Трахея, или дыхательное горло, представляет собой участок дыхательных путей, расположенных между легкими и глоткой, и имеет среднюю длину 15 см. Состоит из хрящевидных полуколец и задней стенкой прилегает к пищеводу. Изнутри трахею покрывает слизистая оболочка, воспаление которой называется трахеитом.
Определение заболевания
Воспалительный процесс может протекать в острой и хронической форме, и в зависимости от этого различают виды трахеита:
- Острый – при правильно подобранной терапии воспаление дыхательного горла хорошо поддается лечению, протекает без осложнений и исчезает полностью в течение 3 недель;
- Хронический трахеит, как правило, является следствием некорректного лечения острого воспаления. В результате лечение затягивается на длительный срок (иногда пожизненный), с чередующимися периодами ремиссии и обострения.
При хроническом трахеите в дыхательном горле происходят глубокие изменения по двум направлениям:
- Гипертрофические – слизистая становится толще, вырабатывается больше слизи и мокроты, происходит расширение сосудов;
- Атрофические – слой слизи на стенках трахеи становится тоньше, поверхность приобретает гладкий и блестящий вид, на ней постоянно образуются сухие корочки, из-за которых у больного возникают приступы мучительного кашля.
Очень редко болезнь возникает изолированно. В большинстве случаев трахеит протекает в связке с другими заболеваниями дыхательных путей: ринофаринготрахеит, ларинготрахеит, трахеобронхит.
Причины возникновения
Близкое расположение трахеи к верхним дыхательным путям делает ее очень уязвимой для вирусных и бактериальных инфекций, развивающихся в лор-органах. Часто инфекция, проникнув в глотку, гланды или носовую полость, без своевременного реагирования распространяется по дыхательным путям и поражает трахею. Многим знакомо состояние, когда следом за першением в горле и покашливанием начинается сухой мучительный кашель.
Возникновение трахеита может провоцировать и ряд следующих факторов:
- Вдыхание: очень горячего или чересчур холодного воздуха, паров с содержанием раздражающих слизистую оболочку химических веществ, загазованного или запыленного воздуха;
- Злоупотребление спиртными напитками и табакокурением;
- Наличие аллергических заболеваний, тогда диагностируют аллергический трахеит;
- Присутствие патологий легких, сердца, почек.
- Серьезные нарушения в работе иммунной системы.
Чаще всего трахеит возникает как следствие простудных заболеваний верхних дыхательных путей в осенне-зимний период и во время эпидемий.
Симптомы
Главный признак воспалительного процесса в трахее – сухой приступообразный кашель, усиливающийся ночью и по утрам. Характерным признаком именно трахеита является возникающая после приступа боль за грудиной. Помимо этого, у больного наблюдаются следующие признаки:
- Поверхностное дыхание, боязнь спровоцировать приступ;
- Кашель может возникнуть при плаче, смехе, крике – любых действиях с глубоким вдохом;
- Температура тела повышена, с развитием болезни может подниматься еще;
- Мокрота, вначале скудная и вязкая, на 3-4 сутки становится обильной и слизисто-гнойной;
- Увеличены лимфоузлы, наблюдается слабость и сонливость.
Если в процесс вовлекаются нижние дыхательные пути, то интенсивность симптомов нарастает: температура повышается, приступы кашля становятся чаще, появляются жесткое дыхание и хрипы в легких.
Воспалительный процесс в органах дыхания развивается очень быстро, и чтобы не допустить осложнений, особенно опасных в пожилом и детском возрасте, при первых признаках трахеита необходимо получить консультацию врача.
Возможные осложнения
При своевременном и корректном лечении трахеит излечивается полностью. Игнорирование симптомов, особенно в течение длительного времени, может стать причиной ряда серьезных патологических состояний:
- Перерастание воспалительного процесса из острой формы в хроническую, которая для полного излечения требует больших усилий;
- Бронхит или пневмония – результат упущенного времени, который лечится только в стационаре. Особенно подвержены пациенты с ослабленным иммунитетом;
- Ложный круп у детей, возникающий в результате особенностей анатомического строения. Распространяющийся на гортань отек может вызвать приступ удушья, при котором следует немедленно вызывать «скорую»;
- Бронхиальная астма возникает в результате длительного наличия аллергического трахеита.
При переходе воспаления на бронхи и легкие состояние больного резко ухудшается: поднимается температура, наблюдаются все признаки интоксикации, в легких прослушиваются сухие хрипы, боли могут возникать не только при кашле, но и при дыхании.
Если симптомы трахеита приобретают более интенсивный характер, каждый час промедления, особенно для ослабленных больных, может стать решающим в изменении состояния в худшую сторону. Поэтому нарастание признаков заболевания требует немедленного вызова врача или «скорой».
Лечение
Для составления правильной схемы лечения и с целью диагностирования сопутствующих заболеваний назначаются исследования:
- Общий анализ крови, который может выявить изменения в составе, носящие воспалительный характер;
- Ларинготрахеоскопия может указать на гипертрофический или атрофический характер изменений в трахее, обнаружить наличие петехиальных кровоизлияний;
- Мазки из ротовой полости и носа, помогающие определить природу возбудителя и, в случае необходимости, подобрать подходящий медикаментозный препарат;
- При подозрении на аллергическую природу заболевания проводятся необходимые аллергические пробы и консультация аллерголога;
- При необходимости назначается консультация фтизиатра (диагностика туберкулеза) или пульмонолога (бронхо-легочные заболевания).
Помимо медикаментозного лечения, проводится ряд физиотерапевтических процедур:
- Ультразвуковые ингаляции, посредством которых лекарство попадает в трахею в виде мельчайших капель;
- УВЧ-терапия на грудную клетку помогает прогревать организм на глубоком уровне, оказывая одновременно противовоспалительное действие и снимая бронхоспазм;
- Индуктотермия нормализует количество продуцируемой слизи, снимает воспаление и боли в груди;
- Электрофорез с использованием хлорида кальция и йодида натрия проводится с целью усиления отхаркивающего эффекта.
Медикаментозная терапия
В зависимости от причины заболевания (аллергическая, инфекционная) и природы возбудителя (вирусная, бактериальная) могут назначаться медикаментозные препараты:
- Антибиотики при трахеите: Аугментин, Амоксиклав, Флемоксин, Супракс, Фортум, Зиннат, Цефиксим, Азитромицин. Выбор препарата производится с учетом чувствительности к нему бактерий;
- Противовирусные: Арбидол, Изопринозин, Виферон, Гриппферон, Амиксин, Ремантадин, Афлубин. Используются только при установленной вирусной природе инфекции. Наибольшая эффективность в применении достигается при использовании препаратов с первых суток болезни;
- Антигистаминные: Фенкарол, Лратадин, Супрастин, Тавегил, Перитол, Задитен, Кларитин, Зиртек, Кетотифен. Назначаются в случае выявления аллергической природы кашля; Параллельно с приемом препаратов усилия направляются на устранение контакта с аллергеном;
- Муколитики и отхаркивающие: Мукалтин, Бронхолитин, Пертуссин, Геделикс, Амброксол, Лазолван, Аскорил, Бромгексин. Назначаются для разжижения и облегчения при отхождении мокроты;
- Симптоматические: жаропонижающие (Панадол, Парацетамол, Ибуфен), обезболивающие (Анальгин, Кетанов), от боли в горле (Граммидин, Стрепсилс, Гексорал).
Параллельно с лечением трахеита проводится лечение заболеваний, спровоцировавших его: ринита, тонзиллита, синусита и др.
При лечении трахеита в домашних условиях следует обратить особое внимание на мероприятия общего характера: обильное питье витаминосодержащих напитков и поддержание повышенной влажности в комнате больного. Помещение следует регулярно проветривать и проводить влажную уборку. При отсутствии увлажнителя воздуха в комнате размещают влажную ткань и посуду с большой поверхностью испарения, наполненную водой.
Народные средства
Амбулаторное лечение может быть дополнено использованием средств по народным рецептам, в качестве дополнения к медикаментозной терапии:
- Кипятят 250 мл молока в течение 15 мин. , предварительно положив в него 1 ст. л. шалфея. Затем процеживают, добавляют 1 ст. л. меда и пьют по 1 ст. трижды в день;
- Берут 1 ст. л. измельченного сухого корня алтея, кипятят в течение 15 мин. , процеживают и принимают по 50 мл перед едой трижды в день;
- Сосновые почки, душицу, корень девясила заваривают по той же схеме, этими же настоями полощут горло;
- Делают ингаляции с отварами лекарственных трав (ромашка, календула, зверобой) 2-3 раза в день, по 15-20 минут, возможно добавление нескольких капель любого эфирного масла (соснового, пихтового, эвкалиптового);
- При отсутствии температуры ставят горчичники на область трахеи;
- Делают компресс на грудь из двух размятых картофелин с добавлением растительного масла;
- Растирают область груди смесью 10 мл меда с 3 каплями эфирного масла;
- Пьют трижды в день сок черной редьки с медом в пропорции 1: 1;
- Эфирные масла чабреца успокаивают кашель при трахеите. Высушенной травой набивают подушечку и помещают в изголовье;
- Используют для полосканий горла настои шелухи лука, малины, эвкалипта;
- Измельчают 5-6 зубчиков чеснока, кипятят в стакане молока и пьют по 1 ч. л. несколько раз в день.
Использование народных средств, как и медикаментозных препаратов, должно быть согласовано с лечащим врачом. При этом обязательно должны быть указаны дозировка и длительность приема.
Профилактика
Трахея находится на стыке верхних и нижних дыхательных путей, и этим обусловлена зависимость возникновения трахеита от ОРЗ и ОРВИ. Поэтому для предотвращения болезни в первую очередь необходимо избегать простудных и вирусных инфекций дыхательных путей.
насколько эффективен чай с малиной при простуде
Эндоскопическая аденотомия у детей – все о проведении операции расскажет данная статья.
К числу необходимых мероприятий по профилактике именно трахеита можно отнести:
- Поддержание уровня влажности в жилых помещениях, влажные уборки и проветривания;
- Регулярные прогулки на свежем воздухе и выезды за город;
- Избегание переохлаждения, как местного, так и общего;
- Постепенное закаливание и занятия физкультурой;
- Отказ от вредных привычек;
- Укрепление иммунитета природными иммуностимуляторами и приемом витаминных комплексов.
Особое внимание следует уделять людям с предрасположенностью к заболеваниям верхних дыхательных путей. Первые симптомы трахеита должны стать поводом обращения к пульмонологу или отоларингологу.
Видео
Выводы
Трахеит, как и любая болезнь, требует некоторого внимания. Важно не забывать, что своевременность диагностирования и принятых мер могут избавить от множества неприятных моментов. И хотя воспаление трахеи не относится к тяжелым заболеваниям, игнорирование симптомов не проходит бесследно. Как в любом запущенном процессе, последствия могут быть непредсказуемыми.
Между тем избежать появления трахеита достаточно просто – надо только вовремя лечить появившиеся самые легкие простуды или не допускать их вообще. И тогда инфекция не достигнет трахеи, а, значит, у воспаления не будет ни единого шанса.
Запомни симптомы трахеита при гриппе и ОРВИ
Вот снова приближается пора респираторных заболеваний. Наступает холодное время года.
И одним из проявлений будет трахеит ОРВИ.
Не забыли, какие у него симптомы и чем можно себе помочь в этой ситуации!
Если подзабыли, то я Вам сейчас напомню.
Респираторные инфекции
Итак возбудителей респираторных инфекций много. Болезни объединяются симптомами поражения дыхательных путей на фоне интоксикаци.
Практически при каждом заболевании воспаляется слизистая всей протяженности дыхательных путей. Но все же при каждом возбудителе более выражена, более характерна именно симптоматика поражения какого то отдела.
Так при риновирусной инфекции преобладают признаки острого ринита.
При парагриппе — ларингита.
При респираторно-синтициальной инфекции бронхита.
А вот при гриппе преимущественно трахеит.
Что такое трахеит
Трахеит — воспаление трахеи. Это участок между гортанью и бронхами. Длина этого отдела воздухоносных путей 12-14 см.
Определяется за грудиной. При осмотре отоларингологом специальными зеркалами возможно увидеть верхние кольца трахеи.
При воспалении они гиперемированы.
Какие же симптомы соответствуют трахеиту?
При нем основная жалоба пациентов на сухой надсадный кашель. При этом возникают сильные, как некоторые пациенты говорят раздирающие боли. Локализуются болевые ощущения в области грудины.Они настолько не приятны, что больные пытаются придерживая грудину рукой, уменьшить интенсивность их.
Ощущения царапания, жжения, постоянного раздражения сохраняются постоянно. А на фоне кашля еще дополняются болевыми ощущениями.
Симптомы возникают больше в ночные часы. Даже при физическом и голосовом покое не утихают. И значительно нарастают при движении, смене положения тела, попытке разговора.
Внешний вид больного
Характерен внешний вид при симптомах трахеита. Кашель сопровождается поддерживанием собственной грудины. Пациент рукой как бы пытается смягчить болевые раздражения.
Интенсивность кашля значительная. Нарастает при продвижении воспаления к бронхам.
Что воспаляется еще
Трахея соединяет гортань и бронхи. Поэтому конечно клинические проявления трахеита будут сопровождаться ларингитом и бронхитом.
В типичных случаях это осиплость голоса. Дискомфорт при разговоре. Сухой кашель. Боли в области трахеи. Затрудненное дыхание.
Признаки общего поражения
Как правило вся эта симптоматика разворачивается на фоне общих признаков болезни.
Напомнить , что за общие проявления при инфекциях?
Симптомы нарушения всего организма определяются в первую очередь токсинами и продуктами жизнедеятельности микроорганизмов. В некоторых случаях усугубляются аутоиммунными проявлениями. В результате которых организм начинает вырабатывать антитела против собственных клеток.
Такое происходит при некоторой схожести структуры антигенов и клеток человека.
Интоксикация
Так какие же проявления интоксикации.
Лихорадка
Ну конечно в первую очередь это температурная реакция.
Для гриппа, при котором, как мы уже знаем , наиболее выражен трахеит, чаще бывает высокая лихорадка. Температура тела повышается до 39-40 градусов. Что сопровождается ознобом, сосудистой реакцией со стороны конечностей. На фоне температуры 40 гр. холодные кисти и стопы.
Головная боль
Еще один симптом довольно часто присутствует вместе с трахеитом. Это головная боль. Она локализуется в области лба, за глазными яблоками.
Слабость
Следующие проявления интоксикации складываются из ломоты в теле, болей в мышцах и суставах. Отмечается выраженная слабость. Аппетит снижен. Тенденция к гипотонии.
Что же делать?
Режим активности
Ну во первых вызвать врача и не вставать с постели.
Режим постельный до второго дня нормальной температуры.
Диета
Диета должна быть легко усваиваемой. Но в то же время содержать все необходимые организму компоненты: белки, жиры, углеводы, витамины, микроэлементы.Обильное питье. Очень полезны морсы и компоты из черной смородины и клюквы. Чай с лимоном и медом.Отвар шиповника. Молоко с боржоми.
Снимаем интоксикацию обильным питьем.
Медикаменты
В плане медикаментов с первых часов проводим противовирусную терапию( арбидол, ингаверин, кагоцел),помните, что эти препараты после третьего дня болезни практически не работают!
При высокой температуре — жаропонижающие.
Отхаркивающие и смягчающие кашель средства.Сухое тепло на область трахеи ( теплый шарфик). При сильном кашле применяйте на ночь препараты, подавляющие кашлевой рефлекс: либексин, кодтерпин.
Полоскание горла, промывание носа.
Помните , что любые прогревающие процедуры можно проводить только при нормальной температуре.
Не усиливайте нагрузку на разогретый организм, применяя горчичники или паровые ингаляции.
Надо знать, что при обычном течении болезни самочувствие будет улучшаться на фоне применения медикаментов. Потом вновь ухудшаться при прекращении воздействия их.
При отсутствии осложнений выздоровление наступит через 10-12 дней.
Отличия и особенности лечения болезней
Ларингит, фарингит и трахеит — распространенные ОРЗ. Фарингитом называют воспаление слизистой оболочки глотки, ларингитом – гортани, а трахеитом – трахеи. Эти отделы дыхательного тракта относятся к верхним дыхательным путям. Очень часто фарингит, ларингит и трахеит развиваются у простуженного человека поочередно (так называемое нисходящее распространение инфекции), так как глотка, гортань и трахея расположены близко друг к другу.
Содержание статьи
Общим симптомом данных болезней является кашель.
Как же понять, чем именно вы болеете – фарингитом, ларингитом или трахеитом? В данной статье мы расскажем об особенностях клинической картины каждой из этих болезней. Зная их сходства и отличия, вы сможете подобрать наиболее эффективное лечение.
Патогенез
В основе данных заболеваний лежит воспаление слизистой оболочки определенного отдела дыхательного тракта. Воспаление — это неспецифическая защитная реакция. Она может развиваться в ответ на вторжение чужеродных микроорганизмов, аллергенов, раздражающих и повреждающих частиц.
Однако чаще всего воспаление верхних дыхательных путей обусловлено инфекцией – вирусной или бактериальной.
Среди вирусных возбудителей первое место занимают вирусы, относящиеся к ОРВИ – риновирусы, аденовирусы, парагрипп, вирус коксаки. Это типичные возбудители простуды. Их активность в дыхательных путях угнетает иммунную систему. В таких условиях даже собственная условно-патогенная микрофлора становится опасной. Причиной бактериального поражения глотки и трахеи часто оказываются стафилококки и стрептококки; реже инфекцию вызывают гемофильная палочка, бордетелла и другие микроорганизмы.
Общие симптомы фарингита, ларингита и трахеита
Клиническая картина заболеваний, затронутых в данной статье, во многом обусловлена их причинами. Так, если воспаление связано с вирусной инфекцией, у больного наблюдаются:
- умеренное повышение температуры первые 1-3 суток болезни, иногда температура тела остается в пределах нормы;
- легкая слабость, сонливость;
- сухость в носоглотке в первый день болезни, затем может начаться насморк с обильными жидкими выделениями;
- першение в горле;
- может наблюдаться покраснение глаз, конъюнктивит;
- гиперемия слизистой оболочки пораженного отдела дыхательного тракта, активная секреция слизи.
Вышеописанные симптомы характерны для ОРВИ в целом. Они беспокоят больного во время острого периода болезни (1-3 суток, реже до 5 суток), а затем постепенно сходят на нет. У детей клиническая картина вирусной инфекции ярко выражена, в то время как самочувствие взрослых может практически не нарушаться.
Если вирусная инфекция осложняется бактериальной, состояние больного резко ухудшается. Симптомы бактериального осложнения:
- температура тела резко повышается на 3-5 день болезни (показатели часто превышают 39 градусов);
- ухудшается самочувствие — беспокоит головная боль, тошнота, слабость;
- мокрота становится гнойно-слизистой, меняется ее цвет (появляется характерный желто-зеленый оттенок);
- симптомы болезни усугубляются, например, усиливаются приступы кашля, боль в горле становится постоянной и т. д. (в зависимости от локализации очага воспаления).
Такие симптомы должны заставить больного не откладывая обратиться за медицинской помощью. Бактериальная инфекция в глотке, гортани или трахее грозит осложнениями (например, пневмонией) и требует особого лечения.
Особенности клинической картины
Предлагаем ознакомиться с таблицей, указывающей на основные отличия инфекционного фарингита, ларингита и трахеита.
Заболевание | Фарингит | Ларингит | Трахеит |
Локализация инфекции | слизистая оболочка глотки | слизистая оболочка гортани | слизистая оболочка трахеи |
Основная жалоба больных | боль в горле, усиливающаяся при глотании | першение в горле, осиплость или потеря голоса | сухой болезненный кашель |
Второстепенные симптомы |
|
|
|
Интоксикационный синдром | Редко — головная боль, усталость, небольшой подъем температуры. | Общее недомогание, повышение температуры до 37,5С. | Температура тела повышена, особенно в вечернее время; у детей может достигать 39 С. |
Лечение
Лечение острых вирусных и бактериальных инфекций верхних дыхательных путей имеет три основных направления:
- Этиотропное направление — нацелено на уничтожение инфекционного агента, вызвавшего болезнь. Этиотропными можно назвать противовирусные препараты, а также антибиотики. Противовирусные (арбидол, тамифлю, ремантадин и др.) назначают в первые 3 суток болезни; более поздний их прием не оказывает влияния на течение инфекции. Лечение бактериального трахеита, ларингита и т.д. у взрослых и детей обязательно включает антибактериальную терапию. Следует помнить, что назначать их должен только врач.
- Патогенетическое направление воздействует на процессы, лежащие в основе болезни. В первую очередь, это воспаление слизистой. Противовоспалительные препараты позволяют снять отек и уменьшить выработку слизи. При фарингите и ларингите имеет смысл использовать противовоспалительные местного действия (леденцы, таблетки для рассасывания). Также в качестве патогенетической терапии могут использоваться иммуномодуляторы, так как они значительно ускоряют выздоровление. Среди препаратов, влияющих на иммунную систему, можно выделить анаферон, виферон, амиксин.
- Симптоматическая терапия — часть лечения, улучшающая самочувствие больного. Помимо этого, препараты данной группы уменьшают вероятность развития осложнений. Симптоматическими считаются средства, влияющие на характеристики мокроты — разжижающие, отхаркивающие и т.д. Препараты, облегчающие откашливание незаменимы в лечении трахеита. Можно использовать бромгексин, геделикс, лазолван, а также растительные препараты на основе корней алтея, солодки и многих других (например, грудной сбор). При фарингите значительно улучшают самочувствие разнообразные таблетки для рассасывания, леденцы, спреи для орошения. Они могут иметь комбинированное действие — анестезирующее, антисептическое, разжижающее и т.д.
Ингаляции — лечебные процедуры, оказывающие значительный терапевтический эффект как при фарингите, так и при ларингите и трахеите. Так как данные ОРЗ относятся к воспалениям верхних дыхательных путей, для их лечения больше подходят паровые ингаляции (температура воды — 40-60 С). В ингаляционный раствор можно добавлять сухие листья эвкалипта, корень алтея, соду, настойку прополиса.
При своевременном начале лечения фарингит и ларингит можно вылечить за 7 дней, трахеит — несколько дольше, за 10-17 дней.
Чем отличается ОРЗ от ОРВИ и как лечить заболевания?
Даже если вы можете похвастаться крепким здоровьем, вам наверняка хотя бы раз в жизни доводилось сталкиваться с симптомами простуды — болью в горле, заложенностью носа, кашлем и чиханием. Ничего удивительного: острые респираторные заболевания статистически являются самой распространенной группой болезней, с которой сталкиваются жители нашей планеты.
К счастью, большинство таких заболеваний хорошо поддаются лечению и исчезают примерно за неделю, не оставляя после себя осложнений. Однако врачи не советуют легкомысленно относиться даже к самым пустяковым инфекциям: любая болезнь — это риск подорвать здоровье и в конце концов оказаться в больнице.
ОРЗ и ОРВИ: есть ли разница?
Обыватели часто путаются в аббревиатурах ОРЗ и ОРВИ, не понимая, в чем их различие и как соотнести эти аббревиатуры с такими понятиями, как «простуда», «фарингит», «ларингит», «трахеит». Беспокойство их обоснованно — ведь от конкретного диагноза зависит правильная тактика последующего лечения.
Острые респираторные заболевания (ОРЗ) — наиболее общее определение, включающее в себя любые инфекционные болезни дыхательных путей, сопровождающиеся «простудными» симптомами. Причиной ОРЗ могут стать не только вирусы, но и грибки, крайне редко — простейшие.
Диагноз «ОРЗ» врачи ставят в ситуации, когда им ничего не известно о возбудителе инфекции, хотя ее проявления — налицо. Без специфических анализов, результатов которых ждать зачастую приходится дольше, чем длится болезнь, сказать что-то определенное трудно, поэтому специалисты ограничиваются этим туманным понятием.
Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) — немного более конкретный диагноз. Совсем немного — ведь вирусов, способных вызывать острую респираторную инфекцию, насчитывается более трехсот [1] . Это и всем известный вирус гриппа, риновирус, коронавирусы, респираторно-синцитиальный вирус и другие.
На практике же оказывается, что до 95% всех острых респираторных заболеваний имеют вирусную природу. Так что разделение на ОРЗ и ОРВИ во многом условно. Та самая банальная простуда, с которой все мы сталкиваемся не единожды за год — это вирусная инфекция.
Фарингит, ринит, трахеит, бронхит, ларингит и другие термины означают локализацию (место расположения) патологического процесса. Если возбудитель ОРЗ поразил глотку, то диагноз — фарингит, если нос — ринит, если трахею — трахеит, если бронхи — бронхит, если гортань — ларингит. При этом не обязательно, чтобы каждое простудное заболевание распространялось лишь на одну зону. Часто фарингит переходит в ларингит (вначале больной жалуется на боль в горле, а затем у него пропадает голос), а трахеит — в бронхит.
И ОРЗ, и ОРВИ могут встречаться в любое время года, ведь микробы находятся в окружающей среде постоянно. Однако летом, когда иммунитет у людей наиболее устойчив к переохлаждениям, а также в разгар зимы, когда из-за низкой температуры концентрация возбудителей в воздухе невысока, массовых вспышек болезней этой группы почти не происходит. «Высокий» сезон для ОРВИ — сентябрь–март, когда формируются детские коллективы, люди возвращаются из отпусков, а весной защитные силы организма на исходе.
Причины заболеваний
Как уже было упомянуто, известно более 300 вирусов, способных вызвать ОРЗ и ОРВИ. Если говорить о периоде вне эпидемии гриппа, до 50% всех случаев — риновирусная инфекция, до 15% — коронавирусы, еще около 15% — вирусы гриппа, на долю же энтеровирусов и аденовирусов приходится примерно по 5% всех случаев заболеваний [2] .
Что же касается ОРЗ бактериального происхождения, на долю которых, напоминаем, приходится не более 5% всех случаев респираторных инфекций, причиной возникновения могут стать пневмококки, стафилококки, стрептококки, микоплазмы и гемофильная палочка.
Несмотря на широкое распространение ОРЗ, снизить риск заболеть вполне реально — для этого необходимо заблаговременно поставить профилактическую прививку. Так, в России можно привиться от гриппа (в начале эпидемического сезона врачи уже могут предположить, что за штамм будет активен в текущем году, и подобрать подходящий препарат), от пневмококка и от гемофильной инфекции. Эти заболевания имеют самые серьезные последствия для здоровья среди всех ОРЗ, поэтому врачи настоятельно рекомендуют подумать о вакцинации детей и взрослых с ослабленным иммунитетом.
Существует стереотип, что инфекция при ОРЗ и ОРВИ передается от человека к человеку при кашле и чихании. На самом деле, гораздо чаще инфекция распространяется через грязные руки. Например, кто-то чихнул в ладонь или вытер сопливый нос пальцами, а потом схватился за поручень в транспорте или корзинку в супермаркете. Этого бывает достаточно для передачи вируса, который сохраняется таким образом около суток, другому человеку.
Есть и особенности, присущие отдельным инфекционным агентам. Например, энтеровирусы попадают в организм с пищей, а в дальнейшем способны вызывать не только симптомы простуды, но и тошноту, рвоту и диарею (в народе такую инфекцию часто именуют «кишечный грипп»).
Симптомы ОРЗ и ОРВИ
Скорость, с которой развивается болезнь, зависит от конкретного вируса. Так, для развития риновирусной инфекции бывает достаточно 10–12 часов после контакта, а инкубационный период вируса гриппа длится до 7 дней (чаще всего около 2 суток).
Но в целом симптомы ОРВИ или, попросту говоря, простуды, знакомы каждому. Это повышенная температура, насморк, чихание и боль в горле, к которым спустя некоторое время присоединяется кашель. Интоксикация продуктами размножения вирусов вызывает общую слабость и головную боль. Обычно тяжелей всего болезнь протекает первые 3–4 дня, а к концу недели большинство симптомов исчезает, за исключением общей слабости, которая сохраняется на срок от двух недель при риновирусной инфекции до месяца при поражении аденовирусом.
Отдельно стоит поговорить о симптомах гриппа. Врачи старой школы называли его «сухой катар» — то есть воспаление без выделения слизи. Грипп начинается остро: резко подскакивает температура до 38°С и выше, появляется головная боль, общая слабость, ломит мышцы и поясницу, болит горло и начинается кашель. Но при этом насморка в первые несколько дней при гриппе нет, заложенность носа и отделяемое из него появляются чуть позже, а иногда не появляются совсем.
Течение заболеваний и их последствия
Обычно неосложненные ОРВИ проходят за 1–2 недели. Но случается и так, что после первоначального облегчения состояния начинается «вторая волна»: снова поднимается температура, а общее состояние становится едва ли не хуже, чем было вначале. Как правило, это означает, что к вирусной инфекции присоединилась бактериальная, а болезнь перешла в стадию осложнения.
Если болезнь, по всем признакам похожая на ОРВИ, не проходит за неделю, а у больного сохраняется высокая температура и другие признаки присутствия инфекции в организме — врачи бьют тревогу и, как правило, назначают рентген грудной клетки. Дело в том, что ОРЗ, особенно те, что возникают у пожилых и ослабленных пациентов, иногда осложняются пневмонией — воспалением легочной ткани. Это заболевание имеет куда более серьезное течение и иногда приводит даже к смерти больного. Поэтому доктора предпочитают госпитализировать больных с пневмонией в стационар для круглосуточного наблюдения. Пневмония — одно из самых опасных, но не единственное возможное осложнение ОРВИ.
К другим последствиям ОРВИ относят тонзиллит (бактериальная инфекция, которая поражает миндалины во рту), отит (воспаление уха), менингит (воспаление мозговых оболочек) и другие состояния. В некоторых случаях вирусная инфекция провоцирует развитие аутоиммунных заболеваний: сахарного диабета 1 типа или гломерулонефрита. По этой причине не следует верить обывательскому мнению о том, что простудиться иногда полезно «для стимуляции иммунитета». На деле, ОРЗ, которое протекало со слабо выраженными симптомами, способно обернуться многолетними визитами к врачам.
Лечение ОРЗ И ОРВИ
Чтобы не допустить осложнений, ОРЗ обязательно нужно лечить. И, вопреки стереотипам, такое лечение позволит вам не только справиться с болезнью без последствий, но и чувствовать себя лучше непосредственно в дни недомогания.
В лечении ОРВИ важно соблюдать постельный режим и избегать общественных мест. Дело здесь не только в заботе о здоровье окружающих: ослабленный организм легко «подхватит» и другие инфекции, которые способны осложнить течение простудного заболевания.
Чтобы уменьшить интоксикацию, нужно пить много жидкости. Какой именно — не имеет значения: это может быть и «бабушкин» чай с малиной, любой морс, отвар шиповника, вода с капелькой лимона и меда, в конце концов, просто чистая вода комнатной температуры.
Врачи советуют сбивать температуру при ОРВИ лишь в случаях, когда она поднимается выше 38° — ниже этого значения лихорадка убивает значительную часть вирусов в организме без вреда для здоровья человека. Чтобы уменьшить температуру, можно использовать парацетамол, ибупрофен, аспирин (только взрослым!) или комбинированные препараты, ассортимент которых в любой аптеке достаточно широк.
Важно: ни в коем случае нельзя сбивать аспирином температуру у ребенка! Это может спровоцировать развитие опасного осложнения — симптома Рея, поражающего печень и головной мозг.
Если заболевание протекает с характерными симптомами гриппа, особенно в период эпидемии, нужны специфические противовирусные средства — тамифлю или реленза. Эти препараты рекомендованы ВОЗ для лечения гриппа [3] .
Если же речь идет об обычной сезонной простуде, лучше выбрать противовирусный препарат широкого действия — например, умифеновир, известный у нас под торговой маркой «Арбидол».
Принципиальным вопросом в выборе лечебной стратегии является определение природы ОРЗ — что вызвало недуг: бактерия или вирус? В случае сомнений врач может отправить вас в лабораторию сдавать анализы. Но если клиническая картина четкая, то для лечения бактериальной инфекции вам непременно назначат антибиотики. Лечение же вирусной инфекции ни в коем случае не требует антибиотиков, эти препараты не действуют на вирусы. Необходимы специальные противовирусные средства, упомянутые ранее.
Помимо этиотропной терапии — то есть той, что направлена на устранение причины болезни (в данном случае — ее возбудителя), врачи назначают для лечения ОРЗ симптоматические средства, облегчающие проявления заболевания: спреи для носа и горла, лекарства от кашля или отхаркивающие средства.
Главное правило: если спустя 3–4 дня с момента появления первых симптомов вам не становится лучше — обязательно обратитесь к врачу.
Профилактика заболеваний
К настоящему моменту на 100% защититься от ОРЗ или ОРВИ невозможно: даже в случае, если вы поставили прививку, есть вероятность, что болезнь будет вызвана другим возбудителем. Однако это не означает, что надо смириться с перспективой ежегодно брать больничный лист и на несколько дней выпадать из жизни, подхватив простуду.
Важный метод профилактики как ОРЗ, так и ОРВИ — регулярное мытье рук: часто мы заражаемся в результате прикосновений к предметам, на которых остались частицы слюны или слизи, отделяемой из носа у больного человека. В период, наиболее способствующий респираторным заболеваниям — весной и осенью, — старайтесь не переохлаждаться и чаще проветривайте помещения, где живете и работаете. Избегайте тесных контактов с простуженными людьми. Постарайтесь на время эпидемии не бывать в местах скопления людей: крупных торговых центрах, кинотеатрах. Если есть возможность ходить на работу пешком — воспользуйтесь ей, только не забудьте одеться по погоде.
Если вы относитесь к группе риска осложнений гриппа: беременны, имеете хронические болезни легких или сахарный диабет, страдаете ожирением, вам больше 60 лет — разумно сделать профилактическую прививку от гриппа. Делать ее лучше в самом начале осени, чтобы организм успел выработать иммунитет до возникновения эпидемии. Помните, прививка защищает не столько от заболевания гриппом, сколько от смертельно опасных осложнений, таких как вирусная пневмония и дыхательная недостаточность.
ОРЗ — большая группа заболеваний, самыми распространенными среди которых являются ОРВИ. Они поражают и взрослых, и детей. Без лечения вирусные инфекции часто осложняются вторичными бактериальными патологиями, что может быть опасно не только для здоровья, но и для жизни.
Чем можно защититься от ОРВИ?
К сожалению, защититься от ОРВИ полностью невозможно. Поэтому считается, что до четырех простуд в год у взрослого и до девяти у ребенка — вариант нормы для здорового организма. Но это не значит, что нужно молча терпеть и ждать, пока ОРВИ пройдет сама. Мало того что болеть крайне неприятно, всегда есть вероятность развития осложнений. Поэтому лечить ОРЗ нужно буквально с момента появления первых симптомов, используя для этого противовирусные препараты широкого спектра действия.
Так, препарат Арбидол® (умифеновир) — одно из наиболее известных средств для лечения простуды и гриппа. Разработанный еще во времена СССР, когда к эффективности и безопасности лекарств предъявлялись повышенные требования, Арбидол® обладает широким спектром противовирусного действия и высокой противовирусной активностью. На сегодняшний день среди возбудителей простуды и гриппа не обнаружено вирусов, устойчивых к воздействию умифеновира.
Обладая прямой противовирусной активностью, то есть воздействуя непосредственно на источник инфекции, Арбидол® никак не влияет на человеческий организм, поэтому не вызывает побочных явлений (редко — аллергические реакции) и продается без рецепта. Из-за высокой безопасности Арбидол® можно применять у детей с 2 лет — для них препарат выпускается в виде суспензии*. С 3 лет можно рекомендовать таблетки в суточной дозировке по 50 мг*. Для детей старше 6 лет существуют капсулы по 100 мг*, а после 12 лет и взрослым можно использовать «Арбидол® Максимум» в дозировке 200 мг*. Везде указываются разовые суточные дозы для приема внутрь перед едой. Существуют специальные схемы лечения и профилактики вирусных инфекций Арбидолом®, но они должны обсуждаться с лечащим врачом.
Помните, что любое средство от гриппа и простуды максимально эффективно, если лечение начато в первые 72 часа после появления первых симптомов заболевания.
* Номера регистрационных удостоверений лекарственных форм Арбидола® в Государственном реестре лекарственных средств:
- Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь (флаконы 37 г + пачки картонные в комплекте с ложкой мерной) — ЛП 003117-290715 от 12 августа 2016 года.
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 50 мг (банки по 10, 20, 30 или 40 шт. + пачки картонные) — ЛСР-003900/07-030417 от 21 декабря 2017 года.
- Капсулы 100 мг (упаковки ячейковые контурные по 5 или 10 шт. + пачки картонные) — Р N003610/01-191017 от 26 декабря 2017 года.
- Капсулы 200 мг (упаковки ячейковые контурные по 10 шт. + пачки картонные) — ЛП 002690-141117 от 19 января 2018 года.
Вирусный трахеит
Причины и факторы риска
Вирусный трахеит протекает тяжелее, чем другие типы данной патологии, поскольку патогенные микроорганизмы дополнительно провоцируют развитие гриппа, ОРЗ, фарингита, ларингита. Организм подвергается сильной интоксикации, проявляется это слабостью в теле, ломотой в мышцах. В группе риска находятся люди, учащиеся, либо работающее в большом коллективе. Они постоянно контактируют с возможными носителями вирусов.
Передается патология воздушно-капельным методом, только в инкубационный период (в первые 3-4 дня после инфицирования). Когда больной кашляет, либо чихает – множество патогенных тел распространяются в воздухе, попадая в органы дыхания других людей. Трахеит вирусный относится к заразным заболеваниям. Инфекция способна проявится на фоне гриппа, ОРВИ.
Иногда виновниками развития болезни выступают бактерии. Бактериальный, вирусный трахеит – название заболевания зависит от возбудителя патологического процесса.
Определить наличие болезни на ранней стадии помогают ее симптомы. Как лечить вирусный трахеит, устанавливает ЛОР врач. Больному назначается ряд исследований с целью диагностирования недуга. Как правило, человек сдает анализ крови и мочи, мазок зева, фарингоскопию, зрительный осмотр врача.
Как передается и отличительные признаки от бактериальной формы
Респираторные болезни передаются воздушно-капельным способом. Заражение трахеитом происходит следующим образом: когда больной кашляет, патогенные микроорганизмы распространяются по воздуху, попадают в органы дыхания здорового человека. Непродуктивный лающий кашлевой признак вызван реакцией организма на болезнетворные тела, от которых он пытается избавиться таким путем.
Различают бактериальный, вирусный трахеит. Также существует аллергическая и грибковая форма. Заболевание, вызванное микробами, отличается от того, которое спровоцировано вирусами по всем признакам. Характерным различием является возбудитель. Так бактериальная форма спровоцирована попаданием бактерий в дыхательную систему, а вирусная – проникшими в органы дыхания патогенными микроорганизмами, чаще всего – аденовирусами. Заражение обычно происходит осенью, либо в начале зимы.
Лечение болезни вирусный трахеит происходит с помощью комплексной терапии, которая состоит из приема противовирусных, отхаркивающих, противовоспалительных препаратов. В качестве дополнения прибегают к народным и физиотерапевтическим методам.
Бактерии.
Клиническая картина заболевания
Симптоматика вирусного трахеита у детей ярко выраженная. Обычно болезнь начинается с тяжелого дыхания, нехватки кислорода, особенно – ночью. К этим проявлением добавляются покашливания. Иногда поднимается температура, до высоких отметок. У взрослых гипертермия встречается редко при данном заболевании.
Классические признаки вирусного трахеита у детей.
- Краснота во рту, которая появляется из-за опухания слизистой дыхательных путей.
- Общая слабость в теле, отсутствие аппетита.
- Болезненность в глотке.
- Сухой приступообразный и порой болезненный кашель.
- Боль за грудиной.
- Свист и хрипы при дыхании.
Вирусный трахеит излечивается за 7-14 дней, иногда, патология рецидивирует. Данная форма протекает тяжелее других, поскольку вирусы истощают организм, присутствует сильная интоксикация. Если патология сопровождается ларингитом, к вышеперечисленной симптоматике добавится хрипота в голосе, либо полная афония.
Болезненность в глотке.
С чего начать терапию
Излечение трахеита вирусной этиологии должно осуществляться под присмотром доктора. Начинают терапию обычно с противовирусных средств. От кашля выписывают в начальной стадии болезни отхаркивающие средства, позже – муколитические. В случае необходимости, добавляют к терапии антигистаминные лекарства.
Медикаментозное подавление вирусов
Борьба с трахеитом острой формы должна быть направлена на устранение причин развития болезни. Только после погашения активности вирусов, начинается процесс выздоровления.
- Человеку назначают в качестве местного лечения горчичники на грудную область. Они способствуют стимуляции кровообращения, снижению отечности, оказывают мощный прогревающий результат.
- Для ослабления интоксикации используют сульфаниламидные средства – Бисептол.
- Чтобы облегчить кашлевой признак, рекомендуют Кодеин, Либексин.
- Если затруднено отхождение слизи, показана трава термопсиса, алтейный корень, солодка, щелочные ингалирования.
- Для снятия воспаления принимать противовоспалительные препараты Аспирин, Парацетамол.
- При повышенной температуре – жаропонижающие лекарства (Нурофен, Ибупрофен, Парацетамол).
Без противовирусных препаратов вылечить болезнь сложно, поэтому на практике врачи часто назначают — Кагоцел, Арбидол, Интерферон, Ремантадин и другие препараты для подавления агрессивности вируса. Дополнительными методами к основному лечению выступают народные средства, также показано обильное питье, оно поможет снизить интоксикацию.
Медикаментозное подавление вирусов.
Лечение народной медициной
Нетрадиционные методы широко популярны, они привлекают людей своей бюджетностью и простотой в приготовлении, минимальным списком противопоказаний и побочных явлений, в отличие от аптечных препаратов. Лечиться народными методами следует курсом, вплоть до полного выздоровления.
Рецепты и процедуры нетрадиционной медицины.
- Ингалирования. Для проведения мероприятий, используют паровой ингалятор. Тепловые ингаляционные мероприятия можно использовать в домашних условиях при отсутствии высокой температуры. Также процедуры делаются с использованием эмалированной кастрюли, путем вдыхания целебных паров. Для приготовления раствора берется эвкалиптовое, пихтовое, анисовое ароматическое масло (5-6 капель), добавляется в 250 мл кипятка. Масляные растворы не пригодны для небулайзера и ингалятора. Ингаляции также делают на основе отваров целебных трав. Берется готовый травяной сбор (календулы, мать-и-мачехи, зверобоя и т.д.) в количестве 1 ложечки, добавляется в 200 мл воды, проваривается на медленном огне 5 минут, до закипания. Дышать над слишком горячим паром нельзя, есть риск получить ожоги слизистой. Ингаляционные процедуры дают противовоспалительный, бактерицидный, отхаркивающий эффект. Делать процедуры в течение 5-7 дней.
- Чтобы снять болезненность в горле, можно жевать прополис по 15 минут, 3-5 раз в день. Также используют средство в качестве раствора для ингаляций. Берется 60 грамм продукта пчеловодства, 40 г воска, помещается в емкость (300 мл) с кипящей водой. Дышать паром утром и вечером по 15 минут. Такие процедуры предотвращают риск присоединения бактериальной инфекции, что часто случается при вирусном трахеите.
- Спиртовые аппликации. Холодные компрессы помогают снизить температуру, оказать стимулирующий кровоснабжение эффект. Для приготовления повязки, берется любой кусок хлопчатобумажной ткани, обмачивается в спирте. Прикладывается аппликация ко лбу либо спине, грудине на 30 минут. Следует избегать зоны щитовидки.
Такие мероприятия помогут значительно улучшить состояние больного в период лечения. Создание благоприятных условий в помещении также ускорят выздоровления. Для их создания, следует проветривать комнату, где пребывает больной 2-3 раза в день, увлажнить кислород с помощью мокрого полотенца, которое кладется на батареи. Полезно будет принимать витамины, сбалансировано питаться.
Жевание прополиса.
Меры профилактики как не допустить заболевание
Вирусная форма трахеита атакует людей чаще других видов болезни, поэтому, к вопросу профилактики следует отнестись с особым вниманием. При появлении симптомов простуды, не стоит делать скоропалительных выводов, списывать такое состояние на обычное ОРВИ. Необходимо придерживаться профилактических мер, для избегания патологии.
- Одеваться по погоде, не надевать слишком теплые вещи и наоборот.
- Избегать контакта с больными простудными болезнями людьми.
- Гулять на свежем воздухе каждый день.
- Закаляться. Рекомендуют начинать с прохладных ванн, обливаний.
- Принимать натуральные продукты, которые повышают иммунитет. К таким относят мед, чеснок, лук, фрукты и овощи.
Важно соблюдать гигиену, всегда после улицы мыть руки, умывать лицо. Курящим людям лучше отказаться от этой вредной привычки. Злоупотребление алкоголем также ведет к плачевным последствиям: понижается иммунитет, усиливается риск переохлаждения, попадания в организм микроб и вирусов.
В видео рассказывается о болезни вирусный трахеит.