Укус собаки

Собаки не всегда бывают добрыми и ласковыми, иногда они могут проявлять агрессию к окружающим. Она может рычать, кидаться и даже кусаться.

Стоит учитывать, что укус собаки может представлять серьезную опасность для здоровья человека, а иногда может стать угрозой для жизни. При этом у укусившей собаки могут быть серьезные болезни, инфекции, которые она может занести в кровь. Чтобы избежать неприятных последствий, требуется знать, как оказывается первая помощь. Обязательно необходимо изучить, что делать после укуса собаки.

Опасные последствия укуса собаки

Повреждения, которые получает человек в результате укусов от собак, могут иметь разную тяжесть. Но не зависимо от сложности, во время них всегда наблюдается нарушение мягких покровов. Во время надавливания животное острыми зубами прокусывает кожу, это приводит к образованию колотой раны.

Если после укуса собаки образуется глубокое повреждение, то лечебная терапия может быть осложнена тем, что помимо верхних слоев, наблюдается затрагивание тканей мышц и сосудов. При рваных ранах человек может потерять достаточно много крови.

Обратите внимание! Самыми опасными считаются укусы за шею и голову. Из-за нарушения структуры крупных сосудов могут возникнуть внутренние и внешние кровотечения со смертельным исходом.

Вследствие укуса собаки, у человека могут возникнуть разнличные симптомы. В лучшем случае после укуса у человека отмечаются состояния из списка ниже:

• может образоваться неглубокая рана;
• после укуса в поврежденную область проникают вредоносные организмы, которые обитают в пасти у собак;
• в последующий период развивается воспаление;
• дополнительно образуется нагноение;
• развитие раневой инфекции начинается на 1-2 сутки после травмы;
• после проникновения патогенной флоры в систему кровообращения, происходит развитие сепсиса, который сопровождается заражением всего организма. Данные ситуации возникают в редких случаях.

Если же произошел укус бешеной собаки, то могут возникнуть опасные осложнения. Возбудители патологии попадают в головной мозг и начинают активно развиваться, они распространяются по всему организму, охватывают нервную систему. На начальном этапе происходит поражение слюнных желез, мышечной ткани, легких, кишечника, почек.

Внимание! Бешенство от укуса собаки может развиваться в несколько этапов. При этом каждый из них обладает характерными особенностями и определенным характером течения.

Выделяют следующие симптомы бешенства у человека после укуса собаки:

• после заживления раны от укуса в ее месте возникает боль. Неприятные ощущения обычно проявляются значительно позже укуса;
• головные боли;
• снижение аппетита;
• проблемы со сном;
• проявление депрессивных состояний;
• если не будет оказано лечение, то у человека могут возникнуть мышечные судороги;
• лицо перекашивается;
• учащение дыхания, оно сопровождается шумом;
• выделение слюны из полости рта;
• поведение становится агрессивным;
• наблюдается состояние водобоязни;
• могут возникать галлюцинации;
• на последнем этапе болезнь сопровождается успокоением и прояснением сознания;
• в конце наблюдается паралич всех мышц, что приводит к наступлению смерти от удушья.

У людей, которых кусают собаки, в первую очередь возникает сильный страх и паника. Но в данных случаях стоит сохранять максимальное спокойствие. Если укусило домашнее животное, то стоит первым делом определить привито ли оно от опасного заболевания.

Вакцинирована ли собака от бешенства или нет, можно узнать у его владельца. Иногда бывают случаи, когда собака кусает своего хозяина. Это возможно при жестоком обращении с животным, или в процессе игры. Чтобы обезопасить себя стоит сразу же обратиться к врачу, чтобы исключить вероятность заражения бешенством.

Высокую опасность представляют дикие, бездомные животные, которые часто собираются в стаи. При этом имеется ряд характерных симптомов бешенства, которые практически сразу бросаются в глаза:

• у животного отвисает челюсть, с которой обильно стекает слюна;
• отмечается перекос глаз;
• временами тело может дергаться от судорог;
• собака постоянно грызет землю и другие несъедобные предметы.

В любом случае если укусила собака, что делать сможет сказать только врач. В данных ситуациях не стоит заниматься самолечением, иначе можно сильно навредить своему здоровью.

Распространенные побочные эффекты после укуса

После укуса собаки обязательно стоит обратиться к врачу. Не стоит затягивать, особенно если напало дикое, бродячее животное, потому что в этих случаях наблюдается высокий риск заражения бешенством. Кроме этого могут быть и другие опасные осложнения.

В зависимости от степени тяжести травмы, возраста пострадавшего, места укуса и других факторов, последующие обстоятельства могут складываться по-разному. Но согласно данным медицинской практики в основном встречаются гнойные раны и повышенные потери крови.

Стоит отметить! Укус собаки может спровоцировать опасные последствия разного характера. На начальном этапе они могут не проявляться, но через некоторый период могут проявиться серьезные проблемы со здоровьем, которые могут угрожать здоровью.

Среди частых осложнений, которые могут развиваться после укуса собаки, стоит выделить:

• психологическая травма. Особенно часто данное состояние наблюдается у детей, потому что их психика наиболее подвержена влиянию различных стрессовых факторов. После атаки животного у человека в дальнейшем может остаться страх перед собаками на подсознательном уровне;
• кровотечение. Если отмечается небольшая рана от укуса собаки с повреждением поверхностного слоя кожи, то кровопотери будут не значительными. Если же собака прокусила не только кожу, но и мышцы, крупные сосуды, то тогда может быть сильное кровотечение, которое будет невозможно остановить своими руками. При сильных потерях крови стоит сразу же вызвать скорую помощь или доставить пострадавшего травмпункт;
• шрамы. Раны глубокого и рваного вида после заживления все равно никуда не исчезают, они остаются на всю жизнь в виде некрасивых шрамов. Ткань со временем затягивается и рубцуется, со стороны это выглядит достаточно неприятно. Это может негативно отразиться на самооценке человека, особенно если шрамы располагаются на видном месте – на поверхности лица или шеи;
• отек и нагноение. Припухлость и отечность может возникнуть даже после укуса домашней собаки. Дело в том, что в пасте у животного отмечается большое количество патогенных организмов. Они могут вызвать сильное воспаление и нагноение раны. Если опухла рука, нога, шея и другие части тела, то в скором времени на месте укуса может образоваться гной. Лучше всего при появлении небольшой припухлости сразу обратиться к врачу, он сможет предотвратить опасные осложнения;
• перелом. Мощная челюсть животного при нападениях может не только укусить, но и раздробить, сломать хрупкие кости человека. Это особенно часто происходит во время атаки крупных особей и представителей бойцовских пород, однако в целом такое осложнение довольно редко отмечается медиками;
• газовая гангрена. Это является достаточно тяжелым осложнением, которое часто заканчивается полным удалением конечности. А иногда может привести к смертельному исходу. Развитие данного состояние происходит в результате проникновения в мягкие ткани анаэробных бактерий, которые в последующий период вызывают сильную отечность и некроз тканей;
• столбняк. Этот патологический процесс может привести к летальному исходу. Чтобы это предотвратить и обезопасить себя обязательно требуется сделать прививку противостолбнячной сыворотки. Болезнь имеет достаточно тяжелое течение и сопровождается неприятными симптомами, смертность достигает 50% даже при своевременном начале лечения. Его вирус может быть занесен в кровь через слюну собаки, это один из возможных путей передачи. Также вирус может проникнуть через рану от укуса собаки из почвы, пыли и других его мест обитания;
• бешенство. Это является самым опасным последствием укуса собаки, потому что его результатом зачастую является смертельный исход. Вероятность заражения бешенством от больного животного может составлять от 20 % до 90 %. Все зависит от места нахождения травмы. В процессе инфицирования происходит поражение всех внутренних органов и систем, включая нервную. Смертельный исход наступает из-за паралича жизненно-важных внутренних органов.

Симптомы развития осложнений

Осложнения могут возникнуть даже после укуса домашней собаки. Но они могут сопровождаться определенными признаками, на которые обязательно нужно обратить внимание. На начальном этапе они могут быть не ярко выраженными, но зато в последующий период могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем.

Выделяют следующие симптомы после укуса собаки:

• состояние слабости;
• быстрая утомляемость;
• проблемы со сном;
• может возникать тошнота;
• изменение цвета кожи;
• могут возникать проблемы с дыханием;
• нарушение сердечного ритма;
• повышение температуры;
• наличие болей, которые могут возникать даже после заживления раны;
• состояние раздражительности;
• иногда отмечается боязнь света;
• в мышцах проявляются спазмы и чувства парезов;
• у поврежденных участков происходит нарушение чувствительности;
• проявления отечности;
• гиперемия тканей;
• образование выделений из раны.

Важно! Симптомы могут зависеть от вида осложнения. В любом случае при возникновении даже одного признака из вышеперечисленных, стоит сразу же обратиться в больницу.

Первые действия после укуса

Если не удалось избежать укуса собаки, то обязательно нужно уметь правильно действовать в данных ситуациях. Стоит помнить, что животное в рану может занести опасную инфекцию, поэтому помощь необходимо оказать как можно скорее.

Первые действия при укусе собаки должны быть следующими:

• после укуса собаки рану рекомендуется тщательно промыть водой. Во время этой процедуры из нее требуется удалить остатки слюны и частички грязи. При промывании желательно применять хозяйственное мыло, потому что оно эффективно разрушает болезнетворные микроорганизмы за счет повышенного содержания щелочей;
• при глубоком укусе наблюдается сильное кровотечение, как действовать в данных ситуациях? Первым делом место повреждения необходимо сильно прижать и сильно перевязать бинтом;
• если из раны выделяется небольшое количество крови, то не стоит этому препятствовать. Вместе с кровью выйдет слюна собаки, патогенные организмы;
• обязательно нужно знать, чем обработать укус собаки. Края раны лучше продезинфицировать настойкой йода, зеленкой, перекисью водорода. Данные средства устранят имеющуюся инфекцию;
• на поврежденную область стоит нанести любую мазь с содержанием антибиотика. Наносится это средство в виде тонкого слоя;
• на обработанную рану требуется наложить стерильную повязку. Не стоит слишком сильно забинтовывать, чтобы могла выделяться сукровица вместе с остатками болезнетворной флоры;
• если отмечается сильная боль, то стоит принять таблетку анальгетического средства.

Обратите внимание! Если у пострадавшего имеются подозрения на то, что его покусала бешеная собака, то рекомендуется вызвать небольшое кровотечение. Для этого требуется немного надавить на область укуса или даже слегка надрезать, что пошла кровь, вместе с которой выйдет слюна животного и опасные микроорганизмы. После этого нужно незамедлительно обратиться к врачу!

Первая помощь при укусе собаки должна быть оказана правильно и грамотно, это поможет предотвратить опасные последствия и осложнения. После нее пострадавшего рекомендуется сразу же доставить в больницу или в травматологический пункт. Там врачи смогут провести обследование, оценить общее состояние больного и провести адекватное лечение.

Если у пострадавшего имеются большие рваные раны, то должны быть проведены следующие действия:

• первым делом врач обрабатывает рану дезинфицирующими средствами;
• чтобы снизить боль обязательно дается обезболивающее средство или делается укол с анестезией;
• далее на рану накладываются хирургические швы;
• для предотвращения сепсиса, врач должен сделать инъекцию любого антибиотика. Наиболее подходящими являются Амоксициллин, Клавуланат или Доксициклин, Метронидазол;
• если известно, что собака привита, то вводят пострадавшему от укуса только лекарство от столбняка.

Особенности вакцинации против бешенства

Если животное больное или имеются подозрение на то, что у него имеется бешенство, то лечить укус собаки требуется незамедлительно. Его начинать стоит не позднее часов после получения травмы. Если у пострадавшего имеются глубокие и поверхностные повреждения, но при этом они находятся на шее, голове, на пальцах рук, ног, гениталиях, то в данных ситуациях вводятся инъекции иммуноглобулина.

Данное лекарственное средство оказывает нейтрализующее воздействие на вирус бешенства. Но стоит обратить внимание, что иногда через несколько дней могут проявиться аллергические реакции на препарат.

После этого назначаются уколы от бешенства человеку. Они имеют некоторые важные особенности:

• если собака привита, то владелец обязательно должен предъявить справку. В данных ситуациях вакцинация не проводится;
• прививка от укуса собака проводится в виде курса. Она может включать несколько вакцинаций, которые могут зависеть от данных о собаке, которая укусила;
• если укусило бродячее животное, то назначается 6 уколов;
• первый делается сразу же в день обращения;
• остальные уколы после укуса собаки делаются в травмпункте на 3-й, 7-й, 14-й день, затем через 1 и 3 месяца;
• если укусила известная собака, которая не привита, но выглядит внешне здоровой, то прививка делается по другой схеме. Первые 10 дней животное изолируется и находится под наблюдением;
• если на протяжении 10 дней не появляются симптомы бешенства, то пострадавшему делают 3 укола – в первый день, на 3-ий и 7-ой.

Важно! После прививок на протяжении 6 месяцев человек не должен употреблять алкогольные напитки. Также не допускается повышенное переутомление, желательно в этот период отказаться от посещений бани, от загорания на солнце, не стоит переохлаждаться.

Укус собаки является опасной травмой, которая требуется своевременного лечения. Многие часто не придают особого значению этому повреждению, а ведь зря. Зачастую оно может спровоцировать опасные осложнения – воспаление, нагноение, сепсис. И это еще не самое страшное, иногда животное может заразить опасным заболеванием – бешенством, которое может привести к смертельному исходу. По этой причине не стоит запускать, лучше сразу же посетить врача, который окажет адекватную, а главное своевременную помощь.

Хотите задать вопрос по статье или что-то уточнить? Звоните +79774692712, проконсультируем.

Что делать если укусила собака сильно до крови?

Укусила собака – что делать? Чем опасен укус собаки для человека, и как оказать первую помощь пострадавшему? Всегда ли нужно обращаться в больницу?

В России от укусов собак ежегодно страдает свыше 150 тысяч человек. При этом около 90 % случаев приходится на домашних животных и всего 10 % – на бродячих.

1. Почему собаки кусаются?
2. Чем опасен укус собаки?
3. Симптомы инфицирования раны после укуса пса
4. Столбняк
5. Бешенство
6. Признаки бешенства у собаки
7. Профилактика бешенства
8. Что делать если покусала собака?
9. Куда обратиться за помощью?
10. Лечение укуса собаки
11. Последствия
12. Как защититься от собаки?
13. Заключение

Почему собаки кусаются?

Собаководы утверждают, что только треть людей, пострадавших от собачьих зубов, не имела с животным прямого общения. В 60% случаев питомец нападает на человека в процессе игры или кормления, когда его дразнят, отбирают миску или игрушку. Суки проявляют агрессию, защищая своих щенков.

Часто провокаторами становятся дети и подростки, которых не обучили правильно обращаться с животным. Также опасность представляют собаки служебных и бойцовских пород, не прошедшие курс дрессировки.

Чем опасен укус собаки?

Повреждения, вызванные собачьими зубами, варьируются от легких до тяжелых. В легких случаях собака может слегка сдавить кожу даже без нарушения ее целостности. Так животное предупреждает о своем недовольстве. Мелкие собачки часто имеют злобный характер, но не могут причинить серьезных повреждений. Если же человека покусала собака бойцовской породы, то велика вероятность рваных ран, кровотечения и даже перелома кости.

Травматические повреждения, которые могут быть после укуса собаки:

• нарушение целостности кожи;
• разрыв мышц и сухожилий;
• переломы костей;
• повреждение нервов;
• кровотечение.

Другая опасность укусов животных заключается в инфицировании раны различными бактериями и вирусами, содержащимися в слюне собаки. Микрофлора ротовой полости домашних питомцев достаточно агрессивна. Происходит внедрение в организм человека патогенных бактерий:

• стрептококков;
• кишечной палочки;
• стафилококков;
• пастереллы и др.

Инфекция вызывает воспаление раны, попадает в кровь и лимфоузлы. В случае размножения анаэробных микроорганизмов есть опасность развития газовой гангрены.

Инфицирование раны возможно, даже если укусила домашняя собака до крови. Укушенные раны могут стать причиной заболевания бешенством и столбняком.

Симптомы инфицирования раны после укуса пса

Бактериальная инфекция может развиться даже в том случае, если укусила своя собака. Признаки заражения раны:

• сильный отек;
• покраснение;
• повышенная болезненность;
• увеличение регионарных лимфоузлов;
• повышение температуры тела после укуса собаки
• истечение из раны гноя.

При несвоевременном лечении инфекция может выйти за пределы лимфоузла и распространиться по всему организму. Развивается общее заражение крови – сепсис.

Столбняк

Столбнячная инфекция развивается при попадании в организм бактерии Клостридиум тетанус. Этот микроорганизм способен долгое время сохраняться в почве. В рану микроб попадает с землей, шерстью, слюной животного.

Столбняк – очень опасная инфекция. Даже при современных методах лечения смертность от нее достигает 25 % от числа заболевших. Во всех цивилизованных странах ведется массовая вакцинация против столбняка. В России столбнячный анатоксин входит в состав вакцин АКДС (для детей) и АДС (для взрослых). Эти прививки включены в национальный календарь и делаются бесплатно.

Бешенство

Наибольшую опасность при укусе собаки представляет собой инфицирование бешенством. Эта вирусная болезнь имеет высокую смертность (практически 100%).

Вылечить человека, у которого проявились симптомы бешенства, невозможно.

Вирус передается при попадании инфицированной слюны в кровь, на кожу или на слизистые оболочки. Чаще всего человек заражается бешенством при укусе диких животных (лисы, еноты, барсуки, белки, волки). Бродячие собаки и кошки болеют бешенством реже.

Признаки бешенства у собаки

Как проявляется бешенство после укуса собаки? Для болезни характерен долгий инкубационный период – от нескольких недель до полугода. Вирус поражает нервную систему.

Симптомы бешенства у человека после укуса собаки:

• боль или зуд в области зажившей раны;
• подъем температуры;
• водобоязнь, глотание затруднено;
• мышечные спазмы;
• галлюцинации;
• боязнь света, громких звуков;
• нарушение психики – агрессия или, наоборот, апатия.

Смерть укушенного человека наступает через 5 – 8 дней от момента появления первых симптомов и происходит от остановки дыхания.

Как распознать, укусило бешеное или здоровое животное? Заподозрить болезнь можно по следующим признакам:

• нарушение поведения животного – беспричинная агрессия, или, наоборот, чрезмерная ласковость;
• хриплый голос;
• отвисание нижней челюсти;
• боязнь громких звуков, яркого света;
• слюнотечение;
• судорожные припадки.

К сожалению, вирус содержится в слюне собаки уже до появления первых признаков болезни. Так что вполне здоровое с виду животное может заразить человека бешенством.

Профилактика бешенства

Для предупреждения заражения людей бешенством разработаны меры контроля заболевания на государственном уровне. Все сельскохозяйственные животные подлежат обязательной профилактической вакцинации. Существуют программы отслеживания бешенства в популяциях диких животных, их вакцинации в неблагополучных районах. Людей прививают против бешенства в том случае, если они входят в группу риска.

По закону все собаки на территории России должны быть привиты против бешенства. Вакцинацию проводят бесплатно на станциях по борьбе с болезнями животны

Человек, покусанный непривитой против бешенства собакой, получает курс уколов вакцины. Вирус бешенства развивается медленно, поэтому в организме привитого человека успевает выработаться иммунитет к болезни. Важно как можно раньше получить первую инъекцию: вероятность благополучного исхода высока при введении препарата в течение первых 72 часов.

Всего уколов будет шесть: на 1, 3, 7, 14 день, через 1 и 3 месяца после обращения за помощью. В случае, если напавшая собака содержалась под наблюдением 10 дней и у нее не было обнаружено признаков болезни, тогда последние три инъекции не делают.

Что делать если покусала собака?

Как действовать при укусе животного? Пострадавшему оказывают первую помощь, далее все зависит от степени тяжести травмы и наличия прививок.

• Если собака укусила ребенка, всегда обращаются к врачу.
• Если собака укусила не сильно, у нее есть прививка от бешенства, а у пострадавшего – от столбняка, можно ограничиться самолечением.
• Обращаются к врачу, если покусала неизвестная собака; если раны находятся на лице, шее или имеют рваный характер; если у пострадавшего нет прививки от столбняка.

Первую помощь при укусе собаки оказывают так.

1. Тщательно, в течение 5-10 минут, промывают рану водой с мылом. Лучше использовать обычное хозяйственное мыло, так как оно обладает противовирусными свойствами.
2. Обрабатывают раневую поверхность любым антисептическим раствором: 3 % перекисью водорода, Хлоргексидином, Мирамистином.
3. Кожу вокруг раны смазывают 3 % раствором йода или зеленкой.
4. На рану накладывают повязку с антибактериальной мазью (Левомеколь, тетрациклиновая, синтомициновая). Перевязку и обработку раны после укуса собаки делают ежедневно или через день.

Если повреждения требуют осмотра врача, то на рану накладывают стерильную повязку без мазей, слегка смоченную антисептиком.

1. Гематомы без нарушения целостности кожного покрова можно смазывать Индовазином, гепариновой мазью, Троксерутином. Это уменьшит отечность и болезненность тканей.

При выраженных болях принимают болеутоляющие препараты – парацетамол, Анальгин, Ибупрофен. При обильном кровотечении рану поливают раствором антисептика, накладывают давящую повязку и едут к врачу.

Куда обратиться за помощью?

При укусах животных обращаются за медицинской помощью в ближайший травмпункт. Лечением укусов занимается хирург-травматолог. При тяжелых ранах, обильном кровотечении вызывают “Скорую помощь”.

Возможно, после посещения врача потребуется решить юридический аспект проблемы: найти владельца животного и привлечь его к ответственности или прийти к мирному соглашению. В больнице нужно взять выписку, рецепты на лекарства, чеки платных услуг.

Лечение укуса собаки

Лечение при укусах собак проводят амбулаторно.

1. Рану обрабатывают антисептическими растворами.
2. Проводят хирургическую очистку – удаляют отмершие частицы ткани.
3. Ушивают укушенную рану только через три дня после травмы, поскольку есть риск инфицирования. Сразу швы накладывают при обширных рваных повреждениях, обильном кровотечении или в косметических целях.
4. После заживления укуса может потребоваться пластическая операция.
5. При необходимости назначают курс инъекций против бешенства и укол вакцины против столбняка.
6. Назначают курс антибиотиков для предупреждения развития раневой инфекции.

Далее заживление раны проходит под контролем врача-хирурга.

Последствия

Нападение собаки может иметь отдаленные последствия:

• психологическая травма;
• образование шрамов;
• необходимость пластической операции;
• нарушение функций мышц, сухожилий, суставов;
• развитие сепсиса, гангрены, вплоть до потери конечности.

Чтобы снизить вероятность возникновения осложнений, следует своевременно посетить врача. Лечить укус собаки в домашних условиях можно только при незначительных повреждениях или царапинах, нанесенных знакомым животным, привитым против бешенства.

Как защититься от собаки?

Снизить вероятность нападения животного помогут советы кинологов:

• не провоцируйте проявление агрессивных инстинктов: защиты пищи, потомства, территории;
• не оставляйте детей наедине с собакой, учите ребенка правильно обращаться с питомцем, не позволяйте контактировать с бродячими животными и незнакомыми собаками.

При нападении животного собаководы советуют поступить так:

• остановиться, повернуться лицом к агрессору, по возможности прижаться спиной к дереву, забору, стене;
• не размахивать руками и ногами;
• лучший вариант – спрятаться в здании, телефонной будке, в другом недоступном для собаки месте;
• если драки не избежать, то нападают активно, используя наиболее уязвимые точки: кончик носа, переносица, пах, солнечное сплетение, ребра, суставы.

Бродячие животные нападают на человека только в крайних случаях. Обычно дело ограничивается лаем и демонстрацией.

Заключение

Укус животного может вызвать серьезные осложнения. Алгоритм действий, если покусала собака: промывают рану водой с мылом, затем антисептическими растворами, перевязывают и обращаются в травмпункт. Понадобится хирургическая обработка раны, а также уколы против бешенства и столбняка. Для предупреждения развития раневой инфекции врач назначит антибиотики.

Первые симптомы бешенства после укуса собаки

Симптомы бешенства у человека после укуса зараженной собаки, проявляются не сразу, что затрудняет раннюю диагностику. Патология инфекции является смертельно опасной, поэтому только профилактическая вакцинация позволяет снизить риск заражения и летального исхода.

Учитывая, что больное животное имеет характерные признаки бешенства, описание имевшихся у него симптомов позволяет поставить диагноз пострадавшему человеку еще до появления у него выраженной симптоматики.

Как собака заражается бешенством?

Любая домашняя собака, непривитая от бешенства, может быть заражена болезнью. Источником распространения такого заболевания, как бешенство, могут выступать многие животные. Нередко домашние и уличные псы заражаются после контакта с:

• лисицами;
• кабанами;
• скунсами;
• енотами;
• волками;
• летучими мышами и так далее.

При этом заболевании возрастает, тем самым заставляя больное животное вести себя неадекватно. Больное животное может нападать на различные несъедобные предметы, проявлять чрезмерную агрессивность. Оно не боится громких криков и боли.

Домашняя собака, сталкиваясь с диким носителем опасного вируса, защищая свою территорию, часто вступает с ним в схватку. Бешеное животное, нанося раны, заносит в них свою слюну, которая содержит вирус. Заразными являются кровь, выделения и мясо больного животного. Даже если открытых ран нет, в организм собаки может проникнуть вирус со слюной, при попадении на слизистые оболочки рта или глаз.

Примерно за 2 дня до того, как появляются явные неврологические симптомы, вирус начинает выделяться со слюной и фекалиями больных животных. В этот период они крайне опасны для окружающих.

Симптомы, которые появляются после нападения бешеной собаки

Укус бешеной собаки редко бывает единичным. В большинстве случаев животное невозможно отогнать, а оно нападает снова и снова. Даже если на повреждения кожного покрова попадает небольшое количество слюны и была проведена обработка раны, это не гарантирует, что пострадавший не заболеет. Первые признаки бешенства у человека не появляются раньше чем через 10-15 дней после укуса.

Степень риска заболеть бешенством после укуса зависит от возраста человека, характера повреждения кожи, расположения укусов и количества, попавшего в организм вируса. У одних людей заболевание не развивается, а у других всего за месяц возникают все проявления бешенства, и в самые короткие сроки возможна остановка дыхания и нарушение работы других органов из-за поражения ЦНС.

Как развивается болезнь у человека?

Заражение при укусах собак, страдающих бешенством, протекает в несколько стадий. Сначала вирус попадает в организм человека со слюной инфицированного животного. При глубоких ранах он сразу проникает в кровоток. После этого начинается инкубационный период, который может длиться от 2 недель до 6 месяцев. В редких случаях первые симптомы появляются в течение одного года.

После завершения инкубационного периода болезнь протекает в 3 стадии. Каждая из них характеризуется набором острых симптомов. На первой стадии появления заболевания нарастают признаки поражения ЦНС, так как вирус стремительно размножается и распространяется по нервным путям. Эта стадия занимает от 1 до 3 дней. В этот период развития патологии больного могут беспокоить:

• боль в месте укуса, даже если кожа полностью зажила;
• раздражительность;
• головные боли;
• усталость;
• рвота;
• стремительное снижение веса;
• лихорадка;
• мышечные боли;
• повышение температуры тела;
• беспокойный сон.

Вторая стадия бешенства длится от 3 до 5 дней. В этот период развития болезни состояние пациента стремительно ухудшается. Появляются следующие признаки воспалительного поражения тканей центральной и периферической нервной системы:

• спазмы при виде воды и пищи;
• водобоязнь;
• светобоязнь;
• судороги от резких звуков;
• приступы паники;
• повышенная агрессивность;
• галлюцинации;
• бред.

В этот период развития патологии больной является потенциально опасным как для себя, так и для окружающих. Он может кидаться в драки и кусаться, биться головой и другими частями тела о различные поверхности. При переходе патологии в третью фазу развития человек, страдающий бешенством, успокаивается. У него появляются стремительно прогрессирующие параличи мышц. После этого возникает расстройство сердцебиения и дыхания. Это заболевание даже при направленном лечении приводит к летальному исходу. Средняя продолжительность жизни людей, больных бешенством, составляет 12 дней.

Первая помощь при укусах

Учитывая, что после появления первых симптомов бешенства лечение невозможно, необходимо сразу после укусов такими животными принимать меры для недопущения развития патологии.

В первую очередь рану следует промыть проточной водой с мылом. Кожа вокруг раны обрабатывается спиртом или зеленкой. Если кровотечение не сильное и не угрожает жизни пострадавшего, останавливать его не стоит, поскольку оно способствует вымыванию зараженной слюны из раны. После этого следует незамедлительно обратиться в травмпункт, потому что только врач может назначить правильное лечение при укусе бешеной собаки.

Если человека покусал пес, собаку стараются отловить живой. Наблюдение за такими животными в течение 10 дней позволяет точно определить наличие у них бешенства. Если в этот период не появляются характерные для заболевания признаки, то причина нападения может крыться в естественной агрессивности.

Что делать, если собака укусила ребенка?

Часто с бешеными животными сталкиваются дети от 5 до 14 лет, которые не знают признаков болезни и не могут быстро сориентироваться и покинуть потенциально опасное место. Детям до 5 лет реже приходится сталкиваться с больными собаками.

В случае укуса ребенка проводится тщательное промывание раны и ее обработка асептическими растворами. Животное, если у него нет явных признаков бешенства, по возможности изолируют. Детей после укусов собак обязательно нужно доставлять в травмпункт для профессиональной обработки раны.

Нередко при сильных повреждениях проводится не только внешняя обработка раны иммуноглобулином, но и накладываются швы. Для снижения риска заражения бешенством детям, как и взрослым, может быть показана вакцинация от бешенства и столбняка.

Лечение укуса собаки

Терапия укуса собаки должна проводиться под контролем врача, так как в содержимом слюны собаки может присутствовать не только вирус бешенства, но и другая не менее опасная патогенная микрофлора. В травмпункте врач обработает рану специальной антирабической жидкостью, то есть иммуноглобулином. Это позволит снизить риск распространения инфекции и развития бешенства у человека.

При необходимости наложения швов поврежденное место тщательно обрабатывается антибактериальной мазью. В последнюю очередь накладывается нетугая стерильная повязка. В схему лечения могут вводиться антибиотики общего спектра действия для недопущения инфицирования раны. В дальнейшем пациенту необходимо приходить в больницу на перевязку и обработку пораженной области.

Если нет точных данных, что животное являлось здоровым, в целях профилактики может быть назначен курс антирабического прививания. Наиболее часто для недопущения развития бешенства у людей используются следующие вакцины:

1. Инактивированные БПЛ.
2. Инактивированные фенолом.
3. Веро Cell.
4. Abhyarab.
5. Diploied.
6. Очищенная Chic Enbryo.

Достаточно 6-7 инъекций. Первый укол выполняется в первые часы после заражения. Следующая инъекция выполняется спустя 3 дня после укуса. После этого больной должен прийти на прием к врачу через неделю. Следующий укол проводится через 14 дней. Последние 2 укола выполняются спустя 30 дней, а затем через 3 месяца после укуса.

Несмотря на то, что уколы после укуса собаки не являются обязательными и проводятся по желанию пострадавшего, отказываться от них не стоит. После перехода заболевания в активную фазу и появления ярких симптомов бешенства исправить ситуацию уже невозможно.

Больного помещают в стационар и дают препараты, позволяющие купировать острую симптоматику, но это лишь паллиативное лечение, то есть его проведение не позволяет улучшить общее состояние пациента и добиться выздоровления.

Последствия укуса собаки

При подобных травмах велика вероятность повреждения крупных сосудов и развития массивного кровотечения, в том числе внутреннего.

Кроме того, у любой собаки на слизистой оболочке рта обитает множество бактерий, которые не являются опасными для животного, но при попадании в открытые раны у человека они могут спровоцировать быстрое развитие сепсиса или некротического поражения тканей.

Профилактика

Учитывая, что часто переносчиками возбудителя бешенства выступают бездомные собаки, которые в поисках пищи могут сталкиваться с дикими животными, в первую очередь, усилия должны быть направлены на их отлов и помещение в специальные приемники. Уменьшение числа бездомных собак снижает риск распространения инфекций.

Укусов

Собаки, которые постоянно контактируют с человеком, редко нападают на него, но исключить это нельзя. Особенно опасны животные после полового созревания. Собаки инстинктивно отстаивают свою территорию, что может привести даже к нападению на собственного хозяина.

В рамках профилактики кастрация животных, которых в дальнейшем не планируется использовать в племенной работе, необходима. С раннего возраста домашнюю собаку следует приучать держаться своего двора, если речь идет о частном доме. При выгуле нужно отводить животное на специально обустроенную для этого территорию. Для снижения риска укусов не стоит:

• разнимать дерущихся собак;
• подходить к животным во время приема пищи;
• будить спящую собаку;
• отнимать щенков у кормящей суки.

Кастрация и стерилизация являются эффективной мерой профилактики увеличения численности бездомных животных. В целях профилактики укусов следует избегать мест скопления бродячих животных. Желательно носить с собой специальный отпугиватель, электрошокер или газовый баллончик, которые можно применить, если собака все же решила напасть.

Бешенства собаки

Прививка от бешенства является лучшим средством профилактики этого заболевания. Она позволяет создать у животного иммунитет. Если оно столкнется с вирусом в будущем, риск заражения и распространения инфекции будет минимален.

Вакцинацию следует проводить ежегодно. Первое введение препарата проводят щенкам до смены первых зубов, то есть до 3 месяцев. Примерно за 10 дней до прививки собака должна быть осмотрена ветеринаром и признана здоровой. Кроме того, в этот период нужно провести противопаразитарное лечение.

Укусила собака, что делать? Осложнения травмы, бешенство, симптомы, лечение, последствия, первая помощь. Прививки после укуса собаки детям.

От укусов собак ежегодно в России страдают более 150 тыс. человек, регистрируются десятки смертей от бешенства.
Увеличение случаев укусов собак регистрируется в период июнь-сентябрь.

Пострадавших от укусов бездомных собак в десятки раз меньше чем пострадавших от укусов собак имеющих хозяев.
Наибольшую опасность представляют собаки бойцовских пород (питбули, ротвейлеры, метисы немецкой овчарки, немецкие овчарки, доберманы и др.)

От укусов собак чаще страдают мужчины, дети в возрасте от 1-4 лет и дети 10-13 лет.
Преобладают укусы в область ног (у взрослых), у детей в область головы, лица, шеи.

Более 15% всех укусов собак осложняются присоединением инфекции и развитием воспалительного процесса.
Для человека наиболее частым источником смертельного заболевания как бешенство становятся больные собаки.

Какими последствиями грозит укус собаки для человека?

В первую очередь это инфицирование раны и развитие местного гнойно-воспалительного процесса, что случается в 15-20% всех укусов. Кроме того, возможно системное инфицирование и развитие сепсиса (редко), в случае попадания микроорганизма в кровяное русло человека.

Наиболее часто инфицирование раны вызывают следующие микроорганизмы: пастереллы (40-50%), стрептококки (35- 45 %), стафилококки (30-40%), и микробы, размножающиеся в бескислородной среде Fusobacterium, Bacteriodes и др. (20-30%). В большинстве случае микробная флора в инфицированной ране смешанная. Все перечисленные микроорганизмы встречаются в ротовой полости собаки и при укусе попадают в область раны.
Развитие раневой инфекции обычно происходит через 8-24 часа после укуса.

Симптомы развития инфекции в ране:
Местные:

• Признаки воспаления — покраснение, отечность, боль
• Гнойное отделяемое, иногда с неприятным запахом
• Увеличение рядом расположенных лимфатических узлов

Общие симптомы:

• Повышение температуры тела
• Возможна головная боль
• Легкое недомогание, слабость

Возможно заражение такими грозными заболеваниями как столбняк и бешенство.

Что такое бешенство?

Бешенство – тяжелейшее инфекционное заболевание, вызываемое вирусом. Передается через укусы и слюну больных животных. Заболевание сопровождается поражением нейронов спинного и головного мозга. При отсутствии своевременного лечения приводит к смерти в 100% случаев.

Кто может заразить бешенством?

1. Основные источники вируса бешенства это дикие животные:

• В России в 90% это лисица
• Волк
• Енотовидная собака
• Корсак
• Песец (в тундровой зоне)
• В последние году бешенство регистрировалось у бобров, хорьков, барсуков, серых крыс, куниц, диких кошек, лосей, домовых мышей, серых крыс.
• Распространителями заболевания могут быть: белки, ондатры, нутрии, хомяки, медведи, летучие мыши.

2. Домашние животные, такие как собаки, кошки, мелкий и крупный рогатый скот и др., которые обычно заражаются бешенством от диких животных.

От человека к человеку заболевание не передается!

Как происходит заражение?

• При укусе больным животным
• При попадании слюны больного животного на слизистые оболочки или на поврежденную кожу

Слюна больного животного становится заразной уже за 8-10 дней до начала проявления заболевания!

Симптомы бешенства у собаки

Механизм развития заболевания

Через поврежденные участки кожи или через слизистые оболочки вирус проникает в нервные окончания. По которым со скоростью примерно 3 мм в час движется к спинному и головному мозгу. Достигнув структур головного мозга, вирус проникает в нейроны, где начинает размножаться. После чего вирус осуществляет движение в обратном направлении от центра к периферии. Вирус распространяется по всему организму (слюнные, слезные железы, почки, легкие, кишечник, скелетные мышцы и др.). Появление слюнотечения, усиленного потоотделения, судорожных сокращений дыхательных и глотательных мышц, связано с повреждение структур центральной нервной системы. Смерть возникает от повреждения жизненно важных центров (сосудодвигательного и дыхательного).

Во всех ли случаях развивается бешенство у человека от укуса больного животного?

Симптомы бешенства у человека

1. Период разгара заболевания или период возбуждения (длительность 2-3 дня)

Симптомы:

• В этот период возникают приступы возбуждения, которые сопровождаются как психическим, так и физическим возбуждением. В момент приступа у человека возникают судороги мышц, глотки, гортани, диафрагмы, лицевых мышц, расширяются зрачки, присутствует характерное выражение ужаса на лице. Во время приступа изменяется сознание, возникают галлюцинации, бредовые идеи. Дыхание больного учащается, становится неровным с глубокими шумными свистами, возможна остановка дыхания на высоте приступа. Приступы длятся от нескольких секунд до минут, со временем их частота нарастает.
• Приступ может спровоцировать попытка выпить воду (боязнь воды — гидрофобия), или дуновение воздуха (аэрофобия), громкий звук (акустикофобия), яркий свет (фотофобия).
• У больного сильное слюноотделение, постоянно сплевывает слюну, появляется пена изо рта. Возникновение пены изо рта связано с нарушение акта глотания в сочетании с избыточным слюнотечением.
• Пациент сильно возбужден, кричит, мечется, агрессивен, может накинуться с кулаками, укусить. Чрезмерная эмоциональная активность может сохраняться от 2-3 часов до 2-3 дней.

1. Период успокоения или мнимого улучшения (длительность 1-3 дня)
   • Прекращение судорог и возбуждения
   • Проясняется сознание
   • Наступает смерть от блока дыхательного или сосудодвигательного центра.

Диагностика бешенства

При постановке диагноза бешенства в основном опираются на симптомы заболевания и историю его возникновения . Однако возможно выделение вируса из слюны или спинномозговой жидкости. Кроме того существует анализ с отпечатка роговицы или кусочка кожи затылка позволяющий выявить возбудителя заболевания. Наиболее точно диагноз устанавливается уже посмертно, когда при анализе головного мозга больного определяют специфические включения в нейронах (тельца Бабеша-Негри).

Последствия бешенства

Профилактика бешенства

Обычно профилактика проводится лицам, у которых существует высокий риск заражения бешенством (собаколовы, охотники, ветеринары, лесники, работники бойни). На первом этапе вакцинации делают 3 укола по 1 мл вакцины (в первый день, на 7-ой и на 30-ый). Следующая вакцинация через год (1 укол). Затем каждые 3 года по 1 уколу.

Противопоказания для профилактической вакцинации

• Беременность
• Аллергические реакции на предыдущее введение данного препарата (сыпь, отек Квинке и др.)
• Аллергия на антибиотики
• Острые заболевания (инфекционной и неинфекционной природы), хронические заболевания в обострении, проводить вакцинацию следует через месяц после выздоровления.

Первая помощь при укусе собаки

Да/Нет	Почему?
Да, нужно! Это первое что следует сделать, особенно если укус глубокий или расположен в области головы. По возможности сами отвезите пострадавшего в ближайший травм пункт.	Бешенство смертельно опасное заболевание. На вид здоровое животное может быть источником заболевания. Больное животное способно предавать вирус, за 10 дней до появления симптомов бешенства. Во время начатое лечение спасает жизнь!

Как оказать первую помощь укушенному, руководство

Что делать?	Как?	Зачем?
1. Промыть рану	Промывать рану следует под струей воды с мылом на протяжении не менее 5 минут (можно воспользоваться и другим моющим средcтвом, которое растворяет жиры)	Вирус бешенства погибает в щелочной среде, под действием дезинфицирующих средств и жирорастворителей.
2. Обработать рану и её края	Необходимо воспользоваться одним из антисептиков, средств убивающих микробы и предотвращающих их размножение: Спирт 70% 5% раствор йода Перекись водорода Бетадин Хлоргексидин Мирамистин	Дезинфекция, профилактика присоединения инфекции и нагноения раны.

Перекись водорода можно влить в полость раны, что окажет сразу три положительных эффекта: механически извлечет различные загрязнения, попавшие в рану, остановит кровотечение и обеззаразит рану.

Края раны не иссекают и не зашивают первые три дня после укуса. Профилактика присоединения вторичной инфекции. Швы накладывают только при обширных ранах, для остановки кровотечения на сосуды, и по косметическим показаниям (укусы в области лица).
4. Остановить кровотечение (если есть)	Способы временной остановки кровотечения: Наложение жгута Пальцевое прижатие сосуда Максимальное сгибание конечности Возвышенное положение конечности Давящая повязка См. статья — Первая помощь при кровотечениях	Прервать потерю крови Выиграть время для возможности оказать специализированную медицинскую помощь Спасти жизнь
5. Наложить стерильную повязку	По возможности использовать стерильный материал (бинты, салфетки, марлевые повязки и др.).	Предотвращает дальнейшее загрязнение раны и попадание в нее различных микроорганизмов.
6. Ввести вакцину против бешенства ( процедура безболезненна, проводится бесплатно)	Иммуноглобулин против бешенства (вводят вокруг раны и в глубину раны). Доза 40 МЕ/кг и 20 МЕ/кг. Всегда вводится до применения вакцины. По особым показаниям. Вакцина против бешенства (КОКАВ) Вводят внутримышечнов плечо (дельтовидная мышца), детям до 5 лет – в бедро (верхняя часть передне — боковой поверхности). Нельзя вводить в ягодичную область. Существуют 2 основные схемы введения вакцины, которые зависят от тяжести укуса. Количество уколов не более 6-ти! Схема: 0 день – 1-ый укол (1мл) 3-ий день (1мл) 7-ой день (1мл) 14-ый день (1мл) 30-ый день (1мл) 90-ый день (1мл) Схема: В первый день лечения до введения вакцины вводят иммуноглобулин. А затем 6 уколов по выше указанной схеме. После введения вакцины, за пациентом требуется наблюдение не менее 30 минут. Места проведения вакцинации должны иметь все необходимые условия для оказания противошокового лечения. После курса лечения выдается справка с указанием типа и серии введенных вакцин и с упоминанием о поствакцинальных реакциях. Нельзя: во время курса прививок и 6 месяцев после употреблять алкоголь переутомляться переохлаждаться перегреваться	Вакцина (КОКАВ) представляет собой обезвреженный вирус, который способствует выработке иммунитета к вирусу бешенства. Возможные побочные реакции (редко): покраснение, зуд, припухлость в месте введения вакцины, увеличение лимфатических узлов (подмышечных, шейных), недомогание, слабость, повышение температуры тела, головная боль. Иммуноглобулин – представляет собой белок, который нейтрализует вирус бешенства. Симптомы бешенства после укуса собаки у человека Нападение собаки зачастую заканчивается получением травмы. Кроме полученных ран на теле, пережитого стресса, возникает угроза заражения вирусной патологией — бешенством. Если раны залечиваются, переживания забываются, то опасная инфекция приводит к летальному исходу. Нельзя ждать, когда появятся симптомы бешенства после укуса собаки у человека, с явными признаками болезни человек обречен. Действовать нужно сразу после неприятного контакта с животным. Особенности заболевания и виды заражения Симптомы инфицированного животного Развитие бешенства у человека Путь вируса в организме Стадии болезни и симптомы Неотложная помощь Особенности вакцинации Профилактика Особенности заболевания и виды заражения Причиной развития бешенства является вирус rabies, проникающий в организм животного либо человека. Второе определение патологии — гидрофобия. Название связано с проявлением специфического симптома — водобоязни. Развитие заболевания без неотложной медицинской помощи неизбежно приводит к смерти пострадавшего. Патология проявляется в инфицировании вирусом головного мозга, следствием чего являются поражения всех систем организма человека. Летальный исход наступает от параличей, разрушения жизненно важных органов. Заражения людей опасным вирусом возникают как последствия укуса бешеной собаки, кошки, другого животного. Инфицированная слюна проникает в организм пострадавшего через повреждения кожного покрова, царапины, ссадины, ожоги, слизистые оболочки, чаще всего, в результате прокола, разрыва тканей зубами больного зверя. Вероятность заражения бешенством от укуса собаки высока, если животное не привито, даже если это домашний питомец. Подвержены риску инфекции, в первую очередь, охотничьи, сторожевые псы, покидающие участок дома, находящиеся некоторое время без присмотра хозяина. Домашние питомцы заражаются бешенством от диких, уличных животных. Между ними нельзя допускать взаимодействия, чтобы не допустить инфицирования. Если домашний кот болеет после укуса собаки на улице, то он также становится потенциальным переносчиком опасного заболевания. Симптомы инфицированного животного Носителем вируса зачастую становятся собаки, активные исследователи мест проживания, окружающих территорий. В районах, приближенных к лесным зонам, нередки контакты собак с лисицами, часто страдающими бешенством. Заметить сразу симптомы заболевания нельзя, оно протекает некоторое время незаметно. Но можно увидеть раны, что должно насторожить владельца собаки. Наблюдения за питомцем, обращение к ветеринару внесет ясность в ситуацию. Сложнее, когда инфицировано уличное животное, напавшее на человека. По внешнему виду признаки болезни не всегда очевидны. Важно проследить, как ведет себя бешеное животное после укуса, по возможности изолировать его для санитарных служб, ветеринара. По завершении инкубационного (скрытого) периода болезни, симптомы у собак наблюдаются в проявлениях: усиленного слюнотечения; судорог; игнорирования боли; отказа от воды и пищи; повышенной агрессии; развития косоглазия; чрезмерной ласки; апатии, желания спрятаться. Существуют тихая и буйная разновидности течения болезни, но они заканчиваются неизбежными параличами, парализацией, смертью животного. Развитие бешенства у человека Пострадавшему, после укуса собакой, надеяться на благоприятный исход, не предпринимая мер защиты против заражения, крайне опасно. Путь вируса в организме Первые признаки бешенства от укуса собаки проявляются не сразу. На продолжительность инкубационного периода влияют многие факторы: глубина и масштабы повреждений; локализация укуса; индивидуальные особенности организма; возраст пострадавшего. Активная фаза заболевания наступает, когда вирус добирается до головного мозга, запускается энцефалит, гидрофобия. Симптомы после укуса собаки могут проявиться спустя 1−3 месяца. Сокращение инкубационного периода возможно до 10 дней, если ослаблена иммунная система организма пострадавшего, зона укуса расположена: на лице, голове — вблизи головного мозга; в районе кистей — месте расположения большого количества нервных волокон. Укус бешеной собаки может напомнить о себе спустя год и более, когда раны бесследно зажили, человек забыл о неприятном происшествии. В период от момента поражения до первых проявлений нарушения самочувствия вирус бешенства проникал через нервные пути, кровоток в периферическую и центральную нервную систему, на своем пути запуская дегенеративно-дистрофические, некротические процессы. Локальное поражение преобразовывалось в системное, что придавало процессам необратимый характер. Стадии болезни и симптомы Развитие бешенства у людей проявляется в определенной последовательности. Выделяют три стадии с характерными признаками: Стадия предвестников. Продолжительность 1−3 суток. Выражена общими симптомами, характерными для многих заболеваний: общее недомогание, субфебрильная температура, головные боли, кишечные расстройства. Первые признаки бешенства у человека от укуса собаки проявляются в слабости, тошноте, потере аппетита. Если укус находился на лице, голове, возможны галлюцинации — человек видит образы и чувствует запахи, которых нет. Наблюдаются нарушение сна, человеку видятся кошмары. Появляются психические отклонения в виде состояния бреда, беспричинного беспокойства, повышенной раздражительности. Первые признаки укуса бешеной собаки человека — в ощущении боли, зуда на месте заживающей раны от укуса либо уже давно затянувшейся. Стадия разгара, возбуждения. Продолжительность составляет от 2 до 5 дней. Признаки бешенства от укуса собаки становятся очевидными. Развивается гидрофобия: при попытках выпить жидкость начинаются спазмы, препятствующие дыханию, глотанию, иногда проявляется рвотный рефлекс. Спазмы вызывает только вид пищи. У человека расширяются зрачки, выпячиваются глазные яблоки, появляется боль в глазах, начинается светобоязнь. Больного охватывает чувство страха, ужас от резких звуков, потоков воздуха. Человек фиксирует взгляд в одну точку, его пульс учащается, проступает обильный пот, проявляются лицевые судороги. Симптомы бешенства от укуса собаки в приступах ярости, крайнего возбуждения, буйства чередуются с этапами адекватного поведения, когда кажется, что болезнь отступила. Но промежутки нормального состояния становятся редкими, больной теряет контроль над своими эмоциями, ощущениями, поведением. Стадия успокоения, паралича. Завершающий этап болезни длится примерно сутки, иногда агония растягивается до 3 дней. Проявление бешенства у человека после укуса собаки приводит к нарушению работы жизненно важных систем организма, невозможности выполнения двигательных функций. На смену галлюцинациям и судорогам приходит потеря чувствительности, парализация мышц, внутренних органов. К больному приходит эмоциональное успокоение. Температура тела поднимается до 42°, артериальное давление падает, наблюдается расстройство сердцебиения. Происходит паралич глазных мышц, органов дыхания, сердца, следует летальный исход. Когда появляются симптомы у человека после укуса бешеной собаки, дальнейшее прогрессирование заболевания протекает индивидуально. Клиническая картина бывает спутанной, смерть иногда наступает вследствие невыраженных симптомов, несовместимых с жизнью человека, связанных с клеточным некрозом мозга. Неотложная помощь Предупредить бешенство у человека, симптомы от укуса собаки, свидетельствующие об инфицировании можно неотложными мерами помощи. Правильные действия заключаются в следующем: при наличии кровотечения выждать несколько минут для выхода с кровью слюны собаки — так в рану попадает значительно меньше инфекции. Если повреждение небольшое, то слегка сжать рану для появления крови; промыть укус под струей прохладной воды с добавлением хозяйственного мыла — щелочная среда уничтожает многие бактерии, снижает риск воспалений. Глубокие проколы очищают с помощью шприца, перекисью водорода 3%. Промывание следует проводить интенсивно; обработать рану доступным антисептиком (фурацилин, мирамистин, хлоргексидин); наложить стерильную салфетку с раствором, перевязать рану; приложить холод к месту поражения. При необходимости пострадавшему нужно принять обезболивающее средство. Врачи не рекомендуют прижигать раны, зашивать их. Подобные меры приводят к развитию осложнений. При осознании, чем опасен укус бешеной собаки для человека, важно не откладывать визит к травматологу. Если пострадал ребенок либо пожилой человек, посетить врача нужно в день получения травмы. Во время осмотра и тщательной обработки раны медицинскими препаратами, врача следует информировать о том, что известно об укусившей собаке, ее поведении, наличии вакцинации, обстоятельствах нападения. По совокупности данных, на основе клинической картины повреждений принимается решение о дальнейших действиях. Как правило, пострадавшему после оказания первой медицинской помощи вводят вакцину, отпускают домой с назначением последующих консультаций и дней прививок по графику. Врач рассказывает, как проявляется бешенство от укуса собаки, если сорвать дни вакцинации, пренебречь лечением. Возможен вариант стационарного пребывания при обширных рваных ранах, необходимости хирургической помощи в наложении первичных швов. Особенности вакцинации Кроме обработки раны, профилактики воспаления, важно своевременно защитить организм от распространения вируса, так как проявляется бешенство после укуса собаки не сразу. Вводится препарат, действие которого направлено на выработку организмом иммунитета против бешенства. Проведение антирабической вакцинации может быть плановым и экстренным, соответственно графики прививок, профилактические меры различаются. Если укус получен работником группы риска по профилю профессиональной деятельности (сотрудником ветеринарной лечебницы, лесничества, бойни), ранее получавшим вакцину, то инъекции ставят в день обращения, на третьи сутки после укуса, через 7 дней после поражения. Экстренная помощь пострадавшему, ранее не привитому от бешенства, заключается во введении антирабической вакцины: в день получения травмы, первые часы после укуса; на третьи сутки; через 7 дней от момента укуса; на 14 день после нападения; через 30 суток после первого обращения; на 90 день. Инъекции в виде раствора ставят в дельтовидную мышцу плеча (детям — в бедро), наблюдают пациента 30 минут, так как возможно проявление аллергической реакции на препарат. Существуют ограничения для лиц в период вакцинации: нельзя употреблять спиртные напитки до окончания процедур и спустя полгода — алкоголь нейтрализует действие вакцины; нельзя переохлаждаться, перегреваться, подвергаться солнечному воздействию — возможны осложнения; избегать повышенных физических нагрузок. Если наблюдения за укусившей собакой, полученная информация не подтверждают признаки укуса бешеной собаки, то вакцинацию прекращают. Случаи укусов больным животным с явными признаками бешенства (слюнотечение, агрессия и др.) требуют усиленной защиты пострадавшего — введения гомологического иммуноглобулина, содержащего антитела, немедленно действующие для подавления вируса. Препарат имеет сильные побочные эффекты, поэтому врач индивидуально решает вопрос о его применении. Профилактика Введение вакцины эффективно в период, когда еще не проявились симптомы после укуса бешеной собаки. Ожидание симптомов болезни — трагическая ошибка легкомысленных людей. Терапию следует начинать не позднее 10 дня после укуса бешеной собаки. Лучшая профилактика — избегать контактов с больными, незнакомыми животными, чтобы никогда не наблюдать, какие симптомы после укуса бешеной собаки проявляются у инфицированного человека. Стадии бешенства. Симптомы бешенства у человека: