиспускательный канал и, соответственно, последующего за этим развития цистита практически невозможно, даже при полном соблюдении всех требований к личной интимной гигиене.

Цистит грибковой природы развивается аналогично любому инфекционному виду этой патологии. Это означает, что попавший в мочеиспускательный канал инфекционный агент начинает по нему подниматься в мочевой пузырь, по пути вызывая воспаление оболочки органа.

При отсутствии терапии оба заболевания, проявившиеся единовременно, так же синхронно принимают хроническую форму. Хроническое совместное течение недугов способно привести к таким последствиям:

1. Пиелонефрит.
2. Бесплодие.
3. Эрозии слизистых оболочек.
4. Заломы мочеточников.
5. Воспалительные процессы в почках и придатках.

Соответственно, не столь важно, для больной женщины то, как отличить одну патологию от другой, сколь то, как их вылечить. Большинство врачей рекомендуют своим пациенткам при лечении молочницы пропивать и курс препаратов от цистита, даже если его признаков нет.

Как выявляются эти заболевания?

Распознать цистит помогают такие процедуры:

• Общий анализ мочи.
• Бактериологический посев, проводится для выявления в моче условно-патогенных представителей микрофлоры человека.
• Исследование мочи по методике Нечипоренко.
• Взятие мазков для исследования микрофлоры кишечника и влагалища состав микрофлоры для исключения сопутствующих инфекций и дисбактериоза.
• УЗИ органов мочеполовой системы, позволяющее выявить или исключить осложнения и сопутствующие патогенезы.
• Цистоскопия.
• Биопсия ткани, проводится редко при возникающей в этом необходимости, к примеру, при подозрении на наличие онкологических клеток.

Отличить молочницу от иных вагинальных инфекций помогают такие процедуры:

1. ПЦР, то есть – специальное исследование биологического материала с задействованием методики полимеразной цепной реакции.
2. ИФА – иммуноферментный лабораторный анализ биологического материала.
3. Мазок для дальнейшего традиционного изучения под микроскопом.
4. Посев, проводящийся с целью выявления условно-патогенной микрофлоры.

В случае подозрения на наличие онкологических клеток проводится и процедура биопсии.

Как лечатся?

Лечение единовременно протекающих заболеваний проводится совместной комплексной терапией. Препараты, а, точнее, их сочетание, врач подбирает индивидуально, исходя из таких нюансов:

• Стадия и тип обоих патогенезов.
• Прогноз вероятности того, что болезни могут перейти в хроническое состояние или же спровоцировать сопутствующие недуги.
• Общее состояние здоровья пациентки.
• Образ жизни – диета, спортивные занятия, наличие вредных привычек и прочие аналогичные факторы.
• Восприимчивость к лекарствам или же аллергическая реакция на них.
• Состояние иммунной системы.
• Возраст и особенности состояния организма.

Хороший врач, выбирая лекарство, учтет и такой момент, что каждый антибиотик или противомикробный препарат губительно влияет на положительную микрофлору организма. Это означает, что помимо медикаментов, излечивающих цистит и молочницу, будут выписаны и пребиотики.

Универсальной таблетки от обоих заболеваний не существует. Лекарства, эффективные против цистита могут быть совершенно бесполезны при терапии молочницы и наоборот.

Для лечения цистита традиционно используются такие медикаменты:

1. «Монурал» — препарат широкого спектра действия, допустимый во время беременности.
2. «Нитроксолин».
3. «Невиграмон».
4. «Фурагин».
5. «Рулид».

Снять мышечные спазмы, сопутствующие этой болезни, а также предупредить такие проявления, как понос или запор, вызываемые спазматическим состоянием брюшных мышц в сочетании с патогенной бактериальной активностью, помогают:

• «Но-Шпа»;
• «Папаверин» — ректальные свечи, разрешенные к использованию при беременности.

Против молочницы наиболее эффективны недорогие и проверенные временем препараты:

1. «Миконазол».
2. «Флуконазол».
3. «Сертаконазол».
4. «Полижинакс».
5. «Клотримазол».
6. «Амфотерицин».
7. «Циклопирокс».
8. «Фентиконазол».
9. «Гинофорт».

Лечение нередко дополняется противомикробными средствами для интимной гигиены.

Видео: молочница, цистит, гипертония.

Как предупредить?

При обнаружении у женщины молочницы и цистита нужно пролечиться не только самой больной. Медикаментозную терапию следует провести и у мужчин, являющихся партнерами больных женщин, даже в случае отсутствия признаков недомогания.

К мерам профилактики этих патогенезов относятся:

• Поддержка здорового баланса микрофлоры и иммунных сил организма.
• Ношение одежды и обуви в соответствии с погодными условиями, для предупреждения переохлаждений.
• Отсутствие привычки придерживаться строгих диет.
• Отсутствие чрезмерных спортивных или физических нагрузок, так как они приводят к внутренним травмам.

Помимо этого, важно избегать как состояния авитаминоза, так и гиповитаминоза, гормональных дисбалансов и, разумеется, практиковать защищенный секс либо же иметь отношения с одним проверенным партнером.